почему у меня кривой подбородок

Асимметрия челюстей

Асимметрия челюсти – патология, при которой нарушены пропорции лица в нижней трети, что заметно внешне. Диспропорция требует лечения, чаще всего – хирургического вмешательства. Внешне нарушение проявляется себя опущением уголков губ, смещением средней линии, губными сглаженными складками, сужением или расширением глаз. Определить наличие асимметрии несложно, для этого проводится вертикальная линия через определенные точки нижней и верхней челюстей. Идеальной симметрии практически не существует, допускаются отклонения на два-три миллиметра в линейном положении и три-пять градусов в угловом.

Причины

Асимметрия может быть определена в любом возрасте, обычно на ранних стадиях проблема выявляется после рождения ребенка, спустя два-три дня. В это время череп уже должен принять нормальную форму, поэтому нарушение будет заметно сразу. Причинами такого явления выступают родовые травмы. Если родители не соблюдают рекомендаций по уходу за малышом, вероятен риск развития асимметрии из-за нахождения ребенка постоянно в одном положении. Такие проблемы серьезного вмешательства не требуют, они обычно устраняются массажем.

Чаще всего асимметрия вызывается следующими врожденными причинами:

К приобретенным факторам относятся:

Кроме того, причинами образования асимметрии могут стать парез нерва, искривления позвоночного столба, заболевания ЛОР-органов. У Пациентов во взрослом возрасте такими факторами являются:

К провоцирующим факторам развития асимметрии относятся:

Диагностика

Для выбора схемы лечения врач проводит первичное обследование:

Дополнительно могут потребоваться консультации у следующих специалистов:

Заключение делается по результатам обследования, дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования, например, при подозрении на бактериальные или инфекционные поражения. План лечения составляется только после завершения диагностики и тщательного изучения результатов.

Методы коррекции

Лечение назначается в зависимости от причины и степени выраженности, это косметологические, ортодонтические, консервативные или хирургические способы. В некоторых случаях показаны лечебная гимнастика, массажи.

Косметологические процедуры показаны при гипертонусе, предусматривают введение в область мышцы препаратов на основе ботокса. Они снимают перенапряжение, придают лицу уверенное, спокойное выражение и возвращают визуальную симметрию.

Терапия с применением консервативных методов предполагает лечение таких первопричин, как пульпит, пародонтит и прочие. Для этого назначается прием антибиотиков для устранения инфекции, анальгетиков при сильных болях, антисептиков и других препаратов. Схема приема и препараты выбираются на основании данных диагностики.

Массаж проводится в редких случаях, обычно он входит в состав комплексной терапии и позволяет решить следующие задачи:

Мануальная терапия будет эффективной в детском возрасте и на ранних стадиях диагностирования проблемы. В остальных ситуациях пользы от массажа будет немного.

Ортодонтические способы коррекции помогают при аномалиях прикуса. Для терапии используются шины, брекеты, съемные или несъемные аппараты. Если они не покажут результативности назначается хирургическое лечение, разделяемое на такие виды:

Осложнения

Сложность последствий зависит от степени патологии, предпринимаемых мер для коррекции и других причин. В некоторых случаях проблему удается быстро устранить небольшой коррекцией или косметологическими методами. Но при осложнениях нужна хирургическая операция, так как вероятно разрушение ВНЧС. К рискам также относятся нарушение функций зубочелюстного ряда, образование злокачественных опухолей. Осложнения развиваются при отсутствии обращения к врачу, несоблюдении схемы лечения или полном игнорировании проблемы. Со временем ситуация ухудшается, труднее подлежит исправлению.

Профилактика

Чтобы исключить осложнения и развитие проблемы, рекомендуются такие профилактические меры:

Обязательным является полноценный рацион, отказ от вредных привычек, например, курения. При ношении капп следует воздержаться от твердой пищи, исключить риски травм челюстного ряда.

Источник

Причины кривой челюсти у взрослого

Челюстные деформации встречаются у 80% взрослых, поэтому красивой голливудской улыбкой может похвастаться далеко не каждый из них. Сам процесс искривления челюсти формируется в раннем возрасте, если его не остановить, в будущем это может привести к серьезным проблемам.

Почему у взрослых происходит искривление челюсти?

Существует целый ряд факторов, которые приводят к нарушению окклюзии:

Методы коррекции искривлений челюсти у взрослых

Современная стоматология предлагает большой спектр методик лечения зубочелюстных аномалий. В зависимости от степени искривления челюсти пациенту может быть предложено хирургическое или ортодонтическое лечение.

Радикальные методики актуальны в запущенных случаях, когда наблюдается выраженная асимметрия лица, деформации черепного свода, дисплазия подбородка, нарушение речи. После оперативного вмешательства в ряде клинических ситуаций дополнительно проводится ортодонтическое лечение, которое позволяет улучшить результаты операции.

Безоперационное исправление неправильного прикуса основана на применении брекет-систем, которые способствуют восстановлению нормальной окклюзии.

Москва, Бульвар Энтузиастов, д.2 БЦ «Golden Gate»

Источник

Популярные способы коррекции подбородка

Головна » Популярные способы коррекции подбородка

Posted at 11:57h in Полезное by Admin

Красота и эстетика лица зависит от правильных пропорций и гармоничности черт. Подбородок является особой зоной, которая сильно влияет на общий внешний вид. От его формы зависит контур лица. При нарушении баланса даже красивое лицо может потерять привлекательность. Для устранения подобных проблем применяется коррекция подбородка.

В каких случаях применяется коррекция подбородка?

Коррекция формы подбородка – популярная процедура, которая помогает вернуть лицу гармоничность и привлекательность. Подбородок можно назвать одной из главных зон лица, отвечающих за общее впечатление.

Существуют разные причины коррекции:

Коррекция подбородка противопоказана при наличии аутоиммунных заболеваний, онкологии всех стадий, психических расстройств и респираторных инфекций.

Способы коррекции подбородка

Изменение формы и пропорций нижней челюсти возможно разными способами. Если ранее для этих целей применялась только хирургическое вмешательство, то теперь существуют безоперационные методики.

Каждый способ коррекции обладает своими особенностями и преимуществами. Выбор подходящего метода зависит от степени тяжести проблемы и желаемого эффекта.

Гиалуроновая кислота

Коррекция подбородка гиалуроновой кислотой относится к инъекционным процедурам. Основная идея заключается во ведении препарата с помощью тончайших канюль. Гиалуроновая кислота относится к естественным веществам, вырабатываемым организмом, поэтому риск отторжения препарата минимален.

Данный способ коррекции дает следующие преимущества:

Результат после коррекции гиалуроновой кислотой длится 6-12 месяцев. Она дает заметный омолаживающий эффект.

Липолитики

Применение липолитиков позволяет добиться уменьшения объема нижней части лица. Коррекция подбородка липолитиками используется для устранения второго подбородка. В их составе содержатся натуральные ферменты, которые растворяют слой подкожно-жировой ткани.

Главным преимуществом липолитиков является быстрый эффект. С их помощью можно избавится от лишнего жира, а также подтянуть кожу. Результат процедуры сохраняется 8-12 месяцев.

Коррекция подбородка нитями – косметологическая процедура, выполняемая хирургом. Под кожу вводятся тонкие нити, благодаря которым ткани лица подтягиваются. Нити имеют специальный состав, который усиливает выработку естественного коллагена и эластина.

При слабовыраженном птозе (опущение кожи) применяются нити из полимолочной кислоты. Через несколько месяцев после процедуры они рассасываются, но эффект сохраняется еще 2-3 года. При выраженном птозе применяются золотые нити.

Филлеры

Коррекция подбородка филлером – популярная методика, позволяющая быстро исправить имеющиеся недостатки. Для инъекций используются безопасные препараты, которые восстанавливают, увлажняют и подтягивают кожу. Это может быть гиалуроновая кислота или гидроксиапатит кальция. Второй препарат дает более длительный эффект.

Главное преимущество коррекции филлерами – быстрое возвращение прежней формы подбородка, если вас не устроил результат процедуры. Для этого используется специальный нейтрализующий препарат.

Источник

Как я исправила форму нижней челюсти с помощью операции

И потратила на это больше 500 000 ₽

Недавно мне планово сломали челюсти и поставили их в новое положение.

Всю жизнь меня мучили комплексы из-за впалого подбородка. Казалось, пора уже смириться, но на консультации ортодонта я узнала, что вся проблема в неправильном прикусе, а внешний вид нижней челюсти можно исправить. В моем случае — с помощью ортогнатической операции. Расскажу, что это за операция, сколько она стоила, как я к ней готовилась и как долго восстанавливалась.

Что такое ортогнатическая операция и зачем она нужна

Ортогнатическими называются операции на верхней и нижней челюстях. Цель таких операций — исправить неправильный прикус и решить проблемы, которые он вызывает: асимметрия лица, болезненное пережевывание пищи, боль в суставах, нарушение дыхания и речи. Во время операции хирург корректирует несоответствие скелетной анатомии, то есть неправильное положение челюстей относительно друг друга.

Ортогнатическая операция — часть ортодонтического лечения, и нужна она не всегда. Если у пациента неправильный прикус, но кости верхней и нижней челюстей соотносятся правильно, достаточно ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров. Врачи рекомендуют операцию в тех случаях, когда ортодонтического лечения недостаточно, и чтобы восстановить прикус и пропорции лица, необходимо изменить форму и положение костей челюсти.

В каждом конкретном случае ортодонт и челюстно-лицевой хирург принимают решение индивидуально на основе обследований: гипсовых слепков, 3D-снимков челюстей — КТ, рентгеновских снимков лицевой части головы — ТРГ.

Как я решилась на операцию

Психологический дискомфорт из-за впалого подбородка у меня возник еще в детстве. До сих пор тяжело вспоминать, как меня дразнили сверстники. Школа закончилась давно, но комплекс остался на многие годы. Нет даже ни одной фотографии, на которой наглядно видно подбородок в профиль. Все фото я делала с нужных ракурсов, а те, на которых хоть что-то заметно, сразу удаляла.

Помимо формы подбородка меня беспокоили зубы: они были неровными, а верхний зубной ряд сильно перекрывал нижний. В марте 2020 года, когда всех отправили на удаленную работу, у меня появилось свободное время проконсультироваться с ортодонтом и узнать о брекетах.

Из-за карантина первая консультация с ортодонтом прошла бесплатно онлайн. Врач смог посмотреть только мои фотографии и сказал, что для точного диагноза нужна очная консультация, на которой он сделает гипсовые слепки и снимки челюстей — КТ и ТРГ. Затем через две недели нужна будет повторная консультация. За это время врач изучит снимки, сделает расчеты и определит, какие варианты лечения мне подойдут. Так мы и поступили.

На второй консультации ортодонт поставил мне диагноз — глубокий дистальный прикус. Объяснил, что верхние зубы сильно перекрывают нижние из-за того, что размер нижней челюсти меньше, чем должен быть. В моем случае помимо брекетов нужна еще и ортогнатическая операция: мне распилят кости верхней и нижней челюстей, расположат их так, чтобы прикус был правильным, и закрепят кости в новом положении титановыми пластинами. В результате изменится не только прикус, но и внешний вид: пропадет мой впалый подбородок.

стоили две очные консультации и обследования

Сначала я испугалась, сказала ортодонту «нет» и ушла. Но в этот же день решила больше узнать про операцию, прочитала о ней в интернете и увидела, как она меняет внешний вид людей в лучшую сторону. В итоге идея об операции еще долго не покидала мою голову, я решила прооперироваться и не пожалела. Результат покажу в конце статьи.

Нужно ли исправлять прикус, если ничего не беспокоит

Чаще всего пациенты хотят исправить прикус, если их что-то беспокоит с эстетической точки зрения. Например, неровные зубные ряды или асимметрия лица. Но неправильный прикус — не всегда только нарушение эстетики. Часто это незаметные для пациента функциональные нарушения, например, перегрузка отдельных зубов.

Со временем функциональные нарушения приводят к более серьезным проблемам: стираемости зубов, мышечному перенапряжению, головным болям или сложностям с височно-нижнечелюстным суставом. Эти состояния начинают беспокоить пациента уже в разгар болезни, и последствия исправить гораздо сложнее, чем предотвратить. Поэтому даже если вас ничего не беспокоит, но на профилактическом осмотре стоматолог сообщил о неправильном прикусе, нужно проконсультироваться с ортодонтом.

Как я искала челюстно-лицевого хирурга

Я читала отзывы о хирургах, смотрела результаты их работ в «Инстаграме» и на сайтах и знала популярные в этой сфере фамилии, но выбрать так и не смогла. В результате оказалась у хирурга, которого мне порекомендовал ортодонт. Мой случай поиска хирурга довольно распространенный. Если ортодонт уже вел пациентов, нуждающихся в ортогнатической операции, он предлагает обратиться к хирургу, с которым привык работать.

стоила первичная консультация челюстно-лицевого хирурга

В дальнейшем я по личным причинам сменила ортодонта. А с хирургом работать было комфортно, поэтому я предложила ему лечить меня в паре с новым ортодонтом. Проблем в коммуникации у них не возникло: каждый сообщил, что он может и хочет сделать, они вместе составили план лечения и показали его мне.

Как выбрать челюстно-лицевого хирурга для ортогнатической операции

Исправление прикуса — это совместная работа ортодонта и хирурга. Чаще пациенты приходят к челюстно-лицевому хирургу уже после консультации с ортодонтом. Оперироваться у хирурга, которого порекомендовал ортодонт, или искать врача самостоятельно, пациент решает сам.

Но с точки зрения врача лучше оперироваться у рекомендованного хирурга, так как существуют разные протоколы лечения: стандартный — по которому ортодонт несколько месяцев готовит положение зубов под послеоперационный прикус, и Surgery First — по которому операцию делают сразу после установки брекетов, а уже потом продолжают ортодонтическое лечение. Конечно, выбор протокола зависит не от желания специалиста, а от исходного состояния пациента. Но если исходные данные позволяют воспользоваться любым протоколом, каждый врач предпочтет работать так, как он привык, и может быть сложно найти хирурга, который согласен на протокол ортодонта, и наоборот.

Когда выбираете хирурга самостоятельно, важно проверить, есть ли у него действующий сертификат либо аккредитационное удостоверение по специальности «Челюстно-лицевая хирургия». Сертификат действует пять лет с даты выдачи.

Вместе с ортодонтом и хирургом мы выбрали лечение по протоколу Surgery first: сначала ортодонт установит брекеты, через несколько дней меня прооперируют, а затем я вернусь к ортодонту, чтобы с помощью брекетов окончательно поставить зубы в правильное положение.

Протокол определяет хирург после осмотра гипсовых моделей челюстей и ТРГ. В моем случае можно было использовать любой вариант. Я считала, что операция — самая сложная часть всего лечения, поэтому хотелось побыстрее с ней покончить, а не месяцами ходить с брекетами, пока зубы встанут в нужное положение.

заплатила за брекеты и их установку

Анализы. Перед операцией ассистентка хирурга выслала мне список анализов, которые необходимо было сдать:

Помимо анализов нужно было получить заключение терапевта о том, что противопоказаний к операции нет.

заплатила за анализы перед операцией

Бесплатно прошла только терапевта в поликлинике по месту жительства и флюорографию, так как делаю ее каждый год и актуальный результат был на руках. Если оперироваться по ОМС, можно сделать все обследования бесплатно. Но я решила не тратить время и нервы в очередях, к тому же в период роста подтвержденных случаев коронавируса.

Примерно за неделю до операции я съездила в клинику, где еще раз сделали слепки зубов и отсканировали мою челюсть специальным сканером. Это нужно хирургу для подготовки к операции и создания сплинта — пластины, которая после операции будет удерживать челюсти от любого случайного движения. Там же в клинике я сделала актуальное КТ за 3600 Р : после терапевтического лечения предыдущее считалось устаревшим. Слепки и сплинт входили в стоимость операции.

Вместе со мной приехала ортодонт, чтобы обсудить с хирургом итоговое планирование. Мне понравился такой подход: я не чувствовала себя брошенной и была уверена, что ни у кого не возникло недопонимания относительно результата. Тогда же мне рассказали и показали на моей 3D-модели лица, куда, что и насколько будет перемещаться. Некоторые вещи было тяжело понять, например, в каком порядке распилят кости и куда будут их двигать, но общее представление я все равно имела.

Компрессионные чулки и маска. Хирург сказал, что во время операции мне понадобятся компрессионные чулки легкой компрессии, чтобы предотвратить образование тромбов. А после — лицевая маска, которая будет дополнительно поддерживать новое положение челюсти.

Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>

Всего на этапе подготовки к операции я потратила 255 781 Р

В день операции нельзя было есть и пить. Последний раз я поела и выпила воды накануне вечером, примерно за 11 часов до операции. Утром я не боялась, не переживала, отлично спала накануне и отправилась в клинику в хорошем настроении. Мне казалось, что главное — пережить операцию, а там уже будет все легко. Наркоза я тоже не боялась: это уже не первая моя операция, и никакого ужаса в прошлый раз не было. Оказалось, что я ошиблась: самое сложное началось после операции.

Руководство по анестизиологии и реаниматологииPDF, 6,15 МБ

Перед самой операцией со мной поговорили анестезиолог и хирург: рассказали, что планируют делать, и дали подписать документы о моем согласии на все. Медсестра установила в руку катетер, через который во время операции подавался наркоз, а после — необходимые лекарства. Затем меня увезли в операционную, где я уснула примерно на пять-шесть часов.

Проснулась я в небольшой комнате с подключенным датчиком ЭКГ. Периодически заходили врачи, что-то спрашивали, говорили, что все прошло по плану. К ночи меня перевели в мою палату, разрешили немного попить и надели охлаждающую маску. Первые несколько часов я просто лежала и периодически провалилась в сон, могла глотать только через дикую боль, а один раз меня стошнило кровью из-за того, во время операции она попала в желудок. К счастью, через сутки боль стихла: работали обезболивающие, которые вводили через капельницу. Рвота тоже больше не повторялась — после первого случая мне сделали противорвотный укол.

Еще до операции я представляла, как проснусь и сразу побегу к зеркалу посмотреть на изменения. В реальности я смогла осилить путь до зеркала только на следующий день после операции и увидела там хомяка со вздувшимися губами.

На следующий день хирург установил между верхними и нижними зубами сплинт и скрепил верхние и нижние брекеты друг с другом специальными резинками так, чтобы я не могла открывать рот, а кости спокойно срастались. В интернете я видела фотографии, где зубы связаны настолько, что нет даже намека на щель между челюстями. Но мне повезло: я могла раскрыть рот и добиться просвета в несколько миллиметров, чтобы пить и принимать жидкую пищу через трубочку.

Следующие три дня в клинике прошли одинаково: осмотр хирурга утром и вечером и круглосуточная охлаждающая маска на лицо для уменьшения отека. С помощью кнопки у кровати можно было вызвать сестру и получить все, что требуется. Ко мне несколько раз в день заходили проверить состояние и спросить, не нужно ли мне чего. К счастью, у меня небольшой опыт нахождения в больницах, но нигде прежде не было такого ухода и заботы.

стоила ортогнатическая операция

Я оперировалась в частной клинике. Но ортогнатическую операцию можно сделать и бесплатно в любом регионе независимо от прописки. Любой гражданин РФ имеет право на бесплатную медицинскую помощь, в том числе и на высокотехнологичную, к которой относится ортогнатическая операция. Для этого каждый год различным медицинским учреждением выделяют квоты.

Как победить выгорание

Первый месяц реабилитации был для меня сложнее самой операции. Труднее всего оказалось привыкнуть к своему отекшему лицу в зеркале. А еще питаться и принимать лекарства, которые выписал хирург, через сжатые резинками челюсти.

Принятие своей новой внешности. Привыкнуть к своему внешнему виду в первые недели оказалось довольно тяжело. Примерно неделю после операции отек был настолько сильный, что было вообще непонятно, кого я вижу в зеркале. Только к концу первого месяца отеки отступили и я стала узнавать себя. По словам хирурга, какие-то незначительные и незаметные глазу изменения могут продолжаться в срок до девяти-двенадцати месяцев, только тогда можно оценивать результат в эстетическом плане.

Питание. Первый месяц было запрещено жевать, чтобы не создавать нагрузку на челюсти и кости могли спокойно срастаться. Да и жевать в принципе проблематично, так как челюсти после операции были связаны резинками. Поэтому мое меню состояло только из жидкой пищи, а столовыми приборами стали шприц и коктейльная трубочка.

Пользоваться трубочкой в первые несколько дней я не могла. Не хватало сил втянуть жидкость в себя, а губы были настолько распухшие, что их оказалось невозможно полностью сомкнуть. Всю основную еду я смешивала с кипятком, измельчала до жидкого состояния блендером и заливала в рот через шприц. Трубочку начала использовать для воды и чая примерно через неделю.

Из-за сильного отека и онемения губ и подбородка первые две-три недели еда часто выливалась изо рта. Помощниками становились пеленка, которую я вешала на горловину одежды, и зеркало, чтобы смотреть, куда подношу шприц. Каждый прием пищи растягивался на 40—60 минут.

Осложнение после ортогнатической операции — Корейская ассоциация челюстно-лицевых хирургов

Еще в первые недели после операции постоянно текли слюни, которые тоже не чувствовались из-за онемения, поэтому я всегда держала рядом с собой салфетки. По словам хирурга, чувствительность после операции может восстанавливаться до года, это очень непредсказуемый процесс. Мне повезло: через два месяца чувствительность губ вернулась полностью.

К работе вернулась через пять недель после операции. На заработке это не сказалось: на две недели мне оформили больничный в клинике, еще три недели составил ежегодный отпуск.

К легкому бегу и плаванию, которыми занималась до операции, вернулась раньше, чем к работе: через четыре недели по согласованию с хирургом. Постепенно я стала заниматься на тренажерах и поднимать небольшой вес. Главным условием было не сжимать челюсти с усилием, как обычно непроизвольно происходит при поднятии тяжестей. К дооперационной физической форме вернулась примерно через два месяца. Не потеряла деньги даже на абонементе в фитнес-клуб: я предоставила в клубе свою выписку, и сотрудники продлили годовой абонемент на четыре недели.

потратила на лекарства после операции

Какого результата я добилась

Спустя три месяца я могу сказать, что полностью довольна результатом операции. В первую очередь я получила подбородок, который раньше практически отсутствовал. Хирург выполнил главное — сопоставил верхнюю и нижнюю челюсти для правильного прикуса, и теперь ортодонт исправляет положение зубов.

Кроме внешнего вида у меня улучшилось дыхание. До операции по ночам я не могла дышать носом и всегда спала с приоткрытым ртом. Теперь я могу дышать носом во сне, мне легче дышать во время аэробных нагрузок и на улице зимой. Я никогда не связывала эту проблему с зубами, а когда заметила улучшение, хирург объяснил, что дело было в неправильном прикусе.

Перемещение челюстей сказалось и на речи. Язык перестал понимать, куда ему двигаться, и мне сложно выговаривать звуки «с» и «ш». Восстанавливаю правильное произношение с помощью логопедических упражнений для детей на «Ютубе» и стараюсь больше читать вслух.

Сейчас наибольшую боль мне приносит височно-нижнечелюстной сустав справа, который привыкает к новому положению челюстей. До операции он тихо щелкал, когда я открывала рот, а вот через месяц после операции, когда я начала жевать, стало понятно, что сустав не согласен с таким положением челюстей. Боль оказалась сильной, отдавала в ухо, невозможно было жевать и спать.

Источник