акинетон рецепт на латыни
Акинетон таблетки : инструкция по применению
Состав
действующие вещества: 1 таблетка содержит биперидена гидрохлорида 2 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая кальция фосфат; крахмал картофельный, кополивидон; тальк магния стеарат.
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Холиноблокатор центральный. Код АТС N04AA02.
Показания
Синдром Паркинсона: лечение симптомов болезни Паркинсона, таких как ригидность, тремор.
Экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков и других лекарственных средств: ранняя дискинезия, акатизия и паркинсонизм.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, глаукома, механическое сужение (стеноз) желудочно-кишечного тракта, мегаколон, обструкция желудочно-кишечного тракта.
Способ применения и дозы
Лечение препаратом Акинетон обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов.
Экстрапирамидные симптомы, вызванные действием лекарственных средств. В зависимости от серьезности симптомов назначают 1-4 мг (1 / 2-2 таблетки) от одного до четырех раз в сутки как корректор нейролептической терапии.
Детям 3-15 лет назначают 1-2 мг (1 / 2-1таблетка) от одного до трех раз в сутки. Препарат следует принимать во время или после еды, запивая жидкостью. Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от природы и течения заболевания. При отмене Акинетон следует постепенно снижать дозу.
Побочные реакции
Частота возникновения побочных эффектов классифицируется по следующим параметрам: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1 / 10000,
Передозировка
Симптомы: аналогичные признакам токсичности атропина с периферическими антихолинергическими признакам: расширенные зрачки, медленно реагируют на свет (мидриаз) покраснение лица, учащение сердечного ритма, атония мочевого пузыря и кишечника, повышение температуры (чаще наблюдалось у детей) и ухудшение со стороны центральной нервной системы (такие как: возбуждение, бред, дезориентация, потеря памяти и / или галлюцинации). В случае тяжелой токсичности существует риск остановки сердца и отказа в работе дыхательной системы.
Применение в период беременности или кормления грудью
Поскольку опыт применения препарата Акинетон в период беременности ограничен, то следует проявлять осторожность, особенно в первом триместре, и назначать после тщательной оценки соотношения риск / польза для матери и плода. Препарат Акинетон выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, которые наблюдаются в плазме крови, поэтому следует отказаться от кормления грудью.
Препарат не назначают детям до 3 лет.
Особенности применения
Побочные эффекты наблюдаются прежде всего на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены препарата. У пожилых больных, у которых церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату. Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарата Акинетон, могут повышать склонность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью. Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Акинетон. Паркинсонические симптомы в случае развитой поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами. Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон. Это явление, возможно, связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, изредка наблюдаются.
Следует с осторожностью назначать препарат при нарушениях ритма сердца, пациентам с узкоугольной глаукомой, пожилым больным, особенно при наличии органической мозговой симптоматики, и пациентам, склонным к эпилептическим припадкам.
При проведении длительной терапии препаратом Акинетонтреба, регулярно проверять внутриглазное давление.
Следует проявлять осторожность при назначении препарата при гиперплазии предстательной железы, задержке мочеиспускания.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрой психической и двигательной реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Применение препарата Акинетон вместе с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противосудорожными лекарственными средствами может вызывать усиление центральных и периферических побочных эффектов. Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение AV проводимости). Одновременное применение с леводопой может усиливать дискинезию. Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина. При лечении препаратом могут усиливаться эффекты алкоголя. Акинетон ослабляет действие метоклопрамида и других действующих соединений, которые оказывают аналогичное действие на желудочно-кишечный тракт.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Препарат Акинетон является антихолинергическим средством центрального действия, производит терапевтическое действие при синдроме паркинсонизма, а также при экстрапирамидных симптомах, вызванных действием других лекарств; периферическая антихолинергическое действие выражено в меньшей степени.
Биперидензнимае тремор, спричиненийхолинергичнимизасобамы центрального действия (треморин, пилокарпин), а также каталепсию и ригидность мышц, возникает при введении нейролептиков. Бипериден оказывает психомоторное возбуждение.
Проникает в грудное молоко.
Основные физико-химические свойства
почти белого цвета, плоскоцилиндрические таблетки с фасками, на одной стороне которых крестовая риска.
Акинетон
Заказать Акинетон в аптеках Москвы.
Инструкции:
Акинетон, Таблетки
Торговое название
Латинское название
Регистрационный номер
Фармакологическая группа
Действующее вещество (МНН)
Лекарственная форма
Описание
Почти белого цвета, плоскоцилиндрические таблетки, на одной стороне которых имеется крестообразная риска, с фасками.
Состав
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, 2 мг.
По 10 или 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги (с нанесенной перфорацией для отделения необходимого количества таблеток или без перфорации).
По 2 блистера (10 или 20 таблеток в блистере), или по 5 блистеров (10 или 20 таблеток в блистере), или по 10 блистеров (по 10 таблеток в блистере) помещают с инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Владелец РУ
Десма ГмбХ, Германия
Производитель
Laboratorio Pharmaceutico SIT s.r.l., Италия
Представительство
ДЕСМА ГмбХ, Германия
Фармакологические свойства
Бипериден (активное вещество препарата Акинетон) является антихолинергическим средством центрального действия.
Бипериден снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Оказывает противопаркинсоническое действие: снижает тремор и ригидность. Периферическое антихолинергическое действие биперидена выражено в меньшей степени.
Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения.
Фармакокинетика
Показания
Показания для применения препарата Акинетон:
— синдром паркинсонизма у взрослых;
— экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами.
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительностью к любому из компонентов препарата Акинетон;
— закрытоугольная глаукома;
— механическое сужение (стеноз) желудочно-кишечного тракта;
— мегаколон;
— обструкция желудочно-кишечного тракта;
— детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Следует проявлять осторожность при назначении препарата Акинетон:
— при гиперплазии предстательной железы;
— при задержке мочевыведения;
— при нарушениях ритма сердца;
— пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики);
— пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.
Беременность и грудное вскармливание
Поскольку опыт применения препарата Акинетон в период беременности ограничен, то назначать препарат следует после тщательной оценки риск/польза для матери и плода, особенно в первом триместре.
Препарат Акинетон выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому следует отказаться от кормления грудью.
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочное действие
Особые указания и меры предосторожности
Побочные эффекты препарата Акинетон наблюдаются, прежде всего, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.
За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены лечения препаратом.
У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату Акинетон.
Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.
Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Акинетон.
Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжёлыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.
Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами биперидена, которые изредка наблюдаются.
При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон следует регулярно проверять внутриглазное давление.
Влияние на способность управлять механизмами
Приём препарата Акинетон и в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами или алкоголем может нарушить способность управления автомобилем и работы с механизмами.
Взаимодействие
Применение препарата Акинетон в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противосудорожными лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.
Одновременный приём хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение атриовентрикулярной проводимости).
Одновременное назначение с препаратами леводопы может усиливать дискинезию.
Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.
При лечении препаратом Акинетон усиливается угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему (ЦНС).
Акинетон ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на желудочно-кишечный тракт.
Акинетон
Laboratorio Pharmaceutico SIT [Лабораторио Фармачеутико СИТ]
Sirton Pharmaceuticals [Сиртон Фармасьютикалс]
Лабораторио Фармачеутико СИТ
Аналоги Акинетон
Борисовский завод медицинских препаратов
Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Средство с выраженным холинергическим эффектом. Централизованное действие препарата влияет на активные нейроны полосатого тела. Возможно опосредованное холинергическое влияние на периферические структуры, в меньшей степени. Акинетон уменьшает показатели ригидности, устраняет тремор конечностей.
Длительное использование препарата вызывает сильное психомоторное возбуждение, за счет прямого воздействия на вегетативную нервную систему. Осложнения наблюдаются, при индивидуальном и комплексном лечении.
Антихолинергический эффект препарата незаменим во время терапии экстрапирамидных патологий, болезни Паркинсона. Действующее вещество нейтрализует последствие сильнодействующих компонентов, вызывающих синдромы паркинсонизма, включая пилокарпин и треморин.
Положительный эффект распространяется на мышечную ригидность, каталептические состояния, усиленные, психо эмоциональной нестабильностью пациента.
Внимание! Бипериден, его метаболиты увеличивают психомоторную возбудимость больного, во время интенсивной и поддерживающей терапии.
Акинетон метаболизируется достаточно медленно. Конечные продукты трансформации: пиперидин и бициклогептан. Оба вещества покидают организм вместе с экскрементами и мочой. Период полувыведения делится на два этапа (1,5 и 24 часа соответственно).
Бипериден выделяется, только, в форме производных. Соединений в неизмененной форме не найдено. Во время лечения пациентов, старше 65 лет, полупериод выделения продлевается до 38 часов.
Состав и форма выпуска
Лекарство продается в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. В первом варианте, содержится 2 мг биперидена гидрохлорид, в втором 5 мг активного компонента на 1 мо раствора.
Таблетки реализуются в блистерах из алюминиевой фольги и пластика. Допускается контурная перфорация. Продаются в картонной упаковке, вместе, с инструкцией по применению.
Раствор помещают в прозрачную ампулу с гидролитическими свойствами. Место излома маркируется цветным кольцом. Название лекарства прописывается на картонной упаковке и этикетке, расположенной на стеклянной емкости.
В качестве дополнительных составляющих используют крахмал на основе кукурузы и картофеля, стеарат магния, подготовленную воду и моногидрат лактозы. Последнее вещество является мощным аллергенов, для пациентов, страдающих глюкозно-галактозными расстройствами, включая синдром мальабсорбции.
Показания к применению
Акинетон используют для лечения и профилактики болезни Паркинсона, ее симптоматики, проявляющейся в форме ригидности, общего тремора. Для устранения последствий отравления органическими соединениями и никотином, лекарство назначают в индивидуальном порядке.
Побочные эффекты
Согласно маркетинговым исследованиям, возможны значительные побочные реакции, во время комплексной и индивидуальной терапии. Большинство жалоб зафиксированы после выхода данного лекарство на фармацевтический рынок РФ. Побочные реакции были спонтанными. Анализ неблагоприятных последствий невозможен, отсутствует причинная связь фармакологических характеристик биперидена с дозировкой.
Со стороны иммунной системы возможна аллергическая реакция и гиперчувствительность к основному компоненту. Лекарство провоцирует инфекционные патологии, включая паротит.
Во время лечения, в условиях стационара, отмечены выраженные психоэмоциональные расстройства, контрастного характера. Чаще всего проявляется страх, спутанность сознания, состояние делирия, хроническая бессонница, спонтанная эйфория.
Нарушения мозговой и сосудистой активность приводят к эффекту неугомонности. Требуется аккуратное и постепенное снижение терапевтической дозировки. При длительном использовании, Акинетон влияет на продолжительность сна, фазу быстрого движения глаз, фазу засыпания. Усиливается ощущение беспокойства, нервозность пациентом.
Препарат, частично, воздействует на ЦНС, стимулируя головокружения, нарушение восприятия реальность, речевые дефекты. В редких случаях, наблюдались судороги и ухудшение кратковременной памяти.
Допускаются длительные нарушения световосприятия, включая фотофобию, мидриаз, реже, глаукому и скачки внутриглазного давления. Не зависимо от дозировки и продолжительности курса лечения, средство провоцирует сердечно сосудистые патологии, включая брадикардия и тахикардию средней и тяжелой степени тяжести.
Противопоказания
Препарат не назначают пациентом, с выраженной гиперчувствительностью, аллергической реакцией на действующее вещество.
Применение при беременности
Акинетон назначается беременным женщинам, только, после диагностики материнского организма и плода. Наиболее высокий риск развития нежелательных последствий отмечен на 1 триместре беременности.
Часть биперидена накапливается и покидает организм пациентов через грудное молоко. Концентрация данного вещества аналогична показателям, зафиксированным у относительно здорового пациента, в плазме крови.
Во время терапии, рекомендуется полная или частичная отмена лекарства, в зависимости от соотношения реальной вреда и пользы. Запрещено грудное кормление.
Способ и особенности применения
Акинетон назначают индивидуально, в зависимости от общего состояния организма и формы патологии.
Для лечения болезни и синдрома Паркинсона используют 10-20 мг активного компонента (таблетки) до 4 мл в жидком виде, для внутривенной или внутримышечной инъекции. Допускается медленная инфузия на протяжении 24 часов.
Повторная манипуляция разрешается через 30 минут. Максимально допустимое количество активного компонента не должна превышать 20 мг в сутки, или 4 мл раствора.
Пациентам с отравлением, назначают от 5 до 10 мг лекарства в форме инъекции. При значительном ухудшении жизненных показателей разрешается внутривенное введение 5 мг раствора.
Конечная дозировка и продолжительность лечения зависит от степени отравления и самого вещества (фосфор и его производные, никотин). Рекомендуемое количество биперида, для достижения терапевтического эффекта, не превышает 5 мг.
Лекарство назначают с большой осторожностью во время профилактики следующих патологий:
Совместимость с алкоголем
Длительное и кратковременное использование препарата усиливает действие алкоголя, в любой форме, и спиртосодержащих лекарственных средств. Отмечены нежелательные последствия со стороны центральной нервной системы, ЖКТ.
Взаимодействие с другими лекарствами
Согласно аннотации по применению, комплексная терапия с препаратами, содержащими леводопу, усиливают дискинезию и продолжительность данного эффекта. Заметно ослабляется фармакологические характеристики метоклопрамида.
Средство не совместимо с препаратами, содержащими хинидин. Высокий риск патологий сердечно сосудистой системы, усиленной антихолинергической терапий. Замечены случаи уменьшения и полного нарушения проводимости «АV».
Передозировка
Препарат обладает токсичным эффектом, схожим с действием атропина. Наблюдается аналогичная симптоматика:
В экстренных случаях, рекомендуется принудительная оксигенизация, освобождение желчных протоков и прочистка мочевого пузыря при помощи катетера. Допускается использование мощных жаропонижающих средств.
Условия продажи
Лекарство отпускается, строго, по рецепту. Необходима дополнительная, очная, консультация узкого специалиста и лечащего врача. Препарат широко используется для лечения пациентов в условиях стационара.
Условия хранения
Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.
Что подразумевают под депрессией
Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.
Сколько времени длится депрессивный период
Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.
Что происходит с организмом
Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.
Как проходит лечение депрессии
Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.
Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.
Назначение
Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:
Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.
Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.
Меры предосторожности
Лучшие антидепрессанты
В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.
1. Агомелатин
Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.
+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.
+ Отсутствует заторможенность в течение дня.
+ Нет сексуальных отклонений.
+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.
+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.
— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.
— Возможна повышенная усталость, сонливость.
— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.
2. Амитриптилин
Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.
+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.
+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.
+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.
— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.
— Снижение артериального давления.
— У отдельных пациентов возникают запоры.
3. Эсциталопрам
Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.
+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.
+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.
— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.
— Противопоказан при беременности и лактации.
4. Миртазапин
Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.
+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).
+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.
+ Полный эффект — уже через 4 недели.
+ Не влияет на сексуальную функцию.
— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.
— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.
— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.
5. Пароксетин
Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.
+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.
+ Быстро проходят тревога и бессонница.
+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.
+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.
— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.
— Опасный для плода при приеме в период беременности.
6. Флуоксетин
Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.
+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.
+ Не вызывает седативного эффекта.
+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.
— Может вызывать снижение массы тела.
— При сахарном диабете возможна гипогликемия.
— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
7. Флувоксамин
Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.
+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.
+ Более быстрое действие по сравнению с ним.
+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).
— Противопоказан при сахарном диабете.
— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.
— У некоторых пациентов вызывает тошноту.
8. Сертралин
Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.
+ Нет кардиотоксического действия.
+ Психомоторная активность пациента не меняется.
+ Не увеличивает массу тела.
+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.
— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.
— Побочные эффекты сексуального характера.
9. Эсциталопрам
Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.
+ Эффективен при поздней дискинезии.
+ Один из наиболее мощных СИОЗС.
+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.
— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.
— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.
— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.
10. Венлафаксин
Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.
+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.
+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.
+ Меньшее количество противопоказаний.
— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.
— Может повышать глазное давление.
— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.
Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!