антибиотик для детей без рецептов в беларуси
Что можно покупать от простуды и гриппа без рецепта. Инструкция Минздрава
В сезон простуд в аптеках без рецепта врача будут продаваться антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные препараты. Но не все, а только некоторые наименования. По отдельным лекарствам Минздрав категоричен: их будут продавать только по рецепту, а назначать их врачи должны только в крайнем случае.
Минздрав на своем сайте опубликовал письмо к врачам и аптекарям, в котором поясняется, какие лекарства в сезон простуд и гриппа можно продавать без рецепта, а какие нельзя.
Лекарственные средства (во всех лекарственных формах), содержащие монопрепарат ибупрофен и парацетамол включены в перечень средств, которые можно отпускать без рецепта (постановление Минздрава РБ от 5 июня 2012 г. №55). Это же касается и суспензий для приема внутрь для детей: «Ибуфен», «Ибуфен Д», «Нурофен» и др.
А вот лекарства, содержащие комбинацию «парацетамол+ибупрофен» (торговые наименования «Ибуклин», «Ибузам») в аптеках будут продавать только по рецепту врача. Это сочетание очень токсично в отношении функций печени и почек. Некоторые страны, в том числе Казахстан, Индия и Великобритания, уже отказались от таких лекарств.
По информации Минздрава, в Беларуси зафиксировано 6 случаев острой почечной недостаточности, причиной которой стало применение комбинации «парацетамол+ибупрофен». Назначение этих лекарств должно происходить только после осмотра и обследования врачом.
Также строго по рецепту должны отпускаться лекарства на основе комбинации «сульфаметоксозол+триметоприм» (торговые наименования «Бисептол», «Бисептин», «Котримоксазол»). Это связано с тем, что в результате их широкого применения сформировалась устойчивость большинства возбудителей к этим лекарствам. Как отмечает Минздрав, «применение этих лекарств при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей является нерациональным и небезопасным».
В качестве альтернативы в настоящее время применяют антибиотики группы пенициллинов и макролидов (некоторые из них включены в перечень безрецептурных средств).
Без рецепта отпускаются
Противовирусные: «Арпетол» («Арбидол»), «Римантадин», «Интерферон», оксолиновая мазь, «АнгриМакс», «Анаферон», «Кагоцел», «Вирогель», «Панавир».
Анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные: ацетилсалициловая кислота, «Ибупрофен», парацетамол, «Нимесулид»; комбинированные лекарственные средства: «Негринпин», «Фапирин С» и др.
Антибиотики: амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота, ампициллин.
Лекарственные средства, влияющие на иммунитет: «Эхингин», «Тримунал», «Гроприносин», циклоферон.
Доксициклин и амоксициллин: какие еще антибиотики можно купить без рецепта
То, что доктор не прописал
В стране обновили перечень безрецептурных лекарств. Среди значимых изменений — исключение из списка некоторых антибиотиков. Корреспондент «Р» узнавала подробности.
В стране обновили перечень безрецептурных лекарств.
С этой недели без рецепта в наших аптеках можно купить только такие антибиотики, как доксициклин, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат и ампициллин. В Министерстве здравоохранения объяснили выбор препаратов:
— Оставленные в списке безрецептурного отпуска антибиотики предназначены для экстренной профилактики населением клещевого боррелиоза (первые двое суток после укуса клеща) и лечения широко распространенных инфекций верхних дыхательных путей, что особенно актуально во время сезонных подъемов заболеваемости.
При этом из перечня исчезли другие антибактериальные препараты, которые ранее можно было купить без рецепта. В Минздраве считают: самостоятельно назначать себе антибиотики опасно, для эффективного лечения всегда надо обращаться к врачам.
— Главная причина рецептурного отпуска антибактериальных лекарственных средств — это существенные особенности, которыми антибиотики характеризуются. Их действие направлено на уничтожение микроорганизмов, вызывающих заболевание у человека. Эффективность со временем может снижаться, существуют микробы, обладающие природной чувствительностью, или резистентностью, к некоторым антибиотикам, — поясняет главный внештатный инфекционист Минздрава, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ профессор Игорь Карпов.
Одна из ошибок любителей самолечения — использование антибиотиков при вирусных заболеваниях. Лекарство в таком случае просто не поможет. Хуже — назначить себе неподходящий антибактериальный препарат. Такая оплошность может привести к неприятным последствиям для организма.
— В странах Евросоюза и многих других государствах не разрешен отпуск антибактериальных лекарственных средств без рецепта врача на протяжении уже многих лет, — резюмирует Игорь Карпов.
Из безрецептурного перечня лекарственных средств убрали также большую часть инъекционных препаратов, глюкокортикостероиды для ингаляционного и интраназального применения, комбинированные оральные контрацептивы (кроме средств экстренной контрацепции), некоторые глазные капли зарубежного производства и другие медпрепараты. Если в составе лекарства есть спирт, фенобарбитал (корвалол, настойка боярышника, валерианы и т.п.) или перманганат калия, то в одни руки нельзя купить больше 2 упаковок, или 50 доз.
Обновлен перечень безрецептурных лекарств: какие антибиотики можно купить без рецепта
В соответствии с постановлением от 10.04.2019 № 27 для безрецептурного отпуска разрешены следующие антибактериальные лекарственные средства:
Оставленные в списке безрецептурного отпуска антибиотики предназначены для экстренной профилактики населением клещевого боррелиоза (первые двое суток после укуса клеща) и лечения широко распространенных инфекций верхних дыхательных путей, что особенно актуально во время сезонных подъемов заболеваемости.
Ограничение безрецептурного отпуска направлено на предупреждение появления микробных штаммов с множественной устойчивостью к антибиотикам. Главной причиной рецептурного отпуска антибактериальных лекарственных средств являются существенные особенности, которыми антибиотики характеризуются. Их действие направлено на уничтожение микроорганизмов, вызывающих заболевание у человека; эффективность со временем может снижаться; существуют микробы, обладающие природной чувствительностью или резистентностью к некоторым антибиотикам.
Поэтому, с одной стороны, по клинической эффективности и роли в увеличении продолжительности жизни людей в двадцатом столетии, мало что может сравниться с открытием и внедрением в практику антибактериальных лекарственных средств.
С другой стороны, бесконтрольность их использования приводит к тому, что с течением времени, целый ряд микроорганизмов вырабатывает к ним резистентность. Еще в раннем периоде клинического применения антибиотиков, когда они только вошли в клиническую практику, изобретатель пенициллина профессор А.Флеминг и его сотрудники, в один голос предупреждали о неприемлемости бесконтрольной продажи антибиотиков (как конфеты на развес) совершенно обоснованно предполагая появление резистентности у микробов. К сожалению, ситуация начала развиваться по предсказанному ими сценарию.
Главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения Республики Беларусь, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, профессор Игорь Карпов
Минздрав уточнил перечень антибиотиков для отпуска без рецепта
МИНСК, 27 июня – ПраймПресс. Министерство здравоохранения Республики Беларусь уточнило список антибактериальных средств, которые остались в списке безрецептурного отпуска, сообщается на сайте Минздрава.
Так, в соответствии с постановлением министерства №27 от 10 апреля 2019 г, для безрецептурного отпуска разрешены следующие антибиотики:
В Минздраве уточнили, что оставленные в списке безрецептурного отпуска антибиотики предназначены для экстренной профилактики населением клещевого боррелиоза (первые двое суток после укуса клеща) и лечения широко распространенных инфекций верхних дыхательных путей, что особенно актуально во время сезонных подъемов заболеваемости.
«Ограничение безрецептурного отпуска направлено на предупреждение появления микробных штаммов с множественной устойчивостью к антибиотикам. Главной причиной рецептурного отпуска антибактериальных лекарственных средств являются существенные особенности, которыми антибиотики характеризуются. Их действие направлено на уничтожение микроорганизмов, вызывающих заболевание у человека; эффективность со временем может снижаться; существуют микробы, обладающие природной чувствительностью или резистентностью к некоторым антибиотикам», — говорится в сообщении.
Как сообщалось ранее, новый перечень отпускаемых без рецепта лекарств был утвержден в Беларуси в мае 2019 г. Одним из значимых изменений стало упразднение норм отпуска лекарственных средств, которые были введены в 2012 г: не более 50 доз таблеток, драже, капсул, пастилок, гранул, порошков или не более одной упаковки, содержащей свыше 50 доз, и не более двух упаковок других лекарственных форм. Нормы отпуска сохранились лишь для отдельных препаратов: спирто- и фенобарбиталсодержащих (корвалол, настойка боярышника, валерианы и т. п.), левоноргестрела, мифепристона, перманганата калия. Также была значительно сокращена группа антибактериальных лекарственных средств.
Антибиотики
Антибиотики — это препараты, обычно используемые для лечения бактериальных инфекций, и они действуют, убивая или подавляя рост бактериальных клеток. Существует множество классов антибиотиков и механизмов их действия. Какие бывают виды антибиотиков? Что нужно помнить при приеме антибиотиков?
Антибиотик — что это?
Антибиотики — это лекарства, которые борются с бактериальными инфекциями, убивая бактерии (бактерицидный эффект), замедляя или останавливая их рост (бактериостатический эффект). Антибиотики действуют по-разному: они могут атаковать стенку или мембрану бактериальной клетки, мешать размножению бактерий или блокировать производство белка бактериями.
Антибиотики — это соединения, которые используются при лечении инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, а также в ситуациях, когда необходимо принимать профилактические меры для предотвращения бактериальной инфекции, например, перед операцией, у пациентов с высоким риском развития инфекционных осложнений.
Мы можем разделить антибиотики по механизму действия. По этому критерию мы различаем:
Антибиотики также можно разделить на бактериостатические и бактерицидные. Бактериостатические антибиотики подавляют рост бактерий (подавляют их размножение), в то время как бактерицидные антибиотики убивают бактериальные клетки. Стоит обратить внимание на то, что вид активности антибиотика может зависеть от достигнутой концентрации препарата. Также важно, что некоторые антибиотики могут проявлять бактерицидную активность против одних штаммов микроорганизмов и бактериостатическую активность против других штаммов.
С другой стороны, принимая критерий химического строения, мы можем разделить антибиотики, например на:
Антибиотик — действие. Через сколько дней антибиотик подействует?
Действие антибиотика может зависеть от многих факторов. В профессиональной литературе при обсуждении эффективности лечения обращается внимание на следующие факторы, например:
Предполагается, что эффект бактерицидных антибиотиков заметен быстрее, чем результат применения бактериостатических антибиотиков. Поэтому с учетом вышеперечисленных факторов важным моментом при антибактериальной терапии является строгое соблюдение врачебных рекомендаций и назначенной дозировки.
Антибиотик — побочные эффекты
После приема антибиотика могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются желудочно-кишечные симптомы (понос, рвота и тошнота) и кожные высыпания. Помимо легких побочных эффектов, также могут наблюдаться более тяжелые симптомы: высокая температура, артралгия, печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтерит, нарушения всасывания, анафилактический шок.
Обсуждая побочные эффекты антибиотиков, стоит упомянуть несколько примеров. В некоторых случаях после введения антибиотика из группы полусинтетических пенициллинов в виде внутримышечных препаратов может возникнуть раздражение, а после внутривенного введения этих препаратов — тромбофлебит. Ванкомицин, являющийся гликопептидным антибиотиком, проявляет нефротоксическое (повреждающее почки) и ототоксическое (повреждающее слух) действия. Подобный эффект также демонстрируют аминогликозидные антибиотики, помимо нарушения слуха и нарушения функции почек, они токсичны для клеток печени и нервных клеток (вызывают головные боли).
Антибиотик — как принимать?
Антибиотики и пробиотики
Стоит помнить о приеме пробиотиков во время антибактериальной терапии. Рекомендуется использовать пробиотические препараты с интервалом в несколько часов между приемами антибиотика. Пробиотические бактерии используются для лечения и профилактики острой диареи, а также постантибиотической диареи. О приеме пробиотиков во время антибиотикотерапии должны, в частности, помнить люди, у которых в анамнезе после применения антибиотиков возникли проблемы со желудочно-кишечным трактом.
Антибиотик и кофе, антибиотик и алкоголь — с чем не совмещать антибиотик?
При использовании антибиотиков их следует запивать негазированной водой.
Антибиотики не рекомендуется запивать кофе, соком, газировкой, молоком или кефиром. Содержащиеся в перечисленных продуктах ингредиенты, такие как кальций и кофеин, могут негативно влиять на процесс абсорбции антибиотика и действие препарата.
Конечно, во время антибиотикотерапии употреблять алкоголь нельзя из-за возможных побочных эффектов, например судорог, рвоты и головной боли.