меню после операции по удалению полипов в кишечнике

Как питаться при полипах в кишечнике и после операции, план питания

Полипами называется аномальное разрастание тканей эпителия в виде плотных бугорков. Это ещё не злокачественная опухоль, но уже практически она. Чаще всего их находят в толстой или прямой кишке. И самое важное при полипах в кишечнике – соблюдать диету как до операции, так и после неё.

Designed by Emmanuelm at English Wikipedia/commons.wikimedia.org

Как делают операцию по удалению полипов из кишечника?

К сожалению, хирургическое вмешательство – это единственный метод лечения полипоза кишечника. Консервативные методы применяют только при подготовке к операции. Удаление проводится несколькими методами и зависит от месторасположения полипа:

Энтеротомия – вскрытие участка кишки с доступом через брюшную стенку. Применяется при образовании полипов в тонком кишечнике;

Сегментарная резекция – удаление части кишки. Как и в первом случае, проводится на тонком кишечнике и в случае множественного полипоза;

Эндоскопическое удаление – малоинвазивное вмешательство, при котором полип «обрезают» при помощи тонкой нити, заведенной при помощи эндоскопа, либо и вовсе прижигают электрическим разрядом (электрокоагуляция). Проводится на участках толстой или прямой кишки;

Гемилэктомия, колпроктэктомия – наиболее радикальный метод, при котором пациенту полностью удаляют часть толстой или прямой кишки. Применяется при большом количестве полипов, то есть диффузном полипозе кишечника, или при их трансформации в злокачественную опухоль.

Как питаться с полипами в кишечнике

Точная причина появления наростов на эпителии кишечника не известна, однако, ученые полагают, что большую роль играет несбалансированное питание: слишком много жира и углеводов в рационе, мало клетчатки и витаминов. Среди исследований на эту тему часто фигурируют обработанные мясные продукты: копченая колбаса, ветчина, сало и красное мясо на гриле.

Прочими факторами риска называют:

Курение и злоупотребление алкоголем;

Дисбактериоз, частая диарея или наоборот запоры;

Лишний вес, сидячий образ жизни и, как следствие, плохая перистальтика кишечника;

Колоректальные полипы или колоректальный рак в анамнезе;

Какое-либо воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона).

Исходя из этого, питаться с полипами в кишечнике следует преимущественно здоровой белковой пищей, с добавлением свежих овощей и цельных злаков.

Designed by freepik; jcomp/Freepik; lifeforstock/Freepik; 8photo/Freepik

Что нельзя и что можно есть при полипах в кишечнике: примеры

Свиное сало, бекон, смалец и шпик;

Жирное, жареное на огне или сковороде мясо;

Блюда, приготовленные во фритюре (картофель фри, курица в панировке, котлеты и т.д.);

Цельномолочные продукты (жирный творог, сыр, сметана, молоко, мороженое, сливки);

Сладости (шоколад, выпечка, конфеты);

Хлеб из белой муки и хлебобулочные изделия;

Снеки (сухарики, чипсы, копчености);

Сладкая газировка и энергетики.

Нежирное мясо и рыба (кролик, курица, индейка, тунец);

Обезжиренные молочные продукты;

Любые овощи, ягоды и фрукты;

Семена (подсолнечник, тыква, чиа и т.д.);

Крупы (гречка, рис, перловка и т.д.);

Бобовые (фасоль, чечевица, горох);

Соя и продукты из нее (сыр тофу, молоко без посторонних веществ и сахара);

Орехи (миндаль, кедровые, грецкие, лесные);

Чай (преимущественно зеленый или травяной);

Натуральный черный кофе.

Диета после удаления полипов кишечника

Теперь поговорим, чем питаться после того, как вам вырезали полипы. Многое зависит от того, как была проведена операция и насколько сильно пришлось вмешиваться в структуры кишечника. Сколько будут длиться ограничения в меню, тоже будет определять лечащий врач. Вполне возможно, диета после удаления полипов кишечника станет для вас пожизненной.

Любое оперативное вмешательство – будь то удаление аппендикса или коронарное шунтирование – требуют строгих ограничений в еде. За время постельного режима в кишечнике начинаются спаечные процессы, а ЖКТ банально отвыкает от переваривания пищи, но исправно производит желчь и пищеварительные ферменты. Также всегда есть риск внутреннего кровотечения.

Основные осложнения после операций на кишечнике всегда связаны с нарушениями пищеварения. Они могут преследовать пациента ещё очень долго:

Нарушения стула (запоры, диарея);

Метеоризм и вздутие живота;

Кровянистые выделения из заднего прохода;

Тошнота и слабость;

Повышение температуры в первые дни после операции;

Начальный

Как правило, занимает первые трое суток. Уже упомянутый стол №0. В первый день запрещено есть вообще, позволяют лишь немного теплой воды. На вторые сутки пациенту тоже разрешена только вода, но ближе к вечеру можно немного куриного бульона. Затем позволены кисели, рисовый отвар. Солить еду категорически запрещается.

Восстановительный

Длится 4–14 суток, то есть около двух недель. Пациента по-прежнему кормят только жидкой или протертой пищей без малейшего намека на жир и с минимальным количеством соли. Это могут быть кисели, овощные супы-пюре, жидкие каши (преимущественно овсянка), куриный суп без овощей.

Designed by wayhomestudio/Freepik

Под конец срока мало-помалу в рацион вводят твердые продукты. Это могут быть нежирный суп с кусочками овощей и мясом, отварная куриная грудка (желательно разбитая на волокна), омлет и т.д. Основная цель этого этапа – постепенно нагружать кишечник.

Финальный

Может длиться с 14 суток до 4–5 месяцев. Диета достаточно строгая, но твердая пища разрешена. Не годятся только грубоволокнистые продукты и плоды с большим количеством клетчатки. Примеры: цельнозерновой хлеб с отрубями, сухари из ржаной муки, хурма, семена, орехи и т.д.

Как правильно питаться после удаления полипов кишечника

Итак, с примерным рационом мы разобрались. Теперь важно рассказать и о принципах питания:

Разбивать дневной рацион на 5–6 приемов пищи и питаться малыми порциями (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин). Нельзя допускать чувства голода и выработки ферментов на пустой желудок;

Порции в первой половине дня должны быть самыми большими, а ужин самым легким. Перед сном допускается ещё один небольшой перекус;

Заканчивать прием пищи нужно не позднее, чем за два часа до отхода ко сну;

Супы желательно готовить на втором бульоне или вообще овощных отварах;

Налегать на белок. В каждом приеме пищи должно быть не менее 100–150 граммов белковых продуктов – они очень важны для заживления кишечника. Исключение: люди старше 40 лет с нарушенным оттоком желчи;

Основным источником углеводов должны стать овощи, предварительно измельченные в пюре;

На финальном этапе диеты хлеб желательно есть вчерашний, чтобы избегать газообразования;

Следить за спелостью фруктов и ягод. Противопоказаны кислые плоды и ягоды с кожурой. Желательно вообще употреблять их в виде морсов или компотов;

Переходить к приему твердой пищи следует плавно и постепенно, вводя не более чем по одному продукту за раз. Если какой-то из них провоцирует неприятные симптомы – отказаться.

Примерное меню на день после операции по удалению полипов кишечника

Завтрак: одно вареное яйцо всмятку, стакан травяного настоя или слабо заваренного чая;

Второй завтрак: жидкая овсяная, гречневая или рисовая каша на воде, кусок куриной грудки, стакан кефира;

Обед: овощной суп, омлет на пару;

Полдник: ягодное или овощное желе, либо стакан молока;

Ужин: жидкое картофельное пюре на воде, отварная нежирная рыба (минтай, палтус), пара сухарей.

Источник

Диета после удаления полипов в кишечнике: принципы питания, продукты и меню на неделю

Последнее обновление: 12 декабря 2020

Полипэктомия – это удаление новообразований в пределах слизистой кишечника. После перенесенной эндоскопической операции поверхность кишки остается поврежденной. Эти участки кишечника не защищены и легко травмируются при прохождении пищи, поэтому питание должно быть щадящим.

Соблюдение диеты в послеоперационном периоде ускоряет заживление слизистой оболочки и препятствует развитию осложнений.

Основные принципы питания после эндоскопического удаления полипов кишечника

После удаления полипов нужно не только выполнять общие рекомендации по питанию, но и соблюдать стадийность:

Современные методики эндоскопического удаления полипов предполагают максимально щадящее воздействие на слизистую кишечника. После иссечения небольших образований повреждения минимальны, и строгая диета не назначается или рекомендуется на короткий срок. Если были удалены крупные и множественные полипы, врач может посоветовать придерживаться диеты до 2-4 недель. Питание подбирается индивидуально с учетом объема оперативного вмешательства, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Примерное меню на неделю

Список блюд на неделю нужно составлять с учетом потребностей организма, индивидуальной переносимости и личных пристрастий. Примерное меню для питания в первый месяц после эндоскопического удаления полипа представлено в таблице.

Напитки можно добавлять любые из списка разрешенных блюд. Рекомендуется чай пить в первой половине дня. Днем стоит отдавать предпочтение овощным и фруктовым разведенным сокам, компоту. На ужин лучше оставить травяной отвар, кефир, ряженку.

Соблюдение диеты стимулирует заживление слизистой оболочки кишечника после операции, снижает риск развития осложнений и ускоряет выздоровление.

Источник

Меню после операции по удалению полипов в кишечнике

Полипэктомия в толстой кишке – это операция, в ходе которой удаляются полипы, образовавшиеся на внутренней поверхности кишки. В статье освещаются вопросы:

Полный текст статьи:

Узнайте, как проводится колоноскопия для удаления полипов, какие инструменты при этом используются, и сколько времени длится операция.

Что представляет собой эта операция

Полип – доброкачественное опухолевидное образование на ножке или широком основании, свисающее из стенок полого органа в его просвет. В некоторых случаях возможно перерождение тканей в злокачественные новообразования. Удаление полипов делается в рамках профилактики онкологических заболеваний прямой кишки.

Есть случаи, когда полипы доставляют неприятные ощущения: боли в животе и ректальные кровотечения. Их удаление также помогает избавиться от болезненных симптомов.

Показания

От того, как быстро будет диагностировано заболевание и проведено удаление полипов посредством колоноскопии, зависит успешность лечения. Диагностирование полипа в кишке является прямым показанием к его удалению. Операция показана и в случае, когда новообразование не доставляет беспокойства. Разрастание ткани приводит к запорам, непроходимости и воспалительным процессам. Характер симптомов зависит от количества и типа патологической ткани.

Правила подготовки

Операция назначается после комплексного обследования. Оно подразумевает:

Может потребоваться отмена препаратов, которые принимаются для разжижения крови. За 3 дня до удаления полипов в кишке соблюдается диета. В этот период рекомендован приём жидкой пищи и большого количества воды. Подготовка такая же как на колоноскопии.

Порядок проведения операции

Колоноскопия с удалением полипов под наркозом занимает от 30 до 60 минут. Пациент ложится на спину или на бок. Через анальное отверстие в полость тела вводится наконечник эндоскопа. Эндоскопист медленно продвигает его по прямой кишке. Для открытия толстой кишки в неё подаётся небольшое количество воздуха.

Когда камера, закреплённая на конце трубки эндоскопа, фиксирует место расположения полипа, врач приступает к этапу его удаления. Он проводится с помощью специальных мини-ножей. Полипы могут прижигаться электрическим током. По завершению операции все инструменты извлекаются из кишечника.

Диета после удаления полипов в толстой кишке

Через день после операции пациент может вернуться к приёму пищи. Она не должна быть твёрдой. В ближайшее время нужно избегать употребления:

В меню после удаления полипов в толстой кишке должны входить продукты, не вызывающие раздражения или вздутия. Рекомендуется употреблять куриный бульон и небольшое количество овсяной каши. Переедание в течение нескольких дней после операции грозит запорами.

Что делать после удаления полипов?

Диета после удаления полипов методом колоноскопии очень важна. В реабилитационный период нужно соблюдать правила гигиены зоны кожного покрова, если использовалась методика лапароскопии. В течение двух недель нельзя поднимать грузы более 3 килограмм. На будущее нужно запланировать прохождение колоноскопии для контроля рецидивов.

Источник

Диета после удаления полипа кишечника

Записаться на прием

Основным медицинским подходом после удаления полипа кишечника является диетотерапия.

Больной получает следующие рекомендации:

После удаления полипа кишечника, запрещается есть:

Подобной диеты больной должен придерживаться 1 месяц. После этого, если врач посчитает нужным, назначается эндоскопическое обследование. На основании результатов данного обследования решается вопрос о том, следует ли продолжить предложенную диету или ее можно поменять. Обычно через месяц диета после удаления полипа кишечника более сбалансированная, и ее можно применять довольно долго.

Что можно есть через месяц после полипэктомии

Исключить из рациона грубую растительную клетчатку – то есть сырые овощи и фрукты есть нельзя!
Однако не следует забывать, что удаление полипа кишечника – очень серьезная операция. Не стоит надеяться на «авось» и пользоваться общими рекомендациями по диете после удаления полипа кишечника. Каждому больному подходит своя, разработанная именно для него диета, а разработать ее сможет только врач.
В нашей клинике работают специалисты, способные не только провести высококачественную операцию, но и подготовить для каждого больного в отдельности полный курс диеты после удаления кишечника, в которой будут учтены все нюансы здоровья пациента и того, как проходила операция. Такой подход к организации питания своих пациентов позволяет нашей клинике иметь 100% уверенность в том, что все прооперированные по поводу удаления полипа кишечника пациенты справятся со своим недугом.

Источник

Сколько стоит удалить полипы в кишечнике

Несколько лет назад моя бабушка стала чувствовать тяжесть в животе и страдать от запоров.

Чтобы понять, в чем причина, проктолог назначил ей колоноскопию, в ходе которой обнаружил полипы. В этой статье расскажу о том, чем опасны полипы, как их искать и зачем удалять. А еще о том, сколько денег мы на это потратили.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое полипы и зачем их удалять

Бывает так, что слизистая оболочка органов начинает расти не по плану. На ней появляются аномальные наросты — полипы. Полипы могут появиться в носу и околоносовых пазухах, в желудке, мочевом и желчном пузырях, в полости матки, в толстой и тонкой кишке. В этой статье я расскажу именно о полипах толстой кишки.

Сами по себе полипы толстой кишки могут не доставлять никаких неудобств, и часто человек не подозревает, что у него есть полипы. Но опасность в том, что полипы могут переродиться в колоректальный рак. Степень риска заболеть раком зависит от нескольких факторов: типа полипа, его размеров и количества полипов в кишечнике.

Типы полипов. Ученые разделяют полипы по наличию или отсутствию у них «ножки» в месте прикрепления к органу, клеточному строению и причинам, по которой полипы появились. Основной критерий, который влияет на развитие рака, — аденоматозный ли полип. Аденоматозный полип — это доброкачественная опухоль, которая может стать злокачественной, поэтому такие полипы врачи рекомендуют удалять.

Размеры. Если диаметр полипов 2—3 см и больше, они могут вызвать непроходимость в кишке и боль, тогда их понадобится удалить вне зависимости от типа. За полипами меньшего диаметра просто наблюдают. Аденоматозные полипы проктологи советуют удалять уже при размере от 5 мм. Но часто врачи полностью срезают маленькие полипы во время колоноскопии — это минимизирует риски, что у пациента разовьется рак даже из маленького полипа.

Количество. Если полипов десятки или сотни, врач диагностирует полипоз кишечника. Обычно полипоз возникает из-за наследственных заболеваний, таких как семейный аденоматозный полипоз, синдром ювенильного полипоза или синдром Пейтца-Егерса. У пациентов с такими диагнозами риски развития рака повышаются.

Лечение полипоза, вызванного наследственными заболеваниями, часто не ограничивается удалением полипов. Некоторым пациентам удаляют часть кишечника, чтобы предраковые полипы перестали появляться.

Как обнаружить полипы

Полипы в толстой кишке обычно не вызывают никаких симптомов. Заподозрить их наличие можно с помощью анализа на скрытую кровь в кале или при пальпации прямой кишки у проктолога, а подтвердить — только во время колоноскопии. О том, как проходит колоноскопия, я расскажу ниже.

Эти обследования редко назначают без жалоб со стороны пациента. Чтобы вовремя обнаружить аденоматозные полипы и предотвратить колоректальный рак, врачи рекомендуют сдавать анализы и делать исследования в профилактических целях. Анализ кала на скрытую кровь рекомендуют сдавать минимум раз в три года всем старше 45 лет, колоноскопию — с того же возраста раз в десять лет. В России анализ на скрытую кровь входит в программу диспансеризации для мужчин и женщин.

Обследования на колоректальный рак — Американское онкологическое обществоPDF, 1,71 МБ

Беспокоиться раньше стоит, если полипоз или колоректальный рак есть у родственников. Тогда программу исследований врачи подберут индивидуально. Даже если вам всего 20, но у одного из ваших родителей диагностировали такие заболевания, обратитесь за консультацией к проктологу.

Во время колоноскопии по внешнему виду полипа не всегда можно определить, аденоматозный он или нет. Если у врача есть подозрения, что полип склонен переродиться в раковую опухоль, от него отщипывают фрагмент и отправляют на гистологическое исследование — анализ, который помогает определить, из каких клеток состоит полип и есть ли среди них раковые.

Как победить выгорание

Как проходит колоноскопия

Моя бабушка впервые попала на колоноскопию в 2016 году, когда ей было 68 лет. До этого никаких проблем с кишечником у нее не возникало, подозрений на плохую наследственность тоже не было. Ни у кого из родственников не было ни колоректального рака, ни обнаруженных полипов.

Бабушку беспокоила тяжесть в нижней части живота и запоры. С этими жалобами она обратилась к проктологу в поликлинике по месту жительства. Врач заподозрил геморрой и назначил колоноскопию, которая должна была прояснить причины неприятных ощущений. Да и просто по возрасту уже давно стоило ее сделать.

Колоноскопия длится 15—20 минут. Некоторым пациентам несложно потерпеть внутри себя зонд на протяжении этого времени, но другие чувствуют сильную боль. В таких случаях можно сделать колоноскопию с обезболиванием.

Местное обезболивание во время колоноскопии не применяют. Вместо этого используют седацию. Состояние человека во время седации похоже на сон: он сильно расслаблен и не замечает неприятные ощущения. В отличие от общего наркоза, во время седации организм сохраняет жизненно важные рефлексы, в то время как при общем наркозе пациенту помогают дышать специальные приборы.

Погрузить пациента в состояние седации может только врач-анестезиолог, а кабинет, где проводят процедуру, должен быть оборудован аппаратом для искусственной вентиляции легких, потому что во время седации может снизиться содержание кислорода в крови, упадет давление, появится сердечная аритмия. В тяжелых случаях может остановиться дыхание. Чтобы минимизировать риски, перед процедурой врачи просят пациентов сделать кардиограмму, сдать общий и биохимический анализы крови и проконсультироваться у терапевта. Если сердце, печень или почки не в порядке, в седации могут отказать.

Для самой колоноскопии противопоказаний практически нет. Помешать может только кишечная непроходимость, сквозное повреждение стенок кишечника или острый дивертикулит — выпячивание стенок кишечника, которое грозит кровотечением.

Проктолог в поликлинике дал бабушке направление в районную больницу, где колоноскопию делали по ОМС. Но провести исследование так и не удалось. От боли при введении эндоскопа бабушка потеряла сознание. Врачи развели руками: дескать, бесплатно мы можем сделать только без обезболивания.Тогда мы решили обеспечить бабушке максимально комфортные условия и обратиться в частную клинику вместо государственной больницы.

Перед колоноскопией с седацией бабушка прошла обследования в этой же частной клинике: повторно проконсультировалась у проктолога, сделала ЭКГ, сдала анализ крови и получила добро от терапевта. За все мы заплатили 14 090 Р : 7770 Р за колоноскопию с седацией и 6320 Р за обследования.

стоила колоноскопия с седацией в частной клинике

Через четыре года на повторной колоноскопии врач обнаружил уже два полипа по 6 мм в диаметре. Для гистологического исследования врач отщипнул от них по небольшому фрагменту, но сами полипы остались на месте.

Тогда мы решили обратиться в государственный научный центр колопроктологии — ГНЦК, чтобы прооперировать бабушку бесплатно. Врачи ГНЦК согласились провести операцию под седацией, но для этого бабушке надо было пройти обследование, а потом на неделю лечь в больницу.

Какие исследования нужны перед удалением полипов

Чтобы удалить полипы в больнице ГНЦК, бабушке назначили дополнительные обследования и консультацию терапевта. Обследования, которые мы делали в частной клинике, уже не подходили, нужны были более свежие результаты.

Колоноскопия и гастроскопия. Результаты колоноскопии из частной клиники врачей ГНЦК не устроили. Чтобы выдать бабушке направление на госпитализацию, они должны были посмотреть состояние ее кишечника на собственных аппаратах. Дополнительно врач захотел посмотреть состояние бабушкиного пищевода и желудка: полипы могли появиться и там.

В ГНЦК нам сказали, что сделать колоноскопию под седацией в этой больнице могут только пациенты с московскими медицинскими полисами.

Бабушка получала полис в Подмосковье, поэтому за колоноскопию и гастроскопию пришлось платить из своего кармана — 19 000 Р за процедуры с седацией. Оба этих исследования бабушке сделали за раз. Для этого потребовалась отдельная госпитализация на три дня.

После всех процедур я позвонила в страховую компанию и выяснила, что в центре колоноскопию с седацией можно было сделать бесплатно. Нужно было только взять направление в районной поликлинике, в котором врач укажет показания пациента именно к колоноскопии с седацией.

Анализы крови и мочи. Нужно было сдать общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, анализы на сифилис, гепатиты B и С, общий анализ мочи. Все эти исследования можно было пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Тесты на ковид. За два дня до госпитализации бабушка должна была сделать ПЦР-тест в ГНЦК, а в день госпитализации — пройти компьютерную томографию в ГНЦК. Все это сделали бесплатно.

мы заплатили за предварительные исследования перед удалением полипов

Как удаляют полипы

Если диаметр полипа 1—2 см или он стелется по поверхности кишечника, а не возвышается над ней на «ножке», врачи проводят электрокоагуляцию — «запаивают» место среза. Это делают специальным инструментом, на который подается ток.

Если во время полипэктомии врачи срежут не только полип, но и один из слоев кишки, пациента будут наблюдать в стационаре еще несколько дней после процедуры и назначат специальную диету, пока толщина стенок кишки не восстановится. Обычно так происходит, если полип был большим, но окончательное решение принимает врач.

Бабушка провела в больнице неделю. Из-за других ее проблем со здоровьем врачи хотели убедиться, что восстановление после процедуры пройдет без осложнений. Ей запретили сразу возвращаться к привычному рациону. 14 дней после операции можно было только бульон, яйца, мясо, сыр, творог, сыр, сливочное масло, чай и отвар шиповника. С 14 дня разрешили добавить манную и овсяную кашу на воде, жидкое картофельное пюре и супы с макаронами. С 20 дня — обычное питание.

За само удаление полипов и анестезию во время этой процедуры мы ничего не платили: в государственной больнице полипэктомию под седацией провели по ОМС.

Сколько мы потратили на удаление полипов

Источник