капотен по рецепту или нет

Капотен таблетки : инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит:

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Ангиотензинпревращающего фермента ингибитор (АПФ ингибитор)

Препарат Капотен® является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подавляет образование ангиотензи­на II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосу­ды.

Уменьшает общее периферическое сосуди­стое сопротивление, уменьшает пост­нагрузку, снижает артериальное давление. Уменьшает преднагрузку, снижает давле­ние в правом предсердии и малом круге кровообращения. Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках. Максимальный гипотензивный эффект на­блюдается в течение 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения артери­ального давления одинакова при положении пациента «стоя» и «лежа».

Эффективность и безопасность применения каптоприла у детей не установлены. В ли­тературе описан ограниченный опыт при­менения каптоприла у детей. Дети, особен­но новорожденные, могут быть более под­вержены развитию гемодинамических поб­очных эффектов. Отмечались случаи раз­вития чрезмерного, длительного и непред­сказуемого повышения артериального дав­ления, а также связанных с ним осложне­ний, включая олигурию и судороги.

Показания к применению

— Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

— нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;

— диабетическая нефропатия на фоне сахар­ного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к каптоприлу, любому другому компоненту препа­рата или другим ингибиторам АПФ;

— ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибито­ров АПФ и наследственный/идиопатический ангионевротический отек);

— тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

— двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с про­грессирующей азотемией;

— состояние после трансплантации почки;

— стеноз устья аорты и аналогичные измене­ния, затрудняющие отток крови из левого желудочка;

— одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нару­шением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин);

— период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет (эффективность и безо­пасность не установлены);

— непереносимость лактозы, дефицит лакта­зы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

— Тяжелые аутоиммунные заболевания со­единительной ткани (в т.ч. системная крас­ная волчанка, склеродермия);

— угнетение костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоци­тоза);

— ишемия головного мозга;

— сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии);

— больные, находящиеся на гемодиализе;

— диета с ограничением поваренной соли;

— ишемическая болезнь сердца;

— состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе рвота, диарея);

— пожилой возраст (требуется коррекция доз);

— хирургическое вмешательство/общая ане­стезия, артериальная гипотензия, примене­ние у пациентов негроидной расы, наруше­ния функции почек и/или печени, хрониче­ская сердечная недостаточность, гемодиа­лиз с использованием высокопроточных мем­бран (например, AN69®), десенсибилизи­рующая терапия, аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), одновременное применение калийсберегающих диурети­ков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей и лития, одновременный при­ем иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида (риск развития нейтропении, агранулоцитоза).

Беременность и лактация

Применение препарата Капотен® противо­показано во время беременности.

Препарат Капотен® не следует применять в I триместре беременности. Соответствую­щих контролируемых исследований приме­нения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в I триме­стре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не при­водит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью. Эпидемиологические данные, свидетельствующие о риске тератогенности после воздействия ингибиторов АПФ в I триместре беременности, не были убедительными, однако некоторое увеличе­ние риска не может быть исключено. Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие бе­ременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время бере­менности.

Известно, что длительное воздействие ин­гибиторов АПФ па плод во II и III тримест­рах беременности может приводить к нарушению eго развития (снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа) и развитию ос­ложнений у новорожденного (таких как, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если пациент­ка получала препарата Капотен® во время II и III триместра беременности, рекомендует­ся провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек плода.

Приблизительно 1% принятой дозы каптоприла обнаруживается в грудном молоке. В связи с риском развития серьезных побоч­ных реакций у ребенка, следует прекратить грудное вскармливание или отменить тера­пию препаратом Капотен® у матери на пе­риод грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Внутрь, за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При диабетической нефропатии препарат Капотен® назначают в дозе 75-100 мг, раз­деленной на 2-3 приема. При сахарном диа­бете 1 типа с гиперальбуминурией (выделе­ние альбумина 30-300 мг в сутки) доза пре­парата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При протеинурии более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки.

Пациентам с нарушением функции почек приумеренной степени нарушения функ­ции почек (клиренс креатинина (КК) не ме­нее 30 мл/мин/1,73 м2) препарат Капотен® можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут (1/2 таблет­ки но 25 мг); в дальнейшем, при необходи­мости, с достаточно длительными интерва­лами дозу препарата Капотен®постепенно повышают, по применяют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

В пожилом возрасте доза препарата подбирается индивидуально, терапию рекоменду­ется начинать с дозы 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назна­чают «петлевые» диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочное действие

Передозировка

Симптомы: резкое снижение артериального давления, шок, ступор, брадикардия, нару­шения водно-электролитного баланса, по­чечная недостаточность.

