почему хрустят челюстные суставы при еде
Хрустит сустав нижней челюсти: что делать?
Хрустит сустав нижней челюсти. Что делать? С такой жалобой нередко обращаются пациенты в стоматологические клиники. Хруст в челюсти – этот неприятный симптом не только пугает человека, но и значительно усугубляет качество жизни. Указывает на наличие множества патологий, которые без внимания могут спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому при появлении хруста необходимо незамедлительно проконсультироваться со стоматологом. При обращении в стоматологию следует учитывать, что симптом не всегда указывает на наличие стоматологических патологий – иногда требуется дополнительное обследование у специалистов другого профиля.
Почему наблюдается хруст?
Хруст сустава нижней челюсти в зависимости от времени возникновения указывает на множество причин различной природы:
Хрустит при открывании рта
Появление хруста нижней челюсти при открывании рта возникает у детей и подростков в период интенсивного формирования опорно-двигательной системы. Данный признак нередко сопровождает преподавателей, политиков, юристов, журналистов, людей иных профессий, требующие постоянного напряжения челюстного образования.
При появлении хруста достаточно сократить нагрузку на мышцы челюсти, а при сохранении клинической картины следует обратиться к врачу, так как указывает на развитие патологических процессов, связанных со сбоями кровообращения или разрыхлением и хрупкостью кости.
Если хруст при открывании рта сопровождается болью, распространяющейся в височную область можно заподозрить поражение нервных волокон, воспаление, гематомы, болезни шейного отдела позвоночника или прорезывание зубов мудрости.
При жевании
Хруст в челюсти в этом случае свидетельствует об артрите, дистрофическом поражении челюсти, мышечных спазмах, суставных патологиях.
Хруст с болью
Хруст с болью – симптом, требующий немедленной консультации у специалиста, так как указывает на катаральные процессы бактериального или вирусного генезиса, системные патологии. Болевой синдром при данных нарушениях распространяется к шее, вызывает головные боли, головокружение.
Во время еды
Хруст сустава нижней челюсти во время приема пищи – неприятный симптом, доставляющий множество физического дискомфорта. Как правило, говорит о патологиях костной или мышечной систем. Требует внимания со стороны больного, лечащего стоматолога, так как указывает на неправильную работу челюсти, что ухудшает измельчение продуктов, что без лечения приводит к патологиям пищеварительного тракта.
Хруст сустава челюсти в этом случае указывает на дисфункцию мышечного аппарата, неврологию или осложнения после стоматологических и ортодонтических манипуляций.
С левой стороны
Хруст сустава нижней челюсти указывает на патологии нижнечелюстного сочленения. Проявляется неприятными ощущениями при любых движениях этим отделением.
Боль, сопровождаемая хруст, отдает в ухо, затылок, усиливается при нажатии на больной участок или более интенсивных жевательных движениях.
Справа
Хруст с правой стороны имеет такие же причины, как и хруст слева. Это воспаление височно-нижнечелюстного сустава, травматичные повреждения. Вместе с хрустом возникает одутловатость щек, синюшность. Боль усиливается при открывании рта, во время разговора или приема пищи.
К кому обратиться?
При появлении хруста в суставе нижней челюсти необходимо проконсультироваться с докторами, специализирующимися на стоматологии, ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии. Может потребоваться визит к неврологу.
Лечение хруста челюсти
Терапия хруста сустава нижней челюсти исходит из причины его появления. Для купирования боли, воспаления назначаются обезболивающие и антифлогистические препараты. Для нормализации сна при сильной боли могут использоваться седативные средства. Для укрепления сустава нижней челюсти рекомендуется курс медикаментов, способствующих восстановлению дефицита кальция, физиотерапия ультразвуковыми, лазерными и электромагнитными волнами.
При ревматоидном артрите рекомендованы глюкокортикоиды для перорального или внутривенного введения с выраженным противовоспалительным действием.
Чтобы исключить появление хруста, вызванного патологиями суставов, костей, мышц необходимо:
При появлении хруста в суставе нижней челюсти записываетесь на прием в стоматологию Имплант Эксперт в Москве. У нас работают только квалифицированные специалисты с большим опытом, а стоматология оснащена современным оборудованием. Это позволяет провести тщательную диагностику, выявить проблему и провести необходимое лечение, что позволяет избежать тяжелых осложнений.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Лечение заболеваний ВНЧС
Височно-нижнечелюстной сустав – это сложно устроенное парное анатомическое образование, которое обеспечивает горизонтальное и вертикальное движение нижней челюсти относительно нижней. Нагрузка на сустав определяется не только качеством пищи, которую нужно пережевывать, но и состоянием зубочелюстной системы. Состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в свою очередь влияет на наше самочувствие и общее состояние здоровья.
По данным, приведенным в отчетах Всемирной организации здравоохранения за 2018 год, мышечно-суставная дисфункция ВНЧС выявляется примерно у каждого второго человека в возрасте от 20 до 50 лет. И это только те случаи, которые зафиксированы в медицинской документации. Достаточно большое количество людей не связывают упорные головные боли, щелчки в суставах при жевании, трудности с открыванием рта с болезненным состоянием ВНЧС и не торопятся обращаться за медицинской помощью.
Часто патология височно-нижнечелюстного сустава выявляется в ходе осмотра, выполняемого по другому поводу, например, при подготовке к протезированию. При этом варианты заболеваний суставов могут быть самые разные от дисфункционального синдрома до привычного вывиха сустава.
Строение и функции височно-нижнечелюстного сустава
Образуют сустав головка рога нижней челюсти и суставная поверхность (ямка) височной кости. Между этими костными образованиями располагается волокнистый внутрисуставной диск, который со всех сторон сращен с капсулой сустава. Способствуют удержанию сустава в правильном положении связки и мышцы. Они ограничивают амплитуду движения в суставе. Попытка превысить это функциональное ограничение вызывает боль и препятствует повреждению ВНЧС.
Основная функция сустава – обеспечение движения нижней челюсти в трех направлениях:
вертикальном: открывание и закрывание рта;
горизонтальном: боковые смещения нижней челюсти относительно верхней;
сагиттальном: движение нижней челюсти вперед-назад относительно верхней.
Комбинация движений одной челюсти относительно другой позволяет нам жевать, говорить, выражать эмоции посредством мимики.
Причины дисфункции жевательных суставов
Занимается диагностикой и лечением заболеваний ВНЧС врач-гнатолог. Фактически, это стоматолог, имеющий узкую специализацию. К числу факторов, которые могут привести к заболеванию височно-нижнечелюстного сустава, можно отнести:
сосудистую патологию, которая приводит к нарушению кровоснабжения сустава;
повышение тонуса мышц лица и шеи (повышение тонуса, спазмы);
Нарушения окклюзии лежат в основе наибольшего числа случаев заболевания ВНЧС. В норме зубы антагонисты верхней и нижней челюстей контактируют своими жевательными поверхностями определенным образом. Бугорки и углубления на верхней поверхности зубов-антагонистов должны контактировать по принципу «пестик в ступке». Если зубы на челюсти расположены неправильно и их правильный контакт нарушен, включаются компенсаторные механизмы. В частности, изменяется тонус жевательных мышц и нижняя челюсть смещается таким образом, чтобы добиться полного контакта всех жевательных поверхностей зубов.
Такое смещение позволяет устранить окклюзионное препятствие, но создает дополнительную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. Привычное смещение челюсти со временем приводит к повреждению анатомических структур сустава. Повышенный тонус жевательных мышц провоцирует нарушение гемодинамики в области ВНЧС, что не способствует быстрой регенерации.
Если причиной появления неприятных симптомов в области ВНЧС становится нарушение окклюзии, гнатолог может посоветовать проведение ортодонтического лечения. Это единственный способ избавиться от проблемы, так как при неправильном положении зубов на челюсти можно проводить лишь симптоматическое лечение проблем ВНЧС, которое будет приводить лишь к временному улучшению состояния.
Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
Боли в области жевательного сустава – явление крайне редкое. В связи с этим имеющиеся патологические проявления пациенты редко связывают с состоянием ВНЧС. Давайте посмотрим, с какими симптомами необходимо записываться на прием к гнатологу:
Головные боли. Причин головных болей великое множество, но вот «вклад» височно-нижнечелюстного сустава чаще всего «забывается» специалистами. Устранение патологии ВНЧС часто избавляет человека от болей в голове.
Щелчки в суставе. Характерный звук во время открывания рта является следствием вывиха или подвывиха жевательного сустава, который привычно вправляется самостоятельно.
Ограничение открывания рта. Это может быть следствием отека тканей сустава в результате развития воспалительного процесса или же вывиха сустава.
Патологическая стираемость эмали зубов.
К мерам профилактики развития дисфункции ВНЧС можно отнести регулярное посещение стоматолога, рациональное протезирование, своевременное лечение и восстановление разрушенных зубов, ортодонтическое лечение по показаниям.
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз, врач проводит обследование по следующей схеме:
Расспрос пациента. Интерес для специалиста представляют жалобы, условия появления неприятных симптомов, длительность течения болезни, ранее проводимое лечение и его эффективность.
Внешний осмотр и пальпация. Гнатолог осматривает лицо пациента, уделяя внимание области расположения ВНЧС. Ощупывая суставы, можно получить представление о его строении, состоянии его тканей.
Стоматологический осмотр. Проводится выявление аномалий окклюзии и степень их выраженности.
