как таблетка узнает где у меня болит

Как таблетка понимает где у тебя болит?

В повседневной жизни люди часто сталкиваются с таким недугом как боль. Чаще всего в такой ситуации применяются либо анальгетики-антипиретики (например, парацетамол), или нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен). Однако часто людей интересует насущный вопрос: как таблетка понимает где у тебя болит?

Боль — это сигнал организма, который поступает в мозг, а он уже определяет в какой части тела происходит повреждение или воспаление. Все дело в том, что в процессе возникновения боли и какой-либо воспалительной реакции участвуют гормоноподобные вещества — простагландины, которые вырабатываются клетками организма в воспаленных и/или поврежденных тканях или органах. Наши нервные окончания крайне чувствительны к простагландинам, за счет этого и возникают болевые ощущения.

Механизм действия лекарственных средств, которые обладают анальгизирующим свойством как раз таки связан с угнетением выработки простагландинов в этих тканях и органах, а вследствие этого и стихает боль. То есть таблетки не определяют место локализации боли, а просто снижают общий уровень простагландинов, что и приводит к стиханию болевых ощущений.

Источники

Cancer Pain Control / National Cancer Institute (англ.)

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Источник

Откуда таблетка знает, где болит? FAQ про обезболивающие препараты

Боль — важнейший механизм, позволяющий организму оперативно реагировать на любые воздействия, представляющие для него потенциальную опасность. Для снятия острых состояний используют разные виды обезболивающих. Рассказываем, как они работают.

Боль возникает в двух случаях:

Обезболивающие средства работают путем предотвращения выброса поврежденными клетками простагландинов по всему организму, поэтому всегда «находят» место, которое нужно обезболить. При этом практически все болеутоляющие средства лишь купируют симптом, не влияя на причины его возникновения. Поэтому если вас беспокоят сильные боли, обязательно обратитесь к врачу!

Как работают НПВП?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) подавляют особые вещества в организме — циклооксигеназы, ферменты, которые участвуют в производстве простагландинов.

Как работают анальгетики?

Как и НПВП, они блокируют фермент, отвечающий за синтез простагландинов, и уменьшают проведение болевых импульсов. Также анальгетики увеличивают порог чувствительности в таламусе, что приводит к улучшению состояния при зубной, суставной, головной болях, и имеют жаропонижающий эффект.

Примеры анальгезирующих ненаркотических средств — «Парацетамол Медисорб», «Анальгин Медисорб».

Как работают спазмолитики?

Спазм — это продолжительное болезненное сокращение мышцы. Спазмолитики воздействуют на симпатическую нервную систему, понижают мышечный тонус.

Как работают триптаны?

Это особая группа лекарств для купирования приступов мигрени, для устранения других видов боли они не подходят. Триптаны снижают нервную чувствительность и нейрогенное воспаление, устраняют ассоциированную с мигренью тошноту и светобоязнь.

Важно: все обезболивающие препараты имеют противопоказания! Перед применением проконсультируйтесь с врачом, всегда читайте инструкцию по медицинскому применению ЛС!

Источник

Как обезболивающие таблетки находят место, где болит?

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых

Свидетельство Министерства информации Республики Беларусь №1040 от 14.01.2010

Правила комментирования

Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!

Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:

Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)

Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.

В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.

Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.

Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.

Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.

Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.

Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.

Источник

Какая боль! Что это такое, где возникает и почему

Все мы ощущаем физическую боль при повреждениях нервных тканей нашего тела. Нервные импульсы направляются в мозг как сигнал, что тело необходимо отремонтировать. Сам мозг не может распознать боль, он может только интерпретировать эти сигналы, запустить необходимые механизмы восстановления и помочь нам понять, что что-то идет не так. Боль является важной защитной реакцией, ведь без нее мы могли бы нанести себе непоправимый вред. Существует редкое заболевание — врожденная анальгезия или синдром Бельмондо. Люди с таким синдромом обладает меньшей болевой чувствительностью или даже ее полным отсутствием.

Откуда таблетка знает, где у меня болит?

Как работает обезболивающее? Когда человек принимает таблетку или ему делают анестезию, препарат разрывает те самые связи, которые передаются нервными импульсами в головной мозг. То есть обезболивание происходит посредством воздействия на центральную нервную систему (ЦНС). А формируется ощущение боли в части мозга, которая называется таламус. Он же отвечает за обработку информации от органов чувств. Стоит отметить, что уровень боли во многом зависит от состояния нашего сознания: прошлый опыт, настроение, мотивация, эмоции, гормональный фон. Например, «гормон счастья» эндорфин снижает уровень боли. Благодаря этому свойству был выявлен интересный феномен — бранные ругательства способны уменьшить болевые ощущения. Вспомните, если вы ударились и тут же выругались, вам сразу становится чуть легче. Это все эндорфин — он вырабатывается, когда вы выпускаете пар.

Правда ли, что мозг не чувствует боли?

Да, сам мозг не способен чувствовать боль, несмотря на то, что он состоит из нервных тканей. Дело в том, что когда происходит повреждение тканей мозга, не задействуется центр боли. Нервные клетки все так же посылают импульсы, но в данном случае — самим себе. Поскольку в этом процессе не участвует ЦНС, отклика не происходит. Поэтому операции на головном мозге проводятся без анестезии. А, например, при мигрени болит не мозг или череп, а реагируют нервные окончания соседних зон — мышцы, глаза, слизистые оболочки, вены.

Можно ли этим управлять?

Эффект плацебо, известный феномен сознания, очередной раз доказывает, что наш мозг удивителен. Просто веря в то, что таблетка поможет, мы способны вылечиться, даже если эта таблетка — пустышка. А когда в детстве мама дула на больной пальчик и успокаивала нас своей лаской, боль сразу отступала. Но это работает и в обратную сторону — сильные эмоциональные переживания могут спровоцировать вполне реальную физическую боль и даже развитие заболеваний.

Соответственно, нам надо научиться управлять болью, чтобы она не управляла нами. Для этого нужно осознанно отслеживать все реакции своего организма, понимать их причины, взаимосвязь свои поступков и чувств. Это все — аспекты критического мышления, которое развивается так же, как и другие функции мозга. Освоив технику критического мышления, вы сможете лучше понимать себя и свои мотивы, управлять своим состоянием для принятия взвешенных объективных решений.

Источник

Как работают обезболивающие

Боль — это сигнализация, которая пищит: «Эй, здесь что-то идет не так, посмотри сюда». Ее не выключить и не сказать, что уже заметил, но есть дела поважнее, так что человечеству пришлось придумать обезболивающие.

По воздействию боль бывает нейропатической и ноцицептивной. Нейропатическая появляется при нарушении нервной передачи — сдавливании нервов, их повреждении, неспособности мозга обработать болевой сигнал.

Ноцицептивная боль появляется от стимуляции болевых рецепторов при травме тканей. Большинство болевых ощущений ноцицептивны. В первом материале цикла про боль говорим об этой классической боли: как она возникает, почему бывают разные обезболивающие и понимает ли таблетка, где болит.

Как боль болит

Когда что-то болит, организм сообщает нам, что повреждение или произошло, или кажется, что вот-вот произойдет. При повреждении тканей, например при порезе пальца, пострадавшие клетки шлют сигналы SOS. В кровотоке или тканях просто так не закричишь, поэтому они вырабатывают специальные сигнальные молекулы. Их много, но самые важные для болевых рецепторов — простагландины.

Эти молекулы получаются из липидов, которые входят в состав клеточной мембраны. Когда оболочка клетки повреждена, одна из жирных кислот в ее составе — арахидоновая кислота — становится доступной для ферментов. Ферменты циклооксигеназы 1 и 2 превращают кислоту в простагландины — те самые сигнальные молекулы. И вот они уже начинают панику и воспаление.

Болевые рецепторы чувствуют, что простагландинов вокруг стало как-то много, значит, пора сообщить об этом мозгу. С окраины, то есть от порезанного пальца, электрический импульс по нервам бежит в спинной, а затем в головной мозг.

Болевых рецепторов много у поверхности кожи и гораздо меньше у внутренних органов, поэтому описать, что болит внутри, обычно сложнее. А в головном мозге болевых рецепторов вообще нет.

Вернемся к пути электрического импульса. Спинной мозг — это центр безусловных рефлексов. При получении сигнала о повреждении он мгновенно посылает приказ отдернуть руку — сократить мышцы без участия головного мозга.

А еще в спинном мозге есть «ворота» из особых вставочных нейронов, которые не пропускают слабую боль. Это нужно, чтобы мозг не сходил с ума от информации от всех болевых рецепторов, а получал только самую значимую. Эти тормозные нейроны выделяют эндорфины или гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК) — нейромедиаторы, которые блокируют передачу импульса. Чтобы снять боль на уровне спинного мозга, мы используем вещества, похожие на эти нейромедиаторы.

Если болевой сигнал все же достаточно значим, он проходит в головной мозг по белому веществу. Он попадает в таламус — место сортировки информации от органов чувств. Оттуда часть идет в гипоталамус, где боль осознается как нечто неприятное и вызывает негативные эмоции, а потом в кору полушарий. В коре импульсы доходят до теменной доли, и здесь осознается, где конкретно болит и как сильно болит. А еще сильная боль подтормаживает работу коры в целом, чтобы на нее уж точно обратили внимание и начали решать проблему.

Где в этой цепочке место для обезболивающих? Первое — на стадии выработки простагландинов. Здесь работают препараты типа парацетамола и ибупрофена. Второе — где-то по пути передачи нервного импульса, там действуют местные анестетики. Третье — в спинном мозге, там работают опиоидные анальгетики, самые сильные обезболивающие. Разберем их действие по порядку.

Неопиоидные анальгетики

Таким словосочетанием называют парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, аспирин, метамизол, напроксен, диклофенак, целекоксиб и другие. Парацетамол и НПВП хороши для купирования легкой и умеренной боли, уменьшения воспаления и снижения температуры. Они не вызывают физической зависимости или привыкания. Поэтому неопиоидные анальгетики — одни из самых используемых препаратов во всем мире.

Они действуют на периферии — блокируют ферменты циклооксигеназы 1 и 2, и тем самым мешают арахидоновой кислоте превращаться в простагландины. Без достаточного количества простагландинов рецепторы не поймут, что где-то болит.

Классические анальгетики ингибируют оба фермента циклооксигеназ, но не в одном месте, а сразу во всем организме. И это проблема, потому что циклооксигеназа 1 стимулирует тромбообразование и образование слизи в желудке, а долгое использование анальгетиков может вызывать побочные эффекты — тошноту, диарею, желудочное кровотечение.

Чтобы избежать побочных эффектов, создали анальгетики, которые избирательно подавляют только циклооксигеназу 2 — она больше участвует в регуляции воспаления. Такие препараты называются коксибы — целекоксиб, эторикоксиб, рофекоксиб, парекоксиб.

Анестетики

Суть этого вида обезболивания — заблокировать на время передачу нервных импульсов от части тела до головного мозга, где создается ощущение боли. Ее применяют для обезболивания во время операций и для облегчения болезненных состояний. Известные анестетики — лидокаин, бензокаин, новокаин.

Они накапливаются на мембране нервной клетки и снижают ее проницаемость. Из-за этого на мембране не формируется потенциал действия, в результате чего электрический импульс угасает. Импульса нет — некому доставить в мозг информацию о том, что где-то там больно.

Прервать передачу можно на разных уровнях. При нанесении геля блокируются только болевые рецепторы, а вот спинальная анестезия выключает всю нижнюю часть тела.

Опиоидные анальгетики

Опиоидные анальгетики — самые мощные препараты для облегчения острой боли, онкологической боли, боли в конце жизни. Они связываются с опиоидными рецепторами, которые регулируют болевые ощущения. Их много в спинном и головном мозге, желудке и легких.

По принципу действия они косят под наши собственные наркотики — эндорфины. Они соединяются с опиоидными рецепторами и тормозят передачу импульса из спинного мозга в головной. У наркотических анальгетиков разная эффективность (хотя в любом случае она высока), потому что разная сила связывания с рецепторами. Чем крепче их соединение, тем сильнее обезболивающее действие.

Проблема в том, что опиоиды вызывают привыкание. Они перестраивают синаптическую передачу — собственных эндорфиновых молекул становится меньше (потому что поступает лекарство извне), а рецепторов больше. Из-за этого возникает привыкание и физическая зависимость от препаратов. Поэтому врачи используют их в максимально малых количествах и очень осторожно увеличивают дозировку.

Помимо привыкания у них еще много побочных эффектов — угнетения дыхания, сонливость, зуд, тошнота, низкое давление и возможный последующий синдром отмены.

Адъювантные болеутоляющие лекарственные средства

Эти препараты создавались для других целей, они не обезболивают самостоятельно. Но в сочетании с анальгетиками могут усиливать их эффект или снимать побочные эффекты. К ним относятся — противосудорожные препараты (габапентин, прегабалин), трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, кломипрамин) и другие.

И напоследок: таблетка не понимает, где болит. Она, широкая душа, срабатывает сразу на весь организм.

В следующем материале обсудим психологическую сторону боли и узнаем, что значит «болит душа».

Источник