как принимать цистон в таблетках при мочекаменной болезни до еды или после
Цистон (таблетки)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
Одна таблетка содержит
двуплодника стебелькового листьев экстракт 65 мг
камнеломки язычковой корней экстракт 49 мг
марены сердцелистной корней экстракт 16 мг
сыти пленчатой корневищ экстракт 16 мг
соломоцвета шероховатого семян экстракт 16 мг
оносмы прицветковой стеблей экстракт 16 мг
веронии пепельной травы экстракт 16 мг
мумие очищенный 13 мг
кальция силикат 16 мг
обработанного над паром экстракта из смеси следующего растительного сырья: базилика душистого, боба конского огненного, якорцев стелющихся, мимозы стыдливой, павонии ароматной, хвоща полевого, семян тикового дерева
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный (кабосил М5), магния стеарат
Описание
Таблетки выпуклые от кремового до коричневого цвета с вкраплениями.
Фармакотерапевтическая группа
Другие препараты для лечения урологических заболеваний.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Комбинированный растительный препарат Цистон препятствует перенасыщению кишечника литогенными веществами, уменьшает всасывание из кишечника оксамидов (веществ, ускоряющих камнеобразование) и восстанавливает кристаллоидно-коллоидный баланс. Цистон подавляет образование камней, кристаллов, уменьшая содержание камнеобразующих веществ: щавелевой кислоты, кальция гидроксипролина и других, и способствует их разрушению и выведению в измельченном виде. Цистон вызывает расщепление конкрементов и кристаллов, воздействуя на муцин, который связывает частицы.
Обладая противомикробным свойством, препарат оказывает благотворное действие при лечении инфекций мочевыводящих путей.
Двуплодник стебельковый – в листьях данного растения содержится халконы, хинохалконы и флавоны, которые используются при камнях в почках и мочевом пузыре, оказывают литотриптическое действие. Эфирные масла, получаемые из растения обладают антимикробной активностью.
Камнеломка язычковая – обладает вяжущим, тонизирующим и спазмолитическим действием и применяется при дизурии и других нарушениях мочевыводящих путей. Благодаря его спазмолитическому и противовоспалительному действию, облегчаются почечные колики, уменьшаются жжение и боли при мочеиспускании.
из которых наиболее важными являются пурпурин и мунджистин, применяемые при урогенитальных нарушениях. Экстракт из корней оказывает противомикробную активность в отношении (Escheria coli, Bacillus subtilis,
Klebsiella pneumonia, Proteus vulgaris, Psuedomonas aeruginosa).
Соломоцвет шероховатый содержит алкалоид акирантин, который используется при камнях в почках, водный экстракт этого растения проявляет антимикробную активность против таких микроорганизмов, как Staphylococcus aureus.
Верония пепельная применяется для ослабления спазма мочевого пузыря
при затрудненном мочеиспускании. В целом растении содержится бета амирин тритерпен, ацетат люпеола, бета амирин и хлорид калия, которые применяются при дизурии, спазме мочевого пузыря и затрудненном мочеиспускании.
Мумие очищенное – используется при лечении нарушений функции
мочевыводящих путей, схваткообразных болей.
Кальция силикат – обладает литотриптическим свойством и потенциальным
Показания к применению
— мочекаменная болезнь, кристаллурия
-инфекции мочевыводящих путей (цистит, неспецифический уретрит,
-инфекции мочевыводящих путей во время беременности
-профилактика рецедивов камнеобразования
-острые случаи недержания мочи у женщин
Способ применения и дозы
При инфекции мочевыводящих путей, (цистит, неспецифический уретрит,
По 2 таблетки 3 раза в день после еды от 7 дней до ликвидации воспалительного процесса.
С 6 до 11 лет по 1 таб. 3 раза в день после еды, 12-15 лет по 2 таб. 2-3 раза в день после еды от 7 дней или до ликвидации воспалительного процесса.
При цистите у беременных
По 2 таблетки 3 раза в день, после еды.
При мочекаменной болезни, кристаллурии
По 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 3-4 месяцев, затем по 1 таблетке 2 раза в день, до выхода камней.
С 11- 15 лет по 2 таб. 3 раза в день до выхода камней.
По 2 таб. 3 раза в день от 1 до 2-х месяцев.
Для профилактики повторного образования почечных конкрементов, после хирургического вмешательства и удаления камней, дистанционной литотрипсии:
По 1 таблетке 3 раза в день в течение 4-5 месяцев.
Побочные действия
— возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)
Противопоказания
-повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
-детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
Нежелательно применение Цистона при угрозе обструкции мочеточников вследствие большого размера конкремента.
Применение препарата при мочекаменной болезни и кристаллурии не зависит от состава камней и рН мочи, препарат эффективен при оксалатном, уратном, фосфатном уролитиазе.
Применение препарата Цистон рекомендуется на фоне повышенного потребления жидкости до 2-2,5 литров в сутки.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечены.
Форма выпуска и упаковка
По 100 таблеток помещают в пластиковый флакон.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Макали, Бангалор 562123, Индия
Владелец регистрационного удостоверения
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Цистон : инструкция по применению
Состав
Каждая таблетка содержит:
Экстракты*: | |
двуплодника стебелькового листья (Didymocarpus pedicellata) | 65 мг; |
камнеломки язычковой корни (Saxifraga Ligulata) | 49 мг; |
марены сердцелистной корни (Rubia cordifolia) | 16 мг; |
сыти пленчатой корневища (Cyperus scariosus) | 16 мг; |
соломоцвета шероховатого семена (Achyranthes aspera) | 16 мг; |
оносмы прицветковой надземная часть (Onosma bracteatum) | 16 мг; |
вернонии пепельной целое растение (Vemonia cinerea) | 16 мг; |
Порошки*: | |
силиката извести (Hajrul Yahood Bhasma) | 16 мг; |
мумие очищенного (Shilajeet purified) | 13 мг, |
* − которые обработаны над паром экстракта смеси следующего растительного сырья (в равных количествах в соотношении 1:10 к воде): базилика душистого надземная часть (Ocimum basilicum), конских бобов семена (Dolichos biflorus), якорцев стелющихся плоды (Tribulus terrestris), мимозы стыдливой семена (Mimosa pudica), павонии ароматной целое растение (Pavonia odorata), хвоща полевого целое растение (Equisetum arvense), тикового дерева семена (Tectona grandis).
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия
карбоксиметилцеллюлоза, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Круглые двояковыпуклые таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями более светлого и более темного цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для растворения мочевых конкрементов.
Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав препарата Цистой®, оказывает диуретическое, спазмолитическое, литолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие.
Цистон регулирует кристалло-коллоидный баланс при дисметаболической нефропатии, предотвращает перенасыщение литогенных субстанций. Он ингибирует образование камней путем снижения концентрации в моче таких веществ, как щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин и т.д., способствующих образованию камней. Повышает содержание элементов, которые ингибируют процесс образования камней (натрий, магний, калий). Воздействуя на муцин, Цистон способствует дезинтеграции конкрементов, приводит к их деминерализации, что облегчает их изгнание. Препятствует аккумуляции частиц вокруг ядра камня, что предотвращает его дальнейший рост. Литолитический эффект препарата не зависит от pH мочи. Стимулируя диурез и расслабляя гладкую мускулатуру мочевого тракта, Цистон способствует выведению кристаллов оксалатов, фосфатов, уратов и мелких камней из мочевыводящих путей. Его спазмолитическое и противовоспалительное действие ослабляет мочеточниковую колику и облегчает симптомы болезненного мочеиспускания. Цистон оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, более выраженное в отношении Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и других грамотрицательных бактерий. Его антимикробная активность полезна при лечении инфекций мочевого тракта.
Данные по фармакокинетике многокомпонентного растительного препарата Цистон® в лекарственной форме таблетки отсутствуют. Активность препарата обусловлена взаимно усиливающим сочетанным действием его компонентов, что характерно для растительных лекарственных средств. Поскольку активность препарата нельзя полностью отнести за счет какого-либо одного соединения, фармакокинетические исследования многокомпонентных растительных препаратов, в том числе Цистон® таблетки, неосуществимы.
Показания к применению
Комплексная терапия мочекаменной болезни (оксалатные, фосфатные и уратные камни), предотвращение послеоперационного рецидива камней, кристаллурий и инфекций мочевыводящих путей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Острые боли в области почек и мочевыводящих путей.
Детский возраст до 12 лет.
Не рекомендуется применение препарата при размере камней более 9 мм в диаметре из-за угрозы обструкции.
Применение при беременности и в период лактации
Применение препарата не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с недостаточностью данных по изучению эффективности и безопасности препарата при указанных состояниях). В случае необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Применение препарата Цистон® рекомендуется на фоне повышенного потребления жидкости до 2 − 2,5 литров в сутки.
Дозы для взрослых и подростков:
При уролитиазе и кристаллурии: по 2 таблетки 2 − 3 раза в день в течение 4 − 6 месяцев или до выхода камней либо убывания симптомов кристаллурии.
Для предотвращения рецидива после проведения дистанционной литотрипсии хирургического удаления или самопроизвольного выхода камней: по 2 таблетки 2 − 3 раза в день в течение первого месяца, затем по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4 − 5 месяцев. В комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов, пиелонефритов и других ): по 2 таблетки 2 раза в день, продолжительность курса лечения 2 − 3 недели или до нормализации клинической симптоматики и лабораторных анализов.
Детям старше 12 лет: при уролитиазе и кристаллурии, в комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей: по 1 таблетке 2 − 3 раза в день.
Сроки лечения могут быть продлены в зависимости от тяжести болезни по рекомендации врача.
Побочное действие
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
До настоящего времени случаи передозировки не выявлены, поэтому симптомы передозировки не описаны. Во избежание передозировки строго следуйте инструкции по применению. Лечение в случае случайной передозировки препаратом Цистон®: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Применение препарата с антибиотиками способствует повышению эффективности терапии.
Цистон® повышает биодоступность норфлоксацина. При совместном применении с котриоксазолом в эксперименте на животных Цистон® задерживал всасывание сульфаметоксазола, статистически значимо увеличивая его биодоступность, и ускорял всасывание триметоприма, не оказывая существенного влияния на его биодоступность. При применении указанных лекарственных средств одновременно с препаратом Цистон® может потребоваться коррекция их дозы.
Поскольку терапевтическое действие препарата Цистон® развивается постепенно, следует прекратить его прием при появлении острой боли в области почек и мочевыводящих путей и обратиться к врачу.
Применение препарата при мочекаменной болезни требует соблюдения диеты с ограничением в рационе пищевых веществ, способствующих образованию кристаллов солей или камней в мочевых путях, и учетом особенностей обмена веществ и кислотно-щелочной реакции мочи.
Применение препарата при мочекаменной болезни и кристаллурии не зависит от состава камней и pH мочи. Препарат эффективен при оксалатном, уратном, фосфатном уролитиазе.
При прекращении приема препарата Цистон® таблетки синдрома «отмены» не наблюдается. У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется. Специальных мер при пропуске одной или нескольких доз препарата не требуется. В случае если пациент один или несколько раз пропускает прием лекарственного средства, следует продолжать прием препарата по рекомендованной в инструкции схеме, не удваивая дозы.
Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного средства не требуется.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и прочими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера/оператора и другое).
Упаковка
Таблетки Цистон по 100 расфасованы в пластмассовые флаконы с завинчивающимися крышками, каждый флакон вместе с листком-вкладышем упакован в картонную пачку.
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре от + 10 °С до + 30 °С, в защищенном от влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
“Хималайя Драг Ко”, Макали, Бангалор 562 162, Индия.
Цистон ® (Cystone ® )
Состав и форма выпуска
Цены в аптеках
Вещество | Количество |
---|---|
Экстракт цветов Didomocarpus pedicellata | 65 мг |
Экстракт стеблей Saxifraga ligulata | 49 мг |
Экстракт стеблей Rubia cordifolia | 16 мг |
Экстракт корневищ Cyperus scariosus | 16 мг |
Экстракт семян Achyranthes aspera | 16 мг |
Экстракт надземной части Onosma bracteatum | 16 мг |
Экстракт Vernonia cinerea | 16 мг |
Порошок извести кремниевой (Hajrul yahood bhasma) | 16 мг |
Смола минеральная очищенная (Shilajeet purified) | 13 мг |
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Действие препарата обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Дидимокарпус стебельный содержит изопедицин, педицин, эфирное масло, педициллин. Обладает выраженными диуретическими свойствами.
Камнеломка язычковая — диуретическое средство, оказывает вяжущее действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей, способствует растворению и разрушению камней в почках и мочевом пузыре путем влияния на кристалло-коллоидный баланс; оказывает противомикробное действие.
Марена сердцелистая содержит антрахиновые гликозиды, руберитриновую кислоту, способствующую растворению оксалатных камней в мочевых путях и тем самым содействуя их выведению. Марена обладает вяжущим и диуретическим эффектом.
Корневища сыти пленчатой обладают противомикробным действием на уровне мочеполовой системы.
Соломоцвет шероховатый оказывает спазмолитическое и диуретическое действие.
Оносма многолистая проявляет антисептическое, противовоспалительное, диуретическое, противомикробное действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Используют при лечении инфекции мочевыводящих путей.
Вернония пепельная используется при спазмах мочевого пузыря и затрудненном мочеиспускании.
Кремниевая известь действует как диуретик, способствует растворению конкрементов в мочевых путях.
Минеральная смола очищенная — это сбалансированная общетонизирующая композиция полезных минеральных и органических компонентов. Кроме коррекции мочевыведения, влияет на процессы пищеварения, всасывание и усвоение пищи. Способствует улучшению пищеварения и метаболизма.
Прием препарата Цистон вызывает повышение притока крови к почкам и мочевым путям, оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Цистон препятствует процессу камнеобразования, снижает концентрацию в моче элементов, способствующих образованию камней (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин). Цистон способствует выведению камней путем микродробления. Воздействуя на муцин, который соединяет отдельные части вместе, происходит разрушение конкрементов и кристаллов. Препарат способствует дезинтеграции камней, приводит к их деминерализации.
Цистон оказывает противомикробную активность, особенно влияет на Escherichia coli, Klebsiella spp. и другие грамотрицательные бактерии. Оказывает также спазмолитическое действие, облегчая состояние при болезненном мочеиспускании.
Фармакокинетика. Не изучали.
Показания Цистон
литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами; профилактика камнеобразования после операции; как вспомогательное средство при инфекции мочевыводящих путей; неспецифический уретрит; цистит, пиелит; приступы подагры; недержание мочи у женщин; сиалолитиаз.
Применение Цистон
Цистон принимают внутрь.
Литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3–4 мес; в дальнейшем взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке, детям 6–14 лет — по ½ таблетки, 2–6 — по 1/4 таблетки 2 раза в сутки или до выхода конкрементов.
При инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1 /2 таблетки 3 раза в сутки в течение 4–6 нед.
При рецидиве инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1 /2 таблетки; 2–6 лет — по 1 /4 таблетки 2 раза в сутки в течение 6–12 нед.
При острой почечной колике: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1 /2 таблетки 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
Для предотвращения камнеобразования в почках: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1 /2 таблетки; детям 2–6 лет — по 1 /4 3 раза в сутки в течение 4–5 мес.
Противопоказания
повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Побочные эффекты
в отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Особые указания
Цистон не рекомендуется применять при непроходимости, обусловленной большими по размеру конкрементами (более 10 мм по данным УЗИ), при больших камнях, которые могут вызвать обструкцию.
Если появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, дизурия, спазм или кровь в моче при применении препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в период беременности и кормления грудью. Не применять.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.
Взаимодействия
Передозировка
Условия хранения
при температуре 10–30 °С в сухом, защищенном от света месте.
Актуальная информация
Цистон — это многокомпонентный препарат, в состав которого входят несколько растительных экстрактов. Согласно классификации он относится к традиционным лекарственным средствам, к препаратам, применяемым в урологии. Он обладает противовоспалительными и диуретическими свойствами, а также способен препятствовать образованию камней в почках и разрушению уже существующих (Борисов В.В., 2004). Цистон оказывает антимикробное действие, причем он активен в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекций мочевыводящих путей Klebsiella spp. и Escherichia coli. Кроме того, он регулирует перистальтику мочевыводящих путей, облегчает болезненные спазмы при почечной колике, циститах, уретритах и улучшает качество жизни при недержании мочи.
Его мягкое универсальное действие реализуется за счет комбинации большого количества специфических травяных экстрактов и минеральных веществ. В их числе экстракты таких растений:
• двуплодник стебельковый (лат. Didymocarpus pedicellata) является малоизвестным гималайским растением, которое содержит педицин (pedicin), изопедицин, педициллин, танин и галловую кислоту. Ему свойственны выраженный вяжущий и противоопухолевый эффекты. Кроме того, он обладает антиоксидантными и противомикробными свойствами. Помогает разрушать камни в мочевыводящих путях. Регулирует всасывание ионов кальция в ЖКТ. Танины обеспечивают выраженную нефропротективную активность препарата. Активные вещества растения также влияют на пуриновый обмен, что позволяет применять его для лечения подагры (Chopra R.N., 1996). В одной таблетке содержится 65 мг экстракта цветков двуплодника стебелькового;
• камнеломка язычковая (лат. Saxifraga ligulata) представляет собой многолетнее растение, распространенное в скалистой местности. Оно обладает успокоительными, противовоспалительными, бактерицидными и обезболивающими свойствами, благодаря которым широко применяется в народной медицине. Камнеломка богата такими биологически активными веществами, как сапонины, кумарины, алкалоиды и гликозиды (Asolkar L.V., 1992). Необходимо учитывать, что экстракт этого растения противопоказан беременным (хотя известно о его свойстве усиливать лактацию) и детям в возрасте до 2 лет, а также лицам с повышенной свертываемостью крови. В одной таблетке содержится 49 мг экстракта стеблей камнеломки язычковой;
• марена сердцелистная (лат. Rubia cordifolia) широко распространена в Сибири и Азии. Она богата карденолидами, тритерпеноидами, рубифолиевой и рубиконмариевой кислотами, асперулозидом. Растение издавна применяется для регуляции солевого обмена в организме. В его корнях содержится рубеановая кислота, которая способствует растворению оксалатных камней в почках (Jisha J., 2008). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта этого растения;
• сыть пленчатая (лат. Cyperus scariosus) — распространенное в Средней Азии многолетнее растение, которое нашло применение в аюрведической медицине. Оно является дальним родственником папируса (сыть папирусная), известно своими бактерицидными, мочегонными и ранозаживляющими свойствами (Chopra R.N., 1996). На 1 таблетку приходится 16 мг экстракта корневища сыти пленчатой;
• соломоцвет шероховатый (лат. Achyranthes aspera) — еще одно растение, очень популярное в Индии, Китае и Непале. Его можно назвать самым популярным лекарственным растением в Непале. Для него характерны литолитический, спазмолитический, диуретический и противовоспалительный эффекты (Nayar S.L., 1996). Однако его применение не рекомендовано беременным и кормящим грудью, а также детям в возрасте до 6 лет. В состав 1 таблетки Цистона входит 16 мг экстракта семян соломоцвета шероховатого;
• оносма прицветковая (лат. Onosma bracteatum) широко распространена в теплых регионах Европы и Азии. Характеризуется выраженным мочегонным и миотропным (устраняет спазм гладких мышц) действием. В одной таблетке препарата содержится 16 мг экстракта надземной части оносмы прицветковой;
• вернония пепельная (лат. Vernonia cinerea) — растение, которое распространено в теплых регионах всего мира. Оно известно благодаря своим свойствам препятствовать застою мочи, а этот эффект, в свою очередь, является одним из важнейших в профилактике мочекаменной болезни (Mohanty N.K., 2010). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта вернонии пепельной.
Кроме растений, в состав Цистона входят такие минеральные вещества:
• смола минеральная очищенная — известное общетонизирующее средство, в состав которого входит большое количество минеральных и органических компонентов (гуминовые вещества). Оно способствует коррекции процессов метаболизма. В одной таблетке Цистона содержится 13 мг этого вещества;
• порошок извести кремниевой (16 мг на одну таблетку) проявляет диуретический эффект и способствует дезинтеграции камней благодаря воздействию на муцин, который связывает отдельные кристаллы в единую массу.
Помимо вышеперечисленных веществ, в составе Цистона также содержатся (без унифицированной дозировки) водные (паровые) экстракты таких растений:
• трава васильков настоящих, или базилик душистый (лат. Ocimum basilicum) — оказывает тонизирующее влияние на организм, широко применяется при циститах из-за вяжущих свойств;
• плоды якорцев стелющихся (лат. Tribulus terrestris) — способствуют выведению камней из почек и мочевыводящих путей благодаря огромному количеству биологически активных веществ, в числе которых ситостерин, кампестерин, изорамнетин, агликон, рутин, диосцин, грациллин, а также дубильные вещества и биосмолы;
• семена мимозы стыдливой (лат. Mimosa pudica) — богаты танином, L-мимозином и оксалатом кальция. Эти биологически активные вещества способствуют уменьшению кровотечения и ускорению заживления любых повреждений эпителия;
• семена долихоса двуцветного (лат. Dolichos biflorus) — обладает мочегонным эффектом, способствует растворению камней в почках и мочевом пузыре;
• стебли павонии/болотного просвирника (лат. Pavonia odorata) — распространенное в Азии и Африке растение из семейства мальвовых с выраженным бактерицидным эффектом;
• стебли хвоща полевого (лат. Equisetum arvense) — содержат множество алкалоидов (никотин, эквизетин), флавоноиды, сапонины, органические кислоты (яблочную, аконитовую, щавелевую) и полиоксиантрахиноновые соединения, а также дубильные вещества. Растение известно своим мочегонным и гемостатическим действием. Однако необходимо учитывать, что он может раздражать паренхиму почки при нефрозонефритах;
• семена тикового дерева (лат. Tectona grandis) — обладают вяжущими, антибактериальными свойствами, благодаря которым способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Показания
Цистон применяют для лечения разнообразных проявлений мочекислого диатеза у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. В первую очередь препарат показан при лечении различных форм мочекаменной болезни. Он позволяет растворять конкременты, сформированные из фосфатов, оксалатов, уратов, мочевой кислоты, действует как на уже сформированные конкременты, так и на осажденные кристаллы. Назначение Цистона показано при почечной колике, которая вызвана миграцией песка по мочевыводящим путям. Назначается в составе комплексной терапии как вспомогательный препарат при инфекциях мочевыводящих путей, неспецифическом уретрите, цистите, пиелите.
Цистон также широко применяется в урологии для профилактики рецидивов камнеобразования после ультразвуковой литотрипсии, удаления камней из мочевыводящих путей хирургическим или эндоскопическим путем.
Регулирует перистальтику мочевыводящих путей, поэтому может применяться в качестве вспомогательного средства при недержании мочи.
Учитывая, что компоненты Цистона влияют на пуриновый обмен, препарат назначается в комплексной терапии подагры.
Интересным показанием к применению является применение в челюстно-лицевой хирургии, а именно лечение конкрементов (саливолитов) в выводящих протоках и паренхиме слюнных желез.
Применение
Цистон применяются внутрь, желательно после еды.
Для терапии мочекаменной болезни препарат назначают длительными курсами (3–6 мес). При этом взрослые пациенты и дети в возрасте старше 14 лет принимают по 2 таблетки 3 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по 1 таблетке 3 р/сут, на протяжении 3–4 мес. Затем режим дозирования и частота приема изменяются. Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке 2 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по ½ таблетки 2 р/сут. После литотрипсии или экстракции конкрементов для профилактики рецидива в первый месяц лечения принимают по 2 таблетки 3 р/сут, а со 2-го по 6-й месяцы — по 1 таблетке 2 р/сут. Эффективность лечения оценивают по общему анализу мочи и УЗИ почек.
Для терапии неспецифической инфекции мочевыводящих путей препарат применяется в той же дозе, обязательно сочетая его с соответствующими антибиотиками или уроантисептиками. Длительность курса определяют исходя из клинических проявлений и результатов клинического анализа мочи. В случае отсутствия эффекта после 3 нед лечения рекомендовано провести бактериологическое исследование мочи и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Противопоказания:
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• обтурация мочевыводящих путей крупным конкрементом или опухолью;
• неинфекционные (особенно аутоиммунные) воспаления ткани почек — гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефроз;
• дети в возрасте младше 12 лет.
Побочные реакции
Поскольку в составе препарата Цистон содержится большое количество натуральных растительных экстрактов, то в первую очередь возможны аллергические реакции. Они могут проявляться в различных формах — от сыпи, гиперемии и кожного зуда до ангионевротического отека и анафилактического шока.
Кроме того, возможны реакции индивидуальной непереносимости, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, расстройства стула.
Поскольку Цистон способствует диссоциации конкрементов в почках, то специфическим побочным эффектом может быть боль в пояснице или внизу живота в конце мочеиспускания. Она связана с миграцией кристаллических слепков мочевыводящих путей или фрагментов камня.
Особенности применения
Препарат не изменяет рН мочи.
При оценке эффекта от лечения Цистоном не нужно забывать, что его лечебный эффект будет развиваться постепенно. Для повышения эффективности необходимо соблюдать питьевой режим (не менее 2,5 л чистой воды в сутки), регулярно опорожнять мочевой пузырь, придерживаться диеты со сниженным содержанием кальция и оксалатов (источником оксалатов могут быть многие овощи и зелень, в частности щавель и шпинат). Препарат подходит для применения в педиатрической практике с 14-летнего возраста. Нет необходимости индивидуально корректировать дозу или частоту приема препарата у пожилых пациентов. Если пациент пропустил прием таблетки по времени, то нет необходимости восполнять этот пропуск удвоенной дозой при следующем приеме.
Если во время курса лечения внезапно возникла резкая боль в животе или пояснице, моча окрасилась в красный или коричневый цвет, необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку она может быть вызвана миграцией крупного фрагмента почечного камня и обтурацией мочеточника.
Нет данных о влиянии составляющих препарата Цистон на плод и его способности проникать в грудное молоко, поэтому нежелательно применять его в период беременности и кормления грудью.
Цистон имеет низкую токсичность, поэтому на сегодня нет зарегистрированных сообщений о передозировке. При случайном превышении указанной дозы обычно никаких симптомов у пациента не наблюдается, но в качестве профилактики может быть рекомендовано промыть желудок и принять энтеросорбенты.
Не влияет на скорость психомоторных реакций.
Компоненты Цистона повышают биодоступность норфлоксацина, триметоприма и сульфаметоксазола, поэтому при сочетанном применении требуется коррекция их дозы.
При употреблении алкоголя во время курса лечения препаратом повышается риск развития дисульфирамоподобных реакций.
Заключение
Таким образом, Цистон — препарат для лечения большого спектра патологических процессов, которые являются частными проявлениями мочекислого диуреза. Его действие развивается длительно, однако в некоторых случаях правильное его применение избавляет пациента от необходимости проводить болезненные хирургические или эндоскопические вмешательства.