почему сумамигрен по рецепту
Эффективность сумамигрена при его назначении в раннем и позднем периодах развития мигренозного приступа
Опубликовано в журнале: «ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ», 8, 2007
Г.Р. ТАБЕЕВА, Ю.Э. АЗИМОВА
Отдел неврологии и клинической нейрофизиологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова
У 30 пациентов, средний возраст которых был 39,4±10,5 лет, исследовали по 3 мигренозных приступа. Достоверное уменьшение головной боли и сопутствующих симптомов отмечалось через 1, 2 и 6 ч после приема препарата сумамигрен (суматриптан). У большинства пациентов (53,3%) препарат был эффективен в 2 приступах из 3, у 26,7% — во время всех 3 приступов, у 6,7% — во время 1 приступа и у 13,3% — не был эффективен ни разу. При назначении сумамигрена в раннем периоде приступа отмечался достоверно больший регресс головной боли через 1 и 2 ч по сравнению с больными с более поздним назначением препарата. При раннем назначении сумамигрена возврат головной боли возникал в 7,8% случаев, а при позднем — в 20,5%. У пациентов с ранним назначением сумамигрена в течение суток, когда развивался приступ, отмечалось достоверно лучшее качество жизни (45,1±14,6 баллов) по сравнению с пациентами, которым триптан назначили позже (71,4±18,3 баллов). Сделан вывод, что сумамигрен является эффективным средством для купирования приступов мигрени, особенно при его раннем назначении (в начале мигренозного приступа).
Мигрень — хроническое заболевание, основным проявлением которого являются приступы интенсивной односторонней пульсирующей головной боли, которая может длиться от 4 до 72 ч, усиливаться при физической нагрузке. Такая боль обычно сопровождается тошнотой, рвотой, фото и фонофобией [1]. В структуре мигренозно-го приступа выделяют несколько фаз: продромальный период, ауру, фазу головной боли и постприступный период. Существуют внутри и межиндивидуальные различия проявлений мигрени.
У большинства пациентов с мигренью продолжительность головной боли составляет от 4 до 24 ч (33,2%) или от 24 до 72 ч (41%); у 4% больных приступы длятся менее 4 ч, а у 21,7% — более 72 ч. Головная боль обычно нарастает постепенно, достигая в своей интенсивности плато, затем она может волнообразно меняться, то вновь нарастая, то уменьшаясь. У некоторых пациентов головная боль нарастает стремительно и также быстро исчезает. По данным W. PrysePhillips и соавт. [11], у 51% пациентов боль достигает максимума через 10—60 мин, у 25% — через 60—120 мин, у 11% —более чем через 2 ч, у 13% — через несколько минут. По данным тех же авторов, тошнота во время приступа отмечается у 91,7% больных мигренью, при этом в 57,2% случаев она совпадает с началом головной боли, в 34,9% возникает после наступления цефалгии, а у 7,8% предшествует головной боли. Фотофобия обычно возникает раньше и более выражена, чем фонофобия, при этом течение этих двух симптомов может быть разнонаправленным [9]. Тошнота по интенсивности обычно развивается так же, как и головная боль, при этом нарастание цефалгии может усиливать тошноту, но не наоборот [9]. Наличие рвоты не коррелирует с выраженностью тошноты, рвота чаще всего возникает на пике головной боли и не всегда приводит к снижению ее интенсивности [9].
При выборе средств для купирования мигрени практикующему врачу необходимо учитывать клинические особенности приступов у каждого конкретного пациента. В литературе [3, 7, 8] активно обсуждается вопрос о влиянии скорости нарастания мигренозной цефалгии на эффективность препаратов для ее купирования. Экспериментальные данные свидетельствуют, что эффективность триптанов напрямую зависит от скорости развития центральной сенситизации. Так, при развитии центральной сенситизации во время приступа мигрени эффективность триптанов снижается с 93 до 15% [3]. S. Landy и соавт. [7] показали, что мигренозный приступ без развития аллодинии купируется как при раннем, так и при позднем назначении препаратов, тогда как при развитии аллодинии приступ купируется лишь при условии ее регресса.
Если приступ мигрени не был купирован медикаментозно, то у 78% пациентов отмечается возврат головной боли в течение 24 ч после самопроизвольного разрешения приступа [9]. В отличие от основного приступа мигрени, при возврате головная боль не имеет внутрииндивидуальных различий. В целом можно отметить, что при возврате головной боли как после нелеченного, так и после купированного приступа, выраженность симптомов меньше, чем в основную фазу [9].
Целью настоящей работы являлось изучение особенностей применения препарата сумамигрен (суматрип-тан) для купирования приступов мигрени.
Материал и методы
Исследование проводилось на базе клинических центров двух учреждений — Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова и Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова.
Обследовали 30 пациентов, 4 мужчин и 26 женщин, средний возраст которых был 39,4±10,5 лет, а длительность заболевания — 23,1±10,3 года.
Диагноз мигрени устанавливали по критериям Международной классификации головной боли (МКГБII) [1].
Пациентов обследовали на протяжении 3 приступов мигрени. Таким образом, всего у 30 больных было проанализировано течение 90 приступов.
Для купирования приступа использовался препарат сумамигрен (суматриптан) в дозе 50 мг в сутки. Пациенты в дневниках головной боли отмечали время возникновения приступа, его продолжительность, выраженность каждого из симптомов (головная боль, тошнота, фотофобия, фонофобия) до начала приема сумамигрена, через 30 мин, 1, 2, 6 и 24 ч после его приема. Также в дневнике отмечалось время возврата головной боли (если это имело место) и эффективность повторного приема сумамигрена.
Препарат считался эффективным, если полный регресс головной боли и сопутствующих симптомов возникал не позже 4 ч от начала приема препарата. В случаях, когда сумамигрен оказывался неэффективен, больные указывали препараты, принимаемые ими дополнительно. Больными заполнялся также опросник «Качество жизни пациента с мигренью». Кроме того, для оценки головной боли использовались визуальная аналоговая шкала (ВАШ) и шкала MIDAC.
Результаты
Среди обследуемых 23 (77%) пациента страдали мигренью без ауры, 7 (23%) — мигренью с аурой. У 18 (60%) больных имелся семейный анамнез мигрени: у 36,7% мигренью страдала мать, у 13,3% — отец, у 10% — братья или сестры, у 10% — дети. Симптомы продромального периода отмечали 40% пациентов, наиболее частыми из которых были раздражительность и тревожность; 56,7% больных указывали на симптомы постприступного периода —разбитость, снижение концентрации внимания, вялость. Среди факторов, провоцирующих приступ мигрени, больные отмечали стрессы (46,7%), перемену погоды (43,3%), менструации (30%), алкоголь или определенные продукты питания (16,7%), физическое переутомление (6,7%), резкие запахи (6,7%). У некоторых пациентов имелись сопутствующие заболевания: болевые синдромы различной локализации (у 26,7% больных), артериальная гипертензия (у 16,7%), панические атаки (у 10%), желчекаменная болезнь (у 10%), обструктивный бронхит (у 6,7%), пролапс митрального клапана (у 6,7%).
Приступы мигрени возникали у обследуемых пациентов с частотой 3,2±2,4 раза в месяц, длились в среднем 24,4±20,7 ч, при этом интенсивность головной боли составляла 8,7±1,1 балла по ВАШ. Пациенты характеризовались тяжелым течением мигрени по шкале MIDAS (42,4±44,0 балла) и пропускали в среднем 1,7±2,1 рабочих дня в месяц. Головная боль нарастала с различной скоростью, максимальная ее интенсивность обычно отмечалась через 1,5 ч (95,3±116,1 мин). Пик головной боли достигался за 30 мин и менее у 40% больных, за 31—60 мин — у 16,7%, за 61—90 мин — у 10%, за 91—120 мин — у 20%, более чем за 120 мин — у 13,3% пациентов. Рвота возникала у 32,2% больных.
Профилактическую терапию получали 12 (40%) пациентов: 13,3% — антидепрессанты, 6,7% — антикон-вульсанты, 3,3% — вблокаторы, 3,3% — вазобрал, 3,3% — диклофенак, 3,3% — кавинтон, 6,7% — комбинированную терапию антидепрессантами с антиконвульсан-тами или вблокаторами. Для купирования приступов пациенты чаще всего использовали комбинированные анальгетики (пенталгин, цитрамон, баралгин, темпал-гин), а также триптаны (элетриптан, суматриптан, зол-митриптан).
Рис. 1. Динамика интенсивности головной боли и сопутствующих симптомов под влиянием препарата сумамигрен.
Реже больные принимали нестероидные противовоспалительные препараты (нимулид, аспирин, парацетамол, диклофенак) и опиоиды (залдиар). Некоторые пациенты использовали препараты и других фармакологических групп — спазмалитики (ношпа), церукал. На медикаментозное купирование приступа больные тратили в среднем 891,1±1044,9 руб в месяц.
Сумамигрен ® (Sumamigren) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сумамигрен ®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны; на изломе белого цвета.
1 таб. | |
суматриптана сукцинат | 70 мг, |
эквивалентно суматриптану | 50 мг |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на изломе белого цвета.
1 таб. | |
суматриптана сукцинат | 140 мг, |
эквивалентно суматриптану | 100 мг |
Фармакологическое действие
Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после приема препарата внутрь.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь суматриптан быстро всасывается, 70% С max в плазме достигается через 45 мин. После приема в дозе 100 мг С max в плазме крови составляет в среднем 54 нг/мл. Биодоступность составляет 14% вследствие интенсивного пресистемного метаболизма и неполной абсорбции.
Связывание с белками плазмы невелико и составляет 14-21%.
Показания препарата Сумамигрен ®
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, во время приема пищи или натощак, таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.
Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Рекомендуемая доза составляет 50 мг.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Суматриптан не рекомендуется для применения у детей и подростков из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Опыт применения суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика препарата существенно не отличается от таковой у более молодых пациентов, однако до получения дополнительных клинических данных применение суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендуется.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение суматриптана противопоказано при беременности.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. В случае приема препарата грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа.
Препарат нельзя использовать в профилактических целях.
Суматриптан следует принимать с осторожностью при контролируемой артериальной гипертензии I степени тяжести, т.к. в отдельных случаях на фоне приема наблюдалось транзиторное повышение АД и периферического сопротивления сосудов; заболеваниях, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение препарата (например, нарушение функции почек или печени).
Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома (включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения) в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). В случае одновременного назначения с препаратами из группы СИОЗС/СИОЗСН следует тщательно контролировать состояние пациента.
Суматриптан следует принимать с осторожностью при эпилепсии и наличии других факторов риска в анамнезе, сопровождающихся снижением порога судорожной готовности, поскольку у таких пациентов возможно развитие судорог на фоне приема суматриптана. Сопутствующее применение других триптанов/агонистов рецептора 5-HT 1 с суматриптаном не рекомендуется.
У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам применение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьирует от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам.
Как и при применении других противомигренозных средств, при назначении суматриптана у пациентов с ранее недиагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных осложнений (инсульта или транзиторной ишемической атаки).
Суматриптан не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии. К таким пациентам относятся женщины в постменопаузном периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС, а также курящие и использующие никотинзаместительную терапию. Хотя проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов, в очень редких случаях у них развиваются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
После приема суматриптана могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, следует приостановить прием препарата и провести соответствующее диагностическое обследование.
Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования приступов мигрени, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов (головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами). В случае развития или подозрения на головную боль, связанную со злоупотреблением лекарственными препаратами, необходимо обратиться к врачу. При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата.
Нежелательные эффекты могут чаще наблюдаться во время применения триптанов и растительных препаратов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
Нельзя превышать рекомендуемую дозу суматриптана.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
У пациентов с мигренью может возникать сонливость, связанная, как с самим заболеванием, так и с приемом суматриптана, поэтому они должны быть особенно осторожными при управлении автомобилем и работе с движущимися механизмами.
Передозировка
Прием суматриптана внутрь в дозе выше 400 мг не вызывал каких-либо дополнительных побочных эффектов, помимо перечисленных выше.
Лечение: в случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 ч, при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.
Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано.
Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома (включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения) в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).
Сумамигрен (100 мг)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг, 100 мг
Состав
Одна таблеткa содержит
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный,
оболочкa: гипромелоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид Е171, триэтила цитрат, краситель кошенилевый красный Е124 (для дозировки 50 мг).
Описание
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой светло-розового цвета, с разделительной риской с одной стороне (для дозировки 50 мг).
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета (для дозировки 100 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Cелективные агонисты 5HT1 – рецепторов. Противомигренозные препараты.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь максимальная концентрация суматриптана составляет в среднем 63 нг/мл (min 52 max 79) и достигается через 1 час. В результате биотрансформации и неполной абсорбции, биологическая доступность суматриптана составляет около 15%.
Прием пищи не оказывает значительного влияния на биологическую доступность суматриптана, но незначительно увеличивает tmax (приблизительно на 30 минут).
Суматриптан в небольшой степени связывается с белками плазмы крови (14–21%). Объем распределения составляет 2,4 л/кг.
Суматриптан преимущественно выводится с мочой (60%) в виде неактивной индолуксусной кислоты и глюкуронатов индолуксусной кислоты. Только 3% выводится в неизмененном виде. 40% выводится с фекалиями.
Терапевтическое действие наступает приблизительно через 30 минут после приема препарата.
У пациентов с нарушениями функции печени, после приема суматриптана внутрь, может значительно повыситься его биологическая доступность (около 70%).
Фармакодинамика
Суматриптан является селективным агонистом 5-гидрокситриптамин1D (5-HT1D) рецепторов. Активирует серотонинергические антиноцицептивные механизмы ствола мозга, избирательно возбуждает 5-HT1D серотониновые рецепторы сосудов головного мозга (твердой мозговой оболочки базилярной артерии), ингибирует активацию тригеминальной системы и уменьшает накопление специфического стимулирующего протеина в ядрах тройничного нерва. Ослабляет пульсацию мозговых сосудов и связанную с этим головную боль.
Препарат уменьшает также высвобождение нейропептидов и других медиаторов воспаления.
На адренергические, дофаминергические, мускариновые и бензодиазепиновые рецепторы выраженного влияния не оказывает. Прямым анальгетическим действием не обладает.
Показания к применению
— купирование приступов мигрени
Способ применения и дозы
Препарат следует применять как можно скорее после наступления приступа мигрени и на высоте приступа.
Разовая доза составляет 50 мг или 100 мг. Разовая доза зависит от индивидуальной восприимчивости пациента.
В случае рецидивирующих приступов мигрени и при отмеченном эффекте после приема первой дозы можно использовать препарат повторно в течение последующих 24 часов, но не более 300 мг в сутки.
Побочные действия
— головокружение, сонливость, нарушение чувствительности, включая
парестезию и гипестезию
— транзиторное повышение артериального давления вскоре после приема
— тошнота, рвота (связь с приемом препарата не установлена)
— ощущение сдавления в грудной клетке, затылке, гортани
— боль, чувство жара, холода, напряжения или сжатия
Сумамигрен (50 мг)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг, 100 мг
Состав
Одна таблеткa содержит
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный,
оболочкa: гипромелоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид Е171, триэтила цитрат, краситель кошенилевый красный Е124 (для дозировки 50 мг).
Описание
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой светло-розового цвета, с разделительной риской с одной стороне (для дозировки 50 мг).
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета (для дозировки 100 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Cелективные агонисты 5HT1 – рецепторов. Противомигренозные препараты.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь максимальная концентрация суматриптана составляет в среднем 63 нг/мл (min 52 max 79) и достигается через 1 час. В результате биотрансформации и неполной абсорбции, биологическая доступность суматриптана составляет около 15%.
Прием пищи не оказывает значительного влияния на биологическую доступность суматриптана, но незначительно увеличивает tmax (приблизительно на 30 минут).
Суматриптан в небольшой степени связывается с белками плазмы крови (14–21%). Объем распределения составляет 2,4 л/кг.
Суматриптан преимущественно выводится с мочой (60%) в виде неактивной индолуксусной кислоты и глюкуронатов индолуксусной кислоты. Только 3% выводится в неизмененном виде. 40% выводится с фекалиями.
Терапевтическое действие наступает приблизительно через 30 минут после приема препарата.
У пациентов с нарушениями функции печени, после приема суматриптана внутрь, может значительно повыситься его биологическая доступность (около 70%).
Фармакодинамика
Суматриптан является селективным агонистом 5-гидрокситриптамин1D (5-HT1D) рецепторов. Активирует серотонинергические антиноцицептивные механизмы ствола мозга, избирательно возбуждает 5-HT1D серотониновые рецепторы сосудов головного мозга (твердой мозговой оболочки базилярной артерии), ингибирует активацию тригеминальной системы и уменьшает накопление специфического стимулирующего протеина в ядрах тройничного нерва. Ослабляет пульсацию мозговых сосудов и связанную с этим головную боль.
Препарат уменьшает также высвобождение нейропептидов и других медиаторов воспаления.
На адренергические, дофаминергические, мускариновые и бензодиазепиновые рецепторы выраженного влияния не оказывает. Прямым анальгетическим действием не обладает.
Показания к применению
— купирование приступов мигрени
Способ применения и дозы
Препарат следует применять как можно скорее после наступления приступа мигрени и на высоте приступа.
Разовая доза составляет 50 мг или 100 мг. Разовая доза зависит от индивидуальной восприимчивости пациента.
В случае рецидивирующих приступов мигрени и при отмеченном эффекте после приема первой дозы можно использовать препарат повторно в течение последующих 24 часов, но не более 300 мг в сутки.
Побочные действия
— головокружение, сонливость, нарушение чувствительности, включая
парестезию и гипестезию
— транзиторное повышение артериального давления вскоре после приема
— тошнота, рвота (связь с приемом препарата не установлена)
— ощущение сдавления в грудной клетке, затылке, гортани
— боль, чувство жара, холода, напряжения или сжатия
Сумамигрен
Инструкция
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 50 мг светло-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны; на изломе белого цвета.
Таблетки 100 мг белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на изломе белого цвета.
Состав
Действующее вещество: суматриптана сукцинат (соответствует 50 мг или 100 мг суматриптана).
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный.
Оболочка пленочная: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, краситель пунцовый [Понсо 4R].
Производство
Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО (Польша)
Упаковка
2 или 6 таблеток в блистере. 1 или 2 блистера в пачке картонной.
Фармакологическая группа
Серотонинергическое средство. Противомигренозное средство.
Действие
Препарат с противомигренозной активностью. Селективный агонист 5-HT1-рецепторов серотонина. Избирательная стимуляция данных рецепторов приводит к сужению расширенных кровеносных сосудов головного мозга и прекращает приступ мигрени. Суматриптан активирует чувствительность рецепторов тройничного нерва, предотвращая выделение болевых медиаторов. Устраняет связанные с мигренью тошноту и фотофобию.
Терапевтический эффект обычно наступает через 30 минут после приема внутрь.
Показания
Купирование приступов мигрени с аурой или без, в том числе менструально-ассоциированной мигрени.
Суматриптан следует принимать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнений. Суматриптан не предназначен для профилактики мигрени.
Применение и дозировка
Внутрь (таблетку проглатывают целиком, запивая водой).
Начальная однократная доза 50 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг. Максимальная суточная доза при приеме внутрь – 300 мг.
Сумамигрен следует применять однократно за один приступ мигрени и как можно раньше после начала приступа, однако препарат эффективен на любой стадии приступа. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. В этом случае лечение можно осуществлять с помощью парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, НПВС.
Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов, при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 часов.
Особые группы пациентов
Противопоказания и ограничения
Особые указания
При мигрени, а также на фоне терапии суматриптаном возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения суматриптана следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами.
Хранение
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 о С. Срок годности — 5 лет.
Рецепт
Отпускается по рецепту.
Официальная инструкция
Состав и форма выпуска препаратов разных производителей может отличаться. Точная информация указана в инструкции, вложенной в упаковку.
Похожие препараты
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных