метандростенолон нужен ли рецепт
Метандростенолон : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской
Состав
1 таблетка содержит метандиенона 5 мг
Вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, стеариновая кислота.
Форма выпуска
Фармакологическая группа
Анаболические средства для системного применения. Анаболические стероиды. Производные андростано.
Фармакологические свойства
Показания
В педиатрической практике препарат показан при задержке роста, синдроме Шерешевского-Тернера, анорексии и недостаточности питания.
Способ применения и дозы
Побочное действие
Противопоказания
Симптомы: усиление побочных эффектов Лечение симптоматическое.
В случае появления признаков вирилизации препарат необходимо отменить.
Для достижения оптимального эффекта одновременно с применением метандростенолон пациент должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Метандростенолон усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов и гипогликемических препаратов, а также побочные эффекты гепатотоксических препаратов.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Метандростенолон
Состав
В таблетках содержится 5 мг активного компонента метандиенона.
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетках, расфасованных по 10 штук в ячейковую упаковку, по 10 упаковок в пачке.
Фармакологическое действие
Для данного препарата характерна значительная анаболическая активность.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Метандростенолон способен значительно усиливать синтез белка, проявляя анаболическую активность при небольшом андрогенном эффекте. Поэтому приём данного препарата позволяет быстро повысить мышечную массу, благодаря активации выработки протеина и гликогенолиза. Также отмечается увеличение силовых показателей, усиление аппетита, незначительное сжигание жировой массы, укрепление костной системы.
Хотя препарат и обладает слабым андрогенным действием, но всё же оно присутствует. Как показывают исследования, возможно проявление побочных эффектов, если суточная дозировка составляет больше 30 мг.
Показания к применению
Метандростенолон назначают при:
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при:
Побочные эффекты
Во время лечения Метандростенолоном могут возникать следующие побочные эффекты: диспепсические расстройства, увеличение размера печени, отёчность, преходящая желтуха, маскулинизация у женщин и так далее.
Метандростенолон – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция к препарату, таблетки нужно принимать внутрь в суточной дозе 50 мг-1 г до еды. При назначении лекарства детям дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела.
Длительность терапии составляет 4-8 недель.
Как принимать Метандростенолон
Медицинские справочники и Википедия содержат информацию, что с целью повышения мышечной массы эти таблетки можно принимать мужчинам с 21 года. При этом нужно учитывать имеющиеся противопоказания. В сутки не рекомендуется принимать больше 30 мг. Приём таблеток должен составлять 2-3 раза, на голодный желудок.
Начинать курс Метандростенолона следует с 10 мг, затем суточную дозу постепенно увеличивают до 20-30 мг. Средняя продолжительность курса – 6 недель.
Спустя неделю рекомендуется присоединить ингибиторы ароматазы. К примеру, через 3 дня начать приём Анастрозола по 0,5 мг. Это позволит уменьшить степень конверсии в эстрогены, а также снизить скопление жидкости, а, следовательно, и отёчность.
После курса нужно выполнить PCT: назначают 20 мг Тамоксифена к приёму в течение 2-4 недель. В последнюю неделю дозу постепенно снижают до полной отмены. При этом нужно контролировать уровень артериального давления и если необходимо понизить дозу или начать лечение гипотензивными средствами.
Передозировка
При передозировке возможно повышение выраженности побочных эффектов, которые исчезают после коррекции дозировки или отмены лечения.
Взаимодействие
Одновременное применение с антикоагулянтами, антиагрегантами, инсулином и гипогликемическими ЛС может усиливать их действие. Кроме того, возможно повышение побочных эффектов, характерных для гепатотоксичных препаратов.
Сочетание Метандростенолона с СТГ и его производными способно ослабить их эффективность – ускорить минерализацию эпифизарных зон, связанных с ростом трубчатых костей.
Комбинации с ГКС и МКС, кортикотропином, Na+-содержащими ЛС и пищей, насыщенной Na+, приводят к взаимному усилению нежелательных симптомов: к задержке жидкости в организме, развитию отёчности, повышению выраженности угревых высыпаний.
Условия продажи
Таблетки отпускают по рецепту.
Условия хранения
Для хранения лекарства предназначено сухое, прохладное место, защищённое от детей.
Срок годности
Аналоги
Приобрести аналоги в аптеке можно как по рецепту, так и без него. Подобным действием обладают: Дианабол, Неробол, Анаболекс, Анаболии, Метандиенон, Анаборал, Бионабол, Дегидрометилтестостерон, Дистранорм, Данабол, Ланаболин, Метанабол, Метастенон, Наболин, Перабол, Перболин, Новабол, Стенолон, Ванабол и другие.
Алкоголь
Прямого противопоказания к употреблению спиртосодержащих напитков при приёме Метандростенолона нет, однако специалисты рекомендуют отказаться от алкоголя.
Отзывы о Метандростенолоне
Данный препарат часто принимают при желании увеличить мышечную массу. Обсуждения Метандростенолона встречаются на различных тематических форумах, где участники делятся своими схемами и подробно описывают достигнутые результаты. Некоторые пользователи сообщают, что им это удалось, хотя пришлось приложить большие усилия.
К сожалению, также можно встретить отзывы о Метандростенолоне людей, которые не только не смогли увеличить свои мышцы, но и приобрели значительные нарушения в состоянии здоровья.
При этом специалисты настоятельно рекомендуют выполнять подобные эксперименты только под контролем специалиста, который разработает для каждого конкретного человека определённую схему. Как правило, самостоятельные курсы заканчиваются серьёзными осложнениями.
Цена Метандростенолона, где купить
Купить Метандростенолон в аптеке, а также купить препарат в интернет-аптеке можно по цене от 1300 рублей.
Купить Метандростенолон в Москве можно по стоимости 1300-1700 рублей, а цена Метандростенолона в Украине — от 290 грн.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Обратите внимание!
Отзывы
Очень хороший препарат
Xuxu, хватит врать! В восьмидесятые- девяностые метандростенолон принимали через одного, в том числе и я сам, тогда это было абсолютно легальною. Никто не умер и не заболел, другое дело, что приобретённая мышечная масса 5-10 кг, долго не держится, 2-3 месяца.
Причина запрета стероидов Причина запрета стероидов лежит в том, что их употребление приводит к летальному исходу или инвалидности. Около 73% мужчин и женщин, которые употребляли стероиды в течение более одной недели умирают. Оставшаяся часть приобретает инвалидность в виде ожирения, рака, остеопороза, последствий инсульта и инфаркта, отказа печени и почек. Две недели употребления стероидов приводят к необратимому циррозу печени. Косметические последствия в виде облысения, кавернизации кожи и т.д. тоже никому не нужны. А как же звезды, типа Шварценеггера? Во первых, они подписывают согласие об отказе от ряда медицинских услуг, что уже говорит само за себя. Во вторых, если их курс стоит около 2000 – 5000 долларов, то реабилитационный курс стоит от 10 000 долларов. Многие их мистеров Олимпия были вынуждены брать кредиты на эти курсы. В третьих, 90% из них перенесли операции на печени, почках и т.д., о которых в СМИ не писали. У Шварценеггера было несколько отечностей, которые говорят о том, что он перенес несколько операций в связи с кризисом почек. В одной из частных бесед он сказал, что это Ад, который он ни за чтобы не выбрал, если бы знал о последствиях. В его случае это окупилось виде карьеры в кино, но для 99% людей это не окупится ничем. Если посмотреть на культуристов 9 из 12 месяцев году, то они выглядят как обычные люди. 95% контента в Интернете – это фотошоп. Антропологи считают, что человеку как виду приматов большая мышечная масса вообще несвойственна. Если медведь большой, то он таков от природы. Таким образом, запрет лежит в профилактике, которая лучше, чем лечение.
Нужно ещё добавить что за приобретение, хранение и сбыт. Можно получить от 8 до пятнадцати. А если в крупных размерах, то и пожизненно.
Добрый вечер, где можно купить метандростенолон в Украине? возможно его переслать посылкой? Спасибо, Даная
Метандростенолон
Показания к применению
Кахексия различной этиологии; нарушение белкового обмена (после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии); хронические инфекционные заболевания с потерей белка; прогрессирующая мышечная дистрофия, ГКС-индуцированная миопатия; диабетическая ангиопатия; необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах; замедление роста детей (синдром Шерешевского-Тернера, гипофизарный нанизм); задержка полового созревания (половой инфантилизм) и физического развития у мальчиков; энцефалопатия на фоне алкогольного гепатита.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, рак предстательной железы, рак грудной железы (у мужчин), рак молочной железы (у женщин с гиперкальциемией), гиперкальциемия, тяжелая печеночная недостаточность, нефроз, гломерулонефрит (нефротическая стадия), беременность.
