можно ли греть халязион яйцом
Халязион века: причины, симптомы и лечение
«Сначала нижнее или верхнее веко просто болело (чесалось, зудело), потом быстро покраснело, и на этом месте образовалась этакая припухлость, градинка, – плотная перекатывающаяся дробинка внутри века, – выглядит неприятно, как микро-фурункул на самом видном месте; болит, но не очень (или вовсе не болит)»…
Можете поставить опыт и проверить на практике: по приведенному выше описанию абсолютное большинство людей поставит вам народный диагноз «ячмень». Если же к жалобам добавить «…и долго не проходит», то, вероятно, найдутся товарищи по несчастью, которые в прошлом сталкивались с подобной проблемой и потому помнят термин «халязион» (в вольном переводе с греческого это значит «твердый узелок»). Действительно, гордеолум (ячмень) и халязион чрезвычайно похожи на этапе возникновения и развития, проявляются аналогичной симптоматикой и выглядят примерно одинаково. Похожи они и в последующие дни. Более того, халязион может быть следствием гордеолума (а также себорейного, розацеа-угревого и других воспалений).
Но все же это два принципиально разных состояния, каждое из которых имеет собственные закономерности и варианты развития. Главное отличие в том, что ячмень – это инфекционное, обычно острое и гнойное заболевание (почти всегда стафилококковое), а халязион обусловлен закупоркой околоресничных сальных желез. Поэтому с ячменем иммунная защита организма может справиться самостоятельно (локальный инфекционно-воспалительный очаг самокупируется, или, в просторечии, «проходит»); халязион же, поскольку иммунной системе он интересен значительно меньше, в большинстве случаев хронифицируется и рано или поздно попадает в поле зрения офтальмолога. Кроме того, если ячмень чаще случаются у детей, то халязионы, как правило, появляются в зрелом возрасте (от 30 лет и старше).
Видео нашего специалиста о заболевании и его лечении
Причины и симптоматика
Каждое веко в своем строении несет сеть особых сальных желез, которые названы мейбомиевыми по имени их первооткрывателя профессора Г.Мейбома. Вырабатываемый ими жирный секрет служит веку гидрофобной защитой – в противном случае веко постоянно мокло бы в слезной жидкости. Выходы мейбомиевых желез располагаются вдоль края века, в месте контакта с глазным яблоком. Всего на двух веках насчитывается до 70 желез, причем на верхнем веке их несколько больше, чем на нижнем.
Иногда устье мейбомиевой железы по той или иной причине блокируется, и ее секрет, – который продолжает вырабатываться и не находит выхода, – накапливается внутри железы, распирая ее, постепенно уплотняясь и вызывая описанную выше симптоматику: поначалу зуд, гиперемия, затем практически безболезненная опухлость с более светлой центральной частью, ощущение инородного тела внутри века, плотная (плотнее, чем при ячмене) перекатывающаяся «горошинка» – накопившийся в канале секрет прорывается в хрящевое вещество и там инкапсулируется.
Иногда происходит вторичное инфицирование и нагноение, т.е. халязион оказывается как бы «внутренним ячменем» или мейбомитом (воспалением мейбомиевой железы); в этом случае, как правило, припухлость больше, появляется гнойное отделяемое, узел болезненный и вскоре может вскрыться с истечением содержимого. Но если типичный ячмень исчезает за несколько дней, то халязион, – особенно если он достаточно объемен, – иногда не может рассосаться в течение несколько месяцев. Возможно также образование нескольких халязионов одновременно.
В некоторых случаях может раздражаться и воспаляться конъюнктива, развиваться сопутствующий блефароконъюнктивит. Но даже если халязион не причиняет физического дискомфорта, он создает заметный косметический дефект, и лишь один пациент из четырех оказывается достаточно терпелив (или равнодушен к собственной внешности), чтобы не обращаться за помощью вплоть до полного рассасывания халязиона. В остальных случаях требуется вмешательство офтальмолога.
К наиболее распространенным непосредственным причинам закупорки мейбомиевой железы относятся перенесенные или хронические инфекционно-воспалительные процессы в околоресничной зоне, несоблюдение элементарной гигиены глаза, состояния общего истощения, гиповитаминоза; считается, что образование халязиона может быть спровоцировано также контактными линзами или общей гиперфункцией сальных желез («жирная кожа»).
Важно заметить, что даже в том случае, если халязионы случались у вас в прошлом, симптомы вам хорошо знакомы и вы готовы потерпеть до его естественного исчезновения – желательно все-таки показаться офтальмологу, особенно старшим и пожилым пациентам и/или при непривычно быстром темпе роста «градины»: сходная симптоматика может наблюдаться при совершенно иных заболеваниях, напр., дакриоцистите или злокачественной аденокарциноме сальной железы. В таких случаях нужна достоверная дифференциальная диагностика и как можно более оперативное начало лечения.
Лечение халязиона
На ранних стадиях развития халязионной капсулы возможно предотвратить ее дальнейший рост и уплотнение. В зависимости от конкретной клинической картины, могут быть назначены антисептические капли (по показаниям – с антибиотиком или в сочетании с его пероральным приемом), различные физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, УВЧ, гелий-неоновый лазер). Однако такой комплекс мероприятий эффективен, как правило, лишь при относительно малых размерах халязиона. В противном случае, а также при отсутствии желаемого результата, могут быть назначены инъекции противовоспалительных гормональных препаратов (Дипроспан, Кеналог или Дексаметазон); если капсула инфицирована по типу «внутреннего ячменя», в некоторых случаях его вскрывают с последующим введением антибиотика и дренированием.
В нашем офтальмологическом центре доступны все современные и эффективные методы лечения халязиона. Не занимайтесь самолечением – это может привести к развитию серьезных осложнений! Доверьте лечение профессионалам – мы быстро и безопасно избавим Вас от этого неприятного заболевания.
Наконец, в случае терапевтически резистентного халязиона показана несложная операция по удалению капсулы (в особенности если она нагнаивается). Такая процедура производится амбулаторно, под местной анестезией, и от начала до конца занимает десятка полтора-два минут; как правило, потом накладывается плотная повязка. Реабилитационный период после операции составляет 2-3 дня. Подробнее об операции (описание и видео) >>>
Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, однако всегда остается вероятность рецидивного появления новых халязионов, – например, при упомянутой выше гиперсекреторной активности системы сальных желез.
Халязион на глазу
Глаза человека ежедневно подвергаются влиянию факторов окружающей среды. Ультрафиолетовое излучение, химические факторы, ветер – все, что есть вокруг нас, глаза вместе с кожей принимают на себя первыми. Поэтому так часто встречаются глазные болезни.
Есть болезни, которые мы уже привыкли диагностировать без помощи врача. Согласитесь, у каждого хотя бы один раз в жизни был ячмень. Не каждый ведь раз по этому поводу вам приходилось обращаться к офтальмологу. Но не у всех бывали ситуации, когда ячмень протекал не совсем типично. Не было такой сильной боли и отечности века, а потом, когда и эти незначительные симптомы проходили, они оставляли после себя все тот же «ячмень», только он уже никак не проявлял себя.
Ситуация патовая: и не болит, и не проходит. Тогда-то в голову и закрадываются первые мысли о том, что может быть вовсе и не ячмень. Все дело в том, что существует заболевание под названием халязион, и очень часто халязион верхнего века путают с ячменем. То же происходит, когда появляется халязион нижнего века. Что же это такое?
Что такое халязион века?
Халязион, или градина – доброкачественное образование, возникающее на нижнем или верхнем веке под ресницами. Патогенетическим механизмом развития градины выступает закупорка мейбомиевой железы.
Эти железы расположены прямо под линией роста ресниц в толще хряща века, представляют собой разветвленные структуры альвеолярного типа, функция которых заключается в продуцировании липидного секрета. Этот секрет играет важную роль в нормальном функционировании глаза.
Всего в каждом веке насчитывается до семидесяти таких желез. Закупоривание одной из них способно вызвать формирование массивного в сравнении с самой железой образования. Секрет просто накапливается внутри железы, вызывая расширение ее протоков, которые при длительном существовании ограничиваются капсулой.
Нарушение оттока секрета из мейбомиевой железы вызывается следующими факторами:
Возникая однажды, градина может появляться снова после излечения. Возрастные рамки у заболевших широко варьируются, что дает основание утверждать о распространенности болезни во всех возрастных группах.
Симптомы халязиона на глазу
Симптомы халязиона верхнего века и халязиона нижнего века отличаются только локализацией, поэтому и рассматривать их удобно вместе.
В толще века пациента появляется округлое образование, величина которого варьируется от просяного зерна до крупной градины, от чего, собственно, болезнь и получила свое название. Образование имеет четкие границы, иногда можно пропальпировать даже капсулу.
В самом начале заболевания халязион может воспаляться, и тогда человек без медицинского образования и мысли не допустит, что это может быть чем-то еще, кроме ячменя. Веко отечно и умеренно болезненно. Указанные симптомы проходят через два-три дня, оставляя после себя, в отличие от ячменя, образование того же размера и той же консистенции, только уже без симптомов воспаления. Образование не спаяно с подлежащими тканями, кожа над ним не изменена, подвижна. При пальпации халязиона отмечается локальная болезненность. При исследовании века с внутренней стороны можно заметить местную гиперемию.
Длительно существующий халязион может подвергаться абсцедированию, причиной которого служит присоединение микробной флоры. В таком случае образование краснеет, веко снова отекает, повышается местная температура и появляется общая лихорадка.
Как можно вылечить халязион?
При возникновении халязиона на здоровом глазу лечение должно быть проведено своевременно и адекватно. Не стоит думать, что халязион верхнего века без признаков воспаления лечить не следует. То же касается и халязиона нижнего века: лечение его должно проводиться даже при отсутствии явных симптомов воспаления. Халязион у маленького ребенка должен наблюдаться особенно пристально, ведь в связи с несовершенством у малышей иммунного ответа вероятность абсцедирования в этой возрастной группе выше.
К особенностям течения этой болезни относят возможность самопроизвольного вскрытия образования как в сторону глазного яблока, так и наружу. В этом случае нередко формируется незаживающий свищ, представляющий собой сообщение между полостью расширенной закупоренной железы и поверхностью кожи или глаза. В течение короткого времени появляются грануляции – разрастания молодой ткани, пытающейся закрыть дефект в коже. Но из-за продолжающейся секреции работающей мейбомиевой железы заращение дефекта не представляется возможным, и человек сталкивается с еще более высоким риском инфицирования ранки. В таком случае, а в особенности если такой халязион появляется у ребенка, лечение его обязательно.
При халязионе нижнего века лечение в неосложненном состоянии и у взрослого, и у ребенка применяют физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, согревающие компрессы, массаж. Если заболевание появилось у ребенка, с массажем экспериментируют осторожно. При халязионе нижнего века у ребенка массаж проводят снизу вверх – по направлению оттока секрета из железы; при халязионе верхнего века у ребенка аккуратные массажные движения направлены сверху вниз.
Внимание! При любых признаках воспаления согревающие и массажные процедуры категорически запрещены!
При длительно существующем заболевании применяют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, в частности Кеналог. Лекарство вводят внутрь градины. Инъекции кеналога дают положительный эффект, и в течение одной-двух недель образование уменьшается в размерах и вскоре рассасывается.
Халязион может исчезнуть самопроизвольно в течение двух-трех недель без лечения. Так как интенсивной боли при появлении градины нет, пациенты зачастую просто пережидают, пока болезнь пройдет сама по себе. Однако это не всегда возможно, поскольку очевидный косметический дефект приносит эстетический дискомфорт. Именно этот аспект заболевания, а также случаи, когда слишком крупное образование сдавливает роговицу, изменяя ее силу преломления, служат показаниями к хирургическому или лазерному удалению халязиона.
Хирургическое лечение халязиона заключается во вскрытии и выскабливании полости закупоренной железы. Операция проводится под местной анестезией до получаса, после чего накладывают несколько швов, если доступ к образованию был осуществлен через кожу. С внутренней стороны века наложения швов не требуется. На несколько дней назначают антибактериальные капли.
Лазерное лечение представляется наименее травматичным метолом избавления от халязиона, а также, по статистике, наиболее надежным, поскольку заболевание склонно к частому рецидивированию даже после операций.
Для лечения халязиона у детей и взрослых в Москве посетите многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Компетентные доктора-офтальмологи окажут медицинскую помощь по европейским стандартам, а цены на лечение вас приятно удивят. Избавьтесь от халязиона прямо сегодня!
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Халязион у ребенка
Содержание статьи
Халязион – неинфекционное локализованное воспаление сальных желез, расположенных по краю века.
В большинстве случаев халязион появляется вследствие поражения мейбомиевых желез, открывающихся на внутренней стороне ресничного края, гораздо реже – развивается из сальных желез Zeis, соединенных с фолликулами ресниц.
Мейбомиевы железы – видоизмененные сальные железы, вырабатывающие маслянисто-слизистый липидный секрет, который, с одной стороны, защищает веки от избыточного смачивания слезной жидкостью, с другой – предотвращает их высыхание и трение, а также способствует сохранению влаги в толщине склеры. Всего на каждом глазу расположено около 50-70 мейбомиевых желез, на верхнем веке их больше, чем на нижнем. Поэтому, хотя халязион у ребенка может появиться и на верхнем, и на нижнем веке, на верхнем он встречается чаще.
В процессе воспаления не принимает участия патогенная флора, оно развивается вследствие закупорки протока железы и накоплению в ней секрета. В некоторых случаях может присоединяться вторичная инфекция. Воспаление часто переходит в хроническую форму.
Несмотря на неинфекционную природу заболевания, считается, что чаще халязион возникает у детей, посещающих детские сады или другие организованные группы, где они заражаются вирусными или острыми респираторными болезнями. Объясняется это общим снижением иммунитета у часто болеющих детей.
В детской офтальмологии халязион занимает до 7% всех поражений век, чаще патология встречается у подростков.
Симптоматика заболевания
Основной симптом халязиона – появление на веке у ребенка округлой припухлости в виде узелка. Образование безболезненное, не спаяно с кожей, но плотно прилегает к хрящевой пластине века. В величину припухлость обычно достигает 5-7 мм. Кожа на ней уплотнена, натянутая, блестящая, может быть слегка гиперемированной. Краснота обычно более выражена на внутренней поверхности века. В центре уплотнения, в месте выхода выводного протока железы может появиться пятно серого цвета.
Еще до появления уплотнения ребенок может жаловаться на дискомфорт, ощущение «песка» в глазу, быструю утомляемость глаз, незначительную болезненность при моргании, повороте глазного яблока. Постепенно нарастает отечность века и формируется узелковое образование.
Если халязион достигает значительных размеров, он давит на глазное яблоко, что приводит к нарушению зрения, астигматизму.
Изредка отмечаются повышенная светочувствительность, слезотечение, зуд кожи век. При присоединении бактериальной инфекции появляются сильный отек века, покраснение, болезненность, при тяжелом течении воспаления – страдает общее состояние пациента, поднимается температура тела.
Халязион может быть одиночным и множественным; поверхностным, когда воспаление локализуется только в самой мейбомиевой железе, и глубоким, когда воспаление затрагивает хрящ века. Отдельно выделяют абсцедирующий халязион, или пиогенную гранулему, – острый воспалительный процесс в результате присоединения вторичной инфекции.
Причины появления халязиона у детей
У детей развитие заболевания нередко провоцируют физиологические причины – узость протоков мейбомиевых желез, слабость гладких мышц века, участвующих в выведении секрета.
Часто халязион возникает на фоне других офтальмологических заболеваний – блефаритов, конъюнктивитов, ячменя.
Выделяют и неспецифические причины патологии. Это:
Диагностика
При подозрении на халязион следует обратиться к детскому офтальмологу. Врач опросит ребенка или родителей, выяснит жалобы, анамнез жизни и болезни, а также проведет общий осмотр. Помимо вопросов, непосредственно касающихся заболевания (когда возникло уплотнение, что этому предшествовало, были ли ранее глазные болезни), доктора будут интересовать и общие аспекты, например, посещает ли ребенок детский сад, как часто болеет ОРЗ или ОРВИ, есть ли у него хронические патологии.
При офтальмологическом осмотре врач пропальпирует образование, осмотрит наружный и внутренний край века, проверит остроту зрения.
При необходимости может назначаться дополнительная диагностическая процедура – биомикроскопия. Это осмотр века при помощи щелевой лампы в темном помещении. Биомикроскопия дает врачу возможность рассмотреть очаг поражения в увеличенном виде в направленном свете. Процедура проводится детям старше 4-5 лет, способным выполнять указания врача, так как во время ее проведения требуется сидеть неподвижно и, по возможности, не моргать.
Лечение
Часто вылечить халязион у ребенка можно консервативными методами. Для этого назначаются:
Перед компрессами, массажем следует очистить край века и ресницы, если на них скопилось большое количество корочек, чешуек. Загрязнения снимают ватным тампоном, смоченным теплой водой, при необходимости предварительно размочив их.
Если заболевание сопровождается синдромом «сухого глаза», назначаются увлажняющие капли. Если халязиону сопутствует блефарит (воспаление края века), врач может назначить противовоспалительные капли и/или мази.
При присоединении инфекции и нагноении показаны капли и мази с антибиотиками. При крупных размерах уплотнения иногда практикуют введение в его полость при помощи инъекций гормональных средств.
При формировании абсцесса его вскрывают. Также показаниями к оперативному лечению являются значительный рост халязиона, отсутствие эффекта от консервативной терапии. Процедура иссечения малотравматичная, в основном проводится под местной анестезией. После вскрытия полости и вылущивания пораженной железы назначаются антибактериальные промывания и капли. Альтернативой иссечению является удаление халязиона лазером, однако процедура имеет противопоказания и проводится не во всех клиниках.
В некоторых случаях после оперативного удаления халязиона забирается биоматериал для гистологического анализа. Он проводится не всегда, в основном при быстром росте образования, частых рецидивах. Исследование необходимо для исключения аденокарциномы мейбомиевой железы.
Любые методы лечения, даже такие простые, как местные теплые компрессы, должен назначать врач, самолечение недопустимо, так как оно может привести к развитию осложнений. В случае часто рецидивирующих, множественных халязионов следует искать общую причину их возникновения (возможные хронические заболевания, сниженный иммунитет) и заниматься ее устранением.
Профилактика халязиона у ребенка
Не существует специфических методов профилактики халязиона, в основном, это общие мероприятия:
Популярные вопросы
Чем халязион отличается от ячменя?
Этиология. Халязион – неинфекционное заболевание, тогда как ячмень (гордеолум) вызывается условно патогенными бактериями, присутствующими постоянно в организме человека, и активизирующимися при определенных условиях. Чаще всего развитие ячменя провоцирует золотистый стафилококк.
Внешние признаки и ощущения. Ячмень всегда развивается на ресничном крае, халязион – в некотором отдалении от него. Ячмень сопровождается выраженной гиперемией, болезненностью, местным повышением температуры. При халязионе эти признаки отсутствуют или незначительно выражены. Ячмень нагнаивается, в его центре появляется желтоватое пятно. Халязион нагнаивается только при присоединении вторичной инфекции.
Исход. Ячмень практически всегда прорывается, после чего наступает облегчение. Халязион самостоятельно прорывается очень редко.
Опасен ли халязион?
Своевременная диагностика, наблюдение врача и соответствующее форме и тяжести заболевания лечение сводят на нет опасность халязиона. Однако при пренебрежении медицинской помощью могут возникнуть осложнения, некоторые из них – достаточно тяжелые.
Что делать, если у ребенка прорвался халязион?
После прорыва капсулы халязиона у ребенка необходима обработка антибактериальными средствами места прорыва и окружающих тканей, чтобы не допустить попадания инфекции и развития осложнений. Для получения квалифицированной помощи нужно обратиться к врачу. Если нет возможности в ближайшее время посетить детского офтальмолога, следует промыть раневую поверхность раствором антисептика, например фурацилином. Для этого ватный диск обильно смачивают в растворе и промывают глаз движением от внешнего к внутреннему углу. Промывать нужно несколько раз, каждый раз используя новый ватный диск. После этого в глаз можно закапать антибактериальные капли. Перед их применением следует внимательно изучить инструкцию – подходит ли средство к применению у детей, а также обратить внимание на срок годности, в том числе после вскрытия. Лучше использовать только что вскрытый флакон.
Каковы причины рецидива халязиона у ребенка?
В основном рецидив происходит при сопутствующих заболеваниях организма, явившихся причиной халязиона, других офтальмологических патологиях, а также при неполном вылущивании капсулы при оперативном удалении. Частые рецидивы халязиона – повод для гистологического исследования его содержимого с целью исключения аденокарциномы мейбомиевой железы.