Стоматология тяж что это такое

Иссечение слизистых тяжей

Что такое тяж слизистой оболочки

Во рту человека слизистая оболочка, переходящая от альвеолярного отростка в преддверие полости рта или в сторону языка, образует тонкие складки (тяжи). Эти тяжи контролируют степень отведения губ, щёк и языка от челюстных костей.

Самые большие, хорошо выраженные складки носят названий френул, уздечек:

Они расположены по средней линии лица. У некоторых людей обнаруживаются более тонкие складки в области клыков; бывают индивидуальные нюансы анатомии слизистой оболочки, когда формируются дополнительные тяжи.

Рубцовые тяжи могут образоваться на месте травм (ожогов) или глубоких воспалительных процессов.

Чем мешают тяжи

Слишком плотные, неподатливые рубцы создают препятствия.

Лечение тяжей слизистой оболочки

Любая ситуация, возникшая по вине плотных слизистых тяжей, может быть разрешена только с помощью хирургического вмешательства. Такие операции с успехом проводятся в клинике доктора Гранова.

Если операцию проводят на естественной уздечке, то она носит название френулотомии (рассечение уздечки) или френулэктомии (полное иссечение). Принцип удаления всех тяжей одинаков. Вид операции зависит только от состояния слизистых складок. В некоторых случаях достаточно просто разрезать мешающий тяж, в других приходится вырезать из него V-образный клин.

В ротовой полости невозможно наложить повязку в обычном понимании этого термина. После разреза врачи ограничиваются небольшим тампоном, смоченным 3% перекисью водорода, который оставляют во рту максимум на полчаса. Хорошее заживление любой ранки во рту обеспечивает содержащийся в слюне фермент лизоцим.

Если тяжи иссекаются перед протезированием, то для правильного формирования рубцов применяется следующая тактика:

Чуть сложнее проходит операция при мелком преддверии или короткой язычной уздечке, когда простое рассечение тяжа не обеспечит необходимой подвижности мягким тканям. В этом случае применяют пластику встречными треугольными лоскутами по методу А.А.Лимберга. Это хорошее решение, не причиняющее больному дополнительных страданий и полностью решающее проблему.

Источник

Пластика тяжей

Тяжи — тонкие складки слизистой оболочки ротовой полости. Предназначены для крепления губ, языка и щек к костям. При нормальной длине и положении они практически неощутимы.

Согласно статистике, примерно 20% людей с рождения имеют слишком короткие или толстые тяжи и уздечки. Как правило, проблема выявляется еще в детстве. Если ее не ликвидировать, могут возникнуть неприятные последствия:

Укороченные складки слизистой также препятствуют имплантации зубов, установке ортодонтических скоб, брекет-систем, зубных мостов, съемных и несъемных протезов. Коррекцию дефекта проводят хирургическим путем. Консервативное лечение в таком случае не дает стойкого эффекта.

Когда нужно делать операцию?

Пластика тяжей — простая операция. Ее рекомендуют делать до полной смены молочных зубов на коренные. Коррекция также проводится в зрелом возрасте. Перечислим основные показания к хирургическому вмешательству:

К пластической операции есть противопоказания:

Перед хирургической коррекцией тяжей необходимо пройти осмотр у стоматолога и исключить противопоказания.

Особенности проведения пластики тяжей

Оперативную коррекцию тяжей проводит стоматолог-хирург. Вмешательство осуществляется строго по показаниям. Врач выбирает подходящую методику с учетом клинической картины, особенностей строения слизистых складок и возраста пациента. Перед пластикой обязательно выполняется санация полости рта. Зубной камень, кариозные полости и другие дефекты повышают риск развития осложнений в послеоперационном периоде.

Основные этапы пластики тяжей:

Период реабилитации

Для исключения риска инфицирования раны стоматологи обычно выписывают антибактериальные препараты. Кроме того, необходимо проводить обработку швов назначенными растворами или мазями. Также врачи рекомендуют:

Полное восстановление занимает в среднем 14 дней.

Запись к врачу

Сделать пластику уздечек и тяжей можно в стоматологической клинике «Дент Престиж». Операцию проводят высококвалифицированные специалисты с большим стажем работы — более 20 лет. Как правило, процедура занимает не более 30 минут.

Хирург-стоматолог в Бутово принимает по записи. Чтобы попасть на прием к врачу, заполните электронную форму на сайте или позвоните по указанному номеру. Администратор поможет подобрать подходящую дату и удобное время для посещения врача. Остались вопросы? Свяжитесь с нами по телефону. Список услуг и их стоимость приведены в соответствующем разделе на сайте.

