Микроспоридии все чаще обнаруживаются в качестве важных оппортунистических патогенов у ВИЧ-положительных пациентов. Впрочем, микроспоридиоз наблюдается и у иммунокомпетентных лиц. При инвазии человека различными микроспоридиями развиваются диарея, кератоконъюнктивит, диссеминированное поражение, гепатит, миозит, заболевание почек и мочеполовых путей, асциты, холангит и бессимптомное носительство.
Данные по эпидемиологии микроспоридиоза у человека ограничены, но, как и криптоспоридиоз, он, вероятно, является у иммунокомпетентных хозяев одной из обычных, самокупирующихся или бессимптомных паразитарных инвазий.
а) Эпидемиология. Эпидемиология микроспоридиоза недостаточно изучена. Скорее всего, заражение происходит через воду, и в этом смысле необходимо выявление опасных водоемов.
а) Жизненный цикл. Жизненный цикл микроспоридий включает 3 фазы: пролиферативную, спорообразующую (спорогониальную) и споровую, или инфекционную. Хотя споры в природе довольно устойчивы, они гибнут при обработке 70 % этанолом, 1 % формальдегидом или 1 % перекисью водорода в течение 30 мин или же за 10 мин в автоклаве при 120 С.
— Болезнетворные для человека роды микроорганизмов. Болезни у людей вызывают представители 6 родов микроспоридий: Nosema (вид N.corneum недавно переименован в Vittafonna сотеае) встречается в основном у насекомых; Pleistophora — главным образом патогены рыб и насекомых; Encephalitozoon и Enterocytozoon обнаружены у многих млекопитающих; Enterocytozoon наблюдается у больных СПИДом и некоторых видов рыб; Septata (Encephalitozoon) тоже отмечен у больных СПИДом.
Седьмой род — Microsporidium — объединяет микроспоридии с неясным таксономическим положением. Представители рода Pleistophora вызывают миозит. Encephalitozoon hellem связан с поверхностным кератоконъюнктивом у ВИЧ-инфицированных пациентов, причем эта инвазия, по имеющимся данным, купируется местным применением фумагиллина.
Кроме того, Е.hellem выделен при синусите, респираторных расстройствах, абсцессах предстательной железы и диссеминированной инвазии; все эти случаи излечиваются альбендазолом. Nosema, Vittaforma и Microsporidium обнаружены при травматическом интерстициальном кератите у иммунокомпетентных хозяев. Описанный только в 1985 г. вид Enterocytozoon bieneusi сочетается с мальабсорбцией и диареей, причем отмечен пока только у человека. Encephalitozoon (Septata) intestinalis вызывает кишечную и диссеминированную инвазию у больных СПИДом; он поражает энтероциты, клетки подслизистой основы и мочевыводящих путей.
По морфологическим признакам S.intestinalis относится к семейству Encephalitozoonidae, но уникальная структура этого организма привела к его выделению в новый род. Однако недавние исследования малой субъединицы рРНК продемонстрировали близкое родство между S.intestinalis, Е.hellem и Encephalitozoon cuniculi, поэтому статус Septata как самостоятельного рода был признан сомнительным и вид переименовали в Encephalitozoon intestinalis.
б) Лабораторные данные. Пробы для диагностики берут в основном из тонкой кишки, однако микроспоридии обнаружены и в ободочных биоптатах.
в) Клиническая картина. Главные симптомы микроспоридиоза — диарея и истощение. Болезнь вызывают обычно виды Enterocytozoon beineusi (более 90 % случаев в США) и Septata intestinalis (возможно, в Европе этот организм становится причиной поноса чаще, чем Е.bieneusi). Связи микроспоридиоза с диареей посвящено несколько исследований. У ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих поносом, распространенность микроспоридиоза составляет от 10 до 40 %.
г) Лечение. Применение альбендазола (400 мг 2 раза в день) устраняет инвазию Encephalitozoon (Septata) intestinalis и ее симптомы. Этот же антибиотик приводит к заметному ослаблению диареи у пациентов с Encephalitozoon bieneusi. Однако у них сам патогенный организм сохраняется в биоптатах, и прекращение лечения часто приводит к рецидивам расстройства.
Микроспоридиоз тонкого кишечника. Энтероцит при большом увеличении. На кончике ворсинки в надъядерной цитоплазме заметно скопление мельчайших бледно-синих спор Enterocytozoon bieneusi
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Прилавки рынков и магазинов радуют глаз: морская и речная рыба разных пород представлена в изобилии – свежая, мороженная, копченая, соленая, консервированная… Рыбу даже можно купить прямо у рыбаков: если Вы ехали по трассе Барнаул – Горно-Алтайск, наверное, видели огромных вяленных лещей, висящих на перекладинах. Однако мало кто знает, что в одной такой рыбине может находиться до 7000 личинок описторхов. Личинки эти в рыбе не заметны – они микроскопичны, но опасность от этого меньше не становится… Нам, жителям Западной Сибири, об описторхозе надо знать всё, ведь мы живем в самом напряженном очаге описторхоза на планете.
Итак, рыбы повинны в том, что люди болеют описторхозом. И не просто рыбы, а речные рыбы карповых пород – лещ, карась, карп, сорожка, чебак (язь), линь, пескарь, гольян, жерех и т.д. В некоторых водоемах Западной Сибири вся карповая рыба заражена описторхозом. По внешнему виду рыба выглядит нормально, так как личинок можно обнаружить, если под микроскопом просмотреть мышечную ткань рыб.
Моя знакомая заразилась описторхозам в гостях – не смогла удержаться при виде аппетитного вяленого леща. На следующие сутки она почувствовала тошноту и дискомфорт в животе. В это же время поднялась температура. Через неделю, не почувствовав улучшения, пошла к врачу. В общем анализе крови у заболевшей женщины нашли повышенное содержание эозинофилов. Как часто делается в таких случаях, врач назначил лабораторные анализы на гельминтозы, в том числе методом ИФА (иммуноферментный анализ). В сыворотке крови обнаружился высокий титр антител к описторхам. После лечения билтрицидом все симптомы прошли.
Диагноз ставится при обнаружении яиц описторхов в фекалиях больного или при обнаружении антител к описторхам в сыворотке крови. Сейчас описторхоз лечиться легко (курс лечения билтрицидом рассчитан на 1 день), но лучше лечиться в больнице, так как одновременно с назначением препарата проводят процедуры, чтобы удалить погибших описторхов из печени.
Итак, нашу речную рыбу надо есть с осторожностью – варите уху или жарьте рыбку в течение 20 минут. Остальные способы приготовления (копчение, посол, просушка) не убивают возбудителей описторхов.
Кошки и собаки тоже болеют описторхозом.
Неслучайно одно из названий описторха – кошачья двуустка
О других рыбных паразитах
Кроме личинок описторха в рыбе могут находиться и другие опасные паразиты. Несколько слов скажем и о них.
На Дальнем Востоке в речной рыбе находится двоюродный брат описторха – клонорх, который поражает тоже карповую рыбу, живущую в бассейнах рек Амура и Уссури. Там же можно в рыбе встретить еще одного паразита, опасного для человека – метагонимуса.
Опасны ракообразные – раки, креветки, крабы, живущие в пресноводных водоемах Дальнего Востока и стран Юго-Восточной Азии. Если съесть их без термической обработки, они вызывают парагонимоз, протекающий с поражение легких, головного мозга и других органов. От этого заболевания больные нередко погибают. Пишу это, потому что сейчас наши люди выезжают на отдых за рубеж, пробуя без всякого страха экзотические местные блюда. Вряд ли они отдают себе отчет, что подобные кулинарные изыски могут иметь очень неприятные последствия для здоровья.
Совет один – рыбу и рыбопродукты можно употреблять только после термической обработки! А суши и роллы (с сырой рыбой) – не наша еда…
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 1010 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Миксоспоридии – характерные для рыб паразиты. Они не всегда приносят вред своим хозяевам, однако их присутствие в больших количествах может спровоцировать у рыб развитие серьезных болезней.
Для человеческого организма миксоспоридии не представляют опасности.
Миксоспоридии имеют множество разновидностей, которые поражают рыб в зависимости от их вида. Рыбы заражаются простейшими, проглатывая их цисты.
Наиболее подвержены заражению рыбы семейства камбаловых, далее по списку миксоспоридии обнаруживаются реже:
Некоторые разновидности миксоспоридии обнаруживаются в хрящах, другие – в наружном покрове или в слое соединительной ткани. Можно наблюдать паразитов в мышечной ткани рыб: они имеют вид небольших цист. В замороженной рыбе споры могут сохраняться жизнеспособными в течение многих месяцев, при этом их численность остается неизменной. После гибели рыбы-хозяина зараженная мускулатура проходит стадию гистолиза, после чего размягчается, становится желеобразной, в результате чего приобретает вид вязкой однородной субстанции. Стало быть, качественные показатели такой рыбы постоянно ухудшаются.
Жизненный цикл миксоспоридии
Как происходит цикл развития миксоспоридии? Каким образом паразит оказывается в организме рыбы?
Миксоспоридии распространяются спорами, которые и являются основным звеном, представляющим жизненный цикл миксоспоридии.
Образование спор происходит в эндоплазме паразитов. В зависимости от размера плазмодий, в них может формироваться от двух до нескольких тысяч спор.
Строение миксоспоридии очень сложное и вместе с тем весьма своеобразное. Внешне спора покрыта двухстворчатой плотной оболочкой. Створки имеют видимое соединение – шов. На этом участке створки прикасаются друг к другу, напоминая две часовых линзы, сомкнутые по краям. Створки могут иметь различную форму, к тому же, во многих случаях у них есть отростки различной конфигурации и длины.
В середине створок на задней поверхности споры находится небольшой амебоподобный зародыш, который, как правило, имеет два ядра. В передней части (либо по границе шва) размещены пара (или 2 пары) стрекательных капсул. Такая капсула представлена своеобразным пузырьком с жидким содержимым, покрытым собственным слоем оболочки. Внутри находится спиралевидно завернутая продолговатая тонкая нитка. Её длина во много раз может превосходить общую длину споры. Такая нитка имеет большое значение при поражении рыбы миксоспоридией.
Цикл развития споры имеет много сложностей. В образовании каждой структуры участвуют шесть ядер, из которых 2 формируют амёбоиды, ещё 2 формируют створки, и 2 оставшихся содействуют формированию стрекательных пузырьков.
Созревшие споры могут попасть в водное пространство различными способами:
Некоторые типы миксоспоридии освобождают споры только после гибели хозяина, например, паразиты, которые обитают в хрящах и нервных волокнах.
В случае, когда спору рыба проглатывает, то благодаря пищеварительным ферментам стрекательные нитки высвобождаются и проникают в кишечную стенку. Там происходит закрепление споры в организме хозяина, после чего створки открываются по границе шва, амебоподобный зародыш покидает спору и беспрепятственно проникает в ткани. В дальнейшем из ткани в ткань зародыш достигает того органа, который более всего подходит для данного типа миксоспоридии.
Описанный жизненный цикл миксоспоридии очень своеобразен и не повторяет циклы развития других споровиков. Строение структур также весьма характерное.
Миксоспоридии и миксоспоридиозы аквариумных и прудовых рыб. Часть 1.
Коварство миксоспоридий и чем страшны миксоспоридиозы рыб?
Эти существа являются виновниками разнообразных неприятностей для аквариумиста. Миксоспоридии могут быть причиной «беспричинных» смертей отдельных рыб, возникновения на рыбах странных крупинчатых налетов и пузырей (то прозрачных, то беловато-матовых), роста бугорков и шишек на теле, асимметричных вздутий брюшка из-за патологического увеличения внутренних органов и роста крупных опухолей битком набитых спорами, усыхания отдельных рыб, водянки и ерошения чешуи. Но и это еще не все: золотые рыбки с «помощью» этих коварных существ становятся перевертышами (хотя миксоспоридии и не единственная тому причина). Почему я назвал этих существ коварными? Потому, что зараженные миксоспоридиями рыбы поначалу никаких признаков болезни не проявляют: и выглядят нормально, и едят хорошо. Но вот приходит срок, многоядерные плазмодии, укрывшиеся в тканях и внутренних органах бедных рыбок размножились, подросли и теперь стали образовывать споры. Споры должны попасть наружу, и тут здоровье рыбы-хозяина резко ухудшается. Ткани, окружающие цисту со спорами, разрушаются и рыба может даже умереть, чтобы выпустить наружу многие тысячи зародышей будущих бед (спороплазм), надежно укрытых прочными стоворками спор.
ядра амебоидного зародыша. Из учебника ИХТИОПАТОЛОГИЯ
Что ж, с биологией миксоспоридий мы познакомились достаточно подробно. Теперь посмотрим, как вредоносная деятельность этих паразитов проявляет себя в наших аквариумах и прудах, и как можно диагностировать миксоспоридиоз? Об этом написано во второй части рассказа о миксоспоридиях: » Миксоспоридии и миксоспоридиозы аквариумных и прудовых рыб. Часть 2.»
Болезнь, известная под названием «вертеж», или «миксозомоз форелей», — одна из опасных инвазионных болезней молоди лососевых. Сообщения о ней имеются из многих стран Европы; описана болезнь и в США. В России заболевание было впервые зарегистрировано в 1952 г. в хозяйстве «Ропша» Ленинградской области, а затем в ряде других форелевых и лососевых хозяйств Кольского полуострова, Черноморского побережья Кавказа. Все представители рода Myxosoma — тканевые паразиты. Они характеризуются наличием спор с двумя полярными капсулами. Амебоидный зародыш не имеет йодофильной вакуоли.
Этиология
Миксоспоридия Myxosoma (=Myxobolus) cerebralis паразитирует в хрящевых тканях молоди лососевых, разрушая основное вещество хряща. Паразит чаще всего поражает хрящи внутреннего уха, а также черепа, позвоночника, плавников. Споры М. cerebralis очень мелкие, диаметром 6,5—8,0 мкм, с длиной полярных капсул 3,9×4,2 мкм. Спора имеет почти шаровидную форму, слегка сплющенную с боков, и состоит из двух створок, в месте соприкосновения которых образуется шов. Внутри споры расположены амебоидный зародыш и 2 округлые полярные капсулы. Споры М. cerebralis могут долго оставаться инвазионными во внешней среде (до 12 лет на ложе осушенного пруда). Споры миксозомы попадают в водоем после разложения трупа погибшей, зараженной рыбы. Не исключено также, что какое-то количество спор попадает еще при жизни рыбы в кровь или лимфу и заносится в кишечник или органы выделения, откуда они попадают во внешнюю среду. В водоеме споры миксозомы заглатываются олигохетами, в которых проходит ее дальнейшее развитие. В результате из олигохет начинают выделяться актиноспоры, которые остаются живыми в течение 14 дней. За это время их либо заглатывают лососевые рыбы, либо споры активно проникают через их покровы в нервную систему. Наконец, они локализуются в хрящах головы, и цикл начинается сначала.
Эпизоотология
Наиболее восприимчива к вертежу радужная форель, возбудитель найден также у ручьевой форели, палии, дальневосточных лососевых родов Oncorhynchus и Salvelinus, у хариуса и др. Заболевание имеет природную очаговость, которая поддерживается лососевыми рыбами в естественных водоемах. Болеют в основном сеголетки форели и других лососевых. Взрослые рыбы могут быть только носителями спор паразита. Заражение молоди наступает при переходе на внешнее питание. Первые симптомы болезни проявляются примерно через 1,5— 2,0 мес после заражения. В это время болезнь представляет особую опасность и вызывает массовую гибель молоди. Еще через 1 мес паразит переходит в стадию спорообразования и гибель прекращается. Течение болезни может быть ускорено или замедлено в зависимости от температуры. Чем выше температура воды, тем быстрее течение болезни. Однако в прудах с низкой температурой болезнь протекает более остро. Это объясняется более интенсивным ростом радужной форели при повышенных температурах и более ранним наступлением уплотнения и окостенения скелета.
Клинические признаки и патогенез
Симптомы вертежа очень характерны. Они проявляются в нарушении равновесия, когда мальки начинают плавать по кругу. После длительного движения по кругу мальки в изнеможении ложатся на дно и после некоторого отдыха снова начинают совершать круговые движения. Другим признаком является почернение задней трети тела, при этом потемневшая часть четкой границей отделяется от остального нормально окрашенного тела. Это связано с нарушением пигментно-моторной функции симпатической нервной системы. Разрушение хрящей скелета приводит к различным уродствам: искривлению позвоночника в разных направлениях, недоразвитию жаберных крышек, челюстей и т. п. В ходе болезни отмечают 2 этапа: 1-й этап — острое течение, когда паразит проходит плазмоди-альную стадию. В этот период разрушается основное вещество хряща. Внешне этот этап проявляется в острых приступах вертежа (движение по кругу) и в потере способности брать корм. У многих рыб отмечается почернение хвоста. Это наиболее опасный для рыбы период, во время которого наблюдается гибель. На 2-м этапе болезни, когда паразит переходит к спорообразованию, приступы вертежа обычно прекращаются, часто исчезают и такие внешние признаки, как почернение хвоста, и если у рыбы не было сильных повреждений скелета, то она может выглядеть нормально. В этот период, как правило, гибели не происходит, но выжившая рыба представляет большую опасность как источник распространения вертежа. Патогенное воздействие паразита выражается в разрушении хрящевых частей скелета и органа равновесия, что приводит к нарушению нормального движения рыбы и образованию различных уродств.
Диагноз
Его ставят на основании клинических признаков и при обнаружении спор Myxosoma cerebralis при просмотре под микроскопом измельченной заглазничной части головы рыбы.
Профилактика и лечение
На неблагополучное по миксозомозу хозяйство накладывают карантин. Для предотвращения заражения молоди необходима тщательная изоляция ее от рыб старшего возраста. Ложе неблагополучных прудов необходимо подвергать тщательной дезинфекции. Установлено, что негашеная и хлорная известь недостаточно эффективны для уничтожения спор М. cerebralis. Для обработки ложа пруда при вертеже применяют цианистый кальций из расчета 1 кг/м2. Препарат рассеивают по ложу спущенного пруда и оставляют на срок до 1 мес. В течение этого времени препарат, превратившийся в цианамид кальция, воздействует на споры паразита. Поскольку цианистый кальций ядовит, при работе с ним необходимо строго соблюдать технику безопасности. Эффективна выбраковка и уничтожение форели с внешними признаками перенесенной болезни; выдерживание и подращивание личинок форели в аппаратах на воде, не содержащей спор М. cerebralis, например, на ключевой, родниковой или специально подготовленной артезианской воде.
Микроспоридиоз тонкого кишечника. Энтероцит при большом увеличении. На кончике ворсинки в надъядерной цитоплазме заметно скопление мельчайших бледно-синих спор Enterocytozoon bieneusi 
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
