можно ли беременным горячие бутерброды
Питание для беременной
Питание беременной женщины должно быть полноценным, то есть в нем должно быть достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Для восполнения дефицита витаминов очень полезны ягоды, овощи и фрукты с мякотью. Цитрусовыми фруктами увлекаться не стоит, поскольку они могут спровоцировать аллергию у мамы и будущего ребенка.
Полезно принимать в пищу черный хлеб, хлеб с отрубями и т.д.Крупы: гречневая, рисовая, овсяная, содержащие много клетчатки, способствуют эффективной работе кишечника и препятствуют запорам, являясь основой правильного питания для беременных женщин.
Очень часто при развитии беременности у матери наблюдается той или иной степени выраженности дефицит железа. У многих даже развивается физиологическая анемия, которая проходит после родов, но не у всех. Для профилактики анемии полезно принимать в пищу говяжью или телячью печень, красное мясо, костный мозг. Полезны и зеленые яблоки, в которых помимо железа содержится и витамин C, в сочетании с которым железо усваивается значительно лучше.
Правильное питание для беременных подразумевает под собой адекватное погашение дефицита белков и других веществ за счет качественной пищи с оптимальным соотношением основных компонентов, частый, дробный прием пищи, употребление специальных витаминных комплексов.
Прибавка массы тела во время беременности для женщин с нормальным весом должна соответствовать 11,5кг,для женщин с дефицитом веса 12,5кг, для полных 10,5кг.
Режим питания беременной женщины.
В течение дня беременной женщине нужно правильно распределять употребляемые блюда и продукты. Мясо, рыбу, яйца нужно есть в первой половине дня на завтрак и обед, а молочные и растительные продукты во второй половине дня на полдник и ужин.
Примерное меню на неделю для женщин во второй половине беременности
Понедельник:
Первый завтрак: гуляш с картофельным пюре, сок яблочный.
Второй завтрак: молоко.
Обед: гороховый суп с мясным фаршем, отварная рыба с овощным рагу, компот.
Полдник: фрукты или ягоды.
Ужин: творожное суфле, клюквенный мусс.
21ч: кефир.
Вторник:
Первый завтрак: творожное суфле, вареное яйцо, винегрет, настой шиповника.
Второй завтрак: молоко, булочка.
Обед: борщ с мясным фаршем и сметаной, отварная курица с вермишелью, клюквенный мусс.
Полдник: стакан настоя шиповника, булочка.
Ужин: нежирный творог.
21 ч: кефир.
Среда:
Первый завтрак: отварная рыба с картофельным пюре, нежирный творог, молоко.
Второй завтрак: белковый омлет со сметаной, фруктовый сок.
Обед: овощной протертый суп со сметаной, отварной язык с овсяной кашей, фрукты, ягоды.
Полдник: настой шиповника, булочка.
Ужин: нежирный творог.
21 ч: кефир.
Четверг:
Первый завтрак: отварная рыба с овощным рагу, нежирный творог, кофе с молоком.
Второй завтрак: молоко, булочка.
Обед: рисовый суп с мясным фаршем, отварная курица с картофельным пюре, фрукты.
Полдник: нежирный творог, клюквенный мусс.
Ужин: белковый омлет со сметаной, чай.
21 ч: кефир.
Пятница:
Первый завтрак: омлет со сметаной, салат из свежей капусты, кофе с молоком.
Второй завтрак: молоко, булочка, нежирный творог.
Обед: картофельный рыбный суп, сардельки с гречневой кашей и салатом, фруктовое желе.
Полдник: фрукты или ягоды, печенье.
Ужин: нежирный творог, настой шиповника.
21 ч: кефир.
Суббота:
Первый завтрак: отварная рыба с картофельным пюре, молоко.
Второй завтрак: сельдь с луком, винегрет, клюквенный мусс.
Обед: гороховый суп с мясным фаршем, отварная говядина с морковным пюре, компот.
