Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ IgE-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Β«ΠΊΠΎΡΠΊΠ°βΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β». ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ
Clinical manifestations of allergy to meat include IgE-mediated reactions and cat-pork syndrome. For the diagnosis of Π°llergy to meat conduct skin tests and determining the level of specific IgE in blood. The most sensitive method is a prick-prick test including raw meat. Clinicians should be aware of allergic reactions to mammal meat that is essential for optimal therapy.
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ°, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ [1]. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 3β15% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ 3% Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΠ) [4]. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΠ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° (20%) ΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ (1,5β6,5%) [2]. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΌΡΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ [5, 6]. Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΡΡΠ° ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ΅Π½Π³ΡΡΡ, ΠΊΠΈΡΠ°), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠΈ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ (Bos d 6), Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΡΡΡ (Π°ΠΊΡΠΈΠ½, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ. ΠΏ.) [3]. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ IgE ΠΊ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ β Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Π°-Π°Π»ΡΡΠ°-1,3-Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Π΅ (Ξ±-gal) [4β7]. ΠΠΎ ΡΡΡΠΈ, ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠ, Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ Π² 2009 Π³. [4]. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ξ±-gal ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΄ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊ Ξ±-gal, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΎ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ [6]. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΈ (ΠΈΡ ΡΠ»ΡΠ½Π°, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ) ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Ξ±-gal, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 1000 ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Ρ [8]. ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡ: Ξ±-gal Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π± (Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ 10,2 ΠΌΠΊΠ³/5 ΠΌΠ³), ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ
20% ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ [9].
D. Apostolovic ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ 7 Π½ΠΎΠ²ΡΡ Ξ±-gal-ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ IgE-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π-ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΒΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π°, Π°ΡΠΏΠ°ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Π°, Ξ²-ΡΠ½ΠΎΠ»Π°Π·Π°, Ξ±-ΡΠ½ΠΎΠ»Π°Π·Π° ΠΈ Ρ. ΠΏ.), ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ 4 ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΌΡΡΠ° [10]. ΠΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ξ³-1 ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ Ξ±-1 Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ξ±-gal-ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Ξ±-gal ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ: ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, IgG, ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½, ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΌΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ± [5]. ΠΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ IgA ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ (Fel d 5) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Ξ±-gal [5].
Π’Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ IgE-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ². ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° [11]. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅/ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ [12].
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π±ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ· ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅ΠΉ) [13]. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Β«ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°βΠΊΠΎΡΠΊΠ°Β») Π±ΡΠ»Π° Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° Π΅ΡΠ΅ Π² 1994 Π³. [14]. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅ΠΉ [13]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠ»Π°Π΄ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ» ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ) Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΠ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ [13, 15]. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΠΈ Ξ±-gal [15].
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ: ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ; ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ, Π±ΡΠ²Π°Π» Π»ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ») Π² ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ , Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΈ; Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΊΡΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ β ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ. ΠΏ. (ΡΠ°Π±Π». 1).
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Π΅Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [1]. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ [6, 22]. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ IgE ΠΊ Ξ±-gal β ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ) ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΡΡΠ°. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 ΠΌΠΌ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΠΈ (ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 4 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅), ΡΡΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ A. Tripathi ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ., Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ [7]. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΌΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ [4, 5]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΠ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ [17]. Π’Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°: ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ) Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π°Π½ΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ Π»Π°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΡ, Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π°ΠΌ [17, 18].
Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ) [17]. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΡΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ [4β7, 19].
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ ΡΡΠ΄Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² (ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π±ΡΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½, Ξ±-gal, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ/ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ). ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΡ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Immulite, ImmunoCAP). ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE > 0,35 ΠΌΠ/ΠΌΠ». ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Ξ±-gal ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π΄Π²ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ : ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Ξ±-gal [7, 19]. ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ
1% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π² Π‘ΡΠΎΠΊΠ³ΠΎΠ»ΡΠΌΠ΅ (ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½, Π³Π΄Π΅ Π½Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ), ΠΈΠΌΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· IgE ΠΊ Ξ±-gal, Π° Π² Π‘Π¨Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ Ρ 20% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ [5, 20]. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ Ξ±-gal β₯ 0,35 kE/l ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Ρ 1,8% ΠΈ 2,2% ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Ρ ΡΠΊΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ΅ [21]. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΈ, Π¨Π²Π΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π‘Π¨Π ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ Ξ±-gal Π±ΡΠ» ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ· 207 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΠΉΠΌΠ° 22% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgE ΠΊ Ξ±-gal ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ B-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [22]. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ Ξ±-gal ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ [5].
Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ in vitro ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² [5, 20]. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ/ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ; ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΡΡΠ° ΠΈ Ρ. ΠΏ.), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ [23].
ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΠΏΡΠΈΠΊ-ΠΏΡΠΎΠ± ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Ξ±-gal, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² [5, 7]. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ° Ξ±-gal) Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ 5, 50 ΠΈ 500 ΠΌΠΊΠ³ [9, 24]. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ R. Mullins Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ [15]. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Ρ ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ [17].
Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ CD63 ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ [24]. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ S. Commins ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ., Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE ΠΊ Ξ±-gal, Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 120 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ° (Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ 3β5 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΡΡΠ° ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ) [25]. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Ξ±-gal, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ ΠΌΡΡΡ, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ), ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ°; ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²; ΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Ρ. ΠΏ.) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΡΡΠ° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² [4, 7].
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ IgE-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ (ΡΠ°Π±Π». 1) [5]. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡΠ΄Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ Π΄ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ β Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ: Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΡΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅; ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅; ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ (Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΡΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡ/ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ).
ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ Ξ±-gal-ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ΄ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· (ΡΠ°Π±Π». 2) [5]. Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3β7 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ°; ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ»ΠΈ ΠΌΡΡΠΎ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ; Π²-ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ , Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΌΡ [9].
ΠΡΠΈ ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ). ΠΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ: Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·ΡΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ [7, 19]. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Π·ΡΠ΄ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΠΉΠΌΠ° (ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π½Π° Borrelia burgdorferi) ΡΠ»Π°Π±ΡΠΉ [19]. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ [7].
ΠΡΡΠ³Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ β ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Β«ΠΊΠΎΡΠΊΠ°βΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β» ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π·ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, Π·ΡΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΡΠ°ΡΠ° (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20β45 ΠΌΠΈΠ½) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ β Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ [6]. Π Π³Π°ΡΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 45β60 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ. J. Posthumus ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. ΠΈΠ· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π² 8 ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Β«ΠΊΠΎΡΠΊΠ°βΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β» ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ [6]. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΡΠ» ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ (ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ). ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΡΡΠ΅Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ Β«ΠΊΠΎΡΠΊΠ°βΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β»:
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΠΊΠΈΠ΄ΠΎΠ· β ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ Anisakis simplex (Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΡΡΠ± ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ) [18].
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π΄Π΅ Π²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΈ Π²ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ [34]. ΠΠ° ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ . ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΈΠΌ Π²Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΠ΅Π½Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ:
ΠΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΡΠΊΡΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΆΠ°ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ). ΠΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡ (ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ Ρ. Π΄.) Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π±ΡΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ [7].
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ [26].
Π¦Π΅Π»Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ. ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ 08.2012β12.2014 Π³. ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ-ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ° Π³. Π£ΡΡΡ-ΠΠ°ΡΡΠ°Π½Π° (Π§Π΅ΡΠ½Ρ) ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ 309 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ ΠΈ 314 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΠΠ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΎ 4 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (ΡΠ°Π±Π». 3).
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. Π£ Π²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΡΠ΄ΡΡΡΠ΅, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2β6 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ° ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈΠΊ-ΠΏΡΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ Π±Π°ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΡ Π±Π°ΡΠ±Π΅ΠΊΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π² 100% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² (ΡΠΈΡ.).
ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΠ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ Ξ±-gal. Π£ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΡ Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ½Π°, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π±ΡΠ»Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠΊΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ: ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²; ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΡΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ; Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ β ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
* ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ Β«ΠΠ»Π°Π½Π΅ΡΠ° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡΒ», Π£ΡΡΡ-ΠΠ°ΡΡΠ°Π½
** ΠΠΠΠ£ ΠΠΠ Π Π£ΠΠ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΡΡΠ° β ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π΅, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π ΠΊ ΠΌΡΡΡ (ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π΅, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅).
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ β Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgE ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ), Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ «Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠ°» Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ.
ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ β Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠΠ’).
ΠΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅-ΡΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-ΡΠΎ, Π½Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ . ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΅ΡΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΡΡΠ° β ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ β Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΌΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² (Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°ΡΠΊΠ°, ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅) Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ. Π Π°Π·Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΡΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π², ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π±Π°ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ.
Π‘Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ 43 % ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΠΌΡΡΠ°. 30 % ΠΌΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π° ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΏΡΠΈΡΡΡ, Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΡΠΈΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΡ, ΡΠΎΡΠΈΡΠΊΠΈ. Π‘Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ 1,5-20 % ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π΅. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ 20 % Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ 8,6 % Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠΎ ΡΡ ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΌ ΠΌΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡ. Π Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΡΠΆΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ 0,6-5 % Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΉΡΠ°ΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΡΡΠΎΠΌ, ΡΠΉΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ (ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠΈ, ΠΊΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΡΠ±Ρ). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΉΡΠ° (Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ «ΠΏΡΠΈΡΠ°-ΡΠΉΡΠΎ») Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΡΡΡ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE ΠΊ ΠΌΡΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ. Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΌ ΡΠ΄ΡΡΡΡ.
Π¦Π΅Π»ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ,Π±Π°ΡΠ°Π½ΠΈΠ½Ρ, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°:
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgE ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ (ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π΅, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Π΅, ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅).
ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ.
9 ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ Π‘ΠΠ
14 Π‘ΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ E (IgE) Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅
550 ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠΈΠΏ ImmunoCAP ISAC (112 Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ²)
130 ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠΌΠ΅/ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅
417 Π‘ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² fx5 (ImmunoCAP), IgE: ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°, ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ°, Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡ, ΡΠΎΡ
41 Π‘ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² fx26 (ImmunoCAP), IgE: ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡ, Π³ΠΎΡΡΠΈΡΠ°
+ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° E ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ
ΠΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²). Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ β ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΡΠ΄ΡΠΌ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅, ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ (Π² ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΡΠΌΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°). Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ
ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°. ΠΡΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡ -Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π°. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΅Π» ΡΠ°ΡΠΎΠ»Ρ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅, Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π»ΡΠ΄Π°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ.
ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠΠΎΠΌΠΎΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΊΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π±Π΅Π· Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ
Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Ρ). Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π»ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ². ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ «ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ» ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Ρ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ. ΠΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π»Π°ΠΊΠΈ. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π·Π»Π°ΠΊΠΈ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ β Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
Π‘ΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π³ΡΠ± ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΡ) ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°:
ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ .
ΠΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ½Π°Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ:
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ. ΠΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ΅!
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΡΡΠ΄ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ .
Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ. ΠΡΠ΄ΡΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ²Π°ΡΠ° Π² ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅.
ΠΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ°ΡΠ°. Π Π°Π·ΡΠΌΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄ΠΎ, Π° Π½Π° Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΌ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°. ΠΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» Π²Π΅ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, ΠΆΠΈΡΡ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ). Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ βΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ» ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ. ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°Ρ! ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ Π‘ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΊΠΈ β ΡΡΠΎ Π±Π΅Π·ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ³ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ².