морская рыба при панкреатите
Какую рыбу можно при панкреатите: сорта, рецепты приготовления блюд
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Источник легкоусвояемого и высококачественного животного белка – это рыба. При панкреатите данный продукт разрешен. Рассмотрим правила и особенности его применения.
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Воспалительно-дегенеративный процесс может протекать в острой или хронической форме, с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего от болезни страдают любители жирной пищи и алкоголя, люди склонные к регулярным перееданиям.
Симптомы заболевания и методы его лечения, зависят от выраженности патологического процесса. В большинстве случаев воспаление проявляется сильными болями в верхней части живота, которые возникают после приема жирной пищи. Болезненные ощущения носят опоясывающий характер и могут отдавать в левую половину туловища. Возможны приступы сильной рвоты, после которой не наступает облегчение. Также наблюдается общая слабость, нарушения стула, метеоризм и головокружение.
Основой лечения является диетическое питание в комплексе с медикаментозной терапией. Пациентам назначают диету №5. Рацион должен состоять из нежирной пищи, которая не нагружает органы желудочно-кишечного тракта. Нежирные сорта рыбы разрешены при панкреатите. Продукт содержит необходимые для организма микро и макроэлементы, жирорастворимые витамины A, D, Е. Морские и речные продукты обогащают рацион белком и позволяют разнообразить строгое лечебное меню.
Можно ли рыбу при панкреатите?
Многие пациенты, столкнувшиеся с воспалением поджелудочной железы, задаются вопросом, можно ли рыбу при панкреатите? Ответ однозначный – продукт должен присутствовать в рационе. Он необходим для обогащения рациона белком и другими полезными веществами.
Но не всякая рыба разрешена к употреблению. При ее выборе необходимо обращать внимание на жирность. Полезный жир, который входит в ее состав, негативно влияет на клетки поджелудочной, вызывая повышенную нагрузку на орган. Для расщепления жира необходима липаза (фермент, синтезирующийся в поджелудочной железе), но во время болезни она вырабатывается в недостаточном количестве из-за ферментативной недостаточности.
В рацион можно включать только некоторые сорта как морской, так и речной рыбы, жирность которых находится в пределах 8%. Употребление более жирного продукта вызывает такие симптомы: боли в животе, тошнота, приступы рвоты, жидкий стул с маслянистым блеском из-за неусвоенных в полном объеме жиров. В результате такого питания появляется новый приступ панкреатита.
Но жир есть и у постных сортов продукта. Из-за этого, рыба при панкреатите противопоказана больным с такими проблемами:
Кроме вышеперечисленных противопоказаний, с особой осторожность продукт следует употреблять при высоком давлении, пациентам с недавними операциями, в пожилом и детском возрасте, во время беременности и лактации.
Рыба при остром панкреатите
Выраженные болезненные ощущения в комплексе с симптомами интоксикации и ухудшением общего самочувствия, как правило, указывают на острое течение воспаления поджелудочной железы. В данный период показана строгая диета, которая состоит из облегченных и обезжиренных продуктов.
Рыба при остром панкреатите разрешена через неделю после начала выраженного патологического процесса. В меню можно вводить запеченные, отварные или тушеные блюда из тощих сортов продукта. При этом в первые дни, лучше употреблять только филе, тщательно очищая его от кожицы и костей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Какую рыбу можно при панкреатите?
Воспалительно-дегенеративные процессы в поджелудочной железе, вызывают ряд болезненных симптомов, для устранения которых показана не только медицинская терапия, но и лечебно-восстанавливающее питание. Один из полезных и диетических продуктов – это рыба. Рассмотрим детальнее, какую рыбу можно при панкреатите и особенности ее употребления:
Ведущим показателем в выборе продукта должен быть показатель жирности. Избыток жиров вызывает диспепсические расстройства, которые приводят к обострению болезни. При этом строго запрещено употреблять копченную, соленую, жареную и вяленую рыбу. Противопоказания относятся и к рыбным консервам
Сорта рыбы при панкреатите
Рыба – это один из тех продуктов, которые ценятся за уникальный баланс витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма и обмена веществ. Она содержит от 15 до 26% белка и от 0,2 до 34 % жиров. Продукт имеет несколько видов, рассмотрим их:
Самая маленькая жирность (не больше 1%) у речного окуня, трески, лемонемы, наваги, минтая. Такой сорт быстро готовится, легко переваривается и усваивается организмом.
Такие сорта это идеальный источник высококачественного белка. При панкреатите их можно употреблять 1-2 раза в неделю, готовить на пару, тушить или запекать.
К таким сортам относятся: палтус, сайра, скумбрия, угорь, омуль, жирная сельдь, килька каспийская, севрюга, чавыча, белуга, нельма, иваси, чехонь, налим, сиг, толстолобик, нототения, осетровые виды.
Выбирая сорта рыбы при панкреатите, стоит отдавать предпочтение нежирным. Особенно полезны морские виды, которые содержат много йода и жирных кислот омега-3. Такой продукт благоприятно влияет на работу щитовидной железы, снижает уровень холестерина в крови, улучшает обменные процессы в организме, регулирует кровяное давление и стимулирует работу головного мозга.
Красная рыба при панкреатите
Деликатесная красная рыба при панкреатите разрешена к употреблению только при стойкой ремиссии заболевания. Данный сорт продукта отличается вкусовыми качествами, высоким содержанием полезных веществ и высокой жирностью.
Из всех видов красной рыбы, при панкреатите разрешено употребление только форели и горбуши. Содержание жира в данных сортах находится в пределах нормы. Деликатесный продукт противопоказано засаливать, вялить или коптить. Для приготовления лучше использовать запекание, отваривание или тушение. При этом размер порции не должен превышать 200 г.
Злоупотребление красной рыбой может спровоцировать ухудшение болезненного состояния, так как резко возрастает нагрузка на поджелудочную железу, которая отвечает за расщепление жиров. При употреблении такой рыбы следует огранить другие видов жира, к примеру, масло, сметану или сливки.
Нежирная рыба при панкреатите
При воспалении поджелудочной железы в рационе должна присутствовать нежирная рыба. При панкреатите она позволяет разнообразить диетический рацион и обогатить организм полезными веществами. Продукт содержит фосфор, йод, кальций, витамины группы В и другие компоненты.
Основное преимущество нежирных сортов в том, что они на 15% состоят из протеина, который усваивается намного легче животного белка и насыщает организм аминокислотами.
Нежирная рыба при панкреатите делится на:
К нежирным сортам относятся:
В диетическое питание можно включать моллюски и продукты из семейства раковых. При приготовлении стоит отдавать предпочтение запеканию, тушению и варке продуктов с минимумом специй, соли и масла.
Рецепты приготовления рыбы при панкреатите
Основными критериями выбора продуктов при воспалении поджелудочной железы является их качество, диетический состав и свежесть. Идеальный вариант рыбы при панкреатите – это свежая, не замороженная, без налета или слизи с низким процентом жирности. Существует множество рецептов ее приготовления с максимальным сохранением полезных свойств.
Если заболевание протекает остро, то блюда готовятся из филейной части, которая должна быть тщательно измельчена. В фазе ремиссии можно употреблять продукт целиком, предварительно очистив и промыв. Блюда могут быть отварными, запеченными, тушеными или приготовленными на пару. Жареная рыба противопоказана.
Рассмотрим самые вкусные рецепты рыбы при панкреатите, которые с легкостью можно приготовить самостоятельно:
Промойте рис под проточной водой, залейте 100 мл жидкости и сварите вязкую рисовую кашу. Филе тщательно измельчите с помощью мясорубки или блендера, предварительно сняв кожицу и кости. Смешайте рис и получившийся фарш, добавьте растопленное сливочное масло. Перемешайте все ингредиенты, сформируйте фрикадельки и готовьте на пару в пароварке, мультиварке или на водяной бане.
Очистите и разделайте рыбу, тщательно промойте и отварите в слегка подсоленной воде с измельченной зеленью петрушки. Подсушите на сухой сковородке муку и добавьте к ней готовый бульон. Прокипятите 5-7 минут. Измельчите заранее сваренное яйцо и добавьте в бульон на сковороду. Готовьте соус до его легкого загустения. При подаче полейте ним рыбу.
Подсушите на сухой сковороде муку, влейте в нее заранее подогретое молоко и растительное масло. Промойте рыбу, разрежьте на порционные кусочки. Очистите и измельчите морковь. Рыбу и морковку немного посолите и выложите в сотейник, добавив немного воды. Продукты должны провариться 10-15 минут. Приготовьте противень или другую емкость для запекания, смажьте растительным маслом. Выложите продукты и залейте соусом. Запекайте в духовке до готовности.
Блюда из рыбы при панкреатите
Как морская, так и речная рыба, отличаются высокой питательностью и легкой усвояемостью, содержат комплекс полезных микроэлементов и витаминов. А это один из критериев диетического питания.
Блюда из рыбы при панкреатите, выступают источником таких полезных веществ:
Для диетического рациона следует отдавать предпочтение нежирным сортам, как морских, так и речных продуктов. Вся рыба имеет разную вкусовую ценность. К примеру, судак и треску можно использовать в приготовлении любых блюд. Немного жесткое мясо щуки со специфическим запахом, нуждается в специальной обработке. Особое внимание стоит уделять костлявым сортам, к примеру, карасю и лещу.
Рассмотрим несколько рецептов, вкусных блюд из рыбы, разрешенных при воспалении поджелудочной железы:
Промойте филе трески и разрежьте на 4 кусочка. Лук нарежьте кольцами. Возьмите 4 куска фольги для запекания, выложите на каждый из них лук, а сверху рыбу. Каждую порцию посолите и поперчите, добавьте зелень петрушки и лимонный сок. Заверните фольгу по краям, чтобы получились небольшие конвертики. Уложите свертки с треской на противень для запекания и отправьте в заранее разогретую духовку. Запекайте рыбу до готовности, при подаче приоткройте фольгу.
Очистите морковку и натрите ее на крупной терке, лук нарежьте полукольцами. Выложите овощи в сковороду и поставьте жариться на слабом огне. Измельчите томаты. Филе нарежьте небольшими кусочками, выложите на овощную подушку, добавьте специи и залейте томатным соусом. Тушите до готовности. В качестве гарнира к данному блюду отлично подходит отварной рис.
Тщательно промойте и очистите рыбу. Если вы выбрали речной сорт, то замочите его в молоке на 30-40 минут. Это позволит устранить запах тины или ила. Вымочите в молоке хлеб и вместе с рыбой измельчите с помощью мясорубки. Добавьте в фарш яйцо и специи. Тщательно все перемешайте, сформируйте котлетки. Блюдо можно готовить на пару или запекать в духовке.
[7], [8], [9], [10]
Запеченная рыба при панкреатите
Самым щадящим методом приготовления любых продуктов является их запекание. Запеченная рыба при панкреатите сохраняет все свои полезные свойства и приобретает неповторимый вкус. Такой метод готовки является самым оптимальным во время диеты.
Рассмотрим вкусные и полезные рецепты запеченной рыбы, разрешенные при заболеваниях ЖКТ:
Промойте и разрежьте на порционные кусочки рыбу, поперчите, посолите. Кабачок нарежьте тонкими ломтиками. Натрите твердый сыр на терке и смешайте со сметаной. Противень для запекания или любую другую посуду смажьте сливочным маслом. Выложите слой кабачка, посолите, поперчите. Сверху выложите рыбу и накройте еще одним слоем кабачка. Залейте все соусом из сметаны и сыра. Поставьте запекаться на средний огонь на 30-40 минут.
В смазанную маслом посуду или на противень выложите кусочки помидоров и посыпьте их мелко нарезанной петрушкой. На овощи выложите рыбу и снова слой помидоров. Посолите, взбрызните маслом и посыпьте зеленью. Блюдо запекается до готовности, как правило, 20-30 минут при средней температуре.
[11]
Соленая рыба при панкреатите
К продуктам, активизирующим работу поджелудочной железы, относится соленая рыба. При панкреатите она противопоказана, так как заставляет воспаленный орган в усиленном режиме вырабатывать ферменты. То есть во время болезни следует полностью исключить из рациона соленую рыбу, независимо от содержания в ней жира.
Противопоказание связано с тем, что соль оказывает воспалительное действие на поджелудочную железу. Она может присутствовать в небольшом количестве только при ремиссии болезни. Для засола данная специя используется в большом количестве, что губительно для пораженного органа. Если продолжить ее употреблять при панкреатите, то это может привести к сильным отекам с некрозом и нагноениями поджелудочной и ее отделов.
Суфле из рыбы при панкреатите
Отличный вариант разнообразить диетический рацион – это приготовить суфле из рыбы. При панкреатите данное блюдо разрешено. Рассмотрим популярные рецепты рыбного суфле:
Разделайте и промойте рыбу. Срежьте филе и удалите из него все косточки, измельчите с помощью блендера или мясорубки. Добавьте к фаршу сметану и хорошо взбейте с помощью миксера или блендера. Отдельно сбейте в крепкую пену яичный белок, посолите немного. Аккуратно соедините белок с рыбной смесью, перемешайте до получения однородной кремовой массы.
Возьмите пищевую пленку, выложите на нее суфле и скрутите в форме колбаски, завязав края. Заверните пленку в фольгу и положите на противень в духовку, разместив под ним емкость с водой для создания пара. Через 20-30 минут достаньте блюдо и дайте ему немного остыть. Разверните фольгу и пленку, нарежьте суфле на порционные кусочки. Блюдо можно кушать как в холодном, так и теплом виде.
Отварите пару минут в слегка подсоленной воде брокколи. Измельчите рыбу и овощи. Взбейте яйца со сливками, добавьте выбранные специи и зелень. Аккуратно перемешайте все ингредиенты. Вылейте смесь в смазанную маслом форму и выпекайте в течение 30 минут при 180 градусов.
Вареная рыба при панкреатите
Самый простой способ приготовления рыбы – это сварить ее. Вареная рыба при панкреатите разрешена с первых дней заболевания. Она получается не только полезной, но и вкусной, если готовить ее на пару или в небольшом количестве воды. Еще один способ улучшить вкус – добавить в бульон специи или пряные травы.
Вкусные рецепты вареной рыбы:
В кипящую воду (достаточно 1 литра) положите нарезанный полукольцами лук и морковку, лавровый лист и другие специи. Проварите на медленном огне в течение 20 минут и добавьте огуречный рассол. Доведите до кипения и положите рыбу кожей вверх. Варите 15-20 минут до готовности. Готовое блюдо можно кушать с отварным рисом или картофелем.
Нарежьте часть лука небольшими полосками, а имбирь на тонкие ломтики. Выложите рыбу на решетку для пароварки, а сверху на нее зелень. Оставшуюся часть лука и имбиря измельчите, немного обжарьте на растительном масле и добавьте соевый соус. Готовый отварной продукт полейте соусом.
[12], [13], [14]
Тушеная рыба при панкреатите
Кроме запекания или варки, существует еще один щадящий способ приготовления продуктов – тушение. Блюда, приготовленные таким способом, получаются не только диетическими, но и с сохраненными полезными веществами. Особенно вкусной считается тушеная рыба. При панкреатите ее можно употреблять после перехода заболевания в стадию ремиссии.
Диетические рецепты для тушения:
Взбейте в пену яйцо и обмажьте ним нарезанную на порционные кусочки рыбу. Мелко нашинкуйте морковь и лук, отправьте их на сковороду с растительным маслом. Через 3-5 минут сверху на овощи выложите рыбу, залейте овощным бульоном и добавьте лимонный сок. Протушите в течение 15-20 минут. Готовую щуку выложите на блюдо, образовавшийся соус процедите, и полейте ним филе.
Нарежьте лук полукольцами, а морковь небольшими ломтиками. Выложите овощи в глубокую посуду, сверху положите рыбу, добавьте специи и залейте молоком. Тушите до готовности.
[15]
Сушеная рыба при панкреатите
Одним из самых популярных лакомств во всем мире, по праву считается сушеная рыба. При панкреатите она находится в списке запрещенных продуктов. Это связано с тем, что для сушки, продукт тщательно вымачивают в солевом растворе, которые обеззараживает от паразитов. Благодаря этому, готовый деликатес получается чрезмерно жестким и соленым, что противопоказано при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
Сушеная рыба может спровоцировать обострение воспаления поджелудочной железы. Она запрещена для пациентов с гипотонией, так как высокое содержание соли может привести к оттоку жидкости из крови, что существенно усугубит ситуацию с артериальным давлением.
Рыба при панкреатите, по совету врачей, должна входить в рацион не менее 3 раз в неделю. Но при ее выборе следует отдавать предпочтение только нежирным или умеренно-жирным сортам. Немалое значение имеет и метод ее приготовления. При дегенеративно-воспалительных процессах в поджелудочной железе, можно кушать отварные, запеченные или тушеные блюда. Придерживаясь всех врачебных рекомендаций относительно лечебного питания, можно перевести болезнь в стадию стойкой ремиссии
[16]
ДИЕТА при заболеваниях поджелудочной железы
РЕКОМЕНДУЮТСЯ
. ЗАПРЕЩАЮТСЯ.
Хлеб и хлебобулочные изделия
Вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари, малосладкое галетное печенье.
Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печёные пирожки, блины, вареники, пицца, песочное сладкое печенье.
Крупяные и макаронные изделия
Гречневая, геркулесовая, овсяная, манная, рисовая каши, протертые, полувязкие, сваренные на воде или пополам с молоком низкой жирности, суфле, пудинги, запеканки.
Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, рассыпчатые каши, макаронные изделия, бобовые.
Нежирное нежилистое мясо: говядина, кролик, курица, телятина протёртые или рубленые; в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, бефстроганов из отварного мяса)
Жирные сорта мяса: баранина, свинина, гусь, утка, печень, почки, мозги; жареное, тушеное, копчёное мясо, колбасы, консервы.
Нежирная отварная, в виде суфле, кнелей, котлет, кусков — судак, треска, окунь, щука, серебристый хек
Жирная, жареная, тушеная, копчёная, запеченная, солёная, консервированная; икра, морепродукты.
Овощные, вегетарианские, слизистые из круп (овсяный, перловый, рисовый, манный), суп-крем из выварённого нежирного мяса, вегетарианские борщи, протёртые супы с картофелем, морковью.
Супы на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов, окрошка, молочные супы, щи, невегетарианский и зелёный борщ, свекольник.
СОУСЫ И ПРЯНОСТИ
Фруктово-ягодные подливки, несладкие или сладкие
Томатные подливки и соусы, поджарки, острые соусы, пряности.
Омлет белковый паровой из 1—2 яиц в день, ½ желтка в день в блюдах
МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
Нежирное молоко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги; свежий кефир и цельное молоко в ограниченном количестве при хорошей переносимости, нежирный неострый сыр, нежирные йогурты
Молочные продукты высокой жирности, кумыс, сладкие, сливки, мороженое, сметана, майонез, жирный и солёный сыр.
Сливочное масло несоленое и растительное рафинированное масло в готовых блюдах в ограниченном количестве.
Маргарин, куриный, гусиный, бараний, свиной жир, сало.
ОВОЩИ
Картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протёртом или печёном виде.
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ
На десерт: яблоки некислых сортов, печёные, бананы, клубника, черника, чёрная смородина в ограниченном количестве, протёртые компоты, кисели, мусс, желе на ксилите или сорбите
Цитрысовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир.
СЛАСТИ
Мёд в ограниченном количестве, зефир, пастила на ксилите или сорбите.
Кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое.
НАПИТКИ
Слабый чай, малосладкий или с ксилитом и сорбитом; соки: банановый, клубничный, морковный — в небольшом количестве.
Минеральные воды: Боржом, Поляна Купель, Поляна Квасова, Свалява через 1,5—2 часа после еды; Славяновская, Ессентуки № 4 и № 20, Лужанская — за 1 час до еды. Минеральные воды применяют по ¼-1/2 стакана, комнатной температуры без газа
Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый, абрикосовый, мультивитамин.
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии.
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Сутки от начала приступа
Качественный состав рациона
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка). Температура блюд в диапазоне 25—45 О С. Режим питания дробный (5—6 раз в день).
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока. Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко.
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги. Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные. Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масло сливочное до 30 г/сутки в готовые блюда
То же + нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир (до 200 г/сут), яйцо всмятку
Белок 120—14 г/сутки (60% — животного). Жиры — 60—80 г/сутки равномерно распределённого на все приёмы пищи в течение дня. Углеводы 350 г/сутки, главным образом за счёт простых легкоусвояемых. Режим питания дробный — 5—6 раз в сутки, равными по объёму порциями. Медленная еда и тщательное пережёвывание. Температура горячих блюд до 57—62 О С, хлодных — не ниже 15—17 О С. Пищу готовят в протёртом виде на пару или запекают в духовке.
Те же продукты, что и при обострении, только блюда могут быть менее щадящими: протёртые супы заменяют обычными вегетарианскими, каши могут быть более густыми, рассыпчатыми,включаются макаронные изделия, растительная клетчатки в сыром виде (овощи, фрукты), мягкие неострые сыры, докторская колбаса, отварное мясо кусками, печёная рыба. Сметана и сливки разрешаются в небольшом количестве только в блюдах, кефир — некислый. Соль — до 6 г в сутки.
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии.
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Сутки от начала приступа
Качественный состав рациона
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка). Температура блюд в диапазоне 25—45 О С. Режим питания дробный (5—6 раз в день).
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока. Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко.
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги. Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные. Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масло сливочное до 30 г/сутки в готовые блюда
То же + нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир (до 200 г/сут), яйцо всмятку
Белок 120—14 г/сутки (60% — животного). Жиры — 60—80 г/сутки равномерно распределённого на все приёмы пищи в течение дня. Углеводы 350 г/сутки, главным образом за счёт простых легкоусвояемых. Режим питания дробный — 5—6 раз в сутки, равными по объёму порциями. Медленная еда и тщательное пережёвывание. Температура горячих блюд до 57—62 О С, хлодных — не ниже 15—17 О С. Пищу готовят в протёртом виде на пару или запекают в духовке.
Те же продукты, что и при обострении, только блюда могут быть менее щадящими: протёртые супы заменяют обычными вегетарианскими, каши могут быть более густыми, рассыпчатыми,включаются макаронные изделия, растительная клетчатки в сыром виде (овощи, фрукты), мягкие неострые сыры, докторская колбаса, отварное мясо кусками, печёная рыба. Сметана и сливки разрешаются в небольшом количестве только в блюдах, кефир — некислый. Соль — до 6 г в сутки.