add в рецепте на очки сайт vseoglazah
Рецепт на очки: расшифровка
Из этой заметки вы узнаете что означают сокращения Sph, Cyl, Axis и Add в рецепте на очки; почему OD расшифровывается как «правый глаз», а OS — «левый глаз»; что такое существенное изменение рецепта и как с этим жить; поймёте как читать рецепты на офисные, прогрессивные, бифокальные и призматические очки; научитесь самостоятельно расшифровывать рецепты на очки при астигматизме.
Что означает рецепт на очки?
По старой врачебной традиции все записи должны быть сделаны на непонятном языке, поэтому обычный человек видит их как на фотографии в начале заметки и не может понять что означает рецепт на очки.
В рецепте врачи и оптометристы указывают силу линз и их положение в оправе, необходимые для хорошего зрения. Эти цифры мало что говорят о вашей максимальной остроте зрения, поэтому рецепт не годится для сравнения со зрением других людей и даже с вашим зрением в прошлом. Если рецепт изменился, без сомнений можно сказать лишь одно: «Ваш рецепт стал другим». Понять, изменилась ли острота зрения и состояние глаз в целом, можно лишь сравнив настоящий результат полного обследования с предыдущим.
Так выглядит официальная форма рецепта: Но она не обязательна, поэтому никому до неё нет дела 1
Важно одно: бланк без слов «рецепт» и «очки» не является рецептом на очки.
Если совпало, могут написать: OU (oculus uterque) — оба глаза.
DP (лат. distantia pupillaris) — расстояние между центрами зрачков (измеряется в мм). Может быть указано одной или двумя цифрами.
В примечаниях указывают назначение очков (для дали, близи, работы за компьютером и т. д.), режим ношения (постоянный, свободный), дизайн и материал линз, специальные покрытия.
А теперь подробнее и с примерами.
Как расшифровать простой рецепт на очки?
Sph (от др.-греч. σφαῖρα «шар, мяч, ядро»; заимств. через лат. sphaera) — сила сферического компонента линзы (измеряется в диоптриях). Если в рецепте указана только сфера и DP, то это самый простой рецепт на очки. Как расшифровать: «-» означает, что рецепт выписан для коррекции близорукости, «+» — для коррекции дальнозоркости, цифры указывают на силу линз.
Как расшифровать рецепт на астигматические очки?
Помимо сферы в рецептах на астигматические очки есть ещё два компонента:
Sph | Cyl | Ax | Add | Pr | Bas | DP | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
OD | -2,00 | -1,00 | 90 | — | — | — | 32,0 |
OS | -3,00 | -0,50 | 100 | — | — | — | 31,0 |
Как расшифровать рецепт на бифокальные, офисные и прогрессивные очки?
Добавим к предыдущему рецепту ещё одно значение:
Sph | Cyl | Ax | Add | Pr | Bas | DP | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
OD | -2,00 | -1,00 | 90 | 1,50 | — | — | 32,0 |
OS | -3,00 | -0,50 | 100 | 1,50 | — | — | 31,0 |
Add (лат. additio «прибавление») — аддидация или прибавка для близи (измеряется в диоптриях). В таких рецептах Sph всегда показывает сколько диоптрий нужно для хорошего зрения вдаль, а Add — сколько нужно прибавить к Sph, чтобы получить рецепт для близи. DP указывают для дали. Другие компоненты не меняются. Так выписывают и расшифровывают рецепты на бифокальные, прогрессивные и офисные очки.
Как расшифровать рецепт на призматические очки?
Ещё два новых слова:
Sph | Cyl | Ax | Add | Pr | Bas | DP | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
OD | -2,00 | -1,00 | 90 | 1,50 | 2,00 | BI | 32,0 |
OS | -3,00 | -0,50 | 100 | 1,50 | 2,00 | BI | 31,0 |
Pr (греч. πρῖσμα «отпиленное»; заимств. через лат. prisma) — сила призматического действия линзы (измеряется в призматических диоптриях). Вряд ли вам когда-то придётся расшифровывать такие рецепты, потому что призмы назначают очень редко при некоторых видах косоглазия.
Примечания к рецепту
В разделе «Примечания» указывают для каких целей назначены очки, режим ношения, рекомендованный тип очковых линз, иногда дополнительная информация для мастера.
Существенное изменение рецепта
Эти значения считаются существенным изменением рецепта. Некоторые врачи и оптометристы относятся к этому наблюдению как к правилу и не позволяют себе сильнее изменять рецепт, ошибочно полагая, что страхуют себя и пациента от случаев неадаптации. На самом деле оно не проверялось в экспериментальных условиях и, вероятно, не всегда оправдано. У каждого человека свой порог чувствительности, поэтому полезнее полагаться на его ощущения, а приведённые цифры использовать как ориентир.
Обычно выделяют два главных меридиана, в одном из которых преломляющая сила наибольшая, а в другом – наименьшая. Разница между ними обусловливает степень астигматизма. Если внутри каждого из меридианов рефракция остается постоянной, а расположены они перпендикулярно, то астигматизм называется правильным. Если главные меридианы расположены не под углом 90° или рефракция изменяется в различных его участках, либо при переходе от одного меридиана к другому рефракция изменяется скачкообразно, такой астигматизм называется неправильным.
Классификация
• простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание гиперметропии или миопии в одном меридиане и эмметропии в другом;
• сложный гиперметропический или сложный миопический – сочетание гиперметропии или миопии разной степени в главных меридианах;
• смешанный – сочетание гиперметропии в одном меридиане и миопии в другом.
Положение главных меридианов принято обозначать по градусной полукруговой шкале с отсчетом против часовой стрелки от 0° до 180°. В связи с этим, различают астигматизм:
1) прямого типа – меридиан с большей силой преломления расположен вертикально или ±30° от вертикали;
2) обратного типа – меридиан с большей силой преломления расположен горизонтально или ±30° от горизонтали;
3) с косыми осями – оба меридиана лежат в зонах 30°-50° и 120°-150°.
Выделяют также астигматизм симметричный (главные меридианы обоих глаз симметричны и их сумма составляет приблизительно 180°) и ассиметричный (главные меридианы несимметричны, их сумма отлична от 180°).
Астигматизм до 0,5 дптр присущ большинству людей и не приводит к ухудшению зрения. Его можно назвать физиологическим, и в коррекции он не нуждается. Также прямой астигматизм часто выявляется у детей первого года жизни и исчезает впоследствии. Обратный чаще встречается у пациентов старшего возраста.
Большинство людей не отмечает ухудшения зрения при имеющемся у них небольшом астигматизме. Однако, в зависимости от его величины, могут появляться жалобы на:
— искажение, размытость, двоение изображения;
— быструю утомляемость глаз;
— постоянное напряжение глаз;
— головную боль;
— необходимость прищуриваться, чтобы лучше рассмотреть какой-либо предмет.
Показания к коррекции:
• снижение остроты зрения;
• развитие и прогрессирование миопии;
• астенопия.
Лечение
1) Оптическая коррекция является наиболее распространенным методом лечения этого вида нарушения рефракции. Для этого применяются цилиндрические или сфероцилиндрические очковые линзы. В связи с тем, что мозг способен адаптироваться к искаженному изображению, формирующемуся из-за некорригированного астигматизма, впервые выписанные очки с такими линзами могут временно приводить к дезориентации в пространстве, искажению контуров видимых предметов. Чем старше пациент, тем дольше и труднее он привыкает к такой коррекции.
Для коррекции могут также применяться жесткие газопроницаемые либо мягкие контактные линзы торической или обычной, сферической формы. Они обычно доставляют меньше неудобств при ношении, чем очки, особенно при высоких цифрах данного вида аметропии.
2) Кардинальным методом лечения данного вида аномалии рефракции является рефракционная хирургия. Различные варианты лазерной коррекции и имплантация торической ИОЛ позволяют, в отличие от контактных линз и очков, максимально полно и на длительное время избавится от данной проблемы.
Как понять свой рецепт на очки?
Автор: Кристина Владимировна Дунайцева
оптометрист салонов Таганка, в Чертаново
Давайте разберемся, какая информация скрывается за обозначениями в рецепте на очки. На что необходимо обратить в пристальное внимание. Прочитав наш материал, вы совершенно точно будете знать, что выписал вам офтальмолог и для чего.
1. Дата выписанного рецепта
Срок действия рецепта не определен строго. Его актуальность зависит от многих факторов: вашего возраста, степени основного нарушения зрения, наличия сопутствующих нарушений, течения и характера общих заболеваний, приема некоторых препаратов. В любом случае рекомендуется проверять зрение и актуальность рецепта не реже одного раза в год. А если у вас есть рецепт, но очки вы по нему не носите более 3 месяцев, то перед заказом очков желательно ещё раз уточнить параметры зрения.
2. OD и OS
Этот параметр используется для описания прогрессивных, бифокальных и офисных линз. Аддидация означает разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизи.
Это ваши диоптрии или оптическая сила линзы. Перед значением SPH стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость и вы плохо видите вблизи, либо знак «-», когда у вас близорукость и вы плохо видите вдаль. Это один из самых важных параметров при выборе очков.
Какой глаз в рецепте на очки обозначается OD и какой — OS
Понять, что написал врач в рецепте на очки, проще простого! Прочитав статью, вы через несколько минут будете знать, что такое «сфера», «аддидация», «цилиндр», «ось» и «призма» и что означают OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS и PD. Вы легко поймёте любой рецепт и разберётесь, что не так с вашими глазами и какой оптикой вам может помочь современная медицина.
Приблизительно 90% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Такое активное использование глаз очень часто приводит к тому, что рано или поздно с ними возникают проблемы, с которыми мы вынуждены обратиться к врачу. После обследования получаем рецепт на очки и, естественно, появляется желание его прочитать и понять. Это кажется очень сложной задачей. Но на самом деле разобраться достаточно просто, если знать при каких проблемах со зрением выписываются очки и что означают буквы и цифры в рецепте.
Какие бывают проблемы со зрением и какие есть виды очков
Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.
В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:
Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).
Основные понятия и обозначения: OD, OS, OU, и DP
В медицине принята латинская терминология. Рецепт окулиста или офтальмолога не является исключением.
Оптическая сила: SPH, CYL и PD
Оптическая сила указывается в диоптриях (в рецептах обозначается D, Д или дптр) и характеризует преломляющую способность линзы, степень отклонения проходящих через неё лучей. Оптическая сила сферических линз обозначается SPH, цилиндрических — CYL, призматических — PD или, если бланк заполняется от руки, значком треугольника.
Знак «+» и латинское слово «convex» (выпуклая линза) означают дальнозоркость, знак «-» и слово «concave» (вогнутая линза) — близорукость.
CYL и AXIS: коррекция астигматизма
Для коррекции зрения при нарушении правильной формы роговицы или хрусталика (астигматизм) используются очки с цилиндрическими линзами. В рецепте приводятся:
PD и направление основания призмы: коррекция косоглазия
Для коррекции стабизма используются очки с призматическими линзами, для которых указываются следующие параметры:
Бифокальные и прогрессивные очки: аддидация (ADD)
Этот раздел посвящён более сложным, с точки зрения оптики, очкам с несколькими фокусами (мультифокальным) и главной их характеристике — аддидации. Как уже упоминалось, к мультифокальным относятся очки с двумя фокусами, для близи и дали, (бифокальные) и прогрессивные очки с градиентным (плавным) изменением фокусного расстояния.
Аддидация (ADD) или, как говорят профессионалы, «прибавка для близи» — это разность значений оптической силы между зрением вблизи и зрением вдаль. Например, если для исправления чёткости восприятия объектов на дальних расстояниях следует применить стёкла оптической силой +1,0D, а для близких расстояний +1,5D, то аддидация составит +0,5D.
Следует иметь в виду, что значение аддидации не может превышать +3,0D.
Примеры
Теперь у нас есть вся необходимая информация, чтобы расшифровать любой рецепт на очки. Мы знаем, как обозначаются глаза и расстояние между ними; что такое SPH, CYL и угол оси цилиндра; PD и направление основания пирамиды. Мы разобрались с аддидацией и очками с несколькими фокусами. Сейчас мы можем правильно понять, какой поставлен диагноз и какая оптика рекомендована.
Рецепт на очки
После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так:
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.
OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.
Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу, их используют для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).
Цифра (в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак «+», в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.
Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.
Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.
Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).
Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.
Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 +1.50×80
Транспозиция цилиндра
Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт:
ОD sph — cyl +0,5 ax 180
OS sph — cyl +0,5 ax 0
DP=52мм
В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида:
ОD sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
OS sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
DP=52мм
Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем:
1. Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы:
В данном случае 0+0,5 дает значение sph +0,5
2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра:
+0,5 заменяем + на — и получаем cyl −0,5
3. Изменить положение оси на 90 градусов:
180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.
Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.