какая еда быстро поднимает гемоглобин

Диета для поднятия гемоглобина

Общие правила

Процессы кроветворения в организме человека протекают при участии ряда веществ (гормоноподобных гликопротеидов, микроэлементов железа, меди, витамина В12, В6, В2 и С, фолиевой кислоты). Их дефицит приводит к различным видам анемий, каждая из которых имеет свою специфику. Наиболее частой причиной анемии является дефицит железа, при котором отмечается уменьшение общего количества гемоглобина (уменьшение концентрации гемоглобина в единице объема крови).

Нормальные показатели гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. В здоровом организме поддерживается определенный баланс между расходом/поступлением железа, суточная потребность в котором составляет 15-20 мг. Основное количество железа, поступающего в костный мозг, составляет эндогенное железо, образующееся в процессе распада эритроцитов в селезенке/печени.

Экзогенное железо в организм поступает с пищей в среднем в количестве 10-15 мг, однако его всасываемость крайне низкая и не превышает 10%. В пище (белках/солях органических кислот) железо находится только в окисленном состоянии — Fe3+. При поступлении пищи в желудок под воздействием желудочного сока железо ионизируется до Fe2+ и в этой форме усваивается в организме, преимущественно в 12-перстной кишке. Содержащееся в организме железо условно можно разделить на используемое (входит в состав гемоглобина) и железо запаса (в виде ферритина, хранящееся в макрофагах/гепатоцитах/мышечной ткани).

Дефицит железа относится к серьезным проблемам, вызывающим изменения функций различных органов/систем. Наиболее часто причинами дефицита в организме железа являются: хронические кровопотери различного происхождения, повышенная потребность в железе (интенсивный рос в детском возрасте, беременность/лактация, алиментарная недостаточность — вегетарианство/недостаточное питание, нарушение процесса всасывания железа/пристеночного пищеварения в тонкой кишке, энтериты, инфекционные заболевания, болезнь Крона), хроническая алкогольная интоксикация, избыточные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков, антикоагулянтов, гормональных контрацептивов). Алиментарный дефицит относится к самому легкому, а умеренно выраженный/тяжелый дефицит железа возникает обычно в результате кровотечений (желудочно-кишечных/маточных).

Основными задачами лечения железодефицитной анемии и, соответственно, повышения показателей гемоглобина являются:

Диета для поднятия гемоглобина строится на включении в рацион продуктов питания, повышающих гемоглобин (содержащих большое количество железа). При этом, важно учитывать не только количественное содержание железа, но и его форму, степень всасывания/возможность усвоения организмом. Необходимо понимать, что подавляющее количество железа, поступающего с пищей, представлено негемовой формой, содержащйся в продуктах растительного происхождения, биодоступность которого значительно ниже (1-5%), чем железа в гемовой форме (в среднем усвояемость на уровне 25-30%), содержащееся в белковых продуктах животного происхождения.

Поэтому, рацион питания должен содержать повышенное количество животных белков (на уровне 120/130 г/сутки). Белок крайне важен для процесса синтеза гемоглобина/построения эритроцитов и образования усвояемых соединений железа. Лучшим источником гемового железа является красное мясо (телятина/говядина/баранина). В меньшей степени усваивается железо из мяса курицы/свиньи и еще хуже показатели усвояемости железа из печени и рыбы, поскольку оно содержится в виде ферритина/гемосидерина. Кроме указанных продуктов в рацион питания рекомендуется включать язык говяжий, мясо кролика, колбасу ливерную/кровяную, желток куриный, индейку, шпроты, сардины, устрицы, печень куриную, сыр, треску/горбушу, творог. Именно эти продукты должны лежать в основе рациона питания для повышения уровня гемоглобина.

Также в рацион необходимо включать и продукты растительного происхождения, содержащие негемовое железо — отруби пшеничные, хлеб зерновой, фисташки, семя льна, спаржу, кунжут, сою, гречневую крупу, овсяные хлопья, арахис, овощи/фрукты (кресс-салат, кабачки, патиссоны, свеклу, квашеную капусту, лук, свежую капусту, зелень, ботву моркови, редиса, горчицы, крапивы, репы, листья одуванчика, ананасы, персики, абрикосы, клубнику, вишню, яблоки, землянику, малину, груши, апельсины, сливы, черную смородину), сухофрукты.

Однако, биодоступность железа из этих продуктов во многом определяется преобладанием в рационе питания факторов, ингибирующих/потенцирующих кишечную ферроабсорбцию. Так, всасывание железа усиливают: витамин С, соляная кислота (содержится в желудочном соке), фруктоза (мед, фрукты), а ухудшают — препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (антациды/антисекреторные лекарственные средства), кальций (молочные продукты), оксалаты (шпинат), танины (чай), фитины/фосфаты (бобовые, грецкие орехи, миндаль), полифенолы (какао, кофе, шоколад и некоторые виды травяного чая), которые образуют нерастворимые соединения с Fe (III) и выводятся с калом.

Алкогольсодержащие напитки при совместном употреблении с пищей железо разрушают. Гемовое железо термоустойчиво, а продукты с негемовой формой железа неустойчивы к воздействию высокой температуры, поэтому подвергать их длительной термической обработке не рекомендуется.

Диета для поднятия гемоглобина предусматривает ограничение жиров (до 70 г), поскольку жиры угнетают процесс кроветворения. Предпочтение отдается легкоусвояемым жирам — сливочное/растительное масло. Ограничиваются жирные колбасы, животные жиры, жирное мясо и домашняя водоплавающая птица (утка/гусь). Содержание углеводов — в пределах физиологической нормы (350-400 г), с включением как сложных (зерновые хлебцы, крупы, мюсли, фрукты) так и простых углеводов (мед, варенье).

Однако, каким бы богатым на содержание железа не был рацион питания, достичь повышения гемоглобина продуктами питания при уже развившейся анемии без приема железосодержащих препаратов нельзя. В лучшем случае, рацион питания с большим содержанием железа покрывает лишь физиологическую потребность организма в нем, однако не позволяет устранить его дефицит при анемии. Предпочтение отдается пероральным форма препаратов.

В лечении железодефицитных состояний активно назначаются железосодержащие препараты на основе полимальтазного комплекса гидроокиси Fe (III) — Мальтофер/Мальтофер Фол, Ферро-Фольгамм, в составе которых кроме железа содержится фолиевая кислота, стимулирующая эритропоэз. Прием препаратов железа должен осуществляться за 1 ч. перед приемом пищи, предпочтительно в вечерний период, поскольку процесс абсорбции железа во второй половине суток увеличивается.

Разрешенные продукты

Диета для поднятия гемоглобина включает в рацион питания продукты, содержащие максимальное количество железа:

Источник

Как повысить уровень гемоглобина в крови

Недостаток гемоглобина – опасное явление, приводящее к железодефицитной анемии (малокровию). Речь идет об уменьшении функциональности крови, ее неспособности в достаточном количестве переносить кислород.

Результаты плачевны – снижение иммунитета и обменных процессов. Организм не выдерживает привычных физических нагрузок.

На проблему, как правило, указывает увеличение частоты сердцебиения и появление шумов в сердце.

Источник гемоглобина в организме человека

В транспортировке кислорода принимает активное участие железо. Оно также необходимо для нормального функционирования щитовидной железы и защитной системы организма. Нехватка этого металла приводит к развитию малокровия.

Примечание. При обнаружении перечисленной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Методы повышения гемоглобина в крови

Правильное питание

Необходимо ввести в ежедневный рацион достаточное количество растительных плодов и сухофруктов, содержащих железо (не меньше 15 мг). Следует также пить травяные чаи и бальзамы.

Специальные препараты для повышения гемоглобина в крови

Конкретную терапию (железосодержащие препараты, их дозировку) определяет врач. Самолечение исключено! Синтетические соединения должны быстро поступать в кровь при сохранении естественной кислотности в желудке. С этой целью назначают прием аскорбиновой или соляной кислоты.

Врачи обычно советуют пациентам больше гулять на свежем воздухе, отрегулировать правильное дыхание, отказаться от употребления продуктов, снижающих возможность усвоения железа.

Приобретайте препараты для лечения и профилактики анемии, а также общеукрепляющие средства и витаминные комплексы в аптеках Столички по выгодным ценам.

Источник

Еда для повышения гемоглобина

Регулярное потребление цельных продуктов с железом, фолиевой кислотой, витамином B12 поддерживает и повышает уровень гемоглобина. Но для хорошего усвоения веществам нужна благоприятная среда и особые компоненты. Разбираемся, какие признаки бывают у железодефицитной анемии, и какие продукты помогают от нее избавиться.

Что такое железодефицит — основные симптомы и причины

Железо — микроэлемент, поступающий из пищи. [1] Он входит в состав гемоглобина, который, в свою очередь, содержится в эритроцитах и переносит кислород от легких ко всем тканям и органам. Нехватка микроэлемента в организме приводит не только к кислородному голоданию — он выполняет много других функций:

Дефицит железа часто наблюдается у беременных, когда потребность в микроэлементе особенно важна — его низкая концентрация в крови провоцирует преждевременные роды, гипоксию, маленький вес у новорожденных.

Симптомы и признаки низкого уровня гемоглобина в крови:

Женщины чаще сталкиваются с проблемой из-за месячных, но существует много других причин низкого гемоглобина: донорство, язвенная болезнь, паразитарные инфекции, пониженная кислотность желудка, проблемы с печенью, инфекции мочевыводящих путей, гипотиреоз, отсутствие в рационе железосодержащих продуктов. Нередко к проблеме приводит нехватка в организме кофакторов — веществ, способствующих проникновению минерала в клетку:

Эти полезные компоненты значительно упрощают борьбу с малокровием, поэтому необходимо добавить в ежедневный рацион продукты с их максимальной концентрацией.

Какие анализы нужно сдать при низком гемоглобине?

Дополнительные анализы, которые помогают определить железодефицит:

Основной показатель, для выявления железодефицита — ферритин. Гемоглобин снижается после того, как сокращаются его запасы. Хотя нормой для взрослых считается уровень выше 50 мкг/л, при подсчетах следует учитывать вес — примерно 1 мкг/л на 1 кг веса. Высокий показатель ферритина свидетельствует о наличии воспалений в организме. Выявить воспалительный процесс позволяют два маркера — СОЭ и C-реактивный белок.

Повышать гемоглобин нужно обязательно, чтобы противостоять бактериям и вирусам, нормализовать менструальный цикл, защититься от инсульта и инфаркта. В продуктах может содержаться два вида железа:

Чтобы увеличить гемоглобин в крови, нужно в питании делать упор на гемовое железо. Важно исключить из рациона все, что препятствует его усвоению и способствует выведению — кофе, чай, молочную продукцию.

Топ-12 продуктов для поднятия гемоглобина

1. Говяжья печень

36% от суточной нормы железа в 100 г

В субпродукте содержится 1049% витамина А, необходимо для абсорбции Fe. Также это один из лучших источников холина — питательного вещества для здоровья мозга и печени. [3]

2. Яйца

Холином и железом особенно богаты яичные желтки. Их умеренное потребление — до трех домашних яиц и двух магазинных в день — не вредит здоровым людям, не повышает уровень холестерина. [4]

3. Устрицы

Моллюски содержат 24% от суточной нормы витамина C и 4,1% B12. Они также являются отличным источником кофактора цинка — 27,5 мг. Вещества помогают иммунной системе защищаться от вирусов и бактерий, поддерживать здоровье нервов и клеток крови.

4. Говядина

Дефицит железа редко встречается у любителей красного мяса. В одном исследовании женщины, съедавшие порцию говядины после аэробных упражнений, имели лучшие показатели, чем группа, принимавшая добавки. [5]

5. Брокколи

В капусте содержится 112% витамина C от дневной нормы. Но королевой крестоцветных ее делает фолиевая кислота, клетчатка и защищающие от рака соединения индол, сульфорафан, глюкозинолаты. [6]

6. Шпинат

Хотя листья содержат негемовое железо, этот недостаток компенсирует высокий процент витамина С, повышающего усвояемость Fe. Потребление шпината с оливковым маслом и прочими полезными жирами помогает организму усваивать антиоксиданты и защищаться от онкологии. [7]

7. Тофу

Популярный среди вегетарианцев соевый продукт — отличный источник тиамина, кальция, магния, селена. В нем также содержатся уникальные соединения изофлавоны. Они улучшают чувствительность к инсулину, снижают риск сердечных заболеваний, облегчают симптомы менопаузы. [8, 9]

8. Тыквенные семечки

Семена тыквы полны питательных веществ. Они не только повышают гемоглобин, но и пополняют запасы магния, цинка, снижая риск диабета и депрессии. [10]

9. Тунец

В рыбе много ниацина, селена, B12 и жирных кислот омега-3, которые способствуют здоровью мозга, укрепляют иммунитет. Такой же богатый состав имеют сардины, скумбрия. [11]

10. Спаржа

Стручковая зеленая фасоль диаметром до 11 мм содержит больше железа. Этот превосходный источник антиоксидантов, флавоноидов (кверцетина, изорамнетина, кемпферолома), фолиевой кислоты снижает риск хронических заболеваний и особенно полезен во время беременности. [12]

11. Киноа

Псевдозлак богат белком и обладает более высокой антиоксидантной активностью, чем остальные доступные крупы. [13]

12. Черный шоколад

Полезен только настоящий темный шоколад с содержание какао более 45%. В лакомстве также есть пребиотическая клетчатка, а его антиоксидантная активность выше, чем у черники и ягод асаи. [14, 15]

Как быстро повысить гемоглобин добавками — самые безопасные и эффективные БАДы

Если показатель в анализах немного снижен, стоит уделить внимание потреблению гемового железа, повышению кислотности и усвоения белка. Если дефицит большой, его восполняют при помощи нутрицевтиков. Важно принимать минерал в правильной форме вечером натощак (в 17–18 часов) с кофакторами. Обычно Fe объединяют с витамином С, а необходимость в других кофакторах проверяют по анализам. При этом в комплексе не должно быть кальция, замедляющего его абсорбцию.

Железо бывает двух форм — двухвалентным и трехвалентным. Оба вида могут образовывать органические и неорганические соединения. Идеальная форма, которая усваивается на 70% независимо от кислотности и крайне редко провоцирует побочные эффекты — органические соли двухвалентного железа. К этой группе относятся хелатные формы, в первую очередь — бисглицинат и глицинат. Чтобы найти их среди аптечных средств, стоит искать в составе фумарат или глюконат железа.

Железодефицитная анемия — самый распространенный вид анемии в мире. Ее симптомы проявляются не у всех, поэтому важно отслеживать состояние, регулярно сдавая анализы. Вылечить ее можно с помощью диеты и нутрицевтиков, которые лучше принимать под контролем нутрициолога, диетолога. Специалист определит безопасную дозу железа при низком гемоглобине, подберет кофакторы и расскажет, как избежать побочных эффектов при приеме пищевых добавок.

Источники информации

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Источник

«Нельзя только правильным питанием повысить гемоглобин». Разговор с врачом лаборатории

Девушки чаще мужчин сталкиваются с проблемой пониженного гемоглобина. Показатель нормы не меняется от возраста и веса женщины. Только правильного питания недостаточно для лечения. О том, почему анемия вначале проходит бессимптомно, как ее заметить и вылечить? Разговор с врачом-консультантом, начальником отдела «Независимой лаборатории ИНВИТРО» Анной Рыженковой.

Норма гемоглобина для мужчин и женщин разная

— Женщины чаще страдают анемией, чем мужчины. Причем, это не зависит от возраста. У юных девушек проблема встречается из-за чрезмерно обильных месячных, вызванных нарушениями в гормональной системе. У молодых женщин анемия чаще всего возникает на фоне беременности. После 35 лет — синдром появляется в результате гинекологических проблем или заболеваний желудочно-кишечного тракта. В старшем возрасте анемия может развиваться из-за злокачественных процессов в области ЖКТ.

Специалист объясняет, что норма гемоглобина для мужчин и женщин разная. Это объясняется наличием разных половых гормонов. Андрогены, мужские половые гормоны, обусловливают более высокий уровень гемоглобина у мужчин. Норма для женщин вне зависимости от возраста, роста и массы тела — 120-140 (иногда до 150 грамм на литр), для мужчин — 130-160 (иногда до 170 граммов на литр).
— Норма для женщины и 120, и 150 — это неудивительно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Исключения есть только для беременных. Для них норма — от 110 грамм на литр.

Причины снижения гемоглобина

По словам Анны Рыженковой, косвенно на показатели гемоглобина могут влиять чрезмерные стрессы и нагрузки. Особенно, если организм воспринимает их ни как адаптацию к какой-то ситуации, а как постоянную патологию.

Чаще всего, к анемии у женщин приводит такое заболевание как миома матки. Не менее редко такое состояние развивается в результате проблем с желудочно-кишечным трактом. В первом случае, женщина ежемесячно теряет колоссальное количество крови и железа, гемоглобин падает. Во втором, в организм поступает достаточное количество железа, но оно плохо усваивается.

Доктор отмечает, что пока не будет устранен основной фактор, приведший к анемии, успеха в ее лечении не будет.

— С другой стороны, не стоит паниковать здоровым женщинам. После месячных и у абсолютно здоровой девушки гемоглобин будет чуть ниже, чем у нее же, но в межменструальный период. Вот почему важно сдавать клинический анализ крови 1 раз в год и следить за своим состоянием.

Симптомы при анемии появляются не сразу

Анна Рыженкова объясняет, что слабость, утомляемость, шум в ушах и головокружение — это неспецифические симптомы анемии. Именно их девушки часто интерпретируют как усталость и списывают на нагрузку по работе или малое количество сна. Когда симптомы не проходят, а усугубляются, только тогда женщины начинают обследоваться.

— К сожалению, это уже не ранние симптомы. Ведь здоровый организм имеет пределы компенсации. Первое время, пока снижение гемоглобина некритично, организм компенсирует недостаток бессимптомно. Если появляется слабость и головокружение, скорее всего, анемия уже есть.

— Необходимо понимать, что в организме здорового человека есть запас железа. Если в анализе мы видим снижение показателей гемоглобина, это значит, что запасы уже истощены. В организме больше нет спасательного «депо». Вот почему, железосодержащие препараты назначаются на 1-2 месяца. Вначале восполняется «депо», потом идет коррекция гемоглобина для повседневной жизни.

Только хорошего питания недостаточно

Как говорит врач, во время коррекции или для предотвращения развития анемии, не рекомендуется есть жирную пищу, пить крепкий чай и кофе. Подобные продукты мешают усвоению железа и, опосредованно снижают его количество в крови.

— Тем, кто страдает анемией, доктора не советуют вегетарианство. Особенно актуально это для беременных.Именно в продуктах животного происхождения содержится много железа, необходимого для поддержания нормального уровня гемоглобина.

Однако нельзя думать, что только хорошим питанием можно вылечить анемию. Как говорит доктор, из пищи в организм человека всасывается совсем немного железа.

— Усиливает всасывание железа в организм употребление витамина С. Поэтому добавка к пище в виде аскорбиновой кислоты будет всегда кстати. А вот гематоген — всего лишь сладость и какого-то особенного эффекта на организм не оказывает.

Образ жизни для тех, кто страдает анемией

По словам Анны Рыженковой, тем, кто страдает анемией, полезны длительные прогулки на свежем воздухе. Они помогут организму активизироваться. Кроме того, желательно снизить уровень стресса и нагрузок. Однако, самое важное, искать и найти причину, которая вызывает анемию.

— К счастью, гемоглобин — благодарный фактор для коррекции. Он хорошо «отзывается» на лечение. Благодаря своевременной сдаче анализа крови доктора могут отследить симптом, найти болезнь, начать раннее лечение. Фактически каждый случай выявленного низкого гемоглобина — заканчивается успешно. Мы запускаем поиск патологии в гинекологии или ЖКТ. Затем занимаемся лечением основного заболевания, и анемия легко и быстро поддается лечению.

Источник

Лучшие статьи 2018: Вернись, гемоглобин!

Поделиться:

Термин «анемия» пришел из древнегреческого языка — это слово означает «недостаток крови». В русском языке есть схожее название, которое великолепно отражает суть состояния, — малокровие. Действительно, при анемии число красных кровяных телец (эритроцитов) или белка гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит жизненно важный газ, становится слишком мало.

Малокровие имеет «строгие рамки»: диагноз устанавливают при падении уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.

Причины анемии

Анемия чрезвычайно распространена: с ней сталкивается не менее 30 % популяции. Малокровию больше подвержены женщины, чем мужчины, что вполне понятно: дамы регулярно теряют кровь, а с ней и гемоглобин, во время критических дней, а кровопотери относятся к числу частых причин анемии. К факторам, связанным с ее развитием, также относятся:

В числе других факторов — некоторые инфекции, заболевания крови, аутоиммунные заболевания, алкоголизм, интоксикация, прием некоторых препаратов и т. д.

Разные виды анемии

Наряду с богатством причин и факторов риска малокровие характеризуется и довольно широким «видовым разнообразием». Выделяют несколько типов анемий, в том числе:

Однако все эти и еще более редкие типы малокровия (например, талассемия) имеют ряд общих признаков.

Когда заподозрить дефицит гемоглобина?

Анемия коварна. Она долгое время может не давать о себе знать: вы чувствуете себя совершенно здоровым, а органы и ткани в это время страдают от дефицита кислорода. Как правило, подобная ситуация может развиваться, когда малокровие имеет легкую степень (уровень гемоглобина выше 90 г/л). Анемия средней (гемоглобин выше 70 г/л) и, тем более, тяжелой степени (гемоглобин менее 70 г/л) уже имеет более или менее выраженные симптомы.

Чаще всего малокровие проявляется слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Еще один распространенный признак связан с ухудшением снабжения тканей кислородом. Организм, пытаясь компенсировать кислородную недостаточность, увеличивает сердечный выброс, что проявляется сердцебиением, одышкой.

Можно заметить и внешние признаки малокровия: анемичный человек порой выглядит бледным и вялым, однако этот симптом нельзя отнести к надежным, в отличие от сердечных. В любом случае, при появлении слабости и учащенного сердцебиения нужно сдать анализ крови и выяснить уровень гемоглобина.

Если он окажется ниже нормы, доктор может назначить дополнительные исследования, чтобы выяснить причину. Однако, учитывая, что чаще всего анемия связана с дефицитом железа, распространенной тактикой является назначение препаратов железа в качестве средств «скорой помощи».

Железо в пилюлях

Современные препараты железа выпускаются в комбинациях с компонентами, которые необходимы для выработки гемоглобина (с витаминами В₉, В₁₂ — Гино-Тардиферон, Мальтофер Фол) или для улучшения всасывания железа (с витамином С — Сорбифер Дурулес, с серином — Актиферрин). Некоторые средства содержат микроэлементы, участвующие в синтезе ферментов, например, медь, марганец (Тотема).

Важным условием эффективности препаратов этой группы считается валентность соли железа, входящего в состав: известно, что биодоступность двухвалентного железа в 3–4 раза выше, чем трехвалентного.

Соли двухвалентного железа:

И тем не менее едва ли можно сказать, что один препарат железа «сильнее», чем другой. Результат лечения больше зависит от соблюдения режима терапии, чем от выбора конкретного средства.

Лечение анемии должно быть длительным: препараты необходимо принимать не менее 3 месяцев, а при беременности — вплоть до родов.

Результаты анализов, которые будут сданы повторно через 2 недели после начала приема лекарств, могут оказаться не очень утешительными, и это вовсе не означает, что терапия неэффективна. Просто эритроциты не накапливают новый гемоглобин, а лишь переносят уже имеющиеся (и при анемии весьма скудные) запасы на протяжении всего срока жизни. А он составляет как раз те самые 3 месяца, или 120 дней. Поэтому-то оценить результат лечения малокровия можно только тогда, когда отжившие свое эритроциты погибнут, а молодые, полные сил и живительного гемоглобина, начнут циркулировать в крови.

И напоследок добавим, что все препараты железа имеют высокий профиль безопасности. Они продаются без рецепта и в большинстве случаев разрешены к применению у детей и беременных женщин. Самые распространенные побочные эффекты, им свойственные, — это запоры, которые можно регулировать, корректируя рацион.

Товары по теме: [product strict=» Мальтофер»](Мальтофер Фол), [product strict=» Сорбифер «](Сорбифер Дурулес), [product strict=» Фенюльс «](Фенюльс), [product strict=» Актиферрин»](Актиферрин), [product strict=» Тотема»](Тотема), [product strict=» Ферретаб»](Ферретаб)

Источник