меню неделька для стола 5
Диета стол №5А
Общие правила
Лечебное питание является важной составляющей общего лечения, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диетический Стол номер 5А по Певзнеру назначается в остром периоде гепатита, холецистита и при обострении хронических форм этих заболеваний. Также он рекомендуется при сочетанной патологии — заболевания печени, желчного пузыря, желудка и кишечника.
Целью ее назначения является термическое, механическое, химическое и щажение всех органов пищеварения. Она создает максимальный покой для печени, что важно в период обострения, и способствует нормализации ее функции и желчных путей.
Базовым столом при этих заболеваниях является Диета №5, а данный стол является его разновидностью. Диета 5 и 5А отличаются степенью механического и химического щажения, способами приготовления блюд и поэтому назначаются в разные периоды этих заболеваний — Стол №5А более щадящий.
Механическое действие пищевых продуктов определяется степенью измельчения, их консистенцией и объемом, а также характером обработки (варка, тушение или жарка). Химическое действие обусловлено веществами, входящими в состав продуктов. Сильными химическими раздражителями пищи являются экстрактивные вещества и эфирные масла. Минимальное термическое воздействие оказывают блюда, температура которых близка к температуре тела. Все эти моменты учтены в данном лечебном столе.
Воспалительные заболевания желчного пузыря — та самая распространенная патология и наиболее часто эта диета назначается при холецистите (остром и при обострении хронического). Холецистит имеет инфекционную природу, но причиной развития его является также застой желчи. Для заболевания характерны болевой синдром, который в острой стадии выражен, и боли могут быть нестерпимыми. При забрасывании желчи в желудок возникает диспепсический синдром (горечь во рту, тошнота и рвота), возможно присоединение метеоризма, поносов или запоров.
В первые дни обострения назначают полное голодание для максимального щажения ЖКТ. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки больной переводится на Стол №5В, который показан при выраженном болевом синдроме. Время пребывания на нем до 6 дней и в это время больной находится на строгом постельном режиме. Через 7 дней показана расширенная Диета 5А, на которой пациент находится 1-2 недели.
Эта же диета назначается и после удаления желчного пузыря или операций на печени, но не сразу. Через 12 часов после операции можно только пить воду без газа (до 500 мл в день). На вторые сутки разрешается кефир (нежирный), несладкий чай, кисель. Все порции — не более 0,5 стакана, которые принимают каждые 3 часа.
С четвертого дня разрешается уже прием пищи до 8 раз в день небольшими порциями (по 150 г) Это может быть картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, белковый омлет, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей допускаются соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром. На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю с момента операции добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. С третьей недели больной переводится на Стол № 5А. При остром гепатите этот стол назначают на 2-6 недель.
При панкреатите соблюдаются те же принципы питания и ограничения. При обострении снижается количество белка до 60-80 г, жиров до 50-60 г и углеводов до 200-250 г, поскольку они стимулируют функцию поджелудочной железы. В период выздоровления и при хроническом панкреатите предусматривается увеличенное количество белка, особенно при истощении (до 120 г), количество жиров находится на нижней границе нормы (70 г) и углеводов (350 г), обязательно ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде измельченными. Этим требованиям больше соответствует Стол №5П, который имеет два варианта (питание в остром периоде и при не выраженном обострении).
Показания
Разрешенные продукты
Диета Стол 5А по Певзнеру включает:
Диета №5: таблица продуктов, меню, принципы диеты
Диета 5 стол – это одна из специализированных методик лечебного питания, созданных доктором М. И. Певзнером. Она отлично подходит для людей, которые страдают от патологий печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей вне стадии обострения.
Эта диета не предполагает ограничений в килокалориях, но резко сокращает присутствие в меню продуктов, содержащих жиры и «плохой» холестерин. Зато разрешается употреблять много овощей и сладких печеных или отварных фруктов. Под категорическим запретом находится такой способ приготовления пищи, как жарка на сковороде или во фритюре.
Принципы диеты №5
Цель диеты – это снижение нагрузки на печень и желчевыводящую систему за счет поступления в организм здоровой пищи.
Основные принципы диеты №5:
Достаточное содержание в меню углеводистой и белковой пищи.
Урезание продуктов, содержащих жиры.
Разрешенные способы термической обработки пищи – варка и тушение. Запекать блюда можно очень редко.
Протирать следует только продукты, которые содержат много клетчатки. Если мясо жилистое, то его следует рубить на мелкие кусочки.
Жарить еду категорически запрещено.
Нельзя употреблять в пищу продукты, которые содержат пурины и щавелевую кислоту.
Нельзя включать в меню блюда, усиливающие газообразование в кишечнике. Это продукты, содержащие грубую клетчатку, экстрактивные веществ, провоцирующие выработку пищеварительных соков.
Количество соли в рационе должно быть ограничено.
Употреблять пищу нужно не реже 4-5 раз в день. Порции должны быть небольшими.
Обязательно нужно пить воду на голодный желудок.
Показания
Диета 5 стол – это лечебная схема питания, поэтому она имеет определенные показания:
Заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения.
Оперативные вмешательства по поводу удаления желчного пузыря.
Что можно есть на диете №5?
Суточный рацион предполагает употребление в пищу продуктов, отвечающих заданной калорийности и химическому составу:
Не более 100 г белков. Из них половина белков должна быть растительного происхождения, а другая половина – животного происхождения.
Не более 90 г жиров. Причем на долю растительных жиров должно приходиться около 30%.
Не более 450 г углеводов.
Не менее 1,5 л воды, больше можно.
Не более 3000 ккал. Для уточнения количества килокалорий потребуется индивидуальный расчет.
Не более 10 г соли.
