какими таблетками можно отправиться до реанимации не по рецепту
Публикации в СМИ
Отравление нейролептиками
Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).
Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.
МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
Код вставки на сайт
Отравление нейролептиками
Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).
Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.
МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
Последствия употребления Феназепама и алкоголя
Феназепам – это широко распространенный транквилизатор. Препарат отличается относительной безопасностью, широким спектром терапевтического воздействия на организм. Феназепам применяется в неврологии, психиатрии и терапевтической практике с целью купирования состояний, связанных с тревожностью. Лекарство хорошо переносится больными, имеет относительно немного побочных эффектов. В связи с этим у больных возникают вопросы, касающиеся сочетания Феназепама с алкоголем. В статье читатель найдет ответы на них.
Что являет собой Феназепам
Впервые этот препарат был синтезирован в 1974 г. Врачи доверяют ему благодаря высокой эффективности. Однако в течение всего времени его применения медикам приходится бороться с последствиями бесконтрольного применения препарата. Самолечение Феназепамом приводит к развитию зависимости. Многие аптеки продают лекарство без рецепта, несмотря на то, что оно относится к рецептурным. Несоблюдение режима приема и дозировки, сочетание Феназепама приводит к серьезным последствиям.
Действие и фармакологические характеристики препарата
Феназепам воздействует на ГАМК-ергическую систему. Основной ее нейротрансмиттер – гамма-аминомасляная кислота, выполняющая ключевые роли в процессах возбуждения и торможения. Феназепам усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты.
Поскольку алкоголь действует на ГАМК-ергическую систему похожим образом, употребление спиртных напитков во время лечения Феназепамом усиливает активность препарата. При этом человек ощущает сонливость, сильную усталость, у него замедляются реакции и скорость мышления.
Дозировка
Феназепам быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови наблюдается примерно через час – полтора после перорального приема. В течение сравнительно длительного времени у больного улучшается сон, устраняется тревожность и беспокойство.
Суточная доза Феназепама – 0,75 – 1,5 мг. Ее делят на несколько приемов. В условиях психоневрологического стационара возможно повышение суточной дозы до 5 мг, в тяжелых случаях и до 10 мг.
Препарат нельзя отменять сразу, так как у пациента развивается синдром отмены. Дозировка снижается постепенно.
Показания и противопоказания
Феназепам показан при:
Феназепам противопоказан при:
Какие последствия употребления Феназепама вместе с алкоголем
Феназепам может применяться в качестве комплексного лечения алкоголизма для снятия абстинентного синдрома. Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от употребления спиртных напитков. Если же человек не будет следовать рекомендациям врача и продолжать употреблять алкоголь, возможны такие последствия:
При наличии сопутствующих патологий и вследствие передозировки Феназепама совместное употребление алкогольных напитков способно привести к смерти.
Также употребление алкоголя повышает вероятность и выраженность побочных эффектов:
Безопасность Феназепама
Феназепам – относительно безопасный лекарственный препарат. Но это утверждение справедливо только, если пациент принимает его в соответствии с дозировкой и в случаях, назначенных врачом. Некоторые наркозависимые применяют лекарство совместно с наркотиком для усиления эффекта. Это очень опасное сочетание, способное привести к смерти. Известны также летальные случаи после употребления Феназепама и прочих психостимуляторов.
Период полувыведения Феназепама из организма не превышает 10 часов. Однако у некоторых пациентов, особенно с заболеваниями печени, это время увеличивается почти в два раза. Чтобы безопасно принимать Феназепам, следует подождать 2 – 3 дня после последнего употребления алкогольных напитков.
При алкогольной зависимости повышается риск развития зависимости к этому транквилизатору. Поэтому при алкоголизме препарат назначается с большой осторожностью и на непродолжительное время. Идеально, если больной будет принимать Феназепам для купирования симптомов абстинентного синдрома. В дальнейшем пациенту выписывают седативные средства, отличающиеся более мягким действием.
Спиртные напитки во время лечения Феназепамом категорически запрещены. Только врач может сказать, когда можно употреблять алкоголь после прохождения курса лечения.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Процедура добровольного прекращения жизни, которая называется эвтаназия, принята не во всех странах. Существуют индивидуальные правила для проведения эвтаназии, а также виды и показания. Рассказываем, какой бывает эвтаназия, как проходит процедура и какие для этого существуют препараты.
Читайте «Хайтек» в
Что такое эвтаназия?
Эвтаназия — это процедура добровольного прерывания жизни человека по его же просьбе. Обычно для проведения процедуры есть показания в виде неизлечимой болезни или невыносимых мучений.
Аналогичный термин используется для ветеринарной процедуры, однако она более распространена, нежели эвтаназия.
«Эвтаназия» произошла от греческих слов «смерть» и «хорошо». Впервые эти понятия в медицинском контексте были использованы ученым Фрэнсисом Бэконом в конце XVI века. Он заявил, что врач должен не только исцелять пациента, но и избавлять от мучений, вызванными недугами, от которых нет лечения.
Какая бывает эвтаназия?
Происходит преднамеренное действие с целью прерывания жизни, и это всегда трактуется двояко. Бывает умерщвление из сострадания — врач прерывает жизнь пациента, переносящего жуткие страдания и не имеющего надежды на исцеление.
При пассивной эвтаназии жизнеподдерживающее лечение не начинается или пациент отказывается от ранее намеченного курса лечения.
В таком случае пассивная эвтаназия — это когда смертельно больному человеку прекращают оказывать медицинскую помощь, что ведет к скорой естественной смерти. Такой вид эвтаназии называют методом отложенного шприца. Также сюда входит недобровольная эвтаназия — проводится без согласия больного (если он находится в бессознательном состоянии), решение принимают его родственники на основании соображения облегчить тяжелое состояние.
Где разрешена эвтаназия?
В 2002 году парламент Нидерландов утвердил список состояний, при которых врач может выступить ассистентом добровольному уходу больного из жизни путем смертельной инъекции или таблетки. Однако для того, чтобы провести процедуру, нужно дождаться одобрения решения от специального «комитета по этике».
В стране эта процедура популярна среди иностранцев. Так как разрешено проводить ее не только представителям местного населения, но и гражданам других стран. Помощь в искусственном умерщвлении больных осуществляется в специализированных клиниках.
Эвтаназия в США легализована в нескольких штатах. Первым стал штат Орегон. Там приняли закон «О достойной смерти», где указано, что врач прописывает тяжелобольному человеку смертельную дозу, а введение лекарства (инъекции) осуществляет больной. В 2008 закон приняли в Вашингтоне, еще через год — в Монтане. Позже присоединились Вермонт и Калифорния. Вообще эвтаназия на данный момент легальна в десяти штатах: Калифорния, Колорадо, округ Колумбия, Гавайи, Монтана, Мэн, Нью-Джерси, Орегон, Вермонт и Вашингтон.
В начале 2017 года Мексика решилась на легализацию «смерти по желанию». Тогда в Мехико приняли первую в истории Конституцию города, включающую «Закон о достойной смерти».
Также сегодня стало известно, что жители Новой Зеландии на референдуме проголосовали за разрешение эвтаназии. Ее одобрили более 65% населения. Закон о ее легализации вступит в силу в 2021 году.
Как происходит процедура?
Для начала нужно написать заявление, часто требуется делать это с определенными интервалами, чтобы подтвердить желание человека. Специальный комитет, в состав которого входят психологи, юристы и врачи, рассматривает показания к эвтаназии на основании истории болезни.
Далее необходимо подтвердить осознанность решения человека и оценить его психологическое состояние. Врач должен увериться, что недуг неизлечим и физические муки пациента невыносимы. Важно удостовериться и в отсутствии другого способа избавить человека от мук.
Если запрос на проведение эвтаназии одобрен и человек подтверждает намерение расстаться с жизнью, запускаются юридическое оформление процесса и медикаментозная подготовка.
Процедуру проводит исключительно врач и лишь с применением медицинских средств. Как происходит эвтаназия людей — зависит от законодательства тех стран, где легализована процедура, и от медицинской организации.
Перед тем как делают эвтаназию людям, им вводят обезболивающие препараты. Препараты для эвтаназии человека делают на основе барбитурата. Смертельные таблетки могут вызвать тошноту и рвоту. Поэтому большую эффективность имеет инъекционная форма.
Препараты для эвтаназии
Такие препараты, разумеется, не продают в свободном доступе. Они есть только в специализированный медицинских учреждениях.
Первым снова ставится укол барбитурата, чтобы погрузить человека в наркоз. Вторым уколом вводят антиаритмические препараты, которые останавливают сердце. При этом бывают сильные судороги, поэтому такой способ сейчас почти не применяется.
Какое медицинское лекарство будет использовано при эвтаназии, определяет врач, исходя из ранее проведенного курса лечения и результатов анализов и обследований больного.
Кодеин – зависимость и опасность передозировки
Общие данные
История
Кодеин, как лекарственный препарат был синтезирован в начале 19 века. В России на основе опиата изготавливалась микстура Бехтерева от кашля. Препараты с кодеином были популярны также в других странах. Однако лекарства с опиатом использовались не только в медицинских целях, а и в рекреационных – их добавляли в алкогольные напитки. Высокая популярность, а также бесконтрольное применение кодеина, сочетание со спиртным стало причиной появления множества побочных эффектов, среди которых была наркотическая зависимость.
В 2012 году в России был введен запрет на безрецептурную продажу препаратов с кодеином.
Способы употребления
Популярность кодеина обусловлена его низкой ценой, а также возможностью приобрести в любой аптеке. Опиат обладает слабым наркотическим эффектом, поэтому в чистом виде в составе лекарств его употребляют редко. Чаще всего таблетки, сиропы смешивают с алкогольными напитками, затем принимают внутрь.
Для более выраженного наркотического действия на основе кодеина изготавливают наркотики для внутримышечного или внутривенного введения. Такой способ употребления не только позволяет получить наркотическое опьянение спустя несколько минут после вливания, но и быстрее вызывает зависимость.
Особенности влияния на организм
Физические признаки
Психические признаки
Как формируется зависимость
По мере увеличения дозировки, частоты приема, а также сочетания кодеина с другими наркотическими веществами, алкоголем происходит постепенный рост толерантности. Защитные свойства организма слабеют, а для получения наркотического опьянения требуется увеличение дозировки, возникает абстинентный синдром.
Первая стадия
На первой стадии для кодеиновой зависимости характерны следующие признаки:
Психологический дискомфорт, угнетенное эмоциональное состояние при отсутствии наркотика в крови заставляет человека принять новую дозу кодеина для восстановления психоэмоционального состояния. На этой стадии человек, употребляющий опиат не признает свою зависимость.
Вторая стадия
На втором этапе формирования аддиктивного поведения происходит увеличение частоты приема и дозы – толерантность увеличивается. К психическим признакам зависимости присоединяются физические симптомы. Для этой стадии характерно появление защитной реакции на введение препарата – зуд, тошнота, рвота. Некоторые функции и организма постепенно восстанавливаются, вместе с этим наркотический эффект снижается, а опьянение становится значительно короче. Наркоман по-прежнему отрицает свою зависимость.
Третья стадия
На этой стадии пропуск дозы сопровождается выраженным абстинентным синдромом, а функции внутренних органов угнетены – развивается полиорганная недостаточность.
Сколько живут зависимые от кодеина
Продолжительность жизни кодеиновых зависимых зависит от общего состояния здоровья, дозировки, регулярности приема опиата, а также сочетания его с другими психоактивными веществами.
Средняя продолжительность жизни кодеинового наркомана – 3-7 лет, однако большинство не живут более 5 лет. Причиной летального исхода чаще всего становится не дисфункция внутренних органов, которая формируется под действием наркотика, а передозировка или вторичное инфицирование, на фоне которого развивается сепсис.
Последствия
Признаки наркомана
На первом этапе формирования зависимости распознать проблему крайне сложно, так как серьезных изменений в организме начинающего наркомана не происходит. Тревожным сигналом может стать кодеиновая абстиненция, которую родственники наркозависимого путают с алкогольным «отходняком», поэтому проблема часто остается без решения, продолжая нарастать.
Бить тревогу родственники и друзья зависимого начинают, когда признаки наркотического опьянения становятся более выраженными, а отмена наркотика сопровождается более яркими симптомами. Распознать кодеинового зависимого во время опьянения можно по следующим признакам:
После пробуждения из тревожного сна наркозависимого возникает абстиненция, которая сопровождается симптомами различной степени выраженности.
Абстинентный синдром
Лечение кодеиновой зависимость не только опасно для здоровья и жизни наркозависимого, но и чревато постоянными срывами, так как осложняется абстинентным синдромом, который более известен, как «ломка». Выраженность клинической картины синдрома отмены зависит от стажа наркомании. При сформированной психической и физической зависимости (вторая и третья стадия зависимости) «ломка» длится от двух недель до месяца и сопровождается ярко выраженными признаками:
В период абстиненции наркозависимый способен на любые поступки ради новой дозы.
Однако по внешним признакам распознать кодеинового наркомана достаточно сложно, поэтому для установления факта злоупотребления психоактивным веществом требуется проведение тестирования.
Сколько держится в организме
Скорость метаболизма кодеина зависит от дозировки препарата, стажа наркомании, сочетания с другими наркотиками, массы тела, особенностей обмена веществ, общего состояния здоровья. Так, в крови после однократного приема опиата его следы можно обнаружить в течение 12 часов, а при регулярном употреблении от 48 до 72 часов, реже при дисфункции органов выделительной системы следы метаболитов можно обнаружить до 7 дней.
Морфин – основной продукт распада кодеина, который выводится из организма с мочой почками, поэтому его продукты распада можно обнаружить в этой биологической жидкости до трех дней при разовом приеме одной дозы психотропного вещества и до 10 суток при хронической форме наркомании.
Способы определения кодеина в организме
В домашних условиях, а также в лабораторных в качестве предварительного исследования используются тест-полоски, работа которых основана на иммунохимическом анализе. Наиболее информативные следующие экспресс-тесты:
При положительном результате биологический материал направляется для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. Для получения более подробной информации о дозировке вещества, длительности наркомании назначается химико-токсикологический анализ.
Для исследования в лаборатории используется кровь, моча и волосы. При этом, анализ волос – наиболее информативный, так как позволяет не только подтвердить факт злоупотребления наркотиком, но и определить стаж наркомании, дозировку вещества.
Передозировка кодеином
Передозировка кодеином – одна из причин летального исхода. Возникает на фоне отравления в результате хронического злоупотребления наркотиком или сочетания опиата с другими психоактивными веществами, алкоголем или сильнодействующими лекарственными средствами.
Смертельной считается 120 мг кодеина, принятого в течение суток. А при сочетании опиата с другими наркотическими веществами, алкоголем меньшая дозировка может привести к летальному исходу.
Признаки
Распознать передозировку кодеина можно по развитию и усилению следующей клинической картины:
Детоксикация
При появлении первых симптомов передозировки необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и оказать пострадавшему первую помощь, а именно:
После прибытия бригады неотложной помощи необходимо сообщить о принятом препарате, его возможной дозировке. Пострадавший транспортируется в отделение наркологической клиники, где в условиях стационара проводится детоксикация, которая направлена на:
Аналоги
К аптечным аналогам относят опиоидные анальгетики, которые по своему фармакологическому действию аналогичны кодеину, среди них:
Возможно ли очистить организм от наркотика дома
Очистить организм от кодеина, его метаболитов в домашних условиях можно только после употребления одной дозы препарата, при хронической наркомании самостоятельная детоксикация может спровоцировать ухудшение состояния, развитие осложнений вплоть до летального исхода. В домашних условиях можно прибегнуть к следующим мероприятиям:
Самостоятельно принимать мочегонные, желчегонные, а также иные медикаменты строго противопоказано. Самолечение может спровоцировать необратимые осложнения.
Методы лечения кодеиновой зависимости
Лечение кодеиновой зависимости безопаснее проводить в специализированной наркологической клинике. Постоянное наблюдение, всесторонняя медицинская помощь, возможность корректировать терапевтический план при его неэффективности помогают ускорить процесс выздоровления, а также исключить возникновение опасных последствий.
Медикаментозная терапия
На первом этапе лечения проводится медикаментозное очищение организма от токсинов, шлаков и метаболитов кодеина, а также корректируются возникшие осложнения. Для этого пациенту назначают внутривенное вливание:
Лекарственные средства помогают ускорить метаболизм, укрепить иммунитет. После облегчения состояния сорбенты, а также витаминно-минеральные комплексы назначаются перорально.
Для коррекции осложнений, возникших на фоне употребления психоактивного вещества, назначаются препараты для снижения артериального давления, нормализации температуры тела, седативные и снотворные средства, лекарства для разжижения крови и стимулирования фильтрационной функции почек, медикаменты для улучшения работы печени.
Правильно подобранная медикаментозная терапия помогает справиться с абстинентным синдромом, вывести токсины из организма и служит первым этапом лечения наркотической зависимости.
Реабилитация
После купирования «ломки» медикаментозное лечение продолжается, а вместе с ним проводится психологическая реабилитация. Этот этап помогает справиться с психологической тягой к кодеину, найти смысл жизни без наркотика, наладить социальные контакты. Для этого в работу с наркозависимым включаются психотерапевты, психологи, которые путем беседы, специальных тестов определяют причину злоупотребления психотропом и работают с ней. Для устранения зависимости врачи используют следующие методики:
Обязательным этапом реабилитации является работа с созависимыми – близкими людьми наркозависимого, которые вовлечены в аддиктивное поведение. Этот этап лечения необходим, так как помогает родственникам, друзьям больного справиться с чувством вины, проработать внутрисемейные отношения, изменить их отношение к больному.
Кодирование при кодеиновой зависимости является неэффективным методом лечения, который не имеет доказательной базы.
Заключительным этапом реабилитации является ресоциализация, которая направлена на адаптацию к новой жизни без наркотиков, поиск новых увлечений, возвращение в семью, социум. Ресоциализация – залог успешной ремиссии. На этой заключительной стадии борьбы с аддиктивным поведением важно продолжить посещать групповые тренинги с психологом.
Вывод
Кодеин – опиоидный анальгетик, обладающий психостимулирующими свойствами. Служит исходным веществом для синтезирования других опиоидных анальгетиков с более выраженным наркотическим действием. Злоупотребление кодеиносодержащими препаратами вызывает стойкое психофизиологическое влечение, которое приводит к полинаркомании, передозировке, присоединению вторичной инфекции, что неизбежно влечет за собой летальный исход. Чтобы спасти жизнь наркозависимому необходимо своевременно распознать признаки наркомании, пройти обследование и начать лечение. Комплексная терапия с использованием лекарственных средств, помощь психологов, психотерапевтов позволяет справиться с зависимость, минимизировав вероятность рецидивов.