пролактин рецепт на латинском

Пролактин рецепт на латинском

Изготовляется из сыворотки жеребых кобыл. Этот препарат оказывает фолликулостимулирующее действие. Показан при эстрогенной недостаточности. Содействует сперматогенезу мужчин.
При назначении мужчинам применяют большие дозы сывороточного гопадотропина по 1500 единиц 2—3 раза в неделю N. 12 N. 16. Курсы инъекций повторяют.

Женщинам при гипогонадизме назначают инъекции в течение фолликулиновой фазы по 300—400 единиц в течение 14—15 дней с последующим введением хорионического гопадотропина в течение 7 дней по 1000 единиц через день.

Сывороточный гоиадотропин эффективен при ановуляторном бесплодии. Противопоказания те же, что и при хорионическом гонадотропине.

Пролактин (Prolactinum). Препарат ЛТГ передней доли гипофиза. Способствует секреции молока в после родовой период. Рекомендуется мпогорожавшим женщинам при пониженной лактации.

Рецепт:
Rp. Prolactini 5,0
D. t. d. N. 6 in ampul.
S. По 1 мл 2 раза в день внутримышечно

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Питуитрин П (Pituitrinum P). Был получен как водный экстракт из задней доли гипофиза убойного скота. Содержит гормональные фракции пазопрессипа, антидиуретического гормона и окситоцина. Вазопрессии сокращает гладкие мышцы сосудов, повышает проницаемость основных мембран почечных канальцев, содействуя повышению концентрационной функции почек. Повышает артериальное давление. Оказывает антидиуретическое действие. Вазопрессии содействует также сокращению стенок желчного пузыря и усиливает перистальтику кишечника.

Окситоцин обеспечивает сокращение мускулатуры матки в момент наступления родов и в послеродовой период, обеспечивая ее сжатие и освобождение от плаценты.
Окситоцин оказывает влияние на сокращение мышечных, волокон альвеол молочных желез, усиливает перистальтику труб,

Питуитрин П применяется при несахарном диабете и ночном недержании мочи, при атонии кишечника и мочевого пузыря. Его назначают при слабой родовой деятельности. Но в этих случаях при атонии матки лучше применять маточную фракцию, питуитрин М, очищенную от вазопрессорпого и антидиуретического действия.

Рецепт:
Rp. Pituitrini P 1,0
D. t. d. N. 10 in ampul,
S. Под кожу по 1 мл 2 раза в день

Детям до 10 лет, страдающим несахарным диабетом или ночным недержанием мочи, уменьшают дозу до 0,5 мл.
Осложнения: головные боли, отеки, рвота, тошнота. Как крайне редкое осложнение отмечается «питуитарная кома» с падением пульсового и артериального давления.

Противопоказанием к применению питуитрина является беременность, может наступить выкидыш или преждевременные роды. Нефропатия с отеками, гломерулосклероз. Гипертоническая болезнь. Склероз сосудов головного мозга.

Питуитрин М (Pituitrifium M). Этот препарат, очищенный от антидиуретической и вазопрессорпой фракции, избирательно действует па мускулатуру’матки. Усиливает родовую деятельность. Показан при послеродовых кровотечениях, при атонии матки.

Противопоказанием является узкий таз роженицы; неправильное положение плода; рубцы на матке после кесарева сечения.
Для более быстрого действия в период родов можно вводить внутривенно капельно с 5% раствором глюкозы. Содержание в 1 мл 5 единиц па 1000 мл глюкозы.

Рецепт:
Rp. Pituitrini M 1,0 (5 единиц)
D. t. d. N. 6 in ampul. S. Под кожу по 1 мл 1—2 раза в день

Источник

Гормон пролактин (лактотропный гормон)

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Стимулирует и поддерживает выработку молока в молочных железах, регулирует менструальный цикл. Во время беременности повышается содержание эстрогенов, стимулирующих выработку пролактина. Стимулирует синтез белка, жиров и углеводов, образования желтого тела и выработку прогестерона. Влияет на водно-солевой обмен, усиливает эффекты альдостерона и вазопрессина.

Пролактин синтезируется в передней доли гипофиза. Вырабатывается во сне и после пробуждения. Также участвует в формировании иммунного ответа.

Анализ крови на пролактин назначается при подозрении и первичной диагностики пролактиномы. Аденома гипофиза – наиболее частая причина высокого уровня ПРЛ в крови. Аденомы гипофиза гормонально активные:

Причины развития аденомы гипофиза

Перенесенные инфекционные заболевания головного мозга, внутриутробные аномалии развития плода, последствия черепно-мозговых травм. В зависимости от размеров: микропролактинома (менее 1 см) и макропролактинома (более 1 см).

Чаще всего аденома гипофиза диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет.

Симптомы гиперпролактинемии

У женщин:

При макропролактиноме отмечается появление головных болей, нарушение зрительных функций (снижение остроты зрения, двоение в глазах), внутричерепная гипертензия.

Неврологические нарушения: нарушение сна, снижение памяти, головокружения, также рост волос на лице, выпадение волос.

Гиперпролактинемия в кровотоке снижает пролиферацию (рост и деление клеток), индуцирует апоптоз кератиноцитов волосяной луковицы. Это приводит к снижению роста волос. Помимо прямого действия на фолликул, пролактин оказывает опосредованное влияние на волосы, так как происходит повышение уровня андрогенов к коре надпочечников. Таким образом, гиперпролактинемия может приводить к диффузному телогенному выпадению волос.

У мужчин:

Гиперпролактинемия также может быть при многих других эндокринных заболеваниях: заболевания щитовидной железы(гипотиреоз), синдромом поликистозных яичников, гипогонадизмом, недостаточностью коры надпочечников (гипокортицизм), врожденной гиперплазией коры надпочечников, заболевания гипоталамуса (краниофарингиомы, глиомы, метастатические поражения и аномальное развитие сосудов), эстрогенпродуцирующие опухоли яичников.

При гиперпролактинемии снижается уровень андрогенов, изменяется уровень женских половых гормонов. В связи с повышенность хрупкостью костей развивается остеопения и остеопороз. Также гиперпролактинемия может быть при системных заболеваниях, при поражении гипоталамо-гипофизарной области: туберкулезе, бактериальных абсцессах, саркоидозе, ХПН. Гиперпролактинемия в ряде случаев является составной частью синдрома МЭН-1.

При сочетании недостаточности диафрагмы турецкого седла с повышением давления ликвора в желудочках мозга развивается синдром «пустого» турецкого седла. При этом синдроме содержание пролактина часто повышается.

Функциональные причины, не требующие лечения:

Гиперпролактинемия наблюдается при приеме большого ряда фармакологических препаратов (таких как блокаторов дофамина, нейролептики, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, оральные эстрогенсодержащие контрацептивы, опиаты)

Психогенная гиперпролактинемия наблюдается в ряде случаев психо-неврологических расстройств органического и функционального генеза.

Гиперпролактинемия замедляет метаболизм и усиливает аппетит, что приводит к избыточной массе тела или ожирению (50% случаев). Нарушается углеводный и жировой обмен. Повышение активности В-клеток поджелудочной железы приводит к нарушению метаболизма глюкозы и развитию инсулинорезистентности, что ведет к развитию метаболического синдрома.

Исследование пролактина во время беременности не информативно, так как в организме женщины повышено содержание эстрогена, происходит стимуляция пролактина, его уровень повышается в несколько раз что является абсолютной нормой.

Проведение исследования

При топической диагностике: рентгенография черепа в 2-х проекциях или КТ (с контрастированием) или МРТ гипоталамо-гипофизарной области, УЗИ органов малого таза и молочных желез, исследование полей зрения.

Лечение

Лечение гиперпролактинемии зависит от причин, вызвавших повышение уровня пролактина. Лечение заболеваний эндокринной системы приводит к нормализации гормонального статуса и снижению пролактина.

Медикаментозное лечение

Препарат 3 поколения: достинекс (каберголин) 0.25 мг 2 раза в неделю (при микроаденомах).

Контроль уровня пролактина через 2-4 недели при подборе дозировки, далее каждые 3-6 месяцев.

Хирургическое лечение

Удаление макроаденомы гипофиза (трансназально, трансфеноидально, транскраниально) показано при неэффективности медикаментозного лечения и нарушения функции зрения.

Идиопатическая гиперпролактинемия: при отсутствии клинической симптоматики и умеренном повышении неактивных форм пролактина, без патологии ГМ (гипофиза) не требует лечения.

Запись на прием к врачу-эндокринологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

Чтобы уточнить цены на прием врача-эндокринолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Источник

Достинекс®: Эффективная терапия полного спектра симптомов гиперпролактинемии

Патологическая гиперпролактинемия – одна из наиболее распространенных нейроэндокринных проблем, связанных с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией. Основа терапии – применение агонистов дофамина, наибольшее предпочтение среди которых отдается каберголину.

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Таким образом, любые патологические изменения уровня пролактина неизбежно отражаются на состоянии как женского, так и мужского организма. Наиболее распространенным нарушением является гиперпролактинемия, то есть стойкое повышение уровня пролактина выше нормального.

Причины и эпидемиология гиперпролактинемии

Повышение уровня пролактина может быть связано с физиологическими причинами, к которым относятся беременность и грудное вскармливание, половой акт, стрессовые состояния, физические упражнения, прием белковой пищи или гипогликемия. В отличие от преходящего характера физиологической гиперпролактинемии, патологическое повышение уровня гормона всегда продолжительно и свидетельствует об имеющихся системных нарушениях.

Высокий уровень пролактина может сопровождать некоторые гинекологические заболевания: аднексит, эндометриоз, миому матки или синдром поликистозных яичников.

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Симптомы гиперпролактинемии

Практикующие врачи-гинекологи имеют дело со множеством патологических состояний, связанных с гиперпролактинемией. В связи с обилием функций пролактина и мощным влиянием на репродуктивную систему, патологическое повышение его концентрации можно заподозрить при любых дисфункциях естественного цикла, от аномального маточного кровотечения до гонадотропной аменореи, особенно если они сопровождаются остеопеническим или метаболическим синдромами.

Так, к частым симптомам гиперпролактинемии можно отнести:

• Снижение плотности костной ткани. Гиперпролактинемия индуцирует целый каскад метаболических нарушений, приводящих, в частности, к подавлению стероидогенеза в яичникахи и остеопеническому синдрому. В клинических рекомендациях Международного эндокринологического общества «Диагностика и лечение гиперпролактинемии» (Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: Аn Endocrine Society Clinical Practice Guideline, 2011) приводятся данные, согласно которым плотность костной ткани позвоночника у женщин с повышенным пролактином уменьшается примерно на 25% и после нормализации уровня гормона не всегда восстанавливается.

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Таким образом, оптимальная терапия гиперпролактинемии должна достигать следующих целей:

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Регуляция секреции пролактина и основы патогенетической терапии

Секреция пролактина носит импульсный характер, который подчиняется циркадным ритмам, и находится под контролем гипоталамуса. Однако в отличие от других гормонов гипофиза, на синтез пролактина гипоталамус оказывает в основном тоническое ингибирующее воздействие.

Регуляция происходит преимущественно с помощью двух гормонов гипоталамуса: дофамина, который ингибирует синтез пролактина, и ТТГ, который ее стимулирует.

Центральная регуляция пролактина обеспечивается также и другими стимуляторами его синтеза – серотонином и эндорфинами.

Дофамин занимает ключевую позицию в цикле секреции пролактина. Он высвобождается непосредственно в портальную систему гипофиза и прямо ингибирует лактотрофы. Через дофамин осуществляется и собственная регуляция продукции пролактина: он корректирует уровень своей секреции с помощью регуляции уровня дофамина в гипоталамусе. Механизма же отрицательной обратной связи у пролактина нет.

Именно поэтому, воздействие на метаболизм дофамина является наиболее действенным и перспективным направлением патогенетической терапии гиперпролактинемии.

Первая линия терапии гиперпролактинемии

Наиболее содержательными источниками по диагностике и лечению гиперпролактинемии на сегодняшний день являются клинические рекомендации Международного эндокринологического общества (International Society of Endocrinology?–?ISE, 2011) и Федеральные клинические рекомендации по пролактинемии Российской ассоциации эндокринологов (2015). Рекомендации детально описывают доказательные подходы к оценке этиологии гиперпролактинемии, тактики лечения различных ее видов, включая лекарственно-индуцированную, и аденом гипофиза.

Согласно всем действующим руководствам, основная роль в медикаментозной терапии симптоматических пролактин-секретирующих микроаденом или макроаденом принадлежит агонистам дофамина. При выборе конкретного препарата этой группы предпочтение отдается каберголину (оригинальный препарат Достинекс®), благодаря его высокой эффективности в отношении нормализации уровня пролактина и высокой частоте случаев уменьшения размера опухоли.

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

пролактин рецепт на латинском. Смотреть фото пролактин рецепт на латинском. Смотреть картинку пролактин рецепт на латинском. Картинка про пролактин рецепт на латинском. Фото пролактин рецепт на латинском

Таким образом, помимо быстрого развития эффекта и его стойкости, еще одним преимуществом Достинекс® является его редкий прием, всего 2 раза в неделю, что с одной стороны позволяет избежать резких колебаний концентрации препарата в крови, а с другой, увеличивает комплаентность к лечению и снижает стоимость курса в пересчете на сутки.

