аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

АллСргия Π½Π° мясо. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ случаи

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мясо Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ IgE-опосрСдованныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ синдром Β«ΠΊΠΎΡˆΠΊΠ°β€“ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β». Для диагностики Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мясо проводят аллСргологичСскоС обслСдованиС β€” ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня спСцифичСских IgE. НаиболСС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ

Clinical manifestations of allergy to meat include IgE-mediated reactions and cat-pork syndrome. For the diagnosis of Π°llergy to meat conduct skin tests and determining the level of specific IgE in blood. The most sensitive method is a prick-prick test including raw meat. Clinicians should be aware of allergic reactions to mammal meat that is essential for optimal therapy.

НСсмотря Π½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ потрСблСния мяса, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ [1]. АллСргия Π½Π° мясо встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 3–15% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ 3% взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ (ПА) [4]. НаиболСС часто встрСчаСтся аллСргия Π½Π° говядину, особСнно срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ПА ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° (20%) ΠΈ атопичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (1,5–6,5%) [2]. Различия Π² распространСнности Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ мяса связаны с гСографичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… употрСблСния Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ питания людСй [5, 6]. Π’Π°ΠΊ, описаны нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ мяса ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ΅Π½Π³ΡƒΡ€Ρƒ, ΠΊΠΈΡ‚Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° мясо ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ говядины ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Ρ‡ΠΈΠΉ сывороточный Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ (Bos d 6), Π² мСньшСй стСпСни Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.) [3]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° красноС мясо ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ замСдлСнная анафилаксия, опосрСдованная спСцифичСскими IgE ΠΊ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρƒ β€” Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°-Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1,3-Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ (Ξ±-gal) [4–7]. По сути, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ этих спСцифичСских эпитопов ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ появлСнию Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ПА, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описанного амСриканскими ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² 2009 Π³. [4]. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ξ±-gal ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ряд Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… аспСктов аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, сСнсибилизированныС ΠΊ Ξ±-gal, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ укус ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этим Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° красноС мясо Ρƒ взрослых [6]. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, дальнСйшиС исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ (ΠΈΡ… слюна, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ) содСрТат Ξ±-gal, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ясно, являСтся Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эпитоп ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ для всСх Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1000 разновидностСй ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ эндСмичСскиС Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ [8]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ интСрСсный Ρ„Π°ΠΊΡ‚: Ξ±-gal Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ цСтуксимаб (Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 10,2 ΠΌΠΊΠ³/5 ΠΌΠ³), Ρ‡Ρ‚ΠΎ являлось ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития анафилаксии сразу послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ

20% онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [9].

D. Apostolovic ΠΈ соавт. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ 7 Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ξ±-gal-содСрТащих IgE-ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² (М-ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½Β­ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π°, аспартатаминотрансфСраза, Ξ²-энолаза, Ξ±-энолаза ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.), ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 4 ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ мяса [10]. Π›Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ξ³-1 ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ Ξ±-1 говядины ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ξ±-gal-содСрТащими Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ красного мяса с ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Ξ±-gal содСрТат Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹: Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, IgG, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² мясС Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ‚ΠΈΡ† ΠΈ Ρ€Ρ‹Π± [5]. Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ IgA кошки (Fel d 5) являСтся Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ содСрТит Ξ±-gal [5].

ВСрмичСская ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ IgE-ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства ΠΈΠ·-Π·Π° измСнСния ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ эпитопов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эпитопов ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ аллСргСнности ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° [11]. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅/ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ [12].

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ пСрСкрСстной рСактивности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Ρ‹Ρ‡ΡŒΠΈΠΌ сывороточным Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ· ΠΈ свинСй) [13]. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ кошки ΠΈ свининой (синдром Β«ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°β€“ΠΊΠΎΡˆΠΊΠ°Β») Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описана Π΅Ρ‰Π΅ Π² 1994 Π³. [14]. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота ΠΈ свинСй [13]. Однако ΠΈΠ·-Π·Π° пСрСкрСстной рСактивности ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½, входящий Π² состав сладостСй, лСкарствСнных капсул ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ анафилаксии) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ПА Π½Π° мясо [13, 15]. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ случаи Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ сСнсибилизациСй больного Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Ξ±-gal [15].

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° мясо слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ: ΠΎ клиничСских симптомах заболСвания; ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π²Π°Π» Π»ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ») Π² эндСмичных Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ…, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ; Π² случаС укуса ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. (Ρ‚Π°Π±Π». 1).

аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, аллСргия Π½Π° красноС мясо Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [1]. Напротив, аллСргия Π½Π° свинину Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΡˆΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, часто Π² подростковом ΠΈΠ»ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ сСнсибилизация ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈ кошки ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° свинину [6, 22]. Π₯арактСрная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со спСцифичСскими IgE ΠΊ Ξ±-gal β€” укус ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ) ΠΈ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ.

Как ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, обслСдованиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π½Π° мясо Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с постановки ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± с использованиСм коммСрчСских экстрактов Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² мяса. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ волдыря Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 ΠΌΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Однако ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСсты с коммСрчСскими экстрактами говядины, свинины ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСбольшиС Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ (ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅), Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ мнСнию A. Tripathi ΠΈ соавт., Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ клиничСски Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ [7]. Напротив, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ тСсты с коммСрчСскими экстрактами Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² мяса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСсты со свСТим мясом Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ [4, 5]. Однако экспСрты ΠΏΠΎ ПА Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСсты ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ обслСдования, Π² частности, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ аллСргичСским синдромом [17]. Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° провСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСста проста: послС прокалывания ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ сыроС ΠΈ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Π½Ρ†Π΅Ρ‚Π°, сразу этим ΠΆΠ΅ Π»Π°Π½Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ саму ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² проводят Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌ [17, 18].

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня спСцифичСских IgE Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ диагностичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ) [17]. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° мясо ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ спСцифичСских IgE ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ мяса Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ [4–7, 19].

Учитывая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня спСцифичСских IgE ΠΊ ряду Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π±Ρ‹Ρ‡ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½, Ξ±-gal, эпитСлий собаки/кошки). Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ коммСрчСскиС экстракты (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, тСст-систСмы Immulite, ImmunoCAP). ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ спСцифичСских IgE > 0,35 ΠΌΠ•/ΠΌΠ». ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня IgE Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ξ±-gal ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° мясо, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСтуксимаба ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ξ±-gal [7, 19]. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ

1% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π‘Ρ‚ΠΎΠΊΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠΌΠ΅ (Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½, Π³Π΄Π΅ Π½Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ), ΠΈΠΌΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· IgE ΠΊ Ξ±-gal, Π° Π² БША Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ Ρƒ 20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [5, 20]. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ спСцифичСских IgE ΠΊ Ξ±-gal β‰₯ 0,35 kE/l ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρƒ 1,8% ΠΈ 2,2% популяции взрослых ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π”Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Испании соотвСтствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ с укусом ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΈ кошки Π² Π΄ΠΎΠΌΠ΅ [21]. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Австралии, Π¨Π²Π΅Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ БША ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ наличия спСцифичСских IgE ΠΊ Ξ±-gal Π±Ρ‹Π» укус ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΈΠ· 207 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болСзнью Π›Π°ΠΉΠΌΠ° 22% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ IgE ΠΊ Ξ±-gal ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ связь с B-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ [22]. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ спСцифичСских IgE ΠΊ Ξ±-gal ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… африканских Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ нСблагоприятных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° мясо ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… [5].

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ in vitro тСстов с использованиСм мясных экстрактов ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² [5, 20]. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, часто ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти клиничСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° мясо Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аллСргологичСского обслСдования. Π­Ρ‚ΠΎ связано со ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ общСизвСстными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аллСргСнности мяса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ экстракта ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° экстракции/Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия; источника мяса ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ отличиям Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… лабораториях ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ странах. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΈ опрСдСлСния уровня спСцифичСских IgE Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ взаимозамСняСмыми, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ [23].

НСдавниС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² случаС использования свСТСго мяса говядины ΠΈ свинины, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат большС Ξ±-gal, Ρ‡Π΅ΠΌ коммСрчСскиС экстракты Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² [5, 7]. НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ цСтуксимабом (ΠΊΠ°ΠΊ источника эпитопа Ξ±-gal) Π² концСнтрациях 5, 50 ΠΈ 500 ΠΌΠΊΠ³ [9, 24]. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ R. Mullins Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° красноС мясо ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ клиничСски Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ [15]. НСкоторыС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ с диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ примСняли ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‡-тСсты с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, хотя, ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ экспСртов, ΠΈΡ… использованиС ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ПА Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ [17].

Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ диагностичСского инструмСнта ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ тСст Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ цСтуксимаба, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ экспрСссия CD63 ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° с клиничСскими симптомами [24]. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ S. Commins ΠΈ соавт., активация Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ спСцифичСскиС IgE ΠΊ Ξ±-gal, Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 120 ΠΌΠΈΠ½ послС потрСблСния мяса (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² кровяноС русло Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 3–5 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° мяса ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…) [25]. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анафилаксиСй.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ссли Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ аллСргологичСскоС обслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° мясо ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ задСйствованы Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Ξ±-gal, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° измСняСт Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ сниТаСт ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ мясу, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, физичСскиС упраТнСния), количСство съСдСнного мяса; содСрТаниС Π² Π½Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ²; кулинарная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ нСблагоприятных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° мясо. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства мяса Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым влияСт Π½Π° Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² [4, 7].

Клиника

АллСргия Π½Π° мясо Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ нСсколько клиничСских проявлСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ диагностичСских Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ IgE-опосрСдованных рСакциях (Ρ‚Π°Π±Π». 1) [5]. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π° Π² полости Ρ€Ρ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π΄ΠΎ ангионСвротичСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ тяТСлоС проявлСниС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мясо β€” анафилаксия. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ послС употрСблСния мяса Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ симптомы вовлСчСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… систСм: гСнСрализованная ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, свистящСС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅; Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅; ΠΈΠ»ΠΈ сосудистый коллапс (гипотСнзия, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/потСря сознания, Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Напротив, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ появлСниС аллСргичСских симптомов Ρƒ Ξ±-gal-сСнсибилизированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² создаСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слоТности Π² диагностикС. Однако ряд ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй, присущих Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ синдрому, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ воврСмя ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· (Ρ‚Π°Π±Π». 2) [5]. Π’ частности, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ симптомов происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–7 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° красного мяса; Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ всС эти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ потрСбляли мясо Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСблагоприятных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ; Π²-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… аллСргичСских симптомов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ астму [9].

аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… укусах ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто Π΄ΠΎ появлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мясо). Π•ΡΡ‚ΡŒ характСрная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях укус ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ [7, 19]. Напротив, Π·ΡƒΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ° (ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ сСрологичСским Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° Borrelia burgdorferi) слабый [19]. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ Π½Π° красноС мясо ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ идиопатичСской анафилаксии [7].

Другая рСакция β€” синдром Β«ΠΊΠΎΡˆΠΊΠ°β€“ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β» развиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° свинины, Π² основном, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Ρƒ кошки. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ТалуСтся Π½Π° спастичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 часа (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20–45 ΠΌΠΈΠ½) послС употрСблСния свинины ΠΈΠ»ΠΈ Π² нСясных случаях β€” Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ послС Π΅Π΄Ρ‹ [6]. К Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, гипотСнзия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы анафилаксии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ благоприятном исходС ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ проходят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 45–60 ΠΌΠΈΠ½. Иногда Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ диарСя. J. Posthumus ΠΈ соавт. ΠΈΠ· многочислСнной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π½Π° мясо Π² 8 случаях диагностировали синдром Β«ΠΊΠΎΡˆΠΊΠ°β€“ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β» ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ описали Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ [6]. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π» установлСн Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ уровня спСцифичСских IgE ΠΈ клиничСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ). Анализ собствСнных ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй, присущих синдрому Β«ΠΊΠΎΡˆΠΊΠ°β€“ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°Β»:

Иногда ΠΏΠΎΠ΄ маской Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мясо ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΠΊΠΈΠ΄ΠΎΠ· β€” паразитарная инвазия Anisakis simplex (Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ€Ρ‹Π± Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ‚ΠΈΡ†) [18].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния красного мяса. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ рискС пСрСкрСстного загрязнСния, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΄Π΅ Π²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анафилаксии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… всСх возрастов Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ физиологичСского раствора Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ [34]. Π—Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ послС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ обучСния сам сСбС Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… случаях. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСрдСчно-сосудистыми заболСваниями, особСнно ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСносят Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΈΠΌ Π²Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ использованиС Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ссли Π½Π΅Ρ‚ прямых ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для срочного ввСдСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° анафилаксии:

ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° красноС мясо ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ укуса ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ посСщСнии эндСмичСских мСст, особСнно Π² ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ΅ мСсяцы). Π’Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы (Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‡ΡŒΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ [7].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ клиничСских особСнностСй тСчСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° мясо ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ описаниС клиничСских случаСв Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анафилаксии Π½Π° мясо ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. ΠœΡ‹ Π½Π΅ встрСчали описания ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаСв Π² России [26].

