почему правое яйцо ниже левого
Асимметрия яичек у мужчин
Представители сильного пола до последнего откладывают обращение к врачу при появлении любых симптомов. Это может привести к развитию опасных заболеваний. Так, асимметрия яичек у мужчин может являться вариантом нормы или быть признаком патологии. Что делать, если размеры мошонки изменились? В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу? Узнайте, что говорят специалисты.
Является ли асимметрия патологией?
Человеческое тело изначально несимметрично. Даже правая и левая половины лица сильно отличаются друг от друга. Парные органы тоже могут иметь разные размеры и форму.
Врожденная асимметрия яичек у мужчин является вариантом нормы. К врачу нужно обратиться, если наружные половые органы резко изменили размеры и форму. Опасным симптомом также является покраснение яичек у мужчин. Причинами деформации могут стать:
Только врач может определить причину изменения размеров мошонки. Поэтому при деформации органа не стоит откладывать визит к специалисту.
Опасные симптомы
Далеко не всегда асимметрия яичек у мужчин является признаком патологии. Проконсультироваться со специалистом необходимо, если:
Диагностика
Воспаление, покраснение, асимметрия, опущение яичек – повод для срочного обращения к врачу. Своевременное лечение позволит избежать таких опасных осложнений, как импотенция и бесплодие. Консультация включает общий осмотр, по результатам которого уролог выдаст направление на соответствующие лабораторные и инструментальные тесты:
Если выявлено заболевание мочеполовой системы, врач разрабатывает комплексную программу лечения и профилактики осложнений. Методы зависят от поставленного диагноза и состояния здоровья мужчины.
Причины опухания яичек у мужчин
У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.
Из-за чего яичко может увеличиваться в размере
Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:
Доброкачественные опухоли
Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:
Варикоцеле
Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.
Злокачественные опухоли
Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.
Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.
Перекрут яичек
При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.
Грыжа в паху
Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.
Эпидидимит
Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.
Когда нужна неотложная помощь врача
Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.
Признаки варикоцеле яичка у мужчин
Течение нередко проходит бессимптомно или симптомы явно не выражены. В таком случае диагностировать варикоцеле можно на плановом осмотре или при выяснении причин бесплодия.
генетическая предрасположенность к варикозу;
воспалительные процессы в организме;
регулярная физическая нагрузка, а именно поднятие тяжелых предметов;
наличие новообразований в паху;
излишняя масса тела.
Постепенное развитие варикоцеле
Поражение вен происходит постепенно, клиническая картина постоянно меняется.
Изначально нет внешних признаков варикоцеле у мужчин, определить его на первой стадии можно исключительно в процессе пальпации при вертикальном размещении тела пациента.
На второй стадии размер и консистенция яичек остаются прежней, а вот увеличенные вены хорошо просматриваются.
На третьей стадии ярко выражено гроздевидное расширение вен, яички становятся более плотными на ощупь и уменьшаются в размерах.
Варикоцеле яичек: заметная симптоматика
Начальная стадия характеризуется бессимптомным течением. Заболевание может развиваться годами, и мужчина даже не будет знать о его наличии.
Симптоматика 2-ой стадии варикоцеле:
незначительные боли в паху, которые проявляются во время нагрузок, обычно боль отпускает в состоянии покоя, в положении лежа;
увеличение размеров яичек;
дискомфорт при ходьбе и половом акте;
жжение в промежности.
Для 3-ей стадии характерны:
из-за анатомических особенностей левой яичковой вены возникает асимметрия мошонки;
визуально четко видно вздутые синие вены, которые формируют венозную гроздь;
внутри яичка повышается температура, а кровообращение нарушается, это становится причиной изменения подвижности сперматозоидов и структуры семенной жидкости.
Так как на начальных этапах заболевание может не проявлять себя, важно проходить профилактические осмотры у врача-уролога, а также обращаться за медицинской помощью при выявлении у себя первых признаков варикоцеле. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением по статьям и рекомендациям из интернета. Единственный возможный путь лечения варикоцеле – это хирургическая операция. Народные методы неспособны справиться со столь серьезной патологией, поэтому не тратьте время, за которое ваше состояние может ухудшиться.
Диагностический протокол и лечение
На 1 стадии варикоцеле, когда симптомы не выражены и визуальный осмотр не результативен, врач назначает клинические анализы, УЗИ и доплерографию. На более поздних этапах уролог диагностирует варикоцеле на основании осмотра, так как картина заболевания достаточно выражена. Иногда назначаются дополнительные исследования.
В любом случае врач назначает спермограмму: ее проводят дважды с разницей в несколько дней.
На начальных стадиях можно улучшить состояние пациента медикаментозно или с помощью компрессов и примочек. Однако вылечить варикоцеле без вмешательства хирурга невозможно. Операция сама по себе не сложная, но после нее требуется длительное восстановление.
Правое яичко больше левого
Парные органы человека редко бывают одинаковыми. Как правило, они несколько различаются по размеру и расположению. Наследственная информация у парных органов идентична, однако зачастую условия их развития не одинаковы. Обычно артерии яичек отходят от аорты, однако бывают и исключения. Это влияет на кровообращение, следовательно, и на размер органов. Иногда сосуды в яичках отходят от почечной, диафрагмальной или нижней брыжеечной артерии. Кроме того, эти органы постоянно испытывают механическое воздействие преимущественно с одной стороны. Если правое яичко больше левого, это еще не указывает на патологию. Такая разница в размерах встречается, например, когда мужчина часто закидывает одну ногу на другую.
Левое яичко больше правого
Различия между парными половыми органами должны быть незначительными. У взрослого мужчины среднего телосложения длина яичек должна быть примерно 4-6 см, а ширина — 2-3 см. Если левое яичко больше правого на 10 мм и больше, это указывает на отклонение. В медицинской практике оно именуется гипоплазией или аплазией. Нередко это ухудшает общее состояние мужчины. Как можно скорее следует обратиться за помощью к врачу при наличии следующих симптомов:
Причины
Не следует считать общепринятые размеры яичек эталонными. Практически у всех мужчин один из этих парных органов больше и выше другого. В случае, когда заметных различий в размерах не наблюдается, а дискомфорт пациента не беспокоит, это вполне можно считать нормой. То, что правое яичко немного больше левого, может быть объяснимо незначительным различием в их массе. Это необходимо и для того, чтобы они не соприкасались друг с другом. Однако если одно из яичек увеличилось внезапно, а состояние сопровождается резкой болью, проявляющейся при ходьбе, занятиях спортом или во время полового акта, нужно обратиться за консультацией к специалисту. Только он в состоянии установить причины недомогания.
Существуют факторы, которые могут отрицательно влиять на здоровье мужчины. При этом существенные изменения в развитии половых органов мужчина может заметить не сразу. Причинами, по которым правое яичко несколько больше левого, часто оказываются:
Крипторхизм
У вас родился мальчик. Это замечательное событие.
И на что же в первую очередь обращают внимание в роддоме? Конечно же на то, сколько пальчиков на руках и ногах, на кого похож ребёнок и есть ли яички в мошонке.
Нужно ли сразу паниковать, если яички в мошонке не пальпируются? Давайте попробуем разобраться. Предлагаем Вам краткий, но очень подробный обзор такого заболевания, как крипторхизм. Его подготовили сотрудники Детского уроандрологического отделения НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Что такое крипторхизм?
Крипторхизмом называют состояние, при котором яичко не определяется в мошонке, а останавливается на одном из уровней своего пути из брюшной полости в полость мошонки. По статистике яички не опускаются в мошонку, к моменту рождения, в 3%-4% случаев. У недоношенных мальчиков этот процент может достигать 30%. Приблизительно у половины пациентов происходит самостоятельное перемещение в мошонку в течение первого года жизни. Обычно это бывает, при так называемой, паховой форме крипторхизма. Она встречается наиболее часто. Внутриутробно яички располагаются в области нижних полюсов почек.
Этиология
Точная причина крипторхизма не известна, но выдвинуто несколько гипотез. Пороки развития направляющей связки. Считается, что причина нарушения опускания гонады из поясничной области связана с опережением роста тела по сравнению с ростом внутренних органов. Опускание яичка обеспечивает направляющая связка – фиброзный тяж gubernaculum testit (проводника яичка), расположенный между нижним полюсом яичка и мошонкой. Возможные причины крипторхизма – отсутствие направляющей связки или порок её развития.
Существует несколько теорий опущения яичка в норме. Нормальное опущение яичка, несомненно, может быть обусловлено несколькими факторами, но наиболее часто предполагают влияние следующих пяти:
1. Тракция вниз за счет gubernaculum testit (проводника яичка).
2. Различия в скорости роста тела по сравнению с семенным канатиком и gubernaculum testit.
3. Повышение внутрибрюшного давления, проталкивающего яичко через паховое кольцо.
4. Развитие и созревание придатка яичка.
5. Эндокринные факторы.
Патогенез и патоморфология
Мошонка является терморегулятором для яичек, поддерживающим в них температуру на 1-1,5 градуса ниже температуры тела. Клетки сперматогенного эпителия очень чувствительны к повышению температуры. При гистологическом исследовании яичек при крипторхизме значительные изменения обнаруживают уже на 1-ом году жизни, а к 4-м годам в яичках отмечаются обширные отложения коллагена. В связи с этим крипторхизм следует устранять в течение первого года жизни. К 6 годам изменения еще более заметны. Многие детские хирурги и детские урологи считают, что после 10 лет такие яички должны подвергаться удалению. Семенные канальцы сужены, число сперматогониев уменьшено, а вокруг канальцев имеется выраженный фиброз. По окончании полового развития яички при крипторхизме могут сохранять нормальные размеры, однако большая часть сперматогенного эпителия отсутствует, поэтому больные, как правило страдают бесплодием.
Нельзя забывать, что примерно в 10% случаев крипторхизм сочетается с первичным или вторичным гипогонадизмом. При этом сперматогенез в яичках остается сниженным, несмотря на лечение.
К счастью, клетки Лейдига нечувствительны к изменениям температуры, поэтому при крипторхизме их число не уменьшается. В результате при этой патологии эндокринная импотенция встречается редко.
В биоптатах яичек при крипторхизме самые современные методы не выявляют никаких хромосомных аномалий. Следовательно, и крипторхизм, и злокачественные опухоли объясняются другими причинами.
Иногда, при крипторхизме лечение начинают с гормональной терапии. Назначается человеческий хорионический гонадотропин по 5000-10000 в течение двух трех недель. Успех, при таком виде лечения может достигать 15%-20%. Высокий процент успеха, как мы считаем, может быть связан с ошибочным взятием большого количества пациентов с так называемым ложным крипторхизмом. Это дети с повышенным кремастерным рефлексом. У таких детей происходит стойкое и продолжительное втягивание яичка в паховый канал. На самом деле, большую часть времени яичко находится в мошонке. Но поставить такой диагноз должен и может только детский уролог-андролог.
Оперативный метод лечения крипторхизма. Орхопексия
Осложнения, если операция не выполняется.
Примерно в 10 раз чаще у таких больных встречается рак яичка в старшем возрасте. При чём наиболее часто он бывает при абдоминальной форме крипторхизма.
Иногда у детей бывает ущемление петель кишечника в открытом влагалищном отростке брюшины.
Перекрут яичка встречается в 3-4 раза чаще при не опустившемся яичке.
Заключение
Лечение не опустившегося яичка необходимо начинать после 1 года жизни.
Дифференцировать с ложным крипторхизмом.
Как правило, необходима открытая операция при паховой форме.
При невозможности обнаружения яичка необходима лапароскопическая операция.
При правильном и своевременном лечении удается сохранить орган и его функцию.
Детское уроандрологическое отделение НИИ урологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми методиками лечения крипторхизма, включая хирургические операции.
Это позволяет маленьким пациентам уже в младенческом возрасте сохранить орган и его функции, а значит и здоровье.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!