Клиническая эффективность

Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@Pfizer.com. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru
Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.

OOO «Пфайзер Инновации»
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)
Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00
PP-DOS-RUS-0366 07.09.2020

Источник

Пролактин (венозная кровь) в Кудрово

Анализ определяет содержание гормона пролактина в крови, что нужно для диагностики причин бесплодия и патологии гипофиза.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Пролактин?

Подробное описание исследования

В организме человека зачатие ребенка, его вынашивание и вскармливание грудным молоком регулируется рядом гормонов, которые выделяются различными железами. К указанным гормонам относится пролактин. Его биологическая функция состоит в поддержании нормального менструального цикла, развитии молочных желез и стимуляции выработки в них грудного молока.

Продукция пролактина осуществляется в мозге, а именно в передней доле гипофиза (аденогипофиз). Эта железа находится в основании головного мозга. Эстрогены и дофамин контролируют выработку и высвобождение пролактина гипофизом. Во время беременности пролактин, прогестерон, эстроген воздействуют на протоковую систему молочных желез, стимулируя их развитие и выделение специальными клетками грудного молока.

После рождения ребенка пролактин поддерживает выделение грудного молока. Он вырабатывается по принципу обратной связи: стимулирование соска вызывает повышение уровня данного гормона, который вызывает увеличение продукции молока. Прекращение грудного вскармливания, соответственно, приводит к снижению выработки пролактина.

Уровень пролактина у мужчин и женщин вне периода беременности или грудного вскармливания в норме низкий. Его повышение рассматривают как патологическое состояние. Оно может наблюдаться при заболевании ряда органов. В первую очередь к ним относят патологию гипоталамо-гипофизарной системы. Пролактинома — опухоль аденогипофиза, которая по своей морфологической структуре обычно является доброкачественной. Она вызывает чрезмерное выделение пролактина. Данное новообразование обнаруживается преимущественно у женщин, средний возраст — 40 лет.

Развитие пролактиномы вызывает галакторею — патологическое выделение молока из молочных желез. Подобные симптомы могут отмечаться как у мужчин, так и у женщин вне беременности и грудного вскармливания. Нарушается половая функция, это проявляется в снижении либидо, нарушении эрекции у мужчин, патологии менструального цикла у женщин. Если пролактинома увеличивается в размерах, она способна сдавливать зрительный нерв, что приводит к нарушению зрения и головным болям.

Поражение гипоталамуса, регулирующего действие гипофиза, также влияет на выработку пролактина. Однако в подобных случаях наблюдается как избыточное увеличение, так и снижение уровня данного гормона.

Другой распространенной причиной патологического повышения концентрации пролактина служит прием лекарств-антидепрессантов (трициклических, ингибиторов обратного захвата серотонина), верапамила, метилдопы и т.д. Подобный побочный эффект чаще отмечается на фоне длительной терапии.

Патология щитовидной железы, печени, почек также вносит вклад в увеличение концентрации пролактина, но обычно не настолько сильно, чтобы привести к значительным изменениям в организме.

Исследование уровня пролактина проводится по назначению врача. Оно может быть рекомендовано при нарушении менструального цикла и либидо, выделению молока из молочных желез у мужчин и женщин вне периода беременности и грудного вскармливания, подозрении на пролактиному, определении причин бесплодия и некоторых других клинических ситуациях.
Информацию о стоимости анализа, о том, как необходимо правильно подготавливаться к его сдаче можно уточнить на сайте лаборатории «Гемотест».

Источник

Каберголин (Cabergoline)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Каберголин

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, продолговатые; с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
каберголин500 мкг

Фармакологическое действие

К фармакодинамическим эффектам каберголина, не связанным с терапевтической активностью, относится только снижение АД. При однократном приеме максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Фармакокинетика

После приема внутрь каберголин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 0.5-4 ч. Пища не оказывает влияния на всасывание или распределение каберголина. Фармакокинетика имеет линейный характер до дозы 7 мг/сут.

Связывание каберголина (при концентрации 0.1-10 нг/мл) с белками плазмы составляет 41-42%.

Показания активных веществ препарата Каберголин

Предотвращение физиологической лактации после родов; подавление уже установившейся послеродовой лактации; лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею; пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
D35.2Доброкачественное новообразование гипофиза
E22.1Гиперпролактинемия
E23.6Другие болезни гипофиза
N64.3Галакторея, не связанная с деторождением
N91Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
N97Женское бесплодие
O92.6Галакторея
Z39.1Помощь и обследование кормящей матери

Режим дозирования

Внутрь. Дозу и схему применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, стенокардия; при длительном применении каберголин обычно оказывает гипотензивное действие, в некоторых случаях может иметь место ортостатическая артериальная гипотензия; возможно бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов.

Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, тремор, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок, нервозность, тревога, бессонница, нарушение концентрации внимания, нарушение импульсного контроля (чрезмерная страсть к шопингу, перееданию, трате денег).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия, сухость слизистой оболочки рта, диарея, метеоризм, зубная боль, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки.

Со стороны дыхательной системы: плеврит.

Прочие: мастодиния, дисменорея, носовое кровотечение, ринит, «приливы» крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев и судороги мышц нижних конечностей, нарушения зрения, гриппоподобные симптомы, недомогание, периорбитальные и периферические отеки, анорексия, акне, кожный зуд, боль в суставах.

При длительной терапии с применением каберголина отклонение от нормы стандартных лабораторных показателей отмечалось редко; у женщин с аменореей наблюдалось снижение содержания гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации.

Противопоказания к применению

С осторожностью: артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно; гипотония, болезнь Паркинсона; тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе); пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения; тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз); почечная недостаточность; одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения каберголином, его прием следует немедленно прекратить, также с тщательной оценкой соотношения ожидаемой пользы к возможному риску для женщины и плода.

Сведений о выведении каберголина с грудным молоком нет. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение у детей

Особые указания

Перед назначением каберголина с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное обследование гипофиза.

Перед назначением каберголина следует провести оценку состояния сердечно-сосудистой системы, включая ЭхоКГ с целью выявления нарушений функции клапанного аппарата, протекающих бессимптомно.

Каберголин может вызывать симптоматическую артериальную гипотензию, особенно при совместном приеме с лекарственными средствами, снижающими АД. Рекомендуется регулярно измерять АД в первые 3-4 дня после начала лечения.

Перед началом длительной терапии каберголином все пациенты должны пройти полное обследование для выявления поражения клапанов сердца, определения функционального состояния легких и почек для предотвращения ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

При появлении новых клинических симптомов со стороны дыхательной системы рекомендуется рентгеноскопия легких. У пациентов с плевральным выпотом/фиброзом отмечалось повышение СОЭ, в связи с этим при повышенной СОЭ без явных клинических признаков также следует провести рентгенологическое обследование.

При длительной терапии каберголином возможно постепенное развитие фиброзных нарушений, поэтому в ходе лечения следует контролировать появление таких симптомов как одышка, укорочение дыхания, кашель, боль в грудной клетке, боль в пояснице, отек нижних конечностей, признаки наличия ретроперитонеального фиброза, сердечная недостаточность.

После начала терапии каберголином с целью профилактики фиброзных нарушений следует контролировать состояние клапанов сердца и провести ЭКГ обследование в течение 3-6 мес. Далее частота контроля ЭКГ устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента, но не реже чем 1 раз в 6-12 мес. В случае появления или ухудшения клапанной регургитации, сужения просвета или утолщения стенки клапана терапию каберголином следует прекратить.

Потребность пациента в других видах клинического обследования устанавливается врачом на индивидуальной основе.

Рекомендуется проверять содержание пролактина в сыворотке крови каждый месяц, т.к. после достижения эффективного терапевтического режима нормальный уровень пролактина сохраняется в течение 2-4 недель. После отмены каберголина гиперпролактинемия обычно возникает вновь. Однако у некоторых пациентов наблюдается стойкое снижение концентрации пролактина в течение нескольких месяцев.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Каберголин снижает АД, что может нарушать скорость реакции у некоторых пациентов. Пациентам, получающим каберголин, следует воздерживаться от вождения транспортных средства и другой деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять каберголин одновременно с антибиотиками макролидами (в т.ч. с эритромицином), т.к. увеличивается биодоступность каберголина и выраженность его побочных эффектов.

Механизм действия каберголина связан с прямой стимуляцией допаминовых рецепторов, поэтому его не следует применять в комбинации с антагонистами допаминовых рецепторов (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид).

Не рекомендуется комбинация с алкалоидами спорыньи и их производными.

Учитывая фармакодинамику каберголина (гипотензивное действие), необходимо принимать во внимание взаимодействие с лекарственными средствами, снижающими АД.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *