как узнать что у меня гайморит

Что такое гайморит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зайцев В. М., ЛОРа со стажем в 20 лет.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гаймориткак узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Определение болезни. Причины заболевания

Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс в гайморовых, или верхнечелюстных, пазухах.

Синонимы: верхнечелюстной синусит, верхнечелюстной риносинусит.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

В острой форме болезнь протекает с интенсивными симптомами: головная боль, стойкая заложенность носа, распирающие боли в переносице и области пазух (под глазами на уровне щёк), температура тела до 38–38,5 °С.

Если гайморит не вылечить вовремя, больному грозит развитие осложнений, вплоть до воспаления оболочек головного мозга — менингита.

Причины гайморита:

Предрасполагающие факторы развития гайморита:

Острый гайморит чаще всего вызывают вирусы, хронический гайморит, как правило, возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Вероятность заболеть возрастает в осенне-зимний период, когда защитные силы организма ослаблены.

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Гайморит начинается с насморка, как и любая другая респираторная инфекция. Появление насморка означает, что пазухи уже воспалены в той или иной степени.

Если насморк не проходит за 7 – 10 дней или симптомы ухудшаются, то к нему стоит отнестись серьёзно и обратиться за медицинской помощью.

Характерным признаком острого гайморита является боль в переносице и области гайморовых пазух — под глазами на уровне щёк. К вечеру распирающая боль становится интенсивнее. Также неприятное давление в пазухах усиливается при наклоне или повороте головы. Если у больного воспалена одна пазуха, боль ощущается с одной стороны. Если воспаление двустороннее, болит справа и слева от носа. Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в зубы или височную область.

Вторым типичным симптомом гайморита является стойкая заложенность носа. Иногда состояние сопровождается обильным слизе- или гноетечением из носа. На начальной стадии болезни выделения прозрачные, потом слизь становится густой и приобретает зелёный оттенок, это говорит о смене фазы воспаления. Изменение характера слизи иногда указывает на гнойное воспаление. Если сразу не начать лечение, заболевание может затянуться, перейти в более тяжёлую форму или осложниться. При сильном отёке слизистой носа выделений может не быть, но чувство заложенности в носу при этом сохраняется.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Температура тела, как правило, повышена до 38 °С и больше. Запахи становятся еле различимыми, иногда обоняние пропадает совсем. Больной чувствует сильную слабость, становится вялым. Работать и заниматься привычными делами в этот период очень сложно.

Симптомы хронического гайморита

При хроническом гайморите симптоматика смазана. Болезнь протекает не так ярко, как при острой форме. В период ремиссии жалобы отсутствуют. Когда болезнь обостряется, у пациента повышается температура тела до субфебрильных значений (37,5 °С), появляются выделения из носа различного характера (от жидких, прозрачных до гнойных) и головные боли.

Патогенез гайморита

Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи — это полости, выстланные слизистой оболочкой и в норме заполненные воздухом. Среди всех околоносовых полостей они самые большие. Гайморовы пазухи не изолированы: каждая пазуха сообщается с полостью носа через маленькие отверстия — соустья. В здоровых пазухах постоянно образуется слизь. Ворсинки мерцательного эпителия на слизистой пазух, в носовой полости и нижних дыхательных путях продвигает слизь от дна пазухи к соустью, а затем в полость носа и носоглотку. Так пазухи очищаются и вентилируются.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в полость пазухи, слизистая оболочка отекает и начинает усиленно производить слизь. За счёт антисептических свойств слизи организм пытается справиться с инфекцией. Из-за отёчности соустье сужается или полностью закрывается, а ворсинки мерцательного эпителия перестают адекватно двигаться. Слизь не может выходить из пазухи, накапливается и застаивается. Это благоприятная среда для размножения бактерий, которые живут на слизистых оболочках у всех людей.

Бактериальная флора начинает активно размножаться и «обживаться» в пазухе. Когда концентрация бактерий становится выше допустимой нормы, в гайморовой пазухе запускается острый воспалительный процесс — гайморит. Без своевременного лечения слизь в пазухах превращается в гной и воспаление становится гнойным.

Классификация и стадии развития гайморита

Выделяют несколько форм гайморита в зависимости от места локализации, типа возбудителя (этиологии), клинических проявлений и характера протекания воспалительного процесса.

По месту локализации воспаления:

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

По типу возбудителя:

По характеру течения воспалительного процесса:

По путям проникновения инфекции:

По характеру клинических проявлений:

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Осложнения гайморита

Многие пациенты недооценивают гайморит и воспринимают воспаление пазух как обычный насморк. Но это ошибочное суждение. Любая форма острого гайморита может привести к серьёзным последствиям для здоровья.

Острый гайморит, если его не лечить своевременно или лечить неправильно, может стать хроническим. Лечение любого хронического заболевания — трудный и длительный процесс.

Поскольку ЛОР-органы — уши, глотка и полость носа — сообщаются друг с другом, инфекция из гайморовых пазух может перейти на соседние области и вызвать острый тонзиллит, фарингит или отит.

Гайморит в запущенной форме грозит больному и более опасными осложнениями. Из-за заблокированного соустья гнойные массы не выходят из пазухи в полость носа. Им становится тесно внутри, и они могут найти нестандартный выход — подняться выше к глазнице и головному мозгу и вызвать опасные для жизни заболевания:

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Диагностика гайморита

Сбор анамнеза

На этом этапе ЛОР-врач выясняет, на что жалуется пациент, когда появились первые признаки болезни, какова их интенсивность, проводилось ли ранее лечение. Также доктор задаёт больному ряд вопросов, чтобы поставить диагноз и определить форму гайморита:

Общий осмотр

Лабораторная диагностика

По результатам можно судить о тяжести заболевания и о необходимости назначать антибактериальную терапию.

Инструментальная диагностика

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Лечение гайморита

Консервативное лечение

Лечение гайморита должно быть комплексным. Тактика включает медикаментозную терапию, промывание пазух от патогенного содержимого и физиотерапевтические процедуры.

В качестве медикаментозной терапии больному назначаются:

Промывание гайморовых пазух проводится ЛОР-врачом. Существует два метода промывания:

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Физиотерапия — важная составляющая лечения. Физиопроцедуры помогают купировать воспаление и ускорить выздоровление. Больному проводятся:

Хирургическое лечение

Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол). Это малоинвазивная операция. Назначается в сложных случаях, когда не получается извлечь гной из пазух с помощью промываний. Показания для пункции:

Иглой Куликовского доктор делает в пазухе отверстие и с помощью шприца откачивает через него всё патогенное содержимое. Пациент чувствует облегчение сразу после манипуляции. В дополнение к пункции проводят медикаментозную и физиотерапию.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к ЛОР-врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный. С острым воспалением удаётся справиться за две недели и избежать осложнений.

Профилактика гайморита направлена на укрепление общего иммунитета. Рекомендуется:

Источник

Гайморит: диагностика и лечение

Трудно найти человека, который не сталкивался ну или хотя бы не слышал о гайморите. Болезнь представляет собой воспаление гайморовых пазух носа у ребёнка или взрослого человека. При подобном воспалении их слизистые оболочки отекают, вырабатываемая пазухами слизь не находит выхода в носовую полость через особое отверстие (соустье) и скапливается в ней в большом количестве. В итоге в пазухе начинают осваиваться и активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, которые и провоцируют сильнейший воспалительный процесс и болезненные симптомы. Болезнь может протекать остро с ярко протекающими симптомами. Но если воспалительный процесс не купировать, болезнь может перейти в хроническую форму. Несвоевременно поставленный диагноз и самолечение или несоблюдение предписаний лор-врача могут привести к серьёзным осложнениям, таким как риногенный менингит и даже сепсис. Как распознать заболевание? Как его лечить? Давайте разберёмся.

Почему возникает воспаление

Причиной развития воспаления является инфекция, попавшая в пазухи. Болезнь чаще всего является следствием простудных заболеваний, лечение которых было начато с опозданием. Предпосылками развития болезни можно назвать присутствие хронического очага инфекции в организме, например, недолеченные зубы, деформировання перегородка носа и наличие в полости носа кист или полипов, что мешает нормальной циркуляции воздуха в в носуиносоглотке и оттоку слизи, а также сниженный иммунитет.

Как диагностировать гайморит самостоятельно? Больного должны насторожить следующие признаки, указывающий на симптомы гайморита:

Самостоятельная диагностика гайморита в домашних условиях должна завершиться быстрыми сборами ипоходом к врачу-оториноларингологу. Сами вы можете заподозрить это заболевание, а сказать точно сможет только лор-врач.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Что делать

Сначала лор-врач осматривает нос с помощью носового зеркала и затем эндоскопа. На сегодняшний день основной метод определения гайморита — рентгенологическое исследование. При необходимости может быть назначена компьютерная томография (КТ). Проводится она для большей информативности, когда доктору недостаточно картинки на обычном рентгене и нужны срезы на разном уровне всей пазухи. По результатам диагностики назначается терапия. Методы терапии заболевания включают в себя: приём антибиотиков, приём обезболивающих препаратов для снятия болевых симптомов, антигистаминных препаратов (при необходимости), сосудосуживающих капель для снятия отёка слизистой носа, промывания гайморовых пазух (методом «кукушка» или с помощью ЯМИК-катетера) и физиопроцедуры. В некоторых случаях при неэффективности медикаментозного лечения делается прокол гайморовой пазухи.

Только вовремя начатое лечение, назначенное грамотным лор-врачом, — залог быстрого выздоровления.

Если вы всё-таки заболели — обращайтесь в «Лор клинику доктора Зайцева». Наши высококвалифицированные оториноларингологи предложат вам наиболее эффективные методы лечения, быстро вернут здоровье и расскажут о необходимых мерах по профилактике заболевания гайморовых пазух.

Источник

Как определить гайморит: симптомы и лечение

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Гайморит: виды, симптоматика

Гайморитом называется воспалительный процесс слизистой в гайморовых пазухах. Он связан с проникновением в организм острых инфекций, хроническими воспалениями носоглотки и верхней части корня боковых зубов, ринитом.

Симптомы и лечение гайморита у взрослых могут быть разными. Все зависит от того, как именно протекает заболевание. На это существенно влияет первичный источник инфекции. В большинстве случаев инфекция попадает в гайморовы пазухи их носа или верхних зубов, то есть, характер инфицирования односторонний. Но также случается, что вирус приходит сразу с двух сторон. Образуется микрофлора смешанного типа, на которую не действуют многие антибиотики.

Если человек долгое время занимается лечением гайморита дома, и при этом самостоятельно назначает себе лекарства, то в итоге болезнь затягивается, гнойный процесс тяжело убрать. К тому же могут добавиться другие осложнения.

Ученые в области медицины делят это заболевание на следующие виды:

Подробнее все разновидности будут рассмотрены ниже.

Острый гайморит: признаки, симптомы лечения у взрослых

Гайморит риногенного характера часто появляется как следствие насморка в острой форме при заболеваниях такими инфекциями, как грипп, ОРВИ. Причиной может послужить ринит аллергенного типа, а также частые воспаления слизистой носа. В итоге из-за увеличения отека в носовых проходах и объема слизи наблюдается начало течения гайморита.

Это происходит потому, что гайморовы пазухи связаны с носом маленькими отверстиями. С их помощью пазухи вентилируются, избавляются от накопившейся слизи и бактерий, отслоенных клеток эпителия. Но так как слизистая увеличивается из-за отека, то эти отверстия определенным образом перекрываются, слизь начинает отходить плохо. Это приводит к тому, что бактерии размножаются, развивается воспаление.

Если мы имеем дело с острым синуситом риногенного характера, то в первое время гной еще не образуется, выделения прозрачные, не имеют никакого запаха. Может повышаться температура (из-за основного заболевания), или повышения может не быть, но отсутствие лечения острых гайморитов всегда приводит к другому его виду – гнойному.

Также гайморит может быть одонтогенного происхождения (выявлено более чем у 30% населения России). Перед началом такого гайморита многие испытывают болевые ощущения в верхних боковых зубах. При этом бывают такие симптомы:

Признаки гайморита гнойного вида

Если при остром виде гайморита резко увеличивается количество слизи, то ситуация усугубляется, появляется гной. Его симптомы достаточно выражены. Также для подтверждения диагноза можно сделать рентгенограмму и КТ. Там будут видны характерные изменения.

При остром гайморите у больного наблюдаются:

Симптоматика хронического гайморита

При заболевании хроническим гайморитом у взрослых могут быть разные симптомы. Это определяется формой длительного воспаления, в зависимости от выявления катарального, гнойного, полипозного, а также гнойно-полипозного подвидов гайморита. Каждый из них характеризуется различными признаками:

При катаральной форме заболевания не повышается температура. Больной может испытывать небольшой дискомфорт в одной из половин лица, недомогание, проблемы с дыханием. Врач может определить отек, а КТ – факт утолщения слизистой оболочки.

При гнойной форме в пазухе появляется гной, а при полипозной – разрастание полипов. Больные отмечают при этом ощущения гнилого запаха, выделения из носовых проходов, повышение температуры тела. Врачи при постановке диагноза учитывают наличие симптомов, данные КТ.

Причины появления хронического гайморита

К предпосылкам этого неприятного заболевания относятся:

В случаях, при которых нарушается жидкостный обмен в головном мозге и деформируется синус, без прокола не будет результата от лечения.

Лечение гайморита у взрослых: основные методы и рекомендации врачей

Возможно ли лечение гайморита без прокола? Многих интересует вопрос о том, как быстро и эффективно провести лечение гайморита у взрослых, чтобы при этом не столкнуться с осложнениями и не запустить процесс. Медики утверждают, что только при наличии острого серозного гайморита терапия может проводиться самостоятельно.

При гнойном и хроническом гайморите никакие лекарства в домашних условиях не помогут, поскольку для того, чтобы спланировать правильно схему лечения, важно знать результаты КТ, гаймороскопии и посева на микрофлору. Если дать гаймориту время для того, чтобы он перешел в хроническую стадию, то дальнейшая ситуация может быть неблагоприятной. Поэтому посещение лор-врача – самое правильное решение в данном случае.

Лечение гайморита в острой форме

Это вид заболевания лечится без использования сильных лекарств. Самое главное в этом случае – добиться снятия отека носа. Использование стандартных спреев не должно превышать более 3 дней, пока длится острый период. После этого важно перейти на спреи с низкодозированным содержанием глюкокортикоидов. Если отток в пазухах происходит без затруднения, то можно начать использовать препараты растительного происхождения.

При переходе воспаления в гнойный вид лечение должно проходить только с помощью антибиотиков и промывания пазух. При этом выбор лекарств должен делать врач, поскольку для этого важно верно определить состав микрофлоры в пазухах носа. При обращении в специализированную клинику больной непременно подвергнется разным методам диагностики.

Способы лечения хронического гайморита

Эффективного и быстрого лечения в этом случае можно добиться только при правильном выявлении причины инфицирования. Самостоятельно это сделать не получится, поскольку именно в стенах медицинского учреждения можно провести необходимую диагностику, к которой относятся КТ и гаймороскопия. На основании полученных результатов пациенту будет назначена необходимая терапия, в которую будут входить антибиотики, промывания, хирургические методы.

Лечение гайморита у взрослых: быстрое избавление от проблемы

Если стадия гайморита не переросла в тяжелую, то промывания пазух носа специальными устройствами и растворами, прописанными врачом, помогут ускоренному наступлению выздоровления. Но чаще всего применяется пункция, которая убирает гнойные выделения и позволяет больному сразу же почувствовать себя гораздо лучше. Также важной рекомендацией является своевременное обращение к врачу. Это позволит не запустить болезнь и вылечить ее быстро, без применения радикальных методов.

Источник

Первые симптомы гайморита. Что делать?

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Это распространенное инфекционное заболевание, которое может протекать остро и хронически. Согласно статистическим данным, около 10% населения страдает от гайморита. В клинической практике выделяют несколько видов гайморита, отличающиеся причинами возникновения и, конечно, симптомами.

Причины гайморита

Основная причина гайморита – присутствие в носоглотке различных инфекционных агентов, которые проникают в пазуху носа через другие источники воспаления. В клинической практике выделяют особенный вид гайморита – одонтогенный, то есть причиной является зуб. Дело в том, что корни моляров верхней челюсти, которые иногда называют «шестерками», могут входить в гайморову пазуху. Это не патология, а индивидуальная особенность, которая и предрасполагает к развитию гайморита.

Спровоцировать воспаление может действие стрептококков, стафилококков, а также грибковая инфекция. У детей старшего возраста стать причиной гайморита могут хламидии и микоплазмы.

Можно выделить целый ряд предрасполагающих факторов:

Разновидности гайморита

Гайморит может протекать в многочисленных формах и клиническая картина зависит от присутствия того или иного инфекционного агента. Например, острое течение болезни характеризуется молниеносным развитием симптомов, ярким проявлением интоксикации.

Хроническое не имеет яркого течения, симптомы стерты. Но может приводить к значительным негативным функциональным изменениям в тканях пазух.

Первые симптомы гайморита

Симптомы гайморита варьируются и зависят от возраста, причины воспаления и формы. Например, при остром гайморите симптомы постоянно нарастают, становятся интенсивнее и разнообразнее.

Для гайморита характерно появление следующих симптомов:

Такие симптомы характерны для острой формы гайморита и, по мере развития болезни, только усугубляются. При хроническом течении болезни клиническая картина стерта, симптомы отсутствуют, но существует один специфический – ночной кашель, который поддается лечению противокашлевыми лекарствами.

Что делать при гайморите

Гайморит требует лечения и, если оно отсутствует, с большим процентом вероятности развиваются осложнения. Лечение начинается с обследования, которое включает выяснение жалоб, проведение тестов и рентгенографии, возможно, понадобиться КТ.

Лечение гайморита зависит от причины воспаления, а также степени тяжести его течения. Чаще рекомендованы безоперационные методики, включающие промывание носа, лазеротерапию, антибактериальную и противовирусную терапию. После исчезновения симптомов лихорадки подбирается физиотерапевтическое лечение.

Если же такие методы не помогают и есть высокая вероятность развития осложнений, то рекомендуется хирургическое лечение, которое проводится несколькими способами: пункция и более радикальные методики.

При пункции верхнечелюстной пазухи устраняется гной, а через перфорационное отверстие вводят лекарственные препараты. Может потребоваться нескольких процедур, поэтому устанавливают катетеры. Это методика менее радикальна и не исключает повторного воспаления.

При выявлении одонтогенного гайморита нужно устранить источник инфекции, то есть вылечить причинный зуб или позаботиться об удалении пломбировочного материала, который был выведен за верхушку корня.

Профилактика гайморита

Профилактика гайморита направлена не укрепление защитных сил организма. Важно позаботиться о своевременном лечении всех инфекционно-воспалительных болезней в органах дыхательной системы, и носоглотки в частности.

Не менее важно своевременно лечить болезни полости рта. Речь идет не только о кариесе и его осложнениях, но и о болезнях десен. Ведь патологические зубодесневые карманы также могут стать воротами инфекции.

Как отмечают лор-врачи, даже неправильная пломбировка корневых каналов верхних зубов, когда некоторые материалы выводят за верхушку корня, могут стать причиной гайморита. Поэтому нужно выбирать опытного стоматолога, а лучше и вовсе не допускать осложнений кариеса или иных болезней полости рта.

Будьте здоровы и не допускайте осложнений. Своевременно обращайтесь к врачу!

Источник

Острый гайморит. Симптомы. Лечение. Профилактика.

как узнать что у меня гайморит. Смотреть фото как узнать что у меня гайморит. Смотреть картинку как узнать что у меня гайморит. Картинка про как узнать что у меня гайморит. Фото как узнать что у меня гайморит

Самой большой пазухой является гайморова (верхнечелюстная).
Попадание в пазуху бактерии, вируса или аллергена провоцирует развитие отека, просвет пазухи уменьшается, образуется избыточное количество слизи, которая нарушает движение воздушного потока. В полости начинают размножаться бактерии, продуцирующие гной.

Гайморит – это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

Симптомы:

• Повышенная температура тела, озноб.

• Общее недомогание.
• Насморк (выделения из носа обычно сначала слизистые, а на 5-7 день — гнойного характера).
• Заложенность носа.
• Чихание.
• Боль в области гайморовых пазух (подглазнично-щечной области), отдающая в зубы, лоб, корень носа.
• Боли усиливаются при наклоне головы вперед, чихании или кашле.
• Гнусавость.
• Снижение обоняния.

Формы

По типу воспаления выделяют:
• острый катаральный гайморит (вирусный) обычно не отличается от насморка и проявляется заложенностью, выделениями из носа, иногда отмечается небольшая тяжесть в щечно-подглазничной области. Острый катаральный гайморит может закончиться выздоровлением или перейти во вторую стадию, то есть стадию острого гнойного гайморита;
• острый гнойный гайморит (бактериальный) характеризуется скоплением гноя в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах. Лицевая боль становится более интенсивной, присоединяется головная боль, общее состояние больного значительно ухудшается.

При любой из форм гайморит может быть:
• односторонним (воспаление пазухи с одной стороны);
• двухсторонним (воспаление пазухи с обеих сторон).

Причины

Острый гайморит развивается:
• как осложнение после острых респираторных инфекций;
• при наличии очагов инфекции в области носоглотки (ринит (насморк), тонзиллит (воспаление небных миндалин));
• на фоне заболевания зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит);
• в результате аллергии;
• в результате травм и ранений верхней челюсти (травматический).
Предрасполагающим фактором также является сезонный гиповитаминоз, то есть состояние сниженного тонуса организма на фоне недостатка витаминов (как правило, в осенне-зимний период).

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания: заложенность носа, густые выделения из носа (возможно, зеленого цвета), головная или лицевая боль, усиливающиеся при наклоне головы вперед, гнусавость, повышение температуры тела, наличие предшествующего заболеванию насморка, простудных заболеваний, факт лечения у стоматолога и т.д.
• Общий осмотр: наличие припухлостей в области щек, при надавливании в области гайморовых пазух отмечается дискомфорт — от повышенной чувствительности и легкой болезненности до резкой боли, отдающей в область глазницы и др.
• Риноскопия — инструментальный осмотр носовой полости, в ходе которого могут быть обнаружены признаки развития воспалительного процесса (отечность и покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения).
• Эндоскопический осмотр носа позволяет обнаружить гной в среднем носовом ходе, что свидетельствует о наличии гнойного гайморита.
• Рентгенологическая диагностика: на рентгеновском снимке гайморовых пазух в некоторых случаях виден уровень жидкости.
• Диагностическая пункция гайморовой пазухи: специальной тонкой иглой под местным обезболиванием прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи в носу. Затем с помощью шприца вытягивают содержимое пазухи. При получении гноя пазуху промывают и вводят в нее лекарственное вещество.
• УЗИ околоносовых пазух иногда применяется как альтернатива рентгеновскому исследованию.
• Орофарингоскопия (обследование ротовой полости) на выявление кариозных зубов, оценка состояния пломб и др. При необходимости показана консультация стоматолога.

Лечение

Медикаментозное лечение:
• сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из гайморовых пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней;
• спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием);
• антигистаминные препараты, если заболевание развилось на фоне аллергических реакций;
• муколитики – препараты, способствующие разжижению содержимого гайморовых пазух и, как следствие, улучшающие его выведение;
• при гнойном гайморите возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций).

Немедикаментозное лечение.
• Пункции (прокол) верхнечелюстных пазух.
Метод позволяет быстро извлечь гнойное содержимое (что приводит к быстрому уменьшению головной и лицевой боли, улучшению общего состояния) и ввести непосредственно в пазуху лекарственные вещества.
Проведение пункций гайморовых пазух во многих случаях позволяет обойтись без назначения антибиотиков.
• Промывание носа солевыми, травяными и антисептическими растворами:
Процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
• Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают только при хорошем оттоке содержимого из пазух.
• Прием общеукрепляющих препаратов.

Хирургическое лечение проводится при наличии орбитальных (глазных) и внутричерепных осложнений. Лечение сводится к вскрытию гнойных полостей и их санации, то есть удалению гноя.

Осложнения и последствия

• Воспаление мягких тканей лица.
• Распространение воспаления в дыхательные пути: воспаление бронхов (бронхит), легких (пневмония), а также ушей (отит).
• Распространение воспалительного процесса в полость черепа с развитием менингита (воспаление мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества головного мозга) или абсцесса мозга (образование гнойных полостей).
• Гнойное воспаление костей черепа (осложнение, требующее хирургического вмешательства).
• Воспаление глазного яблока и его оболочек, что может стать причиной потери зрения.
• Воспаление тройничного нерва (крупного нерва в области лица), сопровождающееся сильной болью.
• Сепсис — тяжелое осложнение, развивающееся при попадании возбудителя в кровеносное русло, с дальнейшим образованием вторичных очагов воспаления в жизненно важных органах.
• Риск летального исхода.

Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.

Профилактика

• Своевременное и адекватное лечение насморка (ринита).
• Лечение заболеваний носа, сопровождающихся затруднением носового дыхания (хронический ринит, искривление перегородки носа).
• Своевременная санация (лечение) кариозных зубов.
• Своевременное лечение аллергии.
• Профилактика простудных заболеваний и укрепление иммунитета:

закаливание в осенне-зимний период;
избегать переохлаждений;
прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень и др.).

Информацию подготовил врач-оториноларинголог высшей категории, доктор медицинских наук И. В. Райцелис

Источники:
«Оториноларингология», руководство для врачей В. Т. Пальчун, А. И. Крюков, г. Москва «Медицина», 2001 г.
«Оториноларингология: национальное руководство» под редакцией В. Т. Пальчуна, ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *