почему у меня случаются истерики
Психотерапевт: «Истерикам комфортно быть истериками, потому что они получают то, чего хотят»
«Человеку в истерике крайне приятна реакция, которую он получает от окружающих. Потому как, в первую очередь, к нему обращено повышенное внимание — а это именно то, чего больше всего хочет истерик».
Истероидные личности формируются в детстве
— Ребенок формируется как зеркало собственной семьи. В зависимости от того, как вела себя семья, какую модель поведения демонстрировала, а также как реагировала на поведение ребенка, идет формирование его личности.
Возьмем простую ситуацию. Ребенок упал в песочнице, ему больно. Подбегает мама и начинает его к себе прижимать, успокаивая. У ребенка в этот момент происходит фиксация: объятия = боль. И в будущем он, скорее всего, будет избегать так называемых «обнимашек». Однако избегать «обнимашек» взрослый может и потому, что в его семье это было просто не принято.
Касаемо детских истерик многие говорят, что ребенка, который «стоит на затылке и пяточках», нужно переступить или проигнорировать. Но как врач могу сказать, что в этом случае формируются будущие клиенты психотерапевтов и психологов.
На самом деле нужно подождать, пока ребенок прекратит истерику, и тут же начать с ним разговор. Ребенок должен понимать, что истерика не работает, но рядом с ним всегда кто-то есть, с кем можно обсудить проблему или желание.
Важно, чтобы в семье было проявление чувств, но лишь тех, которые соответствуют ситуациям. И если ребенок при этом будет получать достаточно внимания, у него не будет потребности провоцировать окружающих на то, чтобы ему его оказывали дополнительно.
«Ком в горле» — классический симптом истерии
— Гипотез истерии очень много, начиная от путешествия матки внутри организма (как предполагал Гиппократ), заканчивая вытесненной вглубь себя психической энергией, которая может вылиться в ярких и не соответствующих ситуации реакциях, которые в свою очередь могут телесно проявляться. Если телесно это проявляется в виде параличей, ступора, онемения, «кома в горле» (что является классическим симптомом истерии), то со временем у человека развивается невроз.
Когда это достигает такого интенсивного уровня, что мешает человеку жить, двигаться и общаться, наступает психотический уровень заболевания, требующий лечения у психиатра.
Вообще при любом психологическом дискомфорте лучше всего обратиться к специалисту. Пусть даже анонимно. Благо, в Беларуси это возможно.
— А сами истерики обращаются к специалистам?
— Смотрите, истерику весьма комфортно живется. Своим поведением он получает нужную для него реакцию, обратную связь: внимание, заботу или что-то более конкретное, чего он добивался. Зачем ему выходить из собственных страданий? Ему там очень даже хорошо. Со временем он обучается использовать это в разных жизненных ситуациях.
Однако все же есть ситуации, когда истерики сами приходят к специалистам. Но только они ведь не говорят: «Здравствуйте, я истерик, помогите мне». Они приходят с другими запросами — «Меня в коллективе никто не любит», «Меня игнорирует муж, я не могу до него докричаться» и так далее.
Когда истерик заходит в кабинет, это всегда видно. Внешний вид истерика яркий, вызывающий. Все направлено на то, чтобы привлекать внимание окружающих.
Истерики безумно любят публику и внимание, которое она дарит. Подчеркну, что в отличие от тех же нарциссов истерики любят не столько себя, сколько именно то внимание, которое к себе притягивают.
Считается, что в истерии есть огромный ресурс для актеров, потому что истерики способны включаться в роль мгновенно. Причем, они не просто играют роль, они становятся тем, кого играют. И переживания, которые они испытывают при игре, — это настоящие переживания.
Как жить тем, кто находится рядом с истериком
— Если близкие терпят (т.е. их это устраивает), то для истерика все будет хорошо: он и дальше получает нужную ему реакцию, внимание и прочие «плюшки». Если близких это перестает устраивать, то измениться придется именно близкому.
— Конечно. Кто идет к психологу? Тот, кому больнее. Истерику всегда менее больно. А тому, кто рядом с ним, всегда более больно. Он испытывает больше страданий.
— Выходит, нужно идти к специалисту и говорить «Я живу с истеричкой»?
— Можно и так, но не обязательно. Если мужчина приходит к психологу (а мужчины, слава богу, начали ходить к психологам) и говорит «Я живу с истеричкой», то психолог, скорее всего, предложит ему линии поведения, как дальше быть.
Однако есть здесь целых два НО.
Первое. Когда мужчина говорит про женщину, что она истеричка, скорее всего, в их отношениях определенная доля ярких эмоций присутствует постоянно. Просто периодически женщина излишне красочно это демонстрирует, а мужчине это не нравится. Однако это не говорит о том, что у женщины есть психическое расстройство, просто это ее способ реагирования.
Если мужчине нравятся яркие впечатления, яркие женщины, яркие эмоции, когда все чуть-чуть за гранью, то на самом деле с истеричкой ему будет хорошо и интересно. Назовем это изюминкой, которая нравится большинству мужчин. Важно, чтобы изюминка не стала килограммом изюма.
Второе. Когда к психологу приходит человек, который живет рядом с истериком, специалист после консультации просит на следующую встречу прийти вместе с этим самым истериком. И в этом случае у истерика появляется дополнительный зритель. А чем больше зрителей у истерика, тем ему комфортнее. Видите ли, когда человек во время истерического приступа падает, он падает красиво, контролируя каждое свое движение. Ему всегда важно, как это смотрится со стороны.
Если истерик идет на бокс, он будет бить грушу в очень дорогом спортивной костюме, в новых перчатках, с напульсником, с красивой бутылкой воды за поясом. Потому что ему очень важно, как он выглядит в этот момент. И если картинка соответствует его ожиданиям, он находится в полном комфорте.
Дело в том, что истерик диссоциирован: он делает определенные действия, но в то же время он как бы наблюдает за собой со стороны. Именно поэтому одно из названий истерических расстройств – диссоциативное расстройство.
— А если лишить истерика зрителей в момент приступа, то он на этом и закончится?
— К сожалению, никто не знает, чем все закончится. Представьте, что человек 20 или 30 лет добивался своего истериками. И тут происходит ситуация, когда нет обратной связи. Тут все зависит от эмоций, которые испытает истерик от этой ситуации: ему это понравится, или разозлит, или удивит, или обидит — наперед не угадаешь.
Люди-нытики и «жертвы»
— Если человек ведет себя так, чтобы все относились к нему как к «жертве» (позаботьтесь обо мне, я несчастен, я страдаю), нужно понимать, что при этом он действительно испытывает страдания. В любом случае, если человек себя так ведет, на то есть причина. Значит, тело и душа человека действительно просят помощи. Скорее всего, в прошлом была ситуация, когда этому человеку действительно нужна была помощь, и, вероятно, сейчас обстоятельства сложились так, что все очень напоминает ему ту самую ситуацию.
— Мы все разные. И что для тебя не проблема, то для другого действительно проблема. Юнг говорил «все, что вы видите во мне, — ваше; все, что я вижу в вас, — мое». Один будет слушать «жертву» и желать помочь, второго это будет раздражать. Все зависит от характера того, кто коммуницирует с «жертвой» в данный момент.
Сопереживать ведь тоже можно по-разному: можно водить за ручку и потыкать, а можно абсолютно жестко спросить «Что тебе конкретно нужно»?
Истерическое расстройство
✪ Статья проверена экспертом
Боярская Елена Сергеевна – кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, социальный психолог.
✰ Круглосуточная психиатрия ☛ 8 800 301 31 54
Главная характеристика болезни — постоянное стремление больного получить внимание любой ценой. Истерическое расстройство заставляет подверженного ему человека прибегать к различным действиям и манипуляциям, чтобы оставаться в центре внимания: больные эксплуатируют свою внешность и сексуальность или создают эксцентричный образ. В погоне за чужими эмоциями, люди, страдающие этим расстройством, используют любую возможность вплоть до инсценировки самоубийства. Истерический синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это расстройство в большинстве случаев сочетается с другими: пограничным, антисоциальным, нарциссическим. Также оно может сочетаться с депрессивным расстройством или со временем стать причиной развития депрессии у пациента. Люди, страдающие истерическим расстройством, избегают неудач, из-за чего остаются инфантильными в личностном развитии. Они придерживаются поверхностных интересов, не устанавливают глубоких контактов с другими людьми и склонны часто менять работу и круг общения. Истерический синдром влечет за собой повышенную эмоциональность, впечатлительность, внушаемость. Больные часто страдают от различных психосоматических расстройств: они не придумывают себе симптомы различных болезней ради манипуляций, но значительно преувеличивают свои ощущения. Из-за впечатлительности они концентрируются на преувеличенных симптомах и начинают испытывать их в реальности. Истерическое расстройство стирает грань между реальным и воображаемым во всех сферах жизни пациента. Больной теряет критерии объективной оценки реальности, для него во главе становятся субъективные переживания. Он может не видеть разницы между фантазией и реальностью, из-за чего представляется другим людям обманщиком.
Истерический синдром может остро проявляться у пациентов до 30 лет, а к 30-35 годам больной часто учится самостоятельно контролировать расстройство. Болезнь может резко обостряться у женщин в период менопаузы, также всплеск расстройства может сочетаться с появлением или обострением других болезней у пациента.
От истерического расстройства могут в большей степени страдать близкие пациента, а не сам больной. Истерики склонны к авантюрному поведению, расточительству. Из-за своей внушаемости они легко поддаются негативному влиянию, могут стать жертвами аферистов. Люди с истерическим расстройством могут годами страдать от болезней с неясной симптоматикой и манипулировать близкими. Причины этих болезней кроются в психосоматике.
Истерический синдром не требует обращения к психиатру, для него будет достаточно сеансов психотерапии. Важно подобрать врача, который сможет найти контакт с пациентом, поскольку успешное лечение невозможно без активного участия больного. Пациенту сложно признать, что он стремится извлечь выгоду из своей болезни: повышенное внимание, поощрение, заботу.
Симптомы истерического расстройства: основные проявления психического нарушения
Для постановки диагноза у пациента должно наблюдаться не менее пяти перечисленных проявлений истерического расстройства:
Перечисленные симптомы синдрома истерии относятся только к людям взрослого возраста. Для детей и подростков в той или иной стадии развития характерны многие из этих проявлений, именно застревание взрослой личности в детском или подростковом поведении является свойством истероидной личности.
Помощь анонимного психотерапевта при истерическом расстройстве в Москве
Больные редко самостоятельно обращаются к специалисту для избавления от истерии. Пациент отказывается от помощи при истерическом расстройстве, поскольку подсознательно преувеличивает вторичные выгоды, получаемые от болезни. Проблемы из-за этого расстройства возникают у всей семьи больного человека. В итоге близкие вынуждены либо настаивать на лечении, либо отдалиться от больного. Лечение психотерапевтом синдрома истерии может начаться с семейной терапии. Важно уговорить больного начать лечение, грамотный терапевт по возможности найдет подход к пациенту. В частных клиниках любое лечение остается анонимным, посещение психотерапевта не создаст никаких проблем в дальнейшей жизни пациента. Помощь при истерическом расстройстве не предполагает пребывания в стационаре. Сеансы психотерапии могут проводиться в удобное для пациента время, также вы можете договориться с врачом о проведении дистанционных сеансов по Скайп.
При истерическом расстройстве больной может инсценировать или даже пытаться совершать попытки суицида. В отличие от людей, страдающих депрессивными расстройствами, истероидные личности не испытывают желания умереть, это для них лишь способ привлечения внимания. Однако даже такие попытки могут привести к трагедии. Если ваш близкий угрожает самоубийством или совершает демонстративные попытки, как можно скорее обратитесь к специалисту и начните лечение психотерапевтом синдрома истерии.
Симптомы истерического расстройства могут пересекаться с симптомами биполярного расстройства. Из-за мнительности и склонности к ипохондрии человека, страдающего истерией, можно принять за больного с депрессивным синдромом. Лечение психотерапевтом синдрома истерии не включает медикаментозное, истерическое расстройство гораздо менее опасно для пациента, чем депрессивное или биполярное. Вместе с тем, психотерапевтическая работа с людьми, страдающими истерией, является более сложной из-за сопротивления пациента. Для эффективной помощи при истерическом расстройстве может потребоваться продолжительное психотерапевтическое лечение.
Анонимная психотерапия истерических расстройств: лечение синдрома истерии
Главным методом лечения болезни является психотерапия истерического расстройства. Врачи крайне редко применяют лекарственные препараты в работе с пациентами с синдромом истерии. В тяжелых случаях медикаменты могут понадобиться для лечения сопутствующих проблем: если вслед за истерическим расстройством у больного развивается депрессия, врач предлагает антидепрессанты. Также в случае, если расстройство сопровождается сильной тревогой и соматическими симптомами, психотерапевт предлагает антитревожные препараты. Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии может занять продолжительное время. Поскольку болезнь не требует лечения в стационаре, приема препаратов с побочными эффектами и других подобных мер, продолжительное лечение не повлияет на остальные сферы жизни пациента. В психотерапии истерического расстройства обычно применяется метод психодинамической терапии. Врачи полагают, что истерический синдром начинает развиваться у людей в раннем возрасте, на формирование истерической личности влияют детские травмы. Терапевт вместе с больным ищут истоки истерического поведения и прорабатывают травматический опыт. Важная часть психотерапевтической помощи при синдроме истерии — осознание пациентом своих истинных мотивов. Больной должен научиться понимать и принимать свои настоящие чувства и желания, выражать их прямо. Также психотерапевт работает с самооценкой пациента — для излечения от истерического синдрома, больной должен выработать независимую самооценку, перестать нуждаться в постоянном внимании и опеке. Психотерапия истерического расстройства требует высокого уровня доверия между пациентом и врачом, а также бережного подхода к пациенту. Этим обусловлена продолжительность лечения.
Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии также может включать семейную терапию. Для успешного лечения важна здоровая атмосфера в ближайшем окружении больного. Часто родственникам людей с истерическим синдромом живется сложнее, чем самому больному. Поведение истероидной личности дезориентирует окружающих, они не знают, как реагировать на него. Чтобы психотерапия истерического расстройства была наиболее эффективна, поведение близких людей с пациентом должно быть максимально последовательным. Больной должен получать отрицательное подкрепление проявлений истерического синдрома и положительное подкрепление прямого и честного выражения чувств. Родственники должны перестать поддаваться на провокации пациента, не вступать с ним в полемику, не участвовать в скандалах. Вместе с психотерапией истерического расстройства такое поведение поможет больному понять, что его способ получения обратной связи от других людей гораздо менее эффективен, чем налаживание коммуникации.
Острые реакции на стресс: как справляться с истериками, ступором и перееданием
В жизни каждого человека случаются сложные ситуации, и иногда, когда нервная система не выдерживает перегрузок, наши реакции на стресс становятся болезненно острыми. Что же делать, если периодические истерики, приступы ступора или постоянное «заедание» стресса осложняют и без того непростые проблемы, мешают разрешать их конструктивно, а подчас даже вредят здоровью?
Стресс – реакция нашего организма на напряжение, психологическую, эмоциональную и физическую перегрузку. Стрессовым может стать даже радостное событие, скажем, устройство свадьбы, новая работа, переезд. Каждый человек по-своему адаптируется к сложным условиям, но в современной жизни стресс то и дело настигает каждого из нас, запуская физиологические, психические и гормональные реакции «бей, замри или беги», которые призваны помочь нам справиться с ситуацией, но зачастую протекают с осложнениями и вызывают серьёзные проблемы в жизни.
Как прекратить истерику
– Если у вас случилась истерика
Не вините себя, если вам не удаётся прекратить истерику волевым усилием – так с аффективным состоянием не справиться. Умойтесь холодной водой, попейте, постарайтесь выплеснуть напряжение через безопасную физическую активность. Гнев и страсть создают напряжение в мышцах шеи, спины, плеч и рук, так что сделайте несколько упражнений для плечевого пояса, помашите руками, покрутите головой. Сосредоточьтесь на ритмичности дыхания: медленный вдох через нос, небольшая задержка воздуха и длинный выдох через рот. А когда успокоитесь – задумайтесь не только о поводе, но и о причине произошедшего. Истерика – знак того, что ваша психика не справляется с выпадающими ей нагрузками. В трагических ситуациях аффект – вполне естественная реакция, но если истерики раз за разом вызывают совершенно незначительные поводы – следует обратиться к специалисту.
– Если истерическим приступам подвержен кто-то из ваших близких
Зачастую истерика – это своеобразный крик о помощи. Если произошло что-то действительно плохое, или у человека просто накопилась усталость и растерянность, в его истерическом состоянии окажите ему эмоциональную поддержку, проследите, чтобы он не навредил себе или другим. Побудьте рядом, выслушайте, не навязывая вопросов и не нарушая личных границ, предложите варианты решения проблемы, постепенно возвращая человека к конструктивному диалогу. Если это желанно и уместно – обнимите человека, скажите о своих добрых чувствах к нему, предложите помощь. Истерика физически и эмоционально истощает организм, нередко впоследствии вызывает у человека самообвинения и стыд, так что сразу после истерики не устраивайте близкому «разбор полётов», а лучше предложите кружку тёплого сладкого чая.
Если же истерические срывы вызывает слабый внутренний контроль человека, если он инфантильно стремится оказаться в центре внимания или привык истериками добиваться своего – не подыгрывайте ему. Истерическое расстройство не зря ещё называют «театральным». В ответ на «спектакль» с морем слёз или битьём посуды не бросайтесь исполнять желания «страдальца», не пытайтесь доказать свою правоту, просто уйдите, лишив истерика аудитории. Чтобы отрезвить человека в истерическом состоянии, можно побудить его сунуть голову под холодную воду или хотя бы просто умыться, сделать несколько глотков воды.
Как справиться со ступором, растерянностью и апатией
Ещё одна сильная защитная реакция организма в состоянии стресса – ступор – некая «психическая анестезия», снижающая нашу реакцию на внешние раздражители. Эта реакция может быть болезненно сильной, и тогда человека необходимо вывести из оцепенения, добившись ответной реакции провоцирующими словами или осторожным массажем. Но чаще всего под ступором подразумевают либо растерянность, хаотичные и ненужные действия, либо апатию, ощущение усталости, бессилия и безразличия.
– Растерявшись в сложной ситуации – не паникуйте и не вините себя. Верните себе власть над своими действиями – хотя бы просто подвигайте руками и ногами. Скажите вслух себе или близкому: «я что-то растерялся», нарушьте свою растерянность, например, смешным возгласом, вроде: «Упс!», это тоже помогает собраться. Если знаете за собой склонность к растерянности – заранее составляйте планы действий – что можно сказать и сделать в прогнозируемых ситуациях. А когда растерян кто-то из близких – задайте ему простые вопросы или дайте точные инструкции, похвалите, зарядите своим спокойствием и уверенностью. Если же растерянность стала хронической и успела перерасти в выученную беспомощность – может потребоваться и работа со специалистом.
– Если состояние ступора и апатии продолжительно и вызывает ощущение, что ничего нельзя изменить, если по утрам не хочется даже вставать с постели – возможно, стресс просто исчерпал ваши внутренние резервы. Чтобы апатия не переросла в депрессию, отдохните столько, сколько нужно, а потом честно определитесь, что именно вызывает подавляющие вас негативные чувства – это могут быть как временные сложности, вроде экзаменов, так и проблемы в отношениях, на работе или в самореализации. Не пытайтесь исправить сразу всё – выделите главное и составьте план действий, заручитесь поддержкой семьи, друзей, психолога. Начните хоть с чего-то, и каждая решённая проблема будет прибавлять вам сил и уверенности в себе. Ведите дневник своих успехов, медитируйте, устройте мозговой штурм по решению своих проблем, наведите порядок в обстановке и делах, одновременно структурируя мысли. Если нужно – измените своё окружение и рутину, смелее пробуйте новое, и ощущение апатии начнёт отступать, сменившись интересом к жизни. Подобные способы помогут снять и вызванную стрессом тревожность, устранить агрессию и гнев, справиться с самообвинениями.
Как перестать «заедать» стресс
Приступообразное эмоциональное переедание – не менее серьёзное и гораздо более распространённое пищевое расстройство, чем анорексия и булимия. Нередко в состоянии стресса мы, даже не ощущая голода, стремимся наполнить желудок чем-нибудь калорийным – сладким, жирным, объективно вредным, а потом испытываем стыд за свою несдержанность и принимаемся наказывать себя. Но дело не только в нашем «слабоволии» – в стрессовом режиме «бей или беги» тело высвобождает энергию, а затем, соответственно, требует от нас пополнить её запасы. Кстати, именно поэтому продолжительный стресс способствует набору веса – организм откладывает жир «про запас». Вдобавок, многие привыкли успокаивать и радовать себя «вкусняшками», так что состояние стресса провоцирует ещё и такой «эмоциональный голод».
В подобных случаях, прежде всего, необходимо разобраться в причинах стресса – «заедание» никак не устранит их, поможет только конструктивная работа.
– Перед приёмом пищи делайте паузу, чтобы понять, на самом ли деле вы нуждаетесь в еде, или желание перекуса – это попытка снять напряжение, «заесть» одиночество или страх.
– Полезно вести «дневник питания», отмечая и контролируя съеденное.
– Не наказывайте себя принудительной жёсткой диетой – запретами и их нарушением вы только подстегнёте свой стресс. Пища должна приносить радость, а не чувство вины.
– Иногда по назначению врача имеет смысл проверить свой уровень кортизола – гормона стресса – или пополнить запас «антистрессовых» витаминов групп В, С и Е, а также микроэлементов, вроде магния и цинка.
– Не хуже «вкусняшек» улучшат настроение свежий воздух, спорт, общение с друзьями. Найдите как можно больше источников позитивных эмоций, не связанных с едой – займитесь творчеством или любимым хобби.
– Не забывайте высыпаться – чтобы эффективно восстанавливаться, нервной системе нужно не меньше 8 часов сна.
– Завтракайте, обедайте и ужинайте не за компьютером и не перед телевизором, а за обеденным столом, уделяя внимание и вкусу, виду, запаху, текстуре блюд, и своему внутреннему состоянию – довольны ли вы, наелись ли.
– Не храните дома запас «быстрых углеводов»: снэков, печенья и конфет – так вы проще удержите себя от соблазнов.
– В серьёзных случаях пищевых расстройств не стесняйтесь обратиться к специалисту, который поможет вам как определить и устранить причину перееданий, стабилизировав эмоциональную сферу, так и выработать здоровые пищевые привычки.
Стресс способствует накоплению негативных эмоций. Чтобы эффективно избавляться от внутреннего напряжения, найдите способ, наиболее подходящий лично вам. Кому-то нужно просто «выкричать» свои чувства где-нибудь в поле, а другому поможет конструктивная беседа с близким человеком, с психологом или с самим собой в зеркале. Полезны медитационные и дыхательные практики, ароматерапия и йога. Танцы, спорт, путешествия и прогулки. Занятия творчеством, общение с позитивными людьми и избегание «токсичных». И не откладывайте надолго решение своих проблем – они имеют свойство разрастаться, увеличивая вашу стрессовую нагрузку. Будьте внимательны к своим эмоциям, разберитесь с чувствами, займитесь самореализацией, укрепляя уверенность в себе и заряжаясь энергией для новых свершений.
Будьте добрее к себе и не стесняйтесь помогать другим справляться с бедами и душевной болью. И тогда, наверняка, вы тоже получите поддержку, когда будете в ней больше всего нуждаться.