меня драли всю ночь

Меня драли всю ночь

© А. Константинов, 2012

© ООО «Астрель-СПб», 2012

Подполковник медицинской службы Александр Евгеньевич Лукашов давно уже научился по какому-то внутреннему наитию безошибочно угадывать: будут во время его дежурства «внеплановые поступления» или нет, – и чутье практически никогда не подводило хирурга, прошедшего Афган и парочку не менее веселых «точек» бывшего Советского Союза… Перед большой и нервной работой у Лукашова почему-то всегда слегка зудело левое запястье – словно к перемене погоды…

При заступлении на дежурство по клинике ВПХ[1] Александр Евгеньевич поинтересовался у ответственного дежурного полковника Вараксина – сколько поступлений дали в Центральную[2] Вараксин благодушно улыбнулся:

– У нас и так все под завязку, так что от Центральной подарков быть не должно… Может, и проскочим по-тихому, а, Александр Евгеньевич?

Лукашов помассировал левую кисть и с сомнением покачал головой. Разнарядка разнарядкой, а если «тяжелого» доставят прямо к подъезду, минуя Центральную – его все равно придется брать, это любой врач знает…

Как бы много работы ни было – Лукашов всегда старался раскидать ее так, чтобы успеть вечером посмотреть в ординаторской по телевизору новости. Просмотр новостей под чаек с бутербродами был для Александра Евгеньевича своеобразным ритуалом – подполковник любил, расслабленно развалившись в кресле, послушать, что расскажет по НТВ Танечка Миткова, потом переключал телевизор на «пятый» канал и внимал городским новостям от программы «Информ-TV». Самое любопытное заключалось в том, что в обычные дни, дома, Лукашов вообще не смотрел новости, а на дежурстве торопился к «ящику» точно так же, как домохозяйки, страшащиеся пропустить начало очередной серии очередной мыльной оперы…

Выпуск «Информ-TV» подходил к концу. Ведущая доверительно округлила глаза и сказала проникновенно:

– С каждым днем близится торжественное открытие Игр Доброй Воли, которые, несомненно, станут настоящим праздником для всех любителей спорта и в Петербурге, и далеко за его пределами. Однако, видимо, не всех устраивает то, что Игры пройдут именно в нашем городе. Некоторые круги нагнетают обстановку и распространяют слухи о том, что ситуация с преступностью в Петербурге может помешать достойному проведению спортивного форума. Мы попросили прокомментировать эти слухи начальника ГУВД генерала Локтионова…

В кадре появился насупленный милицейский генерал, который, глядя перед собой в одну точку, начал выталкивать из себя казенные фразы, делая между предложениями длинные паузы:

– Я бы не стал преувеличивать проблему с преступностью на сегодняшний день… Нами предприняты все меры, чтобы Игры доброй воли прошли без малейших инцидентов… Мы, так сказать, начали готовиться заранее и предприняли ряд усилий, направленных на выдавливание преступников из города… Это не могло не сказаться на оперативной обстановке – она существенно изменилась в лучшую сторону… В этой связи удивляет позиция американского консульства, которое распространило доклад, в котором, в частности, Петербург прямо называется опасным для иностранцев городом… Я с таким утверждением категорически не согласен… Наш город абсолютно не опасен для западных туристов – за исключением тех, которые сами ищут себе приключений… А панику вокруг преступности, и организованной в том числе, раздувают те, кто хотят любой факт сделать жареным – это касается и ряда журналистов, в том числе и наших, питерских… Я пока не хочу называть имена этих сочинителей, но, подчеркиваю, – журналисты должны чувствовать свою ответственность перед городом, страной, читателями, а не увлекаться «клубничкой»… Повторяю – организованная преступность в Петербурге, конечно, есть, но она на сегодняшний день просто не в состоянии помешать нормальному проведению Игр доброй воли… Правоохранительные органы полностью контролируют обстановку и добились существенного снижения количества тяжких преступлений в нашем городе…

Генерал говорил что-то еще – все так же насупленно и весомо, но Александр Евгеньевич уже его не слушал – противно стало. Кто-то, может быть, и поверит в «изменение к лучшему» оперативной обстановки, но Лукашов-то работал в клинике Военно-полевой хирургии, а не в богадельне. И по личным наблюдениям хирурга – криминальная обстановка была очень и очень далека от нормальной…

Александр Евгеньевич хмыкнул и повернулся к двум курсантам-третьекурсникам, которых курировал и которые специально пришли на его дежурство попрактиковаться:

– Ну, что пригорюнились, орлы? Мало ли что генерал сказал – у нас работы меньше не будет, я вам это гарантирую…

Курсанты вежливо промолчали, а Лукашов продолжил:

– И вообще – если хотите стать толковыми врачами, то должны уметь сами себе работу находить, даже если свежих поступлений нет… Вот, помню, лет пять назад у нас один немец учился, еще из ГДР. Так тот пришел один раз, покрутился, покрутился – взял да и побрил одного реанимационного… Нашим такое даже в голову не приходило… Тогда, правда, все немного по-другому было, и клиенты не такие беспокойные поступали… Про ЧП на прошлой неделе слышали?

– Так вот, – веско сказал Александр Евгеньевич. – Люди к нам попадают разные, поэтому без дела по отделениям не шарахаться, права не качать, излишнее любопытство не проявлять…

Лукашов посмотрел на молодых медсестер у стола, о чем-то оживленно шептавшихся, и добавил:

– Генерал Ерюхин официально заявил: «Пусть от киллеров клиентов защищают те, кому это положено, а медперсонал важнее…» Понятно? Мы за жизнь больного только на операционном столе боремся, а грудь под пули подставлять – не обязательно. И в разговоры доверительные с ранеными не лезьте – только по специальности… А кто и почему их на тот свет отправить хотел – пусть милиция выясняет… Мне тут Пинкертоны не нужны, мне больше Пироговы требуются. Ясно?

– Ясно, – закивали курсанты.

– Ну, а раз ясно – по коням и в бой. Слушайте задачу…

Через несколько минут Лукашов и курсанты ушли на обход, а вернулись они в ординаторскую лишь около двух часов ночи.

– Ну что, орлы… – хотел было начать предварительный «разбор полетов» подполковник, но закончить фразу ему помешал вбежавший в ординаторскую санитар:

– Александр Евгеньевич, там милиция какого-то «черного» привезла, плохой совсем, вроде доходит уже…

– Ну вот, – вздохнул Лукашов, быстро вставая. – А вы боялись…

Человек, доставленный в приемный покой, и впрямь был очень плох – волосы и лицо в запекшейся крови, открытый рот щерился обломками зубов, обрывки футболки почти не скрывали множественных кровоподтеков на теле… Александр Евгеньевич сразу отметил входное пулевое отверстие на левой стороне груди и стал очень серьезным.

Источник

Меня драли всю ночь

Хорошие мужья не делают замечаний жене, не так забивающей гвоздь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

в мед.институте идет лекция.
— Как называется человек, который хочет, но не может?
Из аудитории кричат чуть не хором:
— Импотент! Импотент.
— Как называется человек, который может, но не хочет?
Долгая пауза. и злой женский крик:
— Да сволочь он. Сволочь.

А я раньше это знал меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

так просто.. вспомнилось)))))))))))

Всё новое- хорошо забытое старое

Лежит мужик в ванной, слышит наверху у соседей стоны, ох и ах. Через две минуты тишина, мужик не выдержал и говорит-Это все что ли?? Наверху нервный женский смех и ответ-Сама в шоке. Третий голос-Да идите вы.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

При слове»дерёт», я непроизвольно морщусь. Потому что в моём детстве это слово означало совсем не то, что сейчас меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Но на пампушки поведётся))

Ну да. «любит наш народ всякое г-но» (с) Шнур.гр.Ленинград)))

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Наркотики нелья, но можно водку © )))

НарКотики,нарПёсики. Всё хорошо в меру. Кроме наркоты тяжёлой,конечно.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Уговорили меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Ха-ха-ха. Хотя, очень печальная история, недосып у девушки не пойдёт на пользу её драгоценному здоровью!

Это больше относится к мужчинам, у девушек темперамент значительно отстаёт, зато у женщин способность к сексу значительно дольше, чем у мужчин. Это природа так распорядилась!)))))

Злая такая природа(((

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночьвот капли и придумали!

Ну да.Капли для задобрения природы.Способствуют приросту народонаселенияменя драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Недавно услышала о «провокации» можно заказать и попробовать в реале.. а засим узнать у подружки что это 0-)

Зато сколько удовольствия))Но-Женщине виднее.

Доброго времени суток) Этот анекдот я зню,но немого в другой интерпретации)))

А я категорически против стимуляторов.

Я тоже вообще против всяких. А такое только за счёт стимуляторов бывает. Там же ясно говорится: примет и долбит.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Странная реклама. стоит три часа,а дерет всю ночь. тут какой-то обман))))три часа или всю ночь?)))

Ого.Я только сейчас обратил внимание на несоответствие меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночьЭто рекламный ход,рассчитанный на таких внимательных как я((

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

А зачем такие подвиги?.Потом будете ходить на полусогнутых. И плакать, не доживем до пенсии.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Источник

Парень восхитителен)

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Как Юрий Ковальчук берег Ладоги захватил

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Взываю к Силе Пикабу! Прошу помощи в распространении и огласке!

Путешествуя этой осенью по Карелии, у мыса Таруниеми близ поселка Тарулинна, расположенного неподалеку от Ладожских шхер, меня ждал неприятный сюрприз. Проход по берегу Ладоги был наглухо перекрыт забором. На заборе красовались угрожающие надписи «Проход запрещен! Охраняемая территория» и висели большие пучки видеокамер.

Это место расположено рядом с известной точкой притяжения Северного Приладожья — «Дачей Винтера». Ее первый владелец — Густав Винтер — был выдающимся врачом и заметным общественным деятелем, приложившим в начале XX века много усилий для развития этого района. На территории мыса Таруниеми Винтер собрал замечательный дендропарк, организовал общественную зону отдыха и сделал ее местом притяжения того времени.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

В современной России подобная красота зачастую привлекает людей другого сорта. Фактически на данных землях обосновался Юрий Ковальчук. За этим человеком закреплено много ярлыков: «крупнейший акционер и бывший председатель банка «Россия», «медиа-магнат», «активный инвестор недвижимости». Но решающими и многое определяющими в современной России являются другие ярлыки — «близкий друг Путина» и «учредитель дачного кооператива Озеро». И тут, к сожалению, начинает работать правило: «Друзьям — всё, врагам — закон!»

Берегозахват блокирует проход по берегу Ладоги с двух сторон. Заборы, мешающие проходу, можно найти по координатам 61.651573, 30.687868 и 61.647938, 30.683533.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Этот захват береговой полосы Ладожского озера нагло нарушает Водный кодекс Российской Федерации:

ВК РФ Статья 6. Водные объекты общего пользования
.
2. Каждый гражданин вправе иметь доступ к водным объектам общего пользования и бесплатно использовать их для личных и бытовых нужд.
.
6. Полоса земли вдоль береговой линии (границы водного объекта) водного объекта общего пользования (береговая полоса) предназначается для общего пользования. Ширина береговой полосы водных объектов общего пользования составляет двадцать метров.
.
8. Каждый гражданин вправе пользоваться (без использования механических транспортных средств) береговой полосой водных объектов общего пользования для передвижения и пребывания около них, в том числе для осуществления любительского рыболовства и причаливания плавучих средств.

Располагается берегозахват на участке земли с кадастровым номером 10:07:0062205:161 (для его быстрого поиска можно воспользоваться публичной кадастровой картой).

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

На территории этого «особо охраняемого участка» расположены роскошные дома, пирс с шикарными яхтами и собственная вертолетная площадка. В общем, скромное обаяние буржуазии во всей красе.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

При этом сам участок по периметру обнесен забором, исключающим попадание на территорию простых смертных.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Выписка из ЕГРН сообщает нам, что участок 10:07:0062205:161 принадлежит «Российской Федерации», но уже давно отдан в аренду ООО «Прайм» (ИНН 7801206670).