Чтобы печень функционировала в полном объеме, во время диеты возможен прием препаратов-гепатопротекторов, например, Эссенциале форте или Карсила.
Продукты, которые можно употреблять в пищу во время диеты №5:
Чай некрепкий с добавлением молока. Чай можно подслащивать, но несильно. Кроме сахара разрешается добавлять в чай мёд. (Норма сахара,мёда до 70 грамм в день)
Шиповник в виде отвара.
Овощные, фруктовые соки, в значительном количестве.
Перетертые компоты из сухофруктов и свежих фруктов.
Кисели и морсы с небольшим добавлением сахара.
Супы (главное блюдо рациона)
Овощные супы с добавлением картофеля, кабачков, тыквы, моркови.
Крупяные супы с гречкой, манкой, рисом. Можно варить суп с лапшой.
Заправка для супа: 10 г сметаны или 5 г масла.
Молочные супы с макаронами.
Суп с перловой крупой.
Вязкие и протертые каши с гречкой, овсянкой, рисом. Варить каши можно на воде или на молоке (молоко на 50% разбавляют водой).
Крупяные блюда: запеканки, суфле, пудинги. Можно добавлять в блюда творог и вермишель.
Плов с сухофруктами.
Мюсли, которые не содержат запрещенных добавок.
В пасту можно добавлять любые продукты из списка разрешенных.
Мясо и мясные продукты, рыба
Нежирные сорта мяса. Птица без кожи: разрешена курица и индейка. Мясо готовят на пару, варят, перетирают, рубят (для приготовления котлет, пюре, кнелей, суфле). Если мясо мягкое, то его можно готовить цельным куском.
В небольшом количестве можно употреблять в пищу молочные сосиски.
Нежирная рыба: хек, минтай, судка, тунец, треска. Рыбу можно варить, запекать (предварительно отварив). Из филе рыбы можно готовить фрикадельки, кнели и суфле. Рыбу включают в меню не чаще 3 раз в 7 дней.
В небольшом количестве разрешено включать в меню кальмары, креветки.
Пельмени с куриным и телячьим фаршем. Единственный способ приготовления пельменей – варка.
Отварная и запеченная конина.
Отварная или приготовленная на пару куриная грудка.
Хлеб из отрубей или ржаной муки.
Подсушенный хлеб из муки первого и второго сорта.
Печенье: галетное и несладкое сухое.
Хлебцы, в которых нет искусственных добавок.
Кисломолочные продукты, молоко и продукты на его основе
Неострые сыры в малых количествах.
Кефир, ацидофильное молоко, творог, молоко, жирность продуктов не должна превышать 2%. Максимальный суточный объем составляет 200 мл
Из творога можно готовить ленивые вареники, запеканки и пудинги.
Сыр фета в небольшом количестве.
Йогурты, которые не содержат искусственных добавок.
Картофель, капуста цветная и пекинская, тыква, кабачки, морковь, свекла. Эти овощи можно варить,тушить и запекать. Морковь и свеклу можно употреблять в сыром виде.
В небольших количествах разрешено включать в меню различные салаты, например, айсберг, корн, романо.
Малыми порциями можно употреблять в пищу болгарский перец.
Томаты в малых объемах. Если заболевание находится в стадии обострения, то их из меню исключают.
Брокколи и сельдерей в отварном виде или на пару.
Мягкие сладкие яблоки. Их можно есть в сыром виде, запекать, перетирать.
Банан, но не более 1 шт. в день.
Компоты из сухофруктов и из фруктов.
В малых количествах можно включать в меню гранаты. Пациентам с гемохроматозом гранаты употреблять в пищу запрещено.
Два куска арбуза в день.
Сушеная дыня и папайя, курага. Эти плоды добавляют в салаты, в малых количествах. В чистом виде они к употреблению в пищу запрещены.
Пюре из фруктов, которые разрешены для стола №5.
Не более 10 г сливочного масла в сутки.
Растительное масло, прошедшее рафинирование (20-30г в сутки). Масло используется в качестве заправки для салатов.
В небольших количествах можно употреблять в пищу оливковое масло.
Рекомендовано одно отварное яйцо в день.
Овощные салаты с заправкой из растительного масла.
Икра из кабачков свежеприготовленная.
Вымоченная слабосоленая нежирная сельдь.
Заливная рыба после предварительной варки.
Фаршированная нежирная рыба.
Отварное мясо в салатах из морепродуктов.
Винегрет с добавлением разрешенных овощей.
Капуста квашеная, которую предварительно промывают от соли.
Подливка из фруктов с добавлением муки. Ее заранее не жарят.
Молочный, овощной и сметанный соус.
Не более 10 г соли в сутки.
В малых количествах можно добавлять к блюдам соевый соус.
Отварные и печеные фрукты и ягоды. Основное условие: они не должны быть кислыми.
Компот из сухофруктов.
Конфеты, которые не содержат какао и шоколада.
Варенье, которое лучше всего добавлять в чай или делать из него морс. Варенье не должно быть слишком сладким или слишком кислым.
Вареники с картофелем, капустой или ягодами. Тесто готовится на воде и муке, слегка подсаливается.
Один пряник в день. Шоколадные изделия запрещены.
Рахат-лукум и нуга, в которых нет орехов.
Карамельки мягкие, без семечек, кунжута и орехов.
Бисквит, но не более одного кусочка в день.
Что нельзя есть на диете №5?
Чёрный кофе и какао.
Все напитки с газом, холодные напитки.
Любые спиртные напитки, даже с небольшим градусом.
соки промышленного производства.
Паста с любыми жирными соусами.
Макароны с добавлением продуктов из запрещенного списка.
Паста с острой томатной заправкой.
Жирные сорта мяса,птицы,рыбы.
Мясные и рыбные консервы.
Все животные и кулинарные жиры.
Копченая и соленая рыба.
Рыба жирных сортов: форель, семга, сом, осетр, сазан и пр.
Черная и красная икра.
Изделия из слоеного и сдобного теста.
Пончики, обжаренные в масле.
Сухари из сдобного теста.
Молочные и кисломолочные продукты
Сливки, молоко 6% жирности.
Маринованные овощи и грибы
Чеснок, зеленый лук.
Сладкий перец после тепловой обработки.
Горькие, кислые, пряные салаты и травы, среди которых цикорий, шпинат, петрушка, руккола, фризе и иные. Хотя эти компоненты можно использовать в качестве украшений для салатов, либо для придания аромата блюдам. Но их количество должно быть минимальным.
Кислые сорта ягод и фруктов.
Говяжье, баранье и свиное сало.
Все кулинарные жиры.
Колбасы и копчености.
Жирные и острые закуски.
Все продукты, прошедшие консервацию.
Все сладости, содержащие шоколад.
Кондитерские изделия с кремом.
Конфеты с кунжутом.
Меню стола номер 5 на неделю
Представленное меню отличается тем, что оно составлено профессионалами, поэтому максимально сбалансировано. Организм получит все необходимые ему витамины и минералы, но при этом без нагрузки на больные органы.
Питаться следует малыми порциями, супы хорошо разваривать. Если для приготовления блюд используется жесткое мясо, то его предварительно нужно разрезать на мелкие кусочки.
Блюда не должны быть слишком горячими или слишком холодными, их нужно подавать в теплом виде. Вечером, перед ночным отдыхом, можно выпить стакан кефира 1% жирности, либо отвар шиповника. Разрешаются также травяные чаи и лечебная минеральная вода.
Основной прием пищи
Последний прием пищи
Каша овсяная с сухофруктами, чай некрепкий с молоком. Второй завтрак: Овощной или фруктовый сок 200 гр.
Суп из овощей, куриная грудка отварная, компот из сухофруктов.
Отвар шиповника, печенье.
Пюре картофельное, котлета паровая рыбная, морс ягодный.
Омлет паровой, некрепкий чай с молоком. Второй завтрак: овощной или фруктовый сок.
Вегитарианский борщ, голубцы из нежирной говядины, кисель.
Яблочное пюре, овсяное печенье.
Гречневая каша рассыпчатая,овощной салат, отвар шиповника.
Запеканка из риса, чай некрепкий с молоком. Второй завтрак: овощной или фруктовый сок.
Овощной суп с гречневой крупой, паровые тефтели, компот.
Плов из отварного мяса, свекла отварная, некрепкий чай с мёдом.
Суп овсяный на молоке, яйцо отварное, чай некрепкий с молоком. Второй завтрак: овощной или фруктовый сок.
Мясо индейки отварное, пюре из картофеля, свекла отварная, персиковый сок.
Подсушенный бисквит, маложирный кефир.
Гречка отварная рассыпчатая, салат из свежей моркови, некрепкий чай с мёдом.
Молочный суп-лапша, чай с молоком. Второй завтрак: овощной или фруктовый сок.
Картофельный суп, кусочек отварной рыбы,свекла тушёная в молоке, кисель.
Свежая простокваша или кефир.
Пюре картофельное, кусочек нежирного отварного мяса, некрепкий чай с мёдом или вареньем.
Каша рисовая молочная, яйцо отварное, некрепкий чай с молоком. Второй завтрак: овощной или фруктовый сок
Вегитарианский суп, котлета куриная на пару с капустой тушёной, отвар шиповника.
Нежирный творог с йогуртом или кефиром.
Молочная каша из смеси круп, чай некрепкий с вареньем. Второй завтрак: овощной или фруктовый сок
Овощной суп, лапшевник с мясом птицы, компот из яблок.
Ленивые вареники с творогом и сахаром, чай некрепкий с мёдом.
Интересные рецепты
Рецепты пятого стола можно использовать не только тем людям, которые страдают от заболеваний печени или желчного пузыря, но и тем, кто хочет разнообразить свое меню вкусными и полезными блюдами. Существует множество интересных способов приготовления пищи на завтрак, обед и ужин, поэтому даже во время диеты можно питаться вкусно и разнообразно.
Овощной суп с цуккини
Для приготовления супа потребуется следующий продуктовый набор:
Растительное масло – 3 ст. л.
Литр воды и морковный сок.
Цуккини и морковь очищают от кожуры, нарезают мелкими дольками и тушат в растительном масле. Картофель режут кубиками и отваривают, к нему добавляют морковь и цуккини, солят и доводят до кипения. Перед подачей на стол в суп вливают морковный сок.
Рецепт сборного овощного супа
Для приготовления блюда потребуется следующий продуктовый набор:
Овощной бульон – 0,3 л.
Картофель – 2 клубня.
Масло растительное – 2 ст. л.
Картофель и цуккини нарезают кубиками, морковь натирают на терке и тушат. Томат тоже натирают на терке, чтобы получилась кашица. Бульон доводят до кипения, проваривают в нем овощи до полной готовности. В конце варки вливают в суп растительное масло. Кипятят еще на протяжении 5 минут.
Для приготовления блюда потребуется следующий набор продуктов:
Капуста свежая – 70 г.
Масло растительное – 3 ст. л.
Овощной бульон – 0,25 л.
Свеклу натирают на терке, все остальные овощи нарезают соломкой. Свеклу тушат с морковью и добавляют в бульон, в котором уже находится картофель и капуста. В конце приготовления в борщ добавляют сахар. Через пару минут бульон выключают и дают настояться. Перед подачей в тарелку добавляют сметану.
Паровой омлет
Так как жареные яйца употреблять в пищу во время диеты 5 стол запрещено, то их можно приготовить другим способом. Отличным решением является паровой омлет. В первые несколько дней после перенесенной операции можно есть только белок куриного яйца, либо перепелиные яйца. Когда ранний реабилитационный период закончится, можно будет употреблять в пищу по 1 желтку в день.
Чтобы приготовить паровой омлет, нужно отделить желток от белка и взбить последний. Затем в белок вводят соль и молоко. Получившуюся смесь выкладывают в пароварку на 20 минут. Перед подачей можно украсить блюдо зеленью.
Голубцы с мясом и рисом
Голубцы – это блюдо, которое разрешено употреблять в пищу во время соблюдения диеты 5 стол, но приготовить их нужно правильно.
Потребуется следующий набор продуктов:
Мясо нежирное – 100 г.
Капустные листья – 130 г.
Масло растительное – 2 ст. л.
Мясо перекручивают на мясорубке, капустные листья отваривают. Рис заливают кипятком и настаивают на протяжении 20 минут, после чего воду сливают. Мясо соединяют с рисом, растительным маслом и зеленью. Получившийся фарш выкладывают на капустные листья и заворачивают их, придав форму конвертиков. Выкладывают листья в казан, заливают водой и тушат до готовности.
Запеканка с лапшой и мясом
Для приготовления блюда потребуются следующие продукты:
Белок одного куриного яйца.
Масло сливочное 5 г.
Лапшу отваривают, мясо варят и нарезают мелкими кубиками. В яйцо добавляют растительное масло, смешивают его с фаршем, после чего добавляют к ним лапшу. Запеканку готовят на пару.
Пудинг с творогом
Для приготовления этого вкусного десерта потребуются следующие продукты:
Масло сливочное – 5 г.
Манная крупа – 10 г.
Сахар – 2 чайных ложки.
Творог нужно перетереть, после чего взбить с помощью блендера. Ввести в твороженную массу белок и сахар, после чего выложить в форму для выпечки. Блюдо либо запекают в духовке, либо готовят на водяной бане.
Запеканка с рисом
Для приготовления запеканки потребуются следующие продукты:
Молоко смешивают с водой в равных пропорциях и отваривают в этой жидкости рис. Творог перетирают, яйца взбивают с сахаром, яблоки нарезают кубиками.
Соединяют все компоненты друг с другом, вымешивают и выкладывают в форму для запекания. Одно яйцо смешивают со сметаной и сверху заливают им запеканку. Блюдо убирают в духовку на 20 минут (температура – 200 °C).
Ягодный кисель
Морс нужно пить в теплом виде. Для его приготовления потребуются различные ягоды: черешня, малина, клубника, черника и пр. На 2 литра воды берут 2 ст. л. крахмала, 4 ст. л. сахара.
Ягоды перед варкой тщательно промывают, удаляют из них косточки, заливают водой и доводят до кипения. Затем в кисель добавляют заранее разведенный крахмал и проваривают до того момента, пока напиток не станет густым.
Суп слизистый с овсянкой
Чтобы приготовить суп, овсянку нужно хорошо промыть и разварить, после чего процедить, но крупу промывать не следует. Процеженный отвар вновь доводят до кипения и добавляют к нему немного соли. Конечный продукт не должен иметь частичек крупы, а по своей консистенции он напоминает сливки.
Суп-пюре с цветной капустой, гренками и рисом
Для приготовления супа-пюре потребуется проварить цветную капусту и картофель, пропустить их через сито, предварительно отделив от капусты несколько небольших соцветий.
Рис варят не менее часа, после чего перетирают его и соединяют с картофельно-капустным пюре. Заливают суп белым соусом, добавляют к нему сливочное масло, гренки и украшают соцветиями капусты. Когда острый период болезни минует, овощи можно не перетирать, а мелко резать.
Щи из савойской капусты
Для приготовления щей нужно будет мелко нарезать картофель, морковь. Все овощи, кроме картофеля, припускают в воде с небольшим добавлением масла.
Отдельно кипятят воду, добавляют в нее картофель и получившуюся овощную смесь, проваривают на протяжении четверти часа. Савойскую капусту добавляют за 5 минут до окончания варки. Суп подсаливают и доводят до кипения. Перед подачей можно положить в тарелку несколько кусочков отварного нежирного мяса.
Путассу с овощами
Стол №5А
Показания к применению:
Характеристика диеты. Диета сбалансированная. Она предполагает умеренное ограничение жиров,ограничение соли, химических и механических веществ-раздражителей слизистой желудочно кишечного тракта.
Исключить из рациона продукты усиливающие в кишечнике брожение и гниение, выделение желчи. Поэтому «вредными» считаются продукты, содержащие органические кислоты, экстрактивные вещества, эфирные масла в больших количествах, холестерин, пурины. Под запрет попадают жареные блюда. Продукты которые исключаются из рациона: ржаной и свежий пшеничный хлеб,первые блюда на мясных, грибных и рыбных бульонах; жирное мясо и дичь, мясо цельным куском, субпродукты, колбасы, копчёная продукция,консервы;солёная,жирная,жареная,тушёная рыба,икра; жирное молоко,сливки,сметана,жирный кислый творог,острый и солёный сыр; крупы: пшено,рассыпчатые каши,бобовые; грбы,овощи:репа,капуста,редис,редька,щавель,лук,чеснок; фрукты и ягоды кислых сортов и богатые клетчаткой; сладости:мороженое,шоколад,изделия с кремом и взбитыми сливками; специи и пряности; напитки:чёрный кофе,какао, газированные и холодные воды.
