каким образом попадают в окружающую среду яйца гельминтов паразитических червей
Яйца и личинки Гельминтов
Гельминты – многоклеточные организмы, которые ведут паразитический образ жизни и создают серьезный дискомфорт человеку и животным. Обитая в организме, они питаются за счет еды и тканей носителей. Самым распространенным местом обитания паразитов является желудочно-кишечный тракт. На текущий момент известно свыше 250 видов, обитающих в организме человека.
Виды паразитирующих в организме гельминтов
Существует два типа паразитирующих гельминтов:
Оба типа глистов, являющихся паразитами человека, включают большое количество видов, которые объединяются в классы по различным ключевым факторам. При определении гельминтоза прежде всего устанавливается вид паразита, ставшего возбудителем заболевания. Тогда можно подобрать правильное лечение, которое даст результат. С учетом разнообразия нематод, цестод и сосальщиков, которые могут паразитировать в человеческом организме, точное определение их типа также способствует выбору оптимального способа обеззараживания жидкости, если источником заражения стала вода.
Гельминты могут разделяться по расположению в определенном органе. Всего их существует два вида:
Организмы отличаются и по пути попадания в организм. Существует две категории: оральные, яйца и личинки которых оказываются в организме с немытыми продуктами и водой; перкутанные, проникающие через кожу.
Источники передачи гельминтов
К основным источникам передачи гельминтов относятся человеческие фекалии, почва с яйцами или личинками паразитов, продукты питания и вода. Говоря об инвазии, можно отметить, что гельминты в большинстве случаев не могут размножаться в организме человека – исключением являются острицы и ряд глистов.
Причина кроется в особенностях их жизненного цикла – выделяемые яйца далеко не всегда становятся инвазионными. В другой среде размножение глистов осуществляется посредством откладывания яиц взрослыми самками. Они могут подстерегать человека повсюду – в земле, воде, продуктах питания.
Таким образом, человека может получить заражение гельминтами тремя способами:
Яйца гельминтов в воде
Основными источниками заражения поверхностных, грунтовых и других вод от гельминтов являются необеззараженные от яиц и личинок паразитов нечистоты. Чаще всего заражение происходит в местах, где источники нечистот располагаются по берегам рек и озер. В некоторых случаях загрязнение может осуществляться при вывозе на лед содержимого уборных, которое после таяния льда попадает в воду. Также загрязнение может производится через сточные воды, осадки которых поступают из населенных пунктов, стоков животноводческих ферм, мест содержания животных.
Яйца гельминтов в почве
Яйца гельминтов также довольно часто выбирают местом обитания почву. Наиболее активное развитие яиц в почве осуществляется в весенне-летне-осенний сезон. Зимой они остаются жизнеспособными, особенно под снегом, но процесс их роста временно прекращается. При этом уровень загрязненности почвы и степень пораженности людей зависит от климатических, гидрологических и гигиенических условий в конкретной местности.
Гельминтозы
Гельминтозы – заболевания, которые вызываются паразитными червями. Для них характерно медленное развитие и протекание с хроническим течением и продолжительным восстановлением. Гельминтозы делятся на несколько видов, в том числе по месту паразитирования и типу червя, ставшего возбудителем заболевания. Также любой гельминтоз получает наименование, образующееся от латинского названия червя.
Причины появления гельминтозов
Нетрудно понять, что основная причина гельминтозов – это личинки и яйца паразитических червей, поражающие различные органы. Вид заболевания зависит от вызывающей его особи. Например, черви острицы вызывают энтеробиоз, а личинки свиного цепня – цистицеркоз.
Однако существуют и дополнительные факторы, создающие более благоприятные условия для попадания и развития паразитов в организме. К этим факторам можно отнести нарушения правил личной гигиены и обработки продуктов, в том числе питье некипяченой воды или молока; ослабленный иммунитет; заболевания пищеварительной системы.
Таким образом для профилактики гельминтозов следует выполнять несколько достаточно простых операций:
Данные процедуры не гарантируют защиту от заболевания гельминтозами, однако исключат человеческий фактор.
Воздействие гельминтов на человеческий организм
Гельминты, известные как глисты, опасны тем, что могут осложнять имеющиеся хронические патологии, а также снижают иммунитет. В связи с этим есть риск появления более серьезных заболеваний или усложнения хода уже имеющихся.
Гельминтозы широко распространены у детей и оказывают негативное влияние на их физическое и психологическое развитие. Это связано с тем, что иммунитет детей не до конца сформирован и сильнее подвержен влиянию различных раздражителей. Также они постоянно контактируют со сверстниками и при этом пренебрегают правилами личной гигиены.
Человек может подвергаться развитию разных клинических синдромов:
Закрепившись в организме человека, гельминты могут выделять продукты обменных процессов, приводя тем самым к интоксикации. Паразиты обитают преимущественно в пищеварительной системе, оказывая негативное влияние на ее работу, а также могут находиться в дыхательной системе.
Определение яиц гельминтов
Диагностика на предмет наличия яиц и личинок гельминтов – сложный процесс, который требует использования профессионального оборудования и лабораторных методик. В случае с выявлением заболеваний применяется морфологическая диагностика, а также общеклинические и иммунологические исследования. Однако для выявления непосредственно паразитов в отобранной пробе воды или почвы эти варианты не подходят.
При отборе пробы почвы используется участок земли на глубине 10-20 сантиметров. На однотипном участке образцы собираются в 5-10 разных местах, при этом вес каждого составляет не более 20 грамм. Далее пробы объединяются в одну, общая масса которой составляет не менее 100 грамм. После этого образец отправляется в лабораторию.
Самым распространенным для определения гельминтов способом является проведение паразитологических исследований, которые позволяют обнаружить яйца, личинки или гельминтов в любой среде. Чаще всего его используют в рамках первичного обследования. Дополнительная диагностика может осуществляться после обнаружения паразитов. В связи с этим при подозрении на гельминтоз необходимо обратиться в медицинский центр.
В рамках исследований образец жидкости проходит через несколько этапов:
При паразитологических тестах пробы направляются в лабораторию три раза с интервалом в несколько дней. Это связано с тем с периодическим выделением яиц и личинок гельминтов.
Проведение анализов в лаборатории «НОРТЕСТ»
Испытательный центр «НОРТЕСТ» выполняет анализ воды и почвы на наличие патогенных бактерий и микроорганизмов – для этого мы используем современное оборудование и качественные реагенты. Все процедуры, в том числе отбор проб и сами исследования осуществляются с соблюдением установленных норм и стандартов.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Гельминтозы
Гельминтозы
Этиология, классификация, эпидемиология гельминтов
У человека паразитируют черви 2 типов:
В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии гельминты делятся на 3 группы:
Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.
Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.
Геогельминты, к которым относятся власоглав, аскарида, анкилостома, некатор и другие виды нематод, развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями зараженного человека, а оттуда в организм нового хозяина при несоблюдении им правил личной гигиены (преимущественно с немытыми руками).
К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.
Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах:
В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.
Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.
Острая фаза гельминтоза через максимум 2 месяца после инвазии переходит в хроническую. Нарушения и связанные с ними клинические проявления этой фазы напрямую зависят как от локализации возбудителя, так и от его количества и особенностей питания. Гельминты оказывают механическое воздействие на ткани и органы, в которых они расположены, травмируя и сдавливая их. Кроме того, паразиты поглощают питательные вещества организма хозяина, нарушают нейрогуморальную регуляцию и процессы всасывания в кишечнике, вызывая многие расстройства, среди которых анемия и гиповитаминозы. В хронической фазе также продолжается воздействие паразита на иммунитет хозяина – он снижается, в результате чего снижается и резистентность человека к возбудителям вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Некоторые виды гельминтов повышают риск образования раковой опухоли в поражаемых ими органах.
Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.
Клиническая картина гельминтозов
Первые признаки при клинически выраженных формах различных гельминтозов проявляются в разные сроки после инвазии: при аскаридозе – на 2–3 день, основной массе паразитозов – через 14–21 день, при филяриозе – через 6–18 месяцев.
В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:
Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:
При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.
В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления. Паразитирование в кишечнике единичных особей гельминтов будет протекать бессимптомно, но в случае крупных особей (например, лентеца широкого) симптоматика вероятнее всего проявится.
Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.
Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.
Анкилостомидозы проявляются прежде всего признаками железодефицитной анемии (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.
Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.
Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует симптоматика колита (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).
Тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие кишечные цестодозы часто протекают бессимптомно или малосимптомно (с явлениями диспепсии и болевым синдромом). Нередко зараженные замечают наличие члеников паразита в каловых массах либо, при тениаринхозе, члеников, свободно передвигающихся по поверхности тела. Признаком дифиллоботриоза является В12-дефицитная анемия.
Такие гельминтозы, как альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз, могут протекать бессимптомно в течение длительного времени, но нагноение или разрыв даже небольших кист, содержащих паразитов, может привести к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям. Поражение центральной нервной системы цистицерком проявляется разнообразной неврологической симптоматикой. Для токсокароза характерны легочный (кашель разной степени интенсивности, одышка, приступы удушья) и абдоминальный (боли в животе, тошнота, рвота, вздутие кишечника. расстройства стула) синдромы, расстройства нервной системы, поражение глаз и повышение числа эозинофилов в крови.
В острой фазе гельминтозов на паразитов реагирует кровеносная система, что проявляется следующими изменениями:
Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.
На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:
Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).
Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.
Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.
Гельминтов, паразитирующих в печени и желчевыводящих путях, а также в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, обнаруживают в дуоденальном содержимом и желчи.
Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.
Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:
Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:
Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.
В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического миокардита) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.
В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.
Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:
Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.
Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.
Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.
Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования.
В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию.
В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением.
Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши).
Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов. Показания:
Медикаментозную профилактику требуется проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью). Наиболее часто с этой целью используется препарат Албендазол, который назначается по схеме: детям старше 2 лет и взрослым 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) препарата 1 раз в день после еды в течение 3 дней.
Каким образом попадают в окружающую среду яйца гельминтов паразитических червей
Существует огромное количество разнообразных паразитов, которые могут существовать во внутренних органах человека или населять его кожу и волосы. В том числе такими паразитами могут быть и гельминты.
Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 4,5 млрд. человек заражены различными паразитами, многие из которых являются гельминтами.
В официальной отчетной статистике Российской Федерации отмечается рост заболеваемости основными гельминтозами на некоторых территориях субъектов Российской Федерации, в частности: эхинококкоз, описторхоз. В ряде территорий остаются на высоком уровне показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом.