Стучит в висках болит голова что делать сильно
Пульсирующая боль в висках
Одной из частых проблем, с которыми сталкивается современный человек, проживающий в крупных городах и мегаполисах это пульсирующая боль в висках. Данный симптом является составной частью и признаком многих заболеваний и нередко оказывается тревожны звонком к наличию серьёзной патологии в организме человека страдающего от головной боли.
Болевые ощущения возникающие в височной области наверняка знакомы каждому из нас, хоть раз в жизни каждый человек испытывал пульсирующую головную боль в висках. Болевые ощущения могут возникать как с обеих сторон, так и отдельно в правом или левом виске. По ощущением большинство из обследуемых пациентов отмечает, что боль, локализованная в височных областях и имеющая пульсирующий характер имеет намного большую интенсивность в сравнении с диффузной или классической головной болью.
Причины пульсирующей боли в висках
Пульсирующая боль в висках может иметь множество различных причин в связи, с чем и подход к лечению будет значительно отличаться. Необходимо начать с того, что боль в висках не может быть самостоятельным заболеванием и бороться лишь с этим симптомом будет бессмысленным занятием. Пульсирующая боль в висках может иметь самую разнообразную природу, однако можно выделить основные причины её формирования и к ним относятся:
Все вышеперечисленные причины могут иметь в клинической картине такой компонент, как головная боль в височной области.
Локальные воспалительные заболевания
Пульсирующая боль в левом или правом виске может возникать в результате одностороннего поражения воспалительного характера, например при неврите или артериите. Воспалительный процесс приводит к рефлекторному спазму сосудов в области воспалительного процесса. что значительно ухудшает трофику окружающих тканей и вызывает их ишемию. Ишемическое повреждение приводит к формированию болевого синдрома локализованного в области повреждённых тканей, усугубляет ситуацию и воспалительный отёк. Причиной пульсирующей боли в левом виске чаще всего становится воспаление чувствительных ветвей тройничного нерва или воспаление лицевого нерва.
Что касается энцефалитов и менингитов, то данные заболевания приводят к отёку мозга и значительному повышению внутричерепного давления, что в свою очередь и формирует характерный болевой синдром с локализацией болевых ощущений в височных областях.
Вегетососудистая дистония
Синдром вегетососудистой дистонии хоть до конца и не одобрен многими специалистами, но всё же имеет под собой основание. Вегетососудистая дистония – функциональное нарушение. При котором нормальное сокращение гладких мышечных волокон не может быть осуществлено, при этом может возникнуть локальное повышение артериального давления внутри сосудов находящихся в тканях головного мозга.
Боль в висках сосудистого характера
В большинстве случаев именно поражение церебральных сосудов вызывает серьёзные болевые ощущения. Сильная пульсирующая боль в правом виске может быть связана с атеросклеротическим поражением церебральных артерий относящихся к бассейну средней мозговой артерии, реже непосредственно височной артерии. Так как головной мозг имеет сложную ноцицептивную или болевую систему, то при раздражении барорецепторов находящихся в эндотелии сосудов происходит формирование сильнейшего болевого синдрома. Повышение артериального давления в совокупности с атеросклеротическим поражением сосудов является самой частой причиной пульсирующих болей в височных областях с обеих сторон. Большинство пациентов отмечает, что при повышении артериального давления пульсирующая боль в висках часто сочетается с болью в затылке. Одностороннюю головную боль с преимущественной локализацией, в какой либо зоне головы, в данном случае в височной области, принято называть мигренью.
Остеохондроз
Одной из частых причин пульсирующих болей в висках может стать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Нарушение мобильности и конфигурации позвонков приводит к пережатию вертебральных артерий и снижает кровоток по ним. В результате неадекватного притока крови к отделам головного мозга может возникнуть сильная боль в висках. Практически всегда такая боль сопровождается нарушением координации движений и определения положения тела в пространстве.
Онкологические заболевания
Одним из симптомов развития злокачественных или доброкачественных новообразований с локализацией в центральной нервной системе может стать возникновение головных болей пульсирующего или стучащего характера, особенно при близкой локализации опухолевого процесса к церебральным артериям.
Как формируется пульсирующая боль
Боль в височных областях имеет пульсирующий характер из-за нескольких причин. Большую роль в формировании характера болевых ощущений играет сосудистый компонент. Пульсация возникает в результате:
К спазму церебральных сосудов могут привести как факторы окружающей среды. так и внутренние факторы организма. В роле провокатора часто выступают стрессовые ситуации, которые приводят к выбросу в кровь биологически активных веществ – катехоламинов, которые обладают спазмирующим эффектом и резко повышают артериальное давление. Также пульсирующая боль может появлятся в результате резкого перепада температур, например если выйти без головного убора зимой на холод – происходит спазм церебральных артерий, что вызывает появление пульсирующей боли в висках.
Стоит обратиться к специалисту
Не будем лукавить, конечно же стоит. Пульсирующая головная боль в висках может быть транзиторным симптомом, имеющим функциональный характер, например при сосудисто дистонии, однако намного чаще такая боль имеет связь с серьёзными заболеваниями, ранняя диагностика которых может в значительной степени повлиять на процесс лечения и его результаты. Так что при возникновении болевых ощущений в висках с пульсирующим характером не стоит медлить с обращением за консультацией к лечащему врачу. Только своевременная диагностика поможет ответить на вопрос, какова причина таких болевых ощущений и насколько серьёзна патология.
Если Вы заметили у себя или своих близких один или несколько из нижеперечисленных симптомов, то обязательно обращайтесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.
Диагностика
Причину болевых ощущений в висках можно определить разными способами. Первое с чего начинает специалист – это опрос пациента и уточнение локализации болевых ощущений, ведь односторонняя боль может уже натолкнуть на правильный диагностический путь. Специалистами-неврологами отмечено, что практически в 70% случаев воспаление периферических нервов иннервирующих височные и лицевую зоны локализуется на левой стороне. Соответственно частой причиной пульсирующей боли в левом виске является неврит лицевого или тройничного нерва.
В диагностическом обследовании помимо сбора анамнеза жизни и заболевания пациента огромное значение имеет проведение инструментальных методов обследования. Так абсолютно каждый пациент с таким симптомом, как пульсирующая боль в висках, должен пройти обследование у специалиста-кардиолога, с проведением электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца. Для подтверждения сосудистого генеза болей в височных областях обязательно проводится дуплексное сканирование сонных артерий и при необходимости ангиография вертебральных, церебральных и сонных артерий для определения степени компенсации мозгового кровотока. Из инструментальных диагностических исследований также проводится: рентгенография шейного отдела позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и шеи. А также другие узконаправленные исследования.
Помимо кардиолога больной проходит обследование у таких специалистов, как:
Огромное значение в обследовании играют лабораторные методы диагностики, ведь в большинстве случаев причиной таких болей становится сердечнососудистая патология. Для подтверждения или исключения заболеваний сосудистой природы. А также воспалительного характера проводятся такие исследования, как:
Проведение полного диагностического исследования необходимо для правильного формирования лечебной тактики, так как только патогенетическое лечение с ликвидацией основного источника болей в височных областях может оказаться эффективным.
Лечение
Лечение пульсирующих болевых ощущений в висках может быть как консервативным, так и оперативным, хотя ко второму сопособу прибегают значительно реже. Чем к медикаментозному лечению.
Медикаментозная терапия может оказаться эффективной при воспалительных заболеваниях. Антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия помогает эффективно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями головного мозга, также антибактериальная терапия оказывает высокую эффективность в борьбе с локальными воспалениями периферических нервов, например при неврите тройничного или лицевого нерва. В комплексе с антибактериальной терапией при воспалительных заболеваниях применяют противовоспалительные препараты как стероидной, так и нестероидной природы в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Важно отметить, что применение только лишь противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом не способно устранить причину заболевания. Да, головная боль может уйти, но обязательно вернётся снова, так как её причина не устранена.
Так как частой причиной болевых ощущений являются поражения сосудов и гипертоническая болезнь, следовательно, лечение данных заболеваний и компенсация гипертонии приводят к регрессу таких симптомов, как боль в области висков. Правильно сформированная антигипертензивная терапия может полностью избавить пациента от головной боли в височных областях имеющую сосудистую природу возникновения, при этом пациент избавит себя от лишнего применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!
Сильная головная боль в висках
Головная боль в области виска беспокоит людей разных возрастов. Кто-то испытывает головную боль в левом виске или правом, а кто-то страдает болью в обоих висках. В Юсуповской больнице врачи сначала с помощью комплексного обследования устанавливают причину головной боли в виске. Лечение назначают в зависимости от вида боли.
Неврологи, терапевты, онкологи коллегиально устанавливают диагноз, вырабатывают тактику ведения пациентов. Профессора и врачи высшей категории применяют инновационные методики терапии головной боли. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Психотерапевты оказывают поддержку пациентам с нестабильным эмоциональным состоянием.
Основные причины боли в висках
Головная боль в правом или левом виске может быть вызвана разными причинами. Она может иметь пульсирующий, давящий характер, реже бывает режущей. Сильная ноющая головная боль в области висков часто возникает под утро, что и заставляет пациента просыпаться раньше будильника.
Приступы головной боли в висках наступают неожиданно. При наличии головной боли в височной области следует немедленно обратиться к терапевту Юсуповской больницы. Он проведёт первичное обследование, назначит обследование. Получив результаты исследований, терапевт направляет пациента к неврологу, кардиологу или онкологу. При необходимости пациенты проходят сложное обследование и получают консультации ведущих специалистов клиник-партеров.
Наиболее частой причиной частой головной боли в висках считается перепад давления. Приступы могут случаться из-за какого-то заболевания. Известно более двухсот основных причин, которые могут вызывать головную боль в висках. К наиболее распространённым причинам височной головной боли относятся:
Стоит отметить, что совершенно любая боль, которая ощущается в области лица, может спровоцировать появлением височной боли. Истинную причину головной боли выявить сложно. Постоянная головная боль в висках и лбу часто беспокоит людей, которые ведут напряжённый образ жизни, утомляются, мало отдыхают.
Виды боли в висках
Любая головная боль в области висков и глаз характеризуется резкостью, внезапностью. Если болевой синдром возник на фоне переутомления, пережитых эмоциональных потрясений, продолжительность височной головной боли может составить 30 минут, а может длиться 24 часа. Если пульсирующая головная боль в висках утреннее время, можно предположить, что её причиной являются сосудистые нарушения. Такая боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, шумом в ушах.
Головная боль в области висков по причине перенесенной травмы может проявляться по-разному: пульсацией в висках, перемещением очага боли с височной доли в затылочную. Если не предпринять соответствующие меры, острая боль может стать хронической.
При постоянных головных болях в висках, причины которых неизвестны, врачи рекомендуют пациенту вести дневник. В нём следует отмечать количество и характер головных болей, чем они снимаются. Благодаря этим записям специалисту будет проще составить картину течения заболевания.
Как избавиться от боли в голове и висках
Если сильная головная боль в висках возникла дома, от неё можно попытаться избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению. К выбору метода, позволяющего уменьшить височную боль, следует подойти взвешенно. Можно самостоятельно сделать массаж головы. Займите удобное положение и начните массировать свою голову кончиками пальцев. Если возникла головная боль в правом виске, начните делать массажные движения с правой стороны головы, если в левом – с левой. Потом у пройдитесь пальцами по всей голове, захватывая и височную, и затылочную, и лобную области. Когда закончите массаж, останьтесь в расслабленном состоянии на несколько минут.
Височная головная боль может пройти после приёма тёплого душа. У пациента улучшается кровообращение головного мозга, что позволяет избавиться от головных болей. Ванна расслабляет, что так же поспособствует купированию боли. Прогулка на свежем воздухе в течение получаса позволяет уменьшить головную боль в висках, причиной которой является мигрень. Если после предпринятых попыток головная боль в висках не проходит, обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Нелекарственные методы лечения головной боли в висках
Нефармакологические методы лечения, которые применяют специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли. Среди них ведущими являются психологические факторы (острый или хронический эмоциональный стресс), и мышечное напряжение – миофасциальный, мышечно-тонический, синдромы с образованием триггерных болевых точек.
Критериями для применения нелекарственных методов лечения являются:
Боль всегда является психическим феноменом. Чем длительнее и сильнее боль, тем чаще она сочетается с тревожными, депрессивными, ипохондрическими реакциями, которые могут иметь первичный или вторичный характер. Длительность и степень боли отражаются на самочувствии и поведении пациента. Под влиянием боли изменяются черты личности, отношение к окружающему миру, себе, будущему. Психологическая коррекция, которую проводят специалисты клиники реабилитации, направлена на изменение этих отрицательных влияний, на следующие моменты:
Психологическую коррекцию врачи Юсуповской больницы начинают уже с первой беседы с больным. Пациенту внушают надежду на улучшение, уменьшают тревогу, побуждают к выздоровлению. Помимо разъяснительной беседы, психологи в состоянии гипнотического сна.
Аутогенная тренировка включает:
Биологическая обратная связь – метод максимально приближен к тестированию физиологических функций. Отличается от остальных, активным подключением самого пациента к процессу лечения. В основе метода лежит биологическое управление физиологическими функциями.
Светотерапия – метод воздействия ярким белым светом. Он через сетчатку глаза, гипоталамус, эпифиз оказывает влияние на циркадные ритмы, активность мелатониновых рецепторов, расположенных вне эпифиза, неспецифические системы мозга, изменяет эндокринные, психические, моторные функции.
Медикаментозное лечение височной головной боли
Врачи Юсуповской больницы при выборе метода лечения головной боли в височной области учитывают причину, по которой она возникает. Лечение головной боли напряжения включает купирование болевых эпизодов и профилактическое лечение.
Для того чтобы прервать приступ головной боли в висках назначают простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение этими препаратами применяться при частоте приступов не более двух раз в неделю. Использование простых анальгетиков не должно превышать 14 дней в месяц. Использование любых препаратов для купирования боли контролируется ведением дневника. У пациентов с хронической формой головной боли, сопутствующей депрессией и тревогой простые анальгетики обычно неэффективны, а избыточное использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к развитию лекарственной зависимости.
Пациентам назначают ибупрофен в дозе 400 мг. Он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения. Частое использование парацетамола в больших дозах может привести к поражению печени.
Профилактическую терапию проводят пациентам с хронической формой головной боли напряжения. Для профилактики боли в висках чаще всего применяют антидепрессанты. Их эффект обусловлен собственным противоболевым действием вследствие усиления активности нисходящих противоболевых. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше, чем собственно антидепрессивное и при применении меньших доз. Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин, и миансерин.
При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен. Если боль не прошла, обращайтесь за специализированной медицинской помощью по телефону Юсуповской больницы.
Боль в висках причины, способы диагностики и лечения
Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.
Причины боли в висках
Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:
Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 23 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы боли в висках
Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.
Методы диагностики
Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.
Пульсация в висках
Пульсация в висках наблюдается при церебральном атеросклерозе, эссенциальной и симптоматической гипертензии, гидроцефалии, мигрени, ВСД, височном артериите, некоторых интоксикациях. Может быть длительной или кратковременной, односторонней или двухсторонней. Причину появления симптома устанавливают на основании результатов опроса, физикального обследования, дополнительных диагностических процедур. Лечение включает гипотензивные и гиполипидемические препараты, другие медикаменты. Иногда показаны хирургические вмешательства.
Почему пульсирует в висках
Физиологические причины
Из-за недостатка кислорода симптом может наблюдаться при пребывании в духоте. У некоторых людей пульсация в висках появляется при сильных эмоциях (преимущественно, отрицательных: страхе, гневе, тревоге), в состоянии стресса. Иногда причиной неприятных ощущений становится недосып или сон в недостаточно комфортных условиях, например, при попытке подремать в междугороднем автобусе или на работе во время ночной смены.
Из-за кратковременного повышения артериального давления при злоупотреблении кофеинсодержащими напитками пульсация возникает даже у людей, не страдающих гипертонией. Симптом также нередко беспокоит в период полного отказа от сигарет или кофеина. В основе лежит изменение состояния сосудов при исчезновении привычных стимуляторов. Нарушение исчезает в течение нескольких дней или недель.
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая ишемия церебральных структур – полиэтиологическая патология, в основе которой чаще всего лежит атеросклероз сосудов головного мозга в сочетании с гипертонией. Причиной пульсации в висках становятся следующие варианты артериальной гипертензии:
Симптом чаще появляется в утренние часы. Неприятные ощущения локализуются в височных и затылочной областях, сочетаются с чувством «сдавливания» головы, туманом или мушками перед глазами, усиливаются при натуживании, наклонах. Наряду с пульсацией, возможны кардиалгии, одышка при физических нагрузках, при прогрессировании заболевания – снижение памяти, внимания, работоспособности.
Мигрень
Приступообразная пульсация наблюдается при мигрени. Отличительной особенностью является односторонний характер болей. Чаще страдает правая половина головы. Для простой мигрени типично отсутствие ауры, перед началом приступа возможны слабость, сонливость, ухудшение настроения. В период пароксизма отмечаются тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам. Продолжительность эпизода колеблется от нескольких часов до 3 суток. Кроме того, пульсация в висках выявляется при следующих формах мигрени:
Гидроцефалия
Пульсация в висках при гидроцефалии является следствием повышения внутричерепного давления. Сочетается с ощущением давления на глаза, тошнотой, рвотой, интенсивной цефалгией, не устраняющейся при помощи анальгетиков. В зависимости от скорости нарастания внутричерепной гипертензии может развиваться остро или прогрессировать постепенно. В последнем случае ощущение пульсации вначале возникает эпизодически, затем становится длительным или постоянным. Симптом наблюдается при следующих патологиях:
Вегето-сосудистая дистония
Проявления ВСД отличаются значительным разнообразием, могут быть постоянными или возникать эпизодически в виде кризов. Кроме пульсации в висках возможны тахикардия, перебои в сердце, учащение дыхания, чувство нехватки воздуха, заложенность в груди, колебания АД, нарушения терморегуляции, диспепсические и дизурические расстройства. Симптом наиболее ярко выражен в момент симпатоадреналового криза.
Височный артериит
Болезнь Хортона имеет аутоиммунную природу, чаще развивается после ОРВИ. Проявляется интенсивными пульсирующими тупыми болями в виске. В зависимости от распространенности поражения цефалгии могут быть одно- или двухсторонними. Боль постепенно усиливается на протяжении 2 или 3 недель, сочетается с лихорадкой, интоксикационным синдромом, миалгиями, нарушениями зрения. Височные артерии уплотненные, болезненные.
Невралгия ушного узла
Характерны односторонние сильные жгучие боли, пульсация в виске с иррадиацией в затылок, ухо, шею и нижнюю челюсть. Возможно распространение болевого синдрома на надплечье, руку, верхние отделы груди. Пароксизмы при поражении ушного узла провоцируются локальным переохлаждением, приемом горячей пищи, переживаниями или физическими нагрузками. В среднем, продолжаются несколько минут, иногда – до часа и более.
Интоксикации
Наиболее распространенным вариантом интоксикации, сопровождающейся пульсацией в висках, является похмельный синдром. Интенсивность болей варьируется от незначительной до крайне выраженной. Выявляются тошнота, слабость, разбитость, тахикардия. Симптом также может наблюдаться при отравлении угарным газом. Цефалгия тупая, умеренная, ноющего характера, дополняется легкомысленностью, неадекватным поведением, неспособностью осознать серьезность происходящего.
Другие причины
Иногда пульсация в висках провоцируется следующими состояниями:
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. При наличии показаний пациентов направляют к ревматологам, аллергологам, психиатрам и другим специалистам. В ходе опроса врач выясняет время появления и характер пульсации в висках, уточняет длительность, интенсивность и периодичность возникновения симптома. Определяет особенности клинической картины заболевания, динамику его развития с течением времени.
В рамках физикального обследования специалист оценивает пульс, измеряет АД, выявляет отеки при болезнях почек, признаки изменения артерий при височном артериите, внешние проявления, характерные для эндокринных расстройств и пр. Неврологический осмотр помогает обнаружить наличие соответствующих нарушений: усиление или ослабление рефлексов, расстройства чувствительности и движений. Дополнительное обследование включает такие процедуры, как:
У пациентов с мигренью визуализационные и лабораторные методики не показательны. Основную роль при постановке диагноза играет наличие типичной симптоматики при отсутствии признаков других патологий.
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется причиной пульсации в висках:
Хирургическое лечение
С учетом этиологии пульсации в височной зоне могут проводиться следующие операции: