как принимать терафлекс в капсулах до еды или после еды
Терафлекс®
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
Одна капсула содержит
активные вещества: D-глюкозамина гидрохлорид 500 мг, хондроитин сульфат натрия 400 мг;
вспомогательные вещества: желатин, кислота стеариновая, магния стеарат, марганца сульфат.
Описание
Прозрачные, твердые, желатиновые капсулы размером № 00, заполненные порошком белого с незначительными оттенками или светло-бежевого цвета с кристаллическими частицами.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Хондроитина сульфат – после перорального введения разовой терапевтической дозы максимальные уровни в плазме крови достигаются в течение 3-4 часов, в синовиальной жидкости – в течение 4-5 часов. Биодоступность составляет 13 %. Выделяется главным образом через почки в течение 24 часового периода.
Глюкозамина гидрохлорид – после приема внутрь 90 % всасывается в кишечнике. Более 25 % поступает от плазмы к хрящевой ткани и синовиальной суставной ткани. В печени часть препарата метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды. Биодоступность глюкозамина составляет 25 %. Самые высокие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и хрящевой ткани. Около 30 % введенной дозы сохраняется в костной и мышечной ткани в течение длительного периода. В неизмененном виде глюкозамина гидрохлорид выводится в основном почками. Период полувыведения составляет 68 часов.
Фармакодинамика
Хондроитина сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, участвующим в построении и восстановлении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ и стимулирует его регенерацию (биосинтез глюкозаминогликанов). При ранних стадиях воспалительного процесса хондроитина сульфат замедляет разрушение хрящевой ткани. Оказывает противовоспалительное действие, способствует снижению интенсивности болевого синдрома, улучшению функции суставов. Глюкозамина гидрохлорид обладает хондропротекторными и остеотропными свойствами, снижает дефицит глюкозаминогликанов в организме, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, нормализует отложение кальция в костной ткани. Имея высокую тропность к хрящевой ткани, глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фосфолипазы), предотвращает разрушающее действие глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов на хондроциты и нарушение биосинтеза глюкозаминогликанов.
Комбинация хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида обеспечивает более выраженный и более продолжительный клинический эффект.
Показания к применению
– остеохондроз, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
– переломы (для ускорения образования костной мозоли)
Рекомендуется детям старше 12 лет, взрослым, лицам пожилого возраста в составе комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, посттравматических и других состояний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей суставного хряща.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет первые три недели назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки после еды; в последующие дни – по 1 капсуле 2 раза в сутки. Минимальный курс приема составляет 2 месяца. Курсы лечения повторяют с интервалами в 3 месяца или по согласованию с врачом.
Побочные действия
– повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции)
– беременность, период лактации
– детский возраст до 12 лет
Препарат улучшает усвоение тетрациклинов и уменьшает действие пенициллинов и хлорамфеникола.
Терафлекс усиливает действия антиагрегантов, фибринолитиков, а также кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина), что при одновременном приеме с этими препаратами может изменять показатели коагулограммы (МНО) и повышать риск кровотечений.
На фоне приема Терафлекса снижается потребность в нестероидных противовоспалительных средствах.
Особенности влияния на способность управлять автотранспортом и другими механизмами
До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возможно усиление побочных эффектов.
Лечение: рекомендуется промывание желудка и проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Наименование и страна организации-производителя
Контракт Фармакал Корпорейшн, США
Наименование и страна держатель регистрационного удостоверения
Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария
Наименование и страна организации-упаковщика
Контракт Фармакал Корпорейшн, США
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
Ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15
050057 Алматы, Республика Казахстан
Тел.: +7 701 715 78 46 – круглосуточно
Тел.: +7 727 258 80 40 (106) – в рабочее время
Терафлекс: особые указания и показания к применению
Фармацевтическое средство Терафлекс применяется для борьбы с остеартрозом и остехондрозом.
Терафлекс БАД или лекарство
Показания к применению
Побочные эффекты от Терафлекса
Инструкция к Терафлексу
Недорогие аналоги Терафлекса
Структум или Терафлекс — что лучше
Артра или Терафлекс — что лучше
Можно ли Терафлекс детям
Терафлекс и спиртное
При беременности и лактации
Состав Терафлекса
Главные «ингредиенты» одной пилюли:
400 мг хондроитин сульфат натрия
Форма выпуска
Терафлекс имеет одну лекарственную форму: капсулы, которые желатиновые и твердые. Препарат содержится в баночках по 30, 60, 100 штук.
Фармакологическое действие
Препарат Терафлекс способствует восстановлению хрящевой ткани.
Активно действующие вещества медикамента способствуют соединению тканей, предотвращают повреждение хряща.
Если хрящевая ткань уже повреждена, глюкозамин убережет ее от дальнейшего разрушения. Кроме того вещество производит противовоспалительный эффект.
Хондроитин сульфат — это компонент, который:
участвует в построении хряща
способствует синтезу коллагена, гиалуроновой кислоты и проттеогликанов
разрушает деятельность ферментов, отрицательно воздействующих на хрящ
обеспечивает необходимую вязкость синовиальной жидкости
Благодаря хондроитину при патологии остеоартрит уменьшаются проявления болезни.
Терафлекс БАД или лекарство
Терафлекс является лекарственным средством, его использование безопасно, так как медикаменты проходят тщательную проверку.
Фармакодинамика, фармакокинетика
Внутреннее поступление глюкозамина обеспечивает его биодоступность примерно 25%. В большей степени концентрация сохраняется в почках, печени, хрящах, суставах. Вещество сохраняется в костных и мышечных тканях организма.
Время полувыведения – 72 часа, выводится в большей степени через почки.
Время полувыведения хондроитин сульфата составляет 5 часов.
Показания к применению
Фармацевтическое средство Терафлекс незаменимо при лечении остеохондроза и остеоартроза.
Противопоказания
Фармацевтическое средство Терафлекс не назначается:
при непереносимости «ингредиентов» лекарства
больным, младше 15 лет
тяжелой форме почечной недостаточности
В редких случаях медикамент может быть назначен при:
Побочные эффекты от Терафлекса
Потребление лекарства в некоторых случаях становится причиной ряда негативных явлений:
боли в эпигастральной области
боли и отеки в нижних конечностях
Инструкция к Терафлексу
В аннотации четко прописано, что пациентам старше 15 лет необходимо принимать лекарство по 1 капсуле утром, днем и вечером. Данной схемы приема необходимо придерживаться в течение 21 дня, после истечения этого времени достаточно употреблять медикамент дважды в день по 1 штуке в течение 3-6 месяцев. Терапевтический курс можно периодически повторять.
Капсулы можно принимать как до приема пищи, так и после. Главное их необходимо запивать водой.
Передозировка
Случаи передозировки Терафлексом отмечены не были. Однако стоит знать, что при их возникновении необходимо срочно промыть желудок.
Взаимодействие
Терафлекс оказывает положительное воздействие на всасываемость антибиотиков, входящих в тетрациклиновый ряд. Фармацевтическое средство понижает терапевтические свойства хлорамфениколов, полусинтетических тетрациклинов. Кроме того, употребление Терафлекса способствует усилению эффекта лекарств, предотвращающих тромообразование.
Условия продажи
Фармацевтическое средство Терафлекс находится в свободной продаже, его отпускают из аптек без рецепта.
Условия хранения
Препарат требует хранения:
При температуре не больше 25 градусов
В труднодоступном для детей месте
Срок годности
Терафлекс можно хранить 36 месяцев со дня выпуска.
Особые указания
Если прием препарата спровоцировал появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта необходимо уменьшить дозировку как минимум вдвое, в некоторых случаях требуется полная отмена медикамента.
Фармацевтическое средство Терафлекс, предназначенное для устранения болей в суставах можно применять совместно:
Аналоги Терафлекса
Фармацевтическое средство имеет ряд аналогичных ему препаратов. Однако важно учесть, что без консультации доктора нельзя самостоятельно сменить лекарство, так как многие подобные медикаменты имеют свои нюансы употребления, с которыми вас может ознакомить только специалист.
Инструкция по применению Терафлекс® Плюс
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Терафлекс® Плюс
Плюс товарного знака (т.з.) Терафлекс ® биологически активная добавка (БАД) к пище
Специально разработан для стимуляции восстановительных процессов в тканях позвоночника и нормализации тонуса мышц спины.
Эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, которые способствуют:
-интенсивному восстановлению хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов позвоночника
-уменьшению болезненности мышц
-уменьшению воспаления в тканях
Не является лекарственным средством.
Свидетельство о государственной регистрации продукции
No RU.77.99.11.003.R.001705.06.20 от 26.06.2020 г.
Изготовлена в соответствии с документами
Форма выпуска
Капсулы массой 740 мг
Состав
Глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат натрия, желатин, никотинамид, носитель микрокристаллическая целлюлоза, кальция D-пантотенат, агенты антислеживающие: диоксид кремнияаморфный и магниевая соль стеариновой кислоты, краситель диоксид титана, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин.
Свойства компонентов
Глюкозамин и хондроитина сульфат оказывают хондропротекторное действие, принимая участие в процессах естественного восстановления хрящевой ткани, подвергающейся износу под действием физических нагрузок или под влиянием патологических процессов. Глюкозамин усиливает синтез коллагена II типа, хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты. Хондроитина сульфат оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, способствует активной регенерации хряща
Витамины группы B являются кофакторами ферментов, участвующих в продукции энергии в клетке, без чего невозможно ее нормальное функционирование. Усиливают хондропротекторное действие глюкозамина и хондроитина.
Дефицит витамина B3 ассоциируется с развитием остеоартрита, в том числе суставов позвоночника. Витамин B3 играет важнейшую роль в обменных процессах и тканевом дыхании.
При дефиците витамина B1 нарушается деятельность различных отделов нервной системы и скелетных мышц.
Витамин B1 (тиамина гидрохлорид) играет ключевую роль в метаболизме углеводов и процессах генерации энергии в клетках организма.
Добавление витамина B1 к комплексу глюкозамина и хондроитина сульфата усиливает их хондропротекторный эффект.
Витамин B5 играет ключевую роль в энергообеспечении клеток.
Витамин B6 необходим для синтеза нейромедиаторов и поддерживает обменные процессы в нервной ткани.
Витамины В1 и В6 потенцируют эффекты друг друга, что проявляется в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Витамин B12 (цианокобаламин) участвует в синтезе миелиновой оболочки нервных клеток, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, регулирует нуклеиновый обмен в синергизме с фолиевой кислотой.
Рекомендации по применению:
Взрослым-по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.
Продолжительность приема-1-2 месяца.
Ингредиенты | Содержание в 4 капсулах | % рекомендуемого уровня суточного потребления 1 /% адекватного уровня суточного потребления 2 |
---|---|---|
Витамин B1, мг | 2,1 | 150* 1 |
Витамин B2, мг | 2,4 | 150* 1 |
Витамин B3 (ниацин), мг | 27 | 150* 1 |
Витамин B5, мг | 9 | 150* 1 |
Витамин B6, мг | 3 | 150* 1 |
Витамин B12, мкг | 1,5 | 150* 1 |
1240 1500 | 177* 2- – | |
Хондроитина сульфат, мг | 1000 | 167* 2 |
1 ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки».
2 ЕврАзЭС «Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)».
* не превышает верхний допустимый уровень потребления.
Пищевая ценность 4 капсул: белки-0,37 г; энергетическая ценность-6,4 кДж (1,542 ккал)
Синергия свойств компонентов
Благодаря синергии глюкозамина и хондроитина сульфата с комплексом витаминов группы B, Плюс т.з. Терафлекс ® БАД к пище оказывает благоприятное влияние на восстановительные процессы в межпозвонковых дисках, фасеточных суставах позвоночника, способствует нормализации иннервации мышц, что помогает поддерживать адекватный тонус мышечного корсета:
-глюкозамин и хондроитина сульфат в дозировках, показавших свою эффективность в клинических исследованиях, стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани позвоночника, способствуя улучшению долгосрочных результатов лечения боли в спине;
-сбалансированный комплекс витаминов группы В способствует нормализации мышечного тонуса, а также усилению действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Область применения
Для реализации населению в качестве биологически активной добавки к пище-источника хондроитинасульфата и глюкозамина, дополнительного источника витаминов В1, В2, В3, В5, В6, В12.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, прием варфарина или других кумариновых антикоагулянтов. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Срок годности
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре от 5 ⁰ С до 25⁰С и относительной влажности окружающего воздуха не более 65%. Места реализации определяются национальным законодательством государств-членов Евразийского экономического союза.
Изготовитель
ООО «ВТФ», 601125, Россия, Владимирская обл., Петушинский р-н, пос. Вольгинский, ул. Заводская, стр. 107.
Правильная доза
Конечный эффект лекарственного препарата зависит от:
1. Свойств вещества
2. Дозы
3. Лекарственной формы
4. Свойств организма (генетический фактор, пол, возраст, масса тела патологические состояния, психогенный фактор и др.)
5. Порядка применения (способ применения, повторное применение, комбинированное применение)
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Однократное применение хондроитина и глюкозамина не может обеспечить терапевтических концентраций в крови
Изменение концентрации в крови хондроитина сульфата и глюкозамина после однократного перорального введения здоровым добровольцам 1
На графике представлена кумулятивная кривая, отражающая изменение концентрации в крови хондроитина и глюкозамина у здоровых добровольцев после однократного применения в дозах 400 и 500 мг соответственно. Можно видеть, что через 8 часов концентрация веществ снижается до фоновых значений, что показывает неэффективность однократного применения таких доз.
1. ODALY TOFFOLETTO ET AL. PHARMACOKINETIC PROFILE OF GLUCOSAMINE AND CHONDROITIN SULFATE ASSOCIATION IN HEALTHY MALE INDIVIDUALS. ACTA ORTOP BRAS 13(5) – 2005, 235-237 2. SIMON WANDEL ET AL. EFFECTS OF GLUCOSAMINE, CHONDROITIN, OR PLACEBO IN PATIENTS WITH OSTEOARTHRITIS OF HIP OR KNEE: NETWORK META-ANALYSIS BMJ 2010; 341 DOI: HTTP://DX.DOI.ORG/10.1136/BMJ.C4675
Суточные дозы глюкозамина менее 1500 мг и хондроитина менее 800 мг — субтерапевтические, а значит не эффективные
Исследования, в которых использовались субтерапевтические дозы
(менее 800 мг/сутки хондроитина и менее 1500 мг/сутки глюкозамина) 2
Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis S WANDEL, P JUNI, D TENDAL, E NUESCH, PM VILIGER, NJ WELTON, S REICHENBACN, AND S TRELLO.
Study selection
Randomised controlled trails (RCTs) that compared chondroitin sulphate and/or glucosamine (sulphate or hydrochloride) versus placebo or each other (head to head), in patients (at least 100 per treatment arm) with knee or hip osteoarthritis, were eligible for inclusion. Trails with treatment arms that administered sub-therapeutic doses (less than 800mg/day of chondroitin and less than 1,500mg/day of glucosamine) were excluded.
1. ODALY TOFFOLETTO ET AL. PHARMACOKINETIC PROFILE OF GLUCOSAMINE AND CHONDROITIN SULFATE ASSOCIATION IN HEALTHY MALE INDIVIDUALS. ACTA ORTOP BRAS 13(5) – 2005, 235-237
2. SIMON WANDEL ET AL. EFFECTS OF GLUCOSAMINE, CHONDROITIN, OR PLACEBO IN PATIENTS WITH OSTEOARTHRITIS OF HIP OR KNEE: NETWORK META-ANALYSIS BMJ 2010; 341 DOI: HTTP://DX.DOI.ORG/10.1136/BMJ.C4675
Самое крупное исследование эффективности глюкозамина и хондроитина…
Glucosamine/chondroitin arthritis intervention trial (gait)*
Наиболее масштабное НЕЗАВИСИМОЕ исследование (16 ревматологических центров США)
Терафлекс® Плюс
При боли в спине способствует:
Терафлекс ® Плюс способствует:
Интенсивному восстановлению хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов позвоночника 1-6,13
Уменьшению болезненности мышц 7-12
Терафлекс ® Плюс для спины — уникальный продукт, который обладает комплексным действием, способствуя интенсивному восстановлению хрящевой ткани и уменьшению болезненности мышц.
Компоненты Терафлекс ® Плюс способствуют снижению потребности в применении обезболивающих средств, увеличивая безопасность лечения.
Дефицит витамина B3 ассоциируется с развитием остеоартрита, в том числе суставов позвоночника. Витамин B3 играет важнейшую роль в обменных процессах и тканевом дыхании.
При дефиците витамина B1 нарушается деятельность различных отделов нервной системы и скелетных мышц. Витамин B1 (тиамина гидрохлорид) играет ключевую роль в метаболизме углеводов и процессах генерации энергии в клетках организма. Добавление витамина B1 к комплексу глюкозамина и хондроитина сульфата усиливает их хондропротекторный эффект.
Витамин B5 играет ключевую роль в энергообеспечении клеток.
Витамин B6 необходим для синтеза нейромедиаторов и поддерживает обменные процессы в нервной ткани.
Витамины В1 и В6 потенцируют эффекты друг друга, что проявляется в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Витамин B12 (цианокобаламин) участвует в синтезе миелиновой оболочки нервных клеток, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, регулирует нуклеиновый обмен в синергизме сфолиевой кислотой.
Комбинация Глюкозамина и хондроитина в доказано эффективных дозах, усиленная витаминами группы В.
Данная комбинация способствует восстановительным процессам в позвоночнике и окружающих тканях при состояниях, которые сопровождаются болью в спине
Рекомендации по применению:
Взрослым-по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.
Продолжительность приема-1-2 месяца.
*Плюс товарного знака Терафлекс ® биологически активная добавка (БАД) к пище
1. Henrotin, Y. & Lambert, C. Chondroitin and glucosamine in the management of osteoarthritis: an update. Curr Rheumatol Rep 15, 361 (2013).
2. Лила, А. et al. Возможности фармакологического лечения остеоартрита: фокус на симптоматические медленно действующие препараты (SYSADOA) и индивидуальные особенности пациента. Резолюция международного совещания экспертов. Современная ревматология 13, 143–147 (2019).
3. Zhu, X., Sang, L., Wu, D., Rong, J. & Jiang, L. Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res 13, 170 (2018).
4. Fransen, M. et al. Glucosamine and chondroitin for knee osteoarthritis: a double-blind randomised placebo-controlled clinical trial evaluating single and combination regimens. Ann. Rheum. Dis. 74, 851–858 (2015).
5. Nagaoka, I., Tsuruta, A. & Yoshimura, M. Chondroprotective action of glucosamine, a chitosan monomer, on the joint health of athletes. Int. J. Biol. Macromol. 132, 795–800 (2019).
6. Tsuruta, A., Horiike, T., Yoshimura, M. & Nagaoka, I. Evaluation of the effect of the administration of a glucosamine containing supplement on biomarkers for cartilage metabolism in soccer players: A randomized double blind placebo controlled study. Mol Med Rep 18, 3941–3948 (2018).
9. Rajaran, J. R. & Choi, W. S. Effectiveness of vitamin b complex in reducing chronic temporomandibular joint disorder pain — double blind randomised clinical trial. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 46, 235 (2017).
10. Dehghan, M. Comparative Effectiveness of B and E Vitamins with Diclofenac in Reducing Pain Due to Osteoarthritis of the Knee. Med Arh 69, 103 (2015).
11. Amani, A., Safdari, F., Ashtiyani, S. C. & Aalizadeh, A. The effects of B vitamins on pain relief and improving physical function in patients with medial compartment knee osteoarthritis. Der Pharma Chemica 7, 275–279 (2015).
12. Kobayashi, T., Notoya, K., Nakamura, A. & Akimoto, K. Fursultiamine, a vitamin B1 derivative, enhances chondroprotective effects of glucosamine hydrochloride and chondroitin sulfate in rabbit experimental osteoarthritis. Inflamm. res. 54, 249–255 (2005).
13. Zeng, C. et al. Effectiveness and safety of Glucosamine, chondroitin, the two in combination, or celecoxib in the treatment of osteoarthritis of the knee. Sci Rep 5, 16827 (2015).