Стрихнин это что такое простыми словами

Стрихнин

Химическое название

Strychnidin-10-one. Вещество выпускают в виде фосфата, валерата, сульфата, глицерофосфата.

Химические свойства

Стрихнин в Википедии описан как индоловый алкалоид. Впервые был синтезирован из семян Чилибухи (рвотные корешки) в 1818 году Жозефом Бьенеме Каванту и Пьером Жозефом Пеллетье.

Стрихнин, что это такое?

Стрихнин – это главный алкалоид Semen Strychni, рвотного ореха. Также растение содержит алкалоид бруцин, суммарное содержание обоих компонентов в семенах достигает 2,5%.

В медицине используют нитрат стрихнина – его азотнокислую соль. Вещество представляет собой игловидные прозрачные кристаллы или порошок белого цвета, горький на вкус. Средство плохо растворимо в воде или спиртах, нерастворимо в эфире, хорошо растворяется в кипящей воде. Р-р для медицинского применения подвергнут стерилизации и подкислен 0,1 н р-ом соляной кислоты. Его водородный показатель от 3,0 до 3,7. Молярная масса Стрихнина = 334,4 грамма на моль. Температура плавления кристаллов – 282 градуса по Цельсию.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

После поступления в организм любым из возможных путей Стрихнин выступает в роли антагониста глициновых рецепторов. Вещество облегчает проведение возбуждения в межнейронных синапсах спинного мозга, воздействуя непосредственно на вставочные нейроны. Из-за того, что аминокислотные нейромедиаторы (в основном глицин) перестают достигать своих специфических рецепторов, в центральной нервной системе нарушается баланс между процессами торможения и возбуждения.

При приеме терапевтических доз средство стимулирует слух, зрение, вкус и прочие чувства, возбуждает двигательный центр, тонизирует сердечную мышцу, сетчатку глаз, скелетную мускулатуру. Стрихнин повышает возбудимость дыхательного, сосудодвигательного центров продолговатого мозга и блуждающий нерв. Также вещество способно повысить тонус мускулатуры внутренних органов, усилить половое влечение и потенцию.

Благодаря горькому вкусу, препараты на основе Стрихнина повышают аппетит, усиливают рефлекторное выделение желудочного сока, стимулируют пищеварение.

При пероральном приеме вещество быстро усваивается ЖКТ и всасывается через слизистую оболочку, поступая в системный кровоток и ткани организма. Выделяется средство несколько суток через почки. Также препарат при длительном использовании накапливается в организме, что может привести к отравлению.

Показания к применению

Нитрат Стрихнина назначают:

Следует отметить, что лекарства на основе данного компонента имеют узкий спектр терапевтического применения, назначают их редко. Чаще всего врачи отдают предпочтение более безопасным лекарственным средствам.

Противопоказания

Побочные действия

При длительном приеме средства могут наблюдаться напряжение судорожные сокращения лицевых и затылочных групп мышц, головные боли, судороги, затруднение дыхания. При передозировке – тетанические судороги, вплоть до летального исхода.

Стрихнин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и желаемого эффекта используют разные дозировки и схемы приема данного вещества.

Во время лечения необходимо строго следовать указаниям лечащего врача.

Инструкция на Стрихнин

Внутрь средство назначают в виде настоек или таблеток. Обычно принимают по 0,5-1 мг препарата 2 или 3 раза в сутки.

Также лекарство можно вводить подкожно (0,1% раствор), по 1 мл в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого с нормальным весом составляет 2 мг подкожно и 5 мг в сутки перорально.

Крайне не рекомендуется превышать рекомендуемую суточную дозировку, это может быть опасно для жизни.

Передозировка

При отравлении Стрихнином симптомы развиваются постепенно. Сначала возникают затруднения в глотании, напрягаются жевательные мышцы, пациент становится беспокойным, развивается светобоязнь, усиление реакций на внешние раздражители, свет, звук, прикосновения. Затем наступают тетанические судороги, характеризующиеся сокращением всех мышц тела, пациент в течение некоторого времени пребывает в состоянии опистонуса, наступает дыхательная недостаточность, асфиксия, расширение зрачков. Постепенно промежутки между тетаническими судорогами сокращаются, а их продолжительность увеличивается. Если не принять меры, пациент умирает.

В качестве лечения используют средства, угнетающие центральную н.с., например хлороформ. Если судороги еще не наступили, можно ввести внутривенно барбитураты или хлоралгидрат с помощью клизмы. Показан прием энтеросорбентов, солевых слабительных.

Нужно обеспечить пострадавшему полный покой, отсутствие внешних раздражителей, так как малейшее прикосновение или звук может вызвать очередной приступ.

Взаимодействие

Стрихнин можно сочетать с кофеином и коразолом, с сердечными гликозидами, хинином, препаратами наперстянки.

Препараты, угнетающие деятельность центральной н.с. понижают эффективность средства.

Условия продажи

Условия хранения

Лекарственное средство не требует особых условий хранения, чаще всего препараты, содержащие Стрихнин должны находиться в прохладном, недоступном для детей месте.

Срок годности

В виде таблеток и ампул препарат можно хранить до 2 лет.

Раствор для инъекций – 1 год.

В сухом виде вещество хранится до 10 лет.

Особые указания

Стрихнин относится к группе чрезвычайно опасных веществ.

При длительном применении средства необходимо делать перерывы или снижать дозировку.

Источник

Однако прежде, чем говорить о применении этого вещества, необходимо сказать несколько слов о его химических и физических свойствах, действии на организм человека и симптомах отравления. Другими словами, следует ответить на вопрос: стрихнин – что это?

Общая информация, свойства и форма нахождения в природе

Стрихнин – это алкалоид, который является производным индола. Представляет собой бесцветные игольчатые кристаллы с сильным блеском. Имеет ярко выраженный горький вкус. Практически нерастворим в холодной воде (1:90) и хорошо растворим в кипящей (1:5). Плотность вещества 1,36 г/см³, температура плавления – 282 °C.

Согласно букве закона (статья 234 УК РФ), стрихнин входит в официальный перечень ядовитых веществ. Он относится к I категории опасности, хранится по списку А, поэтому вряд ли вы сможете приобрести его в аптеке.

Физиологическое действие на организм

Работа нашей нервной системы основана на двух процессах: возбуждение и торможение. Действуя взаимосвязано и синхронно, этот тандем обеспечивает нормальную работу всех органов, в том числе и головного мозга. Если один из вышеуказанных процессов слишком подавляется или, наоборот, усиливается, то это может иметь самые плачевные последствия для здоровья и даже жизни человека. На этом, собственно, и основано отравляющее действие стрихнина.

Данное вещество оказывает мощнейшее возбуждающее влияние на нашу нервную систему. Под его воздействием все рефлекторные функции организма становятся более генерализованными.

В первую очередь стимулируется спинной мозг и продолговатый отдел головного мозга. Стрихнин улучшает функции слухового, зрительного и обонятельного анализаторов, участки которых расположены в коре головного мозга. Поэтому неудивительно, что после приема небольших доз вещества острота зрения, слуха и обоняния заметно повышаются. Усиливается чувствительность глазной сетчатки. Кроме того, дополнительно возбуждается дыхательный центр, возрастает тонус скелетных мышц и миокарда, ускоряются обменные процессы.

С точки зрения биохимии, влияние стрихнина на ЦНС обусловлено блокировкой работы нейромедиаторов торможения типа глицина. Благодаря этому передача возбуждения в межнейронных синапсах облегчается, а время спинномозговых рефлексов – уменьшается. Данное вещество словно подстегивает нашу нервную систему.

Но если в организм попала большая доза яда, то процессы торможения в нервной системе ослабляются до опасного уровня. Отравление стрихнином приводит к одновременному возбуждению мышечных групп-антагонистов, что, в свою очередь, вызывает тетанические судороги. Пострадавший, как правило, мучительно умирает от остановки дыхания.

Стрихнин быстро всасывается из пищеварительного тракта, способен легко проникать в кровь через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Примерно 80 % яда, поступившего в организм, перерабатывается печенью. Оставшаяся часть выводится вместе с мочой в неизмененном виде. Процесс выделения алкалоида протекает сравнительно медленно, поэтому возможно его кумулятивное действие. Метаболиты данного яда изучены довольно плохо.

Средняя летальная доза стрихнина (LD50) – примерно 1 мг на 1 кг массы тела. У знаменитого цианистого калия этот показатель составляет 1,7 мг/кг.

Клиническая картина интоксикации и лечение

При незначительных дозах яда (0,005–0,01 г) симптомы отравления стрихнином следующие:

При попадании в организм 0,03 г и более стрихнина наблюдаются следующие признаки:

Кроме специфической симптоматики, характерной для действия токсина, отравление сопровождается и общими признаками:

После появления первых признаков отравления, пострадавшего нужно уложить в удобную позу, снять с него стесняющую одежду и обеспечить абсолютный покой, устранив даже малейшие внешние раздражители. Рекомендуется промывание желудка, но только в случае отсутствия судорог, иначе возможна аспирация рвотных масс. Пострадавшему следует дать солевое слабительное средство и энтеросорбенты (количество по инструкции).

Интоксикация стрихнином смертельно опасна. Поэтому пострадавший должен быть немедленно доставлен в токсикологическое отделение, где ему будет назначено адекватное лечение. В качестве антидота применяются транквилизаторы, барбитураты или миорелаксанты. Еще одним противоядием для стрихнина являются курареподобные соединения.

Использование в медицине

Почему же настолько ядовитое и опасное вещество до сих пор не запрещено повсеместно? Дело в том, что в небольших количествах стрихнин – это весьма эффективное лекарственное средство, широко применяемое в медицине.

Используются несколько его форм:

Препараты на основе стрихнина назначаются в качестве возбуждающего средства при параличах центрального происхождения и двигательных парезах, используют для лечения остаточных явлений вялых параличей и парезов.

Также их применяют для восстановления дыхательной функции, при резком падении артериального давления, хронических нарушениях моторных функций желудочно-кишечного тракта (атонии), мышечной слабости. Стрихнин помогает при расстройствах зрительного аппарата.

Ранее он использовался при лечении отравлений барбитуратами, но от этой практики отказались.

Гитлер, пиво и мужская потенция

Стрихнин активно и довольно широко использовался в Европе еще со времен Средневековья. Им травили крыс, кошек, собак и другую живность.

В начале XIX века французские медики с его помощью пытались лечить парализованных пациентов. Были описаны даже успешные случаи, но колоссальные риски, связанные с применением этого вещества, перевесили его лечебный профит. Однако по мере того, как интерес официальной медицины к стрихнину угасал, его популярность в широких слоях населения стремительно возрастала.

Также в XIX веке из стрихнина пытались сделать аналог современной «Виагры», причем, судя по отзывам, результаты были весьма неплохими. Вплоть до середины прошлого столетия алкалоид довольно широко применялся для лечения самых разных заболеваний — от туберкулеза и до поноса. Трудно сказать, насколько были эффективны эти препараты.

Любопытно, что Адольф Гитлер ежедневно на протяжении девяти лет принимал таблетки от метеоризма, в состав которых входил стрихнин. Учитывая кумулятивную способность яда, трудно сказать, какие из своих роковых решений Гитлер принял под воздействием смертельной отравы.

Где-то в 50-х годах ХХ века стрихнин постепенно стал «выходить из моды». В начале 70-х годов медики развернули широкую компанию с призывом полностью убрать препараты стрихнина из свободного обращения.

Немного о спортивных достижениях

Фраза о том, что большой спорт — это соревнование фармацевтов, справедлива не только для современности. Применение различных стимуляторов началось еще в XIX веке. И одним из первых видов допинга был стрихнин.

Так как использовать «химию» очень долго не возбранялось, то его принимали практически во время любых соревнований на выносливость. Есть мнение, что спортсмены-велосипедисты конца XIX начала XX века настолько привыкли к яду, что могли принять дозу, обычно смертельную для человека.

Наиболее известный случай применения стрихнина зафиксирован во время марафонского забега на Олимпиаде 1904 года. Его выиграл некто Хикс, которому тренеры прямо на дистанции дали не одну, а две дозы стрихнина, причем последнюю они смешали с бренди. На финише спортсмен был в прямом смысле при смерти, но все-таки выиграл забег.

Стрихнин и сегодня используется для улучшения спортивных результатов, хотя, конечно, не так часто, как раньше. Несколько лет назад тяжелоатлет из Кыгрыстана лишился своей олимпийской медали из-за обнаружения в его анализах стрихнина.

Источник

Отравление стрихнином

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Слово — алкалоиды, вызывает некоторое напряжение. Не удивительно, ведь это яды. Хотя есть одна особенность — ядами они будут при определённой дозе. Все алкалоиды имеют сложную структуру, поэтому весьма активны. Благодаря алкалоидам в медицине появились обезболивающие и наркотики, возбуждающие и тормозящие средства.

Что такое стрихнин

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Отравление стрихнином — это частое явление у животных, так как используется как специальное отравляющее вещество в виде приманок. Высокочувствительными к нему являются все виды животных (особенно собаки и кошки). Случайно может попасть в пищу человека.

Чтобы иметь представление, как работает стрихнин, поговорим о дозировках. Если дозы его маленькие, то он применяется, как лекарство. В этом качестве выступают азотнокислый стрихнин, экстракт чилибухи сухой и настойка чилибухи. Их лечебные дозы: от 0,0005 до 0,005 грамма, что соответствует 5–15 капель настойки. Эффект от их применения — аналептический, то есть оживляющий. Эти препараты являются психостимуляторами, они приведут в тонус все системы в организме:

Следует помнить: отравиться стрихнином можно тогда, когда применяются длительно лечебные дозы препарата на его основе. Он медленно выводится из организма, накапливается и произойти отравление стрихнином.

Симптомы отравления стрихнином

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Стрихнин быстро всасывается из желудка, особенно натощак. Уже через десять минут человек ощущает недомогание. Обильное содержание пищи в желудке задерживает всасывание приблизительно часа на два. Особенно чувствительны к стрихнину дети и люди с патологией сердца, почек — их спасти труднее всего. Выделяется стрихнин из организма почками, причём очень медленно в течение нескольких дней. Это представляет опасность в плане кумуляции (накопления) и развития симптомов отравления.

Токсическое действие стрихнина начинается с 0,005 до 0,05 грамма. Тонизирующее и активирующее действие настолько усиливается, что мышцы теряют способность расслабляться, появляются хаотичные сокращения — судороги.

Симптомы отравления стрихнином у человека начинаются с тянущих болей во всех мышцах. Обостряется кожное восприятие, появляется ощущение ползания мурашек, возникают небольшие мышечные подёргивания, оцепенение, малейший звук, свет — раздражают. Сильно напрягаются жевательные мышцы, глотание затрудняется. Появляется чувство страха и безысходности.

Все это сопровождается невыносимым чувством страха и боли в мышцах. Затем приступ заканчивается, возникает временное расслабление, оно длится недолго — одну минуту, за ним следует новый приступ. С увеличением дозы всасывания яда, промежутки между приступами укорачиваются, спасительного расслабления не наступает.

Первая помощь при отравлении

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

При подозрении на отравление стрихнином лечение следует начинать незамедлительно. Счёт идёт на секунды. Лучше проявить излишнюю бдительность, чем дать яду подействовать на мозг.

Стрихнин не имеет антидота, поэтому все усилия должны быть направлены на очистку желудка и кишечника, снижение отравляющего действия за счёт связывания яда дубильными веществами. При отравлении стрихнином первая помощь: вызвать рвоту либо промыть желудок. Но не позднее двух часов после отравления.

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словамиЕсли прошло больше 2 часов с момента отравления, то промывание противопоказано. Состояние организма находится в крайнем тонусе, поэтому малейший раздражитель вызовет приступы судорог. Больной помещается в тёмную комнату, исключается шум.

Даём пострадавшему подышать эфиром, хлороформом, или амилнитритом каждые 5 минут, пока не успокоятся судороги.

В лечении отравления стрихнином широко применяются курареподобные средства (миорелаксанты), способные сильно расслабить скелетную мускулатуру. К ним относятся:

Учитывая тяжесть состояния при отравлении, лучше сразу вызвать скорую помощь. В стационаре есть возможность в состоянии наркоза промыть желудок и кишечник и провести ряд мер в борьбе с осложнениями. К тому же лекарства для оказания помощи при отравлении стрихнином не продаются в аптеках без рецепта. В домашней аптечке для таких случаев должна быть марганцовка, танин и активированный уголь.

Отравиться стрихнином по доброй воле непросто, его горький вкус вызывает рвоту, — не зря же ядовитые семена чилибухи называют рвотными орешками. При отравлении стрихнином наблюдаются симптомы сходные с отравлением другими алкалоидами, они требуют незамедлительного лечения, вплоть до реанимационных мероприятий, включающих массаж сердца.

Источник

Действие стрихнина

Стрихнин – это алкалоид, который является производным индола. Представляет собой бесцветные игольчатые кристаллы с сильным блеском. Имеет ярко выраженный горький вкус. Практически нерастворим в холодной воде (1:90) и хорошо растворим в кипящей (1:5). Плотность вещества 1,36 г/см³, температура плавления – 282 °C.

Работа нашей нервной системы основана на двух процессах: возбуждение и торможение. Действуя взаимосвязано и синхронно, этот тандем обеспечивает нормальную работу всех органов, в том числе и головного мозга. Если один из вышеуказанных процессов слишком подавляется или, наоборот, усиливается, то это может иметь самые плачевные последствия для здоровья и даже жизни человека. На этом, собственно, и основано отравляющее действие стрихнина.

Данное вещество оказывает мощнейшее возбуждающее влияние на нашу нервную систему. Под его воздействием все рефлекторные функции организма становятся более генерализованными.

В первую очередь стимулируется спинной мозг и продолговатый отдел головного мозга. Стрихнин улучшает функции слухового, зрительного и обонятельного анализаторов, участки которых расположены в коре головного мозга. Поэтому неудивительно, что после приема небольших доз вещества острота зрения, слуха и обоняния заметно повышаются. Усиливается чувствительность глазной сетчатки. Кроме того, дополнительно возбуждается дыхательный центр, возрастает тонус скелетных мышц и миокарда, ускоряются обменные процессы.

точки зрения биохимии, влияние стрихнина на ЦНС обусловлено блокировкой работы нейромедиаторов торможения типа глицина. Благодаря этому передача возбуждения в межнейронных синапсах облегчается, а время спинномозговых рефлексов – уменьшается. Данное вещество словно подстегивает нашу нервную систему.

Но если в организм попала большая доза яда, то процессы торможения в нервной системе ослабляются до опасного уровня. Отравление стрихнином приводит к одновременному возбуждению мышечных групп-антагонистов, что, в свою очередь, вызывает тетанические судороги. Пострадавший, как правило, мучительно умирает от остановки дыхания.

Стрихнин быстро всасывается из пищеварительного тракта, способен легко проникать в кровь через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Примерно 80 % яда, поступившего в организм, перерабатывается печенью. Оставшаяся часть выводится вместе с мочой в неизмененном виде. Процесс выделения алкалоида протекает сравнительно медленно, поэтому возможно его кумулятивное действие. Метаболиты данного яда изучены довольно плохо.

Источник

Стрихнин

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Передозировка как причина отравления стрихнином

Стрихнин по медицинским показаниям назначают крайне редко. Его нет в свободной продаже, препарат отпускается только по рецепту врачей

Такая предосторожность связана с тем, что это лекарство является опасным ядом, передозировка которого может привести к летальному исходу

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами
Категорически нельзя назначать лекарство младенцам, нервная система которых еще находится в процессе формирования.

В каких случаях стрихнин противопоказан:

Общая информация

Главный алкалоид семян чилибухи (Strychnos nux-vomica), семейства логаниевых (Loganiaceae), произрастающей в тропических районах Азии и Африки. Семя чилибухи — рвотный орех (лат. semen Strychni; Nux vomica) содержит наряду со стрихнином другие алкалоиды (бруцин и др.). Количество стрихнина и бруцина составляет не менее 2,5 %.

В медицинской практике применяют азотнокислую соль — стрихнина нитрат (Strychnini nitras).

Нитрат стрихнина представляет собой бесцветные блестящие игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок. Имеет чрезвычайно горький вкус. Трудно растворим в воде (1:90 в холодной) и спирте, легко растворим в кипящей воде (1:5), нерастворим в эфире. Водные растворы имеют нейтральную или слабокислую реакцию. Растворы стерилизуют при +100 °C в течение 30 мин; 0,1 % раствор в ампулах подкислен 0,1 н. раствором хлористоводородной кислоты и имеет рН 3,0—3,7.

Стрихнин и другие препараты чилибухи возбуждают ЦНС и в первую очередь повышают рефлекторную возбудимость. Под влиянием стрихнина рефлекторные реакции становятся более генерализованными, при больших дозах стрихнина различные раздражители вызывают появление сильных болезненных тетанических судорог.

В терапевтических дозах стрихнин оказывает стимулирующее действие на органы чувств (обостряет зрение, вкус, слух, тактильное чувство), возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, тонизирует скелетную мускулатуру, а также мышцу сердца, стимулирует процессы обмена, повышает чувствительность сетчатки глаза.

Действие стрихнина связано с облегчением проведения возбуждения в межнейронных синапсах спинного мозга. Он действует преимущественно в области вставочных нейронов. По современным представлениям стрихнин блокирует действие аминокислотных нейромедиаторов, главным образом глицина, играющих роль тормозящих факторов в передаче возбуждения в постсинаптических нервных окончаниях в спинном мозге. Блокируя торможение, стрихнин оказывает таким образом «возбуждающий» эффект.

Применяют стрихнин как тонизирующее средство при общем понижении процессов обмена, быстрой утомляемости, гипотонической болезни, ослаблении сердечной деятельности на почве интоксикаций и инфекций, при некоторых функциональных нарушениях зрительного аппарата (амблиопия, амавроз и др.); при парезах и параличах (в частности, дифтерийного происхождения у детей), при атонии желудка и т. п. Ранее им широко пользовались для лечения острых отравлений барбитуратами; теперь для этой цели в основном применяется бемегрид.

При передозировке возможны напряжение лицевых, затылочных и других мышц, затруднение дыхания, в тяжелых случаях — тетанические судороги.

Алкалоид и надёжный помощник

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Стрихнин содержится в семенах ореха чилибухи

Стрихнин — это вещество, содержащееся в семенах ореха тропического растения чилибухи. Он может стать лекарством, дарующим человеку жизнь, а может стать ядом, провоцирующим прекращение дыхательной функции и остановку сердца.

Вся суть в дозировке

Термин «алкалоиды» всегда вызывает настороженность. И не зря, ведь это яды.

Стрихнин, как лекарство

Если дозировка вещества небольшая, то оно является лекарственным препаратом. В подобном качестве выступают:

Нитрат стрихнина применяют при гипотонии, атонии ЖКТ

Соблюдение дозировки

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

При пероральном применении лекарства рекомендованные нормы для взрослых 0,5-1 мг дважды-трижды в сутки, либо 3-10 капель при единоразовом приёме.

При подкожном введении препарата рекомендовано 0,1% раствора вещества. Суточная доза не должна превышать 1 мл (одна ампула) средства.

Симптомы интоксикации

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Конвульсии, судороги, высокая температура-признаки отравления стрихнином

Токсический эффект проявляется с 0,005-0,05 г. Общий тонизирующий и активирующий результат настолько увеличивается, что мышцы лишаются способности расслабиться, что провоцирует хаотичность сокращений — начинаются судороги. Признаки развиваются поэтапно:

Что нужно делать и как лечить

Первая помощь:

Промывание желудка не проводится, если с момента отравления прошло более двух часов.

Пострадавшего необходимо быстро передать в руки медиков. Лечение проводится в медицинском учреждении. Специалисты используют различные методы по выведению яда и восстановлению функциональности всех систем организма.

Действия:

Терапия проводится до полного выздоровления пациента.

Если помощь была оказана вовремя, то прогноз, как правило, благоприятный.

Помощь при интоксикации

Если появилось хоть малейшее подозрение на отравление стрихнином, помощь следует оказывать незамедлительно. В подобных случаях уместна даже излишняя бдительность. Потому как стрихнина нитрат проявляет свой токсический эффект уже через четверть часа.

Доврачебная помощь

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Раствор танина предотвратит всасывание стрихнина в ткани

Отравление стрихнином осложняется тем, что у этого вещества нет антидота. Поэтому в подобных случаях следует соблюсти следующий порядок действий:

При случае, когда после интоксикации прошло более двух часов — промывание категорически запрещено.

Вся мускулатура находится в состоянии крайнего тонуса, потому даже незначительный раздражитель может спровоцировать судороги. Пострадавшего следует поместить в тёмное помещение и оградить от шума.

Медицинская помощь

Для расслабления мышц применяют миорелаксанты

В отделении интенсивной терапии пострадавшему будут показаны следующие процедуры:

Медицинская помощь очень важна, потому как медпрепаратов, необходимых для лечения при отравлении этим веществом, в аптеке в свободном доступе нет.

В каких препаратах содержится стрихнин

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Данные лекарственные средства не имеют коммерческих названий. Используются в форме раствора и таблеток.

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Профилактика

Чтобы снизить риск отравления стрихнином, достаточно соблюдать простые меры предосторожности. К ним относятся:

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Рекомендуется ограничить контакты с ядовитым веществом, как в лечебных целях, так и для прочих нужд. Стрихнин способен спровоцировать тяжелейшее отравление даже в незначительных дозах. Если отравление произошло, ни в коем случае не медлите с обращением к врачу, так как это может стоить человеческой жизни.

Симптомы отравления стрихнином

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словамисудорога

Стрихнин быстро всасывается из желудка, особенно натощак. Уже через десять минут человек ощущает недомогание. Обильное содержание пищи в желудке задерживает всасывание приблизительно часа на два. Особенно чувствительны к стрихнину дети и люди с патологией сердца, почек — их спасти труднее всего. Выделяется стрихнин из организма почками, причём очень медленно в течение нескольких дней. Это представляет опасность в плане кумуляции (накопления) и развития симптомов отравления.

Токсическое действие стрихнина начинается с 0,005 до 0,05 грамма. Тонизирующее и активирующее действие настолько усиливается, что мышцы теряют способность расслабляться, появляются хаотичные сокращения — судороги.

Симптомы отравления стрихнином у человека начинаются с тянущих болей во всех мышцах. Обостряется кожное восприятие, появляется ощущение ползания мурашек, возникают небольшие мышечные подёргивания, оцепенение, малейший звук, свет — раздражают. Сильно напрягаются жевательные мышцы, глотание затрудняется. Появляется чувство страха и безысходности.

Все это сопровождается невыносимым чувством страха и боли в мышцах. Затем приступ заканчивается, возникает временное расслабление, оно длится недолго — одну минуту, за ним следует новый приступ. С увеличением дозы всасывания яда, промежутки между приступами укорачиваются, спасительного расслабления не наступает.

Целесообразность в применении

Невзирая на высокую результативность средств, которые содержат в своём составе стрихнин, медики прибегают к их назначению весьма редко. Большинство медицинских работников стараются назначать более безопасные медикаменты.

Показания

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Стрихнин не применяется при лечении детей младше двух лет

Случаются ситуации, когда назначение этого препарата необходимо:

Противопоказания

Иногда, применение этого препарата категорически противопоказано. Это такие ситуации:

Необходимо иметь в виду, что отравлению стрихнином свойственна быстрая динамика. Потому при подозрении на него, неотлагательно вызывайте скорую помощь.

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

СВОЙСТВА

Стрихнин (Strychninum) — C21H22O2N2 — бесцветный кристаллический порошок чрезвычайно горького вкуса (горечь чётко ощущается в водных растворах стрихнина вплоть до разведения 1:50 000).

В семенах чилибухи содержание алкалоидов достигает 2–5%, половину из этого количества составляет стрихнин.

В терапевтических дозах стрихнин стимулирует центральную нервную систему и, в первую очередь, увеличивает рефлекторную возбудимость сегментарного аппарата спинного мозга (в основе возбуждающего действия стрихнина на спинной мозга лежит улучшение проводимости импульсов в синапсах и ослабление торможения в ЦНС).

Стрихнин оказывает стимулирующее действие на зрительные нервы и повышает чувствительность сетчатки глаза, возбуждает центры органов чувств (благодаря чему повышает остроту и расширяет поле зрения, обостряет обоняние, слух, чувство вкуса, усиливает тактильные ощущения), возбуждает центры продолговатого мозга, а именно дыхательный и сосудодвигательный центры, а также центр блуждающего нерва (вызывая учащение дыхания, повышение артериального давления и урежение ритма сердечных сокращений); тонизирует мускулатуру (скелетную, стенки сосудов, гладкомышечные органы) и сердце.

Соли стрихнина легко всасываются, большая часть их разрушается в печени и около 20% выделяется в неизменённом виде почками. Стрихнин медленно выводится из организма и поэтому обладает кумулятивными свойствами.

Применение стрихнина в фармакологии

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Что такое стрихнин

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Отравление стрихнином — это частое явление у животных, так как используется как специальное отравляющее вещество в виде приманок. Высокочувствительными к нему являются все виды животных (особенно собаки и кошки). Случайно может попасть в пищу человека.

Чтобы иметь представление, как работает стрихнин, поговорим о дозировках. Если дозы его маленькие, то он применяется, как лекарство. В этом качестве выступают азотнокислый стрихнин, экстракт чилибухи сухой и настойка чилибухи. Их лечебные дозы: от 0,0005 до 0,005 грамма, что соответствует 5–15 капель настойки. Эффект от их применения — аналептический, то есть оживляющий. Эти препараты являются психостимуляторами, они приведут в тонус все системы в организме:

Что такое стрихнин?

Стрихнин выделяют из семян ореха чилибухи. Это вещество является мощным алкалоидом, то есть обладает токсическими свойствами. В небольших дозировках оно используется в качестве лекарства. Стрихнин является аналептиком и психостимулятором, а потому его используют для лечения таких расстройств, как:

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Действие активного вещества

Основной компонент препарата – дигидрокверцетин – представляет собой флавоноид, получаемый из древесины сибирской или даурской лиственницы. Измельченное сырье (частицы размером до 3 мм) подвергают экстракции раствором пищевого этилового спирта, кипятят с добавлением активированного угля, затем фильтруют и концентрируют с помощью вакуума.

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

«Дигидрокверцетин» в отзывах врачей описывается как комплексный препарат с антиоксидантными свойствами, которые, во-первых, замедляют процесс окисления свободных радикалов; капилляропротекторным действием, способным защитить клеточные мембраны, повысить эластичность сосудов и продлить срок их жизни. Во-вторых, флавоноид обладает противовоспалительным эффектом, вследствие чего улучшается питание клеток кислородом, замедляется развитие воспалительных процессов в организме, стимулируется обновление кожных покровов за счет усиленного синтеза коллагена. Кроме того, он ускоряет регенерацию тканей после травм и ожогов, сохраняя их упругость.

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

ОТРАВЛЕНИЕ СТРИХНИНОМ

Приём большой дозы стрихнина вызывает резкое чувство голода, беспокойство, пугливость, учащение и углубление дыхания.

Картина сильного отравления стрихнином очень характерна: после принятия яда через 15–20 минут затрудняется дыхание, появляется тянущая боль в жевательных и спинных мышцах, начинается дрожь, лицо краснеет, обостряются слух и зрение, глаза выпирают из орбит, возникают зрительные ощущения мелькания молнии.

Внезапно наступают сильные болезненные тетанические судороги всех скелетных мышц (тело выгибается, поскольку мышцы спины сильнее брюшных), лицо становится синюшным и на нём из-за сокращения мимических мышц появляется сардоническая улыбка, пульс учащён. Генерализованное сокращение скелетной мускулатуры (опистотонус) и тетанические судороги вызываются тем, что токсические дозы стрихнина распространяют возбуждение по спинному мозгу и нарушают реципрокные отношения групп мышц.

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Смертельная доза стрихнина 0,05–0,1 г (50–100 мг).

Трупное окоченение после смерти от отравления стрихнином наступает очень быстро — в течение минут. На вскрытии ничего характерного, обычная картина асфиксии. Иногда в содержимом желудка кристаллы стрихнина, который очень стоек и длительно сохраняется в трупе.

У переживших отравление стрихнином возникает резкая слабость, возможны глухота, длительная слепота, психические расстройства.

Лечение отравления. Промывание желудка раствором танина или очень крепким чаем, дать активированный уголь и обратиться за врачебной помощью. Больному следует обеспечить полный покой, максимально устранив раздражители (затемнить помещение и соблюдать тишину).

Признаки отравления стрихнином

Симптомы:

Если отравление в тяжелой форме, то летальный исход наступает от полной остановки дыхания примерно через полчаса. Судорожные приступы происходят с определенной периодичностью. При отсутствии необходимой помощи человек не доживает до пятого приступа.

Первая помощь при отравлении стрихнином

Яд стрихнина при попадании в организм моментально всасывается в кровь через стенки желудочно-кишечного тракта. Поэтому специфических мер по оказанию первой помощи пострадавшему нет. Промывание желудка не эффективно, более того, опасно. Процедура может спровоцировать или усилить судорожный синдром. Специфического антидота стрихнина не существует.

В условиях реанимации для выведения яда принимают такие меры:

Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть фото Стрихнин это что такое простыми словами. Смотреть картинку Стрихнин это что такое простыми словами. Картинка про Стрихнин это что такое простыми словами. Фото Стрихнин это что такое простыми словами

Чтобы уменьшить риск появления судорог и не спровоцировать их повторения, человека помещают в специальную изоляционную палату, в условия ограничения внешних раздражителей. Помещение оснащено шумовой изоляцией, уровень подачи света регулируется.

Для медикаментозной профилактики судорог назначают химические препараты, миорелаксанты, которые по своему действию противоположны стрихнину – барбамил, амобарбитал, гексенал, гексобарбитал, диприван, пропован.

При развивающейся асфиксии (удушье) применяют принудительное нагнетание воздуха в легкие. Для этого пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для поддержания функционирования сердца вводят сердечные гликозиды – когликон, строфантин. Чтобы снизить концентрацию отравляющих веществ в крови и не допустить обезвоживание, назначают инфузионную терапию (интенсивное вливание солевых растворов внутривенно).

Стрихнин не назначают пациентам без острой необходимости. Пациент, который принимает препарат, должен находиться под постоянным наблюдением врача. Чтобы избежать возможного отравления стрихнином, нужно строго придерживаться прописанной схемы лечения

При назначении препарата важно помнить, что более чувствительны к алкалоиду люди с заболеваниями сердца и почек. Риск летального исхода при остром отравлении у таких пациентов велик

Чтобы избежать накопления вещества в организме, между курсами приема делать перерывы на 2-3 недели.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *