как принимать этопозид в капсулах до еды или после еды
Этопозид-эбеве : инструкция по применению
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: этопозид 20 мг;
вспомогательные вещества: макроголь 300, полисорбат 80, бензиловый спирт, лимонная кислота безводная, этанол 96,7 %.
Описание
Прозрачный раствор светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевое средство, производное подофиллотоксина. Код ATX: L01CB01.
Этопозид представляет собой полусинтетическое липофильное производное подофиллина, обладающее сильным цитотоксическим действием и дозозависимым эффектом. Механизм действия основан на воздействии на топоизомеразу II и ингибировании синтеза ДНК в терминальной фазе. Это приводит к расщеплению одиночных и двойных цепочек ДНК. Гибель клеток происходит в зависимости от концентрации и продолжительности действия этопозида.
Этопозид обладает специфичностью к фазе и блокирует клеточный цикл в S-фазе и ранней 02-фазе. Он отличается от других известных соединений подофиллотоксина тем, что не накапливается в метафазе, но блокирует митоз клеток или вызывает гибель клеток в фазе митоза.
Фармакокинетические свойства этопозида у разных пациентов значительно отличаются. Распределение этопозида происходит быстро, связывание с белками плазмы составляет приблизительно 94 %. Кинетика выведения из плазмы характеризуется биэкспоненциальной кривой и может быть описана как двухфазный процесс с начальным периодом полувыведения примерно 1,5 ч и терминальным периодом полувыведения 4-11 ч. Средний объем распределения составляет приблизительно 32 % массы тела. Этопозид относительно в небольшом количестве проникает в спинномозговую жидкость. Около 45 % введенной дозы выводится с мочой, две трети выводится из организма в течение 72 ч. Фенилбутазон, салицилат натрия и ацетилсалициловая кислота могут повлиять на связывание этопозида с белками.
Показания к применению
Этопозид-Эбеве применяют в комбинированной терапии для лечения следующих онкологических заболеваний:
мелкоклеточный рак легкого;
рефрактерный несеминомный рак яичка;
острый миеломоноцитарный и миелоцитарный лейкоз (AML, FAB-подтип М4 или М5) при неэффективности индукционной химиотерапии;
паллиативная терапия запущенной стадии немелкоклеточного рака легкого;
реиндукционная терапия поздней стадии болезни Ходжкина при неэффективности стандартной терапии;
индукционная терапия неходжкинских лимфом высокой степени злокачественности;
индукционная и реиндукционная терапия хориокарциномы высокого риска
Противопоказания
Повышенная чувствительность к этопозиду или любому из вспомогательных веществ препарата;
тяжелая печеночная дисфункция;
тяжелая почечная дисфункция (клиренс креатинина
Способ применения и дозы
Лечение должно проводиться врачом, имеющим опыт проведения химиотерапии, либо под его контролем.
Беременный персонал к работе с химиотерапевтическими препаратами не допускается. Этопозид-Эбеве предназначен только для внутривенного введения после разведения. Препарат вводят путем медленной продолжительной внутривенной инфузии.
Рекомендуемая доза этопозида составляет 60-120 мг/м2 в сутки внутривенно в течение 5 последовательных дней. Поскольку этопозид оказывает миелосупрессивное воздействие, повторные курсы возможны не раньше чем через 10-20 дней. Интервал между повторными курсами лечения по негематологическим показаниям составляет не менее 21 дня. Повторные курсы проводятся только, если картина крови после ее контроля на знаки миелосупрессии является удовлетворительной.
Чаще всего Этопозид-Эбеве применяется в дозе 100 мг/м2 каждый день в течение 5 дней или в дозе 120 мг/м2 с двухдневным интервалом на 1, 3 и 5-й дни.
При коррекции дозы следует учитывать миелосупрессивное действие других препаратов в комбинации, а также действие предшествующей лучевой и химиотерапии, которые могли нарушить функциональный резерв костного мозга.
Не следует начинать новый курс лечения Этопозидом-Эбеве при числе нейтрофилов менее 1 500/мм3 или тромбоцитов менее 100 000/мм3, если причиной цитопении не является злокачественная опухоль.
Дозы, следующие после начальной, необходимо корректировать при: уменьшении числа нейтрофилов до менее 500/мм3 в течение более 5 дней или при наличии лихорадки, инфекции; уменьшении числа тромбоцитов до менее 25 000/мм3; развитии любых других проявлений токсичности, относящихся к III или IV степени; клиренсе креатинина менее 50 мл/мин.
При введении препарата следует избегать экстравазации.
Дети и подростки. Данных об эффективности и безопасности применения у данной категории пациентов недостаточно.
Пожилые пациенты (старше 65 лет). Коррекция дозы не требуется.
При быстром внутривенном введении наблюдались случаи гипотензии. В связи с этим продолжительность внутривенной инфузии должна составлять 30-60 минут или более (в зависимости от переносимости этопозида пациентом).
Допускается применять только прозрачные растворы, практически не содержащие видимых частиц.
Побочное действие
Частота побочных эффектов классифицирована следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Этопозид может усиливать цитотоксическое и миелосупрессивное действие других препаратов (например, циклоспорина).
Совместный прием внутрь этопозида и высоких доз циклоспорина (с достижением концентраций циклоспорина свыше 2000 нг/мл) приводил к увеличению экспозиции (AUC) этопозида на 80 % и снижению общего клиренса этопозида на 38 % по сравнению с параметрами, наблюдаемыми при монотерапии этопозидом.
При сопутствующей терапии с цисплатином уменьшается общий клиренс этопозида. Сопутствующая терапия с фенитоином вызывает увеличение клиренса этопозида и снижение его эффективности.
Лучевая терапия и применение препаратов, вызывающих миелосупрессию, могут усилить индуцированную этопозидом миелосупрессию. Можно предположить, что предыдущее или одновременное применение препаратов с аналогичным этопозиду миелосупрессивным действием может вызывать аддитивные или синергетические эффекты.
Действие пероральных антикоагулянтов может быть усилено. Сопутствующая терапия варфарином может привести к увеличению международного нормализованного отношения (МНО). Рекомендуется тщательный мониторинг МНО.
Связывание с белками плазмы in vitro составляет 97 %. Фенилбутазон, салицилат натрия и салициловая кислота могут влиять на связывание этопозида с белками.
В доклинических исследованиях была показана перекрестная резистентность между антрациклинами и этопозидом.
Данные о совместном применении этопозида и препаратов с индуцирующим фосфатазу действием (например, левамизола гидрохлорида) отсутствуют.
При одновременной вакцинации против желтой лихорадки существует повышенный риск системной реакции на вакцину в виде заболевания или смерти.
Вероятные благоприятные взаимодействия с другими лекарственными средствами
Как правило, этопозид применяется в составе комбинированной терапии с другими цитостатиками и проявляет синергический лечебный эффект со многими из них (например, метотрексатом и цисплатином).
Фертильность, беременность и лактация
Контролируемые исследования с участием беременных женщин не проводились. Предполагается, что применение этопозида во время беременности приводит к серьезным врожденным дефектам. Исследования на крысах и мышах выявили тератогенное действие этопозида. Этопозид следует применять во время беременности только при крайней необходимости. Женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции во время терапии данным препаратом. Если препарат применяется во время беременности или во время лечения наступает беременность, необходимо проконсультироваться в генетическом центре и взвесить пользу терапии относительно потенциального риска для плода.
Нет данных об экскреции этопозида в грудное молоко, однако риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не может быть исключен. Этопозид строго противопоказан в период лактации. Во время терапии препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Учитывая мутагенность этопозида, мужчинам и женщинам во время лечения и как минимум в течение 6 последующих месяцев после его окончания следует применять надежные методы контрацепции. Пациенткам, планирующим беременность после окончания курса лечения, необходимо проконсультироваться в генетическом центре. В связи с возможным снижением мужской фертильности вследствие терапии этопозидом рекомендуется рассмотреть возможность консервации спермы для зачатия ребенка в дальнейшем.
Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами
Исследования влияния этопозида на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами не проводились. При появлении таких побочных эффектов, как сонливость, чрезмерная усталость или временная потеря зрения, пациентам рекомендуется воздерживаться от вождения транспортных средств и работы с механизмами.
Передозировка
Внутривенное введение общей дозы 2,4-3,5 г/м2 в течение 3 дней привело к тяжелому воспалению слизистой оболочки полости рта и миелотоксичности. У пациентов, получавших этопозид в дозах, превышающих рекомендуемые, сообщалось о метаболическом ацидозе и случаях тяжелой печеночной токсичности.
Специфического антидота не существует. Показана симптоматическая и поддерживающая терапия, а также тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Меры предосторожности
Этопозид-Эбеве следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт применения цитотоксических препаратов. Возможны реакции в месте введения препарата.
Следует соблюдать особую осторожность при внутривенной инфузии этопозида, чтобы не допустить экстравазации. Во время инфузии рекомендуется тщательно следить за местом введения препарата на предмет возможной инфильтрации. В настоящее время нет данных о лечении экстравазационных реакций.
Тяжелая миелосупрессия может привести к инфекции или кровотечению. Сообщалось о миелосупрессии с летальным исходом, развивавшейся после терапии этопозидом. Необходимо тщательно и часто обследовать пациентов на предмет миелосупрессии как во время, так и после терапии препаратом Этопозид-Эбеве. Дозоограничивающая миелосупрессия является основным проявлением токсичности Этопозида-Эбеве. Перед началом лечения и перед введением каждой последующей дозы Этопозида-Эбеве необходимо проверять следующие показатели: число тромбоцитов и лейкоцитов, гемоглобин, дифференциальный анализ крови. Если до начала терапии Этопозидом-Эбеве проводилась лучевая или химиотерапия, то следует соблюсти достаточный интервал между этими видами лечения и терапией этопозидом, чтобы обеспечить восстановление функции костного мозга.
Необходимо контролировать состояние функции печени и периферической крови. Препарат не следует назначать при числе нейтрофилов ниже 1 500/мм3 или числе тромбоцитов ниже 100 000/мм3, если причиной цитопении не является злокачественная опухоль.. Дозы, следующие после начальной, необходимо корректировать при: уменьшении числа нейтрофилов до менее 500/мм3 в течение более 5 дней или наличии лихорадки и инфекции; уменьшении числа тромбоцитов до менее 25 000/мм3; развитии любых других проявлений токсичности, относящихся к III или IV степени; клиренсе креатинина менее 50 мл/мин.
Дозу этопозида следует корректировать с учетом миелосупрессивного действия других препаратов в комбинации, а также действия предшествующей лучевой или химиотерапии. Нормализация показателей крови происходит в течение 21 дня в зависимости от того, вводят ли этопозид в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии.
Перед началом терапии этопозидом необходимо вылечить бактериальные инфекции.
При введении этопозида существует риск возникновения анафилактической реакции, которая может быть смертельной. Ее симптомы включают озноб, лихорадку, ощущение жара, тахикардию, бронхоспазм, одышку, гипотонию. Лечение симптоматическое. Введение препарата необходимо немедленно прекратить и по усмотрению лечащего врача начать лечение симпатомиметиками, кортикостероидами, антигистаминными препаратами или объем-замещающими растворами.
Примерно 30-40 % пациентов испытывают тошноту и рвоту. Эти побочные эффекты можно эффективно устранить путем применения противорвотных средств.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, которые получают лучевую или химиотерапию, пациентам с аритмией, инфарктом миокарда в анамнезе, печеночной или почечной дисфункцией, периферической нейропатией, нарушением мочеиспускания, эпилепсией или повреждением мозга, воспалением слизистой оболочки полости рта.
Этопозид-Эбеве следует вводить только путем медленной внутривенной инфузии (как правило, в течение 30-60 минут), поскольку сообщалось о гипотензии вследствие быстрого внутривенного введения.