C осторожностью. ХСН, коронарный атеросклероз, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, гиперплазия предстательной железы, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, период лактации (данные о проникновении метандиенона в грудное молоко отсутствуют), пожилой возраст.
Детский и подростковый возраст (риск преждевременного закрытия эпифизарных зон роста, раннего полового созревания у мальчиков и вирилизации у девочек). Ускорение эпифизарного роста трубчатых костей может отмечаться у детей как во время лечения, так и на протяжении 6 мес после его прекращения.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Побочные действия
У женщин: явления вирилизма (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа), гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль концентрации в крови Ca2+ (особенно у больных раком молочной железы и при наличии метастазов в кости), холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией ССС), глюкозы (у больных сахарным диабетом), гематокрита, Hb, концентрации сывороточного фосфора, а также функционального состояния печени.
В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить.
Применение препарата с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
Для контроля состояния эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков рекомендуется их рентгенологические исследование каждые 6 мес.
Следует иметь в виду, что применение стероидных анаболиков у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.
Целесообразность использования препарата при остеопорозе неясна (недоказанная эффективность и высокий риск возникновения серьезных побочных эффектов).
Применение при беременности и лактации
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
Препарат усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, инсулина и гипогликемических ЛС, а также побочные эффекты гепатотоксичных ЛС.
Ослабляет эффекты СТГ и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей).
ГКС и МКС, кортикотропин, Na+-содержащие ЛС и пища, богатая Na+, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний при одновременном назначении и применении с препаратом.
Метандростенолон
Метандростенолон инструкция по применению
Применение Метандростенолон при беременности и кормлении
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов и гипогликемических средств, а также побочные эффекты гепатотоксичных препаратов.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе), нарушение функции печени, желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипокоагуляционное состояние со склонностью к кровотечениям, лейкемоидный синдром (лейкоз, боль в длинных трубчатых костях), железодефицитная анемия.
Прочие: прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП), периферические отеки.
При длительной терапии — гепатонекроз (темный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная пурпура (темная моча, обесцвечивание кала, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина), холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный кал), повышение секреции сальных желез, озноб, повышение или снижение либидо, диарея, ощущение переполнения желудка, метеоризм, судороги, нарушение сна. У женщин: вирилизация (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа), гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость). У мужчин: в препубертатном периоде — проявления избыточной андрогенной активности (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде — раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, снижение сексуальной функции; пожилого возраста — гиперплазия и/или карцинома предстательной железы.
Хроническая сердечная недостаточность, коронарный атеросклероз, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, беременность, кормление грудью (данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют), пожилой возраст, детский и подростковый возраст (риск преждевременного закрытия эпифизарных зон роста, раннего полового созревания у мальчиков и вирилизации у девочек). Ускорение эпифизарного роста трубчатых костей может отмечаться у детей как во время лечения, так и на протяжении 6 мес после его прекращения.
Гиперчувствительность, рак грудной железы (у мужчин), рак молочной железы, печеночная и/или почечная недостаточность, аденома предстательной железы, гиперкальциемия, нефроз, гломерулонефрит (нефротическая стадия).
Кахексия, нарушение белкового обмена (после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии); тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся потерей белка; прогрессирующая мышечная дистрофия, глюкокортикоидиндуцированная миопатия; диабетическая ангиопатия; необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах; замедление роста детей (синдром Шерешевского-Тернера, гипофизарный нанизм); задержка полового созревания (половой инфантилизм) и физического развития у мальчиков; энцефалопатия на фоне алкогольного гепатита.
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, малая биодоступность обусловлена наличием эффекта «первого прохождения» через печень. В крови со специфическими глобулинами-переносчиками связывается на 90%. Подвергается окончательной биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется почками. Длительность действия — до 14 ч.
Анаболический стероид. Белый или белый с желтым оттенком кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде, мало растворим в эфире, легко растворим в этиловом спирте и хлороформе.
Заместительная гормональная терапия для мужчин с возрастным андрогенным дефицитом
Специализация: урология, андрология
Синдром возрастного андрогенодефицита у мужчин — это нарушение биохимического баланса, возникающее в зрелом возрасте по причине недостаточности андрогенов в сыворотке крови, нередко сопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам. Как правило, это приводит к значительному ухудшению качества жизни и неблагоприятно сказывается на функциях практически всех систем организма. Естественно, что огромный интерес вызывают вопросы терапии андрогенного дефицита, поскольку именно она ставит сложную задачу перед врачом-клиницистом: выбрать из широкого арсенала методов и препаратов гормональной терапии наиболее оптимальный, сочетающий в себе качество, эффективность, а также удобство в применении.
В настоящее время врачи-урологи и андрологи наиболее часто применяют заместительную терапию тестостероном. Данный метод позволяет решить целый ряд задач: снизить симптомы возрастного андрогенодефицита путем повышения либидо, общей сексуальной удовлетворенности, уменьшить выраженность либо полностью ликвидировать вегетососудистые и психические расстройства. Кроме того, если заместительная терапия тестостероном применяется более 1 года, у пациентов наблюдается повышение плотности костной массы, снижение выраженности висцерального ожирения, а также нарастание мышечной массы. Также после длительного курса лечения нормализуются лабораторные параметры: наблюдается повышение уровня гемоглобина или количества эритроцитов, снижение уровня ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) и ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) при неизмененном уровне ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Многие авторы считают, что такого эффекта можно достичь, добившись восстановления концентрации тестостерона в крови до нормального уровня (10–35 нмоль/л). Следует также учитывать, что *17α-алкилированные препараты тестостерона флуоксиместеролон и метилтестостерон обладают выраженной гепатотоксичностью, оказывая токсическое и канцерогенное влияние на печень, а также отрицательно воздействуют на липидный спектр крови (резкое повышение уровня атерогенных и снижение уровня антиатерогенных липопротеидов). Поэтому применение этих производных тестостерона в клинической практике было прекращено.
В настоящее время из пероральных препаратов предпочтение отдается тестостерону ундеканоату (Андриол). Указанный эфир тестостерона не подвергается первичному печеночному метаболизму, так как всасывается в лимфатическую систему, минуя печень. После гидролиза тестостерона ундеканоата в лимфатической системе в системный кровоток поступает тестостерон, который оказывает лечебное действие как сам по себе, так и через свои основные метаболиты – дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол, обусловливающие полный спектр андрогенной активности тестостерона. Таким образом, тестостерона ундеканоат сохраняет свою активность при пероральном применении. Вместе с этим, минуя систему воротной вены и прохождение через печень, тестостерона ундеканоат не оказывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия. Период полувыведения препарата из плазмы составляет 3–4 часа. В связи с этим режимом дозировки тестостерона ундеканоата является 2-кратный прием в течение суток, это не всегда удобно для пациентов. Исходя из собственного опыта, мы считаем, что Андриол является достаточно мягким препаратом и помогает только в случаях начальных и минимальных проявлений возрастного андрогенного дефицита.
Внутримышечные инъекции пролонгированных эфиров тестостерона также являются широко применяемым методом заместительной терапии у мужчин с гипогонадизмом. Два наиболее известных эфира тестостерона – тестостерона ципионат и тестостерона энантат, имеют похожую фармакокинетику. При внутримышечном введении этих препаратов создается депо, из которого препарат высвобождается в кровеносное русло. В течение первых 2–3 дней после введения уровень тестостерона повышается до супрафизиологических цифр, а затем медленно снижается на протяжении последующих 2 недель до субнормальных значений. Положительной стороной этих препаратов является длительность терапевтического действия. Тем не менее резкие изменения в уровне тестостерона, зачастую ощущаемые самим пациентом в виде подъемов и снижения либидо, общего самочувствия, эмоционального статуса, являются нежелательными качествами данных препаратов. В связи с этим большие надежды возлагаются на новый препарат Небидо (Шеринг), фармакокинетика которого значительно отличается от других эфиров тестостерона. Небидо представляет собой тестостерона ундеканоат и является препаратом, не обладающим пиком повышения концентрации.
На протяжении двух последних десятилетий большое внимание уделяется исследованию преимуществ трансдермального применения препаратов тестостерона. Мошоночные пластыри обладают эффективным действием, и некоторые пациенты считают их наиболее удобным методом лечения. Накожные пластыри наиболее хорошо воспринимаются пациентами и дают эффективный уровень тестостерона в сыворотке крови. Тем не менее существуют некоторые различия между этими двумя разновидностями пластырей относительно их аллергогенного потенциала: при применении накожных пластырей отмечается гораздо большая частота возникновения аллергических реакций и раздражения кожи, чем при применении мошоночных пластырей.
Гель тестостерона обладает всеми преимуществами пластырей и не вызывает развития кожных реакций. Единственный его недостаток заключается в наличии возможности контакта геля с партнершей и недостаточном количестве долговременных исследований по его применению.
Трансдермальный путь введения тестостерона позволяет избежать его первичного метаболизма в печени и инактивации, как это происходит при применении пероральных андрогенных препаратов, а также позволяет имитировать циркадные ритмы высвобождения физиологического немодифицированного тестостерона и его естественных метаболитов, эстрадиола и ДГТ. К тому же терапию с использованием пластырей и геля в случае необходимости можно легко прервать. К положительным моментам этого метода лечения также относится низкий риск возникновения лекарственной зависимости.
Европейский препарат 5-α-дигидротестостерон-гель (ДГТ) хотя и признан эффективным, однако неизвестно, оказывает ли изолированное применение неароматизированного андрогена, каким является ДГТ, такое же действие, как тестостерон, в связи с тем, что метаболиты тестостерона включают эстрадиол. По мнению многих авторов, применение препарата не рекомендуется, так как ДГТ вследствие невозможности превращения в эстрадиол не обладает полным спектром терапевтических свойств тестостерона (например, влиянием на костную ткань и сердечно-сосудистую систему).
Некоторые из препаратов заместительной терапии, такие как тестостерона ундеканоат, ДГТ-гель и мошоночные пластыри, вызывают существенное увеличение концентрации ДГТ в сыворотке крови. ДГТ известен как главный андроген простаты, и в связи с этим проводилось много дискуссий по поводу способности его вызывать заболевания предстательной железы. Однако, несмотря на эти предположения, в последнее 10-летие не зафиксировано данных в пользу увеличения частоты возникновения патологии простаты при назначении препаратов ДГТ.
Таким образом, существует множество препаратов заместительной андрогенотерапии, однако все они имеют те или иные побочные эффекты, а также обладают угнетающим действием на сперматогенез. В последнее время появляется все больше работ, демонстрирующих вторичный характер возрастного андрогенного дефицита. Согласно материалам ВОЗ, получены данные о сохранении секретирующей функции клетками Лейдига у пожилых мужчин, что позволило ученым предложить принципиально новый подход в лечении возрастного андрогенного дефицита, основанный на стимуляции синтеза эндогенного тестостерона.
Однако не стоит забывать, что наряду с абсолютными противопоказаниями для заместительной терапии андрогенами (рак грудной и предстательной желез) существуют и дополнительные (доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженной обструкцией, пролактинома, полицитемия). К относительным противопоказаниям относятся нарушения сна в виде апноэ, обструктивные заболевания легких, интенсивное курение.
К побочным эффектам андрогенов относятся усиление ночного апноэ, полицитемия, гинекомастия, приапизм, задержка жидкости, повышение АД, отеки, увеличение размеров простаты, торможение сперматогенеза.
То есть сегодня существуют методы лечения возрастного андрогенного дефицита, которые можно разделить на две группы, принципиально различающиеся по механизму действия:
заместительная терапия экзогенными андрогенными препаратами; терапия, стимулирующая синтез эндогенного тестостерона.
Таким образом, можно сказать, что оптимального для всех средства для лечения возрастного андрогенного дефицита у мужчин не существует. И к выбору препарата следует подходить строго индивидуально, учитывая возраст пациента, индекс массы тела, необходимость сохранения сперматогенеза, показатели гематокрита и сопутствующие заболевания.