почему у стариков яйца большие
Причины опухания яичек у мужчин
У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.
Из-за чего яичко может увеличиваться в размере
Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:
Доброкачественные опухоли
Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:
Варикоцеле
Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.
Злокачественные опухоли
Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.
Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.
Перекрут яичек
При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.
Грыжа в паху
Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.
Эпидидимит
Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.
Когда нужна неотложная помощь врача
Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.
Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста
В последние годы произошел значительный прорыв в отношении к интимным проблемам.
Граждане более информированы в данной области и без стеснения обращаются к врачу. Но лица преклонного возраста — люди старой закалки.
Говорить о расстройствах в половой сфере для них порой очень непросто.
Увеличение яичка у мужчин — распространенная проблема, которая может обозначать серьезное заболевание.
Раннее выявление болезни способствует положительному исходу, а несвоевременное обращение за помощью чревато тяжелыми последствиями.
Причины увеличения яичек
Статистические данные показывают, что каждый второй представитель сильного пола сталкивается с проблемами изменения размеров мошонки.
Хотя этой патологии больше подвержены лица средних лет, увеличение яичек у мужчин пожилого возраста встречается достаточно часто.
Само по себе укрупнение тестикул не является заболеванием, а лишь клиническим признаком аномалии. Не всегда увеличение яичек указывает на наличие болезни.
В норме одно яичко больше другого, такая физиологическая особенность защищает половые органы от трения и травм.
Иногда разбухание семенников может быть вызвано слишком тесным бельем или жаркой погодой, которая приводит к повышенной потливости и отеку яичек.
Тестикулы могут увеличиваться при задержке воды и вливании большого количества физрастворов в организм. Яички становятся больше при долгом воздержании от мочеиспускания, при выведении белка из организма.
Если после устранения этих причин, отек не спадает нужно обратиться к врачу. Патологии, вызывающие увеличение мошонки можно разделить на заболевания, имеющие инфекционную природу и неинфекционные причины.
Инфекции
Самое частое заболевание — орхит (воспаление), вызывается попаданием патогенов.
Среди них выделяют специфические микроорганизмы — хламидии, гонококки, трихомонады, уреаплазму, и неспецифические — спрептококки, стафилококки, синегнойную палочку.
Возбудители попадают в организм во время сексуальных контактов, при простуде, снижении иммунитета, из-за травм.
Болезнь сопровождается сильными болями. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и выделения из уретры.
Повышенная температура при воспалении яичек
Изменение размеров мошонки из-за туберкулеза, как правило, является вторичной болезнью. Туберкулезная палочка попадает в тестикулы из легких или других пораженных органов.
Редко инфекция передается по мочеиспускательному каналу. Специфической особенностью заболевания является вялое течение и увеличение яичек у мужчин без боли.
Эпидимический паротит приводит к укрупнению семенников у мужчин, перенесших заболевание. Болезнь обычно поражает детей, но увеличение яичек проявляется у взрослых, перенесших недуг.
Неинфекционные болезни
При неинфекционном увеличении яичка у мужчин, причиной заболевания могут быть:
Аллергическую реакцию вызывают препараты для наружного и внутреннего применения. К наружным относятся мази, гели, средства интимной гигиены, косметика.
Внутренние аллергены — еда, лекарства, физрастворы для инъекций и внутривенного введения. Аллергия может привести к отеку одного яичка или обоих.
Доброкачественная опухоль бывает трех видов — сперматоцеле, гидроцеле, гематоцеле. Первый вид опухоли — это новообразование в верхней части яичка (во влагалищной оболочке).
Гидроцеле или водянка яичек — скопление лишней жидкости между оболочками. Возникает из-за излишнего трения тестикул. Причины — нарушение эмбрионального развития, травмы, инфекции. Опухоль прозрачна на вид и полностью обволакивает яичко.
Нормальное состояние и гидроцеле (водянка яичек)
Гематоцеле возникает в результате скопления кровяных телец. Причиной появления может быть травма или злокачественная опухоль. Новообразование обволакивает яичко, но не просвечивает на свету. Со временем становится более плотным и толстым.
Варикоцеле — утолщение семенной вены или грозди семенных вен. Мошонка имеет вид мешка с червями. Внезапное развитие у пожилого мужчины левостороннего варикоцеле может быть проявлением почечноклеточной карциномы.
Перекрут яичка возникает при вращении тестикулы вокруг собственной оси. Пережимается семенной канатик и кровь перестает поступать в орган. Возникает сильная боль, мошонка приобретает красный или синеватый оттенок. Возможна тошнота, рвота и даже обморок.
Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. При этом заболевании не пальпируется верхняя граница.
Рак приводит к укрупнению размера мошонки с одной стороны. Опухоль безболезненна, но быстро увеличивается в размерах. У пожилых мужчин наиболее распространенным злокачественным образованием является лимфома.
Первые симптомы заболевания
Нормальные размеры тестикул — в длину 4-5 сантиметров, в ширину 3 сантиметра. Одно яичко находится выше и имеет меньший размер. Это не патология.
Обращаться к урологу нужно если обнаружатся следующие признаки:
Не нужно самостоятельно проводить обследование. Ставить диагноз должен врач.
До приема не принимать лекарства и не производить пальпирование. Пациент следует отказаться от физических нагрузок и находиться в спокойном состоянии.
Диагностика
Перед проведением медицинских процедур доктор собирает анамнез.
Уролог должен выяснить:
После опроса врач осматривает пациента. Обследование проводится в двух положениях — сидя и лежа.
Врач пальпирует тестикулы, обращая внимание на верхнюю границу отека, его плотность, прозрачность, отделяется ли отек от яичка или является его частью, просвечивает ли образование на свету.
Диагностика увеличения мошонки у пожилых
Дополнительно проводят лабораторные исследования, сканирование предстательной железы, ректальное обследование и т. д.
Лечение болезни мужских яичек в пожилом возрасте должно сопровождаться консультацией у онколога. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз и назначить терапию.
Лечение увеличения мошонки
При увеличении яичка у мужчин лечение зависит от выявленной болезни, ее степени тяжести, общего самочувствия пациента, состояния иммунной системы, наличия характеристик, отягчающих или облегчающих терапию.
Есть три варианта избавления от недуга:
Медикаментозное
При выявлении инфекций врач назначает 14-дневный курс приема лекарственных препаратов. Вид антибиотиков зависит от патогена.
Эффективны противогрибковые, противовирусные и антибактериальные лекарства. Дополнительно назначаются иммуностимулирующие средства.
По окончании курса проводится контрольное обследование. Если в результате терапии остались болезненные ощущения и не спал отек, требуется консультация онколога.
Оперативное вмешательство
Хирургические операции назначаются при тяжелых видах заболеваний.
Быстро произвести вмешательство нужно при перекрутке яичка, так как может наступить некроз.
Оперативное вмешательство для лечения увлечения яичек
Ручное раскручивание хирурги могут произвести в течение часа после появления аномалии. При некрозе яичко будет удалено.
Эффективна операция будет при лечении варикоцеле, доброкачественных опухолей. Если диагностирован рак, применяют все виды терапии. Дополнительно назначается облучение и химиотерапия.
Выжидание
В некоторых случаях увеличение тестикул вызвано физиологическими причинами.
При этом варианте мошонка может вернуться к нормальному состоянию без вмешательства врача. Уролог может занять выжидательную позицию и не назначать медикаменты или операцию.
В отведенный доктором период следует самостоятельно контролировать состояние мошонки. При ухудшении или отсутствии улучшений обратиться в медицинскую организацию.
Заключение
Болезни мужских яичек в пожилом возрасте развиваются по разным причинам.
Избежать серьезных последствий поможет профилактика. Для этого следует периодически проводить самоосмотр и приходить на консультацию к урологу раз в полгода.
Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста
Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста может быть симптомом патологии или вариантом нормы. Может увеличиваться одно или сразу оба яичка. Важно помнить, что одно яичко всегда больше другого. Такая особенность строения предотвращает натирание.
Изменение размеров яичек может быть обусловлено:
Причины увеличения
Факторы, провоцирующие увеличение органа, делят на инфекционные и неинфекционные. К инфекциям, которые способны вызвать увеличение яичек у мужчин, относятся:
Чаще всего врачи сталкиваются с орхитом, который развивается из-за попадания в ткани яичек хламидий, гонококков, трихомонад, уреаплазмы и других возбудителей. Мужчины жалуются на сильную боль в мошонке, затрудненное мочеиспускание, выделения из мочеиспускательного канала.
Туберкулез – еще одна причина. Возбудитель попадает в яички из легких или других пораженных органов и вызывает воспалительный процесс.
Неинфекционными причинами являются:
Аллергию могут вызвать медикаменты и косметические средства, продукты питания.
Травма приводит к разрушению тканей и сосудов, вследствие чего образуется гематома. Мошонка увеличивается с одной или обеих сторон. Отек развивается даже при несильном ударе. Если мужчина получает травму во время сна, то он может и не знать о ней.
Доброкачественные опухоли делят на три вида:
Варикоцеле – сосудистое заболевание. Вены семенного канатика утолщаются, из-за чего увеличивается и яичко, как правило, левое, что связано с особенностями анатомии. Варикоцеле обычно развивается медленно. Стремительное увеличение яичка у мужчины пожилого возраста может быть симптомом злокачественной опухоли.
Перекрут яичка – острое состояние, требующее неотложной помощи. Семенной канатик пережимается, кровь перестает поступать к яичку. Мужчина жалуется на сильную боль, мошонка краснеет или синеет. Развивается шоковое состояние, возможны тошнота и рвота, обморок.
Таким образом, определить причины увеличения и выбрать метод лечения врач может только по результатам диагностики. Цену на протезирование яичек, пластические операции и консервативную терапию Вы можете уточнить у специалистов. В нашей клинике ведут прием урологи и андрологи с большим опытом. Справки и запись – по телефону.
Увеличение яичка у мужчин
Увеличение яичка – частая причина, побуждающая мужчин записаться на прием к урологу-андрологу. Данный симптом может сигнализировать о стойких нарушениях мочеполовой системы человека. Самостоятельно выявить причину увеличения мужского яичка невозможно, только грамотный специалист способен установить первопричину заболевания и назначить необходимое лечение.
Причины
Основные причины увеличения яичка у мужчин:
Последствия
Яички не всегда имеют одинаковый размер. Как правило, одно яичко немного больше другого и располагается в мошонке чуть ниже. Но что происходит, если они начали существенно увеличиваться в размерах?
Резкое увеличение является сигналом о наличии у мужчины серьезных патологий репродуктивной системы. В большинстве случаев увеличение мошонки сопровождается воспалением и повышением ее температуры, что негативно отражается на процессе сперматогенеза. Для нормальной выработки сперматозоидов температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела. При повышении температуры количество вырабатываемых сперматозоидов сильно сокращается, они становятся менее жизнестойкими. Все это является частой причиной мужского бесплодия.
Диагностика
Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться к урологу-андрологу, как только было обнаружено увеличение размера мошонки.
На первичном приеме специалист собирает анамнез, выясняет длительность течения заболевания и наличие сопутствующих симптомов. Затем врач проводит осмотр и пальпацию, во время которых оценивает цвет кожного покрова мошонки, степень увеличения яичек, наличие варикозного расширения вен или новообразований внутри мошонки.
Для подтверждения диагноза пациенту потребуется пройти некоторые обследования. Это могут быть:
Лечение
Методы лечения напрямую зависят от выявленных во время диагностики патологий. Так, при инфекционных заболеваниях яичек пациенту назначается прием антибактериальных и противовоспалительных средств. Для ускорения восстановления организма рекомендуется дополнительный прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов.
Радикальные методы необходимы при сложных нарушениях, не поддающихся консервативному лечению. Так, проведение операций потребуется при гидроцеле, варикоцеле, сперматоцеле, перекруте яичек, различных новообразованиях.
При раке требуется наблюдение онколога и назначение соответствующего лечения в зависимости от стадии заболевания.
Для диагностики и лечения урологических заболеваний обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «МедПросвет». В нашей клинике прием ведут опытные специалисты, установлено современное оборудование и применяются высокоэффективные методы лечения.
Доверяйте мужское здоровье только профессионалам!
УВЕЛИЧЕНИЕ ЯИЧЕК:подход врача общей практики
Рисунок 1. Гидроцеле. Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями Какие состояния наиболее часто приводят к увеличению мошонки? На что следует обратить внимание при
 |
| Рисунок 1. Гидроцеле. Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями |
Какие состояния наиболее часто приводят к увеличению мошонки?
На что следует обратить внимание при сборе анамнеза и осмотре?
Каких пациентов необходимо направлять к специалисту?
Множество мужчин обращается к врачу общей практики, жалуясь на увеличение яичек, но лишь небольшая их часть страдает карциномой яичек. Несмотря на это, необходимо всегда иметь в виду этот диагноз. Быстрая диагностика рака яичек позволяет вовремя остановить процесс и обеспечить выздоровление.
 |
| Рисунок 2. Обследование яичек |
Благодаря точному клиническому диагнозу, поставленному врачом общей практики, для большинства пациентов визит к урологу становится менее болезненным, снижается уровень тревожности.
Таблица 1. Причины увеличения яичек
Доброкачественные опухоли. Кисты придатка яичка обычно развиваются у мужчин среднего возраста. Он могут быть множественными и часто двусторонними. Клинически они представляют собой флюктуирующие образования, пальпирующиеся позади яичка и отделенные от него.
Однако когда яички смещены кпереди, как это бывает примерно у одного мужчины из 14, киста может пальпироваться перед яичком. Из-за значительных размеров кисты ее трудно отличить от гидроцеле. Причины возникновения кист неясны.
Сперматоцеле похожи на кисты придатков яичек, но содержат меньше сперматозоидов. Обычно они расположены сверху от яичек в пределах влагалищной оболочки яичка.
Гидроцеле образуются при скоплении жидкости внутри влагалищной оболочки яичка. Гидроцеле у взрослых разделяются на первичные и вторичные.
Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями.
 |
| Рисунок 3. Термограмма варикоцеле. Они обнаруживаются у 20% мужчин |
Пальпируется отек, обволакивающий яичко; в редких случаях яичко недоступно пальпации. Как правило, гидроцеле при просвечивании пропускает свет.
Гематоцеле обусловлено скоплением крови во влагалищной оболочке яичка. Оно может быть вторичным за счет травмы или же возникать вследствие карциномы яичка. Клинически гематоцеле похоже на гидроцеле, но не просвечивается. Со временем гематоцеле сокращается и уплотняется, напоминая карциному яичка.
Увеличение яичек вследствие туберкулезного эпидидимоорхита встречается достаточно редко. Туберкулезный эпидидимоорхит выглядит как твердый, относительно ненапряженный отек придатка неправильной формы. Семявыносящий проток видимо утолщен, движения яичек внутри мошонки зачастую ограничены.
Нетуберкулезный эпидидимоорхит проявляется болями, иногда симптомами со стороны мочевого тракта (дизурия, частое мочеиспускание) или выделениями из уретры. У молодых пациентов следует подумать о заболевании, передающемся половым путем.
 |
| Рисунок 4. Опухоли яичка чаще всего встречаются в возрасте 20-40 лет |
Нетуберкулезный эпидидимоорхит может проявляться как генерализованный отек яичка и/или придатка. Даже при наличии болей в анамнезе он может быть клинически неотличим от опухоли яичка.
Варикоцеле по происхождению не является ни тестикулярным, ни эпидидимальным, но тем не менее представляет собой одну из основных причин увеличения яичка. Обнаруживаемое у 20% мужчин, оно вызывается расширением гроздьевидных ветвей внутренней семенной вены или собственно семенной вены.
Варикоцеле лучше заметно в положении стоя, при этом внешне оно напоминает “мешок с червями”. Внезапно развившееся у пожилого пациента левостороннее варикоцеле должно навести врача на мысль о почечноклеточной карциноме.
Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. Она отличается от других описанных заболеваний невозможностью пропальпировать верхнюю границу и положительным кашлевым толчком.
Злокачественные опухоли. Опухоли яичек чаще всего поражают мужчин в возрасте 20-40 лет. Большая их часть развивается из половых клеток, например злокачественная тератома и семинома.
 |
| Рисунок 5. Злокачественная семинома неопустившегося яичка |
Как правило, они представляют собой плотный отек, захватывающий все части яичка. У значительной части пациентов отмечаются сильные боли.
У пожилых мужчин наиболее распространенной опухолью является лимфома. При обращении пациента с увеличением яичек необходимо тщательно собрать анамнез и провести местное, а также общее обследование. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз.
Ключевые моменты анамнеза:
Сколько времени уже существует набухание и как быстро оно увеличивается? Чем короче анамнез, тем более подозрителен случай.
Боль. Если боль связана с симптомами со стороны мочевыделительной системы и/или отделяемым или уретры, наиболее вероятна инфекционная причина заболевания, и пациента можно сразу успокоить.
Травма. Травма яичка в анамнезе позволяет заподозрить возможную причину увеличения яичка.
Предшествующие хирургические вмешательства на мошонке. Например, может обнаруживаться сперматогранулема после вазэктомии.
Туберкулез. Имеется ли туберкулез в анамнезе; можно ли констатировать плохие условия жизни, часто связанные с заболеванием туберкулезом?
Орхидопексия. Лечили ли пациента в детстве по поводу неопустившегося яичка? Орхидопексия не полностью устраняет повышенный риск развития карциномы, обусловленный крипторхизмом.
Симптомы воспаления мочевых путей. Подобные признаки указывают на инфекционную природу заболевания. Симптомы поражения нижних отделов мочевого тракта. Наличие только этих симптомов у пожилого пациента требует дальнейшего обследования, например ректального исследования и радиологического сканирования предстательной железы, и соответствующего лечения.
Симптомы, предполагающие метастатический процесс, такие как потеря веса и боли в спине.
Яички. Необходимо обследовать пациента в положении лежа и стоя. При обследовании нужно определить:
Диаграмма, представленная на рисунке 2, может служить руководством при обследовании.
Общее. Имея в виду возможное метастазирование карциномы яичка, при общем обследовании нужно сосредоточиться на выявлении метастазов. Особое внимание следует уделить лимфатической системе и исследовать брюшную полость на предмет увеличенных парааортальных лимфоузлов. Еще одна часто встречающаяся область метастазирования — это надключичные лимфоузлы.
При общем физикальном обследовании могут быть обнаружены признаки редко встречающихся состояний, таких как туберкулез, сифилис.
Кого же направлять к специалисту?
При малейшем подозрении на опухоль или даже небольшом сомнении направьте пациента к урологу на срочный амбулаторный прием. Чем раньше выявлена карцинома яичек, тем благоприятнее прогноз и, возможно, менее токсичное лечение. Быстрое направление на консультацию избавит пациента от нервного напряжения, связанного с ожиданием. Если вы уверены, что имеете дело с эпидидимоорхитом, назначьте длительный курс антибиотиков продолжительностью по крайней мере две недели, но будьте настороже! Болезненные, отекшие яички, не поддающиеся антибиотикотерапии, могут быть следствием тестикулярной карциномы, и такие пациенты должны быть направлены на срочную консультацию.
Ни в коем случае не проводите пункционную биопсию увеличенных яичек. Это чревато такими осложнениями, как инфекция и гематома. При карциноме яичек есть опасность обсеменения опухолевыми клетками биопсийного тракта.
Пункционная биопсия не облегчает дальнейшее ведение пациента. Всегда помните о тестикулярной карциноме, вызывающей гидроцеле. Пациенты, принадлежащие к возрастной группе риска, нуждаются в срочной консультации специалиста. Если по результатам клинического обследования можно с уверенностью установить доброкачественное заболевание, например кисту придатка яичка, при необходимости следует направить пациента на ультразвуковое обследование и дополнительную консультацию.