Судороги ног во время беременности что делать
Полезные статьи
Во время беременности в организме женщины происходят «перестройки», которые могут сопровождаться неприятными симптомами. В их число входят судороги нижних конечностей.
Причины судорожных состояний
Помимо причин, связанных с беременностью, вызвать судороги способны и патологические состояния: эпилепсия, инфекционные болезни, цистит, аппендицит, отравления химическими веществами.
Когда необходима консультация специалиста
Обратиться к врачу следует, если судороги сопровождаются другими симптомами:
Первая помощь
Во время приступа судорог не стоит совершать резких движений. Следует медленно и осторожно (без лишних усилий) потянуть пальцы ног на себя, чтобы дать возможность икроножным мышцам растянуться. Затем медленно возвращают пальцы в начальное положение. Повторяют несколько раз.
После ослабления интенсивности судороги мышцы разогревают при помощи массажа или грелки. Желательно походить босиком, упираясь на пятку, чтобы восстановить циркуляцию крови. Затем можно немного полежать с приподнятыми ногами (под них кладут одеяло либо подушку).
Если судороги начались ночью, рекомендуется изменить положение тела – перевернуться на другой бок.
Методы лечения
Если судороги повторяются часто, то необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностическое обследование, определит причину проблемы и назначит соответствующее лечение, по возможности отдавая предпочтение немедикаментозным методам (физиотерапии, массажу, диетотерапии).
При недостатке микроэлементов врач подберет витаминный комплекс и порекомендует, какие продукты следует включить в рацион. При варикозе он назначит венотоники и посоветует приобрести компрессионные чулки.
Профилактика
Профилактические меры включают:
Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.
Судороги икроножных мышц у беременных: причины, лечение, профилактика
Нередко будущие мамы сталкиваются с этим неприятным явлением во втором и третьем триместрах беременности. Как правило, такие эпизоды случаются в вечернее и ночное время, когда женщина устраивается на отдых.
Симптомы проявляются с онемения и покалывания в ногах, а при попытке повращать ногами или потянуться, мышцы резко скручивает резкой болью.
Помимо болезненных ощущений судороги могут стать причиной ухудшения общего самочувствия беременной, так как избыточная иннервация сведенных мышц может спровоцировать гипертонус матки. Поэтому так важно своевременное лечение и дальнейшая профилактика.
Но для начала нужно четко знать причины появления судорог.
Причины возникновения судорог
Вызвать судороги ног может ряд причин:
После выявления причины или причин можно приступать к лечению.
Лечение судорог у беременных
Для начала стоит вспомнить о первой помощи. Унять боль помогает комплекс мероприятий, которые нужно немедленно проводить при возникновении спазматических сокращений икроножных мышц:
После того, как боль утихнет, нужно расположить ноги на возвышении, чтобы уменьшить отечность.
Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов магния, витамина В6, кальция и калия. В случае, когда судороги – симптом нарушения эндокринной системы или ЦНС, потребуется консультация с эндокринологом: специалист назначит соответствующие лекарства.
Также, наблюдающий за состоянием беременной врач может прописать физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, назначаемый при гестозе.
И не стоит пренебрегать профилактикой.
Профилактические меры
Прежде всего, надо пересмотреть рацион: он должен быть обогащен продуктами, богатыми магнием, калием, кальцием, витаминами группы В, С и Д. С осторожностью следует относится к диуретикам, принимаемым для снижения отечности.
Стоит увеличить подвижность и физическую активность, удлинить прогулки на свежем воздухе. Полезными будут занятия специальной физкультурой: йогой, либо гимнастикой для беременных.
Ношение компрессионных колгот и исключение на этот период жизни каблуков выше 4 см также предупредят развитие судорог.
В заключение можно сказать, что судороги – это серьезное состояние, которое легко предотвратить соблюдением рекомендаций гинеколога, ведущего беременность, и несложными профилактическими мерами.
Что такое эклампсия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Симаниной Светланы Викторовны, гинеколога со стажем в 21 год.
Определение болезни. Причины заболевания
В настоящее время эклампсия у беременных в условиях стационара развивается редко. Это связано с тем, что современные методы терапии позволяют предупредить развитие судорожной стадии. Однако пациентки могут поступить в больницу уже с приступом эклампсии. В этом случае эклампсия часто становится причиной материнской смертности в результате полиорганной недостаточности и отёка мозга.
Причины эклампсии
Эклампсия — это мультифакторное заболевание, пусковым механизмом в развитии которого является эндотелиальная дисфункция. При этой патологии эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды изнутри, выделяют вещества, которые приводят к спазму сосудов и образованию тромбов. В результате повышается сосудистый тонус и нарушается кровоснабжение во всех органах, и что опаснее всего — в головном мозге, что в итоге приводит к судорогам.
Группы риска по развитию эклампсии:
Для преэклампсии характерна артериальная гипертензия на сроке после 20 недель беременности и присутствие белка в моче.
Умеренная преэклампсия — повышение артериального давления (АД) от 140/90 до 160/110, а также более 0,3 г белка в моче за сутки.
Тяжёлая преэклампсия — АД выше 160/110, более 5 г белка в моче за сутки.
Дополнительные критерии тяжёлой преэклампсии:
Тяжёлая преэклампсия сопровождается изменениями в биохимическом анализе крови:
Симптомы эклампсии
Эклампсия проявляется судорожным припадком, который может быть одиночным, либо происходит серия судорожных припадков, следующих друг за другом через короткие интервалы времени. Серию судорожных припадков называют эклампсическим статусом.
Припадок длится 1-2 минуты.
Предсудорожный период
Во время предсудорожного (вводного) периода отмечаются мелкие подёргивания мышц лица, взгляд становится неподвижным, зрачки расширяются, а затем уходят под верхнее веко, и становится виден белок. Углы рта опускаются. Быстрые подёргивания мышц лица, в том числе век, распространяются сверху вниз — с лица на верхние конечности. Кисти рук сжимаются в кулаки. Дыхание сохранено. Предсудорожный период продолжается 30 секунд.
Период тонических судорог
Затем наступает период тонических судорог, во время которого тетанически сокращаются мышцы всего тела. Тетаническое мышечное сокращение — это непрерывное напряжение мышцы без расслабления между последовательными одиночными сокращениями. Вслед за подёргиванием верхних конечностей, голова пациентки откидывается назад. Всё туловище напрягается, позвоночник изгибается, челюсти сжимаются, дыхание прекращается, кожа лица синеет. Период длится 30 секунд.
Период клонических судорог
Далее следует период клонических судорог — пациентка, неподвижно лежавшая до этого, начинает биться в непрерывных судорогах. Судороги распространяются по телу сверху вниз. В результате пациентка как бы подпрыгивает на кровати, резко двигая руками и ногами. Всё тело сотрясает бурными судорогами, захватывающими мышцы лица, рук, ног, туловища. Пациентка не дышит, пульс не ощутим. Постепенно судороги стихают, появляется хриплое дыхание, изо рта вытекает пена, окрашенная кровью вследствие прикуса языка. Длительность клонических судорог составляет от 30 секунд до 1,5 минуты, иногда дольше.
Разрешение судорожного припадка
Пациентка делает шумный вдох с храпом, переходящий в глубокое редкое дыхание. Изо рта выделяется окрашенная кровью пена. Лицо розовеет, появляется пульс, зрачки постепенно сужаются. Затем возвращается сознание, но о случившемся женщина ничего не помнит.
Длительная утрата сознания после судорожного припадка называется «эклампсической комой». Её продолжительность свидетельствует о тяжёлой эклампсии. Эклампсическая кома может длиться более 4-6 часов.
Атипичное течение эклампсии
При атипичном течении, или «бессудорожной эклампсии», пациентка внезапно теряет сознание без приступа судорог. Для атипичной формы характерна следующая клиническая картина: сначала возникает сильная головная боль, темнеет в глазах, начинают подёргиваться мышцы лица. Внезапно может наступить полная слепота, и пациентка впадает в коматозное состояние при высоком артериальном давлении. Очень часто такая форма эклампсии связана с кровоизлиянием в мозг.
В основе эклампсии лежит нарушение функции центральной нервной системы, поэтому её возбудимость резко повышается, и такие раздражители, как шум, свет, боль могут вызвать новый приступ судорог.
Патогенез эклампсии
Ключевым звеном патогенеза эклампсии является эндотелиальная дисфункция. Эндотелий — это пласт клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Он обеспечивает целостность сосудистой стенки и выборочную проницаемость для различных субстанций. Также эндотелий вырабатывает множество биологически активных веществ и влияет на все системы организма.
Гипоксия, развивающаяся при этом, приводит к повреждению эндотелия сосудов сначала локально, затем генерализованно. При этом эндотелий начинает выделять множество биологически активных веществ. Повышается проницаемость сосудистой стенки, увеличивается чувствительность к сосудосуживающим веществам, активируются механизмы тромбообразования.
На фоне спазма сосудов возникает нехватка кислорода и нарушаются функции всех органов. Отмечается повышение общего сосудистого сопротивления сосудов, артериальная гипертензия, нарушение проницаемости сосудов, гиповолемия — уменьшение объёма циркулирующей крови, централизация кровообращения за счёт сужения периферических сосудов, снижение сердечного выброса.
Также повышается вязкость крови, склонность к тромбообразованию и подавление фибринолиза — растворения кровяных сгустков. Уменьшается число тромбоцитов, так как они задействованы в образовании тромбов. В результате развивается ДВС-синдром — образование тромбов в сочетании с несвёртываемостью крови, приводящей к массивным кровоизлияниям.
Спазм сосудов также приводит к снижению мозгового кровотока. Повышается возбудимость центральной нервной системы, и появляются судороги. В тяжёлых случаях развиваются субарахноидальные кровоизлияния (кровоизлияние в полость между мозговыми оболочками), геморрагический и ишемический инсульт.
При мозговой форме эклампсии доминирующие повреждения в виде отёка, кровоизлияния и некроза происходят в головном мозге, при печёночной и почечной форме преобладают повреждения печени и почек соответственно.
Классификация и стадии развития эклампсии
Классификация, принятая в 2005 году на Всероссийском научно-образовательном форуме «Мать и дитя», основана на выраженности тех или иных патогенетических и клинических симптомов.
Осложнения эклампсии
Эклампсия — это угрожающее жизни женщины и плода состояние. Осложнением эклампсии может стать мозговая кома, возникшая в результате кровоизлияния в мозг.
Кровоизлияние в мозг может стать причиной паралича дыхательного центра и остановки дыхания, остановки сердца, шока, сердечной недостаточности, приводящей к отёку лёгких. Всё это может закончится летальным исходом.
После перенесённой эклампсии пациентке могут угрожать осложнения со стороны центральной нервной системы:
А также патологии со стороны других органов и систем — отслойка сетчатки глаза и слепота.
Диагностика эклампсии
При сборе анамнеза врачу важно обратить внимание на следующие жалобы:
При осмотре — на отёки на теле женщины.
Артериальное давление при эклампсии повышено:
Повышенное давление при эклампсии сочетается с лабораторными показателями:
Дифференциальная диагностика
По данным вскрытия больных, погибших от эклампсии, наиболее часто повреждается печень. В ней отмечаются очаги кровоизлияний и некроза (гибель клеток в результате резкого нарушения кровоснабжения из-за сосудистого спазма и перекрытия просвета тромбом). Тромбоз и кровоизлияния приводят и к повреждению почек — нарушается выделение мочи, вплоть до полного её отсутствия.
Лечение эклампсии
Первая помощь при развитии судорог:
Эклампсия является показанием к экстренному родоразрешению путём операции кесарева сечения.
Лечение и восстановление после приступа эклампсии осуществляется в отделении интенсивной терапии. Все манипуляции проводятся под наркозом на фоне искусственной вентиляции лёгких. При этом необходимо постоянно контролировать функции жизненно важных органов.
Также проводят комплексное лечение с применением:
Прогноз. Профилактика
Эклампсия не приходит внезапно, она начинается постепенно и может быть предотвращена опытным клиницистом. Если беременная находится в группе риска по развитию эклампсии, это ещё не даёт полного прогноза, но должно насторожить врача.
В таком случае необходимо обратить особенно пристальное внимание на клинические критерии:
Меры профилактики
Как избавиться от судорог ног при беременности
Резкая боль будит посреди ночи.
Мышцы ноги напряжены и никак не могут расслабиться.
С такой проблемой сталкиваются многие люди, а особенно часто беременные женщины. Иногда даже днём.
Судороги беспокоят их во втором и третьем триместре. В основном они возникают в икрах, но порой распространяются и на стопу. Изредка болит вся нога.
Судороги продолжаются от пары секунд до нескольких минут, а чувствительность в мышцах сохраняется почти сутки.
Это опасно, если сводит икры ног при беременности?
Нет. Судороги вызывают болевые ощущения и мешают нормально высыпаться, но здоровью матери и ребёнка они не угрожают.
Впрочем, это не означает, что их нужно игнорировать. Иногда этот симптом указывает на более серьёзную патологию, которую необходимо лечить.
Обратитесь к врачу, если:
К счастью, медицинская помощь требуется лишь в редчайших случаях.
Обычно судороги неприятны, но быстро проходят.
Но как быть, если они повторяются?
В таком случае нужно устранить причину этой проблемы и поэтому дальше мы поговорим о том, почему возникают судороги.
Основные причины появления судорог ног у беременных
К сожалению, быстро определить исток проблемы довольно сложно. Дело в том, что ноги при беременности сводит по разным причинам, так что возможно потребуются некоторые анализы для получения диагноза.
Несколько слов о мышечных сокращениях.
По нервам в мышечную систему приходит сигнал, в ответ на который начинается химическая реакция.
Мышечные волокна реорганизуются. Именно это мы называем сокращением мышц.
Когда сигнал от головного мозга пропадает, то мышечные волокна возвращаются в изначальное состояние, то есть расслабляются.
Так система работает в обычном режиме.
В силу различных причин иногда мышцы сокращаются слишком сильно и задерживаются в таком положении на некоторое время. Судороги могут возникнуть у любого человека. Будущие мамы больше подвержены этой проблеме из-за многочисленных изменений в своём организме.
Довольно часто они страдают от недостатка минералов.
Дефицит микроэлементов
Мы уже упоминали о химической реакции в мышцах, которая происходит перед их сокращением. Важную роль в этом процессе играют микроэлементы.
Судороги появляются, когда не хватает:
Недостаток этих микроэлементов во многом связан с беременностью. Будущая мама должна потреблять гораздо больше таких веществ, ведь она снабжает ими своего ребёнка.
Другая проблема — тошнота.
Во время рвоты женщина теряет много микроэлементов — как из еды, так и из пищеварительных ферментов.
Также беременные часто не употребляют некоторые продукты. Поэтому важные микроэлементы не поступают в организм в необходимом количестве.
Теперь поговорим о каждом из них отдельно
Нехватка этого вещества вызывает множество проблем: бессонница, раздражительность, кровоточивость дёсен, повышенное артериальное давление.
Беременным необходимо большое количество кальция. Для малыша. А также из-за стресса.
Много кальция содержится в молочных продуктах, а ещё в овощах: в капусте, репе, брокколи, спарже.
Для людей вреден как недостаток, так и переизбыток этого элемента. Большая концентрация вызывает сонливость, жажду и низкое артериальное давление. Из-за недостатка магния немеют руки. Людей беспокоит ощущение тревоги. Самое важное — дефицит магния усиливает мышечную возбудимость, то есть провоцирует судороги, боли в пояснице, а порой и выкидыши.
Беременные должны потреблять до трёх раз больше магния, чем обычно. Из-за самой беременности и увеличенных нервно-психических нагрузок.
Магния много в семенах подсолнечника. Также им богат зелёный лук, шпинат, орехи и морковь.
Будущие мамы часто теряют много калия из-за рвоты и поноса. В результате появляются проблемы: сухость кожи, жажда, запоры, депрессии, высокий уровень холестерина, сильная утомляемость мышц и судороги.
Пополнить запас этого минерала помогут абрикосы, бананы и картофель. Ещё его много в молоке и бобах.
Он не вызывает судороги сам по себе. Однако этот витамин помогает усваивать другие микроэлементы, например, магний. Без B6 минералы не задерживаются внутри клеток и быстро выводятся из организма. То есть польза от них уменьшается.
Ещё нехватка этого витамина вызывает анемию, тошноту, депрессию и выпадение волос.
B6 содержится в мясе: курица, говядина, свинина. Также им богат лосось и тунец. К сожалению, до 70% витамина в мясе теряется во время приготовления пищи.
Его нехватка нередко связана с курением и употреблением алкоголя.
Как видите, неправильная диета во время беременности легко может вызвать судороги, а потому оптимальный рацион способен решить эту проблему.
Микроэлементы содержатся не только в пище.
Можете использовать минеральные комплексы. Но сначала проконсультируйтесь с врачом по поводу того, что и в каких дозах вам можно принимать.
А мы переходим к следующей причине судорог.
Анемия
Беременным нужно не только много калия и кальция. Также возрастает потребность в железе. Малыш потребляет большое количество этого микроэлемента — к рождению в его теле накапливается до 300 мг железа.
А вот самой женщине его может не хватать.
К чему это приводит?
Железо помогает крови переносить к органам необходимое количество кислорода.
Его недостаток вызывает симптомы:
Из-за нехватки микроэлементов ноги сводит в любое время суток. Так что эта проблема беспокоит женщин не только ночью.
Судороги — не единственная опасность анемии. Из-за недостатка кислорода люди падают в обморок и чувствуют головокружение, что может создать угрозу для жизни.
Для борьбы с анемией употребляйте продукты, которые содержат много железа:
При тяжёлых формах дефицита железа необходимы специальные препараты. Придётся обратиться к врачу.
Следующая причина судорог больше связана с образом жизни, а не с рационом.
Застой кровообращения
Из-за плохой циркуляции крови у некоторых людей сводит ноги.
Порой кровообращение нарушается в связи со статичным положением тела. То есть от долгой неподвижности.
Когда человек лежит или сидит без движений несколько часов подряд, то кровь в сосудах движется медленнее. Работающие мышцы ног помогают перекачивать кровь. В одиночку вены плохо с этим справляются.
Резкие движения после неподвижности увеличивают нагрузку на стенки сосудов, могут вызвать болевые ощущения и судороги.
Схожая проблема возникает при варикозе. При этой патологии также нарушается кровообращение.
Варикозное расширение вен
Вздутые сосуды портят жизнь миллионам людей, а женщин атакуют примерно в два раза чаще мужчин. Болезнь известна своими внешними признаками — перекрученными толстыми венами. Есть у неё и другие симптомы.
Одно из проявлений варикоза — иногда у пациентов сводит ногу.
Чаще всего такая проблема возникает ближе к вечеру или ночью, когда люди мало двигаются.
Ухудшенное кровообращение при вздутых венах связано не только с долгой неподвижностью. Сосуды расширяются слишком сильно. Часть крови скапливается и давит на венозные стенки.
В результате кровообращение нарушается, что ухудшает питание тканей и мышц рядом с больными венами. Также повышается риск тромбоза. Если сгустки крови вырастают на стенках сосудов, то они могут перекрыть кровоток на этом участке. Тогда помимо судорог пациенту угрожают и другие неприятные симптомы.
Варикоз — серьёзное заболевание, которое не исчезнет само по себе. Необходима помощь врача.
Обратитесь к флебологу, если вместе с судорогами вас беспокоит:
Это первые признаки вздутых вен. Сходить к доктору нужно не только при такой патологии. Помощь специалиста потребуется и при уменьшении уровня сахара.
Снижение глюкозы в крови
Для получения энергии из пищи организму необходима глюкоза.
Когда её мало, возникают симптомы:
И это лишь начало. Постепенно проблема усугубляется, и могут появиться судороги в ногах. Некоторые пациенты теряют сознание. Или даже впадают в кому.
Для беременных опасность недостатка энергии особенно важна, ведь они должны обеспечивать всем необходимым и своё тело, и ребёнка.
Судороги из-за недостатка глюкозы обычно появляются ночью. Или рано утром. В это время организм уже потратил запасы сахара за прошлый день и теперь привлекает внимание пациента характерными симптомами.
А вот следующая причина судорог возникает по вине малыша.
Синдром нижней полой вены
Чем больше плод, тем сильнее он давит на ткани и сосуды рядом с ним. Между тем, около матки проходит полая вена — важный путь, по которому кровь перемещается из ног к сердцу.
Порой растущий малыш сдавливает этот сосуд. Просвет вены уменьшается и кровь с трудом течёт по нему. На нижних участках должно скопиться достаточно крови, чтобы создать сильное давление и протолкнуть её вверх. В результате нагрузка на венозные стенки повышается.
Они расширяются. Начинается застой крови, что выражается в отёках, а иногда и в судорогах. Эти симптомы появляются, когда беременные лежат на спине или на правом боку.
Проблема решается легко. Если ногу сводит судорогой из-за давления на полую вену, то нужно лечь на левый бок. Тогда нагрузка на сосуды уменьшится.
Переохлаждение
При уменьшении температуры вены сужаются. В результате в икрах могут возникнуть судороги.
Из-за переохлаждения кровообращение замедляется, и мышцы вскоре реагируют на недостаток кислорода и других необходимых веществ.
Эта проблема нередко возникает во время плавания. Иногда люди купаются в слишком холодной воде, и от сильного перепада температур у них сводит ноги. В такой ситуации нужно поскорее выйти на берег. Иначе человек может утонуть.
А вот следующая причина судорог появляется уже от недостатка жидкости.
Обезвоживание
Да, многие женщины жалуются на отёки во время беременности. Но скопление жидкости в тканях — это естественная реакция, с которой не обязательно бороться радикальными средствами.
Некоторые используют мочегонные препараты.
И отёки действительно уменьшаются.
К сожалению, вместе с отёками из организма пропадают и растворённые в воде микроэлементы. То есть одна причина судорог сменяет другую.
Если сводит ноги, то восстановите баланс жидкости в организме. Когда её слишком много появляются отёки, слишком мало — нарушается обмен веществ. Так что ищите золотую середину.
Итак, мы перечислили основные причины судорог и как с ними бороться. Теперь поговорим о первой помощи для ног с напряжёнными мышцами.
Что делать, если при беременности сводит ноги?
Вот шесть простых советов, которые помогут, если свело ногу во сне при беременности.
Если судороги мучают вас постоянно, то сходите к врачу на осмотр. Нужно выяснить причину проблемы. В зависимости от природы симптома доктор выберет подходящее лечение.
При судорогах от варикоза, рекомендуем обратиться в клинику «Институт Вен». Мы лечим вздутые вены и другие болезни сосудов. Без боли, шрамов и долгого восстановления.
У нас работают флебологи с опытом в 20 лет и больше. За 15 лет мы вылечили свыше 4 000 пациентов малотравматичными методами, а тысячи других и вовсе без операций.
Приходите в «Институт Вен» и избавьтесь от больных сосудов, а также от судорог, боли и остальных симптомов варикозного расширения вен.