мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю

Кандидоз ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°: диагностика ΠΈ соврСмСнный Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСчСния

ΠžΠΏΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΡƒΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ соврСмСнной гастроэнтСрологии.

ΠžΠΏΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΡƒΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ соврСмСнной гастроэнтСрологии. Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² рядС случаСв сопряТСны с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ трудностями.

Π”Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС. ЖизнСспособныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Candida spp. ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Β«ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… систСм» ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π° (ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) с этими Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida обусловлСн состояниСм систСмы Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° структуры ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Ρƒ Π»ΠΈΡ† с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² систСмС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ оппортунистичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² патогСнности Candida spp. Π’ частности, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ эпитСлиоцитам (адгСзия), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (псСвдомицСлий) Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Β«Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅Β» систСмы (инвазия) ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π° счСт сСкрСции аспартилпротСиназ ΠΈ фосфолипаз [1]. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ патогСнности СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ противостоят многочислСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности. Π’ частности, большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ мукополисахариды слизи. Защитная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ отводится Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, активности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ фунгистатичСского дСйствия нСспСцифичСских Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, сСкрСторный IgA, трансфСррин, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.

Однако Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² систСмС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ функция ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда β€” полиморфноядСрных Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΈ, Π² мСньшСй стСпСни, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ СстСствСнных ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ². БпСцифичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ рСализуСтся Π·Π° счСт синтСза Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ спСцифичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» классов IgA, IgM, IgG ΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни IgE. НаконСц, слоТная коопСрация Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π’-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ² 1 ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π’-рСгуляторных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ обСспСчиваСт Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСцифичСский ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚.

Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² описанной Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ систСмС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ возникновСнию ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° прСдставлСны Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π’ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° характСризуСтся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этапов β€” Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ эпитСлиоцитам ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ участка слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ дальнСйшСм Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² систСмС рСзистСнтности ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ°ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² псСвдомицСлий Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ (ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ) Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ЦитопСния β€” Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ стСнки сосудов, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² сосудистом руслС. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ этап Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ отсутствиС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кандидСмия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π² Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² участках, прСдставлСнных многослойным эпитСлиСм (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄) ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² однослойный эпитСлий (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ).

На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ клиницисту приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ прСимущСствСнно с ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, частота ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† достигаСт Π² полости Ρ€Ρ‚Π° 25%, Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ β€” Π΄ΠΎ 65–80%.

ОбъСм обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских тСстов, эндоскопичСскиС исслСдования, микологичСскиС (ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, морфологичСскиС ΠΈ сСрологичСскиС) ΠΈ иммунологичСскиС тСсты.

Кандидоз ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° встрСчаСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ профиля Π² 1–2% случаСв, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” Π² 5–10% случаСв, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ β€” Π² 15–30% случаСв. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Yoo S.S. ΠΈ соавт., ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопичСском исслСдовании 6683 практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† Ρƒ 0,25% выявлСн ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ мСстных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΆΠΎΠ³, Π°Ρ…Π°Π»Π°Π·ΠΈΡŽ, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дисфагия, одинофагия, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ встрСчаСтся ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ глотания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ питания ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Показаниями для эндоскопичСского исслСдования с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° являСтся: Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° риска, клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ эзофагита ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ€ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, диссСминированный ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·).

ЭндоскопичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° β€” гипСрСмия ΠΈ контактная Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ². Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСго разнообразия Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ:

Напомним, Ρ‡Ρ‚ΠΎ схоТиС эндоскопичСскиС измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ-эзофагитС, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‚Π°, гСрпСс-эзофагитС, плоских лСйкоплакиях, красном плоском лишаС, ΠΎΠΆΠΎΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° основана Π½Π° эндоскопичСском исслСдовании ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ биопсийных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков. НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ биопсии Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² нСдостаточна.

Β«Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Β» диагностики ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ β€” ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ псСвдомицСлия Candida spp. ΠΏΡ€ΠΈ морфологичСском исслСдовании.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ обнаруТСния псСвдомицСлия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ морфологичСскиС микологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: цитологичСский β€” с окраской ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ Романовскому–Гимза, ΠΈ гистологичСский β€” с окраской Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ШИК-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ диморфности Candida spp. являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΎΠΌ ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ. Π’ соврСмСнных условиях клиницист Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ описания морфологичСских структур Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°, вСдь ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅, Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ псСвдомицСлия позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

К нСдостатку морфологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΈΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопичСской биопсии. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ биопсионныС Ρ‰ΠΈΠΏΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ для изучСния ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обнаруТСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ биопсии нСдостаточна.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ микологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ основан Π½Π° посСвС Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° срСду Π‘Π°Π±ΡƒΡ€ΠΎ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° β€” Π² возмоТности Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida ΠΈ тСстирования ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… исслСдований обусловлСна Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Candida, Π² частности C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. krusei, C. glabrata ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ соврСмСнным антимикотичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. НСдостаток ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° β€” Π² нСвозмоТности Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Β«ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… систСм», ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ Candida spp.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π° возбудитСля становится строго Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ рСзистСнтности ΠΊ стандартной антимикотичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрологичСских тСстов диагностики ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Candida, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ спСцифичСского IgE, тСст латСкс-Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Platelia) ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ достигли Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ точности ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Кандидоз ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ субклиничСски, опасСн своими ослоТнСниями β€” стриктурой, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ диссСминациСй микотичСского пораТСния.

РСнтгСнографичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ уточняСт этиологии процСсса, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, стриктура, язва, пСрфорация) ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стриктуры ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ 8–9% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ эзофагитом. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ частым ослоТнСниСм ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния являСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ хроничСскоС малоинтСнсивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ псСвдомСмбранозными массами) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° характСризуСтся, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ интСнсивного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ пнСвмомСдиастинума ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ эмфизСмы Π² области шСи.

Π’ ΠΏΠ»Π°Π½ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ диагностику ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ НИИ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ БПбМАПО Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° проводится ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ фармакологичСского Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Β«ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ±Π΅ΡΡ‚ Π’Π˜Π§-1, 2 Аг/Ат», Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π² связи с этим β€” рСнтгСнография Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, фиброколоноскопия, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ β€” Π£Π—Π˜ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ β€” Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° с ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° основано Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия всСх Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств β€” ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ биосинтСза эргостСрина ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ. ΠΠ½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, практичСски Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ per os. К Π½ΠΈΠΌ относят Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π’, нистатин ΠΈ Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° β€” Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ per os. К Π½ΠΈΠΌ относятся: ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠΎΠ·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ». Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° β€” эхинокандины: каспофунгин, Π°Π½ΠΈΠ΄ΡƒΠ»Π°Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, ΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½.

ЦСль лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° β€” устранСниС симптомов ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

НуТно ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° мСстная тСрапия нСэффСктивна. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ одинодисфагиСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ способны Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° являСтся Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» 100–200 ΠΌΠ³/сут, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–4 Π½Π΅Π΄. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ срСдство лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» прСвосходит ΠΏΠΎ эффСктивности ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π² капсулах ΠΈΠ·-Π·Π° нСпостоянной абсорбции послСдних.

Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² случаях нСпСрСносимости Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ рСзистСнтности возбудитСля (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это C. krusei, C. glabrata, C. pseudotropicalis) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–4 нСдСль ). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

НСобходимо Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (нистатин, Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½) нСэффСктивно.

НСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ состояниСм высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ состояния. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π‘ΠŸΠ˜Π”Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ антирСтровирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сниТСниС вирусной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа CD4-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Для ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивна Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ (100ΠΌΠ³/дСнь) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° 200 ΠΌΠ³ СТСнСдСльно.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

М.А. ШСвяков, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор БПбМАПО, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ДиСтичСский стол β„– 1

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд, Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ β€” ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅ΡˆΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅, ΠΌΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ диСтичСскими столами Π΅ΡΡ‚ΡŒ сущСствСнныС отличия. РассказываСм ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ устроСн «ДиСтичСский стол β„– 1Β», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ для восстановлСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΈ Π΄Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ придСрТиваСтся этой систСмы питания.

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ для ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ гастроэнтСрологи, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» совСтский Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ М. И. ΠŸΠ΅Π²Π·Π½Π΅Ρ€.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эффСкт ΠΎΡ‚ ограничСния Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π», ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ «ДиСтичСского стола β„– 1Β» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° β€” этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй тяТСсти.

Часто мСню санаториСв, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π² ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² соотвСтствии с ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ этой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŽΠ§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:
ДиСтичСский стол β„– 5

Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ:

β€’ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ затихания ΠΈ послС обострСния;
β€’ гастриты с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (остроС ΠΈ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅);
β€’ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅;
β€’ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

О Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3000 ΠΊΠΊΠ°Π» Π² дСнь) диСтичСского стола ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ порциями, ΠΏΡΡ‚ΡŒ-ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π² дСнь (вСс ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π·Ρ‹ β€” Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 350 Π³). Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

● Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ β€” Π΄ΠΎ 100 Π³;
● ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ β€” Π΄ΠΎ 100 Π³;
● ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” Π΄ΠΎ 400 Π³.

ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ придСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,6 Π» Тидкости, Π° Π²ΠΎΡ‚ соль ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ β€” Π΄ΠΎ 12 Π³.

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ β€” Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… усилСниС выдСлСния соляной кислоты (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока).

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ. Поздний ΡƒΠΆΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 2,5 часа Π΄ΠΎ сна.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ придСрТиваСтся этой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ рСгулярноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΊΠΈ (ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 Π³ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π»ΠΈΡ‚Ρ€). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ СстСствСнному сниТСнию сСкрСции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

● блюда ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Тилистого мяса, копчСности ΠΈ консСрвы;
● ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡ‹ (ΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΎΠ²ΠΊΠ°, пшСно, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Ρƒ, ΡΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»Π°ΠΏΡˆΡƒ);
● ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ супы Π½Π° ΠΈΡ… основС;
● Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π² супах (Ρ‰ΠΈ, Π±ΠΎΡ€Ρ‰, ΠΎΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°);
● яичница, сварСнныС Π²ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ яйца;
● капуста (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ), Ρ‰Π°Π²Π΅Π»ΡŒ, ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚, Π»ΡƒΠΊ, чСснок, ΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ†Ρ‹, кислыС ягоды ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹;
● Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹;
● сыры Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… сортов, кисломолочныС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Ρ€ΠΈΠ½;
● кислыС, сладкиС, пряныС, острыС ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ солСныС соусы;
● сладости (ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, шоколад, ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ с ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠΌ, сдобноС ΠΈ слоСноС тСсто, бисквит, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅);
● Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ„Π΅, алкоголь, энСргСтики, рассол;
● Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±.

мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹

ДиСтичСский ΠΏΠ°ΡˆΡ‚Π΅Ρ‚

Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ – 13,8 Π³; ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ – 15,6 Π³; ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ – 4,9 Π³; 188,1 ΠΊΠΊΠ°Π» Π½Π° 100 Π³

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

● говядина нСТирная (100 Π³)
● ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ (2 ΡˆΡ‚.)
● ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ (1 ΡˆΡ‚.)
● ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (100 ΠΌΠ»)

Как Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

ВсС ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (говядину, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ, ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ) ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мясорубку. Π’ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€Ρˆ Π²Π»ΠΈΡ‚ΡŒ полстакана ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ огонь Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ блюдо ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π‘ΡƒΠΏ-ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° рисовом ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π΅

Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ – 3 Π³; ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ – 6,3 Π³; ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ – 13,1 Π³; 119,5 ΠΊΠΊΠ°Π» Π½Π° 100 Π³

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

● рис (30 Π³)
● ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ (100 Π³)
● ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ (75 Π³)
● масло сливочноС (20 Π³)
● ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (200 ΠΌΠ»)
● яичный ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΊ (1 ΡˆΡ‚.)

Как Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

Рис с 1,5 стаканами Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ готовности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ с Π²Π°Ρ€Π΅Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒΡŽ, развСсти кипящим ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ маслом.

Π’Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ суфлС

Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ – 12,7 Π³; ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ – 5,3 Π³; ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ – 6,3 Π³; 129,8 ΠΊΠΊΠ°Π» Π½Π° 100 Π³

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

● ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ (100 Π³)
● ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (35 ΠΌΠ»)
● манная ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ° (20 Π³)
● яйцо (1 ΡˆΡ‚.)
● масло сливочноС (5 Π³)
● сахар (5 Π³)
● Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ (50 Π³)
● масло Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ для смазки (2 Π³)
● смСтана 10 % Тирности (20 Π³)

Как Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

ΠœΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ дольками, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, довСсти Π΄ΠΎ кипСния, Π·Π°ΡΡ‹ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡƒ. Π’Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ 5–10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ…Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ. К ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ масло, сахар, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, ввСсти Π²Π·Π±ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ массу Π²Ρ‹Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒ Π² Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ со смСтаной.

мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю

Π€Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мясныС Π·Ρ€Π°Π·Ρ‹

Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ – 15 Π³; ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ – 10 Π³; ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ – 7,9 Π³; 180 ΠΊΠΊΠ°Π» Π½Π° 100 Π³

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

● мясо говяТьС (150 Π³)
● Ρ…Π»Π΅Π± Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ (20 Π³)
● яйцо (1/3 ΡˆΡ‚.)
● масло сливочноС (15 Π³)

Как Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

Из мяса, Ρ…Π»Π΅Π±Π° ΠΈ 5 Π³ масла ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ мясной Ρ„Π°Ρ€Ρˆ. Π―ΠΉΡ†Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΌΠ°Π·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ маслом сковороду ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ довСсти Π΄ΠΎ готовности. ΠžΠΌΠ»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ…Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·Ρ€ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ. Из мясного Ρ„Π°Ρ€ΡˆΠ° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ 2 ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ лСпСшки, Π½Π° сСрСдину лСпСшСк ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚, края ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ. Π—Ρ€Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ с маслом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соусом.

Π‘Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ «снСТки»

Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ – 8,3 Π³; ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ – 6,9 Π³; ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ – 23,6 Π³; 182,9 ΠΊΠΊΠ°Π» Π½Π° 100 Π³

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

● яйцо (2 ΡˆΡ‚.)
● ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ пастСризованноС (1 ст.)
● ΠΏΡƒΠ΄Ρ€Π° сахарная (3 Ρ‡. Π».)
● ΠΌΡƒΠΊΠ° β€” (0,5 Ρ‡. Π».)

Как Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

ΠžΡ…Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ яйца Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π‘Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΡƒΠ΄Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Π½Ρ‹.

Π’ кипящСС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сформированныС Π»ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° протяТСнии Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈ остороТно ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² посудину, Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ соусом (ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ + ΠΌΡƒΠΊΠ°), развСсти Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° водяной Π±Π°Π½Π΅ Π΄ΠΎ густоты.

МнСниС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅

мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, риск развития этого Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ сахаром. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Она ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², содСрТащих вСщСства, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. БоблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ способствуСт Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° токсинов, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.

Для компСнсации Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ сСмСна ΠΈ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ.

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пСрСстройка ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния. Π­Ρ‚ΠΎ создаСт условия для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. Если ΡƒΠΆΠ΅ послС зачатия Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ симптомы этого заболСвания, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ смоТСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ бСзопасныС для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ наступлСниС бСрСмСнности, рСкомСндуСтся Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ удовлСтворял потрСбности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ…, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вСщСствах, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ способствовал росту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ².

Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС лСгкоусвояСмыС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² Ρ‚.Ρ‡. кондитСрскиС издСлия, ΠΌΠ΅Π΄, сахар ΠΈ Ρ‚.Π΄. НуТно ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния блюд, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, нСльзя Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ сливки. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ каши ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ с высоким содСрТаниСм ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сладкиС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рСкомСндуСтся ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρ‹, смородины ΠΈ брусники. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ цитрусовый соки.

Бписок ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°

ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° всС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, способныС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ блюд соль ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшим количСством уксуса ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния сладких Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… соков ΠΈ алкоголя.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС искусствСнныС подсластитСли, Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° питания ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ заболСвания

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, поэтому трСбуСтся максимально ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŽΠ’Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

НСобходимо Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ блюда, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°, ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, зСлСнь ΠΈ чСснок. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рСкомСндуСтся ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΠΈ ΠΈΠ· Π»ΡŽΡ†Π΅Ρ€Π½Ρ‹, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Π²Π΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ трСбуСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΏΠΎ возмоТности максимально ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ большоС количСство простых ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4-12 мСсяцСв для сниТСния риска Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. На ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², соусов ΠΈ острых спСций. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ лСгкоусвояСмым блюдам.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅

Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ сильном сниТСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрытый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ отсрочкС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚.

На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язв ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ².

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

НуТно ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС кисломолочных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… присутствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ. Π’ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ способны ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅. МоТно ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ шиповника, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, нСкислыС свСТСвыТатыС соки. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π»Π΅Π±Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ, сахара, ΠΌΠ΅Π΄Π°, кондитСрских ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… простыми ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ овсяныС ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈ слизистыС каши. Π“Ρ€ΡƒΠ±ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘Π»ΡŽΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ, прСсными. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ раздраТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ слизистой Ρ€Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ питания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ щадящим ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° нСдСлю. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ мСню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŽΠŸΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большоС влияниС Π½Π° Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ свойства.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ приготовлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистой Ρ€Ρ‚Π° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм кислот.

Допустимо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ количСствС ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π·Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π»Π΅Π±Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ питания ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ складки ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области ΠΏΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ ΠΈ Π½Π° ягодицах. Π’ этом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» питания, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, сахар, Π²Ρ‹ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈ алкоголь.

МСню Π½Π° нСдСлю ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅

РСкомСндуСтся Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ мСню Π½Π° нСдСлю, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ употрСблСния Π½Π΅Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… блюд.

Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ блюд

ΠšΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ оладьи

ΠšΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚. ΠœΡΠΊΠΎΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ сок. ΠœΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ Π½Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚, Π° Π»ΡƒΠΊ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡƒΠ±ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ВсС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚.

К Π½ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ зСлСнь ΠΈ яйца. Из ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ смСси Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΆΠ°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ маслС.

ΠžΠΌΠ»Π΅Ρ‚ со ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ зСлСнь. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚ 1-2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π½Π° раскалСнной сковородС с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ масла. Π―ΠΉΡ†Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈ слСгка Π²Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ. ПослС этого Π²Ρ‹Π»ΠΈΡ‚ΡŒ смСсь Π½Π° сковороду ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ блюдо ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‹ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ свСТСй зСлСнью.

Π‘Π²Π΅ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ салат

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ салат ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ быстро ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ сварСнной свСклы. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ΅, ΠΊ смСси Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Ρ‡ΠΈΠΊ чСснока. Π‘Π°Π»Π°Ρ‚ рСкомСндуСтся Π·Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ смСтаной.

Π—Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΡ€Ρ‰ со Ρ‰Π°Π²Π΅Π»Π΅ΠΌ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ блюд, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ допустимо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅, особСнно выдСляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ вкусноС блюдо, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΡ€Ρ‰.

ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠ±ΠΈΠΊΠΈ. ΠœΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ слСдуСт Π½Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ΅, Π° Π»ΡƒΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кусочки, зСлСнь Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ соломкой.

Π’ кипящий подсолСнный Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ. ΠœΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π»ΡƒΠΊ слСгка ΠΎΠ±ΠΆΠ°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ маслС. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊ этим ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ пасту. ПослС 3-5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΡƒ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ с огня. Когда ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡˆΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ сварится, Π² Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ зСлСнь. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ блюдо Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎ.

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚

Для этого 2 яйца Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ 2-3 ст.Π». ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с яичной смСсью Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΡƒΡ€ΡˆΠ»Π°Π³, Π° Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΡΡ‚Ρ€ΡŽΠ»ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π½Π΅ касался Π½Π°Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π½Π° Π΄Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚ слСдуСт 10-15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Для сниТСния риска развития ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° достаточно ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ограничивая ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слоТных ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², копчСностСй, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², консСрвов ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ алкоголя.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π² компаниях:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *