Структура паренхимы диффузно неоднородная поджелудочная железа что значит

Структура паренхимы диффузно неоднородная поджелудочная железа что значит

Умеренное употребление пищи — мать здоровья.
М.В. Ломоносов

Поговорим еще об одном часто встречаемом в ультразвуковой практике заключении: «Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Причем я уверена, что большинство пациентов не понимают, что ж это такое. «Поджелудка!» — говорят они родственникам, выходя из кабинета УЗИ.

Но что ж это за орган? Зачем он нужен? Почему он у всех страдает?

Поджелудочная железа расположена, как вы догадались, под желудком. Большая её часть (хвост) находится слева, меньшая часть срединно (тело) и справа (головка). Железа примыкает вплотную к разным органам (печень, двенадцатиперстная кишка и другие отделы кишечника, желудок, селезенка, почки, сосуды, выводные желчные протоки), поэтому, если вас беспокоят боли в верхних отделах живота, не надо все валить на бедную поджелудочную железу! Лучше провериться, ведь помимо перечисленных органов, боль сюда может проецироваться даже от сердца.

Продолжим. Почему она называется железой? Железой называют орган, который может производить какие-то важные для организма вещества. Так вот, поджелудочная железа весом у взрослого человека около 60–80 г в сутки вырабатывает около 1,5–2 л панкреатического сока! Большая часть клеток, из которых она состоит, вырабатывает именно этот сок, который по протоку поступает в кишечник и там помогает переваривать белки, жиры и углеводы. У пожилых масса органа уменьшается по причине возрастных изменений, а также после всех проблем, перенесенных за жизнь, поэтому и сока вырабатывается меньше. Значит питание с возрастом должно быть в небольших объёмах, легкоусвояемое, некалорийное. «Раньше меня так не вздувало!» — слышишь от пациентов, так и сока 10–20 лет назад поджелудочная вырабатывала больше, пища переваривалась быстрее, легче.

Только около 2% клеток поджелудочной железы вырабатывает инсулин, который регулирует уровень сахара в крови, т.е. около 1,2–1,6 г клеток нам всего дано на всю жизнь, только вдумайтесь! А теперь прикиньте, сколько углеводов (сладостей) вы употребляете за жизнь? сколько покупаете «вкусняшек» вашим детям? В среднем в год человек съедает 24–28 кг сахара (в России — до 40 кг!). Прибавьте к этому около 50 тонн еды, которые в среднем съедает человек при продолжительности жизни 70 л. Ну, и не забудем про алкоголь, лекарства (которые свободно можно купить в аптеке. ). А наша маленькая поджелудочная железа должна все это переварить!

Хотелось бы еще рассказать о влиянии сна на поджелудочную железу. Недосыпание приводит к появлению неправильно свёрнутых белков и потенциально может привести к гибели клеток, особенно в пожилом возрасте. Исследование учёных из Медицинской школы Пенсильванского университета (США) как раз об этом. А также исследования жозефа Баура (Joseph Baur) и его коллег. Неправильные белки организм должен либо исправить, либо утилизировать. Ученый обнаружил, что у старых животных реакция на такой стресс ослаблена, то есть с возрастом недостаток сна может сказываться всё сильнее.

Поэтому задумайтесь, прежде чем попить чайку на ночь глядя (а тем более что-то покрепче) или посмотреть любимый фильм до часу ночи.

Так вот, при современном изобилии в питании и разнообразии в образе жизни не стоит удивляться, если начались проблемы с пищеварением (вздутие, чувство тяжести, нарушения стула и пр.) Многие на исследовании признаются: «Так я уже ничего такого и не ем, а не помогает!» Ключевое слово здесь «уже», т.е. в течение многих десятков лет мы едим все подряд, а «садимся» на диету только тогда, когда организм уже начнет выдавать нам неприятности с пищеварением или повышенный сахар в анализах. К сожалению, здесь уже иногда сложно помочь.

Что же доктор видит на УЗИ?

Обычно при первых проблемах с железой на ультразвуке может не быть изменений, и это замечательно! Хотя многим хотелось бы их увидеть, и пациенты остаются разочарованы.

Запомните! Однократные воспаления в железе могут проходить бесследно и без изменений по УЗИ.

Но если доктор все-таки находит патологию, то это уже, вероятнее всего, необратимо или оставит свой след на работе органа.

В большинстве случаев доктор описывает примерно следующую картину: контуры железы неровные, нечеткие, эхогенность повышена или высокая, размеры могут быть нормальные, увеличены или уменьшены. Редко бывает расширение протока железы и даже камни в ней. В такой ситуации доктор пишет в заключении пресловутые «Диффузные изменения», т.е. железа многократно за жизнь испытывала нагрузки и часть её клеток погибли или заместились на жир и рубцовую ткань и она уже не может работать как прежде.

Что с этим заключением делать? Обязательно необходимо дообследование (сначала гастроэнтеролог, терапевт), чтобы определить степень нарушений пищеварения и состояние организма в целом, ведь, если страдает поджелудочная железа, значит во всем организме есть проблемы (нарушение углеводного, жирового обмена, как правило сопутствует атеросклероз, могут быть кожные проявления и пр.).

А ситуация в целом, конечно, зависит от вас самих. Доктор пропишет лечение, поможет временно нормализовать беспокоящие вас симптомы. Но контроль за питанием полностью в ваших руках. Если у вас на ультразвуке уже выявлены диффузные изменения, не нагружайте поджелудочную железу, дайте ей возможность подольше обеспечить вам комфортную жизнь!

Источник

Что означают диффузные изменения поджелудочной железы, каковы их симптомы и лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы: cмepтельно или нет

Любого пациента, увидевшего эту запись в карточке или заключении диагностики, интересует, что это обозначает? Под этим термином понимают замещение здоровых структур жировой или соединительной тканью. Выявляют диффузные изменения поджелудочной железы посредством инструментальной диагностики. Чаще это УЗИ. Эта патология не конкретный диагноз, а только термин, обобщающий целую группу патологий.

Понятие и причины

При выявлении диффузных изменений специалисту нужно проверить эхопризнаки других элементов брюшной полости – это покажет, произошли перемены только в железе или же патология распространилась из других органов. Нередко проблема переходит на поджелудочную железу из желчного пузыря, селезенки и печени. Изменения в этом случае называют реактивными.

Диффузные изменения возникают по многим причинам:

Диффузные изменения у ребенка проявляются только вместе с патологией других органов. Обычно это хронические воспалительные процессы. Причиной таких изменений может стать также:

Выяснить точную причину изменений можно с помощью дополнительных исследований. Это анализы крови, эндоскопия 12-перстной кишки, томография.

Симптомы и виды

О диффузных изменениях обычно говорят определенные признаки:

Эти симптомы являются общими, но для каждого заболевания есть характерные ему черты:

Различают также УЗ-признаки таких нарушений, разделяющие их на виды. Характер диффузных изменений может проявляться на диагностике по-разному:

Для постановки диагноза мало получить информацию по типу УЗ-признаков. Важно сделать дополнительные анализы, чтобы диагностировать определенное заболевание.

Важно! Диффузные изменения не являются диагнозом конкретного заболевания, поэтому не стоит пренебрегать дополнительными исследованиями для выявления первопричины патологии. Болезнь нужно выявить своевременно, чтобы повысить шансы на успешное излечение.

После обнаружения диффузных изменений лечение назначают только после дополнительных исследований. Это необходимо для постановки точного диагноза – каждое заболевание требует особого подхода.

Лечение панкреатита

Если причиной диффузных изменений является панкреатит, то вопрос, как лечить патологию зависит от ее формы. При остром заболевании пациента нужно госпитализировать. Обязательно надо принять следующие меры:

При хроническом панкреатите возможно острое проявление либо состояние ремиссии. Обострение в таком случае лечат аналогично острому заболеванию. При ремиссии терапия отличается:

О лечении панкреатита в домашних условиях подробнее читайте в этой статье.

Лечение фиброза обязательно включают диету. Назначают стол №5п, как при хроническом панкреатите. Простые углеводы ограничивают. Если организм сильно истощен, то пищу вводят парентерально.

При фиброзе назначают ферментные препараты. Прибегают обычно к Панкреатину или Липазе. Нарушенный углеводный обмен корректируют сахароснижающими препаратами, иногда требуется инсулинотерапия.

Если пациент резко теряет вес, страдает от выраженного болевого синдрома или частых обострений панкреатита, то необходимо хирургическое вмешательство. В периоды ремиссии стоит обратиться к санаторно-курортному лечению.

Терапевтические меры при липоматозе направлены в основном на коррекцию питания. Пациенту необходимо нормализовать свой вес, приобщиться к здоровому образу жизни, избавиться от вредных привычек.

Произошедшие изменения при липоматозе необратимы, но предотвратить их развитие можно с помощью диеты. Основной ее принцип – дробное питание и небольшие порции. Вредную пищу из рациона надо исключить. Продукты лучше варить или готовить на пару, не используя растительное масло. Потрeбление калорий за сутки надо ограничить – максимальный показатель рассчитывается индивидуально.

Липоматоз может сопровождаться гепатитом, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом. В этом случае их обязательно лечат.

Гепатомегалия

Бороться с гепатомегалией надо начинать с устранения ее первопричины. В лечебный комплекс обязательно включают диету, чтобы снизить нагрузку на печень и активировать регенерацию ее тканей.

Медикаментозная терапия заключается в приеме гепатопротекторов. Эти препараты необходимы для защиты клеток печени.

Незначительные проявления гепатомегалии не нуждаются в специфическом лечении. Терапия заключается в специальной диете. Поддержать работу печени можно достаточным количеством сахара, который содержится во фруктах, например, в 0,2 кг винограда (норма в сутки).

Важно! Нельзя самостоятельно назначать лечение, даже если диагноз точно известен. У каждого заболевания есть свои особенности, от которых зависят и нюансы терапии.

Профилактика

Диффузных изменений можно избежать, соблюдая некоторые профилактические меры. Они заключаются в несложных правилах:

И обязательно прочитайте, какие продукты вредны для поджелудочной, чтобы изменить свой рацион.

Обнаружить диффузные изменения несложно, но необходимо определить первопричину их появления. Именно от нее зависят конкретные особенности лечения. В любом случае терапия включает диету.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы?

Диффузные изменения поджелудочной железы являются признаками наличия болезни, которые можно выявить при помощи УЗИ. Также можно определить изменения эхо-структуры всей железы, которые сопровождаются изменениями в размерах.

Данные изменения не считаются самостоятельным диагнозом, а только говорят о патологии, представляя его как отдельный симптом. Присутствие таких изменений говорит об уменьшении габаритов железы либо уплотнении структуры ее ткани. Это провоцируется воспалениями, склерозированием, а также может быть предвестником старения, не будучи сопряжено с какими-либо болезнями.

Как же лечить диффузные изменения поджелудочной железы?

Нужда в проведении и объеме лечения определяется лечащим врачом. Когда отсутствуют симптомы, которые характерны для болезней железы, терапия не требуется, но нужно продолжать исследование на присутствие кисты либо новообразований.

Лечение диффузных изменений поджелудочной осуществляют лишь если присутствуют жалобы, свойственные болезням органов ЖКТ и после подтверждения диагноза. Терапия в сложившейся ситуации направляется на корректирование главной болезни.

Лечение острого панкреатита

Лечение хронического панкреатита

Во время хронических проявлений панкреатита, при отсутствии обострений, больной может испытывать тупую боль, запор, тошноту, плохая перевариваемость жиров и может появиться интенсивный стул. При хроническом панкреатите ткань железы разрушается на протяжении длительного промежутка времени.

Полное излечение не наступает и основной задачей специалистов является предотвращение дальнейших разрушений железы:

Лечение спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы

Чтобы расслабить спазмированную гладкую мускулатуру путей железы назначаются спазмолитические средства (но-шпа, платифилин). Это способствует улучшению оттока панкреатического сока, который содержит ферменты, внутрь кишечника.

Для снижения производства пищеварительных ферментов используют атропин, местную терапию как холод на участок железы. Черная бузина характеризуется небольшим желчегонным и жаропонижающим воздействием, понижает спазмирование мускулатуры. Соцветия бузины включаются во многие сборы.

Лечение склерозирования паренхимы поджелудочной

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной могут говорить о замене железистой ткани рубцами либо жировыми клетками.

Когда склерозирование паренхимы прогрессирует и сопряжено с сильным дефицитом ферментов:

Лечение фиброза поджелудочной железы

Лечить фиброз железы необходимо с целью восполнения внутри- и внешнесекреторной недостаточности:

Чтобы заместить экзокринную недостаточность назначают ферменты: панкреатин, креон, липаза и прочие. Когда недостаточность абсолютная, то подобные средства используют регулярно в наибольших дозах. Критерием эффективности подобного лечения считается остановка потери массы тела, уменьшение диспепсии, устранение поноса.

Корректировка сбоев обмена углеводов осуществляется:

Лечение липоматоза

Наиболее часто липоматоз железы пытаются лечить при помощи консервативных способов.

К ним относятся:

Помимо вышеуказанного, назначают дополнительное лечение, направленное на приведение в норму пищеварения и чтобы восстановить недостаток гормонов.

Консервативная терапия имеет в виду лечение сопряженных болезней:

Диетическое питание

Запрещенная еда:

Разрешенная еда:

Прочие советы:

Причины возникновения диффузных изменений

Причины подобных изменений железы носят разнообразный характер. Зачастую они бывают во время обменно-дистрофических процессов. Также развивается во время сбоя в кровообращении на данном участке, при болезнях эндокринной системы, сбоях в работе желчевыводящих протоков и печени.

В преклонном возрасте и у страдающих сахарным диабетом, ткань поджелудочной железы становится меньше в размерах. Недостаток восполняют при помощи жировой ткани. Подобные изменения не являются патологическими и не нуждаются в лечении. Но после УЗИ, диагностируются диффузные изменения железы с повышенной эхогенностью при нормальных габаритах.

Такое может наблюдаться и во время равномерного замещения разрушенной ткани железы соединительной тканью. Габариты органа бывают в норме либо несколько меньше. Подобная патология появляется в связи с хроническими обменно-дистрофическими нарушениями либо во время острой формы панкреатита. Если данная болезнь не подтверждена, то подобные изменения не нуждаются в лечении.

Причинами разнообразных изменений железы являются:

Зачастую такие изменения появляются у страдающих сахарным диабетом в связи с недостатком производства инсулина. Увеличивается концентрация сахара в кровотоке, а в мочу попадает глюкоза. В подобной ситуации нужна особенная терапия, направленная на то, чтобы устранить основную болезнь.

Признаки и симптомы изменений

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы сопряжены с основным недугом, приведшим к возникновению данного явления. Основные симптомы выглядят следующим образом:

При остром панкреатите

Во время острой формы панкреатита в путях поджелудочной железы может появиться высокое давление, что может вызвать повреждение и выход пищеварительных ферментов сквозь ткани органа. Такое может вызвать разрушения тканей железы и провоцирует интоксикацию.

Человек чувствует:

Лучше больному не становится, иногда может понадобиться интенсивная терапия либо хирургическая операция.

Во время хронической формы панкреатита, патология становится более затяжной:

На начальной стадии фиброза поджелудочной железы

При липоматозе поджелудочной железы

Когда перемены в поджелудочной железе спровоцированы липоматозом, то это будет необратимым процессом. Здоровые ткани органа подменяет жировая ткань.

Ввиду того что жировые клетки не в состоянии выполнять функции желез пищеварения, организм чувствует нехватку веществ, требуемых для надлежащей работы.

Патология липоматоза целиком зависит от выраженности данных изменений железы. Таким образом, когда недуг характеризуется ограниченным распространением очага симптоматики, процесс будет протекать без симптомов.

Во время бесконтрольного прогрессирования идет сдавливание паренхимы большим накоплением жировой ткани, провоцирующей боли и ведет к сбоям в функционировании железы.

Диагностика

Чтобы знать, как лечить диффузные изменения поджелудочной железы, нужно поставить правильный диагноз. Диагностировать диффузные изменения железы можно используя УЗИ. Используя данный метод, специалист выявляет увеличение либо уменьшение плотности ткани, изменение однородности, обнаружение очагов воспаления. Но окончательно убедиться в данных изменениях возможно лишь используя дополнительные обследования.

Больному делают:

Диагностика подобных изменений включает в себя:

Что означают диффузные изменения поджелудочной железы, каковы их симптомы и лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы – это нарушения в ее структуре, определяемые с помощью ультразвукового исследования. УЗИ даст возможность оценить размер поджелудочной, точность ее формы, позволит выявить возможные новообразования. Вовремя оказанное лечение предотвратит воспалительный процесс желудочного и кишечного отделов.

Признаки диффузных изменений

Поджелудочная железа в организме играет очень важную роль. Она выполняет эндокринную функцию путем выработки инсулина, что дает возможность организму контролировать уровень сахара в крови. А еще поджелудочная железа выполняет экзокринную функцию. При этом организмом выpaбатываются определенные ферменты, такие как:

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы обычно проявляются в виде очаговых воспалений, возникновении опухоли или кисты, образовании камней. За счет чего структура поджелудочной железы претерпевает различные изменения:

Причины патологии

Причины, вызывающие изменения в поджелудочной железе, могут заключаться как в небольших диффузных отклонениях, которые становятся первым звоночком того, что произошли нарушения в желудочно-кишечном тракте, так и могут являться характерными признаками панкреатита, воспаления желчного пузыря, развития фиброза. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют о том, что в организме присутствуют нарушения в желудочном и кишечном отделах. При этом может наблюдаться отечность органов.

Возникновение диффузных изменений в поджелудочной железе проявляется в обменно-дистрофических процессах организма, в нарушении кровообращения, в заболеваниях эндокринной системы, происходит сбой в работе желчевыводящих путей и печени.

У некоторых больных с патологией поджелудочной железы может произойти развитие липоматоза – необратимого процесса разрастания жировых клеток за счет дисбаланса в обмене веществ. Выявить его можно с помощью УЗИ. По причине возникновения этого заболевания железа не в состоянии полноценно выполнять свою функцию. Появление сухости во рту, возникновение язвочек, общая усталость организма могут стать первыми признаками липоматоза. Когда заболевание начинает прогрессировать, ощущаются боли в животе, расстройство желудка, рвота. Лечение проводится консервативным путем, когда очаги являются мелкими и не сдавливают паренхиму и протоки. В случае обнаружения крупных очагов потребуется оперативное вмешательство. После проведения любой терапии необходимо будет придерживаться определенной диеты и сбросить лишние килограммы.

Основными признаками каких-либо изменений в поджелудочной железе вполне могут быть:

У людей, страдающих сахарным диабетом, в организме происходит недостаток выработки инсулина, что часто становится причиной диффузного изменения в поджелудочной железе. Признаки сахарного диабета выражаются в увеличении уровня сахара в крови, а при сдаче анализов мочи обнаруживается глюкоза. Такое заболевание требует особого лечения и соответствующей диеты.

Острая и хроническая форма панкреатита за счет своего воспаления может оказать явные диффузные изменения в поджелудочной железе.

Подобрать правильное лечение должен только специалист. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, т.к. воспалительный процесс, особенно при остром панкреатите, может представлять собой опасность для жизни. Вызвать воспалительный процесс могут следующие факторы:

Симптомы заболевания

Основные симптомы, приводящие к диффузным изменениям в поджелудочной железе, часто проявляются в виде нарушения работы желудка, вызывающие в нем частые расстройства, такие как понос или, наоборот, запор. При этом ощущается постоянная усталость и вялость, боль.

Для каждого заболевания характерны определенные диффузные изменения в поджелудочной железе. Возникновение этих изменений и становится основной причиной заболевания. Основными симптомами являются:

Диагностика

Поджелудочная железа является важным органом в пищеварительной системе. Она обладает экзокринной (внешней) функцией, отвечающей за выделение определенного количества панкреатического сока, содержащего в себе пищеварительные ферменты, и эндокринной (внутренней) функцией, отвечающей за выработку в организме определенных гормонов, а также за регуляцию жиров, белков и углеводов в организме.

Когда в поджелудочной железе происходит нарушение функций и возникают изменения, может помочь ультразвуковая диагностика. Она способна дать точное заключение о причинах, вызывающих данное заболевание. Этими причинами могут оказаться очаговые процессы в железе, образования кист или камней.

Неудобное расположение поджелудочной железы за желудком на задней брюшной стенке и частично заходящей в сторону левого подреберья довольно затрудняет получение качественного результата ультразвукового исследования. Скопление газов часто мешает нормальному обзору воспалившегося органа.

Когда возникает боль выше пупка в правом подреберье, значит, воспалительный процесс идет от головки железы. Когда боль ощущается с левой стороны, это означает, что воспалился хвост. Если же боль охватывает всю верхнюю часть живота, тогда поражена вся поджелудочная железа. Проведя пальпацию, изучив лабораторные анализы, врач оценивает форму и размеры поджелудочной железы, насколько диффузно неоднородная у нее структура. Таким образом определяется однородность паренхимы и наличие образований.

Чтобы определить, насколько увеличилась поджелудочная железа, проводится рентгенография. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография позволит провести исследование внутренних тканей и органов. Это даст возможность выявить наличие панкреонекроза (омертвления части поджелудочной железы) или образование жидкости в брюшной полости. Проведение УЗИ даст возможность исследовать общую структуру и обнаружить нарушения в органах брюшной полости. Лишь только после этого врачом ставится основное заключение и назначается соответствующее лечение.

Как осуществляется лечение

Когда произошло диффузное изменение и организм страдает от целого ряда заболеваний, то в первую очередь нужно заняться соблюдением строгой диеты. Следует придерживаться правильного питания: включить в свой рацион низкокалорийные продукты, овощи и фрукты, молочные и зерновые продукты. А исключить из рациона необходимо копченую, соленую, острую и жареную пищу. Питаться следует небольшими порциями, не переедая и корректируя продукты. В меню ежедневно должны обязательно входить бульоны.

Здоровое питание даст возможность не нагружать организм жирной и калорийной пищей. Переходя на диетическое питание, нужно не забывать о приготовлении блюд на пару. Они сохраняют все питательные свойства, витамины и микроэлементы, в отличие от вареной пищи, и не раздражают желудочно-кишечный тракт.

Рациональное дробное питание, отказ от алкоголя и курения, употрeбление травяных настоев и чаев даст возможность организму восстановиться и нормально функционировать. Регулярное обследование организма и правильно подобранное лечение позволит держать поджелудочную железу в норме.

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы: что это, симптомы и лечение

Эхогенность паренхимы здоровой поджелудочной железы на УЗИ схожа с эхогенностью печени и селезенки. В своем строении железа имеет головку, тело и хвост оптимальных размеров. К сожалению, к специалистам обращаются люди, уже имеющие проблемы, и на мониторах диагностических аппаратов часто наблюдают признаки диффузных изменений поджелудочной железы из-за ее воспаления или другой патологии.

О диффузии

Термин «диффузия» в переводе с латинского означает «растекание» или «взаимодействие». С точки зрения физики и химии, это проникновение и взаимодействие атомов или молекул одного вещества с атомами и молекулами другого. Изучая явление диффузии, ученые лучше стали понимать суть процессов, протекающих в организме человека. Этим чаще всего отличается поджелудочная железа. Диффузные изменения — что это?

Пронаблюдать данное явление можно легко. Достаточно в стакан с водой добавить немного чернил и увидеть, как смешиваются вещества. В анатомии это явление связано с взаимодействием и замещением одних клеток другими. Именно это и обнаруживается при ультразвуковом исследовании: измененные патологией клетки располагаются рядом со здоровыми. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы, как правило, носят локальный (очаговый) или смешанный (диффузный) характер.

В чем проявляются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?

Патогенные изменения ткани железы чаще всего имеют хронический характер, и потому симптомов нет. Но на УЗИ при обычных размерах у железы эхогенность повышена. У пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, постепенно происходит отмирание здоровых клеток, они замещаются соединительной или жировой тканью.

Также подобные преобразования наблюдаются при нарушении кровоснабжения ферментообразующего органа, печени, при нарушении функционирования желчевыводящих путей, при нарушении эндокринных и обменных процессов. В каких еще случаях возникают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Подобная симптоматика наблюдается при панкреатите или дистрофическом нарушении процесса обмена. Диагноз «панкреатит» может не подтвердиться, и тогда лечение не назначают, а у больного не признают ДИПЖ. Как правило, растекающиеся изменения происходят в железистой ткани. При хроническом течении болезней патогенные изменения тканей проходят практически бессимптомно. Это умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Болезнь может быть спровоцирована разными причинами:

1) Дисбаланс в питании. Злоупотрeбление жирными, мучными, солеными, сладкими и острыми продуктами.

2) Предрасположенность по генетической линии.

3) Стрессы и нервное перенапряжение.

4) Наркотическая и алкогольная зависимость.

5) Хронические заболевания органов пищеварения.

6) Самолечение и бессистемное употрeбление лекарств.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы? Рассмотрим это ниже.

Недостаточное количество инсулина в крови и обнаружение глюкозы в моче также провоцируются ДИПЖ. Как правило, причиной возникновения этих изменений является панкреатит, который нужно лечить. Необходимо и соблюдение определенных правил поведения пациента, соблюдение диеты.

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как правило, признаки ДИ связаны с основным заболеванием. Наиболее часто пациенты жалуются, что ощущают тяжесть в желудке, их мучают частый понос или же, напротив, запоры. При остром панкреатите нередко повышается давление в протоке поджелудочной, что может вызывать ее деформацию. Из-за нарушения ферментативной функции часть пищеварительных ферментов может пройти сквозь клетки паренхимы поджелудочной и вызвать отравление организма. При этом пациент испытывает боли слева под гpyдиной, тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой. Наблюдается учащенный пульс и пониженное артериальное давление. Такое состояние, как правило, требует госпитализации.

Начальный этап хронического панкреатита опровождается появлением отеков и кровоизлияниями в тканях железы. Затем наступает атрофия, железа уменьшается в размере, происходит разрастание соединительной ткани, а ферментообразующие клетки перестают выpaбатывать пищеварительные ферменты. Фиброз также сопровождается вытеснением здоровых клеток ПЖ и замещением их соединительной тканью. Производство гормонов и ферментов прекращается. На начальном этапе симптомы скудные и часто схожи с признаками воспаления поджелудочной железы. Появляются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

О липоматозе

Замена нормальных клеток органа жировой тканью называется липоматоз. Симптоматика ДИПЖ при липоматозе зависит от его объема. При незначительных изменениях ДИ патология может не заявлять о себе, однако в более серьезных случаях организм начинает постепенно испытывать дефицит гормонов и ферментов. Разрастание липоидной ткани приводит к сжатию паренхимы и, как следствие, нарушению функционирования поджелудочной и появлению болевого синдрома. Это диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

К полым органам относятся: желудок, мочевой и желчный пузыри. Органы, состоящие из паренхимы (железистой ткани): поджелудочная железа, селезенка, печень и др. Основная функция паренхимы ПЖ — выработка ферментов и гормонов.

При сахарном диабете, хроническом панкреатите или остром панкреатите часто бывают изменения.

На УЗИ отмечается повышение эхогенности железистой ткани, это происходит вследствие воспалительного процесса и тогда, когда огрубевает соединительная ткань (фиброз), что и приводит к росту плотности. Причиной этой аномалии является дисбаланс в обмене веществ. Еще одной причиной повышения эхогенности является лимфоматоз (замена паренхимы жировыми клетками).

Отечность железы может возникнуть вследствие панкреатита, за счет чего плотность паренхимы изменяется и, как следствие, эхогенная реакция меняется тоже.

Как отражаются на состоянии органов диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?

Изменения структуры

Структура паренхимы может быть однородной и мелкозернистой. Немного повышенная зернистость также не является большим отклонением. В совокупности увеличение зернистости говорит об имеющемся воспалении и дистрофических изменениях в железе, связанных с неправильным питанием.

Здоровая паренхима поджелудочной железы напоминает эхоструктуру печени, такая же однородная и мелкозернистая. Возрастные изменения эхогенности структуры железы свидетельствуют о развивающемся липоматозе, что часто связано с возникновением диабета. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть очень информативными.

Реактивные ДИПЖ

Это ее вторичные изменения, ответная реакция на патологию в соседних органах пищеварения, тесно связанных с ней. Особенно часто ДИ железы возникают из-за проблем с печенью и желчевыводящими путями, так как наиболее тесно взаимодействует с этими органами. При ультразвуковом исследовании реактивные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы напоминают острый панкреатит, поскольку чаще всего являются его вторичным следствием.

Фиброзные ДИПЖ

Фиброзные ДИ представляют собой рубцевание в железе соединительной ткани, распространяющееся по клеткам ткани. Причинами этого процесса часто являются:

1) Нарушение обмена веществ.

2) Алкогольные отравления.

3) Вирусные поражения.

4) Воспалительные процессы.

Причем поражения, вызванные вирусами, касаются всей гепатобилиарной системы, а не одной ПЖ. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы обладают высокой эхогенностью и плотностью. Наличие диффузнофиброзных изменений может указывать на имеющуюся доброкачественную опухоль железистой ткани — фиброму, разрастание которой может сдавливать железу и причинять болевые ощущения.

В зависимости от локализации фибромы будут присутствовать разные симптомы. Например, при нахождении ее в головке ПЖ происходит пережатие проточного протока, и возникает симптом желтухи. Если опухоль давит на двенадцатиперстную кишку, возникают тошнота, рвота и другие симптомы, требующие дифференциации с кишечной непроходимостью. Какие еще бывают эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы?

Дистрофические ДИПЖ

Происходит замена здоровых железистых клеток жировыми тканями, неспособными выполнять ферментативную функцию поджелудочной железы, что ведет к гипофункции железы. Для липодистрофии, занимающей менее половины объема всей железы, применяется смешанное медикаментозное лечение в совокупности с диетой. Если поражение охватывает больше половины органа и его работа нарушена, показано хирургическое вмешательство. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы в некоторых случаях бывают опасными для жизни.

В строении данного секреторного органа различают три элемента: тело, головку и хвост, имеющий грушевидную форму и прилегающий к селезенке. В норме его ширина 2-3 см. Через всю железу проходит выводной проток длиной примерно 15 см. Закупорка печеночной вены может привести к ДИ хвоста ПЖ, симптомами этого является то, что данная часть уплотняется.

Примерно четвертая часть всех болезней поджелудочной железы связана с диффузными изменениями хвоста. В случае незначительных поражений хвоста лечат консервативными методами. В случае глубоких поражений показано удаление хвоста с последующим перекрытием кровеносных сосудов.

Как выявляются диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Диагностика

Определяются ДИПЖ посредством ультразвукового исследования. На УЗИ выявляется то, что плотность и структура ткани изменяются, определяются очаги воспалений.

Но для постановки диагноза этого недостаточно. Для подтверждения ДИ производят биохимическое исследование крови, эндоскопию железы. Очень важно грамотно собрать анамнез у больного (опрос о наличии жалоб), а также провести дополнительные инструментальные исследования и пальпацию.

Общую картину дополняют общий анализ крови, мочи, эндоскопия органов ЖКТ, копрограмма и т. д. Ферменты поджелудочной железы и глюкоза в крови, а также ингибитор по отношению к трипсину играют немаловажную роль.

С помощью УЗИ определяется размер железы и ее протоки, выявляются новообразования и уплотнения. Для уточнения диагноза показаны: компьютерная томография и ЭРХПГ, позволяющие более точно выявить причины возникших в тканях ферментообразующего органа изменений. Наиболее явно проявляются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

Профилактика

Процесс развития ДИ в поджелудочной железе, печени и других органах можно и замедлить. Приведем некоторые правила:

1) Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

2) Соблюдать диету, пищу принимать небольшими порциями, но часто.

3) Свести к минимуму употрeбление жирной пищи.

4) Отказаться от консервированных продуктов.

5) Употрeблять свежевыжатые соки и пить травяные чаи.

Не следует опускать руки, если вам поставили диагноз ДИПЖ. Просто стоит пройти необходимые исследования и в дальнейшем внимательно прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем таких важнейших органов, как печень и поджелудочная железа. Диффузные изменения, что это и каковы методы лечения, мы рассмотрели в статье.

Диффузные изменения поджелудочной железы: подозрительная симптоматика или приемлемое физиологическое состояние

Диффузные изменения поджелудочной железы – это специфические признаки, указывающие на развитие того или иного заболевания. Поджелудочная железа считается здоровой только тогда, когда эхогенность ее структуры однородна, а размеры и пропорции соответствуют норме.

Термин диффузия часто используется химиками и физиками. В прямом переводе латыни термин обозначает «растекание», «слияние», «взаимодействие».

По-другому охарактеризовать суть данного явления можно так: атомы и молекулы одного вещества в силу определенных обстоятельств проникают в молекулярную формулу другого вещества. Диффузионный процесс с позиции физиологии и анатомии человеческого организма обозначает процесс, когда один тип клеток замещается другими клеточными формациями или же клетки по какой-то причине проникают в структуру других подобных элементов.

Диффузные изменения в поджелудочной железе – яркий пример патологической диффузии, когда часть здоровых клеток замещается патологически измененными структурами. Такие нежелательные преображения могут носить, как локальный, так и смешанный характер. Все изменения можно увидеть в процессе ультразвукового исследования органа.

Конкретнее о диффузии железистых формаций

При помощи ультразвуковой методики удается качественно обследовать орган брюшной полости, изучить строение, форму, размеры, контуры, однородность паренхиматозных формаций, наличие возможных патологических новообразований. Это простой, безопасный, всегда информативный способ исследование пациентов.

Эхогенность – основной признак того, что поджелудочная железа подверженная диффузным явлениям. Повышение или понижение эхоструктуры свидетельствует о том, что паренхима органах на некоторых участках не соответствует норме.

Необходимо понимать, что умеренные диффузные изменения поджелудочной железы – это не конкретный диагноз, а всего лишь заключение диагноста, проводившего исследование. Данное явление не относят к категории какого-то специфического заболевания. Чаще всего, это симптом, который указывает на острый или хронический панкреатит или же на его последствия.

Особенности

При острых воспалительных процессах, эхоструктура снижена, а размер органа увеличен. Хронический панкреатит сопровождается снижением плотности, без изменения размеров или конфигурации органа. Если при нормальных параметрах железы, эхогенность повышена, скорее всего, это следы ранее перенесенного воспаления.

Однако, специфические эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы могут наблюдаться и по другим причинам:

Фиброз и липоматоз

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы, чаще всего, указывают на то, что частично железистые клетки паренхимы были заменены соединительными элементами. Железистые структуры по вой природе крайне чувствительны и деликатны. Они быстро отмирают под действием нeблагоприятных факторов: нездорового питания, приема алкоголя, никотина, различных фармакологических препаратов, перенесенных тяжких недугов.

На месте, где когда-то были нормальные железистые элементы, появляется жировая ткань или фиброзные формации. Диффузные процессы затрагивают все ткани поджелудочной железы. Если уплотнения одиночные, локально располагаются и отличаются относительно крупными размерами, речь идет о кистозных новообразованиях или опухолевых конгломератах злокачественного характера, но никак не о диффузии.

Особый случай

Однако, существует ситуация, когда явления фиброза или липоматоза формируют некие очаги, не распространяясь по всей паренхиме. Если орган был подвержен масштабному некрозу, участок, где наблюдается дефицит ткани, зарастает фиброзными или жировыми клетками.

Причины диффузных изменений

Ранее уже упоминалась главная причина, почему возникает данное явление. Врачи с каждым годом вносят все новые, более обобщенные, пункты в список причин развития диффузных проявлений железистых органов:

У людей пожилого возраста определённые атрофические или дистрофические изменения поджелудочной железы считаются одним из вариантов нормы. Орган постепенно уменьшается в размерах, а пустоты заполнятся жиром.

Симптомы, указывающие на наличие диффузных изменений

Симптоматика зависит от того, какое заболевание или патологическое состояние спровоцировало изменения в тканях. Чаще всего пациенты указывают на такие общие симптомы:

Что такое диффузия, и как она может проявиться, лучше всего рассмотреть на конкретных мерах.

Диффузные изменения поджелудочной паренхимы

Эхографические признаки диффузных изменений говорят о панкреатите острой формы, а также при хронических формах заболевания. При сахарном диабете наблюдается активное замещение железистых клеток жиром. Чем сильнее и острее протекал воспалительным процесс, тем больше фибриноидных тканей будет обнаружено в органе.

Изменения структуры органа

Структура органа может изменяться равномерно или неравномерно. В зависимости от того, какие диффузные изменения поджелудочной железы были обнаружены, и будет разpaбатываться лечение.

Диагносты могут сделать примерное заключение непосредственно в процессе диагностирования. К примеру, локальные изменения структуры говорят о серьезных патологиях на конкретном участке. Если признаки диффузных изменений структуры поджелудочной железы выражены по всему органу, значит, и патологическому процессу были подвержены все ткани.

Хроническая диффузия органов

Хроническая диффузия, как и патология, которая вызвала появление сильных или умеренных диффузных изменений, могут себя не проявлять никак. Панкреатит хронического характера, возрастные липоматозы и фиброзы чаще всего становятся причиной хронической трaнcформации тканей.

Реактивные изменения

Реактивная диффузия – распространённое заключение диагностов. Это значит, что реакции вторичного происхождения возникали на фоне сопутствующих заболеваний, напрямую не связанных с самой поджелудочной железой.

Чаще всего, причиной являлись заболевания пищеварительной системы. Наиболее тесная связь просматриваются между патологиями печени и желчевыводящими путями. К примеру, человек мог не страдать от острого или хронического панкреатита, но УЗИ выявило выраженные диффузные изменения именно поджелудочной железы. Если в анамнезе пациента есть патологии печени и другие недуги, есть огромная вероятность, что поджелудочная железа, находясь в состоянии относительного здоровья, просто, таким образом, среагировала на неполадки в организме.

Незначительные диффузные изменения по типу реактивных трaнcформаций обычно свидетельствуют о здоровье органа. Однако существуют ситуации, когда реактивные реакции являются «первыми звоночками», оповещающими о развитии вторичного панкреатита. В таком случае внимательно изучают симптомы, а также проводят ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Диффузия с элементами дистрофии

Выраженные диффузные изменения могут сопровождаться дистрофией различной степени. Процесс необратим, на фоне дефицита жировой ткани, орган сильно видоизменяется.

Частично нормальные клетки отмирают, на их место не приходят новые элементы. В некоторой мере деструкция нивелируется за счет разрастания жировой прослойки. Это может означать, что орган сможет сохранить свой первоначальный вид, но новые ткани лишены функционала железистых структур. Железа не сможет в полной мере выполнять свои миссии.

Симптоматика поможет точнее установить диагноз. Дальнейшая тактика врача будет зависеть от многих факторов: наличия острых патологический состояний, особенностей анамнеза, базового самочувствия, возраста и других нюансов.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник