Сфинктерометрия что это такое в проктологии
Сфинктерометрия
В медицинском центре «КДС Клиник» проводим сфинктерометрию.
Сфинктерометрия — это диагностирующая процедура, обследующая посредством сфинктерометра запирательную способность анального отверстия.
Заболевание, характеризующееся воспалением оболочки сфинктера — носит название сфинктерит, следствием которого становится невозможность сдерживать позывы к опорожнению и газоиспусканию.
В случае возникновения данного патологического процесса, проводят исследование прямой кишки, используя специальный прибор — сфинктерометр.
Также проводим лечение данного заболевания в нашей клинике.
Особенности проведения процедуры
Показания
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для проведения сфинктерометрии нет, относительными являются:
Врачи проктологи
Стоимость приема 3500 ₽
Стоимость приема 2900 ₽
Сфинктерометрия – исследование в колопроктологии, что дает возможность оценить работу сфинктера анального канала, его тонус и сократительные возможности. Во время хирургического вмешательства в области промежностей может повредить сфинктер, это случается при лечении геморроя, анальных трещин и других болезней. Медики должны знать состояние сфинктера до вмешательства, а также предположить его работу после. При многих патологиях, особенно анальных трещинах, часто появляются спазмы сфинктера, а определения силы спазмов – важная роль до проведения операций и успешного завершения.
Раньше в медицине использовали механические и баллонные методы проверки состояния и функций. С годами устройства для исследований постоянно улучшались и дополнялись, поэтому сегодня часто используют аппарат WMP Solar G1 (MMS, Голландия), который позволяет провести объективную оценку.
Аппарат используется для комплексного исследования работы мускулатуры тазового дна, а также для лечения недержания способом БОС.
Сфинктерометрия на описанном аппарате дает возможность определить:
Специальных подготовок для диагностики не нужно, кроме стандартного испражнения. Больному надо лечь на кушетку на бок, согнуть ноги. В анальное отверстие помещается датчик для исследования. Длительность диагностирование не занимает более 15 минут.
Видео
Сфинктерометрия
Сфинктерометрия – медицинская услуга, при которой исследуют состояние запирательного аппарата прямой кишки. Во время диагностики оценивают тонус внутреннего и внешнего сфинктеров в покое и под воздействием волевого напряжения. Результаты исследования – числовые показатели, отражающие силу сфинктеров в граммах. По этим данным определяют, насколько соответствует норме функциональная активность запирательного аппарата прямой кишки.
В медицинском центре «СМ-Клиника» сфинктерометрию проводят в рамках комплексной диагностики проктологических патологий. Аппаратная процедура необходима для оценки анального рефлекса, уточнения и дополнения результатов ректального пальцевого исследования. Методика дает объективные сведения о состоянии сфинктеров, необходимые для подбора наиболее адекватного лечения имеющейся патологии.
Преимущества сфинктерометрии в «СМ-Клиника»
Цель сфинктерометрии
Запирательный аппарат прямой кишки состоит из внутреннего и наружного сфинктеров. Первый сокращается непроизвольно, работу второго контролирует человеческое сознание. Оба участка запирательного механизма выполняют важнейшую функцию – контролируют выход газов и фекалий из прямой кишки.
Дисфункция сфинктеров проявляется недержанием кала, нарушением акта дефекации, появлением психоэмоциональных расстройств.
Оценка состояния сфинктеров может потребоваться при диагностике врожденных и приобретенных проктологических патологий. Выявление дисфункции сфинктеров на ранних стадиях обеспечит подбор правильного лечения, предупредит дальнейшее усугубление проблемы и развитие недержания кала.
Диагностика потребуется людям с хроническими заболеваниями прямой кишки (проктит, сфинктерит, геморрой) для своевременного обнаружения потенциальных осложнений. Сфинктерометрию следует провести после операций и вынужденного длительного пребывания в лежачем положении, а также после родовых травм, механических повреждений слизистой и мускулатуры прямой кишки или анального отверстия.
Показания к сфинктерометрии
Диагностическая процедура выполняется как по назначения врача, так и по личному желанию пациента (после консультации у специалиста). Поводами для проведения сфинктерометрии в «СМ-Клиника» могут быть:
С целью ранней диагностики недержания, функциональных и анатомических нарушений запирательного аппарата прямой кишки, сфинктерометрию проводят в следующих ситуациях:
Сфинктерометрия: что показывает и как проводится процедура?
Последнее обновление: 2 февраля 2020
Сфинктерометрия – это инструментальный метод исследования силы круговой мышцы заднего прохода и состоятельность запирательного аппарата прямой кишки. Исследование необходимо для понимания нарушений внутреннего и наружного сфинктеров, которые обеспечивают функцию удержания каловых масс. Как снижение, так и повышение запирательной силы сфинктера приводит к расстройствам, которые ухудшают качество жизни пациента.
Что позволяет выявить процедура?
Сфинктерометрия исследует три основных параметра:
Дисфункция сфинктеров – это состояние, при котором человек не может по своему желанию удерживать кал и газы в прямой кишке. Нарушается весь акт дефекации, что приводит к вторичным расстройствам в виде уменьшения количества пищи, психоэмоциональным нарушениям.
Подробное изучение тонуса сфинктеров необходимо в рамках комплексной диагностики при таких заболеваниях:
Сфинктерометрия информативна для врача, если пациент жалуется на такие расстройства:
Нужна ли специальная подготовка?
Да, нужна, но она несложная:
Проведение сфинктерометрии
Исследование выполняется сфинктерометром – медицинским прибором, в котором есть обязательные части: измерительная шкала, помпа и эластичный баллон. Конструкция приборов разная, в некоторых имеются беспроводные устройства для передачи данных в компьютер, другие устроены несколько проще. При любой конструкции данные обрабатываются компьютерной программой, которая выдает результат как в абсолютных цифрах, так и в виде таблиц, диаграмм и графиков.
Порядок проведения сфинктерометрии:
В зависимости от конструкции прибора исследование занимает от 5 до 30 минут. Полученные данные готовы в виде итогового результата в течение 5 или 10 минут.
Расшифровка результатов обследования
Сила сфинктеров выражается в граммах. Полученный результат сравнивают с нормальными значениями, величина которых следующая (г):
В зависимости от сравнения результатов получают данные, свидетельствующие о понижении силы сфинктера. Выделяют 4 степени нарушения (величины выражают в граммах):
Состояние пациента оценивается не только по данным сфинктерометрии, но и по клинической картине. Возможны индивидуальные колебания в границах от 50 до 100 грамм.
Противопоказания к процедуре
Сфинктерометрию не проводят в период активного воспаления органов мочеполовой системы, откладывая процедуру до выздоровления.
Есть ли осложнения?
Нет, осложнений не бывает, поскольку процедура очень простая и при ней даже не требуется обезболивание. К тому же предварительно врач выполняет пальцевое обследование, исключающее возможность каких-либо осложнений в принципе.
Если во время манипуляции пациент почувствовал боль ─ описано как единичный казуистический случай ─ введение или раздувание баллона просто прекращают.
Что показывает биопсия кишечника и как проводится процедура?
Рентгенография кишечника с контрастом (барием): что показывает и как проводится?
Что такое аноскопия и как она проводится?
Обзорная рентгенография брюшной полости: что показывает, подготовка и проведение
Анализ кала на кальпротектин: что показывает и как его сдавать?
Диагностическая лапароскопия: как и зачем проводится?
Профилометрия прямой кишки
Проведение диагностики
При проведении диагностического исследования больной располагается на кушетке в лежачем положении и сгибает ноги в коленях. Врач колопроктолог вводит в прямую кишку катетер на глубину до шести сантиметров. Далее, медленно вытягивает катетер обратно. В ходе вытягивания фиксируется давление внутренних органов.
Полученная информация в виде графика анализируется при помощи специальной программы. Профилометрия прямой кишки в центре проктологии проходит без боли и дискомфорта.
Цель проведения
Процедура проводится для выявления причин недержания кала и при других проблемах с испражнением. Профилометрия прямой кишки необходима для полной оценки состояния прямой кишки и анального канала при патологиях любой этиологии.
Профилометрия показана также:
Показанием считают и расстройства желудочно-кишечного тракта, боль и зуд в анальном отверстии.
Противопоказания
Противопоказания для проведения профилометрии прямой кишки отсутствуют. Процедура запрещена лишь при сильном болевом синдроме или неправильной подготовке. Врач переносит исследование на другой день.
При тяжелой форме геморроя процедуру делают аккуратно и тщательно, чтобы не повредить геморроидальные узлы. Необходимость исследования медицинский сотрудник определяет после первого осмотра.
Подготовка
Подготовка к профилометрии прямой кишки проходит за день до процедуры и заключается в очищении содержимого:
Сфинктерометрия
Исследование запирательного аппарата прямой кишки
Для ориентировочного представления о функции удержания врач располагает следующими приемами: осмотр, пальцевое исследование анального канала и изучение анального рефлекса. Объективная оценка силы сфинктера заднего прохода производится сфинктерометрией.
Сфинктерометрия
Метод служит для объективной оценки состояния сфинктеров заднего прохода. Он дает возможность определить в количественном отношении тонус сфинктеров, максимальную силу их сокращения и показатель волевого усилия. Изменения показателей этих величин имеют определенное практическое значение. Величина тонического сокращения в большей степени характеризует функциональную способность непроизвольного (внутреннего) сфинктера, а показатель волевого усилия отражает преимущественно сократительную способность произвольного (наружного) компонента сжимающего аппарата.
Окончательная оценка функционального состояния сфинктеров определяется с учетом клинических данных и показателей инструментального исследования. Оценка функций запирательного аппарата с помощью разных моделей сфинктерометров — необходимая часть полноценного обследования проктологического больного.
Для пациента
Что мы знаем о геморрое
Термин «геморрой» обозначает патологическое увеличение геморроидальных узлов, которое проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением.
Основой геморроидальных узлов являются кавернозные образования, которые располагаются в виде трех-четырех «подушек» в анальном канале (внутренние узлы) и трех-четырех «подушек» под кожей промежности в непосредственной близости от анального отверстия (наружные узлы).