бемегрид рецепт на латинском
Публикации в СМИ
Бемегрид
Синонимы. Агипнон, Этимид.
Состав и форма выпуска. 0,5% раствор бемегрида в изотоническом растворе натрия хлорида в ампулах по 10 мл.
Показания. Острые отравления барбитуратами, устранение остановки дыхания наркотическими средствами и средствами для ингаляционного наркоза, ускорение пробуждения при наркозе, выведения из тяжелых гипоксических состояний.
Фармакологическое действие. Бемегрид оказывает прямое стимулирующее действие на дыхательный центр, преимущественно на центры продолговатого мозга. Препарат является антагонистом снотворных средств, уменьшает токсичность барбитуратов, снимая угнетение дыхания и кровообращения, вызываемые этими веществами. Оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и эффективен при угнетении дыхания и кровообращения различного происхождения.
Фармакокинетика.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, судороги, мышечные подергивания.
Противопоказания. Психомоторное возбуждение.
Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами.
Информация для пациента. Лечение бемегридом проводится под тщательным врачебным контролем.
Код вставки на сайт
Бемегрид
Синонимы. Агипнон, Этимид.
Состав и форма выпуска. 0,5% раствор бемегрида в изотоническом растворе натрия хлорида в ампулах по 10 мл.
Показания. Острые отравления барбитуратами, устранение остановки дыхания наркотическими средствами и средствами для ингаляционного наркоза, ускорение пробуждения при наркозе, выведения из тяжелых гипоксических состояний.
Фармакологическое действие. Бемегрид оказывает прямое стимулирующее действие на дыхательный центр, преимущественно на центры продолговатого мозга. Препарат является антагонистом снотворных средств, уменьшает токсичность барбитуратов, снимая угнетение дыхания и кровообращения, вызываемые этими веществами. Оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и эффективен при угнетении дыхания и кровообращения различного происхождения.
Фармакокинетика.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, судороги, мышечные подергивания.
Противопоказания. Психомоторное возбуждение.
Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами.
Информация для пациента. Лечение бемегридом проводится под тщательным врачебным контролем.
Бемегрид
Химическое название
Химические свойства
Вещество Бемегрид – это белый порошок, кристаллической структуры, не имеющий специфического запаха, который плохо растворяется в воде и эфире, почти не растворим в спирте.
Молекулярная масса лек. средства = 155,2 грамма на моль. Выпускается в виде раствора для инъекций. По своему строению является производным 2,6-диоксопиперидина.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антагонист снотворных препаратов, снижает токсичность барбитуратов, стимулирует дыхательные центры и кровообращение. Под действием данного вещества увеличивается частота и амплитуда дыхательных движений, повышается ОПСС и артериальное давление.
Бемегрид стимулирует деятельность центральной нервной системы, это эффективное средство при угнетении кровообращения и дыхания разного происхождения. По своей фарм. активности лекарство сильнее, чем кордиамин и камфора.
Показания к применению
Противопоказания
Лекарственное средство не применяется:
Особую осторожность следует соблюдать при артериальной гипертензии и заболеваниях сердца.
Побочные действия
Во время терапии Бемегридом могут проявиться: тошнота, судороги, непроизвольные подергивания мышцами, рвота, различные аллергические реакции.
Бемегрид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Бемегрид назначают внутривенно. Лекарство вводят медленно. Дозировка зависит от состояния больного. Чаще всего применяется от 1 до 20 мл 0,5% р-ра средства. Если после первого укола состояние пациента не нормализовалось, то спустя 2-3 минуты можно произвести повторную инъекцию.
Применение Бимегрида должно вызвать восстановление рефлексов, углубление или полное восстановление дыхательной функции и нормализацию ЧСС (АД). Если после или во время введения препарата у больного появились судороги, то терапию необходимо прекратить.
Для детей необходимо скорректировать дозировку.
В качестве аналептика вещество применяют внутривенно. Вводят 0,5% раствор в дозировке от 2 до 5 мл.
Передозировка
Случаи передозировки средством не описаны.
Взаимодействие
Бемегрид может усилить токсические действие, возникающее во время передозировки дифенином.
Условия продажи
Условия хранения
Лекарство хранят вдали от детей, в прохладном месте.
Срок годности
Ампулы с Бемегридом хранятся в течение 3 лет.
Особые указания
Бемегрид может привести к развитию судорог. В таком случае введение препарата следует прекратить.
Если средство используется при остром отравлении барбитуратами, то на фоне применения лекарства необходимо промыть пострадавшему желудок, поставить капельницу с глюкозой, изотоническим р-ом хлорида натрия. Рекомендовано применение антибиотиков для профилактики развития инфекций.
Детям
Необходимо скорректировать дозировку. Количество средства, вводимого внутривенно прямо пропорционально весу ребенка по сравнению с весом взрослого.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Средство выпускают под следующими торговыми названиями: Бемегрида раствор для инъекций 0,5%, Агипнон, Этимид, Megimide, Зентралептин и т.д.
Отзывы
Бемегрид чаще всего применяется мед. работниками для реанимации пациентов после отравления наркотическими средствами, барбитуратами. Поэтому отзывов о применении лекарства на форумах и в сети не много. Чаще всего данное вещество применяют лица, страдающие от алкоголизма для выхода из запоя. Средство хорошо переносится, однако в последнее время отсутствует в свободной продаже в аптеках.
Цена, где купить
На данный момент невозможно указать актуальную стоимость Бемегрида.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Бемегрид
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
Рецепт
Міжнародний:
Rp.: Sol. Bemegridi 0,5% 10,0
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле внутривенно
Россия:
Фармакологічні властивості
Дыхательный аналептик. Оказывает прямое стимулирующее влияние на центр дыхания, что приводит к повышению частоты и амплитуды дыхательных движений. По аналептической активности бемегрид превышает кордиамин и камфору.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Вводят в/в. Для взрослых разовая доза составляет 10-50 мг.
Частота введения зависит от клинической ситуации.
Общая доза зависит от тяжести отравления, состояния пациента. При появлении судорожных подергиваний следует прекратить введение.
Для дітей:
детям дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого.
Показання
Протипоказання
— Тяжелые отравления средствами для наркоза, снотворными средствами, судорожный синдром, повышенная чувствительность к бемегриду.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
При передозировке тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Ампулы по 10 мл 0,5% раствора в упаковке по 10 штук.
Бемегрид
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Rp.: Sol. Bemegridi 0,5% 10,0
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле внутривенно
Россия:
Фармакологическое действие
Дыхательный аналептик. Оказывает прямое стимулирующее влияние на центр дыхания, что приводит к повышению частоты и амплитуды дыхательных движений. По аналептической активности бемегрид превышает кордиамин и камфору.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Вводят в/в. Для взрослых разовая доза составляет 10-50 мг.
Частота введения зависит от клинической ситуации.
Общая доза зависит от тяжести отравления, состояния пациента. При появлении судорожных подергиваний следует прекратить введение.
Для детей:
детям дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого.
Показания
Противопоказания
— Тяжелые отравления средствами для наркоза, снотворными средствами, судорожный синдром, повышенная чувствительность к бемегриду.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
При передозировке тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Ампулы по 10 мл 0,5% раствора в упаковке по 10 штук.
Тиопентал натрия порошок : инструкция по применению
Описание
Порошок белого или почти белого или от желтовато-белого до бледно-зеленовато-желтого цвета. Гигроскопичен.
Состав на один флакон
Фармакотерапевтическая группа
Средства для общей анестезии. Барбитураты, монопрепараты.
Показания к применению
В качестве дополнительного средства для базисного наркоза (с последующим использованием анальгетиков и миорелаксантов).
В качестве дополнительного средства для купирования судорожных состояний различной этиологии, в том числе вызванных местными анестетиками.
Для снижения внутричерепного давления у пациентов с повышенным внутричерепным давлением, если обеспечивается искусственная вентиляция легких.
Способ применения и дозировка
Применение Тиопентала возможно только в условиях стационара.
Исключительно для внутривенного введения, медленно.
Готовить раствор только непосредственно перед употреблением на стерильной воде для инъекций. Растворы должны быть абсолютно прозрачными.
Не следует вводить мутный раствор или раствор с не полностью растворенным содержимым флакона.
Тиопентал применять в виде раствора 25 мг/мл. В отдельных случаях Тиопентал можно применять в виде раствора 50 мг/мл.
Применение в анестезии
Доза препарата всегда определяется эффектом, поэтому приводимые ниже данные используются только в качестве общего руководства. В целом, необходимая доза пропорциональна массе тела пациента.
Для вводного наркоза, как правило, следует использовать дозу 100-150 мг Тиопентала, которую вводить внутривенно медленно за 10-15 секунд в виде раствора 25 мг/мл. При необходимости возможно повторное введение дозы 100-150 мг через 1 минуту.
Доза препарата должна быть тщательно откорректирована в зависимости от ответа пациента, чтобы свести к минимуму риск угнетения дыхания или возможность передозировки, при этом следует учитывать также такие факторы как возраст, пол и вес пациента. Тиопентал натрия достигает эффективной концентрации в ткани мозга в течение 30 секунд, и анастезия обычно наступает в течение 1 минуты после внутривенного введения.
Средняя доза для взрослого с массой тела 70 кг составляет 200-300 мг (8-12 мл раствора 25 мг/мл), максимальная доза составляет 500 мг.
Средняя доза раствора Тиопентала 25 мг/мл составляет 12-7 мг/кг массы тела, вводится внутривенно медленно за 10-15 секунд. При необходимости возможно повторное введение дозы 2-7 мг/кг массы тела через 1 минуту. Доза препарата должна быть тщательно откорректирована в зависимости от ответа пациента. Максимальная доза Тиопентала не должна превышать 7 мг/кг.
Пациенты пожилого возраста
Рекомендуются уменьшенные дозы для взрослых.
Применение для купирования судорожных состояний
Средняя доза составляет 75-125 мг (3-5 мл раствора 25 мг/мл). Препарат необходимо ввести как можно скорее после начала судорог. Повторное введение препарата может потребоваться с целью купирования судорожных состояний, вызванных применением средств для местной анестезии.
Для купирования судорожных состояний также могут быть использованы другие схемы лечения, такие как внутривенное или ректальное применение диазепама.
Применение неврологическим патентам для снижения внутричерепного давления
Используются интермиттирующие болюсные инъекции препарата в дозе 1,5-3 мг/кг массы тела с целью снижения повышенного внутричерепного давления при проведении искусственной вентиляции легких.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тиопенталу и/или к другим барбитуратам, приступы острой перемежающейся порфирии (в анамнезе пациента или у его ближайших родственников), обострение астмы, резко выраженное нарушение кровообращения, болезнь Аддисона, коллапс, терминальная стадия шока, лихорадочные состояния.
Следует проявлять осторожность пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тяжелыми бронхолегочными заболеваниями и при гипертензии различной этиологии.
Барбитураты противопоказаны при диспноэ или обструкции дыхательных путей, например при острой тяжелой астме, или когда нельзя гарантировать поддержание проходимости дыхательных путей.
Передозировка
При передозировке отмечается угнетение дыхания вплоть до апноэ, ларингоспазм, артериальная гипотензия, коллапс, тахикардия, остановка сердца, отек легких; постнаркозный делирий.
Побочное действие
Затруднение дыхания, хрипы, сыпь, зуд, крапивница и головокружение. Это может быть серьезная аллергическая реакция (частота не известна, не может быть оценена по имеющимся данным).
Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до
Меры предосторожности
Следует учитывать, что достижение и поддержание наркоза требуемой глубины и длительности зависит и от количества препарата, и от индивидуальной чувствительности к нему пациента. Следует учитывать, что препарат вызывает кардиодепрессию: уменьшает ударный объем, сердечный выброс и артериальное давление. С целью предупреждения реакций, связанных с повышением тонуса блуждающего нерва, пациенту перед наркозом следует проводить премедикацию атропином или метацином.
Рекомендовано с осторожностью применять тиопентал натрия при нарушении сократительной функции миокарда.
Не рекомендуется использование тиопентала натрия в качестве единственного средства для наркоза при интубационном наркозе, поскольку присутствует риск возникновения спазма гортани и кашля.
Тиопентал натрия вызывает угнетение дыхания у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, применение тиопентала натрия может вызывать острую недостаточность кровообращения.
С особой осторожностью рекомендовано применение тиопентала натрия пациентам при: гиповолемии, сильном кровотечении, ожогах, сердечно-сосудистых заболеваниях, миастении, недостаточности коры надпочечников (даже при контроле уровня кортизона), кахексии, повышенном внутричерепном давлении, повышенном уровне мочевины крови. Необходимо снизить дозу при шоке, обезвоживании, тяжелой анемии, гиперкалиемии, токсемии, тиреотоксикозе, микседеме и диабете.
Использование при печеночной и почечной недостаточности
Тиопентал натрия метаболизируется в основном в печени, поэтому необходимо уменьшить дозу для пациентов с печеночной недостаточностью.
Для пациентов, которые продолжительное время принимают такие препараты как аспирин, пероральные антикоагулянты, ингибиторы МАО и препараты лития, необходима коррекция дозы или прекращение терапии вышеуказанными препаратами до плановой операции.
Пациентам с сахарным диабетом или гипертонией необходима коррекция доз базовой терапии до проведения анестезии.
Увеличение дозы необходимо для пациентов, которые в анамнезе имеют привыкание или зависимость к алкоголю или наркотическим веществам. В таких случаях рекомендуется дополнительное использование анальгетиков.
Проявление экстравазации рекомендовано купировать с помощью холода или местной инъекции гидрокортизона.
Случайное внутриартериальное введение
В случае случайного внутриартериального введения тиопентала натрия игла должна оставаться на месте для введения спазмолитических препаратов, таких как папаверин или прилокаина гидрохлорид. В таких случаях также рекомендовано применять антикоагулянтную терапию с целью снижения риска возникновения тромбоза.
Применение неврологическим пациентам с повышенным внутричерепным давлением
Существуют риски возникновения рефрактерной гипокалиемии во время проведения и после прекращения инфузии тиопентала натрия, данные риски должны быть учтены после завершения инфузии тиопентала натрия.
Препарат применять с первых дней жизни (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Послеоперационные головокружения, дезориентация и седативный эффект могут наблюдаться длительное время после применения Тиопентала, поэтому следует воздерживаться от управления автотранспортом или выполнения работы, требующей усиленного внимания и скорости психомоторных реакций, особенно в первые 24-36 часов после применения препарата.
Применение в период беременности или кормления грудью
Тиопентал натрия легко проникает через плацентарный барьер, а также обнаруживается в грудном молоке. Поэтому кормление грудью должно быть временно приостановлено или грудное молоко должно быть сцежено перед применением вводного наркоза. Доказано, что тиопентал натрия можно применять без возникновения побочных реакций в период беременности, но при этом общая доза не должна превышать 250 мг. Тиопентал в период беременности можно назначать, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении тиопентала натрия с сульфофуразолом показано снижение начальной дозы и при необходимости поддержание анестезии повторными дозами.
При одновременном применении средств для общей анестезии с такими препаратами как β-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, α-адреноблокаторы, антагонисты ангиотензина-II, фенотиазин, диазоксид, диуретики, метилдопа, моксонидин, нитраты, периферические вазодилататоры (гидралазин, миноксидил, нитропруссид) возможно потенцирование их гипотензивного действия.
Имеются данные о повышении активности тиопентала натрия при предварительном применении аспирина. В связи с возможностью угнетения дыхания следует с осторожностью применять тиопентал натрия в сочетании с наркотическими анальгетиками. Тиопентал натрия может уменьшить обезболивающее действие петидина.
Имеются данные о том, что средства для общей анестезии могут потенцировать гепатотоксичность изониазида; повышение чувствительности и побочные реакции могут возникнуть также при одновременном применении тиопентала натрия и внутривенном введении ванкомицина.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами повышается риск возникновения аритмии и гипотонии. При одновременном применении тиопентала натрия с ингибиторами МАО существует риск развития гипотонии и гипертензии.
Тиопентал натрия может усиливать седативные свойства некоторых фенотиазинов, особенно прометазина.
Мидазолам потенцирует анестезирующее действие тиопентала натрия.
При одновременном применении тиопентала натрия с метоклопрамидом и дроперидолом необходимо уменьшить дозу тиопентала натрия.
При одновременном применении других препаратов, которые угнетают ЦНС, для премедикации возможен синергизм их действия, поэтому в некоторых случаях необходимо использовать меньшие дозы препаратов для общей анестезии.
Имеются данные о возникновении брадикардии при индукции анестезии тиопенталом натрия в сочетании с фентанилом.
Раствор Тиопентала нельзя смешивать в одном шприце с антибиотиками (амикацин, бензилпенициллин, цефапирин), транквилизаторами, миорелаксантами (суксаметоний, тубокурарин), анальгетиками, эфедрином, аскорбиновой кислотой, дипиридамолом, хлорпромазином, кетамином, петидином, морфином, прометазином, а также кислотами и солями кислот.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами
Постоперационные головокружение, дезориентация и седативный эффект могут наблюдаться длительное время после применения Тиопентала натрия, поэтому следует воздерживаться от управления автотранспортом или выполнения работы, требующей усиленного внимания и скорости психомоторных реакций, особенно в первые 24-36 часов после применения препарата.
Условия и срок хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25⁰С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Упаковка
0,5 г, 1,0 г действующего вещества во флаконы стеклянные.
1 флакон с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
50 флаконов с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробки из картона (для стационаров).
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»)
640008, Россия, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 7
Телефакс: (3522) 48-16-89
Дистрибьютор ОАО «Синтез» в Республике Беларусь
Общество с ограниченной ответственностью «Биоком» (ООО «Биоком»)
Республика Беларусь, 230003, г. Гродно, ул. Белуша, 22А