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Эта фирма напрямую связана с Юрием Ковальчуком. Ее учредителем является НП «Поддержка предпринимательских инициатив» (ИНН 7801182115). У обоих юридических лиц генеральным директором значится Клявина Елена Тимофеевна, а юридическим адресом указан «г Санкт-Петербург, проспект Большой В.О., 9/6». В свою очередь учредителями НП «Поддержка предпринимательских инициатив» являются Юрий Ковальчук и его сын Борис Ковальчук.

Как бы внутри участка 10:07:0062205:161 расположен участок 10:07:0062205:227. Согласно выписке из ЕГРН его собственником уже напрямую является Юрий Ковальчук. Именно на этом участке и находятся «скромные домики».

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Расположенный рядом отель «Дача Винтера» также связан с Юрием Ковальчуком. Это можно проследить по следующей цепочке: ООО «Дача Винтера» (ИНН 1007022598) → Учредитель: ООО «Норд Парк» (ИНН 7813263746) → Учредитель: ООО «Консалт» (ИНН 7801211486, юр.адрес: г Санкт-Петербург, проспект Большой В.О., 9/6) → Учредитель: ООО «Арконн» (ИНН 7801165134, гендир Клявина Елена Тимофеевна, юр.адрес: г Санкт-Петербург, проспект Большой В.О., 9/6) → Учредители: ООО «Онега» (ИНН 7801685415, гендир Клявина Елена Тимофеевна, юр.адрес: г Санкт-Петербург, проспект Большой В.О., 9/6) → Учредитель: НП «ПРЭС» (ИНН 7801684813, гендир Клявина Елена Тимофеевна, юр.адрес: г Санкт-Петербург, проспект Большой В.О., 9/6) → Учредители: Ковальчук Юрий Валентинович и Ковальчук Татьяна Александровна (жена Юрия Ковальчука).

К слову, адрес на Большом проспекте Васильевского острова, мелькающий у многих упомянутых юр.лиц, носит негласное название «Большой дом 9» и связан с начальными этапами становления банка «Россия». Он является адресом регистрации ключевых фирм Ковальчука.

Фирма «Прайм» — важный элемент в империи Ковальчука, связанный с официальными резиденциями и местами отдыха Путина. Ее усилиям кооператив Озеро пускает свои щупальца во многие заповедные уголки Карелии, Ленинградской области, Валдая и других регионов.

Как выяснилось, с этим берегозахватом уже давно сражаются местные жители и активисты движения «Против захвата озер»/«Открытый берег». О нем выпускал репортаж «Дождь». Но забор, как феникс, с завидным постоянством возрождается вновь и вновь.

Увы, на нарушения подобными лендлордами Водного и прочего законодательства, местная администрация зачастую закрывает глаза, а органы контроля и надзора, вроде Росприроднадзора и Природоохранной прокуратуры, нехотя выполняют свои обязанности, стараясь спустить на тормозах и замолчать имеющиеся нарушения.

Несмотря на это по факту данного берегозахвата были поданы жалобы.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Но в подобной ситуации гораздо более важную роль играет огласка и распространение. Так что взываю к Силе Пикабу! Давайте поднажмем и сделаем берега Ладоги доступными для всех 😉

Источник

Першение в горле: причины и особенности лечения

Першение в горле

С точки зрения механизмов возникновения, першение и зуд – это раздражение болевых рецепторов, но оно не настолько интенсивное, чтобы вызвать сильную боль.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Однако першение, боль в горле – жалобы, которые часто встречаются вместе. Поэтому в медицинской литературе их практически не отделяют друг от друга.

Причины першения в горле

Что вызывает раздражение болевых рецепторов? Причина одна – воспаление, но его происхождение может быть спровоцировано разными факторами:

Из инфекционных причин можно выделить следующие:

Как появляется воспаление?

Кроме вирусов, острые воспаления глотки вызывают бактериальные и грибковые инфекции. Чаще всего причиной ангины становится пиогенный стрептококк. По ощущениям бактериальная инфекция почти не отличается от вирусной: та же высокая температура, те же проявления интоксикации. Но возможно заражение сразу несколькими бактериями – например, стрептококком и золотистым стафилококком. Эти бактерии опасны, т.к. могут спровоцировать развитие пневмонии, поэтому, в случае, если температура поднялась резко, и вы чувствуете слабость и головокружение, нужно срочно обратиться к врачу для определения заболевания. Также существуют экспресс-тесты, которые быстро помогают определить причину заболевания (например, возбудителя ангины) даже в домашних условиях.

Но самый частый вариант – смешанная флора. Вирус, первоначально вызвавший болезнь, «подготавливает почву» для бактериальной инфекции, которая с легкостью развивается на воспаленной слизистой оболочке, лишившейся своих естественных защитных свойств. Прием некоторых антибиотиков также может стать катализатором, и в этом случае присоединятся грибковая инфекция.

Длительное першение в горле вызывают бактерии и грибки, которые являются источником хронической инфекции, например, при синусите, тонзиллите или кариесе.

У детей постоянное першение может быть вызвано воспалением небной миндалины – аденоидитом – при этом основным раздражающим фактором становятся стекающие по задней стенке глотки воспалительные выделения.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Как избавиться от першения в горле

Учитывая, что першение в горле чаще все-таки вызвано вирусами, антибиотики не смогут помочь, а, даже наоборот, способны усугубить проблему, нарушив баланс микрофлоры и способствовать развитию грибка.

Исключение составляет только появление сильной боли и першения в горле на фоне ангины. Самая опасная ангина вызывается в результате заражения бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Выявить БГСА можно за 5 минут как на приеме врача, так и в домашних условиях при помощи теста. Инфекция поражает миндалины, вызывая высокую температуру (до 40 градусов), острую боль в горле, при которой становится трудно глотать. Миндалины во время ангины увеличены, покрасневшие, покрыты налетом или гноем.

Такую ангину, вызванную БГСА, нужно обязательно лечить антибиотиками, чтобы не возникли серьезные осложнения со стороны сердца, почек и суставов. Но назначать антибиотики должен врач.

Во всех остальных случаях лучше ограничиться местными средствами. Хорошо облегчают состояние полоскания с травами или простым раствором соли – только не крепким, как это часто рекомендуют, а изотоническим: одна чайная ложка соли на литр воды. Детям, которые еще слишком малы для того, чтобы полоскать горло, можно орошать им заднюю стенку глотки или проводить ингаляции с помощью небулайзера. Так можно уменьшить не только першение в горле, но и облегчить боль и кашель. Такие методы устраняют проявления болезни, но не её причину, поэтому не стоит ограничиваться рассчитывать только на полоскания и ингаляции.

Средства от першения в горле должны увлажнять слизистую оболочку, стимулировать ее защитные свойства и бороться с инфекцией. Именно поэтому специалисты в области здравоохранения все чаще говорят о том, что основным средством лечения першения и боли в горле должна стать топическая (местная) терапия.

Препарат имудон ® от першения в горле

Источник

Сухой кашель

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночь

Кашель – это защитная реакция организма в ответ на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Существует огромное количество причин, вызывающих этот привычный нам симптом, от возбудителей вирусных заболеваний (наиболее частая причина) до инородных тел в трахее и бронхах или побочных реакций на лекарственные препараты. Почему возникает сухой кашель, поможет разобраться наша статья.

Причины сухого кашля

Причины, вызывающие кашель, можно поделить на две большие группы:

Сухой кашель является одним из наиболее частых симптомов инфекции COVID-19 (рис. 1). Определить по внешним признакам, является ли кашель следствием коронавирусной инфекции, сложно (в этом вопросе вам поможет мазок из органов носоглотки или экспресс-тест на антитела к коронавирусу, которые выполняют в медицинских учреждениях). Однако инфекцию COVID-19 можно предполагать, если присутствуют следующие симптомы:

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночьРисунок 1. Основные симптомы COVID-19. Источник: CDC

Сухой кашель у взрослых

Может иметь различные характеристики и сочетаться с разными симптомами в зависимости от причины и особенностей заболевания. Давайте рассмотрим основные разновидности сухого кашля, с которыми вы можете столкнуться.

Кашель без температуры

Обычно является признаком невоспалительной природы заболевания – с большей вероятностью это будет аллергический кашель, бронхиальная астма, кашель, возникающий вследствие курения или сопровождающий заболевания других органов и систем. Кашель инфекционной природы обычно проходит вместе с основным заболеванием (избавлением организма от соответствующей бактерии или вируса), поэтому длится недолго. А вот кашель без температуры чаще имеет хронический характер и потому может длиться годами до устранения основной причины.

Приступообразный кашель

Видео 1. Коклюшный кашель с репризами – свистящими вдохами между приступами.

Постоянный (долгий) кашель

Имеет хроническое течение. Чаще всего протекает без температуры и является следствием хронического раздражения слизистой органов дыхания. Может сопровождать заболевания других органов и систем (ГЭРБ, хроническая сердечная недостаточность), являться побочным эффектом от приема определенных лекарственных препаратов или аллергической реакцией на определенный аллерген. В отличие от острого кашля, вызываемого инфекционными агентами, почти никогда не проходит сам. Для этого необходимо найти и устранить основную причину.

Поствирусный кашель – это сухой кашель, который может сохраняться от 3 недель до 2 месяцев после перенесенного вирусного заболевания. Проходит сам по себе и не требует какого-либо специфического лечения.

Сильные боли при кашле

Являются серьезным симптомом. Почему могут в принципе возникать боли? В некоторых случаях постоянный сильный кашель вызывает перенапряжение мышц грудной клетки, и возникает мышечная боль. Это неопасно и равносильно мышечной боли после интенсивной тренировки. Однако часто боль в грудной клетке может быть признаком пневмонии – воспаления легких. Она имеет определенные характеристики и чаще всего:

Несмотря на то,что при воспалении легких боль в грудной клетке обычно сочетается с рядом других симптомов, при возникновении любых болей стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Ночной сухой кашель

Если вы страдаете от сухого кашля, то, скорее всего, заметили, что ночью симптомы усиливаются. Кроме того, кашель может беспокоить исключительно по ночам. Это происходит по нескольким причинам:

Все эти факторы могут вызывать ночной кашель как сами по себе, так и усугублять уже имеющиеся симптомы (кашель, вызванный вирусным заболеванием, астмой, симптомами ГЭРБ и т.д.). В большинстве случаев, их можно устранить, регулярно меняя постельное белье и предметы сна, а также увлажняя воздух в помещении.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночьСухой кашель часто не дает спокойно спать. Фото: ryanking999/Depositphotos

Сухой удушающий кашель

Причинами удушающего кашля могут быть как инфекции (например, коклюш), так и аллергические заболевания, бронхиальная астма, попадание инородных тел в дыхательные пути и др. Ощущение удушения во время сухого кашля чаще всего связано со спазмом и сужением просвета дыхательных путей, а также избыточным раздражением слизистой дыхательных путей бактериями или вирусами.

Сухой кашель у детей

Так как иммунитет детей еще находится в процессе формирования, то дети часто болеют респираторными инфекциями. Тогда как организм взрослого человека уже может защитить себя от вируса или бактерии, ребенок заболевает, и одним из наиболее частых проявлений болезни является кашель. Сухой кашель у детей редко служит признаком серьезного или хронического заболевания, и обычно проходит вместе с инфекцией или в течении нескольких недель после нее.

Когда стоит обратиться к врачу?

Несмотря на то, что кашель является защитной реакцией организма, способствует очищению респираторного тракта от инфекций и в большинстве случаев не является поводом для излишнего беспокойства, при присоединении определенных симптомов, все же рекомендуется обратиться к врачу.

Среди этих симптомов:

Чем лечить сухой кашель

Выбор препарата зависит от причины, вызвавшей кашель у пациента. Часто кашель становится следствием вирусных заболеваний, проходящих без какого-либо специфического лечения. В этом случае наша задача доступными способами облегчить симптомы – увлажнить слизистую дыхательных путей, улучшить отхождение мокроты и пр.

Когда кашель вызван другим хроническим заболеванием или аллергией, необходимо назначить лечение общего заболевания. При этом препараты, которые облегчают симптоматику и делают жизнь пациента более комфортной, не становятся менее актуальными.

Средства против сухого изматывающего кашля

Это средства, подавляющие кашлевой рефлекс и успокаивающие раздраженные рецепторы в глотке. Применяются при мучительном, болезненном, приступообразном сухом кашле, при котором не отходит мокрота. Среди этих препаратов наиболее популярны такие как бутамират, гвайфенезин и их комбинации, преноксдиазин и др. Также используются растительные сиропы, чаи, ментоловые пастилки.

Отхаркивающие средства

Если кашель не имеет надсадного, приступообразного характера, и имеется незначительное отхождение мокроты либо она очень вязкая, назначаются отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты. К этой группе относятся лекарственные средства на основе растений: термопсиса, алтея, солодки, чабреца, ипекакуаны, фенхеля, багульника, мяты, терпингидрат и др.

Комбинированные препараты

При наличии густой, вязкой мокроты предпочтительно назначение комбинированных препаратов. Они обладают двойным действием: способствуют выделению мокроты и разжижают ее, улучшая ее отхождение.

Могут ли безрецептурные препараты от кашля навредить здоровью?

Многие препараты от кашля продаются без рецепта врача, однако это не значит, что их можно принимать как и когда угодно. Для того, чтобы лекарственный препарат не навредил вам, а наоборот – помог побыстрее выздороветь, придерживайтесь следующих правил:

Домашнее лечение: народные методы

Главной целью для облегчения симптомов кашля является смягчение слизистой дыхательных путей. Это делает рецепторы менее чувствительными к воздействию внешних факторов. Достигнуть этого можно несколькими путями (а лучше всеми сразу): увлажнением воздуха и устранением пыли в помещении, обильным теплым питьем, приемом смягчающих напитков и препаратов (пастилки от кашля). Также для общего поддержания защитных сил организма рекомендуется прием витаминов и пробиотиков.

Как облегчить сухой кашель?

Воспользуйтесь увлажнителем воздуха.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения сухой кашель может перейти в хронический и представлять некоторую угрозу для здоровья.Постоянный кашель обуславливает высокую силу давления на дыхательные пути, что ведет к развитию бронхоэктазов, эмфиземы легких. Воспалительные явления, при их наличии, со временем будут прогрессировать, усугубляя фиброз легочной ткани.

Кроме того, при длительном кашле могут наблюдаться:

Для предотвращения развития осложнений необходимо вовремя начать лечение.

меня драли всю ночь. Смотреть фото меня драли всю ночь. Смотреть картинку меня драли всю ночь. Картинка про меня драли всю ночь. Фото меня драли всю ночьУвлажнитель воздуха может помочь облегчить сухой кашель. Фото: Nastyaofly/Depositphotos

Профилактика

Профилактика сухого кашля – это, в первую очередь, профилактика респираторных инфекций. Сюда относятся как общеукрепляющие процедуры (умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, профилактический прием витаминно-минеральных комплексов), так и вакцинация: обязательная вакцинация детей от коклюша и пневмококковой инфекции, ежегодная вакцинация детей и взрослых от гриппа.

Кроме того, необходимо постоянно поддерживать чистоту и влажность воздуха в домашних помещениях: регулярно использовать увлажнитель воздуха, менять постельное белье не реже 1 раза в неделю, отдавать предпочтение подушкам и одеялам с искусственным наполнителем – в них не накапливается пыль.

Регулярные обследования и наблюдение у лечащего врача помогут обнаружить заболевания различных органов и систем на начальной стадии, а то и вовсе предупредить их, предотвратив тем самым развитие осложнений.

Заключение

Сухой кашель наиболее часто является симптомом острых респираторных заболеваний или осложнением других заболеваний, проявлением аллергических реакций. При отсутствии осложнений сухой кашель можно лечить дома с помощью безрецептурных препаратов – отхаркивающих и муколитиков – и домашних средств. Профилактика сухого кашля подразумевает профилактику ОРВИ (в т.ч. сезонных), увлажнение воздуха в помещении и поддержание водного баланса и общих защитных сил организма.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *