как и чем лечить вульвит
Вульвит
Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Наружные гениталии женщины представлены малыми и большими половыми губами, преддверием влагалища, клитором. Воспаление с вовлечением данных структур носит название вульвит. Симптомы включают дискомфорт, зуд в промежности, выделения, расстройства мочеиспускания. Диагноз подтверждают с помощью гинекологического осмотра, мазков. Лечение консервативное.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 13 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины вульвита
Что такое вульвит — знают гинекологи, врачи данной специальности сталкиваются с подобной патологией часто. Основная причина, которая вызывает воспаление наружних гениталий — инфицирование микробной флорой.
Способствующих факторов множество:
Симптомы вульвита
Клинические проявления при остром вульвите представлены:
При хроническом и подостром процессе вульвита симптомы выражены менее ярко. У некоторых пациенток обнаруживают увеличение паховых лимфатических узлов — лимфаденнопатию.
Классификация вульвитов
Гинекологи дифференцируют патологию по течению:
По патогенетическому фактору:
Кроме того, вульвит может быть первичным — какой-либо местный фактор инициирует воспалительный процесс — ношение тесного синтетического белья, травма, спринцевания и пр., и вторичным, сопровождающим основное заболевание — сахарный диабет, гельминтоз, эндометрит, вагинит, эндоцервицит и пр.
Вульвит при беременности
В период гестации патология обусловлена:
Вульвит во время беременности практически не встречается в изолированном виде, диагностируют вульвовагинит, бактериальный вагиноз.
Для предотвращения генерализации процесса воспаление наружных половых органов женщины необходимо лечить. При выборе схемы терапии врач учитывает характер возбудителя и гестационный срок.
При игнорировании назначений могут присоединиться осложнения — воспаление плодных оболочек, самопрерывание беременности, задержка внутриутробного развития плода.
Как диагностировать
Врач осматривает женщину на гинекологическом кресле, пальпирует придатки, живот.
Алгоритм обследования зависит от предполагаемого диагноза, может включать:
Дифференциацию проводят с кожными заболеваниями — нейродермитом, красным плоским лишаем и пр. При подозрении на малигнизацию (рак вульвы) проводят биопсию с последующим гистологическим изучением видоизмененной ткани.
К какому врачу обратиться
С подобными проблемами женщины приходят на прием к гинекологу, но может потребоваться консультация других специалистов: уролога, дерматовенеролога, эндокринолога.
Как лечить вульвит
Терапевтические мероприятия зависят от причины. Прежде, чем лечить вульвит, важно устранить факторы, поддерживающие воспаление.
При инфекционной форме назначают местное и системное лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия или с учетом результатов бакпосева, мазка, ПЦР-теста. Снятию гиперемии и отека способствует орошение гениталий антисептическими растворами, ультрафиолетовое облучение преддверия влагалища.
Аллергический генез подразумевает применение антигистаминных лекарств перорально и гормональных мазей для наружного использования, грибковый — антимикотиков, паразитарный — антигельминтных средств.
При атрофии слизистой преддверия влагалища и половых губ назначают заместительную гормональную терапию, лекарства для усиления восстановительных процессов, лазерное воздействие.
Последствия
При неадекватном лечении или отказе от медицинской помощи острое воспаление приобретает хроническое течение. У женщин с нарушением работы иммунной системы процесс распространяется на лобок, паховые складки, гиперемия слизистой прогрессирует до эрозий. При беременности распространение возбудителя на матку и придатки приводит к антенатальным потерям.
Профилактика
Для предотвращения вульвита необходимо:
Лечение вульвита в клиниках ЦМРТ
В клиниках сети ЦМРТ женщина может пройти комплексную диагностику, включая:
Для получения медицинской услуги необходима предварительная запись по телефону или форму обращения на сайте.
Источники
Клинический протокол диагностики и лечения воспалительные заболевания промежности вульвы и влагалища.Дощанова Айкерм Мжаверовна – доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии интернатуры АО «Медицинский университет Астана» и др., 2016
Лечение вульвита у женщин
Вульвит, или воспаление вульвы, может возникнуть не только у взрослых женщин, но и у девушек, девочек. Симптомы заболевания не оставляют сомнений — воспаляются половые губы, клитор и даже девственная плева, появляются боль и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании.
Причины возникновения вульвита
К появлению заболевания приводят самые разные факторы. Это несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного синтетического белья, использование некачественных прокладок и тампонов. Кроме того, вульвит может начаться из-за развития патогенной микрофлоры, механических повреждений слизистой, нехватки витаминов, сахарного диабета и гормонального дисбаланса.
Разновидности заболевания
Вульвит может быть первичным и вторичным, а также бактериальным и кандидозным. Бактериальный вид болезни появляется в результате разрастания условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Кандидозный вызывается грибками рода Кандида, распространяется на внешние половые органы.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врачу потребуются результаты анализов. Если у вас уже есть на руках все необходимые бумаги, обязательно захватите их с собой в нашу клинику. Если нет, все необходимые исследования будут сделаны в нашей лаборатории.
В качестве меры лечения используются антибиотики. Самостоятельно выбирать и назначать себе курс таких препаратов нельзя ни в коем случае, есть риск еще больше запустить болезнь и получить устойчивый к лекарствам тип бактерий.
Помимо этого, врач также назначает тщательное соблюдение гигиенических процедур, травяные ванночки для снятия зуда и припухлости, антигистаминные для устранения отечности и болезненных ощущений. Внимательное следование врачебным предписаниям поможет быстро забыть о неприятном заболевании и предупредить его рецидивы.
Вульвит
Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Вульвит – характерное заболевание наружных половых органов у женщин. Воспаление затрагивает малые половые губы, клитор, вход во влагалище. Заболевание достаточно распространенное и может быть проблемой не только у женщин среднего и пожилого возраста, но и у молодежи. Клиническая картина у всех одинаковая. В любом возрасте заболевание доставляет немало хлопот.
С учетом развития патологии, вульвит имеет три стадии:
Различается первичный и вторичный вульвит. Первичный наблюдается чаще в пожилом возрасте и у девочек. Это связано с физиологической особенностью слизистой вагины и с изменениями гормонального фона.
Причины вульвита
Воспаление развивается при размножении условно-патогенных бактерий на фоне снижения иммунитета. Вульвит также является следствием половых инфекций и в редких случаях прогрессирует под воздействием туберкулезных микобактерий.
Развитие вторичной формы вульвита происходит чаще. Предпосылкой может стать инфицированная моча или вредные выделения из-за болезней мочевых путей. Также по причине нарушения микрофлоры на фоне трихомониаза, хламидиоза, папилломавируса, герпеса и грибков.
Причин вызывающих данное заболевание достаточно много:
Фактором развития болезни у девочек может быть наличие остриц, вызывающих сильный зуд. Из-за постоянных расчесов происходит травмирование слизистой и проникновение инфекции.
Частой причиной вульвита у девочек являются различные дефекты интимной гигиены.
Взрослые женщины имеют преобладание кислой pH-среды микрофлоры слизистой влагалища, а также соответствующий гормональный фон, поэтому имеется устойчивость к всевозможным инфекциям и вульвит у них встречается гораздо реже.
Симптоматика заболевания
Клинические проявления вульвита на каждой стадии развития имеют свои отличительные особенности. При острой форме болезни появляются следующие отклонения:
Хроническая форма болезни в период ремиссии протекает почти без симптомов. Именно поэтому многие женщины не торопятся обращаться к гинекологу, используя средства народной медицины. Такой подход к лечению чреват развитием серьезных осложнений.
Симптомы хронического вульвита:
При несвоевременном лечении патология усугубляется и причиняет немало проблем, вызывающих серьезные осложнения. Очень опасен вульвит для девочек, так как воспаление девственной плевы может привести к сращению половых губ.
Постановка диагноза
Диагностика вульвита не вызывает затруднений. При визуальном осмотре на гинекологическом кресле видны отечность и покраснение наружных половых органов, а также выделения, характерные для данного заболевания.
Алгоритм обследования пациенток с симптомами болезни вульвы складывается из мониторинга возбудителей инфекции (бактериоскопический, бактериологический методы, ПЦР-диагностика), позволяющие выявить инфекционный характер вульвитов.
После опроса и сбора анамнеза врач назначает дальнейшие исследования:
Лечение вульвита
При лечении вульвита учитывается тип болезни и ее стадия. Лечебный процесс состоит из общей и местной терапии. Данная методика помогает избавиться не только от воспаления, но и от причин, повлиявших на его развитие.
Курс лечения в зависимости от состояния пациента включает:
При наличии заболевания у девочек грудного и раннего возраста назначаются сидячие ванночки с применением ромашки или марганцовки. Можно использовать антисептические растворы, 1% мази, примочки из коры дуба или оксида цинка. Обрабатывается промежность персиковым или облепиховым маслом. Если через неделю симптоматика не ослабевает, а наблюдается дальнейшее прогрессирование болезни, врач назначает курс антибиотиков.
Если у беременной женщины имеется подозрение на вульвит, лечение должно быть начато незамедлительно. Подобная патология может привести к выкидышу или стать следствием внутриутробного инфицирования плода. Беременной и кормящей женщине назначается максимально щадящее лечение, чтобы исключить негативное влияние на ребенка.
Лечение вульвита в Клиническом госпитале на Яузе
Многопрофильный медицинский центр предлагает услуги гинекологов, которые назначают лечение вульвита на основе результатов проведенной диагностики, с учетом выявленного возбудителя. Врачи применяют местную и общую терапию в индивидуальном порядке. Специалисты назначают препараты нового поколения в соответствии с международными стандартами.
Комплексный подход к лечению полностью избавляет от заболевания, а не от симптомов. При необходимости принимаются дополнительные меры для восстановления микрофлоры влагалища.
Профилактические рекомендации
Чтобы уберечься от вульвита, следует придерживаться некоторых правил:
Несвоевременное лечение становится причиной развития хронической формы вульвита и приводит к многочисленным осложнениям. На половых органах женщины образуются характерные язвы или рубцы (кондиломы). На фоне имеющейся патологии развивается множество сопутствующих заболеваний: вульвовагинит, эндометрит, цервицит, цистит, кандидоз и др.
Вульвит — симптомы, лечение вульвита
Вульвит — это поражение слизистых и мягких тканей (инфекционного характера), которые покрывают наружные половые органы. По статистике, чаще всего его диагностируют у маленьких девочек до 10 лет, однако может встречаться и у взрослых женщин. Рассмотрим подробнее, как справиться с заболеванием.
Причины появления патологии
Вульвит бывает первичным и вторичным. Появление первичного связано с местными факторами (в частности, несоблюдением правил интимной гигиены и механическими повреждениями). Появление вторичного связано с инфекцией, которая распространилась из других областей (чаще всего — влагалища или шейки матки).
Как показывает практика, чаще всего в качестве источника болезни выступают инфекционные возбудители разного патогенеза. Они бывают специфическими (в частности, гонококки и хламидии) и неспецифическими (к ним относятся вирусы, болезнетворные микроорганизмы и простейшие). Передача может происходить контактно-бытовым путем через предметы одежды, постельное белье.
Другой вариант передачи — через плацентарный кровоток, родовые пути от матери. Если речь идет о взрослых девушках, которые ведут половую жизнь, заражение может происходить от партнеров при несоблюдении мер контрацепции. У новорожденных причина часто кроется в постоянном пребывании в подгузниках и несоблюдении правил гигиены.
Среди других возможных факторов, способствующих развитию вульвитов у девочек подростков отмечают:
Намного реже диагностируют аллергические (атопические) вульвиты, при которых у девочек появляется специфическая реакция организма на состав ткани нижнего белья или средства для ухода за интимной гигиеной. В практике встречаются ситуации, когда патология развивается на фоне врожденных аномалий строения половых органов.
Нередко случаи, когда в появлении болезни у ребенка виноваты родители, сами того не подозревая. Причина — слишком частое и усиленное подмывание с различными косметическими средствами. Поскольку слизистая оболочка половых органов и влагалища у малышей особо тонкая, то усердный уход способен нарушить целостность эпителия. Это приводит к значительному снижению естественной защиты, что приводит к повышению вероятности размножения болезнетворных микроорганизмам.
Болезнь у молодых девочек и взрослых женщин протекает схоже. Главный первоначальный признак — выраженное покраснение половых губ, клитора и близлежащих мягких тканей. Пациентки жалуются на отечность, которая способна распространиться в зону лобка и паха.
Среди других часто встречающихся симптомов отмечают: дискомфортные ощущения в области гениталий (зуд и жжение), которые усиливающиеся при мочеиспускании, влагалищные выделение различного характера (бывают белого цвета или бесцветные). Некоторые пациентки жалуются на увеличение лимфатических узлов, боль во время полового контакта.
Особенности диагностики и терапии
Как правила, диагностика болезни не вызывает трудностей. Врачу достаточно провести стандартный осмотр на гинекологическом кресле, чтобы заметить отечность, покраснение половых органов и выделения, характерные для вульвита. Также, требуется мониторинг возбудителей инфекции (включает бактериологические методы, ПЦР-диагностику). Это позволяет с легкостью обнаружить инфекционный характер поражения. Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:
Чтобы справиться с вульвитом, учитывают тип и стадию заболевания. Терапия включает общую и местную терапию. Ее главные задачи — устранить негативную симптоматику, воспалительный процесс и причины, спровоцировавшие его развитие. Точную схему терапии устанавливают в индивидуальном порядке. Она может включать:
В случае выявления патологии у девочек раннего возраста, назначают ванночки с применением различных антисептических растворов. Популярна обработка промежности смягчающим маслом. Как показывает практика, если такая терапия продолжается больше недели, а улучшения не происходит, то специалист назначает курс антибиотиков.
Иногда подозрение на вульвит отмечается у беременных девушек. В таких клинических случаях важно своевременно начать лечение. Если пустить все на самотек, велика вероятность выкидыша или внутриутробного инфицирования плода. При беременности врач назначает щадящую схему терапии, чтобы не оказать вреда на плод. Заниматься самолечением запрещено, подходящие препараты и длительность их приема должен назначит врач на основании клинической картины и результатов диагностики.
Чтобы избежать развития инфекции, важно соблюдать некоторые профилактические мероприятия:
Если не начать вовремя терапию, велика вероятность, что вульвит станет хронического характера, появится множество серьезных осложнений. На половых органах могут появиться характерные язвы (кондиломы). В результате прогрессирования патологии зачастую развиваются сопутствующие болезни (к примеру, вульвовагинит, эндометрит, цистит).
Вульвовагинит
Лекарства, которые назначают для лечения:
Вульвовагинит
Вульвовагинит – заболевание женских половых органов. Воспаление может иметь бактериальное происхождение или быть следствием механического раздражения слизистой вульвы и влагалища.
Естественное строение женского тела позволяет защитить половые органы от попадания микроорганизмов из внешней среды. Микрофлора влагалища здоровой женщины без проблем сдерживает рост условно-патогенных бактерий, обитающих на слизистых. Снижение иммунитета на фоне стресса, интоксикации или вирусного заболевания может спровоцировать всплеск активности возбудителей заболеваний, в результате чего начинается развитие острого вульвовагинита.
Причины болезни
Воспаление вульвы и влагалища появляется на фоне влияния таких факторов:
Наличие более двух факторов риска повышает вероятность появления патологии в несколько раз.
Возможен также аллергический вагинит. Патологию диагностируют при наличии гельминтов.
Вульвовагинит: симптомы
Симптоматика не зависит от причины появления заболевания. Признаки воспалительного процесса в области вульвы и слизистой влагалища:
У маленьких девочек могут наблюдаться невротические проявления: нарушение сна, повышенная возбудимость, плаксивость.
Заболевание может быть острым и хроническим. Симптомы форм патологии отличаются лишь степенью выраженности.
Кто болеет чаще?
Болезнь может появиться в любом возрасте. Но есть несколько категорий пациенток, для которых риск заболевания выше:
Диагностика вульвовагинитов
Для диагностики необходим осмотр на гинекологическом кресле. Для взрослых применяют кольпоцервикоскопию, детям показана вагиноскопия.
При осмотре гинеколог может увидеть очаг воспаления, а для дальнейших назначений необходим забор микрофлоры на анализ. Нужно определить тип возбудителя, чтобы правильно подобрать лечение.
При тяжелом течении заболевания к лечению привлекают аллерголога, уролога, дерматовенеролога и других профильных специалистов.
Чем лечить вульвовагинит?
Болезнь требует лечения. Сама по себе, под влиянием иммунитета, инфекция не излечивается.
Отсутствие терапии может привести к необратимым осложнениям, пагубно влияющим на женское здоровье. Для успешного излечения важно устранить этиологические факторы.
Вульвовагинит: препараты
Для лечения применяют местные и пероральные средства.
В качестве местных показаны вагинальные свечи, кремы (Гайнекс, Клотримазол, Ломиксин). Также врачи назначают курс таблетированных антибиотиков (Панцеф и др.). При кандидозной этиологии назначают противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Итраконазол, Метронидазол.
По завершении лечения врачи рекомендуют пропить пробиотики (Лактожиналь и др.) для восстановления микрофлоры.
Если причиной болезни являются глисты, нужны антигельминтные препараты: Альдазол, Пирантел.
Гигиена
Во время лечения нужно тщательно соблюдать гигиену. При острой форме заболевания половые органы обмывают 2-3 раза в день теплой водой или специальным раствором. Во время процедур используют настой ромашки, перманганат калия, 2%-й раствор борной кислоты.
Врачи рекомендуют теплые сидячие ванночки со слабым раствором перманганата калия.
Диета и режим
Для скорейшего выздоровления нужно укрепить иммунитет. Для этого важно обратить внимание на питание: исключить жирное, жареное, отказаться от сладостей и алкоголя.
Также нужно наладить режим сна и по возможности увеличить двигательную активность.
Профилактические меры
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Для профилактики вульвовагинита рекомендуют такие меры:
Какие могут быть осложнения?
Нелеченный вульвовагинит может привести к тяжелым последствиям. У девочек возможно образование плотных сращений малых половых губ. Подобная деформация затруднит половую жизнь. Кроме того, такая патология – это один из факторов, провоцирующих цистит.
Особенно опасна болезнь во время беременности. Будущей матери грозят самопроизвольный аборт, эндометрит либо рождение инфицированного малыша.
Хронический вульвовагинит приводит к уплотнению слизистых оболочек. При таком течении чаще бывают трещины, эрозии, появляются предпосылки к появлению онкологии.
Список использованной литературы
Популярные вопросы про вульвовагинит
Как самому диагностировать вульвовагинит?
Первые признаки воспаления – зуд, жжение и боли в районе половых органов. Эти симптомы означают, что вам нужно провести лабораторное исследование на тип возбудителя. Только так лечение будет эффективным.
Как часто возникает у детей?
Вульвовагинит довольно часто возникает у детей, поскольку в силу возраста и излишней стыдливости девочки нарушают правила личной гигиены. Кроме того, малыши часто тянут в рот все, что им попадется, из-за чего чаще страдают от гельминтов, провоцирующих эту болезнь.
Какие могут быть осложнения?
Без лечения заболевание переходит в хроническую форму, которая может привести к появлению очага онкологии. Для девочек велик риск сращения малых половых губ, из-за чего в будущем у них могут быть проблемы с сексуальной жизнью.
Какие препараты эффективны при вульвовагините?
Нужны препараты, которые будут воздействовать на возбудителя болезни. Это многокомпонентные антибиотики и противогрибковые препараты.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 911. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!