Стоматит что это такое и как лечить

Стоматит у взрослых: что это такое и как лечить

Что такое стоматит

Стоматит многие считают детской болезнью, но такое мнение ошибочно. Недуг распространен среди взрослого населения. Для него характерно острое течение с дискомфортом, болевыми ощущениями. Пациенту важно вовремя посетить доктора, который установит причину недуга и назначит адекватное лечение стоматита.

Стоматит – это воспаление слизистых оболочек в ротовой полости. Группа заболеваний разной этиологии – отличаются причины развития патологии. Симптоматика частично сходна, но в каждом случае имеются особенные проявления. Может быть самостоятельным состоянием или осложнением простудных, соматических болезней, ослабляющих иммунитет. В большинстве случаев язвы локализируются на внутренней стороне щек, губ, на деснах, кончике языка или по его боковому краю. Но могут быть афты, которые сложно заметить (например, в глотке, стоматит проявляется на миндалинах).

Насколько заразен стоматит (на фото в учебниках и в сети обычно показаны классические изъязвления) можно судить только после установления причины недуга – доктор назначит исследования, определит причины заболевания. Это может быть аллергическая реакция, влияние инфекции или другой фактор. В большинстве случаев стоматит является защитной реакцией организма и не передается окружающим.

Стоматит: симптомы

Во рту появились воспаленные участки, белесые язвочки? Это проявления стоматита. Даже когда они единичны. Первичные признаки могут быть разными, они зависят от типа или стадии заболевания, особенностей организма. Симптомы развития стоматита во рту:

Когда недуг прогрессирует, то афты становятся глубокими язвами, воспаляются лимфатические узлы. Если не отреагировать, не обратиться за помощью при появлении первых признаков, то пациенту грозит хронический стоматит со множественными рецидивами в будущем.

Стоматит: причины. Почему возникает проблема

Факторов, вызывающих стоматит у взрослых, множество (на фото – распространенная клиническая картина недуга). Условно причины подразделяют на три группы: местные, внутренние и внешние.

К местным относятся многие субъективные и объективные обстоятельства, влияющие на состояние слизистой. Это:

Где проявляется

Пациент, у которого начинается заболевание, не всегда понимает суть дискомфорта. Воспаление может появиться в заметной зоне либо там, где его сложно разглядеть. На внутренней стороне губы язвочки появляются часто после механических повреждений или в результате поражения герпесом, после перенесенных заболеваний. Здесь покров нежный и легко разрушается.

Воспаление неба чаще встречается у детей и чувствительных взрослых, организм которых не в состоянии справиться с раздражителями, подвержен действию патогенной микрофлоры.

Стоматит под языком, на языке возникает как следствие воспалительных процессов в ротовой полости. Почувствовав дискомфорт, стоит рассмотреть участки полости рта.

Стоматит на десне заметен сразу в начальной стадии. Он быстро распространяется на слизистую, зачастую проявляется трещинками в углах смыкания губ. Лечение же зависит не от локализации язв, а от типа возбудителя или причин недуга.

Виды стоматита и формы

Чтобы правильно составить план и понимать, как эффективно лечить стоматит, врач определяет тип болезни на основании данных исследований. Поскольку провоцирующих факторов множество, то потребуется применение разных препаратов и методик. Существует несколько распространенных видов заболевания.

Афтозный

Это распространенный тип, который диагностируется у 60-70% обратившихся за помощью. Эта форма хар актерна для детей и взрослых. Подрастающее поколение болеет ним чаще, поскольку иммунитет малыша еще не сформирован, кроха предпочитает кусать любые предметы.

Воспаленный участок слизистой покрывается афтами. Сначала может формироваться малый пузырек, на месте которого образуется эрозия. Причиной могут стать вирусные или бактериальные заболевания, запущенные хронические состояния. Локализация афтозного стоматита широка – проявления есть на десне, губах, на щеках с внутренней стороны, другом месте ротовой полости, глотки, миндалин.

Часто встречается фибринозная форма, при которой нарушается местная циркуляция кровотока. Реже некротическая (с отмиранием тканей), рубцующаяся (перерождающая ткани слизистой).

Герпесный

На долю взрослого населения приходится 20-30% от общего числа случаев. Дети подобным вирусным стоматитом болеют чаще. Такой стоматит заразен. Путь передачи – воздушно-капельный, через предметы гигиены, при несоблюдении осторожности (невымытые руки, грязные предметы обихода).

Часто сопровождается повышением температуры. Очаги поначалу напоминают пузырьки, потом становятся язвочками. При таком стоматите у взрослых лечение занимает от недели до двух. Точный срок зависит от тяжести состояния и ответной реакции организма.

Горловой

Встречается у пятой части пациентов. Характеризуется наличием язв с серым или желтоватым оттенком на небе, в области корня языка и в глотке, тканях зева. Отечность вызывает затрудненное дыхание, пить, есть становится тяжело.

Кандидозный

Причина – грибок кандида.
Кандидозный стоматит возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, инкубационный период длится до 3-х недель. На слизистой появляется налет характерного творожистого вида, который отчетливо передает фото. При его удалении поверхность тканей кровоточит. Передается при несоблюдении правил гигиены.

Язвенный

Если нет лечения начальных симптомов или долгое время игнорируются проблемы с ЖКТ, обменом веществ, то проявляются глубокие болезненные язвы во рту. Возникнуть они могут и после получения химических ожогов (например, при употреблении чрезмерно острой еды). Повреждаются глубинные слои тканей, предстоит долгое лечение с добросовестным выполнением предписаний стоматолога.

Язвенно-некротическая форма – результат влияния палочки веретеновидной и спирохеты Венсана. Условно патогенная микрофлора становится активной, если организм ослаблен и не может нейтрализовать ее действие. Особенность – реактивное начало, быстро отекают десна, начинается нагноение, сопровождающееся болью, неприятным запахом, некрозом слизистой.

Катаральный

У взрослого проявляется как воспаление слизистой оболочки полости рта, появление отечности тканей. Гипертермия бывает редко.

Протезный

Следствие неправильного протезирования или аномальной индивидуальной восприимчивости. Воспаляются мягкие ткани вокруг коронок, становятся болезненными, появляются афты. Иногда возникает негативная реакция на материалы, либо пациент не уделяет должного внимания уходу за протезом.

Аллергический

Повышенная чувствительность к любым компонентам вызывает пересушенность и воспаление слизистой рта. Далее развиваются классические афты. Заболевание может быть острым и хроническим. Первый вариант – единичное возникновение болезни с явным проявлением симптоматики. Второй – постоянные рецидивы, осложнения после других недугов. Хронический вариант проявляется при авитаминозе, после перенесенных простуд.

Диагностика стоматита

План лечения стоматита у взрослых стоматолог составляет только после определения причины, вызвавшей болезнь, определения типа недуга. При традиционной клинической форме с классическими проявлениями может быть достаточно визуального осмотра и анализа жалоб пациента. В остальных случаях назначаются исследования:

Доктор точно знает, как выглядит стоматит и какие исследования нужно назначить, чтобы исключить иные заболевания. Под видом стоматологической болезни может скрываться новообразование (добро- или злокачественное). Если проявился туберкулез, то наличие палочки покажет соскоб. При сифилисе края образования ровные, гладкие, нет боли, а при гистологическом анализе будет обнаружена бактерия трепонема.

Стоматит: как вылечить у взрослых

Когда пациент приходит на консультацию, врач производит визуальный осмотр, при необходимости назначает исследования, внимательно выслушивает жалобы пациента. Первичная цель лечения стоматита – остановить его распространение, снять воспаление и не допустить перерастания в хроническое заболевание. Чем раньше начать борьбу с недугом, тем скорее наступит выздоровление.

Назначаются комплексные и местные процедуры. Обязательно производится профессиональная гигиена – снимаются зубные твердые и мягкие отложения, убирается патогенная микрофлора из десневых карманов.

Лечение стоматита у взрослых медикаментозное

Устраняются очаги воспаления, стабилизируется состояние больного. Если афты, язвы болезненны, то показаны аппликации с обезболивающими компонентами: раствором прокаина (новокаина), лидокаина. Обязательна обработка антисептиками – разведенным фурацилином (концентрация 0,02%), хлоргекседином (0,06%), димексидом (0,1%).

Распространены аппликации с использованием коллагеновой пленки, которая прикрепляется к поврежденному месту и рассасывается самостоятельно. На пленку наносится лекарство – противовоспалительное или анестетик. Применяемое местно лекарство от стоматита снимает дискомфорт, болезненность, убирает отек, помогает снизить воспаление и облегчить процесс приема пищи.

Помимо таких процедур, понадобится прием системных препаратов:

Лекарства от стоматита эффективны, но само заболевание часто является следствием перенесенного организмом стресса или слабого иммунитета. Поэтому назначается курс общеукрепляющей терапии. В зависимости от причины, вызвавшей недуг, индивидуальных особенностей могут быть прописаны БАДы с микроэлементами и минералами, витамины (особенно групп В, С, РР), средство «Имудон» либо подобное, повышающие иммунитет на местном уровне.

Показана физиотерапия. Отличный результат показало традиционное кратковременное облучение ультрафиолетом. Сегодня лидирующие позиции занимают процедуры с привлечением лазера. Лучи направленно действуют на воспаленные участки, язвы, афты, не затрагивая прилежащие ткани. Патогенные клетки разрушаются, болезненность снижается, уходит отечность, улучшается капиллярное кровообращение (что способствует деинтоксикации, заживляемости).

Стоматит: лечение в домашних условиях народными и аптечными средствами

Важно: народные средства применяют в комплексе с медикаментозным лечением. Они не заменяют курс препаратов, которые назначил доктор. Воспользоваться такими рецептами можно, если вы обнаружили неприятность, но к врачу сможете попасть только завтра.

Чем полоскать рот при стоматите

Используются настои и отвары трав, отличающихся дубильными и антисептическими свойствами. Издавна применяются:

Другие процедуры

Кроме полосканий, можно делать аппликации, используя кашицу алоэ, наносить льняное масло, толику тертого картофеля (сырого).

Можно использовать спреи Ингалипт, Хлорофиллипт, обладающие выраженным антибактериальным действием. Эпителизирующим препаратом считается борный вазелин. Настойку календулы нужно разбавить в пропорции 1к 4, используя для ванночек – набрав жидкость в рот подержать ее 20-30 секунд.

Рекомендована мазь при стоматите – Прополис (гомеопатия), стоматологический Холисал, гель Метрогил Дента и другие средства. Но применять их нужно только после одобрения лечащим врачом.

Источник

Определение болезни. Причины заболевания

Стоматит может возникать на слизистой любого участка ротовой полости: на десне, на языке, на слизистой нёба, в преддверии полости рта, в ретромолярной ямке, на слизистой щёк и губ. Заболевание может проявляться в самых различных формах: это может быть покраснение слизистой на определённом участке или возникновение язвочек в полости рта.

Стоматит проявляется при снижении иммунитета и при хронических заболеваниях, а также стоматит может развиваться как защитная реакция организма на действие различных раздражителей (например механической травмы слизистой острыми краями зубов).

Симптомы стоматита

При тяжёлых формах на поверхности язвочки увеличивается количество фибринозного налёта, а в основании афты возникает инфильтрат (скопление клеточных элементов крови и лимфы в слизистом слое). При такой клинической картине в полости рта у больного появляются болезненные ощущения, жжение, зуд, неприятный запах изо рта, повышенное выделение слюны, приём пищи становится затруднительным. Температура тела поднимается до 38 ℃, появляется слабость.

Особенностью заболевания являются частые рецидивы. Повторные высыпания могут появляться через несколько дней или каждые несколько месяцев. Зависит это от способности иммунитета бороться с инфекцией.

При кандидозном стоматите появляется белый налёт на языке и дёснах, при попытках удалить налёт поражённые места начинают кровоточить. Также появляется неприятный привкус во рту и чувство жжения. Если кандидозный стоматит развивается на фоне сахарного диабета или иммунодефицитных состояний, он всегда имеет хроническое течение.

При вирусных поражениях слизистой полости рта возникает боль, усиливающаяся во время приёма пищи и при разговоре. Слизистая оболочка краснеет и отекает, затем на ней появляются мелкие пузырьки. Пузырьки быстро вскрываются и на их месте образуются афты. При средней и тяжёлой формах температура тела повышается до 37-40 °С, отмечаются общее недомогание, слабость, головная боль.

Заразен ли стоматит?

Заразен ли стоматит?

Не заразны воспалительные язвы, которые возникли в результате:

Стоматит у детей может быть вызван вирусом герпеса, ветряной оспой, аденовирусом, гриппом или парагриппом. Способы передачи:

Также может появиться при ослабленном иммунитете или во время приема антибиотиков.

Заразен ли стоматит, сможет определить только врач при осмотре полости рта. Нельзя заниматься самолечением и ждать пока воспаление само пропадет.

Как избавиться от стоматита?

Бактериальное заболевание чаще всего проходит за 1-2 недели. Если стадия не запущенная, его можно лечить самостоятельно. Как лечить стоматит в домашних условиях:

Если признаки стоматита (бактериального) не исчезают, стоит обратиться к врачу.

В случае афтозной формы заболевания следует срочно идти в клинику. Как определить:

Не следует проводить лечение данного вида стоматита в домашних условиях. Запрещено прижигать язвы спиртом, йодом, зеленкой. Запущенная болезнь может привести к нагноению и отмиранию тканей.

Как избавиться от стоматита у детей?

Основные методы местной терапии:

Симптомы стоматита у детей и лечение может определить врач. Лечение проходит в соответствии с назначениями врача. При неправильном соблюдении доз или прерывании курса могут возникнуть побочные эффекты.

Не следует заниматься самолечением, это может причинить вред малышу. Только детский стоматолог назначит правильную терапию. Также он может посоветовать лечение стоматита у детей в домашних условиях.

Виды стоматита

Катаральная форма стоматита — самая легкая, редко дает осложнения. Но лечение все равно требуется, преимущественно — местное. Наиболее тяжело протекает язвенно-некротический стоматит, который часто дает бактериальные осложнения.

Кандидозный тип чаще возникает у маленьких детей.

Каждый из видов болезни имеет свои особенности течения, причины развития и симптомы. Определить самостоятельно форму сложно.

Иногда даже специалистам недостаточно одной клинической картины для постановки точного диагноза. Нередко требуется проведение дополнительных лабораторных исследований, которые позволяют определить, почему возникает стоматит во рту и связан ли он с другими заболеваниями.

Причины возникновения стоматита

Большую роль в развитии стоматита играет гигиена полости рта. При неправильном уходе за полостью рта накапливается зубной налёт и камень, микроорганизмы, присутствующие в них (стафилококки, стрептококки), могут спровоцировать раздражение и воспаление слизистой оболочки полости рта. В результате стоматит возникает как защитная реакция организма.

Иногда воспаление слизистой возникает при различных хронических заболеваниях и патологиях с невыясненной этиологией (причиной). Стоматит может проявляться в полости рта на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (при глистной инфекции), сердечно-сосудистой системы, заболеваниях крови (анемии), эндокринных нарушениях (сахарного диабета). Очень часто стоматит развивается при ВИЧ-инфекциях и может быть одним из диагностических признаков при выявлении ВИЧ.

Причины острого стоматита

Острый стоматит возникает чаще всего после повреждения слизистой оболочки или на фоне вирусного заболевания. Травмы создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, в том числе и вируса герпеса. Стоматит у взрослых обычно имеет герпетическую форму.

Рецидивы воспалительного процесса встречаются обычно в холодное время года, когда прогрессируют ОРВИ, в частности — грипп. Это совпадение не случайно. Вирусные заболевания способствуют появлению стоматита у взрослых и детей.

Причины хронического стоматита

Способствуют затяжному течению воспалительного процесса и стоматологические болезни, включая кариес, пародонтоз, гингивит.

Лечение стоматита народными средствами

Эффективное лечение стоматита в домашних условиях – возможно. Также пациент должен:

Существует большая вероятность появления этого заболевания снова. Но если провести правильное лечение, этого не случится.

Чем лечить стоматит у детей?

Курс терапии состоит из приема препаратов:

Как лечить стоматит у детей? Разрешено обрабатывать места:

Можно применять обезболивающие мази. Например, Лидохлор и Камистад (разрешен от 3 месяцев).

Мази и гели

1. Ацикловир Противовирусный препарат, обладает высоко избирательным действием на вирусы герпеса.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции).
Стоимость: до 220 р.

2. Метрогил дента Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.
При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.
Стоимость: до 300 р.

3. Оксолиновая мазь Демонстрирует антивирусную активность по отношению вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса, а также вируса гриппа (в основном типа А2). Применяется наружно. Не токсичен, не действует раздражающе, если было нанесено необходимое количество и концентрация, и кожные покровы в местах нанесения не были повреждены.
Стоимость: до 100 р.

4. Винилин Является препаратом, который обладает противомикробным, противовоспалительным, обволакивающим действием, способствует очищению и заживлению ран, язв. Противомикробное действие препарата задерживает рост и развитие микроорганизмов. Обволакивает и регенерирует. Винилин действует в качестве местного обезболивающего средства.
Винилин обычно назначают стоматологи для лечения стоматита, потому что он обладает не только противомикробным, противовирусным и противогрибковым действием, но и заживляющим. Образуется защитная пленка, она предохраняет ранку от раздражающего действия при контакте с продуктами, тем самым уменьшая болевые ощущения. Винилин отлично справляется с лечением стоматита, но применять его следует по назначению врача-стоматолога. Подходит для любого вида стоматита.
Стоимость: до 200 р.

1. Анаферон Таблетки для рассасывания. Иммуномодулирующее средство. При профилактическом и лечебном применении оказывает противовирусное действие.
Применяется для комплексной терапии инфекций, вызванных герпесвирусами, а также острых и хронических вирусных инфекций. Возможны аллергические реакции и проявление повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Противопоказаниями является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется применять людям с врождённым синдромом лактозной недостаточности.
Стоимость: до 240 р.

2. Иммунал Препарат в форме капель для приёма внутрь. Применяется при снижении иммунитета, стимулирует иммунитет при неосложнённых острых инфекционных заболеваниях.
Противопоказано в период грудного вскармливания без предварительной консультации с врачом.
Стоимость: до 340 р.

3. Гивалекс Антибактериальное и противогрибковое средство. Оказывает бактериостатическое и слабое бактерицидное воздействие. Препарат в виде спрея и раствора во флаконах.
Используется в качестве средства для местного лечения инфекционно-воспалительных поражений ротовой полости и глотки, которые вызваны чувствительной к действию средства микрофлорой. Применяется для предупреждения развития инфекционно-воспалительных поражений после перенесённых стоматологических операций.
Во время беременности использовать по строгим медицинским показаниям. При грудном вскармливании применение Гивалекса следует прекратить.
Стоимость: до 150 р.

5. Кетотифен Кетотифен производится в таблетках и сирoпе. Основной ингредиент средства – кетотифенафумарат.
Предназначен препарат для длительного приема. Максимального эффекта удается достичь только после нескольких недель лечения. Курс терапии в среднем может длиться от 2 до 3 месяцев. Прекращение приема препарата проводится постепенно – от 2 до 4 недель.
Кетотифен не назначается тем, кто породу профессии управляет транспортными средствaми или потенциально опасными мeханизмами.
Стоимость: до 100 р.

6. Тавегил Тавегил в pастворе для инъекций используют в пpофилактике и лечении псевдоаллергическиx и аллергических pеакций,.
Тaвегил не назначается больным, которые проходят лечение ингибиторами моноаминоксидазы. Кpоме этого, препарат не назначают пaциентам с поражением нижних отделов дыхательной системы.
Стоимость: до 200 р.

Препараты, ускоряющие заживление слизистой оболочки

1. Витамин А Оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевый обмен, участвует вокислительно-восстановительных процессов. Повышает устойчивость организма к инфекции. Препарат применяют внутрь рано утром или поздно вечером через 10-15 минут после еды по 1 капсуле 1 раз в день.
Длительный ежедневный приём может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А ( головная боль, тошнота, рвота).
Противопоказано при беременности и кормлении грудью.
Стоимость: до 100 р.

2. Облепиховое масло Масляные препараты всегда действуют мягче, чем водные или спиртовые лекарственные растворы. Данное масло можно применять, если нет аллергии на натуральные масла. Лечение осуществляется смазыванием участков эрозии максимум трижды в день. Ватную палочку или диск следует промакнуть маслом, затем приложить к слизистой.
Стоимость: до 150 р.

Противовоспалительные средства, антисептики

Анестезирующие (обезболивающие) препараты притупляют ненадолго боли в полости рта.

1. Гексорал Антисептик для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida.
Назначают его в качестве симптоматического средства. Препарат распыляют в полости рта или глотке, обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания. По одному впрыскиванию в течение 1-2 сек 2 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом.
Стоимость: до 310 р.

2. Лидокаин Асепт Выпускается в форме аэрозоля. Препарат может быть использован для местного обезболивания в стоматологии. Применяется местно, наружно. Дозировка меняется в зависимости от показаний врача. Применять также можно при помощи смоченного в нём ватного тампона.
Из противопоказаний – повышенная чувствительность к лидокаину.
Стоимость: до 280 р.

3. Декатилен Оказывает противобактериальное, противогрибковое действие. Влияет на микроорганизмы, которые вызывают смешанные инфекции ротовой полости горла. Декатилен не содержит сахара, поэтому подхдит людям с сахарным диабетом.
Рекомендован при афтозном стоматите.
Противопоказания – повышенная чувствительность к любому из веществ, которые входят в состав препарата.
Стоимость: до 1300 р.

Профилактика

Большую роль в профилактических мероприятиях играет укрепление местного иммунитета. Слизистая полости рта является защитным барьером. Если нарушается нормальная микрофлора, потенциально опасных инфекционных возбудителей становится всё больше, они активно размножаются и вызывают ответную реакцию — воспалительный процесс.

Для укрепления имунной системы можно использовать естественные факторы природы (закаливание водой, солнцем, воздухом) или натуральные и искусственные иммуностимуляторы.

Рекомендуется курсами употреблять мёд, который обладает противомикробной активностью и выполняет функции биостимулятора. Из лекарственных препаратов для укрепления местного иммунитета полезно разжевывать таблетки эхинацеи, использовать препарат Имудон.

Наличие вредных привычек, особенно частое курение, нарушает местную микрофлору, раздражает слизистую оболочку и вызывает воспаление. Постарайтесь постепенно сокращать количество сигарет, чтобы безболезненно от них отказаться.

Несколько раз в год необходимо пропивать курсами поливитаминные препараты. Профилактический прием обычно занимает 1-2 месяца. Обратите внимание на качество своего питания. В ежедневном рационе обязательно должны быть овощи и фрукты. Откажитесь от пищи, которая раздражает слизистую, повреждает ее. Обязательно вовремя лечите кариес и удаляйте зубной камень в кабинете стоматолога. Тщательно выбирайте специалиста, который подбирает протез и занимается его установкой. В период адаптации к протезированию используйте стоматологический гель Холисал с антимикробной активностью или Метрогил дента.

Источник