Полдник: печенье, настой шиповника.
Ужин: белковый омлет со сметаной, чай.
21 ч: кефир.
Воскресенье:
Второй завтрак: пшеничная молочная каша.
Обед: уха, гуляш с гречневой кашей и салатом, компот.
Полдник: печенье, клюквенный мусс.
Ужин: нежирный творог, чай.
21 ч: кефир.
Помните!
Диета при отёках и патологической прибавке веса.
Гестоз – это поздний токсикоз беременных, приводящий к тяжелым последствиям для матери и ребенка. Гестоз проявляется классической триадой симптомов : отеки, протеинурия (белок в моче), повышение артериального давления.
Факторы для развития гестоза:
Обычно гестоз возникает после 34 недели беременности. Если поздний токсикоз появляется раньше этого срока, начиная с 20 недель, то протекает более тяжело.
Чтобы не допустить гестоза, выполняются следующие мероприятия:
При лечении гестоза проводятся мероприятия по нормализации деятельности нервной системы, состава и циркуляции крови, улучшению обменных процессов, лечении стенок сосудов, нормализации артериального давления и водно-солевого баланса.
Необходимо отметить, что снимать отеки мочегонными средствами нельзя. Это связано с тем, что вместе с мочой удаляются необходимые минеральные элементы.
Для эффективности лечения необходимо соблюдать режим отдыха, физической активности и питания.
Питанию при гестозе отводится особая роль. Диета должна быть сбалансированной с обязательным присутствием яиц, мяса, молочных продуктов. Ограничивать потребление воды не следует, т.к. при ее недостатке кровь может быть более вязкой и густой. Для нормального водного обмена необходимо выпивать примерно 1,5 литра жидкости в день.
В питании при гестозе не стоит сильно ограничивать употребление соли, т.к. это тоже может сказаться на водно-солевом обмене. Можно в течение дня употреблять примерно 5-8 грамм соли в продуктах питания.
При наличии определенных показаний, во втором триместре беременности врач может посоветовать женщине один раз в неделю устраивать разгрузочные дни.
Примеры разгрузочных дней во время беременности.
Фруктовый день. За текущие сутки можно съесть около 1,5-2 кг яблок, в качестве салата или запеченными в духовке. В салат из яблок можно добавить пару капель оливкового масла, сока лимона. При запекании яблоки допустимо посыпать корицей.
Яблоки можно заменить на арбузили любой другой фрукт, в зависимости от вкусовых предпочтений. Виноград, бананы и персики для этих целей не подходят.
Овощной день. В течение дня необходимо употребить 1,5 кг таких овощей, как тыква или кабачок, разделив весь объем пищи на равных по количеству еды 5 приемов. Эти овощи усиливают перистальтику кишечника и способствуют выведению избыточной жидкости из организма.
Белковый день. В течение дня необходимо употребить 500 грамм нежирного мяса (телятина, курица) или рыбы, предварительно отварив перед употреблением, без добавления соли. Пищу разделить на 5 приемов. Допустимо употребление 1 литра нежирного кефира в этот день.
Кисломолочный день. За целый день допустимо употребление любого кисломолочного напитка (кефир, ряженка) в количестве не более 1,5 литров, а также 600 грамм нежирного творога. Пищу необходимо разделить на 6 приемов.
Гречневый день. Отварить 1 стакан гречневой крупы без добавления соли и кушать в течение дня с молоком или кефиром, в количестве до 1,5 литров.
Разгрузочный день во время беременности дает хороший результат, при условии, что соблюдены все правила его проведения.
Но таких же результатов можно добиться, если просто убрать из своего рациона бесполезные углеводы – выпечку и сладости, макароны в большом количестве, газированные напитки, сахар.
Врач акушер-гинеколог
женской консультации №14
Блинова А.Ф.
Питание во время беременности: вопрос жизни и смерти
30 декабря 2002 года в газете «Московский комсомолец» была опубликована следующая заметка
У худых женщин чаще рождаются больные дети
Прямую связь между низкой массой тела и ухудшением детородной функции установили недавно российские ученые Российской академии естественных наук (РАЕН), проанализировав течение беременности 350 жительниц подмосковной Балашихи.
Именно этому посвятил свою жизнь американский доктор Том Бревер (Tom Brewer). Во всем мире нет сегодня акушерки традиционного направления, которая не знала бы этого имени и не использовала бы на практике результаты трудов это человека. В течение 50 лет он изучал проблему питания при беременности, писал книги и научные труды, создал Интернет-сайт «Blue Ribbon Baby» («Ребенок на «отлично»), консультировал лично и он-лайн. Разработанная им система питания опирается на десятки научных исследований, проведенных врачами в течение всего двадцатого столетия, а также на его собственную клиническую практику.
Его заветная мечта заключается в том, чтобы женщины знали о значении питания во время беременности всю правду. Мы можем отплатить ему тем, что донесем эту информацию до русского читателя. Настоящая статья представляет собой обзор многочисленных материалов Интернет-сайта доктора Т. Бревера, а также трудов других авторов.
Последствия неадекватного питания
Вопрос о питании во время беременности жизненно важен, досконально изучен и вместе с тем остается для большинства врачей и тем более будущих мам за рамками тех проблем, о которых следует серьезно беспокоиться. В самом деле, большинство беременных впервые слышат от врача что-либо по поводу питания только тогда, когда наберут излишний вес, или когда выявляется избыточное содержание глюкозы в крови. Опросив ваших знакомых, вы можете легко убедиться в том, что даже весьма добросовестные и внимательные доктора не беспокоятся, если женщина весит мало или прибавляет недостаточно. Между тем, при неправильном и неадекватном питании могут возникнуть следующие грозные осложнения.
Что значит неправильно питаться
Неправильность может быть разного рода:
К необходимым компонентам в питании относятся:
Это общеизвестно, однако, читайте дальше, и вы удивитесь, насколько мало вы на самом деле об этом знаете.
Теперь необходимо выяснить все самое важное относительно каждого из вышеперечисленных компонентов питания.
Внимание: белки!
Мы начнем с белков, ибо, как мы дальше увидим, именно с расстройствами белкового обмена, с белковой недостаточностью связано основное число тех осложнений, о которых говорилось в начале. Ниже вам станет очевидно, почему.
Вот что обеспечивают во время беременности белки:
Легко понять, от чего зависит белковый обмен в организме:
Вот как проявляется белковая недостаточность во время беременности:
Белковая недостаточность в современном благополучном обществе?
Вы можете недоуменно пожать плечами: позвольте, о какой белковой недостаточности может идти речь в развитом американском (к нему принадлежит доктор Бревер), европейском и даже российском обществе? Разве это касается мало-мальски обеспеченных людей? К сожалению, да. Вот несколько самых распространенных причин:
Поступление белков с пищей может быть относительно недостаточно:
Понятно, что первые две категории встречаются чаще, нуждаются в исправлении диеты и изменения отношения к такому важному вопросу, как питание. Остальные же нуждаются в помощи хорошего врача.
Забегая вперед, скажем, что на Западе акушерка традиционного направления во время первой же консультации серьезно и много говорит с женщиной о питании, просит вести несложный дневничок, постоянно проверяет и обсуждает с будущей мамой, что и как она ест. Непростительным легкомыслием было бы пренебрежение диетой. Грубой ошибкой является медикаментозное лечение последствий неправильного питания без исправления последнего.
Вопросы питания и основы физиологии продолжают неизменно игнорироваться в клиническом акушерстве Соединенных Штатов. По-прежнему абсолютно отсутствует хоть какое-нибудь понимание роли питания во время беременности, и особенно роли белково-калорийной недостаточности в этиологии и патогенезе токсикоза второй половины беременности.
Во время своей первой беременности Карен Р. (имя изменено) работала медицинской сестрой в отделении реанимации новорожденных госпиталя Стейтен Айленд. Ее беременность закончилась операцией кесарева сечения, произведенной 3 февраля 1979 года на сроке 35 недель по причине «тяжелой преэклампсии». У ее дочери, родившейся с весом 2250 г, развился синдром дыхательной недостаточности новорожденных. Девочку лечили в том самом отделении, где работала ее мать, и ребенок выжил.
Карен посещала с мужем Ламазовские курсы дородовой подготовки, ее мечтой были естественные, немедикаментозные роды, где участвовал бы ее муж. Она хотела быть вместе с ребенком, общаться с ним с первых дней, кормить грудью сразу после рождения. Вместо этого у нее было экстренное кесарево сечение, муж на операции не присутствовал, а ребенка она увидела лишь 52 часа спустя после родов. Она пыталась кормить грудью, но ничего не вышло.
2 марта 1979 года Карен позвонила к нам на «Горячую линию по позднему токсикозу», она хотела знать, что же случилось с ней и с ее ребенком. После изучения истории этого случая стало совершенно понятно, что Карен страдала белково-калорийной недостаточностью, достаточно тяжелой для того, чтобы развился токсикоз поздних сроков беременности (гестоз). 5 марта 1979 года она прислала письмо, в котором в ответ на мою просьбу рассказать о своей беременности и диете, которой придерживалась, она написала следующее:
«В течение всей беременности центром моего внимания были роды и грудное вскармливание, поэтому большинство книг, которые я читала, касалось именно этих вопросов. Может быть, все это и стало бы реальностью, удели я большее внимание вопросам диеты, питания в период беременности и в родах. Вместо этого все кончилось оперативным родоразрешением, рождением незрелого ребенка и огромным разочарованием.
С июля по ноябрь 1978 года я работала в ночные смены. Первые 15 недель беременности меня почти постоянно тошнило, очень часто рвало, и не было совершенно никакого аппетита. Ела я один раз в день, режим был обычно такой:
С 26 ноября по 25 января я работала в дневную смену инструктором практических занятий:
2 января 1979г у Карен впервые поднялось артериальное давление до 140/80 и появились следы белка в моче. Ее акушер-гинеколог предписал постельный режим, лежать на левом боку, ограничить соль, побольше пить (главным образом воду) и прийти снова спустя 3 дня. 5 января ее АД было снова 110/70, она сбросила 1.5кг, с 63,9 до 62,5 кг, оставались следы белка в моче. Карен снова вернулась на работу. 19 января АД было 120/70, вес 64,125кг, снова следы белка в моче.
2 февраля появились небольшие отеки в области лодыжек, вес был 65кг, головная боль, АД возросло до 160/90, по-прежнему следы белка в моче. В тот же день она была госпитализирована. На следующий день вследствие появления повышенных рефлексов, непроизвольного тремора рук и ног ей было в экстренном порядке произведено кесарево сечение.
Ни в медицинском училище, ни на Ламазовских курсах дородовой подготовки, ни во время посещений акушера-гинеколога (который, как она считала, вел беременность очень хорошо) никто ни разу не сказал ей, что белково-калорийная недостаточность может привести к гестозу и рождению маловесного ребенка. Она ежедневно принимала витамины для беременных, очень тщательно избегала соли и старалась не набрать слишком большой вес (отсюда газированная вода, обезжиренное молоко, отказ от хлеба и т.д.).
В процессе ведения беременности акушер-гинеколог ни разу не дал ей конкретных рекомендаций по питанию, за исключением ограничения соли. Ни разу не заронил он в ее сознание мысли о том, что ее здоровье и здоровье развивающегося малыша напрямую зависит от ее питания. Ни разу не задал он ей запретного вопроса: «А что вы кушали?», даже тогда, когда 2 января 1979г был поставлен диагноз легкой формы преэклампсии, и даже после операции по поводу тяжелой преэклампсии 3 февраля 1979г.
Что же должно произойти, чтобы воссиял свет во тьме современного американского клинического акушерства? Роль белково-калорийной недостаточности в этиологии позднего токсикоза беременных была ясно показана исследователями Россом из Дьюка и Штрауссом из Гарварда еще в 1935 г. Однако американские акушеры-гинекологи и диетологи упорно отвергают это, предпочитая утверждать, что ничего не известно. Мы должны дать людям возможность знать!
Те наши читатели, которых смущает 25-летняя давность описанной истории, могут вновь обратиться к началу этой статьи.
Вероника Маслова,
семейный доктор, гомеопат
Не забудь! 10 вещей, которые всегда должны быть с собой у беременной женщины
Сумочка любой женщины — это целый мир. Но во время беременности этот мир следует максимально организовать, продумать детали. Врач акушер-гинеколог Наталья Рубахова помогла нам составить минимальный дамский набор для будущих мам.
— Самый важный документ для будущей мамы — это обменная карта. Уже на сроке 16 недель в нее постепенно заносятся все пройденные обследования, анализы, важные данные о состоянии здоровья.
Если в вашей клинике обменную карту выдают на руки, старайтесь, чтобы она всегда была при вас. Зачем? Если случится какая-то неприятность, специалистам скорой помощи очень поможет эта информация. Они будут понимать, на что стоит обращать особое внимание, и в критической ситуации примут быстрое и точное решение. Кроме того, если роды начнутся внезапно, данный документ будет крайне необходим врачам случайного роддома, в который вас, возможно, экстренно доставят.
— Конечно, желательно ограничить количество лекарств. Однако иногда некоторые препараты, прописанные врачом, женщине просто необходимы и всегда должны быть под рукой. Кроме того, советую положить в вашу маленькую аптечку таблетки валерианы или пустырника (лишние беспокойства никогда не нужны), а также спазмолитические препараты, рекомендованные врачом именно для вас (они снимают сосудистый и маточный тонус, который может появиться в любой момент).
Милые будущие мамы, ни в коем случае не увлекайтесь таблетками. Принимайте их лишь в случае серьезной необходимости и по рекомендациям врача.
3. Мятные или обычные леденцы
— Многим женщинам они помогают побороть чувство легкой тошноты. В период беременности наступает гормональная перестройка в организме. Тошнота считается нормальным симптомом до 12 недель.
Если проблема не прекращается и после этого периода, она требует более углубленного изучения. И все же неприятное состояние может подкрасться совсем неожиданно. Конфетки ненадолго выручат вас.
— В организме беременной женщины очень быстро усваивается поступающая глюкоза, так как ее потребляет не только организм будущей мамы, но и малыш. Поэтому время от времени возникает резкое ощущение острого голода. На помощь придут: яблоко, банан, сухофрукты, орешки, зефир и даже горький шоколад.
Кто-то и булочки с собой носит, и в этом нет ничего плохого. Беременность — то время, когда женщине наконец-то необязательно переживать за фигуру, а вот прислушиваться к себе и вовремя помогать организму очень важно, хотя и переедать не советую. Во всем всегда нужна мера.
— Должна стать постоянной спутницей будущей мамы, особенно летом, когда усиливается испарение воды с кожных покровов. За счет поступления жидкости увеличивается и объем крови. Поддерживать водный баланс необходимо.
Кроме того, вдруг понадобится запить те самые лекарства или захочется сбрызнуть лицо в жару.
— Это вода из термальных источников, богатая полезными микроэлементами и минералами, которую с помощью удобного дозатора распыляют на лицо. Модное нынче веяние, и я его вполне одобряю. Средство поможет вам освежиться, принесет облегчение при повышении температуры тела (у беременных возможны скачки температуры) и просто принесет удовольствие. А каждая улыбка — это позитивный импульс для всего организма, плюсик в копилку положительных эмоций.
7. Мобильный телефон
— Слухов о том, что данный предмет может навредить беременной женщине, множество. Но до сих пор его пагубное влияние официально не доказано.
Мобильный телефон обязательно нужен вам, чтобы вызвать скорую помощь в случае необходимости и связаться с близкими. Сегодня специально для беременных изготавливают сумки с карманами из особого материала, который ограничивает неблагоприятное излучение аппарата, есть также специальная одежда с такими карманами, при желании можно найти и соответствующие чехлы для телефона.
Я бы советовала не только будущим мамам, но и всем девушкам обратить особое внимание лишь на один нюанс: максимальное излучение исходит от мобильного в момент приема сигнала. Поэтому сначала нажмите на кнопку ответа и лишь через пару секунд подносите телефон к уху.
А вообще отдавайте предпочтение живому общению. Долгие телефонные разговоры влекут за собой и физиологическую усталость, и лишнее раздражение психики.
8. Дезинфицирующие средства
— Полностью избавиться ото всех микробов, конечно, невозможно, и, кстати, это даже вредно. Но почему бы не минимизировать контакт с ними в такой особый период вашей жизни. Дезинфицирующие гели и влажные салфетки в этом хорошо помогут. Тем более, они совсем легкие и не займут много места.
Некоторые женщины берут с собой и одноразовые покрытия для унитаза. Это прекрасная вещь! Ведь теперь дамскую комнату придется посещать намного чаще, чем обычно. Далеко не всегда эти помещения соответственно убирают. А так и комфортнее, и гигиеничнее.
9. Солнцезащитный крем
— В умеренном количестве солнце полезно для организма и не вредит беременной женщине. Но его переизбытка лучше избегать. Особенно, если у будущей мамы повысилась чувствительность.
Сегодня на полках магазинов масса самых разных солнцезащитных кремов для беременных, однако, как правило, они очень дорогие. Вместо этого вполне можно приобрести обычный детский крем с защитными УФ-фильтрами, который будет действовать не хуже, чем продукция новомодных брендов.
10. Косметические средства
— Любая женщина желает быть красивой. Хочу опровергнуть утверждение, что декоративная косметика вредит будущим мамам. Да, лучше, чтобы кожа максимально дышала, но никто не запрещает вам подкрасить ресницы или нанести блеск для губ. Да и полноценный макияж, если того требует случай, вполне уместен.
И все же есть один момент. Как я уже говорила, чувствительность в данный период может измениться, и те тени или румяна, которые подходили раньше, вдруг станут вызывать раздражение. В таких случаях придется перейти на более щадящие косметические продукты.
— Если вы отправляетесь в путешествие, вам будет полезен компрессионный трикотаж. Специальные колготы и чулки нужны, чтобы не происходило застоя крови в нижних конечностях от того, что ограничивается движение (например, приходится долго сидеть в поезде или автомобиле). Они помогут избежать отеков и образования микротромбов в сосудах.
Если же жара непреодолима и такое белье очень трудно носить, старайтесь делать остановки, вставайте, разминайте тело, помогайте крови благополучно циркулировать.
Одежда не должна сдавливать тело. Во время беременности и так есть определенные анатомические изменения. Как минимум матка давит на сосуды, если к этому добавить еще и дополнительную лишнюю нагрузку, кровообращение точно будет нарушено.
Часто мне задают вопрос: всем ли беременным нужно носить бандаж? Это индивидуальный момент. Посоветуйтесь с врачом, а также ориентируйтесь на свои ощущения. Если мышцы матки и мышцы брюшного пресса дают возможность хорошо поддерживать ребеночка, то и необходимости в специальном поясе нет.
Дорогие наши будущие мамочки, прислушивайтесь к своему организму и никогда не паникуйте. В любой ситуации есть выход. Но если вы заранее подготовитесь к неожиданностям, будете чувствовать себя более уверенно. Уже только это само по себе половина успеха!