Страх перед операцией что делать
Как побороть страх перед хирургической операцией
Боязнь операции чаще всего связана со страхом перед общей анестезией или состоянием потери сознания, которое она вызывает.
Осознание того, что это ситуация, которую мы не можем контролировать, и в которой мы оставлены в руках хирурга, является проблемой,
а в некоторых случаях поводом для паники.
Когда пациенты слышат о необходимости операции, они часто реагируют тревогой и депрессией. Боятся, что процедура не удастся, их мучает
чувство неуверенности, они боятся проснуться под наркозом посреди операции и боли, которая последует за операцией. Все вышеперечисленное
является нормальной и ожидаемой эмоциональной реакцией на то, что вам необходимо пройти процедуру, которая потенциально может иметь
большое влияние на вашу жизнь. Но если эти чувства удерживают вас от операции, которая улучшает ваше здоровье, вам нужна психологическая
подготовка, которая воодушевит и даст вам силы спокойно и безопасно пройти курс лечения и выздоровления.
Риск присутствует всегда.
Вы никогда не сможете быть абсолютно уверены в том, что операция пройдет успешно. Всегда есть риск, но парализующий страх, который влияет
на решение пойти на операцию, не оправдан, если мы принимаем во внимание эффективность современных процедур анестезии, а также все возможные
осложнения, угрожающие вашему здоровью, если вы избегаете операции, от которой зависит ваша жизнь. Откладывая операцию, вы подвергаете свое
долгосрочное здоровье большему риску, чем это было бы во время самой операции.
Чрезвычайно трудно передать контроль над своей жизнью кому-то другому и столкнуться с хрупкостью собственной жизни, в то же время думая о
положительном исходе, обо всем благополучии и прогрессе в отношении здоровья, которые могут возникнуть в результате операции. Избегание
хирургического вмешательства может ускорить прогрессирование заболевания и ухудшить общее состояние здоровья пациента и, таким образом,
снизить эффективность операции.
Минимальная подготовка.
Срочность операции определяет время, необходимое пациенту для подготовки. Операции обычно предшествует рутинный разговор с врачом, при котором
он объясняет ход операции, цель процедуры и ожидаемый результат, а также способы физической подготовки пациента.
Пациент получает советы о типах анестезии, которые могут быть применены в его случае, и адекватную подготовку к операции в виде еды, питья и лекарств,
а также информированное согласие на все аспекты операции, включая риски.
Взаимодействуйте со своим врачом и анестезиологом.
Медицинский персонал готов помочь вам. Вы можете и должны использовать их для получения информации о каждой детали операции, потому что
проинформированные пациенты оказываются более любезными и сотрудничают с медицинским персоналом для максимального успеха операции, а
также имеют реалистичное понимание процесса и понимание того, как они могут помочь себе сами.
Хорошее общение имеет терапевтический эффект, поскольку повышает доверие к врачу и команде, которая будет выполнять операцию, и, таким образом,
уменьшает чувство неуверенности и страх потерять контроль. Пациента поощряют и мотивируют на операцию, так как он чувствует, что активно участвует
в собственном процессе восстановления.
Страх — фактор успеха операции.
Хирургия и наркоз сами по себе представляют собой стресс для всего организма, а страх действует как дополнительный источник стресса и влияет на успех
операции и общее состояние здоровья пациента. Психосоматическое влияние страха на течение болезни можно уменьшить и устранить, практикуя различные
процедуры снижения стресса, разрешенные пациенту, и ниже некоторые из них:
— медитация;
— достаточное количество сна;
— массажи;
— качественное время, проведенное с друзьями и родственниками;
— занятие хобби;
— расслабление с глубоким дыханием;
— молитва;
— прослушивание музыки.
Как избавиться от страха перед операцией
Ваш врач утверждает, что продолжать консервативное лечение сустава бесполезно. Вы, вроде бы ему и доверяете — ведь вы постарались найти хорошего специалиста. И в то же время при одной мысли об операции внутри возникает какая-то сумбурная каша, и вы готовы принимать таблетки буквально горстями, лишь бы не «ложиться под нож».
Осталось понять, что с этим делать.
Чего мы боимся на самом деле?
Страх неизвестности. Худо-бедно, но с болезнью за долгие годы вы сжились, и пусть радости от такой жизни немного, она понятна и знакома. А что будет после операции — неясно. Как пойдет процесс восстановления, будет ли это тяжело и долго?
Неизвестность — это недостаток информации. Почитайте на сайте клиники статьи о том, как пройдет операция, как будет проходить реабилитация. Проанализируйте ход восстановления: понедельно, помесячно, подумайте, как это будет в ваших условиях. Если что-то в статьях о реабилитации после операции непонятно — спросите у врача.
А лучше всего — если в клинике это принято — попросите у доктора контакты тех, кто уже сделал операцию, и свяжитесь с этими людьми. Такой же пациент, как и вы, сможет рассказать о своих ощущениях просто и понятно.
Страх осложнений после операции. Интернет полон историй о неудачных исходах операций. Конечно, это пугает. Но есть ли чего бояться на самом деле?
Обратимся к статистике. Данные на 2012 год, Россия. Частота осложнений при эндопротезировании — 2,4% от всех операций. Из них:
Заметим, это статистика почти восьмилетней давности, с тех пор медицина, как это ни банально, не стояла на месте — совершенствовались и сами протезы, и операционные методики, так что вероятность осложнений стала ниже. И, самое главное — все эти осложнения не фатальны. Они поправимы. Да, их коррекция потребует времени и сил, но все решаемо. В целом, пациенты остаются довольны результатом.
По итогам двенадцатилетних наблюдений за пациентами после эндопротезирования отличные и хорошие результаты отмечали 98,5% пациентов, удовлетворительные — 1,4%, неудовлетворительные — 0,1% (остались ограничения в подвижности сустава).
Итак, вероятность остаться недовольным результатом операции 1 к 1000. Вы все еще полагаете, что стоит бояться осложнений?
Страх смерти. Страх смерти присущ большинству людей и в нем нет ничего постыдного. Опять же, истории о том, как кто-то (как правило «знакомый знакомого», никаких конкретных имен) не проснулся после операции циркулируют постоянно. Что ж, снова вернемся к статистике.
Вероятно, вы уже обратили внимание, что среди упомянутых ранее осложнений не было смерти. Это потому, что из выполненных за все тот же 2012 год 17361 операций ни одна не закончилась летальным исходом.
То есть никто не умер. Ни во время самой операции, ни после нее, от осложнений.
Стоит ли продолжать бояться? В конце концов, для каждого из нас вероятность погибнуть в ДТП куда выше, чем умереть на операционном столе — но мы же не боимся выходить из дома.
Все понимаю, но все равно страшно
Да, это тоже нормально, когда эмоции побеждают логику. В таком случае остается только одно — найти себе занятия, чтобы волноваться и переживать было некогда. Чем можно заняться, готовясь к операции?
Еще раз продумать этапы реабилитации. Возможно, стоит немного адаптировать квартиру — добавить поручни или даже лесенку в ванную комнату, установить поручни около унитаза, вдоль стен в коридорах и так далее.
Сесть на диету. Снизив вес, вы облегчите себе восстановление после операции.
К тому же, все это время вы будете думать о еде, а не о вероятных «ужасах».
Пройти обследование, выявить все источники возможной инфекции и пролечить их. Это могут быть кариозные зубы, миндалины, «женские» воспаления.
Обычно микробы попадают в рану не от хирурга, а с током крови из собственного организма.
Чем меньше в организме останется источников хронической инфекции — тем меньше вероятность инфекционных осложнений.
Поучиться ходить на костылях и потренировать плечевой пояс. Это вам пригодится, когда будете восстанавливаться после операции.
И, самое главное — позаботьтесь о поддерживающей для себя.
И помните: страх — это нормально. Ненормально идти у него на поводу, оттягивая операцию до последнего.
«Доктор, я боюсь!». Наркоз
«Боюсь наркоза перед операцией. Что делать?»
Общая анестезия (или собственно наркоз) воздействует на центральную нервную систему, подавляя ее импульсы. Для погружения пациента в глубокий сон используются как ингаляционные, так и внутривенные средства. Эта манипуляция требует участия квалифицированного анестезиолога и младшего медицинского персонала.
Анестезия с дословно переводится с греческого, как «без чувства»: способность человека ощущать свое тело снижается, вплоть до прекращения восприятия информации об окружающем мире и собственном теле. Наркоз, с греческого же – «онемение», «оцепенение» — искусственно вызванное торможение центральной нервной системы, расслабление мышц, торможение ряда рефлексов – свойственное сну (narcosis — засыпание, латынь). Добавление к «наркозу» слова «общий», уже заложенное в самом понятии, ничего, таким образом, не уточняет. Правильно говорить «общая анестезия» или просто «наркоз».
Как происходит погружение в наркоз? Предупреждаете, или можно уснуть «внезапно»?
Классический наркоз состоит из трех этапов:
Может ли случиться передозировка препаратов?
Опытные анестезиологи-реаниматологи, с которыми мы работаем, очень хорошо знают свое дело, и с очень большой точностью просчитывают дозировку всех препаратов, которые применяются во время операции. Анестезиолог находится в операционной все то время, пока идет операция, и очень тщательно следит за состоянием пациента, контролирует все показатели, чтобы вовремя ввести дополнительную дозу того или иного препарата, если увидит, что его действие заканчивается. Однако эти дозы выверены многолетней практикой, и вероятность того, что опытный анестезиолог критично превысит дозировку того или иного препарата – ничтожно мала.
Как происходит выход из наркоза?
Когда операция закончена, анестезиолог выводит пациента из состояния глубокого сна, постепенно отключая подачу препаратов, и контролирует его состояние по всем параметрам (дыхание, сердечный ритм, кровяное давление) до тех пор, пока пациент полностью не придет в сознание. В зависимости от того, какие именно препараты применялись, выход из наркоза может проходить по-разному: через различные промежутки времени и в разной последовательности к вам возвращается чувствительность, сознание и способность двигаться самостоятельно.
Почему наркоз такой дорогой?
При проведении операции под наркозом, в операционной на постоянной основе присутствуют врач-анестезиолог, который принимает ответственные решения, выбирает препараты и рассчитывает дозировку, и анестезист – его помощник, который осуществляет все необходимые медицинские манипуляции для погружения пациента в состояние наркоза: наполняет и ставит капельницы с препаратами, меряет давление, и т.п. При погружении в наркоз используется множество расходных материалов (одноразовые иглы, шприцы, салфетки, капельницы, перчатки и т.п.), а также несколько видов медицинских препаратов. Из всего этого и складывается стоимость услуги.
Чем опасна общая анестезия?
Разумеется, любая хирургическая операция несет в себе определенные риски, которые всегда должны быть оценены пациентом и врачом во время принятия решения о необходимости проведения операции. Однако, учитывая огромный на сегодняшний день опыт, накопившийся в отрасли общей и пластической хирургии, все риски, связанные с применением общей анестезии, взвешены и минимизированы. И если бы общая анестезия несла реальную и серьезную угрозу для здоровья пациентов, она не применялась бы в хирургии настолько широко.
Большинство несчастных случаев, которые происходили во время применения наркоза, были связаны с тем, что при возникновении осложнений пациенту не могли оказать неотложную помощь потому, что под рукой не оказывалось необходимого реанимационного оборудования. Однако, сейчас все без исключения пластические операции в России проводятся в клиниках, в которых есть все необходимое оборудование и врачи-реаниматологи.
Если у вас есть другие вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».
Запись на консультацию к пластическому хирургу А.П.Панайотову в Москве производится по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:
«Доктор, я боюсь!!». Что делать, если страшно
Многие мои пациенты еще до того, как ими стать, испытывают страх перед пластической операцией в целом, или перед какими-то отдельными процедурами: например, перед наркозом. Или опасаются, что результат будет не таким, как они ожидают; боятся послеоперационных болей и того, что заживление будет проходить слишком долго; боятся осложнений или непредвиденных последствий операции… По просьбе моих пациенток, я попробую в этой статье рассказать в общих чертах о тех моментах, которые чаще всего вызывают страх – возможно, это отчасти поможет моим потенциальным и будущим пациентам справиться с ним.
На первом месте по причинам, вызывающим страх в моем личном рейтинге – общая анестезия. Очень многие боятся наркоза, испытывая практически священный страх перед ним. Люди находятся под властью прочитанных статей или чьих-то впечатлений, просмотренных фильмов или слухов. Тут хочется сказать главное: если бы общая анестезия действительно была настолько опасна, насколько велики страхи перед ней – ее не использовали бы в хирургии так широко. А тем не менее, на сегодняшний день подавляющее большинство операций проводится именно под общей анестезией (она же – «наркоз». Кстати сказать, словосочетание «общий наркоз» — тавтология. Говорите просто «наркоз», или «общая анестезия», если не хотите разочаровать своего анестезиолога :-)).
В некоторых случаях есть возможность заменить общую анестезию на седацию, или даже местную анестезию, но это зависит от того, насколько велика площадь вмешательства и сколько времени продлится операция. Обширное и серьезное вмешательство лучше проводить под общей анестезией.
На втором месте – страх перед результатами операции. В большинстве своем, мои пациенты перед тем, как решиться на операцию, уже видели результаты моей работы: кто-то на моем сайте, кто-то – на своих подругах, родственниках или знакомых. Поэтому в результатах операции у меня они уверены: пусть и косвенно, но все же, это предсказуемый результат. Они сами говорят мне об этом: «если бы мы не видели результаты вашей работы, мы не выбрали бы вас». По этому же принципу работает «сарафанное радио»: те, кому понравился результат моей работы, направляют ко мне своих подруг и знакомых.
Однако, я не могу дать 100-процентной гарантии ни одной из своих пациенток. Все, что я могу обещать – это то, что я на 100% выложусь для каждый из них.
У любого врача могут быть неудачи. Их не бывает только у того, кто ничего не делает!
Обязательно сходите на очную консультацию к хирургу: личное общение может сказать о человеке гораздо больше, чем заочное. Обязательно нужно найти своего врача, с которым вам будет комфортно, и которому вы могли бы доверить решение ваших проблем.
А когда выбрали своего врача – просто доверяйте ему. Доверяйте тому, что он вам рекомендует и выполняйте его рекомендации. Если он говорит вам, что этого вам делать нельзя или не нужно – доверяйте. Если он говорит, что нужно принимать определенные препараты – принимайте, именно так, как он рекомендовал. Это и есть – залог успешности операции: доверие и выполнение всех рекомендаций.
Как понять, готовы ли вы морально к операции. Как преодолеть страхи?
Как правило, страх в той или иной степени есть у каждого пациента, даже после того, как он уже принял решение о том, что операция ему необходима. Часто этот страх сохраняется вплоть до самого момента операции, и этот страх – совершенно нормален и естественен. Однако осознание того, что операция может решить проблемы и принести желаемый результат – то есть, мотивация пациента – намного сильнее этих страхов. Поэтому люди все-таки решаются на операции, несмотря на свои страхи. Именно это и есть – моральная готовность, когда вы понимаете, что потребность в операции настолько сильна, что позволяет решиться на операцию вопреки своим страхам.
На более ранних этапах принятия решения страхи могут быть связаны с недостатком информации о самой операции или о враче. Такой страх лечится получением исчерпывающей информации о том предмете, который вызывает беспокойство: задавайте вопросы своему врачу, и получайте развернутые ответы. Не читайте и не смотрите все подряд – можете наткнуться на такое, что напугает вас еще больше. Лучше спросите, какие существуют авторитетные источники, и получайте информацию из них.
Какие принимать препараты и какой вести образ жизни за пару дней до операции?
Перед операцией я рекомендую пациентам полный покой, по возможности. Исключить стрессовые ситуации, не смотреть фильмы про операции, а про свою – особенно. Прекратить принимать спиртные напитки, курение исключить только в день операции, а за день до нее и на следующий день после – разрешается. Пищу и воду можно употреблять в обычном режиме.
Из препаратов перед операцией я ничего не назначаю. По опыту могу сказать: раньше назначал, но разницы в послеоперационном периоде (заживление, синяки, отеки) между теми, кому назначал и тем, кому не назначал ничего – не увидел.
Лучшего помощника в реабилитации чем собственный организм (точнее, его регенеративные и компенсаторные свойства) – нет.
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».
Запись на консультацию к пластическому хирургу А.П.Панаетову в Москве производится по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:
Страх перед операцией
Итак, вам предстоит операция. Как справиться с тревогой, страхом, стрессом? Тем более, что предстоит хоть и недолгая подготовка, но довольно нервная. Ведь все нужно делать без остановки: консультироваться, сдавать анализы, принимать решения, оформлять документы. Но, в итоге, как ни странно, есть внутреннее облегчение – ответственность за возврат своего здоровья временно переложена на доктора, хирурга и другой медицинский персонал.
Давайте подумаем – чего бояться?
Во-первых, боль. Ну при нынешней анестезии – стыдно даже говорить. Вычеркиваем.
Во-вторых, что-то пойдет не так. Но шансов «пойти не так» без хирурга гораздо больше, чем с хирургом. Если все взвесить перед сном.
В-третьих, дальнейшие издержки в виде разнообразных ограничений. Диета, лечебная физкультура, преодоление жалости к себе.
Психолог Александр Колмановский уверен, что мера нашего страха зависит от общего уровня тревожности. Чем более напряжен человек в жизни, тем сильнее у него страх (в частности, страх физической боли и гибели). То есть, контролируя уровень тревожности, можно добиться известного душевного равновесия.
Писатель Сергей Довлатов на призыв: «Не нервничай!» отвечал – «Ты еще скажи: стань блондином!» Действительно, унять волнение – одна из самых сложных душевных задач. Стоит учитывать, что фоновый уровень нашей тревожности тесно связан с нашей личной социальной позитивностью: чем активнее человек сотрудничает с обществом как донор (в широком смысле), тем устойчивее и независимее работает его психика. Иными словами, отдавая, мы чувствуем себя увереннее.
Такая, на первый взгляд, неочевидная зависимость сложилась еще на стадии выживания биологического вида. Принцип простой: не обремененная никакими обязанностями особь в конце концов становилась обузой для стаи и подвергалась обструкции. Хочешь чувствовать себя спокойно – делай что-нибудь для сородичей.
Панический страх – это крайне травматичное душевное состояние, не совместимое с положенным случаю доверием (к врачу). Поэтому так важно избавиться от страха, считают и врачи и психологи.
Как правило, мы начинаем тревожиться задолго до неприятного события – снова и снова прокручиваем в голове плохие сценарии и вгоняем себя в сильнейший стресс. Гораздо разумнее сказать себе, что неприятное событие, вызывающее страх, занимает небольшой отрезок времени, и пообещать себе, что вы будете волноваться строго в это время. Мысленно положите свой страх в коробку под кроватью и забудьте о нем. Если сознание возвращается к страху до назначенного срока, скажите себе, что он уже лежит в коробке, и сейчас не время его доставать. Так вы сможете отследить, как часто мысли возвращаются к страху, и лучше сможете их контролировать.
Когда настанет время пройти через страх, можно повторять про себя эти слова, как аутотренинг. И к поставленной перед собой задачей «успокоиться» сразу подтянутся нужные аргументы и позитивные ресурсы найдутся без труда.
А чего боитесь вы?
Как вы справляетесь со своими страхами?
Напишите нам!