Супинатор в обуви что это такое в детской обуви
Что такое супинатор в обуви, его назначение и разновидности
Правильно подобранная пара туфель или ботинок — залог того, что при ходьбе человек не будет ощущать дискомфорт. Существенное влияние на здоровье стоп оказывают стельки. Если они некачественные, то это может послужить причиной для развития плоскостопия и прочих неприятностей. Именно поэтому так важно проверять, есть ли супинатор в обуви, что это такое, и каким он должен быть, чтобы при ходьбе было максимально комфортно. Этот элемент выступает отличным профилактическим средством против некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата и нередко назначается врачами в качестве эффективной лечебной меры.
Что собой представляет
Для начала стоит разобраться, что такое супинатор. Данное слово берет свое начало с давних времен и означает ортопедическую накладку на стельку. Она супинирует стопу – то есть приподнимает ее внутреннюю часть и опускает наружный край, позволяя правильно распределять вес при ходьбе.
В традиционном понимании это один из слоев стельки, который крепится к ней сверху или располагается между ней и полустелькой, образуя специфические рельефы для уменьшения нагрузки на свод стопы. Он может повторять ее формы полностью или частично. Во втором случае отсутствует хлястик, то есть передняя часть конструкции.
Супинатор для обуви имеет следующее строение:
Разные модели супинаторов могут отличаться по высоте подъема, наличием или отсутствием бортиков. Они подбираются в зависимости от степени и особенностей деформации стопы. Супинация может требоваться исключительно под пятку, а может — под всю ступню.
Назначение
Супинатор или, как его еще называют, геленок для обуви, нужен для того, чтобы поддерживать свод стопы, формировать правильную походку, равномерно распределять нагрузку. Если наблюдаются симптомы деформации стопы, то ортопедическая стелька не только выравнивает ногу, но и продлевает срок годности обуви.
Ботинки с супинацией полезны в качестве профилактической меры и для тех людей, кто страдает от различного рода заболеваний. Врачи назначают их применение:
Ортопедической стелькой с супинатором обязательно должны быть оснащены женские туфли на высоком каблуке. В этом случае подбирается геленок не с двумя, а с одним ребром жесткости.
Распределение нагрузки на стопу осуществляется следующим образом. За счет изменения расположения центров тяжести мышцы голени становятся дополнительной опорой. Благодаря этому уменьшается давление на продольный или поперечный свод стопы во время ходьбы и бега. Для дополнительного сопротивления изгибу супинатор оснащается продольными ребрами жесткости.
Особенности детских моделей
Детская обувь с супинаторами нужна для того, чтобы формировать правильную арку ступни, которая находится с внутренней стороны. Это тот самый изгиб, который не отпечатывается на песке или другой подобной поверхности при ходьбе босиком, свидетельствуя об отсутствии плоскостопия. Так как у детей подъем стопы только формируется, важно задать ему правильное направление, для этого нужно выбирать обувь с ортопедической стелькой.
Стоит отметить, что у всех детей до 2 лет наблюдается плоскостопие, и что оно исправляется само по себе. Именно поэтому в этом возрасте малышам не рекомендуется носить ортопедические ботинки с супинатором. Их подбирают только в том случае, если правильный изгиб стопы так и не начал формироваться к 4 годам.
Сроки ношения такой обуви устанавливаются ортопедом индивидуально для каждого ребенка. Как правило, все дети дошкольного возраста носят специальные ортопедические туфли или ботинки с супинатором. Примерно к 6–7 годам нужно снова проконсультироваться с врачом:
При наличии каких-либо деформаций ребенку нужно постоянно носить обувь с ортопедической стелькой. Для профилактики плоскостопия супинатор можно чередовать с обычной подошвой. В том или ином случае ортопеды не рекомендуют обувать дома мягкие тряпичные тапочки — лучше ходить по полу босиком или в носках во избежание искривлений стопы.
Другой вопрос — должны ли быть супинаторы в детской обуви, и нужны ли они, когда ребенок идет в садик. Желательно, чтобы тапочки малыша были им оснащены, так как он будет вести себя очень активно: во время бега, прыжков и других подвижных игр нагрузка на ноги должна распределяться равномерно. В качестве сменки категорически не подходят резиновые шлепки. Лучше рассматривать:
Детский супинатор выглядит точно так же, как и взрослый. У него должна быть небольшая выемка для пятки и мягкий бугорок со стороны внутреннего свода. Это может быть отдельный вкладыш для обуви, либо вшитая часть стельки — второй вариант намного лучше, так как он не отклеится и имеет меньший риск повреждения. Для определения качества нужно проверить все швы: они должны быть идеально ровными, не рваться и не прерываться.
Если рассматривается простая профилактическая обувь с супинатором, то вкладыш должен прогибаться только под сильным давлением пальцем. Лечебные модели должны быть еще жестче и выдерживать такие нажатия, сохраняя свою исходную форму.
Из каких материалов изготавливается
Обувной супинатор может быть изготовлен из материалов:
Кожзаменитель нередко используется производителями супинаторов в качестве их покрытия. Он позволяет существенно снизить стоимость товара, но очень быстро изнашивается.
Жесткие материалы предназначены для коррекции уже возникших искривлений или для тех, кто регулярно подвергается серьезным физическим нагрузками. Для спортивной обуви подойдут гелевые или силиконовые стельки с супинатором. Для детей — любые мягкие модели, в том числе из кожи или замши.
Как определить наличие
Чтобы определить наличие супинатора, для начала необходимо уточнить эту информацию у консультанта магазина. Он подскажет, какие модели имеют ортопедическую стельку, а какие — нет. Если же новая пара туфель уже куплена, проверить, есть ли супинатор в обуви, очень просто и без чьей-то помощи. Для этого необходимо:
При использовании ортопедической обуви стопа не будет заваливаться внутрь, как это происходит с кедами или босоножками, у которых подошва абсолютно плоская. Кроме того, многие отмечают, что ноги практически не устают и не болят даже при длительных прогулках, если носить туфли с супинатором. Это связано как раз-таки с равномерным распределением нагрузки, которое обеспечивает геленок.
Как обеспечить поддержку стопы в обуви без супинатора
Если изначально приобрести ортопедическую обувь, то у человека не возникнет вопроса, где ему брать супинатор для обуви, что это такое, и как он выглядит. К сожалению, далеко не все производители изготавливают красивые туфли, спортивные кроссовки или сапоги, оснащенные им. Если при проверке оказалось, что новая купленная пара не имеет супинатора, расстраиваться не стоит, ведь можно:
Стельки-супинаторы чаще всего изготавливаются из кожи или силикона. Такие модели больше подходят для профилактических целей, а вот для лечения и устранения деформаций врачи рекомендуют рассматривать гелевые подушечки для обуви. За счет своей жесткости они лучше распределяют нагрузку и снимают усталость.
Стельки, изготовленные на фабрике, а не индивидуально по слепку пациента, имеют схожие конструкции. Супинатор находится во внутренней части изделия, что позволяет немного приподнять зону переката, а в области пятки, наоборот, предусмотрено углубление. У отдельных моделей есть так называемый пелот, обеспечивающий поддержку поперечного свода. Кроме того, для лечения плоско-вальгусной деформации обязательно наличие таких приспособлений, как клинья. Они меняют угол положения стоп, что позволяет пяткам вернуться из отклоненного от нормального состояния.
Видео
Что такое супинатор? Нужен ли он?
Супинатор, подсводник, геленок, выкладка внутреннего свода — как только не называют эту часть обуви. При этом одни родители его практически боготворят и даже не смотрят в магазинах на модели без него, другие — спорят и доказывают, что не так-то уж это и полезно для здоровых ножек. В этой статье блога расскажем, что это, из чего делается и какова его задача.
Функции супинатора
Супинатором называют часть стельки, выпуклая часть, которая обычно размещена ближе к задней части ботинок или туфель. Его делают из кожи, пробки, металла или пластмассы.
Эти детали достаточно жесткие, они встречаются в сделанной на заказ специальной обуви. В обычных детских ботиночках делают подсводники — они мягкие и служат лишь для амортизации.
Как НЕ испортить детям ноги
Как мы уже сказали выше, цель супинаторов — исправление серьезных медицинских проблем. Его подбирает врач, а сами ботинки делают обычно на заказ по слепку ноги.
Детям они не нужны, так как могут лишь навредить. Некоторые родители не вдаются в подробности, они где-то слышали, что «ботинки с супинатором полезна». Ребенок вынужден носить ходить в обуви с жесткой подкладкой, при этом продольный свод стопы перестает работать так, как это заложено физиологией.
Кровь в нем перестает правильно циркулировать, а мышцы и связки ослабевают и уже не могут поддерживать ногу в должном состоянии. В результате ребенок получает продольное плоскостопие. Вроде родители хотели как лучше, а получилось «как всегда».
Хуже может быть только такая обувь, купленная не по размеру. В ней подсводник смещается, ребенку будет некомфортно и больно, а сама дуга ноги формируется анатомически неверно.
Здоровой детской ножке поддержка вряд ли нужна — её назначает врач по результатам исследований.
Мнение врачей
Мы считаем, что специально искать детскую обувь не стоит. В наших аттипасах, например, его нет. При этом они прошли необходимые тестирования и проверки на безопасность для детей.
Но если вы всё-таки решили купить ботиночки с подсводником, помните: хороший не превышает в высоту 4 мм, он мягкий и пружинит при нажатии.
Что такое детская обувь с супинатором и для кого она подходит?
Функции супинатора в детской обуви
Большинство из читающих эти строки, конечно же, знают, как выглядят стельки с супинатором. Более продвинутые даже в курсе, что они помогают при плоскостопии. А вот механизм действия этих вкладок понятен далеко не всем. Поэтому для начала давайте разберемся, зачем существует супинатор и какие функции он должен выполнять.
А начнем с того, что во время ходьбы человеческая стопа совершает множество движений. Если описание этой схемы сильно упростить и миновать сложную терминологию, то получится следующее. Здоровая стопа не плоская, а имеет форму дуги. Во время ходьбы, и особенно бега, при соприкосновении ноги с полом эта дуга распрямляется (специалисты этот процесс называют пронацией), а затем быстро возвращает прежнюю форму (супинация). Благодаря таким нехитрым действиям, создается смягчение удара при контакте ноги с твердой поверхностью. Зачем это нужно? Чтобы облегчить нагрузку на суставы, позвоночник и даже предотвратить микросотрясения головного мозга. У людей с плоскостопием связка «пронация-супинация» не происходит, поэтому эффект амортизации при передвижениях у них отсутствует. Чтобы исправить это нарушение и были придуманы супинаторы – небольшие валики, позволяющие создать супинацию стопы.
Но говоря о супинаторах, сразу следует обозначить, что далеко не все они одинаковые. Описанный выше пример – это так называемые ортопедические подсводники, которые используют как раз таки для лечения плоскостопия, а также применяют после травм стопы или голени. Они помогают восстановить прогиб стопы, придают ноге устойчивость, приводят в анатомическое положение связки, мышцы и суставы ноги. Но есть и другие версии супинатора, которые не оказывают лечебного эффекта, но могут повлиять на процесс формирования детской стопы.
Правильный подсводник
По-настоящему правильный ортопедический супинатор с лечебным эффектом присутствует только на ортопедических стельках, сделанных по индивидуальному слепку стопы. Поэтому его форма, размер и степень жесткости являются характеристиками сугубо индивидуальными и рассчитаны таким образом, чтобы исправить ту или иную деформацию. То есть подсводники, которые присутствуют в обычной детской обуви, не имеют ничего общего с лечебными ортопедическими. Да, они также представляют собой бугорок, способствующий супинации стопы, и приучают детскую ножку к анатомически правильной позиции, но лечить сложные деформации такого типа подсводники не могут. Скажем больше, часть ортопедов, наоборот, выступают против того, чтобы здоровые дети постоянно носили обувь с супинатором.
Когда нужна ребенку обувь с супинатором
Начнем с того, что древние люди, знать не знали о супинаторах, бегали босиком и, если верить исследователям, на плоскостопие не жаловались. Тогда почему современный человек с таким трепетом выбирает себе и своим детям обувь с подсводниками? Причина как раз таки в том, что цивилизованные люди перестали ходить босиком, с младенчества «заковали» свои стопы в обувь с жесткой подошвой, чем лишили их естественного массажа, укрепляющего связки и мышцы. А без правильно развитых мышц стопа не может удерживать свод. Вот и получается замкнутый круг. Но понятное дело никто в современном мире ходить босиком не будет, поэтому обувь с супинаторами и дальше будет актуальной. Но если подсводники предназначаются ребенку, важно помнить некоторые правила.
Во-первых, обувь с супинатором не нужна маленьким детям. У всех малышей есть врожденное плоскостопие. Это нормально и не требует лечения. Поэтому крохам до 2 лет обувь с супинатором ни к чему. Пусть мышцы и связки малыша развиваются естественным путем, без вредных «помощников».
Если ребенок растет, а плоскостопие не проходит, либо же появились другие деформации стопы, то обувь с подсводником ему не только можно носить, но и нужно. Только понадобятся не обычные супинаторы, а лечебные – довольно жесткие, высокие, изготовленные по спецзаказу.
А теперь главный вопрос: зачем обувь с супинаторами здоровым детям? Обычный супинатор (присутствует в большинстве моделей современной детской обуви) более мягкий и не такой высокий, как ортопедический. Да, он не дает лечебный эффект, но в некоторых случаях может сделать передвижение ребенка более комфортным. Особенно полезны обувные изделия с супинаторами для очень активных деток, увлекающихся спортом и подвижными играми. Для их ножек важна хорошая амортизация, которая невозможна без правильной супинации.
В каких фасонах обуви нужен супинатор
Прежде всего, подсводник определенной жесткости и высоты обязательно должен присутствовать в лечебной ортопедической обуви. Но такие варианты, как правило, выбирают вместе с врачом, поэтому на этом вопросе не будет долго останавливаться. Куда более интересно – в каких фасонах повседневной детской обуви подсводник приветствуется, а когда он лишний.
Как уже упоминалось, супинатор важен для подвижных детей. Поэтому он обязательно должен быть в спортивной обуви. В остальных вариантах – по желанию родителей. Хотя все-таки предпочтительно, чтобы изделие, в котором мальчик или девочка проводит по несколько часов в день, имели мягкий невысокий супинатор. Это облегчит нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Советы для здорового формирования стопы малыша
Золотое правило выбора детской обуви с супинатором: изделие должно идеально подходить ребенку по размеру. Если башмачки куплены на вырост или хоть немного малы ребенку, подсводник под стопой смещается, тем самым формируя анатомически неправильную дугу (свод). Результат – вместо амортизации и создания правильной двигательной привычки, усиливает нагрузку на ноги и вызывает деформацию стоп.
Теперь касательно конструкции самого супинатора. Если он почти плоский, а под нажатием пальца легко вдавливается, то свою функцию в обуви выполнять он не будет. Иными словами, модель с таким подсводником ничем не отличается от варианта без него. Также не следует покупать фасоны со слишком жестким и высоким (более 5 мм) супинатором. Такая подложка со временем вызывает ослабление мышц стопы. Правильный супинатор по высоте не должен превышать 4 мм, он в меру мягкий, а при нажатии хорошо пружинит.
Но выбирая полезную для детских ног обувь, следует обращать внимание не только на наличие супинатора. Огромное значение для правильного формирования стоп имеет подошва. Она должна быть легкой, гибкой под большим пальцем, иметь широкий устойчивый каблук и не скользить. Не менее важно наличие крепкого задника, фиксирующего голеностопный сустав малыша, и широкого носка, не сдавливающего пальцы. Только соблюдение всех этих правил делает обувь полезной для детских ножек.
Без вреда для детских ножек
Теперь вы наконец знаете правду о супинаторах в детской обуви. Если все еще остались вопросы или боитесь купить ребенку неправильные башмачки, то предлагаем обратиться за дополнительной консультацией к специалистам нашего интернет-магазина. Благодаря советам опытных консультантов, вы несомненно сможете подобрать своему непоседе, среди огромного ассортимента Theo Leo, модель с наиболее удобным супинатором.
«Супинатор — это костыль. Он не лечит плоскостопие». Ортопед — о детской обуви, косолапости и батутах
Вокруг детских ног много мифов: бабушки советуют ходить дома в ботиночках, инстаграм-блогеры рекламируют массажные коврики, консультанты в магазинах, расхваливая обувь, непременно упомянут супинатор. Но вот ребёнку пять (семь-девять-двенадцать) лет, и у него, кажется, плоскостопие. Мы поговорили с ортопедом Константином Суминым и узнали, как (и надо ли?) его лечить, зачем нужна ортопедическая обувь и при чем тут самокат.
О причинах плоскостопия
В первую очередь смотрим на возраст: до трёх лет плоскостопие считается нормой. Это так называемое мобильное функциональное плоскостопие. До пяти оно ещё может сохраняться. После пяти обращаем внимание на симптоматику. Если у ребёнка болят ноги — это основной «красный флаг». Родители чаще всего приходят с запросом: «Ребёнок не может пройти и ста метров, говорит, что устал и болят ноги». Здесь надо разбираться, чем вызвана боль: неправильной работой стоп, или ребёнок просто слабый, или, может, он вообще не хочет куда-то идти, а по площадке спокойно носится часами, и ничего не болит.
Около 15% людей живут с плоскостопием. Если это не доставляет дискомфорта, то может считаться вариантом нормы, как, например, низкий рост
Это просто такая особенность строения стопы. Чаще всего ее сниженный свод остаётся на всю жизнь у людей с гипермобильностью суставов. Кости человека соединены связками; эти связки могут по консистенции быть как верёвки или как резинки. Вот у людей с гипермобильностью они как резинки: когда человек встаёт на ноги и даёт опору, эти резинки, соответственно, растягиваются, и стопа распластывается. Но если человек поднимет ногу, они стянутся обратно и можно будет увидеть свод.
Если же у ребёнка болит нога, нам важно понять причину. Плоскостопие — это внешнее проявление какой-то проблемы. Как, например, насморк, который может быть и при аллергии, и при простуде. Но мы не лечим насморк, мы лечим болезнь, которая его вызвала. С плоскостопием точно так же. Если человек жил с плоской стопой и у него вдруг начинают болеть ноги, надо понять почему.
О боли в ногах и профилактике плоскостопия
Высота свода стопы определяется у человека генетически. Второй фактор — воздействие внешней среды. Чаще всего ребенок жалуется на боль, когда происходит нарушение механики стопы. У современного человека стопа низкофункциональна: мы используем её не в полной мере, носим обувь. Всю жизнь носить обувь — всё равно что всю жизнь ходить в перчатках. Когда такой человек перчатки снимет, ему будет неудобно и держать что-то, и на турнике висеть — у него тут же мозоли появятся, руки ведь очень нежные. То же самое со стопой: стопа как орган опоры у многих людей не приспособлена.
Глисты, ясенец, борщевик и выгребные ямы. Педиатр — о том, как уберечь ребёнка от летних опасностей
Пока ноги ребенка активно двигаются, шевелятся — он много бегает, прыгает, лазит по лесенкам и другим сооружениям на площадке, катается на велосипеде, бегает по разным поверхностям (галька, песок, трава) босиком, — у него стопа более функциональна. Но потом человек начинает расти, набирать вес — нагрузка на стопы повышается, а двигательная активность снижается, тренировок для стопы становится всё меньше. И идёт сбой — начинает болеть нога. Потому что она не выдерживает такую нагрузку.
Если мы воспринимаем стопу и ноги как вид транспорта, то умение им пользоваться развивается на практике, через опыт. Поэтому важно стопы разнообразно нагружать — ходить по разным неровностям, например. Но не для того, чтобы «выдавить» свод стопы, а чтобы натренировать мышцы, которые этот свод поддерживают сверху.
С ортопедическими стельками такая же ситуация: многие думают, что супинатор «выдавливает» свод стопы и он таким и остаётся
Это в корне неправильно. Ту арку, которую вы видите у здорового человека, никто снизу не выдавливает — она поддерживается за счет работы мышц и связок. Так вот эти мышцы и надо развивать.
Но сейчас мы говорим о плоскостопии, которое наблюдают 90% родителей. Потому что врождённое плоскостопие — стопа-качалка — это отдельная история, оно лечится хирургическим путём. Это патология, но таких случаев — единицы. Я за свою жизнь таких видел совсем немного.
О диагностике плоскостопия
Главная проблема оценки плоскостопия — врач смотрит на ребёнка в статике. И отпечатки стоп, и компьютерное сканирование — всё это происходит, когда человек не двигается. А теперь представьте себе двухколёсный велосипед: сам по себе он стоять вертикально не может, будет падать, но он при этом не сломан. И если с одним человеком велосипед будет двигаться ровно, то с другим — который кататься не умеет — велосипед упадёт. Но виноват в этом будет не велосипед. Со стопой точно так же. Велосипед не стоит, он лежит на боку, и стопа — так же, она как бы просевшая. Но когда человек начинает движение, стопа может принимать правильное положение. Это и есть методы функциональной оценки.
Но о них, к сожалению, в наших вузах практически не рассказывают. Только недавно ко мне приходила мама с ребёнком, она сама учится на пятом курсе мединститута — именно на пятом курсе проходят травматологию и ортопедию. Она мне сказала, что им говорят про ортопедическую обувь. То есть они учатся по учебникам 50-х годов.
Я, например, сам пришёл к тому, что оценивать стопу ребёнка надо в движении. Увидел, что назначение стелек ничего не решает. Человеку становится легче, но плоскостопие это не лечит. Стал думать: а почему стало легче? Потому что мы дали ему поддержку свода, то есть, грубо говоря, дали костыль. Но саму проблему-то не решили. Если у человека нога не болит, он и без костыля сможет идти.
Об ЛФК, массаже и супинаторах
Лечебная физкультура — это 90% эффекта. Всё остальное — стельки, массаж, обувь — десять оставшихся. Мы же помним, что нам надо воздействовать на мышцы, которые поддерживают свод стопы? Физкультура как раз это и делает.
Теперь про остальные 10%. Зачем нужен массаж при плоскостопии? Ну а зачем делают массаж, когда болит спина? Чтобы она перестала болеть в данный момент. Такая же ситуация со стопой: мы прошли курс, размяли, перестало болеть. Но это временно. Профилактического массажа в принципе не бывает.
7 советских плакатов о гигиене и здоровье
Что касается ортопедических изделий, то они делятся на две большие группы: протезы и ортезы. Протез замещает утраченный орган, а ортез компенсирует дефицит функций. То есть если повреждены связки, мы надеваем ортез. Он поддерживает, например, коленный сустав или голеностоп. Стелька — это ортез. Она поддерживает и компенсирует дефицит функций мышц и связок. Вот этот дефицит функций вызывает боль. То есть когда стопа проваливается, человек не может удержать её своими собственными силами. Перерастяжение связок даёт боль либо в вершине свода (на подошвенной поверхности растягиваются связки), либо в области голеностопного сустава, потому что нога как бы заваливается вовнутрь. Стелька этот завал выравнивает и убирает перерастяжение связок, это даёт облегчение. То есть функция стельки — это корректировка, а не лечение.
Те стельки, которые мы видим в детской обуви в обычных магазинах, не играют вообще никакой роли
Функция супинатора исчезает, как только ребёнок начинает двигаться: пятка оторвалась от пола, и никакого давления этот «холмик» на стопу больше не оказывает.
Обувь в этой ситуации не решает вообще ничего. В большинстве случаев ортопедическая обувь, которую все себе представляют — с высоким жёстким задником, — назначается детям с неврологической патологией. То есть когда проблемы управления стопой возникают на центральном уровне. Тогда мы фиксируем ногу, чтобы она не болталась, потому что сам человек её удержать не может. Ребёнку, у которого нет патологии, ортопедическая обувь не нужна. Более того — она его только будет ограничивать. Это всё равно что мы будем говорить человеку, у которого на что-то не хватает сил: «Ну не делай». Нога не может удержаться ровно, и мы её фиксируем — пусть тогда вообще не двигается. Это нелогично.
У нас есть один известный ортопед Владимир Кенис, заведующий отделением ортопедии Детского института им. Турнера, он сказал, что «форма ботинок влияет на форму ноги так же, как шапка — на форму головы». Обувью мы стопу не исправим, зато можем деформировать. Ношение каблуков, тесной обуви развивает разнообразные деформации. А в обратную сторону — чтобы обувь сделала стопу здоровой — это не работает.
Как правильно выбрать обувь ребенку?
О косолапости
Здесь есть два метода оценки: это врождённая патология, или просто ребёнку удобно так ходить? Определяется это легко: берём ноги ребенка и руками поворачиваем стопу внутрь и наружу. Если поворот симметричный с двух сторон, значит, ребёнок просто так ходит, ему так удобно. Если у него ноги наружу поворачиваются, он может соединить пятки и развести носки, то у него нет проблем с конструкцией. А если одна нога нормальная, а вторая повёрнута внутрь, идём к ортопеду. Или если ребёнку ходить неудобно — спотыкается о собственные ноги. Если же никакого дискомфорта нет, но визуально вам что-то не нравится — подождите лет до восьми. После восьми уже можно идти к врачу и выяснять, является это патологией или нет.
Это, кстати, относится не только к косолапости, а ко всем проблемам, связанным с опорно-двигательной системой: в год-два у всех детей плоскостопие и косолапость.
Жаловаться, что у годовалого ребёнка плоскостопие — всё равно что удивляться, что он писает в штаны
В таком возрасте и то и другое — норма. Но если в штаны он перестанет писаться к двум годам, то изменений в опорно-двигательной системе придётся ждать дольше.
Самое сложное в нашей работе — убедить родителей, что ничего не надо делать несколько лет. Многие приходят через полгода и хотят узнать, если ли изменения. Но все быстрые изменения с костями — это либо вывих, либо перелом. Всё остальное формируется годами. Поэтому и свод стопы надо оценивать в возрасте семи-восьми лет.
О профилактических осмотрах
Возникает, конечно, вопрос, что же мы смотрим на профилактических осмотрах до семи-восьми лет. В три месяца я оцениванию наличие врождённой патологии — нужно ли что-то исправлять прямо сейчас. В год я смотрю, как ребёнок встал на ноги. Внимание: я не оцениваю, пошёл ребёнок или нет. Мне важно, как он поднимается на ноги — встаёт ли, держат ли его ноги? И следующий осмотр — перед школой, в шесть лет: я смотрю, как он научился своими ногами управлять. Может ли стоять на одной ноге, присесть, подпрыгнуть, пройтись задом.
12 упражнений для осанки, мышц и суставов, которые можно делать всей семьёй
Если где-то есть затруднения, я говорю родителям, что над этим нужно работать: научить ребёнка прыгать, например. Ну, в классики поиграть или на скакалке. После шести лет я смотрю ребёнка только в десять.
О вреде батутов и самокатов
Я не против всего вышеперечисленного. Но все должно быть в меру. Потому что после выходных дети часто приходят с жалобами на боли в спине. А они целыми днями, оказывается, прыгали на батуте на даче. А маленькие дети прыгают расхлябанно, потому что ещё не могут полностью своё тело контролировать. Конечно, потом у них всё болит.
Но эпизодически и самокат, и батут — это не страшно. Ребёнок может прокатиться на самокате до детской площадки, бросить его там, побегать, попрыгать, поехать дальше. Это нормально. Мы же надеваем горнолыжные ботинки на несколько часов, чтобы покататься, потом переобуваемся в кроссовки, идём гулять. У нас от этого опыта ноги не деформируются. Это слишком кратковременное воздействие, чтобы оказать какое-то влияние на опорно-двигательную систему.