Способы приготовления пищи сводятся к варке или обработке паром. Иногда можно включать в меню запеченые блюда, но на них не должно быть жесткой корочки.
Продукты нужно протирать, либо мелко шинковать. Крупы тщательно разваривают. Питаться следует не менее 5 раз в день, употребляя пищу малыми порциями.
Химический состав и энергетическая ценность. Количество жиров, белков и углеводов, которые рекомендуется употреблять в пищу во время диеты 5А:
Углеводы – 350-400 г
Жиры – не более 80 г, 20-25% растительных (если диспепсия имеет ярко выраженную симптоматику, то жиры ограничивают до 5 г в сутки).
Максимально допустимое количество килокалорий в сутки составляет 2350-2750 ккал.
Примерное меню на неделю диеты 5А
Основной прием пищи
Последний прием пищи
Каша рисовая протёртая на разведённом молоке.
Отварное мясо в виде суфле.
Вермишель с сыром и маслом.
Минеральная вода без газа. Кефир перед ночным отдыхом.
Мясные котлеты с молочным соусом.
Салат из тертых яблок и моркови.
Паровая рыба нежирных сортов.
Кисель на основе разрешенных ягод.
Стакан кефира перед сном.
Овсяная каша на разведённом молоке. Творог со сметаной.
Отварной перетёртый рис.
Компот из сухофруктов.
Рыбные котлеты, приготовленные на пару. Подать котлеты нужно под молочным соусом.
Кефир перед ночным отдыхом.
Суфле из мяса говядины.
Вареники ленивые со сметаной.
Фрикадельки из мяса кур, картофельное пюре.
1 банан и 1 потертое мягкое яблоко.
Кефир перед отходом ко сну.
Гречневая перетёртая каша с маслом.
Суп пюре с картофелем и цветной капустой.
Салат из отварных овощей.
Кефир перед ночным отдыхом.
Каша на разведённом молоке геркулесовая.
Мясные котлеты приготовленные на пару.
Суп на разведённом молоке с вермишелью.
Твороженный пудинг со сметаной.
Минеральная вода без газа.
Рис отварной перетёртый.
Рыба нежирных пород на пару.
Чай слабой заварки.
Суп с крупой и овощами.
Вермишель с паровой котлетой под молочным диетическим соусом.
Сырники со сметаной.
Стол №5В
Диета стол №5В показана при следующих заболеваниях:
Острое течение гепатита.
Цирроз печени на фоне умеренной недостаточности органа.
Гастрит, язвенная болезнь желудка на фоне холецистита и гепатита.
Характеристика диеты. Диета стола №5В не является физиологически полноценной, в ней недостаточно питательных веществ и энергетической ценности, чтобы удовлетворить суточную потребность человека.
Она базируется на принципах диеты №5, но углеводы и жиры в ней еще больше урезаны. Блюда готовят исключительно на пару, не добавляя к ним соль. Все продукты протирают.
Питаться на диете 5В нужно каждые 3 часа, малыми порциями. Эту диету реализуют исключительно в стационарах больниц и не дольше 6 дней. Затем больному назначают диету 5А.
На фоне диеты 5В возможен дефицит витамина С, поэтому пациенту в обязательном порядке назначают отвар шиповника.
Диета 5В предполагает употребление в сутки следующего количества жиров, белков и углеводов:
Не более 80 г белка, причем 45 г белков должны иметь животное происхождение.
Не более 40 г жиров.
Не более 250 г углеводов.
За сутки можно употребить не более 1600 ккал.
Объемы потребляемой жидкости, независимо от приема пищи – не менее 2 литров.
Соль из меню убирают вовсе.
Блюда должны иметь температуру от 20 до 55 °C Цельсия.
Примерное меню на день диеты 5В
Меню по диете №5В может выглядеть следующим образом:
Завтрак №1: манная каша, омлет из белка куриного яйца, чай.
Завтрак №2: суфле из овощей, компот.
Основной прием пищи: суп с рисом, суфле из маложирного мяса, запеченное яблоко.
Перекус: желе из фруктов, чай с молоком.
Последний прием пищи: суфле из мяса рыбы, компот.
Перед сном можно выпить стакан киселя.
Стол №5П (1)
Диета стол №5П показана при следующих заболеваниях:
Хроническое течение панкреатита, стадия ремиссии заболевания;
Необходимость в приведении в норму работы поджелудочной железы, желчного пузыря;
Восстановление функций желудка, кишечника, печени после болезни.
Характеристика диеты. Основная цель, которую преследует диета – это уменьшение болезненных ощущений, вызванных панкреатитом. Меню составлено таким образом, что оно снимает нагрузку с желчного пузыря и поджелудочной железы, не раздражает слизистую оболочку кишечника.
Диета является физиологически полноценной, в ней незначительно ограничено содержание жиров.
Блюда готовят на пару, либо отваривают. Продукты должны быть перетертыми и полужидкими.
Питься пациент должен не менее 6 раз в день, малыми порциями. Диету рекомендуют после вынужденной лечебной голодовки.
Диета предполагает следующий суточный набор жиров, белков и углеводов:
Не более 90 г белков, причем 45 г из них должны иметь животное происхождение.
Не более 80 г жиров, где 1/3 часть приходится на жиры растительного происхождения.
Не более 350 г углеводов в день.
Не менее 2100 ккал в сутки, ни и не более 2500 ккал.
Воды, независимо от приема пищи, нужно выпивать не менее 1500 мл
Соль ограничивается до 10 г максимум.
Микроэлементы: железо – 30 мг.
Макроэлементы: кальций – 0,8 г, натрий – 3 г, магний – 0,5 г, фосфор – 1,3 г.
Температурный диапазон блюд: 20-50 °C Цельсия.
Примерное меню на день диеты 5П (1)
Меню на один день может выглядеть следующим образом:
Завтрак №1: омлет из белков, приготовленный на пару, вязкая и протертая овсяная каша на воде, чай.
Завтрак №2: желе из фруктов и чай.
Основной прием пищи: слизистый рисовый суп на бульоне из овощей, куриные кнели, ягодное суфле.
Перекус: суфле из творога на пару, отвар шиповника.
Последний прием пищи: рыбное суфле, пюре из овощей, компот.
Перед сном отвар шиповника и сухарики.
Стол №5П (2)
Показания к применению. Этой диеты рекомендовано придерживаться пациентам, которые страдают от острого панкреатита в стадии угасания, либо когда обострение не слишком сильно выражено. Возможно ее назначение больным с хроническим воспалением поджелудочной железы.
Характеристика диеты. Диета основной своей целью имеет недопущение рецидивов болезни. Также она направлена на приведение в норму обмена веществ.
Во время диеты человек должен потреблять увеличенное количество белковой пищи, но несколько ограничить быстрые углеводы и соль.
Нельзя включать в меню продукты, содержащие экстрактивные вещества, и блюда, богатые грубым волокном.
Основной способ термической обработки – паровой. Также продукты можно варить, тушить и запекать. Если есть такая необходимость, то блюда следует протирать.
Пищу употребляют не менее 5 раз в день, малыми порциями.
Придерживаться стола 5П (2) нужно на протяжении 8-12 недель. Если больной начинает себя чувствовать хуже, то этот стол отменяют и возвращают к тому, который ему предшествовал.
Суточная энергетическая ценность и химический состав продуктов при соблюдении диеты №5П (2) выглядит следующим образом:
Количество белков не должно превышать 120 г, причем половина из них должна быть животного происхождения.
Количество углеводов не должно превышать 90 г, причем 1/3 части приходится на растительные жиры.
Количество углеводов не более 350, причем простых углеводов в сутки нельзя употреблять более 40 г из этого количества.
Воды нужно пить не менее 1,5 литров в день.
Ограничение по соли – не более 8 г в день.
Витамины: витамина А – 0,4 мг, бета-каротин – 13 мг, витамин В2 – 2,6 мг, витамин В1 – 1,3 мг, витамин В3 – 17 мг, витамин С – 250 мг.
Макроэлементы: натрий – 4 г, кальций – 1,3 г, магний – 0,5 г, фосфор – 1,9 г.
Микроэлементы: железо – 35 г.
Температура блюд должна составлять 15-60 °C Цельсия.
Примерное меню на день диеты 5П (2)
Ориентироваться при составлении меню можно на следующий рацион:
Завтрак №1: пудинг из творога, приготовленный на пару, каша на молоке, чай.
Завтрак№2: язык отварной, чай и сухари.
Обед: суп с рисом на бульоне из овощей, бефстроганов, пюре из овощей, компот.
Перекус: суфле из разрешенной рыбы, кисель.
Последний прием пищи: творог, куриные кнели, отвар шиповника.
Перед сном можно выпить кефир.
Стол №5ГА
Показания к применению. Стол №5ГА базируется на меню диетического стола №5. Однако есть некоторые различия.
Например, из меню необходимо убрать такие продукты, как:
Рыба и морепродукты;
Квашеная капуста и все соленья;
Земляника, малина виноград;
Персики, абрикосы, гранаты;
Манная крупа, пшено;
Фруктовые напитки, содержащие химические добавки;
Шоколад, торты, пастила, зефир.
Подобные запреты объясняются тем, что диета является гипоаллергенной.
Характеристика диеты. Гипоаллергенная диета позволяет вывести из организма токсины, что будет способствовать уменьшению симптомов аллергии. Человек начинает чувствовать себя гораздо лучше, уже начиная с первых дней перехода на стол №5ГА. Добиться максимальных результатов можно при совместной работе с аллергологом.
Суточный химический состав и энергетическая ценность меню должна выглядеть следующим образом:
Белки: не более 90 г в день, причем 45 г белка должно быть животной основы.
Не более 80 г жиров в день, где 1/3 часть – это растительные жиры.
Не более 350 г углеводистой пищи, где лишь 40 г отводится на простые углеводы.
Максимальное количество жидкости в день – 2 л, но не менее 1,5 л.
Разрешено употреблять не более 10 г соли в день.
Витамины: витамин А – 0,5 мг, бета-каротин – 10 мг, витамин В2 – 4 мг, витамин В1- 4 мг, витамин В3- 20 мг, витамин С – 200 мг.
Натрий – 4 г, кальций – 1,2 г, калий – 4,5г, магний – 0,5 г, фосфор – 1,6 г.
Температура блюд во время их подачи к столу должна варьироваться в пределах от 15 до 60 °C.
Примерное меню на неделю диеты 5ГА
Основной прием пищи
Последний прием пищи
Каша овсяная, чай, сладкие печеные фрукты
Суп с капустой, отварная курица, кисель из яблок.
Каша с рисом, котлета на пару, маложирный кефир.
Хлеб с сыром, йогурт, чай.
Суп с овощами, компот с сухофруктами.
Вареные клубни картофеля, гуляш из говяжьей вырезки, груша.
Суп с овощами и мясом, компот.
Отварная рыба, яблоко, чай.
Галетное печенье, салат из протёртых сладких яблок (или банан), йогурт.
Борщ без мяса, котлета на пару, компот.
Гречка с нежирным мясом, овощи тушеные, чай.
Суп овощной с говядиной, салат из протёртых сладких яблок (или 1 банан), кефир.
Рис с гуляшом, кисель.
Хлеб с курицей, 1 банан, чай.
Суп из смеси круп, банан, компот.
Макароны с салатом из капусты и зелени, кефир.
Запеканка с творогом, чай.
Суп с овощами, котлета на пару, компот из сухофруктов.
Гречневая каша, котлета, груша, йогурт.
Стол №5Щ
Показания к применению. Эта диета позволяет максимально облегчить работу органов пищеварительной системы, уменьшить количество отделяемой желчи. Потому ее назначают при обострении хронических гастритов, при постхолецистэктомическом синдроме, сопровождающемся дуоденитом.
Характеристика диеты. Диета направлена на уменьшение продукции желчи. Поэтому меню составлено таким образом, чтобы снять нагрузку со всех органов пищеварения, а особенно с печени. Пациенты, придерживающиеся этой диеты, смогут привести в норму липидный обмен, уменьшить вес.
Тем не менее, диету №5Щ нельзя назвать полноценной, так как она накладывает ограничение на жиры и углеводы. Кроме того, суточная калорийность будет снижена, но умеренно.
В меню не должны входить продукты, содержащие экстрактивные вещества, грубое волокно, растительные жиры.
Основной способ термической обработки – это готовка на пару и варка. Приготовленные блюда протирают.
Один раз в неделю проводят разгрузочный день.
В день должно быть не менее 5 подходов к столу, а порции не должны быть объемными.
Суточный химический состав и энергетическая ценность стола №5Щ выглядит следующим образом:
Жиры – не более 60 г.
Белки – не более 90 г.
Углеводы – не более 300 г.
В сутки нельзя превышать норму в 2200 ккал.
Воды следует выпивать не менее 1,5 л.
Максимальное количество соли составляет 6 г.
Витамины: витамин А – 0,3 мг, бета-каротин – 7 мг, витамин С – 100 мг, витамин В2 – 1,5 мг, витамин В1 – 1 мг, витамин ВЗ – 13 мг.
Примерное меню на день диеты 5Щ
При составлении меню можно ориентироваться на следующий вариант:
Завтрак №1:твороженный пудинг с подливкой на основе фруктов, суфле из мяса, компот.
Завтрак №2: мусс из фруктов, отвар шиповника.
Основной прием пищи: суп с овощами и протертой овсянкой, котлеты с рыбным филе, картофельное пюре и сок.
Полдник: сухарик и кисель.
Последний прием пищи: курица вареная, кабачки тушеные со сметаной, сок.
Перед сном: отвар шиповника.
Стол № 5Ж или 5Л/Ж
Показания к применению. Диета позволяет привести в норму кишечную циркуляцию желчи и усилить процесс ее отделения. Поэтому диета №5Ж показана больным с застоем желчи в печени и желчном пузыре, людям с гипотонией желчного пузыря, больным после удаления этого органа.
Характеристика диеты. Основная цель, которую преследует диета 5Ж, сводится к нормализации циркуляции желчи в организме. С ее помощью удается нормализовать жировой обмен.
Эта диета является физически полноценной, в ней присутствует нормальное количество белков и углеводов. Причем, доля жиров даже несколько повышена.
В меню должны вводиться продукты, которые содержат качественные белки и полиненасыщенные жирные кислоты.
Категорически запрещена жарка, блюда можно варить, запекать, подвергать обработке паром. Протирать продукты нет необходимости.
Питаться следует не менее 5 раз в день, малыми порциями.
Суточная энергетическая ценность и химический состав диеты №5Ж выглядит следующим образом:
Не более 90 г белков.
Не более 120 г жиров, причем растительных жиров в этой массе должно быть 50 г.
Не более 350 г углеводов, из которых простые углеводы не должны превышать отметку в 40 г.
Калорийность в сутки не должна быть более 3100 ккал.
Воды в день нужно выпивать не менее 1,5 л.
Максимальное количество потребляемой соли в день составляет 6 г.
Витамины: витамин А – 0,3 мг, бета-каротин – 10 мг, витамин В1 – 1,7 мг, витамин В2 – 2,5 мг, витамин В3 – 19 мг, витамин С – 200 мг.
Натрий – 3,5 г, кальций – 4,5 г, калий – 4,5 г, магний – 0,5г, фосфор – 1,6 г.
Температура блюд должна варьироваться в пределах от 15 до 65 °C по Цельсию.
Примерное меню на день диеты 5Ж
При составлении меню можно ориентироваться на следующий вариант:
Завтрак №1: манная каша с маслом сливочным, отварное всмятку яйцо, кофе.
Завтрак №2: чай и ягоды.
Основной прием пищи: суп с рисовой крупой, овощной салат с заправкой из растительного масла, сок.
Полдник: отвар шиповника и творог.
Последний прием пищи: отварное мясо, тыквенное суфле, чай.
День можно завершить стаканом кефира.
Стол №5Р
Показания к применению. Эту диету назначают при демпинг-синдроме, после резекции желудка и на фоне язвенной болезни.
Характеристика диеты. Диета предназначена для больных, перенесших оперативное вмешательство на желудке. Она позволяет быстрее восстановиться за счет снижения выработки желудочного сока, а значит, кишечник и желудок не будут подвергаться химическому и механическому раздражению.
Диета является физиологически полноценной. При этом пациент употребляет в пищу повышенное количество белковых продуктов, но ограничивается в углеводистой еде. Причем, простые углеводы из меню убирают вовсе, а сложные углеводы минимизируют.
Блюда можно варить, готовить на пару. Еду не употребляют слишком горячей или слишком холодной.
Кушать нужно не менее 7 раз в день, но малыми порциями. За один раз следует выпивать не более 200 мл жидкости, спустя полчаса после приема пищи. Во время еды воду не пьют.
Суточная энергическая ценность диеты и химический состав блюд распределяется следующим образом:
Не более 120 г белка в день.
Не более 90 г жиров в день.
Не более 400 г углеводов в день. Причем, простых углеводов должно быть 20-30 г.
Максимальная суточная калорийность составляет 2800 ккал.
Жидкости следует выпивать 1500 мл
Максимальное количество поваренной соли составляет 8 г.
Блюда следует подавать в температурном диапазоне 20-55 °C.
Примерное меню диеты 5Р
Существует три варианта меню по диете 5Р:
Все блюда протирают.
Мясные продукты измельчают, а гарниры можно оставлять вязкими.
Блюда не протирают. Этот вариант возможен в том случае, когда пациент на протяжении длительного времени чувствует себя хорошо.
Примерное меню не протертого варианта для домашнего использования может выглядеть следующим образом:
Завтрак №1: мясо отварное, тертая свежая морковь с заправкой из оливкового масла, чай.
Завтрак№2: каша гречневая рассыпчатая, отвар шиповника.
Завтрак №3: котлеты на пару из мяса, сладкое яблоко в свежем виде.
Основной прием пищи: отварное мясо, суп минестроне, компот.
Полдник: творог и фруктовое желе.
Последний прием пищи: омлет из белка куриных яиц, приготовленный на пару, отварная рыба.
Перед сном нужно выпить стакан кефира и съесть несколько сухариков.
Стол №5 для детей
Дети чаще взрослых страдают от нарушений в работе желчевыводящей системы, но при этом воспаление желчного пузыря и желчных протоков у них наблюдается гораздо реже. Однако, даже такие, казалось бы, незначительные проблемы способны спровоцировать серьезные сбои в работе печени и поджелудочной железы. Поэтому малышам тоже назначают стол №5.
Детская диетическая схема питания мало чем отличается от взрослого меню. Блюда также варят и готовят на пару. Чем чаще еда поступает в пищеварительный тракт, тем лучше работает желчевыводящая система. Поэтому питание должно быть частым, но малыми порциями. Хорошо, если у ребенка установлен режим питания, от которого не следует отходить.
Важно, чтобы меню соответствовало потребностям детского организма в зависимости от его возраста. Например, пятилеткам нужно давать белки, которые легко усваиваются. В первую очередь, речь идет о молоке, рыбе, яйцах, но при условии отсутствия аллергической реакции. Жир ограничивают при дисфункции сфинктеров на фоне повышения их тонуса (до 0,5 г на кг веса). Упор следует делать на растительные жиры, а тугоплавкие жиры из меню нужно убрать. Если у ребенка гипомоторная дискинезия, то суточное потребление растительных жиров повышают до 1,2 г на кг веса.
Примерное меню для ребенка на диете №5:
Омлет с молоком на пару, гречневая каша с добавлением растительного масла, чай с молоком.
Рисовый пудинг, печеное яблоко.
Основной прием пищи
Суп с овощами и сметаной.
Суфле из куриного мяса.
Запеканка из творога.
Последний прием пищи
Рыба под молочным соусом.
Плюсы и минусы стола №5
Рацион сбалансирован, ограничения легко переносить.
Позволяет отрегулировать работу печени и желчного пузыря.
Является отличной профилактикой рецидивов болезни.
Некоторые блюда требуют сложного и продолжительного процесса приготовления.
Диеты придется придерживаться в течение длительного времени.
Рекомендации врачей-диетологов
Диета 5 стол призвана не восстановить больные органы, а устранить те причины, которые провоцируют обострение заболевания. С ее помощью удастся ускорить процесс выздоровления.
Самостоятельно назначать себе диету нельзя. Ее должен рекомендовать доктор. Во время диеты пациенту необходим параллельный прием лекарственных препаратов.
Хлеб нужно употреблять в пищу только подсушенный. Свежая выпечка из меню должна быть устранена.
Похудеть с помощью этой диеты нельзя, ее назначают при заболеваниях печени и желчного пузыря, а не при ожирении.
С помощью диеты можно быстро пойти на поправку, вывести лишнюю жидкость из организма, устранить боли в суставах.
Лечебное питание – это важная составляющая терапии заболеваний органов пищеварительной системы, поэтому стоит потерпеть ограничения в меню ради собственного здоровья.
Отзывы и результаты
Пациенты часто называют диету 5 стол печеночной диетой, так как она призвана решать проблемы в функционировании этого органа. Отзывы об этой системе питания только положительные. Она позволяет избавиться от многих неприятностей: устранить запоры и отрыжку, уменьшить газообразование в кишечнике, устранить тяжесть и боли в правом боку. Единственным недостатком диеты больные называют то, что некоторые блюда приходится слишком долго готовить.
«Мне всегда назначают эту диету, когда я попадаю в больницу с обострением холецистита. Затем на протяжении 3 месяцев я ее придерживаюсь дома. За это время состояние значительно улучшается: пропадает привкус горечи во рту, уходит отрыжка, в животе становится очень легко. Не получается придерживаться этой диеты дольше, так как слишком сложно готовить себе отдельно, а семье отдельно. Это занимает много времени»
«Стол №5 – это моя постоянная диета после того, как мне вырезали желчный пузырь. Чувствую себя хорошо, ушел лишний вес. Отступаю от диеты очень редко, в основном, все правила соблюдаю. Это позволяет оставаться здоровой. Но вот готовить только для себя довольно проблематично».
«У меня холецистит и панкреатит. Поэтому врач назначает мне такую же диету, но с повышенным содержанием белка. При появлении горького привкуса во рту начинаю строго следить за своим рационом. Когда становится лучше, постепенно снимаю ограничения. Готовлю пищу на пару, все мои домочадцы с удовольствием кушают вместе со мной».
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы