Обычно больных с диагнозом острый панкреатит госпитализируют, а при выписке врачи рекомендуют соблюдать мягкую диету в течение двух недель или до тех пор, пока симптомы не улучшатся. Она основана на прозрачных жидкостях, таких как куриный бульон.
Правила питания после острого панкреатита
После завершения жидкой диеты можно начинать постепенно употреблять твердую пищу. Но необходимо знать, какие продукты вредны, а какие полезны, чтобы не допустить рецидива.
Важно соблюдать следующие рекомендации:
Рекомендуемые продукты в диете при панкреатите
Хлеб и крупы из цельного зерна, например, коричневый рис, поскольку он содержит большое количество селена и магния. Рекомендуется употреблять 1/2 стакана коричневого риса или макарон в день и 1 стакан готовых к употреблению круп.
Овощи необходимо ежедневно включать в рацион, так как они содержат большое количество антиоксидантов. Подойдут кабачки цуккини, лук, морковь, тыква, брюссельская и цветная капуста, спаржа, свекла, мангольд, брокколи и шпинат. Они богаты витаминами, фолиевой кислотой и калием. Желательно есть не менее трех видов разных овощей в день. Фрукты можно есть в перетертом виде, в компоте или в сырыми. Но приготовленные в духовке легче перевариваются. Обычно врачи рекомендуют вишню, яблоки, киви, персики, папайю, дыню, сливы и бананы. Достаточно в день съедать по две небольших порции.
Белки, так как они содержат железо и цинк. Подойдет нежирное мясо, такое как курица и индейка без кожицы. Также допустимы любые виды обезжиренного мяса и белая рыба.
Нут — бобовая культура, которая содержит большое количество железа и цинка. (Любые бобовые употреблять в небольших количествах).
Нежирные сыры, такие как рикотта, моцарелла.
Блюда должны быть приготовлены с небольшим количеством специй.
Меню при остром панкреатите
После обострения панкреатита необходимо обеспечить более легкое пищеварение.
Варианты диетических блюд при заболевании поджелудочной железы.
Завтрак:
Диета при панкреатите важна для успешного лечения, ее цель состоит в том, чтобы предотвратить нарушение всасывания питательных веществ, уменьшить расстройство желудка и снизить факторы риска для предотвращения повторного обострения поджелудочной железы.
При воспалении поджелудочной железы пациенту назначается диета «Стол №5». Программа здорового питания складывается из трех этапов:
Существует два варианта программы питания: первый (острая форма) и второй (хроническая фаза).
Диета при остром панкреатите или обострении хронической формы направлена на устранение болевого синдрома. Она назначается после голодания. В ежедневное меню обязательно входят продукты, содержащие следующие вещества:
Второй вариант назначается при хронической форме. Пациент должен употреблять больше белка (130-140 г), содержание углеводов в продуктах остается прежним, разрешается включить в рацион жиры — не более 80 г. Энергетическая ценность рациона составляет 2440-2680 ккал в сутки.
Диета при хроническом панкреатите корректируется при плохом переваривании еды с содержанием белков. В этом случае концентрацию белковой пищи можно сократить и заместить углеводами. Дневная норма потребления соли составляет не более 8 грамм. Абсолютно противопоказаны экстрактивные вещества и грубая клетчатка.
Разрешенные и запрещенные продукты при диете №5
Ниже предлагаем Вашему вниманию список продуктов, которые запрещены и разрешены при соблюдении диеты.
Виды продуктов
Разрешенные
Запрещенные
Напитки
Соки: тыквенные, шиповниковые, абрикосовые, морковные. Другие напитки: чай, простая и минеральная негазированная вода
Диета при панкреатите: меню на каждый день
При воспалении поджелудочной железы диета предполагает 5-разовое дробное питание. Ежедневное меню можно составлять на основе следующих блюд:
Непосредственно перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.
Врач-гастроэнтеролог расписывает индивидуальное меню при панкреатите с учетом характера протекания болезни, противопоказаний и вкусовых предпочтений пациента.
Общие правила лечебного питания
При воспалении поджелудочной железы нужно соблюдать следующие правила питания:
Для консультации и составления диеты для лечения или профилактики заболеваний поджелудочной железы, обращайтесь за помощью в клинику «Консилиум Медикал».
В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).
В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.
Заметьте! В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.
Питание при хроническом панкреатите:
Хроническая форма панкреатита требует педантичного подхода к питанию. Правильное питание, без нарушений, позволяет избежать обострений. Каждое обострение приводит к недостаточности железы.
При хронической форме панкреатита необходимо соблюдать диету № 5.
Список разрешенных продуктов:
Крупа (гречка, овсянка, рис, манка)
Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла
Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста.
Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели.
Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша.
В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару.
Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц.
Молочные продукты должны быть минимальной жирности
Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности
Список полностью или частично ограниченных продуктов:
Финики, виноград, бананы
Провоцируют вздутие живота
Грибы, бобовые, капуста белокачанная
Содержат грубую клетчатку
Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители
Раздражают слизистую пищеварительного тракта
Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др.)
Содержат много холестерина
Любые жареные и жирные блюда
Приводят к обострению заболевания
Молочные продукты с высоким процентом жирности
Высок риск развития обострения или осложнения заболевания
Меню питания при панкреатите. Режим питания.
Необходимо помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, порции небольшого размера. Пищу надо отваривать или готовить на пару и измельчать.
Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.
Соблюдение режима питания и правил диеты позволит избежать осложнений и обострения заболевания.
Рецепты диетических блюд при панкреатите:
Примерное меню диеты при панкреатите:
Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.
Второй завтрак: запеченое яблоко. Травяной чай
Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Паштет из телятины. Компот из сухофруктов
Полдник: творожная запеканка из нежирного творога. Кисель
Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай
Перед сном: компот из шиповника.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Блюда из фарша при панкреатите допускаются в рационе пациентов, к ним относятся тефтели, фрикадельки, котлеты на пару. А разрешается принимать в пищу пельмени при панкреатите? Или мясной фарш и тест в сочетании негативно отразятся на здоровье пациента?
Пельмени и панкреатит
Распространенным лакомством являются пельмени. Полюбились за счет вкусовых качеств, быстроты приготовления. В составе блюда имеется 2 основных ингредиента – тесто и начинка из рыбы либо мяса, которые считаются источниками полезного белка. Эти компоненты необходимы поджелудочной железе для полноценной работы.
Но с другой стороны в пельменях имеется много углеводов и животных жиров. При заболеваниях пищеварительной системы такое блюдо употреблять не рекомендуется, так как оно лишь ухудшает состояние ЖКТ. Поэтому многие задумываются: можно ли при панкреатите есть пельмени?
Их варят в подсоленной воде, используя пароварку, добавляют специи.
При подаче это блюдо заправляют соусами, сливочным маслом, сметаной, майонезом. Можно ли кушать такие лакомства при панкреатите и безопасно ли есть пельмени при такой болезни, вопрос, интересующий пациентов. Воспаление поджелудочной железы является серьезным нарушением пищеварительной системы.
Следствием становится панкреатит, при котором проявляются неприятные симптомы. Появляются болевые ощущения, метеоризм, вздутие, нарушения стула, тошнота и другие. Болезнь требует комплексного лечения, в которое входит специальная диета.
Исключаются все жирные, жареные, кислые, острые продукты и блюда. Взамен включают легкоусвояемую еду, приготовленную с помощью щадящих методов обработки — варят, готовят на пару, тушат, запекают.
Состав и виды пельменей
В разных странах существуют свои виды блюд, состоящих из вареного теста и фарша. В грузинской кухне их называют хинкали, в итальянской – равиоли, в азиатской – манты.
В традиционных пельменях содержится 8 г жиров, 15.5 г углеводов и 15.5 г белков. Калорийность продукта на 100 г составляет 245 ккал.
Несмотря на неблагоприятные оценки в пельменях содержится множество полезных веществ:
При панкреатите и холецистите максимальная доза пельменей, которую можно съесть в сутки составляет до 200 граммов (примерно 10 штук).
В острой стадии панкреатита
Панкреатит протекает в двух стадиях: острой и хронической. Самая опасная является острая форма заболевания. Она вызывает обострение всех симптомов, часто угрожает жизни пациента. Больной испытывает сильные боли, сопровождающиеся с постоянной рвотой.
Первые дни обострения назначают лечебное голодание, подразумевающее отказ от еды на протяжении 2 дней. Допускается только пить очищенную воду, поэтому пельмени при панкреатите точно нельзя. После купирования болевого синдрома и прочей неприятной симптоматики, постепенно вводят диетические блюда. Их консистенция жидкая или полужидкая, перетертая, вязкая, слизистая. Исключают жиры и углеводы.
Можно ли есть пельмени при остром панкреатите, и как отреагирует поджелудочная железа на такую еду? Поскольку они не являются щадящим блюдом, которое включается в диетическое питание, его противопоказано кушать пациентам при панкреатите. Это касается как заводских изделий, так и домашних. Пельмени слишком тяжелый продукт, который тяжело переваривается и усваивается. При воспалении поджелудочной железы они нанесут серьезный вред для пораженного органа, нанести вред пищеварительной системе.
Хронический панкреатит в стадии ремиссии
Хронический панкреатит это заболевание прогрессирующее и характеризуется периодами обострения заболевания и ремиссиями (уменьшение или исчезновение симптомов). В этот период врач разрешает переход от диеты №5п — первый вариант к диете №5п — второй вариант. Диета №5п — второй вариант: обеспечивает полноценное питание больного. Но, по-прежнему, направлена на щажение воспаленной поджелудочной железы и других органов ЖКТ — механическое и химическое щажение.
Питание в этом периоде также несет лечебный характер — способствует восстановлению поджелудочной железы, ее секреторной активности (выработка панкреатического сока).
Пельмени, равиоли, манты, хинкали. Основные ингредиенты этих блюд — это мука, вода и мясо.
Пельмени — блюдо русской кухни.
Хинкали — национальное блюдо грузинской кухни.
Ма́нты́ (позы) — традиционное мясное блюдо народов Центральной Азии, Турции, Монголии, Кореи.
Равиоли — итальянские макаронные изделия из теста с различной начинкой.
Хинкали
Блюда национальной кухни являются очевидными запрещенными блюдами. В них много специй и приправ, которые способствуют активизации секреции пищеварительных органов. Этим нарушается принцип щажения — обеспечение покоя поджелудочной железы. Блюда содержат жирные сорта мяса.
Можно ли кушать пельмени в данной форме заболевания?
Все зависит от состояния пациента. Хроническая форма болезни подразумевает снижение симптомов. Достижение стойкой ремиссии позволяет расширить рацион больного. В это время стихают болевые ощущения, налаживается работа пищеварения. Но есть пельмени при панкреатите не рекомендуется еще длительное время. Иногда разрешают употреблять при определенных условиях.
При улучшении состояния пациенты часто пытаются вернуться к привычным продуктам. Поэтому многие интересуются, можно или нет пельмени при панкреатите в хронической стадии.
Во время стойкой ремиссии все еще не разрешается включить пельмени в рацион. Это объясняется рядом характеристик, которыми обладает блюдо:
При панкреатите от пельменей лучше отказаться окончательно. Однако если вы все же не можете отказаться от продукта, употребление данного блюда должно быть скорее исключением, чем правилом.
Также следует соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут избежать обострения патологии:
Пельмени необходимо варить в течении длительного периода времени. Дольше, чем указано на упаковке, чтобы тесто стало совсем мягким. В разваренном виде продукт будет усваиваться лучше.
Перед употреблением блюда следует выпить немного остуженного бульона, чтобы проверить реакцию организма.
Перед включением пельменей в рацион следует спросить у лечащего врача, можно ли при хроническом течении болезни кушать пельмени именно в вашем случае. Иногда состояние поджелудочной железы категорически исключает возможность употребления данного блюда.
Следует также помнить о том, что при хроническом панкреатите не рекомендуется перегружать поджелудочную железу большим количеством пищи. Поэтому за один раз достаточно будет съесть около десяти пельменей.
Состояние здоровья пациента
Небольшую порцию пельменей при панкреатите можно есть только по достижению стойкой ремиссии. Особое внимание уделяют состоянию пациента. Биохимические показатели крови соответствуют норме или приближенной к ней. Если у больного нет болей, нарушений стула, метеоризма, вздутия, тошноты, рвоты и других нарушений пищеварительной системы, небольшая порция пельменей включается в рацион при панкреатите, но не на регулярной основе.
Особенности продукта
Разрешены ли пельмени при панкреатите, и можно ли их кушать при таком заболевании? Нет. Продукт, несмотря на щадящий способ приготовления (варка) и измельченный вид фарша внутри, считается тяжелым для пищеварительной системы. Это блюдо имеет противопоказания, которые недопустимы даже в стадию стойкой ремиссии.
Что содержит пельмень?
Пельмени многими любимое блюдо, вкусное, калорийное. Еще имеет традицию объединять семью, когда их лепят все домочадцы. Поэтому они такие вкусные, созданные собственными руками, любовно. Рецептов блюда много. Начинка готовится из различных сортов мяса, кому с какого нравится.
Составляющие ингредиенты к ней тоже зависят от вкусов людей, их готовящих. Домашние пельмени с мясным фаршем — классика жанра. Но что еще прячет начинка? Это обязательно сырой лук, перец, соль. Кроме, классики пельмени лепят:
Также различны добавки к фаршу: сметана, молоко, растительное масло, вода и другие. Такое же отношение и к тесту. Оно может быть классически пресным, или с другим набором продуктов. Вот налеплены пельмени. От одного их вида уже текут слюнки.
Можно ли при хроническом панкреатите есть пельмени, приготовленные дома?
Сочетание мяса и теста является трудно перевариваемым, даже если мясо нежирных сортов.
В каждой отварной пельмене, внутри теста, находится концентрированный мясной бульон.
Отсюда следует, чтобы переварить пельмени требуется достаточная ферментативная деятельность всех органов ЖКТ, особенно поджелудочной железы. Пельмени считаются «тяжелой» пищей даже для здоровых желудка и поджелудочной железы.
Хочу обратить внимание читателя на то, что при хроническом панкреатите часто происходит течение воспаления без болей, наблюдаются лишь признаки ферментативной и гормональной недостаточности. И больные принимают течение воспаления за ремиссию.
Если у вас период устойчивой ремиссии — это значит в течение полугода и более не наблюдалось симптомов панкреатита, то врач разрешает перейти от диеты №5п к диете №5. Но и в состав диеты №5 пельмени не входят.
Готовим правильно
Если соблазн перед ними слишком велик, и отказаться от блюда сложно, приготовьте самостоятельно в домашних условиях следуя строгим рекомендациям:
При панкреатите разрешено к употреблению разваренные блюда, поэтому они должны долго вариться на медленном огне. Даже в период стойкой ремиссии диетическим лакомством нельзя злоупотреблять. Разрешенная норма до 10 небольших пельменей не более 3 раз в месяц.
Еда тщательно прожевывается. Недостаточно прожеванная и обработанная слюнными железами еда, при попадании в желудок, способна нагрузить органы пищеварения, вызвать осложнения.
Запрещается есть блюдо горячим. Это негативно скажется на состоянии поджелудочной железы, раздражая слизистую оболочку. Помимо воспаления, усилится выработка секрета, провоцируя болевой синдром, нарушения работы пищеварительного тракта.
Попытка отказа от блюда
Посмотрим на окружающих стол людей. Среди них, возможно, найдется человек, который болеет панкреатитом. И ему слюнки распускать никак нельзя. Потому что для его поджелудочной железы вкусные домашние творения противопоказаны. Совмещение теста с начинкой составляет тяжело перевариваемую смесь для желудка. На ее расщепление требуется дополнительное время и ферменты.
Заодно вспомним о тех продуктах, употребление которых разрешается при панкреатите. Мясо, рыба, творог – весь такой набор только из нежирных сортов. Вряд ли домашние любимцы будут постные, без добавления лука и перца, и остальных ингредиентов по стилю жанра.
Кроме того, само тесто с фаршем не соответствует принципам раздельного питания. А болеющий человек помнит о том, что даже в диетическом питании блюда меню не должны быть многообразными за один прием еды и сочетаться между собой. Поэтому пельмени при панкреатите кушать нельзя.
В стадии обострений воспаления поджелудочной железы соблюдается строгая диета. Сначала вообще период голода, затем маленькие порции протертой пюреобразной еды. Пельмени на такие блюда совсем непохожи. Рекомендации по питанию способствуют выздоровлению. Игнорирование таковых приведет к прогрессу болезни, худшим проявлением которой может стать панкреонекроз.
Когда приступ купируется, диета расширяется. Но это не тот случай, что к употреблению будут разрешены маленькие кулинарные шедевры. Даже в периоды стойкой длительной ремиссии пельменям предпочтительней сказать «нет». Невзирая на тот факт, что блюдо подается отварным, это не является критерием его выбора в меню. Обобщая информацию о лакомстве, нужно указать:
Безусловно, необязательно, вкусив несколько штук можно получить приступ, но все равно – это риск. Обычно на весы кладут, с одной стороны, удовлетворение от еды, а с другой — боли и лечение, которых можно было избежать.
Пельмени из магазина — совсем недопустимая пища, тем более при заболевании ЖКТ.
Современные реалии жизни таковы, что люди перестали готовить пельмени сами, а все чаще пользуются полуфабрикатами. Такие пельмени еще более запрещено есть при панкреатите даже в стадии ремиссии. В состав покупных полуфабрикатов, как правило, входят различные добавки — растительный белок, химические вкусовые добавки, специи. А какое в состав магазинных пельменей входит мясо? — Понятно, что не лучших сортов.
Несмотря на то, что врач запретил, вы хотите есть пельмени при панкреатите. Вся ответственность за состояние здоровья возлагается только на вас.
В этом случае воспользуйтесь советом:
Пельмени, манты, хинкали не входят в состав диеты №5п и диеты №5, следовательно, не относятся к блюдам, разрешенным при панкреатите даже в состоянии стойкой ремиссии.
Чем заменить пельмени при панкреатите
Схожи с пельменями манты. Продукт имеет в составе тесто, баранину, свинину, говядину и обжаренный лук. Блюдо чрезвычайно жирное, поэтому при любой форме панкреатита противопоказано. Изредка употреблять его можно только при корректировке рецепта. Нужно исключить специи и жареное. Мясо заменяют на более диетическое.
Варят вареники как можно дольше. Употребляются небольшими кусочками и не спеша. Так же как и пельмени, нельзя смешивать с различными соусами. Потребляются не чаще двух раз в месяц.
Переход от нутриционной поддержки больного с острым панкреатитом к традиционному лечебному питанию должен происходить постепенно после купирования явлений интоксикации и полиорганной недостаточности, подавления эндогенной инфекции, нейтрализации агрессивных панкреатических ферментов, устранения препятствий оттоку панкреатического сока и других сопутствующих патологических процессов.
Общие принципы диетотерапии при панкреатите
При расширении диеты (с 6-го по 10-й день после операции) строго соблюдается принцип постепенности как в отношении увеличения объема и калорийности рациона, так и в отношении включения в него отдельных блюд и пищевых продуктов. Необходимо четко соблюдать постепенный переход от энтерального питания к лечебному пищевому рациону. Энтеральные смеси, замещающие один прием пищи (методом сипинга), могут длительно сохраняться в пищевом рационе, обеспечивая постепенное увеличение нагрузки на поджелудочную железу.
Обычно через 2–3 недели больной уже может быть переведен на механически щадящий вариант специализированной диеты при панкреатите, которую он должен соблюдать в течение всего периода перехода заболевания к фазе стойкой клинической ремиссии (примерно от 3 до 8 недель).
Тактика диетотерапии при панкреатите
В случае если пациенту не требуется проведение парентерального и энтерального питания, при отсутствии необходимости в хирургическом лечении сохраняется тактика ведения больных по принципу «голод, холод и покой». На 1–3 дня (в зависимости от тяжести болезни) назначают голодание или резкое ограничение питания для обеспечения полного покоя пораженного органа. Рекомендуется только жидкость в количестве 1–1,5 литра в сутки: по 200 мл 6 раз в день. Можно назначать теплую щелочную минеральную воду типа боржоми (без газа) и 200–400 мл отвара шиповника или некрепкий чай. С 3-го дня заболевания назначают на 5–7 дней разработанный в ФГБУ «НИИ питания» РАМН вариант специализированной щадящей диеты для больных острым панкреатитом — 5п (первый вариант). Затем переходят на специализированную высокобелковую диету — 5п (второй вариант), сначала протертую, затем не протертую, которую следует соблюдать в течение 6–12 месяцев.
Щадящая диета при остром панкреатите
Первый вариант диеты
Специализированная диета 5п-1 разрабатывается на основании норм лечебного питания при соблюдении диеты с механическим и химическим щажением (щадящая диета), утвержденных Приказом Минздрава России от 21.07.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания». Перечень пищевых продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных для включения в специализированную диету № 5п-1, представлен в табл. 1.
Таблица 1. Перечень пищевых продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных для включения в специализированную диету № 5п-1
Показания: первые дни (с 3-го по 10-й день) заболевания острым панкреатитом или при обострении хронического (при отсутствии показаний для проведения искусственного питания).
Характеристика: диета, содержащая физиологическую норму белка (⅓ которой животного происхождения), с низкой энергетической ценностью, за счет резкого ограничения жира и углеводов; механически и химически щадящая. Исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков.
Кулинарная обработка: всю пищу готовят на пару или в вареном виде, жидкой или полужидкой консистенции. Мясо, птица, рыба подается в виде пюре, суфле, кнелей, паровых котлет; овощи в виде пюре и пудингов; каши вязкие или жидкие протертые, а также запеканки или пудинги из круп.
Режим питания: 5–6 раз в день.
Температура пищи: пищу дают теплой. Исключены горячие и холодные блюда.
Химический состав и энергетическая ценность (ккал): белков — 80 г (60–70 % животного происхождения); жиров — 40–60 г (25–30 г животного происхождения); углеводов — 200 г (15 г сахара), энергетическая ценность — 1500–1600 ккал. Включение смесей белковых композитных сухих 27 г (из расчета 40 г белка в 100 г смеси).
Второй вариант диеты
Специализированная диета 5п-2 разрабатывается на основании норм лечебного питания при соблюдении диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета), утвержденных Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания» с сохранением принципа механического и химического щажения. Перечень пищевых продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных для включения в специализированную диету № 5п-2, представлен в табл. 2.
Таблица 2. Перечень пищевых продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных для включения в специализированную диету № 5п-2
Показания: хронический панкреатит в фазе выздоровления после обострения и в период ремиссии. Острый панкреатит в фазе выздоровления.
Цель назначения: организовать полноценное питание больного, способствовать уменьшению воспалительно-дегенеративных явлений в поджелудочной железе и восстановлению ее функциональной способности. Уменьшить возбудимость желчного пузыря, предупредить жировую инфильтрацию печени и поджелудочной железы, обеспечить механическое и химическое щажение желудка и кишечника.
Общая характеристика: диета с повышенным содержанием белка, что приводит к уменьшению белкового дефицита. Жиры на уровне нижней границы нормы, умеренное ограничение содержания углеводов за счет простых сахаров. Резко ограничены экстрактивные вещества, пурины, продукты расщепления жира, получающиеся при жарении. Исключаются продукты, способствующие брожению и вздутию кишечника, продукты, богатые эфирными маслами, раздражающие слизистую проксимального отдела пищеварительного тракта. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ. Ограничение в рационе поваренной соли.
Кулинарная обработка: большинство блюд готовят протертыми или в измельченном виде, сваренными в воде или на пару, реже запеченными в духовке. Жарение исключается.
Режим питания: дробный (5–6 раз в день). Есть медленно, хорошо прожевывая пищу.
Температура горячих блюд не выше 57–62 °С, холодных — не ниже 15–17 °С, исключают горячие и очень холодные блюда.
Химический состав и энергоценность диеты: белков 110–120 г (50–65 % животных); жиров — 70–80 г (15–20 % растительных); углеводов — 300–350 г (сахара на весь день 30 г); энергетическая ценность — 2270–2570 ккал. Поваренной соли — 6 г, свободной жидкости — 1,5 литра. Включение смеси белковой композитной сухой 36 г (из расчета 40 г белка в 100 г смеси).
Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите является одним из компонентов воздействия на основные патогенетические звенья развития заболевания. Диету при хроническом панкреатите рекомендуется соблюдать систематически в течение длительного времени.
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии? Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
Хинкали
