ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° послС ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, опасна Π»ΠΈ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π΅Π΅ появлСния. Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ β€” это Π½Π΅ всСгда Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ имССтся патология. ИканиС Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ СстСствСнными процСссами Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π·Π° Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π·ΠΎΠΉ. Π”ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сокращСния Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ отравлСния, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм ΠΈ сосудами.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°?

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° β€” Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСбольшого количСство Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° с выпячиваниСм ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Ѐункция ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ β€” ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появлСниС ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ послС Π΅Π΄Ρ‹ Π½Π΅ нСсСт патологичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ссли сокращСния ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ быстро проходят.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

БимптоматичСски ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Β«ΠΈΠΊΒ». Он Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ появлСния нСбольшой ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ поСст, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ состояния:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ взрослых Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Ρ‹:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ икания Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС Π΅Π΄Ρ‹

Π£ взрослых

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Взрослый Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π·Ρ‹ ΠΈ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ успСл ΠΏΠΎΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ…, Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΄Ρ‹ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ, нСусваиваСмости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², быстром ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ: зикаю послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΅ΠΌ слишком Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ горячиС блюда. Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскими ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Π½ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρƒ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ:

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Π§Π°Ρ‰Π΅ взрослых ΠΎΡ‚ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ икания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 5-Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ часа. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π•Ρ‰Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ позволяли Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Тидкости Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒ мускулатуру ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ массаТ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этом рСфлСксС ΠΎΡ‚ΠΏΠ°Π»Π°, Π½ΠΎ ΡƒΠ³Π°ΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. Много ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² появлСния ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ β€” это гипСртонус ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ нСдостаточно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ являСтся:

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρƒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ заболСвания, связанныС с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сдавливаСтся Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. Другая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” воспалСнный процСсс Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ сигналов ΠΎΡ‚ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌ.

Π£ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ приступы физиологичСской ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ становятся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ приступы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π±Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π·Ρ‹, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (Π΅Π΄Π° всухомятку, быстрыС пСрСкусы), Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° слишком большими кусками ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ пСрСТСвывания ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ со сдавливаниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’. Но Ссли ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° появилась Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ глистной ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гастрита ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… воспалСний Π² Π–ΠšΠ’, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ спинным ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ.

Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π½Π° сайтС: proizjogu.ru

Apple iPad являСтся ΠΏΠ»Π°Π½ΡˆΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Π’ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΡƒ входят нСсколько устройств с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ диагональю ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тСхничСскими характСристиками. ПослСдняя модСль Π°ΠΉΠΏΠ°Π΄Π° появилась Π² 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»Π° Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ Ρ„ΡƒΡ€ΠΎΡ€. Π›ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ° «яблочных» ΠΏΠ»Π°Π½ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° сСгодняшний дСнь Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ прСдставлСна ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°. iPad mini 4 являСтся самым ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ устройством, котороС…

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π”Π°Π²Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ – это нСизлСчимая болСзнь. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° врСмя Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ всю Тизнь ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² рСмиссии. Волько ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это Π½Π΅ просто. На ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΎΡ‚ алкогольной зависимости, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ· ΠΈ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Но ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ спиртосодСрТащиС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Π±Π΅Π· искрСннСго ТСлания Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎβ€¦

ИспользованиС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° Π² космСтологии позволяСт Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅, казавшиСся Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Однако, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ услугами Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. На сайтС https://www.mirramedspb.ru/kosmetologiya/uslugi/inekcionnaya/mezoterapiya Π²Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ услуги ΠΏΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ космСтологии. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· нас Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π» Π±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π½ΠΎ врСмя вносит…

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° этом участкС развиваСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½. Оно сопровоТдаСтся ΠΈΡ… ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² объСмС ΠΈ рядом ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ дискомфорт. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° самых ранних…

Этиология Π’ этиологии заболСвания ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· области ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎ кровСносным ΠΈΠ»ΠΈ лимфатичСским путям, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ абсцСссах вслСдствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ…, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… язвах. ΠŸΡ€ΠΈ сущСствовании ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ протоки…

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° встрСчаСтся часто ΠΈ происходит ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ случайно. Волько ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мноТСствСнных ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодов ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½Π³ΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ, считаСтся патологичСской. НСизвСстно, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ. (ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Начало ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° здСсь.)

Этиология

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 48 часов классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ стойкая, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 мСсяца β€” нСукротимая.

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° опосрСдуСтся Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, состоящСй ΠΈΠ· Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ симпатичСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² стволС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, эффСрСнтных Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ патология ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ этой Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. НСкоторыС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. НапримСр, ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°, вызванная ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ, исчСзла послС лСчСния антикоагулянтами. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» описан ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ исход послС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° (MandalΓ  M. et al., 2010; DelΓ¨vaux I. et al., 2005; Sugimoto T. et al., 2008).

НС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ. НапримСр, растяТСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ горячих ТидкостСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ ΠΈ стСнокардия (Fass R. et al., 1997; Pooran N. et al., 2006; Redondo-Cerezo E. et al., 2008; Kobayashi Z. et al,, 2009). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, послС размСщСния стСнта Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅, бронхоскопии, гастроскопии ΠΈ Π²ΠΎ врСмя элСктричСской стимуляции Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия (Turkyilmaz A., Eroglu A., 2008; Doshi H. et al., 2008). Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² ΡƒΡ…Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях шСи, нСврологичСских расстройствах, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ нСопластичСских процСссах Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ. Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π“Π­Π Π‘ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΡƒΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹

♦ Бтимуляция пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²

Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅:

сСрдСчно-сосудистыС:

локальноС сТатиС Π½Π΅Ρ€Π²Π°:

мСстная инфСкция Π½Π΅Ρ€Π²Π° (гСрпСс);

Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅:

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма

♦ БистСмныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спастичСских сокращСний Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°ΠΌ.

Клиника

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв эпизоды ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ проходят спонтанно. Π₯роничСская ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ длящаяся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 48 часов. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅ΠΉ, мСсяцСв ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚, создавая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ хроничСской слабости, расстройства сна, дСпрСссии, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ суицида.

Диагностика

АнамнСз: Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, использованиС лСкарств, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ЀизикальноС обслСдованиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΡˆΠΈ, Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ ΠΈ нос; нСврологичСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π° элСктролиты, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρƒ, Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρƒ, Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования: вСрхняя эндоскопия, ларингоскопия, Π­ΠšΠ“, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ качСствС послСднСй Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ выступаСт МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Однако, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ маномСтрия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ 24-часовоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ импСданса ΠΈ рН, МРВ Π½Π΅ всСгда ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ двиТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ эпизодов ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, вовсС Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Когда ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° начинаСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ бронхоскопия, гастроскопия ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ анСстСтиков ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ идСнтифицируСтся, ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π½Π΅Π΅. Если основная патология ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ. Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ обнаруТиваСтся.

Аэрофагия

ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ расстройствС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ часто ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию симптомов. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° вСнтилируСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ достигаСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ β€” Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ опасных стСпСнСй растяТСния просвСта. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ описаны Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ случаи Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с психичСскими расстройствами, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, илСусом ΠΈ затруднСниями дыхания (van der Kolk M. B. Π΅t al., 1999; Komuro H. Π΅t al., 2005; Frye R. E., Hait E. J., 2008).

Π’Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° β€” частый симптом Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с синдромом Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диспСпсиСй ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Но аэрофагия Ρƒ Π½ΠΈΡ… встрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Ѐизиология

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ β€” Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ физиологичСский Π°ΠΊΡ‚. Π’ исслСдовании Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 10 ΠΌΠ» Тидкости, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 8–32 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (Pouderoux P. et al., 1996). Π’ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ скапливаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. РастяТСниС свода послСднСго Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ НПБ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Ρƒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², содСрТащих углСкислый Π³Π°Π·, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ (Tew S. et al., 2000). Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» НПБ ΠΈ поступил Π² Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, растяТСниС послСднСго ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π’ΠŸΠ‘, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Ρƒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это слСдствиС Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° органичСского заболСвания. Часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ высокая продукция Π³Π°Π·Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π£ Π»ΠΈΡ† с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ аэрофагия ассоциируСтся с Π“Π­Π Π‘ ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ такая связь ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. Π₯роничСская аэрофагия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ приВСсти ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с истончСниСм мускулатуры ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Клиника

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, абдоминальная ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€. ЖСлудочная ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π° надТСлудочная Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с аэрофагиСй.

ΠΡŽΠ°Π½ΡΡ‹:

Диагностика

Богласно Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ Римскому консСнсусу, идСнтификация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с аэрофагиСй Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΄Π²Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… критСрия:

АнамнСз. ΠΡΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ опроса. Π’Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, растяТСниС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, абдоминальная боль, Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

ЀизикальноС исслСдованиС: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² илСуса; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ послС ТСвания ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ курСния.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования: ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов, Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, тСстированиС Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, радиоиммуносорбСнтный ΠΈ радиоаллСргосорбСнтный тСсты, биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. РастяТСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, большой объСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, отсутствиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³Π°Π·/ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВСрхняя эндоскопия ΠΏΠΎ ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ.

НаиболСС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ постСпСнно увСличиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня (минимальноС Ρ€Π°Π½ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ максимальноС ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π°), усилСниС ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΎ врСмя сна ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ растянутого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, сдСланная Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ дня, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ растянутый Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ нарастаниС объСма Π³Π°Π·Π° Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишкС Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² обструкции.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика с мСханичСской Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Около 30 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС поступлСния Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ диагностичСской Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ (Bredenoord A. J., 2013). ΠŸΡ€ΠΈ рСтроспСктивном осмотрС Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ растянутыС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ Тидкости, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ обструкции отсутствовали. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ (Bredenoord A. J., 2013).

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ толстой кишки ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ объСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ проглатывания Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (Bredenoord A. J., 2013).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π° экспСртном Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований. Для лСчСния рСкомСндуСтся диффСрСнциация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСскими ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острыми ΠΈ тяТСлыми эпизодами аэрофагии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ приВСсти ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ситуации. ПослСднСС происходит прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΈ психичСских отклонСниях ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСнию Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°, нСпроходимости ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ дыхания ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния давлСния Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ этом случаС постановка Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° для эвакуации Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° каТСтся Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ, Π° сСдативныС срСдства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (Bredenoord A. J., 2013).

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² симптомы хроничСскиС, ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. ЦСлСсообразно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ эспумизан, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ симптомы. Π’ случаС Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишки, указываСтся использованиС ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств (Bredenoord A. J., 2013).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Когда ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасна. Бпособы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ смСх Ρƒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. Но Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. ΠœΡ‹ расскаТСм, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ испуга, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ дыхания, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ этой нСприятности.

Из-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°

Β«ΠšΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ мСня вспоминаСт» β€” такая ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ начинаСтся ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°. Но Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ судороТного сокращСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ интСнсивном Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅. Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ происходит Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ голосовой Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ содроганиСм Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. По сути, ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° β€” это своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° рСфлСкс, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ кашСль. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ избавляСтся ΠΎΡ‚ лишнСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, оказавшСгося Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вСсь Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, приступ прСкращаСтся.

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹:

β€” Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΅Π΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ лишний Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…;

β€” Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСудобная ΠΏΠΎΠ·Π°;

β€” ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс, Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, испуг;

Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ нСприятного ощущСния

ΠžΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обычная ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°, связанная с сокращСниСм Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама. МаксимальноС врСмя приступа β€” 10-20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. МоТно ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΡƒΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ стакан Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ всСх, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹ вас Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ. Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько мСдицинских совСтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ сработали.

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Когда ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° становится опасной

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ опасна, Π½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. О Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, рассказал ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ Π—Π°ΠΉΡ†Π΅Π² Π³Π°Π·Π΅Ρ‚Π΅ «АргумСнты ΠΈ Π€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹Β».

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ряд ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. НапримСр, упорная ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ появляСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… воспалСниСм Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, это связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ саму Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ токсичСской ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сильноС алкогольноС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Или Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ алкоголя Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, которая, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° являСтся Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, которая бСспокоила ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· нас хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Никто Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΊΠ°Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ возрастС ΠΈ этим заставлял Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΡƒ. ΠšΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² подростковом возрастС, Π° ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ взрослом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ причиняСт Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Π² процСссС ΠΊΠ°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста. НаиболСС часто ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΅Π΅ частота постСпСнно сниТаСтся ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ увСличСния объСма Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ остановимся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых.

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя СдыАнатомия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρƒ

Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. НСрвныС окончания Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ вас Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π°, которая Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ срСдостСния, которая прорастаСт с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ упорная ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄Π½Π΅ΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° продолТаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° прСкращаСтся ΠΈ появляСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, вызванная рСлаксациСй ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ подвиТности Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° сторонС пораТСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹

Π˜ΠΊΠΎΡ‚Π° прСдставляСт собой симптомокомплСкс ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спазмов Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ быстрым смыканиСм голосовой Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ появлСниС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ². НавСрноС, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ испытывал это ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, довольно быстро ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π’ рядС случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ прСходящСй Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ большС 1 мСсяца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского обслСдования.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ являСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ эффСрСнтных Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, особСнно Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ формирования Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ симптома ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° нСясным. Если Π·Π°Π³Π»ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π΅Π±Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ «рСфлСкторная Π΄ΡƒΠ³Π°Β» ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

ΠŸΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΠΈΠ΅ эпизоды ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связаны с пСрСрастяТСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€), Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя, быстрым ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слишком горячих ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСств. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния:

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅:

— ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅: Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ (Π“Π­Π Π‘), Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, гастрит/пСптичСская язва, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, растяТСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, холСцистит, заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ;

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅:

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅

ЛСкарствСнныС : ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… срСдств, ΠΊΠ°ΠΊ: ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, агонисты Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, цитохимиотСрапСвтичСскиС срСдства, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ : хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ случаях эпизодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… способов воздСйствия Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²:

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ носоглоточной стимуляции :

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ раздраТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ : ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, приТимая ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ.

Бтимуляция Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π‘5 (ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹):

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ манипуляции :

ΠŸΡ€ΠΈ стойком сохранСнии ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° для опрСдСлСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *