почему у кошки отрыжка после еды
Лечение рака желудка
О заболевании
Рак желудка – это новообразование в слизистой желудка. По мере разрастания опухоли она прорастает глубже в слои желудка, а также в ближайшие органы и лимфатические узлы.
Симптомы отличаются в зависимости от стадии онкологии. Чтобы подтвердить наличие опухоли, ее вид и ее стадию, пациент направляется на дополнительные исследования терапевтом или гастроэнтерологом.
При лечении проводится операция с последующей химиотерапией. Прогноз на выздоровление зависит от стадии рака, его вида и тактики проводимого лечения.
Виды рака желудка
В зависимости от гистологического строения, рак желудка делится на:
При раке желудка проводится иммуногистохимия для выявления HER/2 нео рецепторов. Эта опухоль отличается более агрессивным течением, но, вместе с тем, наличие данных рецепторов позволяет использовать в лечении высокоэффективный таргетный препарат (например, герцептин).
Симптомы рака желудка и первые признаки
Диагностика рака желудка на ранних стадиях происходит очень редко. Если вы следите за своим самочувствием и не пренебрегаете появившимися «малыми признаками», то лучше обратиться к врачу. В нашей клинике принимают онконастороженные терапевты и гастроэнтерологи, то есть они учитывают возможность наличия онкологии и, при малейшем подозрении, направляют таких пациентов на диагностику, которая позволяет исключить или выявить ранний рак.
Клиническое проявление онкологии напрямую зависит от стадии. Для начальных стадий характерно полное отсутствие симптомов или незначительное проявление:
К симптомам второй стадии относятся:
К симптомам третьей стадии относятся:
К симптомам четвертой стадии относятся:
Диагностика рака желудка
Установить верный диагноз можно только с помощью инструментальной диагностики. Но перед ее назначением предположительный диагноз должен подтвердиться другими диагностическими методами.
Для этого терапевтом или гастроэнтерологом проводится тщательный сбор и анализ жалоб пациента при подозрении на наличие онкологии. В зависимости от полученных данных назначается подходящая диагностика.
После всего этого проводятся лабораторные исследования:
Инструментальная диагностика рака предусматривает:
Стадии рака желудка и прогноз
1 стадия
Опухоль небольшого размера (до 2 см), занимает слизистый и подслизистый слой стенки желудка. Ближайшие лимфоузлы не поражены или поражены точечно, метастазов нет. Прогноз при данной стадии благоприятный и составляет 60-80% выживаемости.
2 стадия
Опухоль уже прорастает глубже в стенку желудка и поражает больше регионарных узлов (до 15), при этом метастазов нет. Прогноз при данной стадии составляет 50% выживаемости.
3 стадия
Происходит полное поражение всей стенки желудка и более отдаленных лимфоузлов, но нет метастазов в отдаленных органах. Возможно поражение опухолью соседних органов, но без поражения лимфоузлов. Прогноз при данной стадии составляет 20% выживаемости.
4 стадия
Характеризуется распространением рака на соседние органы или наличием хотя бы одного метастаза в отдаленные органы. Прогноз при данной стадии составляет 10% выживаемости.
Очень важно отметить, что при 4 стадии наша задача состоит в том, чтобы перевести заболевание в хроническую форму, что позволяет продлить жизнь пациента в 3 и более раз.
Не зависимо от стадии вы получите лечение европейского уровня, которое намного эффективнее, чем протоколы Минздрава, принятые в России и странах СНГ.
Метастазы при раке желудка
При раке желудка метастазы распространяются либо по лимфатическим путям, либо по системе кровоснабжения. Наиболее часто происходит метастазирование печени, поджелудочной, кишечника и брюшной стенки.
Лечение рака желудка
Рак желудка почти всегда лечится хирургически. Объем операции напрямую зависит от стадии заболевания. Если опухоль не успела прорасти вглубь стенки желудка, то проводят эндоскопическую резекцию при помощи гастроскопа.
При субтотальной гастрэктомии удаляется часть желудка, пораженную онкологией.
На более поздних стадиях желудок удаляется целиком с захватом окружающих тканей. Пищевод при этом сшивают с тонким кишечником. При наличии пораженных лимфоузлов, они также подлежат удалению.
В тяжелых случаях, когда полное излечение невозможно, проводится паллиативная операция. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента и перевести рак в хроническую форму.
Химиотерапия при раке желудка
Химиотерапия бывает адъювантной и неоадъювантной. То есть до операции и после нее. При некоторых видах онкологии ее совмещают с лучевой терапией. Сочетание химиотерапии и лучевой терапии может быть основной тактикой при метастазировании на поздних стадиях, когда полное излечение невозможно.
В отдельных случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но их применение возможно только когда раковые клетки обладают нужными молекулярно-генетическими характеристиками.
Ларингофарингеальный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.
Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.
Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.
ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.
Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.
Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ
Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.
Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса
Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.
Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:
Диагностика
Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.
Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.
При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.
Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.
Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.
Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.
Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.
Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?
Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.
Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.
Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.
Отрыжка у кота
Отрыжка – это обратный выход газов в направлении противоположном нормальному. Отрыжка может быть с запахом или без запаха, воздухом (газами) или с желудочным содержимым. В последнем случае процесс называется отрыгиванием. Отрыжка не является заболеванием, но может быть признаком нарушения работы ЖКТ.
Признаки отрыжки
Отрыжка – это стремительный выход газа через рот, сопровождающийся специфическим звуком, а иногда и запахом. Отрыжка не сопровождается тошнотой, в процессе выхода воздуха не участвуют мышцы диафрагмы и брюшного пресса. Если она не сопровождается забросом в пищевод желудочного содержимого, то дискомфорта питомцу не доставляет.
Отрыжка может быть:
Отрыжка может не сопровождаться дополнительными симптомами, беспокоить кота редко. Либо животное становится вялым, теряет вес, у него затруднено дыхание, кошка кашляет. Отрыжка может беспокоить кота часто, и не всегда это связано с приемом пищи. В последнем случае животное нужно как можно быстрее отвезти к ветеринару.
Причины отрыжки
Отрыжка у кота бывает от некачественного сухого корма. Иногда кот отрыгивает после переедания. Тогда, кроме газов, животное может срыгивать избыток пищи.
Отрыжка у кота бывает при заглатывании большого количества воздуха во время приема пищи. Если питомец долго не ел или очень голоден, он быстро хватает кусочки пищи, кубики влажного консервированного корма или заглатывает сухой корм, практически его не переживая. При этом кот глотает и большие порции воздуха. В такой ситуации у зверька может не только отрыжка, но и метеоризм. Отрыжка в этом случае нужна, чтобы освободить желудок и кишечник животного от скопления газов. Это явление нерегулярное и никакой опасности для здоровья животного не представляет.
Кот может заглатывать большое количество воздуха из-за нарушения носового дыхания. Нарушение дыхание может быть вызвано искривлением носовой перегородки, попаданием инородных предметов в носовые ходы, отеком слизистой. Тогда животное страдает регулярно от отрыжки после еды. Такая отрыжка не имеет запаха.
К причинам отрыжки относят нарушения функционального состояния пищевода. Попадание инородных предметов, сужения и грыжи пищевода, расстройства моторики, аномалии, затрагивающие сосудистое кольцо могут стать причиной частой отрыжки животного. Такая отрыжка сопровождается регургитацией (обратным движением) пищи.
Отрыжка у кота после еды может быть, если он стащил и съел пористые продукты (зефир, суфле, молочный коктейль), содержащие воздух либо выпил газированный напиток. Такие продукты не полезны для организма животного. Они могут стать причиной расстройства желудка и даже вызвать воспалительные процессы слизистой выстилки кишечника и желудка. Лучше не допускать их поедания. Но такая отрыжка еще не признак патологии.
Заболевания ЖКТ (гипоацидный гастрит, эзофагеальный рефлюкс) могут стать причиной отрыжки после приема пищи. Если отрыжка сопровождает гиперацидный гастрит, она сопровождается изжогой. Такая отрыжка обычно имеет кислый запах.
Нарушение работы системы накопления и выведения желчи может стать причиной отрыжки без запаха.
Патологии полости рта, мешающие правильно пережевывать и заглатывать пищу, могут стать причиной «не ароматизированной» отрыжки.
Отрыжка с неприятным тухлым запахом может быть у животного, съевшего много жирной пищи, при ферментативной недостаточности, панкреатите, кишечных инфекциях. В этом случае помимо отрыжки у животного есть и другие признаки нездоровья: нарушение стула и аппетита, похудание, апатия.
Нечасто встречающаяся у животных – неврогенная отрыжка, обычно не имеет запаха, но мучает домашнего любимца днем в течение длительного времени. Такая отрыжка не связана с приемом пищи и проходит, когда животное расслабляется или засыпает.
По утверждению некоторых заводчиков причиной отрыжки у кота может быть заглатывание шерсти и образования в желудки крупных комков, раздражающих слизистую оболочку, либо глистная инвазия.
Лечение
Желательно не допускать перекармливания кошки. Кормить животное нужно регулярно, небольшими порциями. Нужно следить, чтобы питомец не имел доступа к продуктам питания, которые ему кушать нельзя.
Пища для кота должна быть свежей, не холодной и не горячей. Не стоит давать коту слишком крупные куски мяса, если он питается обычной пищей, а не специализированными кормами. Не нужно давать коту хлебобулочные изделия, торты и другую кондитерскую продукцию.
Если отрыжка беспокоит кота постоянно, стоит обратиться к ветеринару для выяснения причина состояния питомца и назначения грамотного лечения.
Частая отрыжка у кота после еды. Помогите с советом
помогите, пожалуйста, советом как наладить питание коту.
у него после еды, минимум раз в неделю, но обычно 2-3 раза бывает отрыжка неперереваренной едой. Иногда он за собой доедает и рвет повторно. Иногда повторной отрыжки нет.
месяц назад у кота обнаружились камни в мочевом и была проведена операция по их удалению
по порядку:
1. кот, 3 года, кастрирован, фенотипичный тайский. взят с передержки для бездомных, у меня живет год
2.до операции сухой корм now fresh, после операции разные виды консерв и сырого мяса, но ест очень неохотно. в данный момент сырая индейка + рыбные консервы Шеба для запаха.
3. непривит, проглистогонен и обработан 9 мес назад
4. все время пока у меня живет. на передержке таких проблем не было (или их не замечали)
5. постоянная отрыжка после еды минимум раз в неделю. если вырвет утром, может рвать и последующие приемы пищи. от порций съеденного не зависит, может рвать и небольшой объем. Очень редко рвет желтоватой жидкостью (3-4 раза за год)
общее состояние
а) аппетит плохой или переборчивый. сушку ест хорошо, консервы перепробовала разные, практически ничего ему не нравится, кроме некоторых видов рыбных
б) очень мало пьет
в) активен, играет, абсолютно не выглядит больным
г) писает 5-6 раз в день
д) стул мягче нормы, на сушке был более сухой. Сейчас больше похож на человеческий
е) рвота редко, но отрыжка часто
Вес кота 3,5 кг. До операции вес был 3,9
мне советуют дать коту аминосол для нормализации аппетита и послеоперационного состояния.
возможно, вы мне посоветуете, как наладить питание, какие анализы помогли бы поставить диагноз.
Ветеринарная интернет аптека Dobropesik.ru
Панкреатит – это нарушение работы (воспаление) поджелудочной железы, которая отвечает за нормальное пищеварение. У здоровых кошек ферменты поджелудочной железы начинают расщеплять жиры из пищи только в двенадцатиперстной кишке. У заболевших – ферменты активизируются в железе, она начинает «переваривать» сама себя. Токсины, образующиеся при этом процессе, отравляют другие внутренние органы.
Также эта железа отвечает за выработку гормона – инсулина, который необходим для насыщения клеток глюкозой. Сбой в ее работе приводит к неконтролируемому выбросу сахара в кровь. Поэтому в запущенных случаях панкреатит у кота может перерасти в сложнейшую патологию – диабет.
Выделяют две формы заболевания: острый и хронический. Эти формы отличаются друг от друга скоростью течения.
Острый панкреатит
Развивается очень быстро, стремительно. Обычно такую картину можно наблюдать на фоне других заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени или других внутренних органов. Признаки появляются внезапно, симптомы ярко выраженные.
Хронический панкреатит
Эта форма болезни более опасна и коварна. Панкреатит медленно развивается и «разрушает» организм кошки. Без видимых заметных симптомов животному становится все хуже и хуже. Хронический процесс может развиваться годами, а хозяин животного не будет об этом догадываться – в этом его главная опасность.
На болезнь указывают только изменения в поведении питомца (животное становится вялым и сонливым), непрекращающееся урчание в животе, потускнение шерсти и стул желтоватого оттенка.
Причины
Самостоятельно определить причину заболевания сложно. Для этого потребуются глубокие медицинские исследования в условиях ветеринарной клиники. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Причин, по которым возникает поджелудочный панкреатит очень много, поэтому владельцам необходимо знать его симптомы, чтобы своевременно обратиться за диагностикой и лечением к ветеринару.
Симптомы воспаления поджелудочной железы
Как мы уже говорили, у патологии размытая симптоматика – сложно сразу поставить правильный диагноз.
Возможны и другие симптомы воспаления поджелудочной железы. При острой форме патологии картина заболевания ярко выражена. Хроническая форма протекает вяло, картина смазанная.
Методы диагностики панкреатита у кошек
Диагностика панкреатита возможна только в условиях специализированной клиники, для этого применяются следующие методы:
Внимание: из-за сложности своевременной диагностики большинству животных окончательный диагноз ставится только после вскрытия. Поэтому так важно внимательно относиться к своим любимцам и при первых же подозрительных симптомах показывать их ветеринарам.
Лечение панкреатита у кошек
Лечение в каждом отдельном случае назначается индивидуально после установки точного диагноза, выявления сопутствующих заболеваний и симптомов.
Терапевтическая стратегия подбирается с учетом сложности протекания, стадии, формы и запущенности патологического процесса. Самолечение – недопустимо!
Для максимально результативного лечения важно, как можно раньше выявить заболевание.
Лечебное питание
После постановки диагноза и проведения всех лечебных мероприятий, больным кошкам назначается лечебная диета.
В первые дни после лечебного голодания разрешаются только жидкие слизистые каши на воде: Геркулес, гречневая, рисовая. Постепенно допускается дополнение рациона паровым омлетом из яичных белков, овощными пюре (кабачок, морковь) и молочнокислыми продуктами с низкой жирностью (йогурт, кефир и творог). Пища должна быть теплой. Дают ее небольшими порциями 5-6 раз в день.
Промышленные корма
Животным, которые привыкли к сухим кормам, пожизненно назначают лечебные корма классов «супер-премиум» и «холистик».
Их формулы состоят из легкоусвояемых ингредиентов, в них содержится умеренное количество жиров и протеинов.
Лечебные корма при панкреатите:
Чем кормить запрещено:
Лечебная диета способствует скорейшему выздоровлению животного, предотвращает рецидив.
Профилактика
Строгое выполнение этих простых правил поможет вашему питомцу дольше оставаться здоровым.