Во всех случаях, когда этопозид используется в химиотерапии, врач должен оценить необходимость и пользу применения препарата относительно риска побочных реакций. В большинстве случаев побочные реакции являются обратимыми, если обнаружены на ранней стадии. При возникновении тяжелых реакций, следует уменьшить дозу или прекратить введение препарата и по усмотрению врача принять соответствующие корректирующие меры. Возобновление терапии этопозидом следует проводить с осторожностью, при надлежащей оценке дальнейшей необходимости применения препарата и особом внимании к возможному рецидиву токсичности.
У пациентов с низким уровнем альбумина сыворотки существует повышенный риск токсичности, связанный с применением этопозида.
У пациентов с дисфункцией печени и почек необходимо регулярно контролировать функцию почек и печени в связи с риском кумуляции препарата.
У пациентов, получающих терапию Этопозидом-Эбеве в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, может развиться острый лейкоз, как с миелодиспластическим синдромом, так и без него. Риск вторичного острого нелимфобластного лейкоза увеличивается при общей кумулятивной дозе этопозида (> 2000 мг/м2). Нет данных о кумулятивном риске и предрасполагающих факторах, связанных с развитием вторичного лейкоза. Не ясно, какую роль играют схемы лечения и кумулятивные дозы этопозида.
В некоторых случаях вторичного лейкоза наблюдалась аномалия хромосомы 11q23 у пациентов, получавших эпиподофиллотоксины. Это нарушение также наблюдали у пациентов с вторичным лейкозом, развивающимся после химиотерапии, не включавшей эпиподофиллотоксины, и при рецидиве лейкоза. Другой особенностью вторичного лейкоза у пациентов, получавших эпиподофиллотоксины, был короткий латентный период; среднее время до развития лейкоза составляло приблизительно 32 месяца.
Необходимо учитывать мутагенность и канцерогенность этопозида при планировании долговременной терапии.
Учитывая мутагенность этопозида, мужчинам и женщинам во время лечения и как минимум в течение 6 последующих месяцев после его окончания следует применять надежные методы контрацепции. Пациенткам, планирующим беременность после окончания курса лечения, необходимо проконсультироваться в генетическом центре. В связи с возможным снижением мужской фертильности вследствие терапии этопозидом рекомендуется рассмотреть возможность консервации спермы для зачатия ребенка в дальнейшем.
В случае попадания на кожу или слизистые оболочки пораженные участки необходимо тщательно промыть водой.
Безопасность и эффективность применения этопозида у детей и подростков систематически не изучены.
Информация о вспомогательных веществах
Препарат в качестве вспомогательного вещества содержит этанол 96,7 %, что может явиться фактором риска для пациентов, получающих дисульфирам, а также для пациентов с алкоголизмом в анамнезе. Этопозид-Эбеве содержит полисорбат 80. Сообщалось об опасном для жизни синдроме печеночной и почечной недостаточности, ухудшении функции легких, тромбоцитопении и асците у недоношенных детей, получающих инъекции препарата витамина Е, содержащего полисорбат 80.
Особые меры предосторожности при обращении и утилизации
При работе с этопозидом следует соблюдать общие руководящие принципы для цитостатиков. Необходимо работать в защитных перчатках, маске и защитной одежде, чтобы избежать кожных реакций. Необходимо избегать контакта с кожей и слизистыми оболочками. При контакте с кожей или слизистыми оболочками пораженные участки необходимо тщательно промыть водой с мылом.
Неразведенный Этопозид-Эбеве вызывает трещины пластиковых инструментов из акрила и АБС-полимеров. Надлежащим образом разведенный раствор для инфузий позволяет избежать такого воздействия этопозида. Беременным сотрудницам запрещено работать с этопозидом.
Неиспользованный препарат или отходы должны утилизироваться в соответствии с местными требованиями.
Флаконы из коричневого стекла (класс I) по 2,5 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл.
Описание лекарства «Этопозид»
Этопозид ( Etoposide )
Стоимость от 724.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)
Фармакологическое действие Противоопухолевое средство. Является полусинтетическим производным подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.
Список аналогов «этопозид»
Фармакодинамика препарата Противоопухолевое средство. Является полусинтетическим производным подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.
Фармакокинетика препарата При приеме внутрь этопозид всасывается из ЖКТ. Биодоступность в среднем составляет 50%. Распределение в спинномозговой жидкости низкое и вариабельное; концентрация в нормальной легочной ткани выше, чем при наличии метастазов в легких; определяется близкий уровень концентраций в тканях первичных опухолей и в нормальных тканях миометрия. Отмечена прямая корреляция между коэффициентом связывания этопозида и уровнем альбумина в плазме крови здоровых людей и пациентов с раковыми заболеваниями. Метаболизируется в печени.
Конечный T1/2 в среднем составляет 7 ч.
Использование во время беременности Противопоказано при беременности (возможно мутагенное, тератогенное, канцерогенное действие). Категория действия на плод по FDA — D. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли этопозид в грудное молоко).
Побочные действия По объединенным данным различных исследований, включавших 2081 пациента, получавшего этопозид в качестве монотерапии как внутрь, так и в/в с использованием различных режимов дозирования при лечении разных злокачественных новообразований, наблюдались следующие побочные эффекты. Гематологическая токсичность: лейкопения менее 1·109/л (3–17%), лейкопения менее 4·109/л (60–91%), тромбоцитопения менее 50·109/л (1–20%), тромбоцитопения менее 100·109/л (22–41%), анемия (0–33%). Миелосупрессия является дозозависимым и дозолимитирующим эффектом. В случае лейкопении максимальное снижение числа гранулоцитов обычно наблюдается через 7–14 дней после введения. Наименьший уровень тромбоцитов отмечается через 9–16 дней после введения.
Восстановление функции костного мозга происходит обычно к 20-му дню.
О кумулятивной миелосупрессии не сообщалось. Были отмечены редкие случаи острого лейкоза (как с предлейкозной фазой, так и без нее) у пациентов, получавших этопозид в монотерапии или в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами. Гастроинтестинальная токсичность: тошнота и рвота (31–43%), боль в животе (0–2%), анорексия (10–13%), диарея (1–13%), стоматит (1–6%), гепатотоксичность (0–3%), в т. ч.
транзиторная гипербилирубинемия, повышение уровня печеночных трансаминаз.
Тошнота и рвота – наиболее часто возникающие побочные эффекты обычно умеренной или средней степени выраженности, требующие отмены лечения у 1% пациентов, обычно немногим более выражены при пероральном приеме, нежели при в/в введении. Для контроля этих побочных эффектов показаны противорвотные средства. Гипотензия: (1–2%). После быстрого в/в введения отмечалась транзиторная гипотензия, не связанная с кардиотоксичностью или ЭКГ-изменениями.
Для предотвращения этого осложнения рекомендуется проводить инфузию этопозида медленно (в течение 30–60 мин).
Эти реакции обычно наблюдались во время или сразу после введения этопозида (см.
«Меры предосторожности»). Сообщалось также о случаях гипертензии и/или приливов крови к лицу. Нормализация АД обычно происходит в течение нескольких часов после прекращения инфузии этопозида. Иногда возникали отечность лица или языка, кашель, обильное потоотделение, цианоз, ощущение сдавливания в горле, ларингоспазм, боль в спине, потеря сознания.
О возникновении апноэ, связанного с гиперчувствительностью, сообщалось редко.
В редких случаях анафилаксия может приводить к летальному исходу. Дерматологические реакции: обратимая алопеция (8–66%), иногда приводящая к полной потере волос. При применении в рекомендованных дозах могут наблюдаться сыпь, крапивница и/или зуд. При использовании этопозида в дозах, находящихся в стадии исследования, сообщалось о развитии генерализованных зудящих эритематозных пятнисто-папулезных высыпаний, сопровождающихся периваскулитом.
Другие токсические проявления.
Периферическая нейротоксичность (1–2%). Изредка отмечаются: остаточный привкус во рту, лихорадка, пигментация, дисфагия, слепота коркового генеза; наблюдался рецидив лучевого дерматита (1 случай), метаболический ацидоз, токсическое действие на ЦНС (необычная усталость, затруднение при ходьбе, ощущение онемения или покалывания в пальцах рук и ног, слабость), мышечные судороги, гиперурикемия; флебит (боль в месте инъекции), при попадании под кожу – выраженное местнораздражающее действие.
Дозировка Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
Взаимодействия с другими препаратами При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга. При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение клиренса этопозида и увеличение его токсичности. Циклоспорин в высоких дозах может уменьшать клиренс этопозида и увеличить продолжительность его действия, при этом возможно усиление лейкопении.
Меры предосторожности при приеме Лечение должно проводиться врачом, имеющим опыт проведения химиотерапии, и при наличии условий, необходимых для купирования осложнений лечения (стерильный бокс, достаточный арсенал антибиотиков, возможность проведения заместительной терапии компонентами крови). С осторожностью применять при гипоальбуминемии (возможно повышение риска токсического действия этопозида). Реакции гиперчувствительности могут наблюдаться после первого введения препарата. В случае возникновения таких реакций (озноб, лихорадка, тахикардия, бронхоспазм) необходимо прекратить применение препарата и начать лечение кортикостероидами и/или антигистаминными препаратами, а также провести другое поддерживающее лечение. До начала, в период лечения и перед каждым последующим курсом необходим контроль состава периферической крови.
В случае снижения числа тромбоцитов ниже 50·109/л и/или абсолютного числа нейтрофилов до 0,5·109/л терапию необходимо прекратить.
У больных с развившейся в результате лечения тромбоцитопенией необходимо соблюдать крайнюю осторожность при выполнении инвазивных процедур и стоматологических вмешательств. У таких больных необходимы регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам следует с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками, осуществлять профилактику запора, избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и аспирина, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. В связи с возможным риском инфекционных заболеваний больным с развившейся лейкопенией может потребоваться назначение антибиотиков.
Необходимо отсрочить график вакцинации больному и проживающим с ним членам семьи (проводить по прошествии 3–12 мес после завершения последнего курса химиотерапии), следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита.
Следует избегать экстравазального введения (вследствие выраженного раздражающего действия на окружающие ткани). При случайном экстравазальном введении следует прекратить инъекцию и продолжить введение в другую вену (введение прекращают как только появится ощущение жжения). Вокруг пораженного места проводят подкожные инъекции гидрокортизона и накладывают повязку с 1% гидрокортизоновой мазью до исчезновения эритемы (обычно на 24 ч). Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста следует использовать надежные методы контрацепции.
Женщинам необходимо немедленно сообщить врачу о предполагаемой беременности.
Особые указания при приеме Медицинскому персоналу рекомендуется работать с препаратом в перчатках (при контакте с кожей может вызвать сыпь). В случае контакта с кожей или слизистыми оболочками пораженные участки необходимо немедленно промыть водой с мылом. Этанол в составе раствора этопозида для в/в введения может являться фактором риска для пациентов, страдающих заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепией, а также для детей.
Условия хранения Список Б.: При температуре 2–8 °C.
Срок годности 24 мес.
АТХ (ATC) классификатор
Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
Фармакологическое действие
Описание Противоопухолевое действие направлено на подавление и предупреждение роста различных опухолей. Механизм противоопухолевого действия, прежде всего, основан на подавлении синтеза ДНК, что приводит к цитостатическом эффекту. Механизм действия может быть связан не только с торможением пролиферации опухолевых клеток, но и со стимуляцией апоптоза. В некоторых случаях механизм действия основан на модулирующем влиянии на синтез некоторых онкогенов, что приводит к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Также механизм действия может быть связан с регуляцией синтеза, секреции и воздействия на рецепторы различных гормонов, что важно при гормонзависимых опухолях. Действие может обуславливаться и введением специфических моноклональных антител. Препараты, обладающие противоопухолевым действием, достаточно широко применяются в онкологии, как основное лечение или же в составе комбинированной и паллиативной терапии.
Фармакологическая группа
Противоопухолевые средства растительного происхождения
Действующие вещества
Описание Противоопухолевое средство растительного происхождения, полусинтетическое производное подофиллотоксина. Хорошо растворим в метаноле и хлороформе, незначительно растворим в этаноле, трудно растворим в воде и эфире.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.