безлактозная диета список продуктов меню

Диета безлактозная

Лактоза — молочный сахар, который состоит из двух простых углеводов: глюкозы и галактозы. В организме человека вырабатывается фермент лактаза, который отвечает за расщепление лактозы. Лактазная недостаточность — врожденное или приобретенное заболевание, связанное с дефицитом или отсутствием у человека фермента лактазы. В таком состоянии организм не усваивает или плохо переваривает молочный сахар.

При недостаточной активности фермента лактаза молочный сахар (лактоза) не усваивается, а переваривается бактериями толстой кишки. Это вызывает усиленное брожение молочного сахара, из-за чего резко повышается образование газов, появляется вздутие живота, диарея. Человеку приходится отказываться от употребления молока, что приводит к недостатку кальция в организме и увеличению риска остеопороза и переломов.

Генетика и лактазная недостаточность

Кому нужна безлактозная диета?

Важной составляющей комплексного лечения лактазной недостаточности является диетотерапия. Особенности безлактозной диеты и её продолжительность зависят от возраста пациента и клинической картины заболевания.

Больных принято делить на три категории:

Полное исключение продуктов, содержащих лактозу, может негативно повлиять на здоровье человека. Помимо лактозы, молоко содержит массу полезных веществ, недостаток которых способен повлечь за собой развитие заболеваний как у детей, так и у взрослых.

Основным методом лечения считается ферментотерапия. Она включает ферментные препараты, расщепляющие лактозу, содержащие пищевые волокна, которые принимаются внутрь в возрастной дозировке одновременно с молочной пищей.

Соблюдая безлактозную диету, необходимо выбирать те продукты, которые приносят наименьший дискомфорт. Чтобы снизить количество лактозы при употреблении молочной продукции, следует:

Особенности безлактозной диеты для взрослых и детей старшего возраста Норма лактозы, которую можно употреблять без вреда для здоровья, определяется индивидуально. При тяжелом течении заболевания в рамках безлактозной диеты разрешено не более 1 г молочного сахара в сутки. При средней степени тяжести — до 10 г. Среднее содержание лактозы в продуктах питания (в г на 100 г):

Соблюдая безлактозную диету, нужно понимать, что многие магазинные продукты могут содержать молочный сахар. Например, это колбасные изделия, ветчина, джем, повидло, супы и пюре быстрого приготовления, кетчуп, майонез, горчица, шоколад, какао, хлеб, изделия из сдобного теста. Не содержат лактозу фрукты и овощи, соя, растительные масла, яйца, чай, кофе, рис, пшеница и др.

Безлактозная диета для маленьких детей В зависимости от выраженности симптоматики лактазной недостаточности у младенца, необходимо проводить грудное вскармливание по определенным правилам. Если ребенок прибавляет в весе и чувствует себя хорошо, лактацию можно продолжать в обычном режиме.

Если имеются проблемы со стулом, нет прибавки в весе, то нужно использовать фармакологические средства (применять фермент лактазу). При плохой прибавке в весе грудное молоко можно полностью или частично заменить искусственными смесями (безлактозные и низколактозные смеси, продукты на основе соевого молока, гидролизированные смеси без лактозы).

Безлактозная диета для кормящих матерей В большинстве случаев специалисты не рекомендуют полный отказ от молочных продуктов, а только их уменьшение в рационе питания матери.

При первичной форме лактозной недостаточности нужно придерживаться безлактозной диеты на протяжении всей жизни. При вторичной форме заболевания соблюдать особый режим питания нужно вплоть до наступления ремиссии. У младенцев необходимость поддержания безлактозной диеты исчезает к 3-4 месяцу.

Источник

Диета безлактозная

Лактоза — молочный сахар, который состоит из двух простых углеводов: глюкозы и галактозы. В организме человека вырабатывается фермент лактаза, который отвечает за расщепление лактозы. Лактазная недостаточность — врожденное или приобретенное заболевание, связанное с дефицитом или отсутствием у человека фермента лактазы. В таком состоянии организм не усваивает или плохо переваривает молочный сахар.