Рентгенологическое исследование. На снимках видны костные образования, образующие сустав. По их взаимному расположению можно установить наличии вывихов и подвывихов, а по толщине суставной щели судить о состоянии хрящевого диска.
Лечение
Врач-гнатолог может проводить лечение как самостоятельно, так и с привлечением специалистов другого профиля. Особенно это актуально тогда, когда причина развития патологии ВНЧС выявлена и может быть устранена. Помощь ортодонта необходима пациентам с неправильным прикусом. Ношение брекет-системы или элайнеров с целью коррекции окклюзии благоприятно сказывается на состоянии всей зубочелюстной системы.
Выявление артроза или анкилоза височно-нижнечелюстного сустава также требует привлечения профильных специалистов. Специальность врача будет определяться причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов в тканях ВНЧС. Обменные нарушения, травмы, инфекции будут требовать дополнительного обследования и составления индивидуального плана лечения.
Оказание первой помощи
Вывих или подвывих сустава, случившийся впервые, может вызвать острую боль. Такую же по интенсивности боль может вызвать и дисфункция сустава. Независимо от причины появления неприятных ощущений, необходимо сделать следующее:
обеспечить суставу покой: не есть, как можно меньше говорить;
принять обезболивающее средство;
обратиться к врачу как можно скорее и пройти необходимое обследование.
Специалисты категорически не рекомендуют греть больной сустав, если причина появления боли неизвестна. При дисфункции тепловое воздействие может привести к некоторому облегчению состояния, а при вывихе наоборот повредит. Под воздействием тепла к тканям усиливается приток крови, что способствует развитию отека и затрудняет вправление. Таким образом, пытаясь оказать себе или близкому человеку помощь, можно по незнанию серьезно навредить.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парный сустав, образуется головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головки нижней челюсти сходятся под тупым углом у переднего края большого затылочного отверстия. ВНЧС обеспечивает движение нижней челюсти и представляет собой комплексную деятельность организма в виде, жевания, глотания, разговора, зевания. Жевательные мышцы обеспечивают точное движение сустава безошибочным образом, если нет нарушения функции (дисфункция ВНЧС)
По данным ВОЗ около 40% населения в возрасте от 20-50 лет страдают дисфункцией ВНЧС. Но далеко не каждый человек обращается за помощью к врачу-гнатологу или остеопату с жалобами на сустав, предпочитая посещать других врачей с головными болями, утомлением, приступами страха, давлением… Дисфункция проявляет себя в виде неврологической клиники: головная боль, головокружение, щелчки и хруст сустава, напряжение мышц, спазмы в области головы шеи, горла. Отологическая клиника: шум, звон, заложенность ушей, снижение слуха. Но существуют и другие, скрытые и отдалённые последствия дисфункции ВНЧС:
С болями и головокружениями казалось бы, понятно: голова, ухо, сустав. Всё близко, всё взаимодействует. Но какое влияние оказывает ВНЧС на весь опорно-двигательный аппарат, тем более на длину конечностей?
Основные функции стоматогностической системы:
Нарушения окклюзии в результате стираемости зубов, врождённых патологий прикуса, а чаще, неадекватного стоматологического лечения или протезирования, неумелого использования брекет-системы, неправомерного удаления здоровых зубов, приводят к ответным нарушениям в шейном отделе позвоночника и спазму мышц задней поверхности шеи. Длительный спазм приводит к структурным изменениям в мышце, укорачивая ее, и она теряет свою способность сокращаться и расслабляться. Спазм мышцы приводит к спазму жевательной и мимической мускулатуры. Таким образом, для организма спазм мышц с одной стороны является патологическим процессом, который приводит к спазму в другой области. Например, в поддержке статики участвует височная мышца, её синергистом являются жевательные мышцы. Эти мышцы содержат большое количество проприорецепторов (чувствительных волокон). Постоянный поток нервных импульсов от проприорецепторов участвует в регуляции вертикального положения тела. Нарушение окклюзии (прикуса) приводит к несбалансированному движению нижней челюсти и челюстно-лицевой мускулатуры, в т.ч. жевательной и височной мышц. Изменение потока нервных импульсов, вследствие дисфункций ВНЧС, вызывает искривления позвоночника в шейном отделе и крестцово-подвздошном сочленении, что приводит к скручиванию таза и изменению длинны конечностей.
Симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:
Влияние заболеваний ВНЧС на здоровье человека далеко не изучены, в отличие от методов диагностики, лечения и восстановления ВНЧС врачом. В большинстве случаев достаточно прозрачной корректирующей каппы чтобы избавить себя от множества настоящих и будущих проблем со здоровьем.
Почему все время щелкает челюсть?
Наверное, многие в этом вопросе узнали себя.
У кого-то просто щелкает, у кого-то щелкает челюсть при открывании, у кого-то щелкает
челюсть при жевании, у кого-то не щелкает, но болит.
Височно-нижнечелюстной сустав – это парный орган, который осуществляет соединение
нижней челюсти с основанием черепа. Нижняя челюсть – единственная подвижная кость
черепа. Именно засчет ВНЧС человек может совершать сложные движения нижней
челюстью, тем самым обеспечивая себе возможность пережевывать пищу, говорить, петь
а в некоторых случаях даже дышать. Наиболее простые движения – это открывание и
закрывание рта (вверх/вниз). Но, также мы умеем двигать челюсть вправо и влево, вперед
назад и тд, то есть перемещения происходят одновременно во всех направлениях
трехмерной системы координат.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на сегодняшний день очень
распространенная патология. Одной из основных причин дисфункции ВНЧС считается
хронический стресс, именно поэтому данная патология встречается чаще в больших
городах.
Каждый пятый ортодонтический или ортопедический пациент мегаполиса приходит с
жалобой: «Доктор, при жевании щелкает челюсть, что делать?» Ни один, даже самый
грамотный ортодонт не сможет однозначно ответить на этот вопрос.
Просто консультации недостаточно для того чтобы понять что именно спровоцировало
сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава.
Симптомы дисфункции ВНЧС
Причины возникновения дисфункции ВНЧС:
Причинами дисфункции сустава в обширном смысле являются перегрузки, как
психологические, так и физиологические.
-Стрессовое состояние, напряжение
-Вывих ВНЧС, любые травмы челюсти
-Неправильный прикус
-Некорректная постановка пломбы
-Объемное протезирование, проведенное без функциональной диагностики
-Износ хряща ВНЧС
-Артроз височно-нижнечелюстного сустава
-Врожденные особенности устройства челюсти
-Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Важно понимать, что дисфункция ВНЧС не всегда дает яркую клиническую картину.
Даже при отсутствии клинических проявлений дисфункции сустава, могут быть скрытые
нарушения, хроническое воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Для диагностики
данных состояний требуются дополнительные исследования (КТ сустава, МРТ).
Как же лечить дисфункцию ВНЧС?
Окклюзионная терапия или сплинттерапия ДВНЧС
По данным снятым с лицевой дуги и определению «истинного» положения нижней
челюсти, в зуботехничской лаборатории изготавливается индивидуальная окклюзионная
шина (сплинт), которая фиксирует наиболее оптимальное положение нижней челюсти для
правильной и безболезненной работы ВНЧС. Сплинт необходимо носить постоянно, даже
когда пациент разговаривает, ест или спит. Это необходимо для перестройки работы
сустава, жевательных мышц и зубочелюстной системы в целом.
Сплинт неприхотлив в уходе, его нужно чистить мягкой зубной щеткой и пастой.
Ортодонтическое лечение и протезирование пациента дисфункцией ВНЧС
К сожалению, сплинт является неким «костылем» в лечении дисфункции ВНЧС.
Он помогает определить нам оптимальное положение нижней челюсти, снять болевой
синдром, избавиться от затрудненного открывания рта, снять напряжение жевательных
мышц и тд
Но если взять и просто отменить сплинт через какое-то время, у 9 пациентов из 10
симптомы вернутся.
Данное положение нижней челюсти нужно закрепить.
Чаще всего пациентам, после окклюзионной терапии показано ортодонтическое лечение
для исправления прикуса, устранения блоков нижней челюсти, расширения зубных дуг,
профилактики стираемости и тд
И уже после этого по показаниям проводится рациональное протезирование.
Объем протезирования у всех пациентов разный, кому-то оно вовсе не показано, а кому-то
требуется тотальная реабилитация и протезирование всех зубов.
Щёлкает челюсть, почему лечение
Вам может быть интересно
Причины щелчков могут быть разные. Если хруст продолжительный и причиняет боль, необходимо незамедлительно записаться на прием к гнатологу, который диагностирует проблемы для составления полной картины заболевания.
Во время жевания или открытия рта у человека возникает хруст и неприятные или болезненные щелчки – это щелкает челюсть при открытии. Рассмотрим проблему, причины ее проявления, и поделимся рекомендациями, по способам избавления от неприятных ощущений при щелканье нижнечелюстной части.
Причины появления
Чаще всего к возникновению щелчков приводят:
Диагностика
Если хруст продолжительный и причиняет боль, необходимо незамедлительно записаться на прием к гнатологу. Врач диагностирует проблемы для составления полной картины заболевания:
Лечение
После выявления причин шумов в ВНЧС и проблемы, специалистом назначается лечение: амбулаторное или хирургическое.
Хирургическое вмешательство выполняется, если консервативное лечение невозможно. Операция бывает:
При первом появлении хруста или щелчков надо незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременный осмотр у доктора позволит предотвратить более серьезные проблемы.