ЦСль Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. Π—Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ 08.2012–12.2014 Π³. ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π³. Урус-ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π°Π½Π° (ЧСчня) ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ 309 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ острой ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ 314 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с атопичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ обострСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ связывали с ПА. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… аллСргия Π½Π° мясо Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠœΡ‹ сообщаСм ΠΎ 4 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ всС клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анафилаксии Π½Π° мясо.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования. ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π½Π° мясо Π±Ρ‹Π»ΠΈ поставлСны ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСсты Π½Π° сыроС ΠΈ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСсты коммСрчСскими экстрактами ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π». 3).

аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π£ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° мясо клиничСскиС симптомы заболСвания ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ соотвСтствовали Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анафилаксии: ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅, диарСя появлялись Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–6 часов послС потрСблСния мяса ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, всС ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ укус ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠΊ-ΠΏΡ€ΠΈΠΊ-тСсты Π½Π° сыроС мясо Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ соус Π±Π°Ρ€Π±Π΅ΠΊΡŽ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² 100% случаСв (рис.).

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ПА Π½Π° мясо являСтся сСнсибилизация ΠΊ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρƒ Ξ±-gal. Π£ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ½Π°, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π±Ρ‹Π»Π° связана с укусом ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²; ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния красного мяса ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… укусов ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ; Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ β€” ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

* Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Β«ΠŸΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ», Урус-ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π°Π½
** Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž РУДН, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

КомплСксноС скрининговоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ мяса – свининС, говядинС ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Π΅.

БпСцифичСскиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ класса Π• ΠΊ мясу (свининС, говядинС ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Π΅).

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

АллСргСн – вСщСство, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ атопичСских заболСваниях Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» класса IgE ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ развития клиничСских симптомов аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ВыявлСниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ спСцифичСских ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π• ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ), Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ «Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠ°» Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ профилактичСскиС мСроприятия.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ аллСргия – вызванная ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ рСакция, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π•Ρ‘ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, связанной с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (особСнностями приготовлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, составом ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°, мСтаболичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, заболСваниями Π–ΠšΠ’).

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ растворимости, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. КакиС-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ Π² процСссС ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, консСрвирования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свои Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ свойства, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ…. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, приступы Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, анафилактичСский шок, обострСниС атопичСского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ аллСргичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚.

АллСргия Π½Π° мясо Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послС тСрмичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ всС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ становятся бСзопасными. Однако мясныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гистаминолибСраторами ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ псСвдоаллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ мяса – сывороточныС Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ описания Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ – Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ мясных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°Ρ€ΠΊΠ°, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅) аллСргичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТаСтся. Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ мяса ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ состав, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ мясо ΠΈΠ»ΠΈ говядину Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° свинину ΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚.

Π‘Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 43 % объСма ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ производства мяса. 30 % мяса продаСтся Π² свСТСм Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ коптится, замораТиваСтся, ΡΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ засаливаСтся, добавляСтся Π² колбасы, сосиски. Π‘Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ мясо Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ высокими ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ аллСргичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с атопичСскими заболСваниями Ρƒ 1,5-20 % опрСдСляСтся сСнсибилизация ΠΊ свининС. АллСргия Π½Π° свинину выявляСтся Ρƒ 20 % Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ 8,6 % взрослых, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой. БущСствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрСкрСстная Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ свининой ΠΈ эпитСлиСм кошки Π² связи со ΡΡ…ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ структуры сывороточного Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° этих ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи развития ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° послС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ со свиным мясом.

АллСргия Π½Π° говядину Π½Π΅ являСтся распространСнной ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ выявляСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², сСнсибилизированных ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ. Π’ говядинС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, содСрТатся сывороточный Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ свойства ΠΏΡ€ΠΈ тСрмичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ клиничСская рСакция Π½Π° сыроС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ говяТьС мясо ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ прСдполоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° говядину ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ послС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, содСрТащСй Π±Ρ‹Ρ‡ΠΈΠΉ сывороточный Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½.

АллСргия Π½Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ мясо встрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ выявляСтся Ρƒ 0,6-5 % людСй с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ выступаСт ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ сывороточный Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ сСнсибилизации ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° пСрСкрСстная рСакция с ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ яйцами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мясом, яйцами ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒΡΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ‚ΠΈΡ† (ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠΈ, ΠΊΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, голубя). Однако извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ нСбольшого ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° яйца (с синдромом «ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π°-яйцо») Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сСнсибилизация ΠΊ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ мясу. БпСцифичСскиС IgE ΠΊ мясу ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ атопичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ВяТСлыС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи анафилактичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ послС употрСблСния Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мяса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, острой ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ приступом ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ.