Источник

Вестибулопластика. Устранение тяжей и уздечек

Вестибулопластика — это операция углубления преддверия полости рта.

Преддверие полости рта представляет собой пространство между внутренней поверхностью губ и щек с одной стороны и деснами и зубами с другой. По центральной линии язык, слизистые верхней и нижней губ фиксируются в полости рта и в преддверии к верхней и нижней челюстям с помощью уздечек.

В каких случаях рекомендуется удаление тяжей и уздечек? Преддверие может иметь большую или меньшую глубину. Примерно 20% людей имеют мелкое преддверие полости рта, короткие уздечки губ и языка. В этом случае при жевании, движениях губ, языка и мышц подбородка ткани пародонта испытывают повышенную нагрузку. Уздечки и тяжи преддверия полости рта оказывают тянущее механическое воздействие на слизистую десен, нарушая её кровоснабжение. Кроме того, механическая тяга при различных движениях челюстей (жевании, стискивании зубов) передается на десневой край, оказывая «отрывающий эффект». Все это ведет к ухудшению кровоснабжения десен, нарастанию дистрофических явлений в тканях пародонта, снижению уровня десны и оголению корней.

Операции удаления тяжей и уздечек, а также операция вестибулопластики (углубление преддверия полости рта) проводятся для профилактики и лечения болезней пародонта, при снижении уровня десны и оголении корней.

Детям операции на уздечках проводятся в случаях, когда они мешают правильной речи, жеванию, глотанию или смыканию губ. Своевременно сделанная операция способствует правильному формированию прикуса.

Показания к проведению вестибулопластики определяет после консультации и рентгенологического обследования. Удаление тяжей и уздечек, а также пластика уздечки проводятся под местной анестезией, период заживления от одной до двух недель.

Преимущества проведения вестибулопластики в нашем центре:

Пластика тяжей и уздечек поможет сохранить здоровье всей полости рта, способствовать правильному формированию прикуса у детей, предотвратить другие патологии зубочелюстной системы.

Кто будет лечить

Белик Анна Александровна

Опыт работы: с 2003 г. Анна Александровна применяет системный подход при диагностике и лечении заболеваний десен, великолепно владеет техникой пародонтологических операций, методиками хирургического лечения и лечения десен с применением лазера и аппарата «Vektor».

*Прейскурант, представленный на сайте, не является полным и не предназначен для самостоятельного подсчета стоимости лечения. Полный прейскурант Вы можете запросить на стойках администраторов медицинского центра DLclinic. Однако точный расчет стоимости процедур определяет врач после осмотра пациента.

Вы можете узнать более подробную информацию и
записаться на консультацию через онлайн форму.

Источник

Пластика уздечек языка, верхней и нижней губы

Почему иногда нужна пластика уздечек и слизистых тяжей?

Язык, губы и щеки человека прикреплены к костям специальными слизистыми тяжами, которые в нормальном состоянии неощутимы человеком. При различных пороках развития этих тканей, тяжи могут быть слишком короткими и/или прикрепляться в нетипичном для нормального строение зубочелюстной системы месте. В этом случае они начинают препятствовать движениям губ, языка, мешают открыванию рта. Уздечки постоянно травмируются и провоцируют кровотечение, даже могут оторваться. При движении челюстей человек прикладывает усилие, тяжи чрезмерно растягиваются, и буквально отрывают десна от шеек зубов.

Все это вызывает ряд серьезных последствий:

Поэтому в таких случаях проводят специальную хирургическую операцию, которая устраняет этот дефект.

Когда нужно делать пластику уздечек и слизистых тяжей?

В основном аномалии в строении тканей полости рта обнаруживают в детстве. В целях предупреждения неправильного развития зубочелюстной системы и аномального прикуса, а также развития других заболеваний, показано провести хирургическую коррекцию до полной смены зубов, даже, если у ребенка нет ярко выраженных симптомов развивающихся осложнений. Если такую операцию по разным причинам не сделали в детском возрасте, ее, обычно, делают позднее, т.к. она является одним из этапов лечения ряда стоматологических заболеваний.

В частности, операции по коррекции аномалии уздечек и слизистых тяжей назначают:

Что подразумевает под собой пластика уздечек и слизистых тяжей

Такие операции можно разделить на 3 группы:

1. Пластика уздечки языка.

При раннем обнаружении порока, пластику уздечки языка рекомендуется проводить сразу же после рождения – в этом возрасте такая операция проходит практически безболезненно и может проводиться даже под местной анестезией. Если в этом возрасте операция не была проведена, в дальнейшем ее стоит сделать в возрасте 3-6 лет, в сочетании с занятиями миогимнастикой – так будет проведена полная коррекция и профилактика формирования аномального прикуса в будущем.

Пациенты, которым необходима пластика уздечки языка обращаются к стоматологам и в зрелом возрасте. В этом случае перед началом лечения проводят сначала коррекцию уздечки.

Как определить, что у ребенка короткая уздечка языка?

Ребенку трудно сосать, кормление долгое, после него ребенок устает. Часто такие дети отказываются от груди и переходят на искусственное кормление.

У ребенка становится заметна аномалия развития центральной части нижней челюсти – ямочка подбородка начинает «западать», можно заметить плотный тяж под языком, который ограничивает его подвижность.

Нарушено произношение звуков «л» и «р».

Неправильное расположение центральных зубов на нижней челюсти, нарушается прикус (дистальный). Если уздечка языка прикреплена к десне, то она постоянно травмируется. Ребенок жалуется на боль. Эта область десны воспалена и отходит от зубов, может быть оголение шеек зубов и их расшатывание.

2. Пластика уздечек верхней и нижней губы

Оптимальное время проведения пластики уздечек верхней и губы – 7-8 лет, после прорезывания постоянных резцов. Если порок уздечки доставляет слишком много неудобств ребенку сильной травматичностью, операцию можно сделать в более раннем возрасте, после прорезывания 4 резцов в молочном прикусе – примерно в 2 года.

Как и в случае с пластикой уздечки языка, пластика уздечек губ часто требуется взрослым пациентам.

Как определить, что у ребенка присутствует аномалия развития уздечек губ?

Симптомы этой аномалии могут отсутствовать. Чаще всего порок выявляют случайно во время профилактического осмотра у детского стоматолога или на консультации по поводу ортодонтического лечения диастемы.

Другими симптомами аномалии развития уздечки могут быть:

Преддверием полости рта называют пространство между зубами и внутренней поверхностью губ. Если эта зона мелкая и узкая из-за ограничения укороченными или дополнительными слизистыми тяжами, складками губ, то это ограничивает подвижность челюстей, и пациент испытывает неудобство при разговоре, приеме пищи, открывании рта. Усилие, которое человек прилагает при этом, передается на десну, что вызывает деформацию зубочелюстной системы и заболевания пародонта.

Оптимальный возраст для проведения вестибулопластики – 8-9 лет.

Вестиболопластика является одним из методов хирургического лечения пародонта и часто к ней прибегают при лечении взрослых пациентов.

Как определить, что у ребенка есть аномалия развития преддверия полости рта?

Часто эта аномалия не врожденная, а является последствием травм, хирургических вмешательств, образования рубцов.

Нужно обращать внимание на:

Как проводятся операции по пластике уздечек и слизистых тяжей?

I Подготовительный этап

Поэтому в самом начале лечения пациент должен пройти диагностику у этих специалистов: (ссылки)

II Проведение операции

Данные виды хирургического вмешательства не травматичны, практически бескровны, операция проходит достаточно быстро, поэтому ее проводят под местной инфильтрационной анестезией. Только при работе с маленькими детьми до 5 лет показан наркоз. Дети более старшего возраста в наркозе не нуждаются, но он может применяться, если ребенок очень беспокоен.

III Послеоперационный период

Источник

Стоматология тяж что это такое

Периодонт. Периодонтом называют ткани, непосредственно окружающие зубы со всех сторон. Он включает в себя костную ткань альвеол, надкостницу, периодонтальную связку, десневую борозду и десну. Альвеолы состоят из губчатой кости, которая ограничена пластинками компактной кости и содержит кровеносные сосуды и костный мозг. Надкостница представлена плотной соединительной тканью, прикрепляющейся к наружной поверхности альвеол. Зубы фиксируются в альвеолах периодонтальной связкой, которая прикрепляется к цементу зуба и к надкостнице. Периодонтальная связка охватывает корень зуба и достигает основания десневой борозды. Десневая борозда изнутри выстлана тонким эпителием (зубодесневой эпителий), который служит барьером, препятствующим проникновению микроорганизмов в периодонтальную щель. В норме глубина десневой борозды не превышает 3 мм. Бактерии, населяющие эту борозду, могут вызвать воспалительный процесс и нарушить целостность эпителия. При увеличении глубины десневой борозды (более 3 мм), например в результате повторных эпизодов воспаления или при недостаточном уходе за полостью рта, образуется периодонтальный карман. Хотя основным фактором, вызывающим поражение периодонта, служит зубной налёт, содержащий многочисленные бактерии, определённую роль в этом играют также аномалии расположения зубов, аномалии прикуса, вредные привычки, лечение некоторыми препаратами, аномалии прикрепления уздечки губ и языка.

Альвеолярная слизистая оболочка и уздечки.

Альвеолярная слизистая оболочка, или подвижная часть десны, граничит с апикальным краем периодонта. Подвижность её объясняют тем, что она не связана с надкостницей альвеолярного отростка челюсти. В альвеолярной слизистой оболочке содержится много сосудов, что придаёт ей розовато-красный, красный или ярко-красный цвет. При внимательном осмотре в ней можно заметить мелкие артерии и капилляры. Через эти сосуды поступают питательные вещества, кислород и выполняющие защитную функцию лейкоциты. Альвеолярная слизистая оболочка в заднем отделе альвеолярной дуги переходит на щёки, в переднем — на губы.

Уздечки представляют собой эластичные соединительнотканные тяжи, связывающие мышцы с альвеолярной слизистой оболочкой. Уздечки можно отчётливо увидеть, если оттянуть губу. Описано 6 уздечек. Уздечка верхней губы расположена по срединной линии между верхними медиальными резцами на 4—7 мм выше границы межзубного промежутка. Уздечка нижней губы расположена по срединной линии между нижними медиальными резцами под альвеолярной слизистой оболочкой. Верхние и нижние щёчные уздечки расположены под альвеолярной слизистой оболочкой на уровне первых премоляров. Несмотря на то что уздечки, прикрепляясь на протяжении 3 мм на уровне эмалево-цементной границы, не выполняют опорной функции по отношению к периодонту, они могут оттягивать ткани периодонта, способствуя рецессии дёсен.

Переходная складка десны.

Переходная складка десны — граница между альвеолярной слизистой оболочкой (подвижная часть десны) и неподвижной частью десны. Она располагается на щёчной и губной поверхности слизистой оболочки альвеолярного отростка и имеет изогнутую форму, копируя его кривизну. Её легко можно разглядеть из-за различий в степени васкуляризации обеих частей десны: альвеолярная слизистая оболочка обычно имеет красный цвет, неподвижная часть десны — розовый.

Неподвижная часть десны и десневой край.

Неподвижная часть десны и десневой край непосредственно примыкают к зубу. Они образуют наружную стенку десневой борозды. Неподвижная часть десны расположена между альвеолярной слизистой оболочкой (подвижная часть десны) и десневым краем и имеет ширину от 2 до 7 мм. Неподвижная часть десны покрыта эпителием с выраженными признаками ороговения, имеет розовый цвет, слегка выпуклую зернистую поверхность, напоминающую апельсиновую корку. Она сращена с подлежащей надкостницей и потому неподвижна. На неподвижной части десны можно видеть вертикальные бороздки или узкие вдавления, соответствующие пространству между корнями зубов. Они носят название межзубных желобков.

Десневой край закруглён и охватывает шейку зуба в виде десневого воротничка. Он также имеет розовый цвет и покрыт ороговевающим эпителием. В отличие от неподвижной части десны, десневой край не связан с надкостницей и имеет гладкую поверхность. Это придаёт ему подвижность и позволяет легко ввести в десневую борозду периодонтальный зонд для определения её глубины. Границу между неподвижной частью десны и десневым краем называют десневым желобком.

Десневой край образует треугольные возвышения, выполняющие часть межзубных промежутков и называющиеся межзубными, или десневыми, сосочками. Основание этих сосочков находятся вблизи неподвижной части десны, а верхушки — в проксимальной части межзубных промежутков. Сосочки имеют щёчную и язычную поверхность. В норме межзубные сосочки заострены, имеют розовый цвет и почти не смещаются при ощупывании зондом. При воспалительных процессах и других заболеваниях (например, при гингивите) происходит изменение цвета, конфигурации и консистенции десневого края и межзубных сосочков, которые становятся красными, болезненными, отекают и размягчаются. Между щёчной и язычной поверхностью на межзубных сосочках имеется седловидное углубление.

Источник