Сурдолог детский что он делает

Когда родителям нужно показать ребенка сурдологу

Автор: Редакция Мастерслух

Проблемы со слухом у детей могут долгое время оставаться незамеченными взрослыми. Особенно если в роддоме младенцу провели все необходимые исследования, патологий не нашли, растущий ребенок в принципе слышит. Рассказываем: какие признаки возможной тугоухости должны насторожить родителей, насколько важно своевременное обращение к специалисту.

Сейчас посмотрим ушки

Мир звуков: чем раньше в него попадешь, тем лучше

Еще пару-тройку десятилетий назад объективно диагностировать нарушение слуха у младенца было сложно. Просто не существовало точного оборудования для этого. Врачи большей частью субъективно оценивали реакции малыша на звук, движение и т. п. Только к двух-четырехлетнему возрасту во многих случаях становилось понятно: слабослышащий ребенок или нет.

А ведь растущему организму важен каждый день, если в раннем возрасте оказывается лишена звуковой информации слуховая кора головного мозга, она не развивается как надо, и это влияет на всю дальнейшую жизнь.

Доказано: первые полгода являются критическими для развития речи. Если в это время при необходимости будет проведена коррекция слуха, ребенок научится правильно говорить и коммуницировать и не будет отличаться от сверстников в развитии.

В наши дни возможностей понять, есть ли проблемы со слухом, намного больше. Но и опыт прошлых лет не стоит сбрасывать со счетов, полагаясь только на диагностику в больничных условиях. Важно все. Иногда родители «бьют тревогу», что малыш плохо слышит. А порой лишь специалист, к которому обратились по совсем другому поводу направляет к сурдологу. Например, при задержке речевого развития у ребенка грамотный невролог или психолог посоветует в первую очередь проверить слух.

Не хочу слышать… Или не могу?

Сверяемся со сроками

Для скрининга используют специальный прибор аудиометр. В ухо малыша помещается кончик зонда, идущий от электронного аппарата. Тот подает сигнал и отслеживает реакцию клеток.

Ребенок, ты хорошо слышишь?

Проверять слух нужно регулярно по мере роста малыша

Существуют заболевания, генетические патологии, которые приводят к тугоухости, и они могут обнаружиться неожиданно, когда у ребенка начинает снижаться слух. Это может произойти и в год, и в 3, и в 5… Развивается тугоухость постепенно, поэтому долгое время может оставаться незамеченной.

Что должно насторожить взрослых

С рождения:

Это, разумеется, не означает, что при наличии вышеуказанных обстоятельств малыш будет плохо слышать. Просто повод тщательнее обратить внимание на все факторы развития, в том числе – слух.

Дети до 3 лет:

С 3 лет:

Дети старшего возраста:

Что делать, если проблемы обнаружены?

Обращаться к сурдологу – врачу, занимающемуся проблемами слуха (для начала можно записаться к лору) и назначать лечение. Других вариантов нет.

Выявленные патологии не означают автоматически развития глухоты. Многие поддаются коррекции.

В раннем возрасте очень важно быстро начать использовать слуховой аппарат, чтобы мозг малыша не успел пострадать от недостатка информации. К тому же легче, незаметнее пройдет адаптация к устройству.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Отит у ребенка: как не допустить осложнений

Разбираемся вместе с врачом сурдологом-оториноларингологом «МастерСлух-Сочи» Евгением Будановым. Читать далее →

Проверка слуха у детей в первые годы жизни: гайд для родителей

Сверяемся с важнейшими точками, когда нужно обязательно протестировать слух у ребенка. Как это происходит и что делать, если какой-то этап был пропущен? На что обратить внимание дома? Читать далее →

Слушай в оба! Поговорим о бинауральном слухопротезировании

«Зачем человеку с тугоухостью два слуховых аппарата? Ведь они дорогие, можно обойтись и одним?» Если вы задавались подобным вопросом или при встрече с носителем только одного протеза на ухе удивлялись: «А что, так можно было?», ответы найдете в статье. Читать далее →

Источник

Проверка слуха при подозрении на аутизм, задержке психо-речевого развития

Достаточно большая часть моей работы связана с проверкой слуха у детей с различными задержками психо-речевого развития. И в последние годы таких детей становится все больше. Каждый рабочий день, я обследую минимум 2-3 таких пациентов. Все они очень похожи друг на друга – не говорят или почти не говорят, погружены в себя и делают только то, что им интересно, не демонстрируют реакции на не интересующие звуки (особенно на приеме у педиатра, невролога, психиатра). Их легко узнать даже до момента входа в кабинет – часто возбуждены, кричат, произносят монотонные звуки, родителям не удается их контролировать.

Кто направляет?

Направляют таких детей, как правило, неврологи и психиатры, когда родители к ним обращаются с жалобой на отсутствие речи и задержку развития. Похлопав в ладоши, постучав по столу и не увидев реакции на приеме, врач принимает решение о направлении к сурдологу для исключения нарушений слуха. При этом часто не поинтересовавшись, а как же его пациент ведет себя дома, есть ли подозрения у родителей на снижение слуха, прошел ли он аудиологический скрининг в родильном доме.

А есть ли повод для сомнений?

Родители детей с подозрением на аутизм в подавляющем большинстве случаев догадываются, что их ребенок прекрасно слышит. Ведь они наблюдают за ним 24 часа в сутки и отдают себе отчет в том, что интересующий его звук чадо услышит далеко из другой комнаты (например, звуки любимого мультика, рекламу, движение ключа в замочной скважине – папа пришел с работы и т.д). Но врач же отправляет на обследование слуха! А если ребенок какие-то частоты не слышит и поэтому не говорит?

Часто у родителей и даже врачей бытует мнение, что для полного отсутствия речи достаточно даже небольшой степени тугоухости. Это не так. При I, II степени тугоухости вполне формируется речь – с небольшой задержкой, дефектами, обедненным словарным запасом, но все же. Даже при некоторых вариантах III степени может быть не все так фатально.

Нередко, мать и отец, наблюдая за своим ребенком, прочитав соответствующую литературу, находят явные признаки аутизма. Но до последнего гонят эти мысли и пытаются найти любое другое заболевание, зачастую полагая, что тугоухость – вполне приемлемый вариант, даже не догадываясь, что это почти всегда неизлечимо и придется использовать слуховые аппараты или кохлеарные импланты.

Ребенок с непростым поведением, требующий постоянного дополнительного контроля, все никак не говорящий заветных слов «мама» и «папа» погружает всю семью в глубокий стресс, что может негативно сказываться на психологическом статусе ее членов.

Проверять слух, при подозрении на тугоухость у детей с задержкой психо-речевого развития, признаках аутизма или аутистических расстройствах, конечно, необходимо. Но просто ли это?

Как обследуется слух у таких детей?

В подавляющем большинстве случаев все очень непросто. У сурдолога есть два основных метода, чтобы дать заключение о состоянии слуха.

Первый – пороговая тональная аудиометрия. Это процедура, при которой на обследуемого надеваются наушники и он при помощи нажатия кнопки, поднятия руки или игрового действия показывает, что услышал подаваемый звук. Даже для детей с нормальным развитием до 3-5 летнего возраста это иногда сложно. А что говорить о детях с задержками? Очень часто они не доступны контакту, не выполняют никакие инструкции. Условно-рефлекторная аудиометрия в открытом поле не позволяет получить достоверную картину или вообще не выполнима у таких пациентов. Зачастую в кабинет насильно заносят отчаянно сопротивляющегося ребенка, который начал кричать еще в коридоре, даже не видя врача. Никакие игрушки, сладости чаще не приносят ожидаемого успокоения. Поэтому приходится переходить к следующим вариантам исследований.

Второй метод – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). Производится в состоянии естественного сна, заключается в регистрации активности нервных структур слухового анализатора в ответ на подаваемый звук. Возможно проведение под наркозом. При этом никаких снотворных, успокаивающих не применяется в нашей стране. Очень кропотливая, трудоемкая процедура, занимающая много времени. Попробуйте уложить ребенка спать в больнице, да не обычного, а находящегося в постоянном возбуждении! И чтобы он не проснулся от установки электродов и «наушников».

Исследование, которое позволяет предположить

Регистрация отоакустической эмиссии (ОАЭ) очень полезный метод для диагностики слуха в обсуждаемой группе пациентов. Она не требует сна, но требует покоя от ребенка и тишины. Достаточно поместить датчик в ухо на несколько десятков секунд. Если нет серной пробки или отита можно быстро получить результат, который помогает достаточно точно сориентироваться в ситуации. Чувствительность около 90%, а это значит, что если зарегистрирована ОАЭ, то имеется очень неплохая вероятность, что слух не нарушен.

Но не все так безоблачно. Обсуждаемые пациенты, как правило, на сотрудничество не соглашаются и сохранять покой с тишиной тоже. Нередко таким детям даже собственные родители не могут почистить уши. Для них эта зона весьма интимна. А тут целый датчик надо поставить! Можно попробовать это сделать в состоянии сна, но как непросто подгадать график врача и сон чада.

Поэтому приходится производить процедуру, или хотя бы ее попытку, в состоянии бодрствования. Картина душераздирающая – кричащий ребенок, с трудом его удерживающий родитель, отчаянно пытающийся вставить в ухо датчик врач. Дело сделано, прибор установлен как надо, осталось создать тишину. Иногда это не получается сделать, но чаще мультфильм, мобильный телефон, игрушки или просто пауза в крике позволяет получить результат. И при этом обследуемому совсем не больно – он просто не хочет, ему страшно.

А бывают ли сочетания снижение слуха и аутизма?

В практике у детей встречаются сочетания тугоухости и психиатрических заболеваний. Но не часто, в моей работе — около 1-2 впервые выявленных в год. Поэтому сопротивляющийся обследованию ребенок, как правило, слышит нормально. Однако, всегда необходимо обследовать и получать достоверную информацию, важность этого неоспорима.

Совсем недавно я встретил противоположный случай, когда неврологи и психиатры не направили к сурдологу ребенка с задержкой психо-речевого развития, а причина нарушений крылась в снижении слуха. Ребенок 6,5 лет, при первом знакомстве вел себя очень организовано, даже отвечал на вопросы, но разобрать ответы не удавалось. Спокойно подошел ко мне, дал осмотреть уши и произвести все необходимые тесты, помощь со стороны родителей не потребовалась. Выяснилось, что у ребенка двусторонняя сенсоневральная тугоухость III степени. Родители интенсивно занимались по поводу задержки психо-речевого развития с неврологами и психиатрами, потрачено масса денег и, главное, времени. Сомнения по поводу слуха у них были, но на некоторые звуки ребенок реагировал очень хорошо и до консультации сурдолога дошло только сейчас. Причину эпизодов «нормального» слуха нашли на аудиометрии – с одной стороны на 125 Гц пороги практически нормальные.

И в конце немного наблюдений из опыта, общая картина, не отрицающая исключений. Дети с нормальным развитием, несмотря на естественный страх перед больницей и доктором, в подавляющем большинстве случаев дают провести все необходимые процедуры без особых трудностей. Пациенты с тугоухостью чаще обладают очень хорошей способностью к контакту, они любознательны, им даже бывают интересны обследования. Конечно, я говорю здесь о детях старше 1,5-2 летнего возраста.

Источник

Кто такой врач-сурдолог?

Сурдология – это узкое направление оториноларингологии, которое занимается изучением механизмов возникновения, диагностикой и лечением различных нарушений слуха. Решением этих задач занимается и врач-сурдолог. Кроме того, в компетенцию специалиста входит устранение проблем социальной адаптации пациентов, которые столкнулись с различными нарушениями слуха.

Учитывая узкую специализацию, врачи данного профиля есть не во всех клиниках. Как правило, сурдолог принимает в крупных медицинских центрах, которые специализируются на диагностике и лечении ЛОР-заболеваний.

Что лечит врач-сурдолог?

В отличие от ЛОРа, который занимает устранением острой патологии, сурдолог специализируется на хронических нарушениях слуха, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. К таким болезням относятся:

Специалисты в области сурдологии занимаются диагностикой и лечением многих других болезней, среди которых акустическая невринома, болезнь Меньера, шум в ушах и др.

Показания к консультации

Обратиться к сурдологу могут пациенты любого возраста, которые заметили у себя следующие симптомы:

Некоторые симптомы пациент может не замечать, поэтому необходимо прислушиваться к замечаниям окружающих людей. Записаться на консультацию к сурдологу необходимо в тех случаях, когда родные и близкие замечают, что у пациент стал увеличивать громкость телевизора или сам стал говорить громче.

Кроме того, снижение слуха может наблюдаться во время или после приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. В этом случае консультация сурдолога также не будет лишней.

Как проходит прием

На первом этапе сурдолог собирает анамнез и выясняет жалобы пациента. Специалист должен узнать о заболеваниях ЛОР-органов у ближайших родственников, определить время возникновения тех или иных симптомов, выявить перенесенные ранее болезни. На следующем этапе назначается обследование, которое поможет установить объективное состояние органа слуха. В сурдологии наиболее часто применяются следующие методы диагностики:

При необходимости, сурдолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам.

После того, как причина нарушения слуха будет установлена, сурдолог разработает индивидуальный план лечения. В сурдологии применяются различные методики, которые помогают устранить причину заболевания и восстановить слух. К ним относятся медикаментозная терапия, физиотерапия, подбор слуховых аппаратов и др.

Успех лечения и дальнейший прогноз во многом зависит от своевременности обращения к сурдологу. Наилучших результатов можно добиться только в том случае, если пациент посещает специалиста при появлении первых признаков нарушения слуха. Если же игнорировать очевидные симптомы и заниматься самолечением, то терапия у сурдолога будет не такой эффективной.

Записаться можно по телефону: +7 (495) 150-63-00

Сурдологи и сурдоакустики Центра «Мелфон»

Шиманская
Елена Ивановна
Кандидат медицинских наук,
врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 30 лет
взрослый и детский прием,
особо сложные случаи

Кандидат медицинских наук,
врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 30 лет,
взрослый прием

—> Кандидат медицинских наук,
врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 30 лет,
взрослый прием

Козлов
Андрей Борисович
Врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 15 лет,
взрослый прием

Акопян
Шогер Лерниковна
Сурдоакустик, слухопротезист
Стаж более 10 лет,
взрослый прием

Сёмочкина
Елена Владимировна
Cурдоакустик, сурдопедагог
Стаж более 19 лет,
взрослый и детский прием

Авдиенко
Елена Владимировна
Врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 15 лет,
взрослый прием

Лебедева
Марина Юрьевна
Врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности 15 лет,
взрослый прием

Ишанова
Юлия Сергеевна
Кандидат медицинских наук,
Объективная диагностика слуха у детей
Стаж по специальности 10 лет

Выбрать батарейки для слухового аппарата у нас на сайте.

Если вы хотите подобрать слуховой аппарат – перейдите в каталог

Источник

Оглавление

Сурдология является отдельным направлением дефектологии. Она изучает проблемы, касающиеся адаптации и реабилитации пациентов с различными нарушениями слуха. Сурдолог – специалист, который обнаруживает различные расстройства, а также обеспечивает подбор терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента. Также сурдологи выполняют настройку слуховых аппаратов. По сути, специалисты являются отоларингологами, но с большим количеством знаний и навыков, позволяющих проводить диагностику и терапию целого ряда заболеваний органов слуха.

Хирурги-сурдологи еще и проводят хирургические операции, позволяющие восстановить функции слуха даже при глухоте.

Сфера деятельности врача-сурдолога

Основой деятельности сурдологов является устранение любых патологий, которые становятся причиной проблем со слухом.

Лечение врачами назначается в соответствии с причиной патологии, индивидуальными особенностями пациента, стадией заболевания и рядом других факторов. Методики терапии определяются только после комплексной диагностики, именно поэтому так важно обращаться в клиники, располагающие всеми возможностями для полноценного обследования.

Какие заболевания лечит сурдолог?

Сурдологи располагают всеми знаниями и навыками, необходимыми для лечения таких заболеваний, как:

Сурдологи занимаются лечением и других патологий. Они помогают, например, справиться с последствиями отитов, проявлениями атеросклероза, которые нередко также сопровождаются снижением слуха, удаляют новообразования и выполняют иные манипуляции в условиях кабинета и стационара.

В каких случаях обращаться к сурдологу?

На прием врача сурдолога следует обратиться при таких симптомах заболеваний, как:

Также записаться на консультацию следует при:

Сурдологи помогают всем пациентам, которые заметили, что:

На прием врача сурдолога важно записываться сразу же после обнаружения любых из признаков нарушений слуха. Не откладывайте консультацию, даже если не испытываете боли или выраженного дискомфорта. Не стоит пытаться привыкнуть к новым ощущениям! Со временем состояние может усугубиться, но лечение будет уже более сложным, длительным и дорогим.

Диагностика

Уже первый прием врача сурдолога сопровождается начальной диагностикой.

Сначала врач выясняет время первого проявления признаков патологии и степень ее выраженности. Также специалист определяет факторы, которые способствуют развитию заболевания.

К специальным исследованиям относят:

Все обследования абсолютно безболезненны, проводятся в течение 5-20 минут и не доставляют пациенту выраженного дискомфорта. Благодаря этому проводиться они могут не только взрослым, но и детям.

В некоторых случаях сурдологи направляют своих пациентов к неврологам, кардиологам, терапевтам и другим врачам. Это обусловлено тем, что проблемы со слухом нередко провоцируются сосудистыми и другими патологиями.

Преимущества обращения в клиники МЕДСИ

К преимуществам обращения в клиники МЕДСИ относят:

Источник

Сурдология

Сурдолог – это доктор «ухо-горло-нос». Только ухо для него – на первом месте. Патологии слуха, их разновидности и причины, лечение и профилактика болезней среднего уха — медицинская специализация врача сурдолога-оториноларинголога.

Если бы не практический опыт и научные изыскания сурдологов (нередко их называют еще и «аудиологами») современная медицина не имела бы такого разнообразного арсенала методов диагностики, и лечения тугоухости и глухоты.

Практически все заболеваний среднего уха – зона профессионального интереса и ответственности специалиста по сурдологии.

Когда пора записаться к сурдологу?

Первичный прием сурдолог, как правило, посвятит тому, чтобы выслушать жалобы, выяснить подробности и предположить, что именно негативно сказалось на уровне слуха. Причин может быть немало: возрастные изменения, травмы, болезни, неудачный опыт приема лекарств, наследственность, хронические детские болезни.

У каждого пациента – собственная история. Начиная с ответа на вопрос, почему лично для него неприемлемо плохо слышать. И заканчивая – какой метод реабилитации будет наиболее эффективен.

Начинается проверка с отоскопии – визуального или видеоосмотра слухового прохода. Делается это для того, чтобы выяснить, насколько здоровы уши, нет ли внутри серных пробок и предварительно оценить состояние барабанной перепонки.

Дополнительные исследования ЛОР-органов (при необходимости):

Первая консультация бесплатно!

Запишитесь прямо сейчас, чтобы получить бесплатную консультацию!

Как проверяют слух?

Тональная пороговая аудиометрия – самый распространенный (и простой) метод первичной диагностики уровня слуха. Вместе с ней обычно проводят импедансометрию, чтобы исключить патологии слуховой трубы и среднего уха. Оба метода выполняются с помощью звукового сигнала, который с помощью наушников транслируют пациенту.

Дополнительные исследования (при показаниях):

Батарея тестов дает возможность врачу-сурдологу интерпретировать показания приборов для постановки диагноза и выбора метода лечения.

Методы лечения, предлагаемые сурдологией:

В сурдологической практике нередко встречаются пациенты, чьи проблемы со слухом вызваны хроническими заболеваниями среднего уха, перенесёнными в детстве. Такие формы отита, к примеру, к экссудативный или тубоотит, очень плохо диагностируются на ранних этапах из-за нечеткой симптоматики. Протекают в затяжной и скрытой форме. А в зрелом возрасте приводят к неприятным последствиям.

Как часто нужно показывать сурдологу ребёнка?

Посетить кабинет сурдолога можно в районной поликлинике, либо – в областной и городской больницах, по направлению участкового врача. А можно пройти полный комплекс обследований и получить консультацию в любом из сети специализированных медицинских центров МастерСлух™. Это можно сделать по записи, в удобное время, без нервов и долгих ожиданий в очереди. При необходимости, здесь же вы получите исчерпывающую информацию о покупке, подборе и настройке слухового аппарата.

Профилактика и своевременная коррекция проблем со слухом – возможности сохранить привычный образ жизни на долгие годы.

Советник по медицинским вопросам

Задать вопрос Анохина Елена Анатольевна (ООО «МастерСлух»)

Заведующая дневным стационаром, к.м.н., врач сурдолог-оториноларинголог.

Задать вопрос Булгакова Елена Викторовна (ООО «МастерСлух»)

Задать вопрос Бегидова Атмесса Хусейновна (ООО «МастерСлух»)

Главный врач медицинского центра «МастерСлух» в Нальчике.
Врач сурдолог-оториноларинголог.

Задать вопрос Кравченко Яна Владиславовна (ООО «МастерСлух»)

Начни лечение сейчас!

Хочу проверить слух и вызвать специалиста по подбору слуховых аппаратов на дом.

Другие услуги

Диагностика слуха с первого года жизни

Слухопротезирование

Индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов по потребностям каждого пациента. Улучшение разборчивости речи.

Источник