ЦСлью Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСских IgE ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ свинины,Π±Π°Ρ€Π°Π½ΠΈΠ½Ρ‹, говядины ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ…Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. БСнсибилизация ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ подтвСрТдаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высокого Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° спСцифичСских IgE Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ скринингового тСста Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° класса IgE ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρƒ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ (свининС, говядинС, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Π΅).

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ сСнсибилизации ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ, входящим Π² состав Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ наличия Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ источникам Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дальнСйшСС аллСргологичСскоС обслСдованиС для уточнСния сСнсибилизации ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ.

9 ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ БОЭ

14 Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ E (IgE) Π² сывороткС

550 АллСргочип ImmunoCAP ISAC (112 Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²)

130 АллСргологичСскоС обслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ астмС/Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅

417 БмСсь ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² fx5 (ImmunoCAP), IgE: яичный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, трСска, ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°, арахис, соя

41 БмСсь ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² fx26 (ImmunoCAP), IgE: яичный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, арахис, Π³ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΡ†Π°

+ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСских ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² класса E ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

АллСрголог, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, гастроэнтСролог, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ аллСргия

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ аллСргия – спСцифичСская рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, которая проявляСтся послС употрСблСния Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²). Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, склонным ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ блюдо ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ вСщСства, нСсущиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

АллСргиСй Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ взрослыС, ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ. Однако Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста такая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых (Π² силу особСнностСй протСкания физиологичСских процСссов ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°). БпСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ число людСй, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ патология ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ. Если ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° достаточно высока. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… родитСлях-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ практичСски всСгда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρƒ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо

Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°. НСрСдко диагностируСтся аллСргия пСрСкрСстного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° имССтся рСакция Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ фасоли таковая Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π°. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, сущСствуСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΅Π» Ρ„Π°ΡΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния блюда. Π’ этом случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° питания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ симптоматикой.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, дСлятся Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎ стСпСни ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ аллСргСнности: высокая, срСдняя ΠΈ низкая. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· выявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с высоким аллСргичСским ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. БостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° оцСниваСтся послС употрСблСния ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ пищСвая аллСргия

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ часто Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ питания ΠΈ лСчСния (Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ условии обнаруТСния основного раздраТитСля). Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии взаимодСйствия с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ симптомы Π½Π΅ исчСзали Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ начинался Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π‘Ρ‹Π» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚ная аллСргия» ΠΈ сСйчас Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ для составлСния Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСню ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° лСкарств.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° выявлСна истинная аллСргия Π½Π° ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ. Она ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях развиваСтся ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π»Π°ΠΊΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания всС эти Π·Π»Π°ΠΊΠΈ.

БпСциалисты Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСгативная рСакция. ΠŸΡ€ΠΈ составлСнии Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ† пСрСкрСстной ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ – Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ бСрСтся Π·Π° основу. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ строСниС (Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС употрСблСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ появляСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΡƒΠ± ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ продвиТСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ) присоСдиняСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ симптоматика:

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π΅ ΠΈ прикосновСнии ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ питания. Π’ этом случаС Ρƒ больного ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ аллСргия Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Если Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° грамотная врачСбная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, развиваСтся анафилактичСский шок, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-профилактичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚:

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ достаточно слоТно ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ питания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для лСчСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа питания слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ спСциалистам. НС слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ… Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅!

МСдики Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ, послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, постСпСнно ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ряд ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… диагностировано Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, слСдуСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€Π° Π² ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅. НСрСдко аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, относящиСся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС.

ΠžΡ‚ больного трСбуСтся самодисциплина ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ соблюдСниС прСдписаний Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, рСакция развиваСтся Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ блюдо, Π° Π½Π° Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ поступаСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ рСгулярно ΠΈ концСнтрируСтся Π² Π½Π΅ΠΌ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соблюдая Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡŽ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, слСдуСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» вСсь Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ микроэлСмСнты). Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ самочувствия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмый для дСйствСнного лСчСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ –элиминационная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° врСмя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, аллСргичСский ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ установлСн. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ для взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв симптоматика заболСвания ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ занимаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡! НСльзя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½ΠΈΠΌΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ качСствСнныС лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ свой высокий эффСкт Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ клиничСских испытаний ΠΈ практичСского примСнСния. Они Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя обострСния (ΠΏΠΎΠ΄ строгим наблюдСниСм ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

К профилактичСским ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ относят рСгулярноС наблюдСниС Ρƒ спСциалистов, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ обслСдований, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдписаний Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» питания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных срСдств. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ заболСвания Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ солидных поставщиков. Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ – это бСзупрСчная рСпутация, Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ гарантия качСства всСх ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *