почему у меня нет детей тест
Тест: Хочу ли я детей?
Когда вы думаете о материнстве или отцовстве, вы:
Считаете, что будете отличной мамой или папой
Опасаетесь, что совсем не будет времени на себя
Стараетесь о нем не думать
Когда вы рядом с детьми, что вы делаете?
С радостью вожусь с ними, играю, общаюсь
Мне приятно быть рядом с ними, но это зависит от настроения
Стараюсь не трогать и не обращать внимания.
Ваша реакция на положительный тест на беременность?
Ой, сколько же теперь изменится?
О нет, это невозможно!
Если бы родили ребенка, то
Без конца нянчил(а) бы его
Задумывался(ась), что теперь с ним делать?
Отдал(а) бы его бабушке
Как вы считаете, что самое ценное для родителей?
Видеть, как твой ребенок смеется
Гордиться своим ребенком
Что вы чувствуете, услышав крик младенца?
Есть ли у вас питомцы и комнатные растения?
Да, люблю заботиться о ком-то
Нет, это слишком ответственно
Нет, я вряд ли смогу часто заниматься питомцем
Если знакомые вас попросят посидеть с ребенком, вы:
С удовольствием соглашусь!
Если на пару часов, могу помочь
Нет-нет, у меня свои планы!
Вы любите быть дома?
Да, но приходится много времени проводить вне дома
Нет, домой я прихожу только ночевать
Что вы думаете о своей карьере?
Я не очень хочу работать
Я не трудоголик, но работа важна для меня
Когда вы вспоминаете свою семью, вы:
Хотите такую же дружную семью
Хотите построить другие отношения в своей семье
Хотите до сих пор быть ребенком
Готовы ли вы не спать ночь, чтобы успокоить младенца?
Главное, чтобы это было не постоянно
Нет, я не совершенно не готов(а)
Сколько вы хотите в теории детей?
Чем больше, тем лучше
Сложно ли вам будет кардинально изменить жизнь на два-три года?
Нет,я готов(а) к переменам ради ребенка
Я бы очень хотел(а) не сильно менять свою жизнь
Нет, мой образ жизни максимально комфортный
Нужно будет больше следить за собой
Вы уверены в своем желании!
Вы твердо хотите ребенка. Возможно, вы даже видите в материнстве свое предназначение. Мы уверены, вы будете любящей и заботливой мамой, и это здорово! Поделитесь результатом теста, чтобы ваши подруги и друзья тоже смогли его пройти!
У вас есть сомнения
У вас пока другие планы
Пока вы не уверены в готовности рожать ребенка. Возможно, у вас сейчас другие цели и заботы. В любом случае, только вам это решать! Поделитесь результатом теста, чтобы пройти его через некоторое время. Вдруг что-то изменится?)
Признаки бесплодия у девушек
Честкова Екатерина Олеговна
Виды женского бесплодия
В гинекологии бесплодие у девушек классифицируется, прежде всего, по наличию или отсутствию беременности в анамнезе. По этому признаку бесплодие различается на первичное и вторичное.
Первичное бесплодие предполагает, что беременность никогда не наступала при регулярной половой жизни. Это состояние чаще всего обусловлено генетическими аномалиями, врожденными патологиями детородных органов и нарушением функций эндокринных желез, косвенно или напрямую участвующих в выработке половых гормонов.
Вторичное бесплодие относится к приобретенным патологиям. В анамнезе беременности у женщины были, однако в настоящее время она не наступает по тем или иным причинам в течение полугода года регулярной половой жизни. Оно может возникнуть по причине инфекционных заболеваний, эндокринных расстройств, психических и соматических патологий, экологического фактора.
Углубленная классификация бесплодия у девушек рассматривает отклонения в работе репродуктивной системы. Невозможность зачатия связывается с гинекологическими заболеваниями. Непроходимость маточных труб из-за спаечных процессов, перекрывающих их просвет, не позволяет яйцеклетке поспать в маточную трубу или сперматозоиду добраться до яйцеклетки, оплодотворенной яйцеклетке двигаться по направлению к матке. Спайки могут возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы, после хирургических абортов и прочих гинекологических и негинекологических операций. Такие состояния могут быть преодолены при помощи повторной операции (если возможно) и/или ЭКО.
Имунный вид бесплодия относится к наименее изученным. Препятствием к зачатию в данном случае являются антиспермальные тела, появляющиеся в слизи цервикального канала. Они уничтожают или ослабляют движение сперматозоидов, не позволяя им добраться до яйцеклетки. HLA-типирование.
Симптомы бесплодия в раннем возрасте
Абсолютно точных симптомов бесплодия у девушек не существует. Однако косвенно на будущие проблемы с фертильностью может указывать симптоматика заболеваний, которые в последствие приводят к неспособности к зачатию. К таким признакам можно отнести:
Врожденные патологии репродуктивной системы выявляются у девочек в ходе гинекологического обследования. В раннем возрасте они могут никак не проявлять себя.
Нарушения овариально-менструального цикла
Регулярность менструаций – важный показатель женского здоровья. Любые задержки, изменение продолжительности месячных, усиление болевого синдрома говорят о наличие проблемы. Девушкам рекомендуется вести календарь менструаций, в которых будут отмечаться даты их начала и конца. В случае нарушения регулярности и цикличности месячных, необходимо неотлагательно обратиться к гинекологу для консультации.
Физиологической нормой продолжительности менструального цикла считают 28 дней. Начало менструации – это первый день нового цикла. Следующая менструация должна начаться через 28 дней. Такой график наблюдается примерно у 60% женщин репродуктивного возраста.
В связи с индивидуальными особенностями женского организма длительность овариального-менструального цикла может отличаться от общепринятой нормы. Но он не должен быть короче 21 дня и дольше 42 дней. Это крайние точки диапазона непатологического цикла при условии его постоянства. О любых отклонениях от физиологической нормы необходимо ставить в известность своего гинеколога.
Гормональный дисбаланс
По причине нарушения гормонального баланса возникает сразу несколько проблем в организме женщины, которые могут вызвать, в том числе и бесплодие. Гормоны играют важную роль в созревании яйцеклеток внутри фолликулов, формирования эндометрия, трансплантации зародыша, течение беременности. Для исключения гормонального фактора бесплодия, необходимо сделать анализ на гормоны. Список необходимых анализов составляет гинеколог индивидуально. Дело в том, что гормональный фон женщины постоянно изменяется на протяжении менструального цикла. Поэтому, чтобы иметь полную картину гормонального профиля, необходимо сдавать анализ в определенные фазы менструального цикла.
Гиперпролактинемия – одно из основных заболеваний, вызывающих гормональные нарушения и снижающих фертильность женщины. Высокие концентрации пролактина в крови приводят к нарушениям менструального цикла, ановуляции (отсутствие овуляции), сокращениям лютеиновой фазы, бесплодию.
Метаболические нарушения
Проблема лишнего веса и его дефицита негативно сказывается на фертильности женщин. Более того, отклонения от физиологической нормы ИМТ 18-24, свидетельствует об уже имеющихся проблем с обменом веществ в организме. Нельзя утверждать, что все девушки с лишним весом бесплодны. Но ожирение относится к факторам, вызывающим гормональные нарушения, следствием которых становятся такие болезни, как сахарный диабет, поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия. Оно может вызывать нарушение цикличности менструации; возрастает риск нарушения работы эндокринной системы и даже может в последствие способствовать развитию онкологических заболеваний.
Недостаток веса тоже рассматривается как фактор, потенциально способный вызвать бесплодие. Жировая ткань женщины играет важную роль в метаболизме ряда гормонов и продуцирует более двадцати биоактивных веществ, участвующих в обменных процессах. Как и сильное ожирение, недостаток массы тела часто становится одной из причин ановуляции (отсутствие выхода яйцеклетки), что делает беременность невозможной.
Метаболизм тесно связан с эндокринной системой. Для восстановления нормальной массы тела и стабилизации обменных процессов иногда не достаточно откорректировать питание и физические нагрузки. Необходимо установить причину дисбаланса и пройти курс лечения.
Диагностика бесплодия у девушек
Для подтверждения диагноза женщине назначается обследование, исходя из анамнеза. Поскольку причин бесплодия существует очень много, то программа обследований составляется индивидуально и может радикально отличаться количеством пунктов. В нее входят:
Степень углубленности обследования зависит от данных, полученных от первичного обследования. Для постановки окончательного диагноза в обязательном порядке одновременно обследуется и партнер.
Диагностика бесплодия: что делать если не забеременеть
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />
Многие семейные пары, особенно в первые годы совместной жизни сталкиваются с трудностями при зачатии ребенка. Первое, о чем думают в такой ситуации женщина и ее супруг, а вдруг у меня бесплодие? Что делать, если это так? На этот вопрос есть только один ответ — обратиться к хорошему гинекологу, в клинику, где возможна адекватная диагностика бесплодия. Никакие бабушкины советы, волшебные пилюли и рецепты из интернета не помогут забеременеть, если действительно есть какие-то патологии, связанные с репродуктивной функцией у женщины или мужчины.
Что такое бесплодие семейной пары и когда нужно бить тревогу?
Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»диагностика бесплодия» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?w=1049&ssl=1 1049w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.
Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.
Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.
Куда обращаться по поводу диагностики бесплодия?
Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.
Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.
Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!
Как определить бесплодие у девушек
Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:
Как определить бесплодие у женщины
Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:
Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:
Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.
Как определить бесплодие у мужчины
Поскольку сам процесс оплодотворения происходит непосредственно в половых органах женщины и возможен при налаженной цикличной работе ее репродуктивной системы, выраженных симптомов мужского бесплодия нет. Обычно мужчины предполагают у себя бесплодие только после того, как в течение длительного времени попытки зачать ребенка остаются безуспешными, и партнерша первая проходит обследование на бесплодие, которое констатирует отсутствие каких-либо нарушений в ее здоровье.
При этом существуют некоторые признаки, которые должны подтолкнуть мужчину к ранней диагностике бесплодия:
Что делать при бесплодии мужчине? Пройти обследование у уролога на состоятельность мужской репродуктивной системы и в случае обнаружения проблем своевременно начать их лечить.
Обследование на бесплодие женщин
Для подтверждения женского бесплодия нужна основательная диагностика, которая может включать в себя различные схемы обследования женщины. Подробную тактику исследования здоровья пациентки подбирает врач, основываясь на первичном опросе, осмотре и сборе анамнеза.
Гинекологи нашей клиники рекомендуют пройти всего несколько тестов, которые помогают определиться с диагнозом в 90% случаев.
Диагностика бесплодия будет включать:
Дополнительные анализы, назначаемые по показаниям:
Обычно вышеперечисленных анализов и инструментальных методов хватает, чтобы выявить причину сложностей с зачатием. При этом, даже если за время обследования наступит беременность, эти же тесты рекомендуется проходить в рамках планирования зачатия.
Расширенная диагностика при женском бесплодии
Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:
Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.
Диагностика бесплодия у мужчины
Обследование пациента планируется индивидуально, количество и вид диагностических процедур определяется для каждого мужчины в отдельном порядке. Так, могут назначить следующие исследования:
Мы предлагаем начать с анализов и УЗИ. Мужчине для начала достаточно пройти: УЗИ мужских половых органов: мошонки и простаты и м азок на инфекции.
Если доказано, что женщина способна иметь детей, мужчине предлагается пройти:
Одна из важнейших диагностических процедур, позволяющих установить факт бесплодия у мужчины, — спермограмма. В лаборатории определяют количество и качество сперматозоидов, т. е. выявляют патологии спермы. Эта процедура обязательна для каждого протокола диагностики бесплодия.
Что делать при бесплодии?
Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.
Дети от первого брака у мужа – не гарантия живых и подвижных сперматозоидов
Обследовать обоих супругов, если беременность не наступает в течение года, — такой стандарт в лечении бесплодия существует уже не один десяток лет. И все равно находятся врачи, которые делают вывод о фертильности мужчины просто по тому, что у него есть дети от предыдущего брака. Сдать спермограмму они при этом не просят. Чем чреват такой подход и в чем причины бесплодия у мужчин?
«Мой муж уже был женат, дети у него есть. А я никак не могу забеременеть! В чем дело? Что со мной не так?»
41-летняя Ирина сидела в кабинете врача и рассказывала свою грустную историю. Она пыталась забеременеть 20 лет, выезжая на лечение в Москву, Иваново, Саратов, Ярославль: «Врачи говорили, что не видят причин, почему беременность не наступает. «
Анализы у нее всегда были сданы, состояние здоровья — в полном порядке. Никто не мог понять, почему беременность не наступает. Гинекологи рассуждали: «Так бывает. Не отчаивайтесь».
Муж ее подбадривал. У него был уже дети от первого брака. Он частенько виделся с ними, а Ирина оставалась дома, размышляя, почему ей не досталось обычного женского счастья.
Поэтому женщина очень удивилась, выслушав совет врача: «Давайте обследуем вашего мужа». Печально вздыхая, Ирина пожала плечами: «У него уже есть дети, он не может быть бесплодным».
— Вынужден не согласиться. Довольно часто мужчины среднего возраста не могут зачать ребенка во втором браке, — рассказал пациентке андролог «Центра ЭКО» Максим Колязин. — Есть такая проблема в системе здравоохранения: несмотря на совершенствование медицины, большинству медиков не приходит в голову обследовать мужчину.
Не получается забеременеть? Обследуйте мужа
Структура бесплодного брака кого-то удивит. В 30% беременность не наступает «из-за мужчины», в 20% бесплодны оба супруга (сочетанный фактор). Примерно в 20% случаев установить причину бесплодия не удается. И только 30% приходится на женский фактор.
Становится понятно, что далеко не всегда пара не может зачать из-за женщины, даже если у мужа остались дети в первом браке. И с каждым годом эта проблема становится все более распространённой. Часто на прием приходят женщины в возрасте чуть-чуть за сорок, которые всю жизнь лечат бесплодие в разных клиниках у разных врачей. Наконец кто-то подает идею обследовать супруга, и выясняется, что у него нулевая спермограмма. Вы только вдумайтесь — так можно всю жизнь потратить на бессмысленное лечение! И неизвестно, как пройдет беременность, наступившая наконец в 40 лет!
Ирина все-таки уговорила мужа прийти на прием в клинику репродуктивного здоровья. К тому времени супруги оставили баснословные суммы на консервативное лечение. После обследования мужа оказалось, что проблема в нем. После небольшого (!) и недорогостоящего (!) лечения Ирина вступила в протокол ЭКО. Ситуацию комментирует доктор Колязин:
— Парадоксально, но для некоторых врачей процедура ЭКО до сих пор остается «крайней мерой» при лечении бесплодия. Они могут годами внушать пациентке: «Мы сделаем все, чтобы вы забеременели естественным путем». Зачем таким врачам нужно, чтобы женщина бессмысленно лечилась долгие годы, хотя могла бы просто прибегнуть к искусственному оплодотворению? Возможно, таким образом клиники просто наживаются на желании женщин завести ребенка.
Причины бесплодия у мужчин
Репродуктологи отмечают, что доля «мужского фактора» в бесплодном браке увеличивается с каждым годом. За примером далеко ходить не нужно. Постоянный посетитель андролога — мужчина, который любит коротать вечера за бутылочкой пива. И ничего страшного в этой привычке не видит. «Частое употребление пива приводит к тому, что в вашем организме растет концентрация женских половых гормонов, что может повлиять на качество спермы», — объясняют ему врачи.
На количество сперматозоидов и их качество влияет лишний вес, ношение слишком узкого нижнего белья и даже нахождение смартфона в кармане брюк, то есть в непосредственной близости к детородному органу. Для мужской фертильности опасны некоторые профессии: «Сильно рискуют сталевары в горячем цеху, шахтеры, машинисты метро, электричек, автобусов, поездов, таксисты. Все объясняется тем, что сперматозоиды созревают в холодке, а из-за резкого перепада температур могут стать вялыми и малоподвижными — а также страдает и их качество».
Пару лет назад в одну известную клинику репродукции пришла женщина, которая долго не могла забеременеть. При более детальном обследовании выяснилось, что мужу ее 45 лет, и он всю жизнь курит. Как известно, после сорока лет качество сперматозоидов снижается, а курение снижает фертильность в два раза. Повреждается ДНК сперматозоидов, что в несколько раз увеличивает процент замерших беременностей.
Но самая губительная для фертильности штука — незнание.
— У меня было несколько пациентов, страдающих сахарным диабетом и при этом искренне недоумевающих, почему их жены не могут зачать ребенка или выносить беременность. При этой болезни у мужа 8 из десяти беременностей заканчиваются неудачей, — объясняет Максим Колязин.
Больше всего рискуют те, кто ведет сидячий образ жизни. Температура мошонки у таких людей выше, а перегревать яички нельзя ни в коем случае! По той же причине не рекомендуется ставить ноутбук на колени.
Как-то к медикам пришел 39-летний дизайнер, пребывающий в уверенности, что зачать ребенка в их семье не получаются из-за жены. «Доктор, я не пью и не курю. Наверное, во всем виновата моя супруга?» — спросил он. Большую часть суток этот мужчина проводит за компьютером, вставая лишь изредка в туалет.
— Я попытался объяснить ему, что такой образ жизни не самым лучшим образом влияет на здоровье. Мужчина не слушал, — вспоминает Максим Колязин.
Как проверить фертильность у мужчин
На прием к репродуктологу необходимо идти парой и обследование проходить тоже вместе. Тогда лечение будет эффективным.
— О том, бесплоден мужчина или нет, можно говорить только после получения спермограммы, однако это тоже не стопроцентный показатель. Результаты служат поводом для дальнейшего дообследования при патоспермии, — объясняет доктор Колязин. — Перед сдачей спермограммы несколько дней нельзя употреблять алкоголь, надо понизить физические нагрузки, отказаться от половой жизни и не посещать баню или сауну. Мы рекомендуем сразу сдавать комплексную спермограмму, которая включает показатели по нормам ВОЗ, морфологию по Крюгеру и MAR-тест. Это даст наиболее полную картину о мужской фертильности.
Диагноз азооспермия — неожиданный и печальный — ставится довольно часто, в 10% случаев. Это значит, что в эякуляте нет ни одного «живчика». Забеременеть от такого мужчины без помощи репродуктивных технологий нельзя. Необходимо выявить причину этого состояния, при возможности провести лечение или извлечь из яичка сперматозоиды хирургическим путем. Соглашаются на эту процедуру немногие. Услышав про диагноз, большинство мужчин говорят: «У меня уже есть ребенок. Значит, больше не будет».
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.