У пациентов, принимающих диуретиче­ские средства, препарат Капотен® может потенцировать гипотензивное действие. Подобное действие оказывают также огра­ничение приема поваренной соли (бессо­левые диеты), гемодиализ. Обычно избыточное снижение артериального давления происходит в течение 1-ого часа после приема первой назначенной дозы препарата Капотен®.

Вазодилататоры (например, нитроглице­рин) в сочетании с препаратом Капотен® следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточною снижения артериального давления.

Следует соблюдать осторожность при со­вместном назначении препарата Капотен® (без или с диуретиком) и лекарственных препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему (напри­мер, ганглиоблокаторы, альфа-адреноблокаторы).

При совместном применении препарата Капотен® и индометацина (и, возможно, других нестероидных противовоспали­тельных препаратов, например, ацетил­салициловой кислоты) может отмечаться снижение гипотензивного действия, осо­бенно при артериальной гипертензии, со­провождающейся низкой активностью ре­нина. У пациентов с факторами риска (пожилой возраст, гиповолемия, одновременное применение диуретиков, нарушение функции почек), одновременное примене­ние нестероидных противовоспалительных препаратов (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) и ингибиторов АПФ (включая
каптоприл), может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения функции почек в таких случаях бывают об­ратимыми. Следует периодически контро­лировать функцию почек у пациентов, при­нимающих препарат Капотен® и нестероид­ные противовоспалительные препараты.

При терапии препаратом Капотен® калийсберегающие диуретики (например, триамтерен,
спиронолактон, амилорид,
эплеренон), препараты калия, калиевые добавки, заменители соли (содержат значительные количества ионов калия) следует назначать только при доказанной гипокалиемии, так как их применение увеличивает риск разви­тия гиперкалиемии.

При одновременном применении ингибито­ров АПФ (особенно в сочетании с диурети­ками) и препаратов лития возможно уве­личение содержания лития в сыворотке крови, и, следовательно, токсичность пре­паратов лития. Следует периодически опре­делять содержание лития и сыворотке кро­ви.

Ингибиторы АПФ, включая
каптоприл, мо­гут потенцировать гипогликемический эф­фект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, таких как производные сульфонилмочевины.

Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови в начале терапии препара­том Капотен®, и в случае необходимости корректировать дозу гипогликемического лекарственного препарата.

Двойная блокада ренин-ангиотензин- альдостероновой системы (РААС), вызван­ная одновременным приемом ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов к ангио­тензину II или алискирена и алискиренсодержащих препаратов, ассоциировалась с повышенной частотой развития побочных эффектов, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия, снижение функции по­чек (включая острую почечную недоста­точность).

Применение препарата Капотен® у пациен­тов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение препарата Капотен® у пациен­тов, принимающих иммунодепрессанты (например, циклофосфацин или
азатиоприн), повышает риск развития гематологи­ческих нарушений.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в про­цессе лечения препаратом Капотен® следу­ет контролировать функцию почек. У паци­ентов с хронической сердечной недостаточ­ностью применяют под тщательным меди­цинским контролем.

При приеме ингибиторов АПФ отмечается характерный непродуктивный кашель, пре­кращающийся после отмены терапии ингибиторами АПФ В редких случаях при приеме ингибиторов АПФ отмечается синдром, начинающийся появлением холестатической желтухи, пе­реходящей в молниеносный гепатонекроз, иногда с летальным исходом. Механизм развития данного синдрома неизвестен. Ес­ли у пациента, получающего терапию инги­биторами АПФ, развивается желтуха или отмечается выраженное повышение актив­ности «печеночных» ферментов, следует прекратить лечение ингибиторами АПФ н установить наблюдение за пациентом. У некоторых пациентов с заболеваниями почек, особенно с тяжелым стенозом по­чечной артерии, наблюдается увеличение концентраций азота мочевины и креатинина в сыворотке крови после снижения артери­ального давления. Данное увеличение обычно обратимо при прекращении терапии препаратом Капотен®. В этих случаях мо­жет потребоваться снижение дозы препара­та Капотен® и/или отмена диуретика.

На фоне длительного применения препара­та Капотен® приблизительно у 20 % пациентов наблюдается увеличение концентра­ций мочевины и креатинина сыворотки крови более чем на 20 % по сравнению с нормой или исходным значением.

Менее чем у 5 % пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекра­щение лечения из-за роста концентрации креатинина.

Не рекомендуется применение двойной блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), вызван­ной одновременным приемом ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов к ангио­тензину II или алискирена и алискиренсодержащих препаратов, поскольку она ассо­циировалась с повышенной частотой разви­тия побочных эффектов, таких как артери­альная гипотензия, гиперкалиемия, сниже­ние функции почек (включая острую по­чечную недостаточность). Если одновре­менное применение ингибиторов АПФ и АРА II (двойная блокада РААС) необходи­мо, то лечение должно проводиться под контролем врача и при осуществлении по­стоянного контроля функции почек, содер­жания электролитов в крови, а также арте­риального давления.

Не рекомендуется совместное применение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепто­ров к ангиотензину II у пациентов с диабетической нефропатией.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении препарата Капотен® выра­женная артериальная гипотензия наблюда­ется лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (на­пример, после интенсивного лечения диу­ретиками), у пациентов с сердечной недос­таточностью или находящихся на диализе. Возможность резкого снижения артериаль­ного давления может быть сведена к мини­муму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступ­ления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем на­значения препарата Капотен® в начале ле­чения в малых дозах (6,25-12,5 мг/сут).

С осторожностью назначают пациентам находящимся на малосоленой или бессоле­вой диете (повышенный риск развития ар­териальной гипотензии) и гиперкалиемии. Избыточное снижение артериального дав­ления может отмечаться у пациентов во время крупных хирургических операций, а также при применении средств для общей анестезии, обладающих гипотензивным эф­фектом. В подобных случаях для коррекции сниженного артериального давления при­меняют меры по увеличению объема цир­кулирующей крови.

Избыточное снижение артериального дав­ления вследствие приема гипотензивных препаратов может увеличить риск развития инфаркта миокарда или инсульта у пациен­тов с ишемической болезнью сердца или заболеваниями сосудов мозга. При развитии артериальной гипотензии пациент должен принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Может потребоваться внутривенное введение 0,9% раствора на­трия хлорида.

Следует соблюдать осторожность при приеме ингибиторов АПФ пациентами с митральным/аортальным стенозом/гипертрофической обструктивной кардио­миопатией; в случае кардиогенного шока и гемодинамически значимой обструкции прием не рекомендован.

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, отмечались нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия. У пациентов е нормальной функци­ей почек и в отсутствии других нарушении нейтропения встречается редко. При почеч­ной недостаточности одновременный прием препарата Капотен® и аллопуринола приво­дил к нейтропении.

При применении ингибиторов АПФ может отмечаться протеинурия, в основном у па­циентов с нарушением функции почек, а также при применении высоких доз препа­ратов. В большинстве случаев протеинурия при приеме препарата Капотен® исчезала или степень ее выраженности уменьшалась в течение 6 месяцев независимо от того, прекращался прием препарата или нет. По­казатели функции почек (концентрации азота мочевины в крови и креатинина) у па­циентов с протеинурией почти всегда были в пределах нормы. У пациентов с заболева­ниями почек следует определять содержа­ние белка в моче перед началом лечения и периодически на протяжении курса тера­пии. В некоторых случаях на фоне приме­нения ингибиторов АПФ, в т.ч. препарата Капотен®, наблюдается повышение содер­жания калия в сыворотке крови. Риск раз­вития гиперкалиемии при применении ин­гибиторов АПФ повышен у пациентов с по­чечной недостаточностью и сахарным диа­бетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или др. препараты, вызывающие увеличение содержания калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. Кроме того, при при­менении ингибиторов АПФ одновременно с тиазидными диуретиками не исключен риск развития гипокалиемии, поэтому в таких случаях следует проводить регулярный мо­ниторинг содержания калия в крови во вре­мя терапии.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, следует из­бегать применения диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69), поскольку в таких случаях повыша­ется риск развития анафилактоидных реак­ций. Анафилактоидные реакции отмечались также у пациентов, которым проводилась процедура удаления липопротеинов низкой плотности (аферез) с помощью
декстран сульфата. Следует рассмотреть вопрос о применении либо гипотензивных препара­тов другого класса, либо другого типа диализных мембран.

В редких случаях на фоне терапии ингиби­торами АПФ отмечались жизнеугрожающие анафилактоидные реакции у пациен­тов, проходящих курс десенсибилизации при помощи яда перепончатокрылых (пче­лы, осы). У таких пациентов данные реак­ции удалось предотвратить путем времен­ного прекращения терапии ингибитором АПФ. Следует соблюдать особую осторож­ность в случае проведения десенсибилизации таким пациентам.

У представителей негроидной расы случаи развития ангионевротического отека отме­чались с большей частотой по сравнению с представителями европеоидной расы.

У пациентов с сахарным диабетом, полу­чающих гипогликемические препараты (ги­погликемические средства для приема внутрь или инсулин) следует тщательно контролировать уровень гликемии, особен­но в течение первого месяца терапии инги­биторами АПФ.

Ингибиторы АПФ менее эффективны у представителей негроидной, чем у пациен­тов европеоидной расы, что может быть связано с большей распространенностью низкой активности ренина у представителей негроидной расы.

При проведении обширных хирургических операций или при применении средств для общей анестезии, обладающих гипотензивным эффектом, у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, может отмечаться избы­точное снижение артериального давления. И этих случаях можно увеличить объем циркулирующей крови.

При приеме препарата Капотен® может на­блюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Влияние на способность управлять транспортным средством

В период лечения необходимо воздержи­ваться от вождения автотранспорта и заня­тий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной кон­центрации внимания и быстроты психомо­торных реакций, т.к. возможно головокру­жение, особенно после приема начальной дозы.

Источник

Капотен

Капотен, инструкция по применению

Капотен — антигипертензивный препарат, использующийся при лечении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Снижает артериальное давление и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Предотвращает осложнения, уменьшает вероятность инсульта, комы и других тяжёлых состояний.

Производитель

Заказывая Капотен в аптеке, вы получаете лекарственное средство компании «Акрихин».

Страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения, организация, принимающая обращения потребителей, и производитель — российская компания АО «Акрихин». Её центральный офис зарегистрирован по адресу: 142450, Московская область, Ногинский район, город Старая Купавна, улица Кирова, 29.

Группа препаратов

Антигипертензивные лекарства, средства для контроля артериального давления, ингибиторы АПФ.

Действующее вещество

Основа препарата Капотен — каптоприл. Это химическое соединение служит ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Оно уменьшает выработку эндогенных веществ, сужающих артерии и вены. При его приёме уменьшается избыточное артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов. Эффективность такого лечения не зависит от положения тела пациента и других факторов.

Формы выпуска

Лекарство выпускается только в виде таблеток для перорального приёма.

Упаковка

Таблетки расфасованы в блистеры из прозрачного пластика ПВХ и печатной алюминиевой фольги. В картонной коробке содержится:

Состав

Содержание в одной таблетке, мг

Дозировка

Схема лечения зависит от характера и тяжести патологии:

Показания к применению

Препарат назначают при первичной или вторичной гипертензии. Он эффективен и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, включая последствия инфаркта миокарда, хроническую (застойную) сердечную недостаточность и кардиомиопатию. Его применение также оправдано при гломерулярных поражениях на фоне сахарного диабета, включая нефропатию.

Передозировка

При передозировке лекарства Капотен происходит нарушение водно-электролитного баланса. Оно сопровождается следующими симптомами:

Указания при употреблении избыточного количества препарата — промывание желудка, приём сульфата натрия и большого количества активированного угля. Такие меры эффективны в течение 30 минут. Если состояние пациента продолжает ухудшаться, необходимо уложить его, приподняв ноги. Для восстановления нормального объёма циркулирующей крови вводят физраствор или другую плазмозамещающую жидкость. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ, при брадикардии вводят атропин или устанавливают искусственный водитель ритма.

Противопоказания

Противопоказаниями для приёма лекарственного средства служат:

С осторожностью назначают препарат Капотен пациентам с тяжёлыми аутоиммунными заболеваниями, патологиями костного мозга, артериальной гипотензией в анамнезе, ишемией мозга или ИБС.

Побочные действия

Негативные эффекты при лечении можно сгруппировать следующим образом:

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, за час до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение при беременности и кормлении грудью

В первом триместре беременности повышается риск фетотоксичности и тератогенных повреждений. Во втором и третьем возможны тяжёлые осложнения, включая замедление оссификации костей черепа, возникновение почечной недостаточности, гиперкалиемии и артериальной гипотензии. Если пациентка принимала лекарственное средство по какой-либо причине, ей показано УЗИ для определения состояния костной ткани и почек плода.

Около 1% действующего вещества выделяется с грудным молоком. В связи с этим приём препарата Капотен категорически запрещён во время беременности и лактации.

Фармакологическое действие

Действующее вещество предотвращает преобразование ангиотензина из I во II форму, повышает активность брадикинина и простагландинов. Выводит избыточный натрий, расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает почечный кровоток. Уменьшает высвобождение эндогенных вазопрессивных веществ — норэпинефрина, аргинина и эндотелина. В результате снижаются общее периферическое сопротивление сосудов, преднагрузка, давление заклинивания лёгочных капилляров. Как следствие, улучшается состояние пациента, восстанавливается трудоспособность, даётся более благоприятный прогноз течения заболевания, уменьшается вероятность летального исхода. Терапевтический эффект проявляется через 15–60 минут после перорального приёма, продолжается до 12 часов.

Синонимы

При отсутствии Капотена в аптеке вы можете уточнить наличие аналогов:

Фармакокинетика

Действующее вещество быстро всасывается в слизистых оболочках ЖКТ, минимальная абсорбция — от 60%. При приёме пищи она уменьшается на 30–35%. Каптоприл обнаруживается в крови через 15 минут, а его максимальная концентрация достигается через 30–90 минут. Вещество связывается с альбуминами крови, проходит через гистогематические барьеры (за исключением гематоэнцефалического) и проникает в грудное молоко.

Период полувыведения — 2–3 часа. Экскреция производится в основном почками в равной степени в форме метаболитов и неизменном виде — до 95% в течение суток. У пациентов с хронической застойной сердечной недостаточностью время выведения может существенно увеличиваться. Фармакология также отличается у пожилых людей и представителей негроидной расы.

Взаимодействие с другими препаратами

Исследования взаимодействия лекарства Капотен показывают:

Лекарственная форма

Согласно описанию производителя, таблетки белого или кремового цвета квадратной формы, с закруглёнными краями. Двояковыпуклые, с крестообразной насечкой на одной стороне и лёгким характерным запахом.

Условия хранения

В сухом тёмном месте, недоступном для детей. Оптимальная температура для хранения — +15…+25 градусов.

Срок годности

5 лет с момента выпуска.

Особые указания

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью и в периоде восстановления после инфаркта миокарда следует принимать препарат Капотен только под контролем лечащего врача. Перед первым применением и в процессе терапии необходимо вести мониторинг состояния крови и функции почек.

При развитии желтухи следует немедленно отменить лекарство. В редких случаях оно может вызывать холестатический гепатит, переходящий в некроз клеток печени. При заболеваниях почек возможно повышение концентрации азота мочевины и креатинина в крови.

При одновременном приёме антагонистов рецепторов ангиотензина существенно увеличивается риск развития побочных эффектов, в особенности при лечении диабетической нефропатии. При комплексном лечении гипертензии с применением диуретиков необходимо компенсировать снижение объёма циркулирующей крови, вводя раствор натрия хлорида.

При бессолевой диете может наблюдаться гиперкалиемия, сопровождающаяся тяжёлыми нарушениями функций сердечно-сосудистой системы. Избыточное снижение артериального давления чаще диагностируется при общей анестезии во время хирургических операций и при приёме других гипотензивных лекарственных средств.

При приёме иммуносупрессоров на фоне тяжёлых аутоиммунных заболеваний могут изменяться показатели крови. В отдельных случаях регистрируется летальный исход, вызванный несовместимостью препаратов. Возможно также развитие обратимой протеинурии в объёме более 500 мг в сутки, которая исчезает после прекращения терапии.

При проведении афереза и гемодиализа с мембранами высокой проницаемости повышается риск анафилактического шока. При развитии ангионевротического отёка необходимо отменить препарат и превратить лечение до полного исчезновения симптомов.

Лекарственное средство может вызывать общую слабость, астению, головокружение и обмороки. В связи с этим пациенту противопоказано управление транспортными средствами и другими сложными механизмами.

Условия отпуска из аптек

Капотен продаётся исключительно по рецепту.

Источник