азитромицин 500 по рецепту или нет отпускается
Азитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.
Инструкция на Азитромицин 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.
Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Антибактериальное средство широкого спектра действия азалид действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции подавляет синтез белка замедляет рост и размножение бактерий в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.
Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) мг/л):
Streptococcus А В C G
Чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные) Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные);
аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Legionella pneumophila Haemophilus parainfluenzae Pasteurella multocida. Neisseria gonorrhoeae;
анаэробные микроорганизмы: Prevotella spp. Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Porphyromonas spp.;
прочие: Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis Borrelia burgdorferi.
Streptococcus pneumoniae бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы) резистентные к эритромицину и прочим макролидам линкозамидам устойчивы и к азитромицину.
Фармакокинетика
Легко проходит гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути мочеполовые органы и ткани в т.ч. в предстательную железу в кожу и мягкие ткани. Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них накапливается в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами: полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами.
Прием пищи значимо изменяет фармакокинетику: максимальная концентрация (Сmах) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) снижаются на 52 % и на 43% соответственно.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются у женщин увеличивается Сmах (на 30-50 %) у детей в возрасте 1-5 лет снижаются Сmах T1/2 AUC.
Азитромицин: Показания
Способ применения и дозы
Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина более 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат применяется только в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Азитромицин: Противопоказания
Повышенная чувствительность к азитромицину (в том числе к другим макролидам) компонентам препарата тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью) тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 40 мл/мин) одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином период лактации детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы) непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы).
С осторожностью
Почечная недостаточность (клиренс креатинина более 40 мл/мин) печеночная недостаточность (класс А по шкале Чайлд-Пью) аритмия в т.ч. предрасположенность к развитию аритмии и удлинению интервала Q-T (риск развития желудочковых аритмий и удлинения интервала Q-T) миастения одновременный прием терфенадина варфарина дигоксина; одновременный прием лекарственных средств удлиняющими интервал Q-T.
Азитромицин: Побочные действия
Со стороны органов кроветворения: лимфопения эозинофилия гемолитическая анемия лейкопения нейтропения тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: парестезия нарушение вкусовых ощущений гипестезия агрессия обморок судороги психомоторная гиперактивность утрата обоняния миастения.
Со стороны органов чувств: нарушение четкости зрительного восприятия глухота шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления увеличение интервала Q-T аритмия типа «пируэт» желудочковая тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия изменение цвета языка гипербилирубинемия гепатит панкреатит псевдомембранозный колит нарушение функции печени печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне нарушения функции печени) некроз печени фульминантный гепатит.
Аллергические реакции: анафилактическая реакция включая отек (в редких случаях со смертельным исходом) многоформная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочеполовой системы: повышение остаточного азота мочевины и концентрации креатинина в плазме крови интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность.
Прочие: слабость периферические отеки недомогание; гипергликемия артралгия.
Передозировка
Симптомы: сильная тошнота временная потеря слуха рвота диарея. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Антациды (алюминий и магнийсодержащие) не влияют на биодоступность но снижают концентрацию азитромицина в крови на 30 % поэтому интервал между их приемом должен составлять 1; ч до или 2 ч после приема указанных препаратов.
При одновременном применении с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно усиление токсического действия(вазоспазм дизестезия) последних.
При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия кумаринового ряда (варфарин) и азитромицина (в обычных дозах) пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина поскольку было установлено что одновременный прием терфенадина и макролидов вызывает аритмию и удлинение Q-T интервала. Исходя из этого нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.
При одновременном применении с циклоспорином необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в крови.
При одновременном применении с дигоксином необходим контроль концентрации дигоксина в крови (возможно повышение всасывания дигоксина в кишечнике).
При одновременном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных реакций азитромицина (снижение слуха повышение активности «печеночных» трансаминаз).
При одновременном применении с зидовудином азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида но увеличивается концентрация активного метаболита фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не определено.
Следует учитывать возможность ингибирования изофермента СУРЗА4 азитромицина при одновременном применении с циклоспорином терфенадином алкалоидами спорыньи цизапридом пимозидом хинидином астемизолом и другими лекарственными средствами метаболизм которых происходит с участием этого фермента.
Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина циметидина диданозина эфавиренза флуконазола индинавира мидазолама теофиллина триазолама триметоприма/сульфаметоксазола цетиризина силденафила аторвастатина рифабутина и метилпреднизолона в крови при одновременном применении.
Особые указания
Азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приёма антацидных. лекарственных средств.
Принимать с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения желтуха потемнение мочи склонность к кровотечениям печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина более 40 мл/мин) применении азитромицина следует проводить под контролем функции почек.
Противопоказан одновременный прием азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина из-за возможного развития эрготизма.
При применении препарата как на фоне так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин колестипол) в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости электролитов и белка назначение ванкомицина бацитрацина или метронидазола.
Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Поскольку возможно удлинение интервала Q-T у пациентов получавших макролиды включая азитромицин при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала Q-T: пожилой возраст; нарушение электролитного баланса (гипокалиемия гипомагниемия); синдром врожденного удлинения интервала Q-T; заболевания сердца (сердечная недостаточность инфаркт миокарда брадикардия); одновременный прием лекарственных средств способных удлинять интервал Q-T (в т.ч.антиаритмические лекарственные средства Iа и III классов трициклические и тетрациклические антидепрессанты нейролептики фторхинолоны).
При применении азитромицина возможно развитие миастенического синдрома или обострение миастении.
Азитромицин капсулы 500 мг 3 шт
Основная информация
Доступность в аптеках
Цены на Азитромицин капсулы 500 мг 3 шт и наличие товара в аптеках 36,6 в Москве и Московской области
С этим товаром покупают
Инструкция по применению
Описание
Антибактериальный препарат широкого спектра
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
Азитромицин 500 мг
Фармакологический эффект
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метилциллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptooccus pyogenes
аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.
прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Умеренно чувствительны или нечувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).
аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метициллинустойчивые), Staphylococus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. группы А (бета-гемолитические). Азитромицин не активен в отношении штаммов грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
группа Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами (полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами), где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей. В очагах инфекции концентрации на 24-34% выше, чем в здоровых тканях и коррелируют с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Cmax (на 30-50%).
Показания
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит.
Инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. Вызванная атипичными возбудителями.
Инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы.
Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).
Противопоказания
Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.
Детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы).
Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.
Умеренные нарушения функции печени и почек.
При аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала qt.
При совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Азитромицин при беременности рекомендуется применять только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.
Способ применения и дозы
Азитромицин принимают внутрь 1 раз в сутки по 500 мг, независимо от приема пищи.
Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг
При мигрирующей эритеме: в первый день одновременно 2 капсулы по 500 мг, затем со 2-го по 5-й день по 500 мг ежедневно. Курсовая доза 3.0 г.
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): одномоментно 2 капсулы по 500 мг.
Назначение пациентам с нарушениями функции почек: для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК 40 мл/мин) коррекция не требуется.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный нскролиз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Прочие: вагинит, кандидоз.
Особые указания
В случае пропуска приема антибиотика, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие дозы принимать с интервалом в 24 ч.
После отмены терапии азитромицином реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться в течение продолжительного времени и могут потребовать специфической терапии под наблюдением врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Азитромицин Фармлэнд 250 и 500 мг
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой.
Описание
Таблетки 250 мг: розового цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 500 мг: розового цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.
Прежде, чем Вы начнете принимать это лекарство, прочитайте тщательно весь листок –вкладыш:
Не выбрасывайте этот листок. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.
Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.
Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту.
Каждая таблетка Азитромицина содержит 250 мг или 500 мг действующего вещества азитромицина и вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кукурузный крахмал; оболочка – Опадрай II розовый (поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, красный очаровательный (Е 129), тартразин (Е 102)).
Это лекарственное средство относится к группе антибиотиков макролидов. Антибиотики подавляют рост микроорганизмов, которые вызывают инфекции.
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к Азитромицину микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей (острые и хронические бактериальные фарингиты/тонзиллиты, синуситы, острый отит среднего уха);
Инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями);
Инфекции кожи и мягких тканей (неосложненные формы achne vulgaris, хроническая мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);
Инфекции, передающиеся половым путем (уретрит, цервицит);
Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
У вас есть аллергия на Азитромицин, другие антибиотики-макролиды (эритромицин, кларитромицин) или к любому другому компоненту лекарственного средства;
Если вы принимаете производные алколоидов спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин (возможно развитие эрготоксичности).
При наличии любых проблем печени, почек или сердца;
Если вы принимаете производные алколоидов спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин;
Если вы беременны или кормите грудью.
Обязательно проинформируйте врача, если при приеме Азитромицина появились следующие симптомы:
Сердцебиение в груди или нарушение ритма сердца;
Немедленно проинформируйте врача если на фоне приема Азитромицина или по истечении времени после его приема появился жидкий стул! Не принимайте никаких лекарств для лечения расстройства стула до консультации с врачом!
Обязательно скажите врачу, если вы принимаете любое из перечисленных ниже лекарственных средств. Возможно, будет необходима корректировка дозы или дополнительные обследования:
Производные алколоидов спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин;
Варфарин или другие лекарственные средства для уменьшения свертывания крови;
Циклоспорин (для угнетения иммунитета);
Антациды (для снижения кислотности желудка);
Дигоксин (для лечения сердечной недостаточности);
Терфенадин (для лечения аллергических реакций).
Проинформируйте врача, если вы принимаете любые другие лекарственные средства, не указанные в этом списке.
Если вы беременны (подозреваете, что беременны), кормите ребенка грудью, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением.
Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами
Не влияет на способность управлять автомобилем и работу с механизмами.
Принимайте Азитромицин строго по назначению врача. Если вы в чем-то не уверены, спросите еще раз.
Азитромицин принимают внутрь, не разжевывая, 1 раз в день, за час до еды или через два часа после еды, так как пища влияет на всасывание Азитромицина.
Обычная доза для взрослых и детей с массой тела ≥ 45 кг:
500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней.
При различных заболеваниях врач может назначить дозы и режим лечения, отличающийся от вышеуказанного. Если вы в чем-то не уверены, спросите еще раз. Внимательно читайте указание о дозировке на упаковке, это поможет принять необходимое количество таблеток.
Продолжайте лечение в соответствии с назначением врача, даже если почувствовали себя лучше. Если улучшение по завершению назначенного курса лечения не наступило – обратитесь к врачу.