Субсерозный миоматозный узел что это такое

Виды миомы матки: субсерозная, субмукозная, интрамуральная

На эти вопросы невозможно ответить однозначно, потому что миомы бывают разными. Важно понимать, где находится узел, как он растет, каких он размеров, и сколько таких узлов в матке. Попробуем разобраться в основных типах миом и поговорим о том, как их лечить.

Субмукозная (подслизистая) миома матки

Такие узлы находятся под слизистой оболочкой и растут в полость матки. Подслизистые миомы наиболее неприятны в плане симптомов, так как именно они приводят к обильным месячным, во время которых женщина теряет много крови, маточным кровотечениям, бесплодию, выкидышам, преждевременным родам.

К тяжелым симптомам способен привести узел небольших размеров — всего 2–3 см в диаметре. Иногда кровотечение настолько сильное, что женщину приходится госпитализировать и переливать ей кровь.

Хронические кровотечения при подслизистых миомах приводят к анемии. Характерные проявления этого состояния: бледность, постоянное чувство усталости и разбитости, головные боли и головокружение, одышка, шум в ушах, обмороки, учащенное сердцебиение.

Субсерозная миома

В отличие от субмукозных, субсерозные узлы обычно «тихие». Они могут достигать больших размеров, не вызывая симптомов. Когда говорят о гигантских миомах, размером «с дыню» или «с арбуз», обычно речь идет именно о субсерозных узлах. Они растут наружу, в брюшную полость – там намного больше места, чем в полости матки.

Когда субсерозный миоматозный узел, который может располагаться по передней или задней стенке матки, достигает больших размеров, он начинает сдавливать соседние органы: мочевой пузырь, прямую кишку. Женщину беспокоят частые мочеиспускания, запоры.

Интрамуральная миома

Интрамуральная, или интерстициальная миома матки находится в толще стенки органа. По большому счету все узлы изначально растут как интрамуральные, ближе к полости или наружной поверхности матки, но потом начинают преимущественно выступать в полость матки или в сторону брюшной полости, в зависимости от характера роста.

Пока интерстициальная миома не достигает критических размеров, обычно она не вызывает симптомов. В дальнейшем она может начать выступать в полость матки и приводить к маточным кровотечениям, как подслизистые узлы.

Классификация Международной федерации акушерства и гинекологии

Деление миоматозных узлов на три разновидности – подслизистые, интрамуральные и субсерозные – это несколько упрощенная классификация. На самом деле миома может занимать разные положения, в разной степени выступать в полость матки или в брюшную полость. Для того чтобы охватить все варианты, Международной федерацией акушерства и гинекологии была разработана специальная классификация. В соответствии с ней выделяют десять типов миом:

Субмукозные узлы:

Другие типы:

Классификация в зависимости от количества миом

В зависимости от количества узлов, выделяют три типа миом:

Какие миомы нужно оперировать?

Женщин волнует вопрос о том, нужно ли делать операцию, и получится ли сохранить матку, каковы оптимальные размеры субмукозной миомы матки для операции.

На самом деле не так важен размер, как некоторые другие факторы. Основные показания к лечению:

Раньше (некоторые гинекологи придерживаются этой тактики до сих пор) все такие женщины были кандидатами на операцию. Если получалось, хирург удалял только миому, в противном случае — удалял всю матку.

В настоящее время существует менее инвазивный метод лечения миомы матки — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Во время процедуры врач вводит через небольшой прокол на коже в сосуд, питающий узел, специальный катетер, через который подает эмболизирующий препарат. Последний перекрывает просвет сосудов, миома перестает получать кислород, погибает и превращается в соединительную ткань.

Эмболизация маточных артерий показана большинству женщин, имеющих миоматозные узлы, она позволяет сохранить матку, зачать ребенка и выносить беременность в будущем. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше об этом методе лечения.

Источник

Как бороться с субсерозной миомой матки

Доброкачественные опухоли, к числу которых относится и субсерозная миома матки, требуют внимательного к себе отношения, точной диагностики и квалифицированной помощи грамотных специалистов. Только при таком подходе возможен положительный исход в борьбе с проблемой.

Суть заболевания

Субсерозная миома матки – что это? Это доброкачественное образование, являющееся одной из разновидностей гинекологической болезни. При данном заболевании появляются узелковые опухоли разного размера, которые располагаются как внутри, так и снаружи полости матки, затрагивая мышечные ткани, связки.

Миома матки, ее субсерозный тип характеризуется локализацией узелков на внешней стороне полости этого органа. Все образования носят доброкачественный характер и распространяются в сторону малого таза, захватывая на своем пути новые площади.

Субсерозный узел миомы матки выглядеть может по-разному: и как образование с широким основанием, и как узелок на тоненькой ножке, примыкающие к серозной маточной оболочке. Количество узлов может варьироваться от одного до нескольких, размеры – от миллиметровых «крошек» до значительных десятисантиметровых опухолей.

Чтобы не задаваться вопросами «субсерозная миома матки что это такое», насколько это опасно и какой возраст женщин подвержен ее нападкам, нужно запомнить, что это доброкачественная опухоль у дам репродуктивного возраста.

Субсерозная миома тела матки может длительное время никак не проявлять себя. Только в случае ее разрастания и увеличения размеров представительницы слабого пола могут испытывать некоторый дискомфорт.

Но и в этом случае не стоит опасаться увеличения матки или влияния опухоли на изменения в менструальном цикле, следовательно, и зачатие, вынашивание плода, роды могут протекать нормально. Не исключаются случаи самопроизвольного выкидыша в результате влияния субсерозной миомы матки. Все очень индивидуально и зависит от места расположения и размера опухоли.

Основная причина такого новообразования – изменения или сбои гормонального характера.

Характерные признаки

Узловая субсерозная миома матки дает о себе знать лишь в случае увеличения размеров опухоли и давлении на ткани и органические системы, расположенные рядом с этим образованием.

Симптомы субсерозной миомы матки:

Длительное нахождение на ногах, значительные физические нагрузки могут привести к тому, что при диагнозе субсерозная миома матки, ее симптомы начинают проявляться более явно, например, усилением или видоизменением болей. Неприятные ощущения могут стать схваткообразыми, изнуряющими, это может свидетельствовать о росте опухоли, перекруте ножки или изменении места расположения.

Обнаружив у себя признаки субсерозной миомы матки, стоит обратиться к специалисту-гинекологу для уточнения диагноза и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Стоит насторожиться

Если не начать своевременное лечение субсерозной миомы матки, то можно получить устрашающую цепочку фактов, следующих и вытекающих один из другого:

О таких осложнениях организм подаст сигнал в виде острой боли, повышения температуры, головокружения, усиления потливости, слабости. Все это – повод для скорейшего обращения в клинику.

Диагностические методы

Для подтверждения диагноза субсерозной миомы матки недостаточно пройти лишь осмотр у гинеколога, необходимы более точные методики. К таким способам относятся:

Только пройдя все необходимое обследование можно приступать к лечению субсерозного узла миомы матки.

Лечение

Для эффективной борьбы с доброкачественной опухолью лечащий врач должен учесть все моменты: темпы роста узелковых образований, их место дислокации, возраст пациентки, ее состояние здоровья.

Наблюдение за миомой – один из главных моментов в проведении лечебных мероприятий. В случае отсутствия роста и угрозы для жизненно важных органов опухоль могут оставить на уровне контроля (проведение УЗИ через три месяца).

Лечение субсерозной миомы матки при средних и медленных скоростях возникновения новых опухолей заключается в приеме препаратов гормонального свойства и проведении симптоматических терапевтических мер.

Назначение гормонов может стать сдерживающим фактором и приостановить (в некоторых случаях уменьшить размер опухоли) процесс.

Источник

Субсерозная миома матки

Субсерозная миома — это узел в стенке матки, состоящий из гладкомышечной ткани, который находится на наружной поверхности органа и может расти под влиянием женских половых гормонов. Чаще всего субсерозными принято называть миомы, которые выступают наружу на 50% и более.

Стенка матки состоит из трех слоев. Изнутри полость органа выстлана слизистой оболочкой — эндометрием. Под ним находится слой гладкомышечной ткани — миометрий. Именно в нем возникают миоматозные узлы. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой — периметрием. В зависимости от того, где находится миома, её могут относить к одному из четырех типов:

Немного статистики:
Миома — очень распространенное гинекологическое заболевание. К 50 годам её диагностируют у 70–80% женщин. Чаще всего встречаются интрамуральные узлы, субсерозные — несколько реже.

Только 30% женщин с миомами испытывают какие-либо симптомы и нуждаются в лечении.

Причины возникновения субсерозной миомы матки

Раньше миому рассматривали как доброкачественную опухоль, которая развивается из-за нарушения баланса между гормонами эстрогенами и прогестероном. Современные представления изменились. Действительно, субсерозные миомы растут под влиянием гормонов, но изначально развиваются не из-за них.

Точные причины заболевания в настоящее время неизвестны.

Начало миоме дает не совсем правильно развивающаяся гладкомышечная клетка. Есть две теории, пытающиеся объяснить, почему происходит такой «сбой»:

Первая теория утверждает, что нарушения возникают еще во время внутриутробного развития. Гладкомышечная ткань в маточной стенке плода продолжает развиваться, созревать почти до конца беременности. Все это время она находится в нестабильном состоянии, и любые негативные события могут положить начало формированию миоматозного узла.

Согласно второй теории, повреждения мышечного слоя стенки матки происходят намного позже, в течение жизни. Предполагаемые причины: многократно повторяющиеся менструальные кровотечения, аборты, выскабливания матки, инфекционные и воспалительные процессы.

Патогенез: как развиваются миоматозные узлы?

На данный момент не существует единого мнения о том, как именно развивается миома матки. В ее росте, несомненно, важную роль играют женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон. Подтверждением тому служит тот факт, что миоматозные узлы практически никогда не обнаруживаются у девочек до первых месячных, а после менопаузы они постепенно уменьшаются. Исследования показывают, что на поверхности клеток в миоматозных узлах есть много рецепторов к гормонам.

Рост субсерозных и других видов миом непредсказуем. У некоторых женщин они годами остаются одного размера, у других очень быстро увеличиваются. Эта характеристика является одной из ключевых при определении показаний к лечению заболевания. Рост миоматозных узлов контролируют по результатам УЗИ. Исследование нужно проходить раз в 4–6 месяцев.

Как выглядит субсерозная миома?

Внешне субсерозные миоматозные узлы имеют форму, близкую к сферической или яйцевидной. Субсерозная миома может быть частично погружена в стенку матки, и тогда она выглядит как «холмик» на поверхности органа (миома на широком основании). В других случаях узел находится на тонкой ножке, как гриб.

Миома может увеличиваться в размерах, но не прорастает в соседнюю нормальную мышечную ткань. Она четко отграничена, и во время операции ее можно вылущивать.

По консистенции узлы плотные, а на разрезе имеют серый цвет. Внутри они состоят из мышечных волокон, которые проходят в разных направлениях. Пространство между ними заполнено соединительной тканью.

Субсерозные миомы матки могут вырастать до больших размеров. Известен случай, когда вес образований достигал почти 30 кг.

Миоматозные узлы «эхогеничны» — их хорошо видно во время УЗИ. На экране аппарата врач видит образование с ровными краями, хорошо отграниченное от окружающих тканей. Из-за него контуры матки деформированы. Субсерозные узлы на ножке иногда бывает сложно отличить от опухолей яичников.

Если ухудшается кровоснабжение узла, во время УЗИ можно выявить его отек, снижение эхогенности (он становится более темным на снимках), неоднородность структуры. Если отдельные участки субсерозной миомы погибают из-за нарушения притока крови, они выглядят как темные пятна неправильной формы.

Классификация

В зависимости от того, как сильно узел проникает в стенку матки, выделяют три типа субсерозных миом:

В общей классификации всех миом эти типы соответствуют пятому, шестому и седьмому. Если во время ультразвукового исследования обнаружено 3 и более узлов, то такие миомы называются множественными. В зависимости от того, имеются ли клинические проявления, миомы бывают симптомными и асимптомными.

Размеры матки с миоматозными узлами определяют в неделях беременности. Если матка больше 12 недель, это лейомиома больших размеров. Если за 6 месяцев миома увеличивается более чем на 4 недели беременности, её называют быстрорастущей.

Симптомы

С точки зрения клинического течения субсерозные миомы являются самыми беспроблемными. Обильные, длительные и болезненные месячные, анемия, проблемы с наступлением и вынашиванием беременности, — все эти нарушения, как правило, вызывают подслизистые миомы.

Субсерозный узел расположен снаружи, растет в сторону брюшной полости, поэтому он может существовать длительное время, и сильно вырасти, не вызывая каких-либо симптомов.

Нередко диагноз устанавливают случайно, когда женщина проходит УЗИ по другому поводу.

Большая субсерозная миома матки может сдавливать мочевой пузырь, прямую кишку, из-за этого беспокоят хронические запоры и частые мочеиспускания, императивные позывы (сильное желание посетить туалет прямо сейчас). Эти проявления неспецифичны, они могут возникать и при других заболеваниях, таких как геморрой, цистит, мочеполовые инфекции.

Из-за больших субсерозных узлов увеличивается живот, но многие не придают этому симптому большого значения. Зачастую женщина думает, что просто поправилась.

Возможные осложнения

Сложности с наступлением, вынашиванием беременности и анемия из-за постоянных кровотечений наиболее характерны для подслизистых миом, поэтому их и считают самыми проблемными. Однако, у женщин с субсерозными узлами тоже могут возникать некоторые осложнения. Одно из них — нарушение питания и гибель миомы, которое может происходить из-за перекрута ножки, тромбоза сосудов. При этом возникают боли в животе, рвота, повышается температура тела.

Миома матки не является злокачественной опухолью и не повышает риск рака. Злокачественное перерождение миоматозных узлов происходит очень редко, не чаще, чем в нормальном миометрии. Подозрение на злокачественную опухоль — саркому — возникает, если миома очень быстро растет, особенно в постменопаузе. В таких случаях нужно проводить дифференциальную диагностику.

Методы диагностики

Субсерозные миомы диагностируют на основании данных осмотра гинекологом и ультразвукового исследования. УЗИ проводят через стенку живота (трансабдоминально) и с помощью специального датчика, введенного через влагалище (трансвагинально). Трансвагинальное исследование помогает обнаружить более мелкие узлы — от 4 мм.

Если данных ультразвукового исследования оказывается недостаточно, или узел настолько большой, что «не помещается» на экране УЗ-аппарата, проводят магнитно-резонансную томографию. По показаниям выполняют диагностическую лапароскопию. При подозрении на злокачественную опухоль показано дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Лечение субсерозной миомы

Если у женщины диагностирована миома матки, в первую очередь нужно разобраться, требуется ли ей лечение. Оно необходимо в трех случаях:

Что касается методов лечения, то доступны разные варианты. Помимо хирургических вмешательств, существуют малоинвазивные методики, и показания к их применению в последние годы существенно расширились.

Хирургическое лечение субсерозной миомы

Некоторые современные гинекологи все еще могут, диагностировав у женщины миому, предложить удаление матки (гистерэктомию). На самом деле такой подход уже ушел в прошлое. Теперь известно, что миома — не злокачественная опухоль. Риск развития рака при этом заболевании не повышен. Поэтому даже в сложных ситуациях нужно стараться сохранить матку.

Современный подход к лечению субсерозных и других видов миом — органосохраняющая операция, во время которой удаляют только узел (миомэктомия). Её можно выполнить разными способами.

При больших, множественных субсерозных миомах и подозрении на злокачественное новообразование показана открытая операция через разрез. Если узел небольшой, его можно удалить лапароскопически, без разреза, через 4–5 проколов в брюшной стенке. Этот способ хорошо подходит для молодых женщин, которые в будущем планируют иметь детей, потому что не останется больших рубцов. В клиниках, где есть соответствующее оборудование, может быть выполнена робот-ассистированная операция с помощью аппарата da Vinci.

Миомэктомия — эффективный метод лечения. Но он не лишен некоторых минусов:

Главная проблема — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин снова обнаруживают миомы.
После операции на матке остается рубец, в брюшной полости формируются спайки. Из-за этого может развиться бесплодие, осложнения во время беременности. Из-за риска разрыва по рубцу у многих женщин приходится прибегать к кесареву сечению.

Присутствуют и общие риски, связанные с любым хирургическим вмешательством, проведением наркоза.

Современная малоинвазивная методика — эмболизация маточных артерий

В последние годы для лечения субсерозных и других видов миом все более широкое применение находит миниинвазивный метод — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Суть процедуры в том, что в специально оборудованной рентгенооперационной в верхней части бедра женщины делают прокол и вводят через него в бедренную артерию тонкую трубку — катетер. Под контролем рентгена конец катетера перемещают в артерии, питающие миому, и вводят эмболизирующий препарат, состоящий из микроскопических частиц.

Эти частицы закупоривают мелкие сосуды, миома лишается кислорода, питательных веществ и погибает, впоследствии замещаясь соединительной тканью. При этом здоровые ткани не страдают.

ЭМА обладает рядом преимуществ перед миомэктомией:

В Европейской клинике направление эмболизации маточных артерий курирует Дмитрий Михайлович Лубнин — врач, защитивший первую в России диссертацию, посвященную применению этого метода в лечении миомы матки. Если у вас диагностировали миому, и лечащий врач сказал, что нужна операция — не спешите, получите консультацию у нашего доктора.

Прогноз и профилактика

Прогноз при субсерозной миоме матки в целом благоприятный. Современные методы лечения помогают полностью избавиться от узлов, которые быстро растут или вызывают симптомы. Риск развития злокачественной опухоли у таких женщин не повышен.

Эффективных мер профилактики не существует, потому что пока до конца не известны причины заболевания. Важно регулярно являться на приемы к гинекологу и проходить УЗИ. Это помогает вовремя выявить субсерозные узлы и заметить, что они начали расти.

Источник

Субсерозная миома матки

Субсерозная миома — доброкачественное гормоночувствительное новообразование, которое состоит из гладкомышечных клеток миометрия и расположено под серозной оболочкой матки. В 60-70% случаев заболевание клинически не проявляется. Некоторых пациенток беспокоят боли в нижней части живота и пояснице, нарушение детородной функции, признаки давления на тазовые органы. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ, ангиографию и допплерографию матки, томографию тазовых органов, лапароскопию. Лечение предполагает использование гормональных препаратов, миомэктомию и радикальные вмешательства.

Общие сведения

Субсерозные, или подбрюшинные, миомы (лейомиомы) чаще всего выявляют у женщин старше 30 лет. Вместе с тем, в настоящее время распространенность заболевания в возрастной группе 20-30 лет увеличилась на 30-35%. Женщины в период менопаузы заболевают крайне редко, обычно прекращение менструальной функции сопровождается инволюцией опухоли. У девочек до наступления менархе субсерозные миоматозные узлы не обнаруживаются. Такая статистика подтверждает ведущую роль гормонального фактора в развитии подбрюшинной лейомиомы. Заболеваемость у горожанок существенно выше, чем у женщин, проживающих в сельской местности.

Причины субсерозной миомы

По мнению многих специалистов в сфере гинекологии, основными факторами, провоцирующими развитие лейомиомы с подбрюшинным расположением узлов, являются эндокринные нарушения и патологические изменения на уровне клеток миометрия. Непосредственными причинами гормонального дисбаланса служат:

Поскольку гормональные нарушения выявляются не у всех пациенток с субсерозной миомой, некоторые авторы считают, что существенную роль в развитии заболевания играет патологическая чувствительность или активность клеток мышечного слоя матки. К подобным нарушениям приводят:

Патогенез

На первом этапе формирования субсерозного узла патологические изменения происходят на клеточном уровне. В некоторых гладкомышечных клетках под действием половых гормонов ускоряются процессы обмена, при этом отмечается повышение тканевой проницаемости. Второй этап патогенеза характеризуется появлением клеточных скоплений, определяемых как микроскопические узлы. На третьем этапе новообразования определяются макроскопически. Узлы могут формироваться на широком основании или тонкой ножке, по которой проходят питающие их сосуды. Важным моментом патогенеза подбрюшинной миомы является постепенное снижение чувствительности пролиферирующих клеток к стимулирующему влиянию гормонов и дальнейшее развитие опухоли под действием собственных аутокринопаракринных факторов. По мере увеличения болезнь проявляется клинически снижением сократительной способности миометрия и давлением на смежные органы.

Классификация

Субсерозные лейомиомы могут иметь разные размеры, количество узлов, гистологическое строение и особенности расположения по отношению к матке. Соответственно заболевание классифицируют по следующим критериям:

Симптомы субсерозной миомы

Клиническая симптоматика выявляется только у 30-40% пациенток и свидетельствует о значительной давности заболевания. Единичные и маленькие неоплазии обычно развиваются бессимптомно и впервые выявляются при гинекологическом УЗИ. Для подбрюшинного роста узлов нехарактерно нарушение менструального цикла. Если опухоль имеет широкое основание, сократительная активность миометрия может нарушаться, что клинически проявляется обильными и длительными месячными, развитием анемии с бледностью кожи, жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, низкую работоспособность, периодические головокружения и головные боли.

При опухолях больших размеров наблюдается болевой синдром и признаки давления на смежные органы. Пациентки жалуются на периодические боли в пояснице, которые могут усиливаться во время менструации. Особенно сильные болевые ощущения возникают при срастании миоматозного узла с брюшиной. При давлении неоплазии на мочевой пузырь учащаются позывы к мочеиспусканию. Сдавливание прямой кишки проявляется запорами, учащенными позывами к дефекации, увеличением геморроидальных узлов. Значительно реже миома нарушает венозный отток от конечностей, что сопровождается отеками. В отличие от субмукозных опухолей, подбрюшинные новообразования меньше влияют на репродуктивную функцию – невозможность забеременеть или выносить ребенка обычно отмечают только те женщины, у которых рост узла привел к формированию загиба матки или значительной деформации ее полости.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями субсерозной миомы являются перекрут ножки, некроз или инфаркт, которые сопровождаются интенсивными болями в пояснице и нижней части живота, резкой слабостью, потливостью, рвотой, повышением температуры, нарушением функций прямой кишки и мочевого пузыря. При подбрюшинном расположении новообразования также может наблюдаться вторичная анемия из-за кровопотери, бесплодие и преждевременное прерывание беременности, миксоматозная трансформация опухоли, гиперпластические процессы в эндометрии. Озлокачествление происходит крайне редко (не более чем в 0,25-0,75% случаев).

Диагностика

При постановке диагноза субсерозной миомы особую роль играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить новообразования, определить их размеры, уточнить особенности кровоснабжения, расположения, структуры. В диагностическом плане наиболее информативны:

Из лабораторных анализов могут быть показательны общий анализ крови (выявляется эритропения и низкий уровень гемоглобина) и исследование уровня половых гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона). Дифференциальная диагностика проводится с беременностью, саркомой матки, опухолями яичников и забрюшинными новообразованиями. При необходимости пациентку консультирует онкогинеколог, эндокринолог, уролог, хирург, терапевт.

Лечение субсерозной миомы

Больным с подбрюшинными узлами небольших размеров при сохраненной репродуктивной функции, отсутствии жалоб и признаков роста неоплазии рекомендовано динамическое наблюдение с осмотром гинеколога раз в год. При других формах заболевания специалист предлагает соответствующее консервативное, комбинированное или хирургическое лечение. Женщинам с медленнорастущими новообразованиями размером до 12 недель и умеренно выраженной клинической симптоматикой показана гормональная и симптоматическая терапия. Схема лечения может включать:

Одним из лучших решений для пациенток детородного возраста с единичным или несколькими медленнорастущими неоплазиями размерами от 50 мм при наличии клинических проявлений является комбинированная терапия. Метод предполагает проведение консервативной миомэктомии, перед которой для стабилизации роста миоматозных узлов назначают агонисты ГнРГ. Курсовое лечение препаратами, угнетающими секрецию гонадотропных гормонов, также рекомендовано в послеоперационном периоде для профилактики рецидива.

При быстрорастущих подбрюшинных миомах размером более 60 мм, выраженном болевом синдроме, метроррагиях, нарушениях репродуктивной функции и работы тазовых органов показаны хирургические методы. В отличие от подслизистых миом, при лечении субсерозных новообразований не рекомендуется применять эмболизацию маточных артерий из-за высокого риска некроза. С учетом репродуктивных планов женщины и особенностей течения заболевания выполняют различные органосохраняющие и радикальные вмешательства:

Прогноз и профилактика

Субсерозная миома является доброкачественным новообразованием с низким риском малигнизации и благоприятным прогнозом. Своевременное выявление заболевания и правильная тактика лечения позволяют восстановить менструальную и репродуктивную функцию. Чтобы уменьшить риск развития подбрюшинных узлов и возникновения осложнений при наличии опухоли, рекомендуется регулярно наблюдаться у гинеколога (особенно при заболеваниях, сопровождающихся гиперэстрогенемией), рационально использовать методы контрацепции, строго по показаниям проходить инвазивные процедуры.

Источник