Стрептококк саливариус к12 что это такое

Зеленящие стрептококки

Темой сегодняшнего разговора будет группа зеленящих стрептококков – наименование не очень легитимное, но прочно вошедшее в практику. Под наименованием «Зеленящие стрептококки или S.viridans» прячется целая группа микроорганизмов, относящихся к альфа-зеленящим стрептококкам семейства Streptococcaceae.

Автор: Трубачева Е.С., врач – клинический фармаколог

Темой сегодняшнего разговора будет группа зеленящих стрептококков – наименование не очень легитимное, но прочно вошедшее в практику, как и обзывательство антибактериальной терапии – антибиотикотерапией, а кто мы такие, чтобы отменять традиции.

Под наименованием «Зеленящие стрептококки или S.viridans» прячется целая группа микроорганизмов, относящихся к альфа-зеленящим стрептококкам семейства Streptococcaceae. Эта группа является очень важным компонентом в составе нормально микрофлоры полости рта, слизистых оболочек дыхательных путей, пищеварительного тракта и половых органов. Поэтому обнаружив следующих ее представителей (S.gordonii, S.oralis, S. mutants, S.sanguis и S.salivarius) в посеве из полости рта, не надо немедленно начинать это лечить – этим вы только навредите организму, выбив из его состава важный компонент его нормальной микрофлоры.

Рассмотрим основных представителей семейства, на которых больше всего шансов наткнуться в антибиотикограммах.

Диагностические аспекты

Освоив вышеприведенный материал, мы видим, что только обнаружение данных микроорганизмов в стерильных средах может указывать на них как на потенциальных возбудителей. Почему все-таки потенциальных? Да потому, что в 80% случаев это может оказаться банальной контаминацией в связи с несоблюдением техники забора материала (все мы дышим, и если материал забирается с нарушением правил асептики и антисептики и без использования закрытых систем, то налететь в пробирку может много чего и не только из наших рта и носов). Таким образом, посевы нужно повторять.

Обнаружение этого же зоопарка в местах естественного его обитания не говорит нам практически ничего, если только пациент совсем не следит за полостью рта, и тогда ему можно настоятельно рекомендовать посещение стоматолога.

Аспекты антибактериальной терапии

Группа зеленящих стрептококков природно резистентна к тетрациклинам, макролидам и клиндомицину (до 50% штаммов), к биссептолу резистентно более 75%. Таким образом об этих группах мы даже не вспоминаем.

Само лечение должно быть комплексным и часто в сочетании с хирургическим. Выбор конкретных препаратов будет зависеть от локализации процесса, тяжести состояния пациента и выделенного возбудителя

Например, чувствительность Streptococcus mitis будет выглядеть так (нажмите на картинку для увеличения):

А чувствительность к Streptococcus mutans – вот так (нажмите на картинку для увеличения):

Подробнее все рассмотреть можно по этой ссылке, ведь именно на этой базе данных работают автоматические и полуавтоматические анализаторы в микробиологических лабораториях.

Препаратами выбора будут являться:

Как и в случае с любым стрептококком, крайне важно соблюдать длительность лечения, и она должна быть не менее 10-14 дней. Исключение составляет бактериальный эндокардит, там сроки лечения как минимум удваиваются.

В заключение хотелось бы сказать, что как ни прискорбно это сознавать, но недоступность, в первую очередь финансовая, адекватной стоматологической помощи вновь привела к всплеску заболеваний связанных с неблагополучием в полости рта, таким образом, мы вновь вынуждены вспоминать, что инфекционный эндокардит – это не только болезнь наркоманов и лиц со сниженным иммунным статусом, но и тех, у кого недостаточно средств на хорошего стоматолога, а потому и нам не лишне иногда осматривать полость рта у пациентов с инфекциями кровотока или абсцессами в головном мозге или печени.

Источник

Оральные пробиотики для здоровья полости рта и при инфекциях дыхательных путей

Эти два штамма являются перспективными для профилактики и лечения инфекций верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, а также для сохранения здоровья микрофлоры полости рта.

ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА ПРОБИОТИЧЕСКОГО ШТАММА STREPTOCOCCUS SALIVARIUS K12:

— борьба с неприятным запахом изо рта (ссылка на исследования)

— снижении риска воспалительных заболеваний горла и полости рта, таких как ангина (тонзиллофарингит), отит, стоматит, хронический аденоидит, стрептококковый фарингит, тонзиллит

— снижение риска заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей

— профилактика и снижение вероятности рецидивов инфекций верхних дыхательных путей

— облегчение симптомов отита и снижение частоты рецидивов на 40%

— восстановлению микрофлоры ротовой полости после приема антибиотиков

— поддержка здоровья микрофлоры полости рта

— профилактика заболеваний зубов и пародонта

Было проведено исследование о влиянии штамма Streptococcus salivarius BLIS K12 на 130 детей в возрасте от 3-7 лет, с рецидивирующим тонзиллитом в анамнезе. Участники были разделены на две группы, каждая из которых получала пробиотические добавки или плацебо в течение 90 дней.

Исследователи обнаружили, что 88% детей, принимавших S. salivarius BLIS K12, не страдали инфекциями в течение 90 дней, по сравнению с 22% в группе плацебо. Более того, преимущества пробиотика сохранялись и после исследования, а добавление пробиотиков продолжалось, поскольку исследователи наблюдали за детьми в течение следующих 12 месяцев после включения в исследование.

Также были проведены исследования, результаты которых показали снижение заболеваемости стрептококковым фаринготонзилитом на 96% и снижение заболеваемости вирусными инфекциями на 80%. Участники исследования, которые заразились инфекцией горла во время исследования, нуждались в меньшем лечении, чем в группе плацебо.

Пробиотичесий штамма Streptococcus salivarius BLIS K12 входит в состав такого препарата как БактоБЛИС.

ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА ПРОБИОТИЧЕСКОГО ШТАММА STREPTOCOCCUS SALIVARIUS M18:

Помимо уничтожения разрушающих зубы бактерий, BLIS M18 содержит два дополнительных фермента, обеспечивающих дальнейшую защиту зубов. Один из них помогает поддерживать естественный pH полости рта, что защищает эмаль от повреждения кислотой, в то время как второй фермент содействует уничтожению образующейся на поверхности зубов биоплёнки, способной превратиться в зубной налёт.

M18 также производит природный фермент под названием декстранза. Декстранза подавляет развитие декстранов или внеклеточных полисахаридов. Устранение этих полисахаридов приводит к предотвращению таких проблем со здоровьем полости рта, как зубной налет, биопленка, налет на языке, окрашивание, кариес и заболевания пародонта. Пациенты также отмечают улучшение общего состояния здоровья.

Пробиотики для полости рта можно купить на iHerb:

BLIS K12 S. Salivarius – для детей:

Источник

Предварительные исследования колонизации пробиотика Streptococcus salivarius K12 на слизистых оболочках верхних дыхательных путей у младенцев

D. A. Power & J. P. Burton & C. N. Chilcott & P. J. Dawes & J. R. Tagg

Аннотация:
В исследования были включены 19 детей с отитом среднего уха, в схему лечения которых после трехдневного курса амоксициллина, назначенного в качестве предподготовки больных детей к установке тимпаностомической трубки, был включен Streptococcus salivarius K12 (препаративная форма – порошок). У двух детей штамм K12 оказывал эффект подавления природных популяций ингибитора S. salivarius. У других детей колонизация штамма K12 распространялась за пределы полости рта, захватывая носоглотку или лимфоидную ткань. У относительно небольшого количества пациентов (33%) колонизация была характерным признаком неудачного применения амоксициллина для предподготовки больных, что значительно уменьшило количество местных популяций S. salivarius перед применением штамма K12 в форме порошка.

Received: 14 April 2008 /Accepted: 29 May 2008
©Springer-Verlag 2008

D. A. Power : J. R. Tagg
Department of Microbiology and Immunology,
University of Otago, P.O. Box 56, Dunedin, New Zealand
e-mail: john.tagg@stonebow.otago.ac.nz

J. P. Burton : C. N. Chilcott : J. R. Tagg
BLIS Technologies Ltd., Dunedin, New Zealand

P. J. Dawes
Otolaryngology and Head and Neck Surgery,
Department of Medical and Surgical Sciences,
University of Otago, Dunedin, New Zealand

Отит среднего уха – одно из распространенных бактериальных заболеваний детей во всем мире. Частые рецидивы болезни могут привести к хирургическому вмешательству или к такому серьезному осложнению, как потеря слуха[1]. В последнее время, все чаще, в качестве альтернативы антибиотикотерапии используются пробиотики, уменьшающие случаи рецидивов заболевания[2,3].

Главными претендентами, которые могли быть использованы в качестве пробиотиков являются альфа-гемолитические стрептококки: Streptococcus mitis, Streptococcus sanguinis и Streptococcus oralis [2], благодаря их способности препятствовать росту главных патогенов, вызывающих инфекции респираторного тракта in vitro. К сожалению, каждый из этих видов относительно часто влияет на развитие инфекционного эндокардита [4].

Совсем недавно негемолитический Streptococcus salivarius K12 (бактерия, которая имеет низкий патогенный потенциал) [5], стала широко использоваться в качестве пробиотика ротовой полости для поддержания в здоровом состоянии слизистой оболочки полости рта и контроля неприятного запаха изо рта.

Сильная ингибиторная активность штамма K12 обусловлена его способностью производить несколько бактериоцинов, включая лантибиотик саливарицин A2 и саливарицин B, закодированные в мегаплазмиде (180-kb) [6, 7].

Доступная форма штамма K12 в виде таблеток, которые состоят из сублимированных и спрессованных клеток, не подходит для младенцев. Применение таблетированной формы может вызвать удушение. В данном исследовании для детей была выбрана порошкообразная форма, вследствие ее эффективной доступности для верхних дыхательных путей.

Порошкообразная форма, которая содержит мальтодекстрин, ксилит и лиофилизированные клетки штамма K12, была предоставлена ​​BLIS Technologies Ltd (Dunedin, New Zealand). Продукт был протестирован на стабильность при 4°С и 25 °С в течение 6 месяцев и показал стабильную жизнеспособность клеток штамма при 4°С, а при 25°С – уменьшение колонийобразующих единиц на грамм с 1,7 × 10 в 10 степени до 5,0 × 10 в 9 степени. Перед началом исследования этическое одобрение было получено от Комитета по Этике города Отаго (Новая Зеландия).

В исследование были включены девятнадцать детей, которые находились в госпитале города Дунедина (возрастной диапазон от 6 месяцев до 5 лет), которых готовили для введения тимпаностомической трубки. За две недели до операции данным пациентам был назначен амоксициллин (125 мг, два раза в день в течение 3 дней), для временного снижения уровня природных популяций стрептококков в ротовой полости, чтобы облегчить последующую колонизацию штаммов K12 в пробиотической форме.

После предварительной терапии антибиотиками, язык ребенка обрабатывали 1 г порошкообразной формы штамма K12 (эквивалентной одной чайной ложке порошка) два раза в день, в течение 10 дней до операции. Для исследования был взят соскоб микробиоты с языка перед антибиотикотерапией, а также во время операции получали материал микробиоты с языка и носоглотки. В некоторых случаях (с согласия родителей) были взяты образцы микробиоты лимфоидной ткани.

Специфическое определение наличия стрептококка в образцах проводилось на питательной среде Mitis Salivarius Agar (Becton, Dickinson and Company, Baltimore,MD). Уровень колонизации пробиотических штаммов первоначально оценивался с помощью метода одновременного антагонистического теста, определяя свойства типичных (больших мягких и бледно голубых) колоний S.salivarius, присутствующих в mitis-sаlivarius культуре.

Исследовалась агаровая культура с широкими зонами ингибирования в «газонной культуре» индикаторного штамма I1 (Micrococcus luteus) и штамма I3 (Streptococcus anginosus)[8]. Использовался метод ERIC-ПЦР-генотипирования (9) по консенсусу энтеробактериального повтора (ERIC), представленного устойчивым ингибированием колоний с целью отличия колоний, имеющих характеристики ERIC-профиля штамма K12 от других устойчиво ингибирующих S. salivarius, которые могли присутствовать в биоматериале до применения штамма K12. Для дальнейшей характеристики выделенных объектов исследования был использован ПЦР-метод для структурирования генов штаммов К12 лантибиотиков SaLA2 и SalB (7).

В последующих исследованиях штамма K12 у 10 из 19 детей было обнаружено необратимое стойкое ингибирование колониями S.salivarius. ПЦР тестирование показало, что K12-подобные ЕRIC профили у всех представителей сильно ингибировали пост-колонии, изолированные у шести детей, первоначально имеющих скрытые неподдающиеся ингибированию группы негативных популяций S. Salivarius.

Реакции на добавление штамма K12 были различны у каждого из четырех детей, которые имели ранее популяции, сильно ингибирующие S. salivarius. У ребенка под номером 2 не было отмечено повышение ингибирующей способности при низком содержании S.salivarius.

У ребенка под номером 8, уже имелась популяция бактерий подобных K12 (по данным ERIC) и их соотношение с K12-подобным S. salivarius существенно увеличилось, после воздействия штаммом K12.

У ребенка под номером 9 так же преобладали устойчивые ингибирующие колонии S. salivarius, но они отличались от K12-ERIC. В общей численности колоний не выявлено изменений при воздействии штаммом K12.

Анализ пробы взятой у ребенка под номером 15, показал значительное увеличение в пропорции популяций, отличных от штамма K12- ингибирующих колоний S. salivarius.

Очевидно, увеличение популяций, ранее образованных BLIS-производящими предшественниками, напоминает более ранние результаты исследования детей на SalA-производящие колонии S. Salivarius, которые, как уже было показано, заметно увеличивают их соотношение. Только одна из проб из носоглотки была положительна культуре штамма K12. Из 7 проб аденоидов только 3 были положительны.

Исследования показали, что применение порошкообразного K12-подобного S.salivarius приводит к образованию колоний у 6 из 18 детей (33%). Эти показания существенно ниже, чем при применении BLIS K12 ThroatGuard™, производительность которых составляет 80%. Более низкие показатели, могут быть обоснованы меньшим временным контактом порошкообразной формы с полостью рта, в отличие от таблетированной формы.

Так как штамм K12 чувствителен к амоксициллину, показатели колонизации, достигнутой при применении штамма в день применения амоксициллина, могут быть относительно низкими. Другая возможная причина низких показателей колонизации – неудачный режим предварительной антибиотикотерапии, направленной на уменьшение содержания врожденного S. salivarius.

Восстановление многих преколонизаций S. salivarius в полости рта у детей, включенных в эти исследования, показывает определенную степень устойчивости к амоксициллину (результат не показан). Таким образом, относительно высокое содержание амоксициклин-устойчивых колоний S.salivarius может быть результатом традиционного лечения этих детей. Участвующие в эксперименте дети многократно болели отитом среднего уха. Как показывает практика, данные инфекции обычно лечатся амоксициллином.

Таб. Колонизация Streptococcus salivarius K12

Участник
исследования

Предварительния
колонизация

Источник

Стрептококк — друг или враг?

Стрептококковые инфекции и роль здоровой микрофлоры в их профилактике

С этими паразитирующими в человеке бактериями впервые столкнулись выдающийся австрийский хирург Теодор Бильрот и не менее знаменитый французский химик и микробиолог Луи Пастер. Первый обнаружил их в 1874 году, когда лечил рожистое воспаление, второй – спустя несколько лет при обследовании пациентов с гнойными заболеваниями и сепсисом. Со временем выяснилось, что данные микроорганизмы обитают также в организмах животных и представляют собой целое семейство, которое объединяет одно: они провоцируют различные заболевания.

Знакомьтесь: стрептококк!

Как вы догадались, речь зайдет о стрептококке, одном из достаточно широко распространенных в природе микроорганизмов. Только знакомиться с ним в прямом смысле этого слова вряд ли нужно. Разве что только информационно, чтобы а) постараться избежать инфицирования этими бактериями; б) правильно лечить вызываемые ими недуги, если малоприятной «встречи» избежать все же не удалось.

Стрептококк или, по-латыни, Streptococcus, представляет собой, говоря научным языком, род шаровидных либо овоидных грамположительных факультативно-анаэробных бактерий. Располагаются попарно или в виде различной длины цепочек. Относятся к семейству Streptococcaceae. Оно включает в себя многочисленные виды, имеющие определенные различия. Как по физиологическим, так и биохимическим признакам, в том числе и по степени патогенного воздействия на человека.

Способны образовывать мелкие колонии (это на поверхностях твердых сред). Придонный же рост дают в жидких средах. Подразделяются на три экологические группы. К первой относится S. Pyogenes, ее представители патогенны только для человека, ко второй – патогенные и для людей, и для животных S. Faccalis, S. agalactia и др. Третья группа представлена условно-патогенными оральными стрептококками S. Mitis, S. mutans и другими.

Болезни, вызываемые стрептококком

Стрептококковые инфекции чаще всего поражают дыхательную систему и кожу. Для этой группы заболеваний характерно возникновение осложнений самого разного характера со стороны внутренних органов. Расскажем о некоторых недугах, вызываемых этими микроорганизмами.

Рожистое воспаление. Проявляется ярким покраснением пораженного участка, чаще всего возникает на ногах. Пораженная кожа, обычно четко «граничащая» со здоровой, припухшая, на ощупь болезненная. Она горячая, блестящая, часто покрывается пузырьками. Больного лихорадит (но температура есть не всегда), он испытывает слабость, чувствует себя утомленным.

Рожа, рожистое воспаление

Скарлатина. Классическое течение характеризуется повышением температуры до 38 градусов и выше, головной болью и так называемым малиновым, обложенным налетом с выступающими яркими сосочками, языком. Также характерны: боли в горле в момент глотания, покраснение заднего нёба и миндалин, возможно возникновение гнойных пробок. Данное заболевание чревато осложнениями: миокардитом, гломерулонефритом и другими.

Язык ребенка со скарлатиной

Ангина стрептококковая. Ее симптомы схожи на проявления других ангин. Чаще всего появляется боль в горле, повышается температура, возникают озноб и общая слабость, а миндалины, задняя стенка глотки и мягкое нёбо – краснеют. Впоследствии возможно появление гнойного налета, увеличиваются шейные лимфоузлы. Вызываемая стрептококком ангина чревата серьезнейшим осложнением – острой ревматической лихорадкой (ревматизмом), поражающей в свою очередь клапаны сердца и формирующей приобретенные пороки.

Импетиго на руке ребенка

Импетиго. Вызывается и другими возбудителями, но чаще всего стрептококком. В целом проявляется поверхностным поражением кожи, но при стрептококковом «варианте» появляются вокруг носа, рта и нижних конечностей красные папулы. Несколько реже они возникают и на других участках тела. На их месте образуются пустулы или везикулы, а после их вскрытия – толстые корочки золотисто-желтого цвета. Обще самочувствие при этом недуге обычно не нарушено, но он чреват возможным осложнением – гломерулонефритом.

Некротический фасциит. Заболевание характеризуется острым началом. В области поражения наблюдается легкое покраснение кожи, пальпация пораженного участка вызывает резкую и сильную боль. Мышцы в патологический процесс не вовлекаются, больной чувствует слабость и повышенную утомляемость, его лихорадит. За несколько часов покрасневший участок увеличивается в размерах, кожа на нем отекает, обретает темно-красный или даже бордовый цвет. Из-за гибели нервов может наступить полная потеря чувствительности.

Здоровая флора против стрептококка

Возникновение любой стрептококковой инфекции сигнализирует о неблагополучии в организме. Например, о снижении общего иммунитета. Или нарушении нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериозе), когда полезные для человека лактобактерии и бифидобактерии сдают свои позиции, уступая жизненное пространство условно-патогенной микрофлоре. К ней, собственно, относятся и бактерии-стрептококки. Поэтому наряду с другими способами профилактики (прежде всего, соблюдением личной гигиены, избеганием прямых контактов с больными людьми, а также выявлением скрытых носителей) не следует пренебрегать здоровьем кишечника.

Стрептококки, как уже было сказано, любят сахарную среду. Это значит, что не следует злоупотреблять сладостями, сдобой и другими продуктами, могущими вызвать угнетение полезной микрофлоры, спровоцировать гнилостные процессы в кишечнике. Чем больше вы будете уделять внимание здоровью ЖКТ, употребляя полезную пищу (овощи, фрукты, кисломолочные продукты и др.), тем меньше шансов останется у этих зловредных бактерий «захватить власть» в вашем организме. Ведь здоровый организм предполагает крепкий иммунитет – не так ли?

Подспорьем становятся пробиотики

Однако зачастую только правильным питанием проблему дисбактериоза как одного из возможных факторов, благоприятствующих возникновению и развитию стрептококковых инфекций, не решить. Особенно, если человек ранее перенес ту или иную из них, его организм дополнительно ослаблен антибиотической терапией и есть риск рецидива заболевания. В таких случаях настоящим подспорьем становятся пробиотики – живые молочнокислые микроорганизмы (лакто- и бифидобактерии, в том числе дрожжи). Помимо улучшения пищеварения, общего состояния желудочно-кишечного тракта и укрепления иммунитета, они вырабатывают биотин, фолиевую кислоту, витамин К и другие необходимые нутриенты.

Все это становится одной из основ противострептококковых профилактических мероприятий. Прием же пробиотиков непосредственно в ходе медикаментозной терапии стрептококковых инфекций – как глоток свежего воздуха для ослабленного тяжелым недугом человека. Поступая в кишечник (желательно употреблять их жидкие формы), пробиотики не дают поступающим в организм антибиотикам и другим сильным препаратам окончательно расправиться с полезной микрофлорой. Наоборот, они дают ей окрепнуть, стимулируя ее рост и развитие. Практика убедительно показывает: включение пробиотиков в комплексную терапию заболеваний, вызываемых бактериями-стрептококками, дает возможность пациентам быстрее выздороветь, восстановить свои силы и стать в будущем менее восприимчивыми к таким инфекциям

Источник