При недостаточной активности фермента лактаза молочный сахар (лактоза) не усваивается, а переваривается бактериями толстой кишки. Это вызывает усиленное брожение молочного сахара, из-за чего резко повышается образование газов, появляется вздутие живота, диарея. Человеку приходится отказываться от употребления молока, что приводит к недостатку кальция в организме и увеличению риска остеопороза и переломов.

Генетика и лактазная недостаточность

Кому нужна безлактозная диета?

Важной составляющей комплексного лечения лактазной недостаточности является диетотерапия. Особенности безлактозной диеты и её продолжительность зависят от возраста пациента и клинической картины заболевания.

Больных принято делить на три категории:

Полное исключение продуктов, содержащих лактозу, может негативно повлиять на здоровье человека. Помимо лактозы, молоко содержит массу полезных веществ, недостаток которых способен повлечь за собой развитие заболеваний как у детей, так и у взрослых.

Основным методом лечения считается ферментотерапия. Она включает ферментные препараты, расщепляющие лактозу, содержащие пищевые волокна, которые принимаются внутрь в возрастной дозировке одновременно с молочной пищей.

Соблюдая безлактозную диету, необходимо выбирать те продукты, которые приносят наименьший дискомфорт. Чтобы снизить количество лактозы при употреблении молочной продукции, следует:

Особенности безлактозной диеты для взрослых и детей старшего возраста Норма лактозы, которую можно употреблять без вреда для здоровья, определяется индивидуально. При тяжелом течении заболевания в рамках безлактозной диеты разрешено не более 1 г молочного сахара в сутки. При средней степени тяжести — до 10 г. Среднее содержание лактозы в продуктах питания (в г на 100 г):

Соблюдая безлактозную диету, нужно понимать, что многие магазинные продукты могут содержать молочный сахар. Например, это колбасные изделия, ветчина, джем, повидло, супы и пюре быстрого приготовления, кетчуп, майонез, горчица, шоколад, какао, хлеб, изделия из сдобного теста. Не содержат лактозу фрукты и овощи, соя, растительные масла, яйца, чай, кофе, рис, пшеница и др.

Безлактозная диета для маленьких детей В зависимости от выраженности симптоматики лактазной недостаточности у младенца, необходимо проводить грудное вскармливание по определенным правилам. Если ребенок прибавляет в весе и чувствует себя хорошо, лактацию можно продолжать в обычном режиме.

Если имеются проблемы со стулом, нет прибавки в весе, то нужно использовать фармакологические средства (применять фермент лактазу). При плохой прибавке в весе грудное молоко можно полностью или частично заменить искусственными смесями (безлактозные и низколактозные смеси, продукты на основе соевого молока, гидролизированные смеси без лактозы).

Безлактозная диета для кормящих матерей В большинстве случаев специалисты не рекомендуют полный отказ от молочных продуктов, а только их уменьшение в рационе питания матери.

При первичной форме лактозной недостаточности нужно придерживаться безлактозной диеты на протяжении всей жизни. При вторичной форме заболевания соблюдать особый режим питания нужно вплоть до наступления ремиссии. У младенцев необходимость поддержания безлактозной диеты исчезает к 3-4 месяцу.

Источник

Диетотерапия при лактазной недостаточности

О том, какие существуют способы тестирования пациента на непереносимость лактозы, в каких случаях необходимо назначать лечение и какое питание необходимо взрослому пациенту, а также об особенностях питания ребенка грудного возраста при лактазной недостаточности расскажет Э. Н. Преображенская, к. м. н., врач-диетолог высшей квалификационной категории (Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург).

Диагностика непереносимости лактозы

Тест на переносимость лактозы

Перед проведением анализа нельзя ничего есть. В день анализа пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая может вызвать газы и боль в животе. После этого в течение 2 часов каждые 30 минут проверяют кровь. Если уровень сахара в крови не повышается, это может указывать на непереносимость лактозы. Этот анализ не применяется по отношению к пациентам, больным сахарным диабетом, и младенцам.

Непереносимость лактозы ребенком устанавливается методом исключения. На 2 недели из питания ребенка исключаются молоко и молочные продукты. После исчезновения симптомов диспепсии начинают постепенно небольшими порциями вновь вводить молоко в питание ребенка. Если через 4 часа после выпитого ребенком молока или молочной смеси возникают симптомы непереносимости лактозы — это означает, что у ребенка недостаточно фермента лактазы.

Тест на содержание водорода в выдыхаемом воздухе

Это наиболее точный анализ непереносимости лактозы. Определение содержания водорода в выдыхаемом воздухе дает возможность выявить активность микрофлоры по перевариванию лактозы. Концентрация газов определяется после дозированной нагрузки обычной или меченой лактозой. Метод используется для диагностики непереносимости лактозы у взрослых и детей старшего возраста.

Анализ кислотности стула

Определение общего содержания углеводов в кале, которое отражает способность организма усваивать углеводы.

Лечение лактазной недостаточности

В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:

Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки.

У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.

Ведите пищевой дневник!

Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:

С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.

Осторожно!

В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.

Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.

Количество лактозы в продуктах

По специальному перечню продуктов можно определить количество лактозы, присутствующей в диете. Ниже приводятся данные разных авторов.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (Т. Шлейп, 2004):

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (И. М. Скурихин, М. И. Волгарев, 1987):

Продукты, практически всегда содержащие молочный сахар:

Продукты, разрешенные к применению при лактазной недостаточности:

Питание при лактазной недостаточности

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

При первичной (конституциональной) лактазной недостаточности количество лактозы в питании снижается, вплоть до полного ее исключения пожизненно. Снизить количество лактозы в диете можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь цельного молока (см. табл. 1). Этот способ приемлем для взрослых и детей старшего возраста с лактазной недостаточностью взрослого типа.

Важно отметить, что ни у взрослых, ни у детей не обнаруживается корреляция между уровнем активности лактазы и выраженностью клинических симптомов. При одной и той же степени недостаточности фермента отмечается большая вариабельность симптоматики (в том числе диареи, метеоризма и болей в животе). Однако у каждого конкретного больного клинические проявления зависят от количества лактозы в диете (дозозависимый эффект).

При вторичной лактазной недостаточности допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. Пастеризованные кисломолочные йогурты усваиваются больными хуже, так как в процессе тепловой обработки уничтожается микробиологический эффект лактазы. Следует покупать продукты с живыми молочнокислыми бактериями, потому что бактерии в йогурте уже переварили часть лактозы. Есть йогурт, или ацидофилин, или простоквашу желательно каждый день.

Сыры подразделяются по степени созревания: чем дольше созревает сыр, тем меньше молочного сахара в нем остается. Следовательно, твердые и полутвердые сыры (швейцарский, чеддер) утрачивают большую часть лактозы.

Жиры и полужирные сливки содержат лактозы меньше, чем молоко, поэтому их употребление в небольших количествах в исключительных случаях допускается. Чем выше в продукте содержание жиров, тем меньше в нем лактозы. Стакан молока содержит 12 г лактозы. При необходимости молоко и сыр из молока можно заменить соевым молоком и соевым сыром.

Целесообразно комбинировать молочные продукты, например, с зерновой пищей, хлебными изделиями, пирожками, пишет Эдвард Клафлин в своей книге «Домашний доктор для детей» (1997 г.).

При безмолочной диете возможно снижение потребления кальция.

Грудной возраст и лактазная недостаточность

В грудном возрасте проблема коррекции диеты при лактазной недостаточности становится более сложной. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то уменьшение количества грудного молока в питании нежелательно. В этом случае оптимальным вариантом является использование препаратов лактазы, которые смешиваются со сцеженным грудным молоком и расщепляют лактозу, не влияя на остальные свойства грудного молока. При невозможности использования препаратов лактазы решается вопрос о применении низколактозных смесей.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, смесь подбирается с максимальным количеством лактозы, не вызывающим появления клинической симптоматики и повышения углеводов в кале. Если состояние ребенка не нарушено, то можно начинать с диеты, содержащей до ⅔ углеводов в виде лактозы. Такого соотношения можно достичь, комбинируя обычную адаптированную смесь с низколактозной или безлактозной или назначив кисломолочную смесь. В случае использования двух смесей распределять их в течение суток необходимо равномерно. Например: в каждое кормление — 40 мл низколактозной смеси и 80 мл стандартной. После изменения диеты следует проверить содержание углеводов в кале. Через 1 неделю решить вопрос о необходимости дальнейшего снижения количества лактозы.

При выраженном дефиците лактазы, отсутствии эффекта в случае снижения количества лактозы наполовину рекомендуется использовать низколактозные смеси в качестве основного продукта питания.

Существует несколько видов низколактозных продуктов:

Низколактозная смесь готовая — это порошок, по внешнему виду и вкусу напоминающий сухое молоко. В состав таких смесей входят кукурузное масло и молочные жиры в соотношении 25:75, сахароза, солодовый экстракт или декстрин-мальтоза, крахмал, мука для детского и диетического питания, витамины А, D, Е, РР, С, группы В, макро- и микроэлементы (железо, натрий, калий, кальций, фосфор, магний).

На упаковках смесей, не содержащих лактозы, имеется пометка «SL» (sine lactose) или «LF» (lactose free). Можно применять смеси на основе сои, не содержащие лактозы. Низколактозные смеси могут быть разработаны на основе казеина, сои и гидрализатов белков молока.

При вторичной гиполактазии симптомы лактазной недостаточности являются транзиторными. Если у ребенка имеются признаки выраженного нарушения переваривания и всасывания пищевых веществ, в частности жиров, малыш плохо прибавляет в массе, длительно наблюдается неустойчивый стул, то лучше использовать безлактозные смеси на основе гидрализатов белка с добавлением среднецепочечных триглицеридов, которые хорошо всасываются и способствуют хорошей прибавке массы тела. Если лактазная недостаточность сохраняется у ребенка старше 1 года (или возникает после кишечных инфекций и паразитарных заболеваний), то при составлении диеты можно руководствоваться рекомендациями, представленными в табл. 1.

Таблица 1. Набор продуктов, которые разрешаются и исключаются из рациона при лактазной недостаточности у детей (А. И. Клиорин с соав., 1980 г.)

Первым прикормом для малыша с лактазной недостаточностью может являться пюре из овощей. Оно содержит пектин, витамины, минеральные компоненты. Предпочтение желательно отдавать кабачкам, картофелю, цветной капусте, моркови, тыкве. Вводить следует только один вид овощей и не смешивать до тех пор, пока все овощи по одному не будут испробованы. Следить за самочувствием ребенка.

Разрешается применять детский кефир. Давать его ребенку с лактазной недостаточностью следует на третий день после приготовления. Можно использовать творог, хорошо очищенный от сыворотки.

Блюда прикорма (каши, овощные пюре) детям первого года жизни с лактазной недостаточностью готовят не на молоке, а на низко- или безлактозном продукте. Можно использовать детские консервы. Фруктовые соки вводят в питание детей позднее, как правило, во втором полугодии жизни. Фруктовые пюре промышленного производства назначаются с 3–4-месячного возраста. Больные дети старше 1 года и взрослые обычно хорошо переносят кисломолочные продукты (кефир, йогурт). Из рациона больного исключают сгущенное и концентрированное молоко.

Длительность терапии определяется генезом заболевания.

При первичной врожденной лактазной недостаточности низколактозная диета назначается пожизненно. При транзиторной лактазной недостаточности недоношенных детей обычно к 3–4 месяцам жизни (к постконцептуальному возрасту 36–40 недель и более) дети восстанавливают способность переносить лактозу. Незрелые к сроку гестации доношенные дети нуждаются в лечении в течение 1–2 месяцев.

Показанием к постепенной отмене терапии является урежение стула и уплотнение его по консистенции.

При вторичной гиполактазии симптомы лактазной недостаточности являются транзиторными. Поэтому при разрешении (достижении ремиссии) основного заболевания через 1–3 месяца диету следует постепенно расширять, вводя лактозосодержащие молочные продукты, под контролем клинических симптомов (диареи, метеоризма) и экскреции углеводов с калом. При сохранении явлений непереносимости лактозы следует думать о наличии у больного первичной (конституциональной) лактазной недостаточности.

Примерное меню без лактозы

Завтрак

Перекус

Обед

Перекус

Ужин

Метаболические нарушения при соблюдении безлактозной или низколактозной диеты

Исключение из рациона молока и молочных продуктов ведет к уменьшению потребления кальция, столь нужного в период роста ребенка. Взрослым, особенно женщинам, кальций необходим для укрепления костей и уменьшения риска остеопороза.

К немолочным продуктам, содержащим кальций, относятся:

Для абсорбции кальция организм нуждается в витамине D, который содержится в соевом молоке, масле, маргарине, яичных желтках, печени.

При необходимости рекомендуется принимать препараты с кальцием и энзимом лактазой или пищевые добавки.

Основные критерии эффективности лечения

Обращение к пациентам

Если вы чувствуете постоянный дискомфорт после стакана молока, мороженого или другого молочного продукта, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Иногда симптомы проявляются или усиливаются с возрастом. Если вы предполагаете, что у вас нетерпимость лактозы, — проконсультируйтесь с врачом.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Источник

Безлактозная диета: список разрешенных и запрещенных продуктов, примерное меню на неделю, как кормить детей до года

Содержание:

Что такое лактоза

Соединение нормализует деятельность ЖКТ, улучшая микрофлору, улучшает усвояемость кальция и предупреждает развитие рахита. Молочный сахар нужен для правильного формирования головного мозга и ЦНС.

Однако в некоторых случаях лактоза может причинить вред организму. Это происходит по причине отсутствия фермента, нужного для расщепления и усвоения молочного сахара.

Причиной угнетения выработки лактазы становится нарушение метаболизма или генетические отклонения. В результате организм утрачивает способность переваривать молочные продукты.

Суть безлактозной диеты

Суть безлактозной диеты состоит в исключении любых продуктов-раздражителей, т. е. источника лактозы. Это позволяет избежать негативной реакции со стороны ЖКТ.

Безмолочной диеты придерживаются чаще всего всю жизнь. В редких случаях удается наладить выработку лактазы, например, если она спровоцирована острой патологией. Тогда разрешается с осторожностью включить молочные продукты в меню, наблюдая за реакцией организма.

Показания к безмолочной диете

Главным показанием к переходу на безмолочную диету является непереносимость лактозы. Если организм не может расщепить сахар самостоятельно, он попадает в неизмененном виде в толстую кишку.

Это приводит к возникновению диареи и сильному вздутию живота. Благодаря процессам брожения стул становится жидким, зловонным, пенистым. На фоне диареи начинается воспаление ЖКТ, состояние человека усугубляется, если он не прекращает употреблять молочные продукты.

Правила и принципы питания

Для детей

При грудном вскармливании рацион ребенка стараются не менять. Существуют рекомендации для кормящих мам, которые уменьшают интенсивность реакции на сахара.

Убрать лактозу, уже содержащуюся в материнском молоке по умолчанию, невозможно.

Для взрослых

Для беременных

Беременные избегают употребления продуктов с лактозой. При вынашивании плода рацион составляют вместе с диетологом, чтобы исключить вероятность дефицита. Молочные продукты заменяют аналогами с высоким содержанием кальция.

Противопоказания к безлактозной диете

Список запрещенных продуктов

Кондитерские изделия

Под запретом находятся почти все кондитерские изделия. Это касается не только мороженого и десертов с молочными кремами. Запрещается употреблять блины, пудинги с молоком, сладкие сырки, пирожные и торты.

Кондитерские изделия не рекомендованы к употреблению.

Молочные продукты

Молочные продукты полностью исключают из меню. При легкой непереносимости разрешается употреблять до 20 мл молока в качестве добавки к напиткам и основным блюдам.

Отказываются от таких напитков, как какао, милк-шейки, молочные коктейли. Кофе и чай пьют в чистом виде или с сахаром. Не употребляют молоко вне зависимости от его происхождения, в т. ч. в форме порошка.

Кисломолочные изделия

Масла и жиры

Безалкогольные напитки

Запрещены любые напитки, содержащие лактозу. Это касается не только милк-шейков, но и пива, и кваса: в них часто добавляют сахара.

Список разрешенных продуктов

Зелень и овощи

На овощи и зелень нет никаких ограничений. Они не содержат триггерного раздражителя, поэтому их включают в рацион на постоянной основе. Приветствуется употребление капусты и брокколи, однако при обострении от них временно отказываются, чтобы не усиливать брожение.

Едят зеленый салат, лук, редис, чеснок, редьку, морковь, помидоры. Можно включать в блюда тыкву, кабачки, спаржу, огурцы, свеклу. Полезны баклажан, перец, репа, пастернак и сельдерей. Блюда приправляют петрушкой, укропом, кинзой и базиликом.

Зелень и овощи должны присутствовать в рационе.

Фрукты и сухофрукты

На сухофрукты и фрукты ограничений нет. Желательно не употреблять виноград ежедневно, т. к. это может негативно сказаться на общем состоянии здоровья.

Приветствуется включение брюквы, арбуза, клюквы, брусники, яблок и облепихи в меню. Пациенты едят крыжовник, морошку, айву, абрикосы, маракуйю, хурму и ананасы. В рацион вводят персики, алычу, черешню, вишню, нектарин, киви, малину и т. д.

Орехи и семечки

Крупы

Из круп наиболее предпочтительны овсяная, гречневая и нешлифованный рис. Молоко в каши не добавляют. Перловку и кукурузную крупу употребляют с осторожностью и не во время обострения, т. к. они способны усилить метеоризм.

Гречка в рационе при нахождении на безлактозной диете.

Мучные и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Сырье и приправы

В пищу добавляют натуральные приправы. Использования различных смесей рекомендуется избегать, т. к. в них нередко присутствует лактоза. При обострении долю специй ограничивают, поскольку острые и соленые блюда способны раздражать стенки ЖКТ и ухудшать состояние.

Мясные изделия

Мясо стараются есть диетическое: курицу, говядину, телятину и кролика. Из рыбы предпочтительны минтай, хек, окунь, треска, лещ и судак. Мясо отваривают и готовят на пару.

С птицы снимают кожу. Рекомендуется использовать филе при приготовлении.

Яйца рекомендуется отваривать или готовить на пару. Желательно употреблять белковые омлеты. Добавлять в них молоко запрещено. Яйца едят не чаще 2-3 раз в неделю.

Полезны отварные яйца.

Чем заменять молочные сахара в рационе

Замена лактозы не требуется, однако необходимо увеличить долю источников кальция и белков в рационе. Часть этих веществ организм получает из молока.

При ограничениях может возникнуть дефицит. Если непереносимость выражена слабо, в рацион вводят кисломолочные продукты, при сильной реакции пробуют есть творог.

Большое количество кальция содержится в миндале, фисташках, чесноке, фундуке и фасоли. Немного микроэлемента можно получить из гороха, овсяной и ячневой круп, грецких орехов.

Для пополнения запасов аминокислот употребляют больше рыбы и мяса диетических сортов. Приветствуется включение паровых белковых омлетов в меню.

Кормление детей до года

Женщинам на ГВ нужно исключить продукты с высоким и умеренным содержанием лактозы. К первой группе относят свежее и сухое молоко, сыворотку, блюда из нее. Умеренное содержание сахаров отмечено в концентрированных бульонах и супах, мороженом, кондитерских изделиях, колбасах и т. д.

Следует отказаться от какао-порошка, хлебобулочных изделий, конфет, сгущенного молока, магазинных соусов, пирожных и тортов. При приготовлении блюд не используют панировочных сухарей. Недостаток кальция компенсируют другими продуктами, преимущественно растительными: соей, кунжутом, петрушкой и т. д.

Строгой диеты при ГВ придерживаются до 6 месяцев. Если недостаточность транзиторная, пищеварение ребенка постепенно будет нормализоваться. В этом случае в меню постепенно вводят продукты с невысоким содержанием лактозы.

В случае со вскармливанием на искусственных смесях задача упрощается. Ребенка достаточно перевести на низколактозный или безлактозный состав. Первый вариант предпочтительнее, т. к. существует большая вероятность нормализации выработки фермента.

В этом случае небольшое количество лактозы будет способствовать улучшению пищеварения. Смеси без сахаров используют при полном отсутствии лактазы или тяжелом нарушении ее синтеза.

Данные правила действуют для детей до года. В дальнейшем при прикорме и составлении рациона в зависимости от состояния долю сахаров ограничивают либо полностью их убирают.

Безлактозные смеси для кормления.

Примерное безмолочное меню

Для детей старше года

Для взрослых людей

Полезные рецепты

Суп с кабачками и фрикадельками

Для приготовления супа понадобятся: 2 картофелины, 1 морковь, половина кабачка и 200 г фарша для фрикаделек. Сначала отдельно готовят легкий мясной или овощной бульон, затем доводят до кипения.

Полезный суп с кабачками и фрикадельками.

Суп с чечевицей

Для приготовления понадобятся: 100 г чечевицы, мясо для бульона, 1 морковь и специи: соль, укроп, петрушка и т. д. Готовят второй бульон. На нем варят чечевицу до состояния готовности.
Параллельно пассеруют морковь на растительном масле. Ее вводят после размягчения бобов. За 5 минут до готовности добавляют укроп, кинзу, петрушку и куркуму по вкусу.

Суп с чечевицей при безлактозной диете.

Фруктовый плов

Для приготовления фруктового плова понадобятся: по 50 г изюма, фиников и кураги, 2 ст. риса, 2 ст. л. сахара и 3 ст. л. растительного масла. Сухофрукты замачивают в воде, затем нарезают небольшими кусками и кладут на дно кастрюли.

Добавляют воду, рис и сахар, доводят смесь до кипения. После этого добавляют растительное масло и плотно закрывают крышкой, держат в духовке на протяжении 20 минут.

Питательный фруктовый плов.

Булгур с кабачковыми

Для приготовления блюда понадобятся: 1 сладкий перец, 2 кабачка, 2 баклажана, 1 ст. булгура и специи. Перец запекают. Цукини и баклажаны режут небольшими кубиками, сразу немного солят, чтобы убрать горечь, и обжаривают на растительном масле. Булгур запаривают. Все ингредиенты перемешивают и добавляют петрушку, шалот, соль и перец.

Булгур с баклажанами.

Котлеты из индейки

Диетические котлеты готовят из индейки и кабачков, их берут в пропорции 1:1. Оба ингредиента измельчают с помощью мясорубки. Далее добавляют немного рисовой муки для придания плотной текстуры фаршу. Смесь солят по вкусу, затем из нее формируют котлеты и готовят в пароварке в течение 40 минут.

Нежные котлеты из индейки.

Пончики из манки

Для приготовления пончиков из манной крупы понадобятся: 300 г каши, 1 апельсин, 1 яйцо, 1 ст. сахара, 200 г муки, соль и растительное масло. Сначала перемешивают все ингредиенты, кроме муки и манки. Из апельсина выжимают сок, измельчают цедру.

После получения однородной смеси вводят манную крупу и небольшое количество муки. Готовят плотное тесто. Его раскатывают и вырезают круги. Тесто обжаривают во фритюре.

Яркие пончики из манки

Морковная запеканка

Для приготовления морковной запеканки потребуются: 1 яйцо, 1 ст. манки, 0,5 ст. сахара и 200 г моркови. Последнюю мелко натирают. Добавляют все остальные ингредиенты и перемешивают. Можно ввести орехи или корицу. Массу заливают в смазанную маслом форму и выпекают в течение часа.

Сочная морковная запеканка.

Кексы из булгура

Для приготовления кексов из булгура нужно взять 1 ст. соевого молока, 3 ст. л. растительного масла, 2 яйца, 1 ст. сахара, 1,5 ст. булгура, муку, тимьян и соду. Яйца смешивают с сахаром и взбивают до крепкой пены.

Булгур охлаждают, добавляют все оставшиеся ингредиенты, кроме муки. Смеси объединяют, вводят муку, замешивают тесто. Затем его переливают в формы, смазанные маслом, и выпекают в духовке в течение 35-45 минут.

Сладкие кексы из булгура.

Источник