признаки прикрепления плодного яйца к матке
Имплантация эмбриона: основные симптомы и ощущения после прикрепления плодного яйца
Немного теории
Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.
Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:
Сроки имплантации
Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.
Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.
Субъективные и объективные признаки
При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки, является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.
Развитие эмбриона по дням после ЭКО
Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:
Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО.
Доверяем природе
Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО.
Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок», «4 дпп пятидневок», «7 дпп пятидневок», с помощью которых женщины ищут положительные истории.
Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.
Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие.
Прикрепление плодного яйца к матке
Содержание
Прикрепление плодного яйца осуществляется после 4-5 дней после попадания сперматозоида в организм женщины. Еще сутки или двое нужны, чтобы оно закрепилось на своем месте. После этого начинается активная фаза роста гормона ХГЧ, который сможет безошибочно подтвердить или нет ваше интересное положение.
Симптомы прикрепления плодного яйца
Само внедрение возможно лишь в определенные дни цикла, это связано с процессом овуляции. Все эти данные обязательно берутся во внимании при планировании искусственного оплодотворения. Увидеть эмбрион еще не возможно, но, сдав анализ на рост гормона ХГЧ, вы сможете с точностью определить, беременны вы или нет. А уже через 1-2 недели тест покажет долгожданные для многих две полоски. Важно отметить, что никаких явных симптомов прикрепления плодного яйца к матке нет. Хотя некоторые женщины отмечают у себя покалывание внизу живота, ноющие боли, боли в пояснице, слабость, тяжесть в матке и т.д. Это все можно считать индивидуальными проявлениями, но никак не правилом. Ощутить это практически невозможно, с точки зрения медицины это никак не подтверждается. Так как процесс происходит на микроскопическом уровне и не сопровождается интенсивными проявлениями со стороны организма женщины. Достаточно редким симптомом прикрепления плодного яйца к матке являются небольшие выделения, которые зачастую вызывают беспокойство у врачей, так как могут свидетельствовать и о других заболеваниях и нуждаются в тщательном осмотре специалиста.
Прикрепление плодного яйца к матке
Этот сложный процесс чаще всего происходит на 18-22 день менструального цикла. Многие будущие мамы могут даже не подозревать о наступившей беременности. Обычно в этот период женщина чувствует себя хорошо, нет никаких проявлений раннего токсикоза или весь процесс проходит практически бессимптомно. Если самого прикрепления не произошло или оно не прижилось в силу многих обстоятельств, наступает менструация и никто не может даже предположить неразвивающейся беременности. Если имплантация прошла удачно, то плодное яйцо плотно прикрепляется к эндометрию и начинается активная фаза развития плода. После этого менструация, как правило, не наступает.
Выделения при прикреплении плодного яйца
Считается нормой возможные небольшие выделения при прикреплении плодного яйца к матке. Такое встречается не у всех женщин и является скорее исключением из правил, нежели точным признаком долгожданной беременности. Особое внимание нужно обратить на объем и цвет выделений. Если это действительно выделения связанные с процессом имплантации, то их количество должно составлять не более нескольких капель в течение одного дня, без всяких сгустков крови. Цвет выделений может быть красным, светло-желтым, коричневым или розовым. Чаще всего выделения наблюдаются на 7-8 день после попадания сперматозоида в матку. Но это данные достаточно субъективные и зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины.
Если вы заметили, что выделений стало больше и они красного цвета, следует немедленно обратиться к врачу. Это могут быть признаки угрозы выкидыша или маточного кровотечения. В таком случае будет важна каждая минута, ведь от этого будет зависеть жизнь вашего малыша и вас самой. Кроме того такие выделения могут стать первыми признаками более серьезных заболеваний, к которым относятся онкологические заболевания, гормональные сбои, доброкачественные опухоли, отслоение или воспаление эндометрия, эрозии, цервициты и т.д. Только специалист после тщательного осмотра сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Поэтому не забывайте регулярно посещать врача и сдавать соответствующие анализы.
Что влияет на успех имплантации
При планировании беременности немаловажно учитывать некоторые факторы, которые станут на преграде к вашей цели. Плодное яйцо в момент прикрепления достаточно чувствительно к внешней среде и нуждается в специальных условиях для дальнейшего развития. Если у вас были медицинские аборты, выкидыши, воспаления органов малого таза, нужно пройти тщательное лечение с последующим обследованием, которое подтвердит готовность матки и в частности эндометрия, к будущей беременности. Так как при попадании неокрепшего эмбриона в воспаленную полость матки, он не сможет выжить, и дальнейшее его развитие будет невозможной. Также следует сдать анализы на уровень гормонов надпочечников, прогестерона, эстрогена и т.д. Эти гормоны отыгрывают решающую роль при зачатии и развитии плода.
Еще планируя беременность, следует учитывать продолжительность приема гормональных препаратов и длительность использования внутриматочной спирали. Все эти факторы делают внутреннюю слизистую матки недостаточно чувствительной, в результате чего может развиться плацентация или шеечная беременность. Не забывайте также о вредных привычках. Откажитесь от употребления спиртных напитков и курения. Старайтесь больше проводить времени на свежем воздухе, в еде отдайте предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, свежим овощам и фруктам, которые богаты на витамины и минералы естественного происхождения. Избегайте контакта с вредными веществами, а также, если вы принимаете какие-то препараты, проконсультируйтесь с врачом об их побочных эффектах.
Прикрепление плодного яйца к полости матки – один из важнейших этапов в развитии эмбриона. От того, как будет происходить этот процесс, зависит дальнейшей развитие или неразвитее беременности. Поэтому важно прислушиваться к советам гинеколога и тогда через 9 месяцев у вас будет здоровый и крепкий малыш.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Имплантация плодного яйца: ощущения, симптомы
Имплантация плодного яйца – это самое начало периода беременности. Он практически не ощутим будущей мамой, но, тем не менее, невероятно важен для развития ребенка. Его важность подтверждается тем, что если плодное яйцо не будет имплантировано – ребенка просто не получится.
В данной статье мы рассмотрим симптомы имплантации плодного яйца, его сроки и ощущения, которые может испытывать женщина. Многие ученые утверждают, что впервые женщина чувствует что-то уже после имплантации, тем не менее, выделения при имплантации плодного яйца могут сказать о многом.
Когда происходит имплантация плодного яйца: сроки
Имплантация плодного яйца – день, в который яйцеклетка прикрепляется в матке. Это, как правило, происходит спустя четверо суток после успешного секса. Сам период прикрепления занимает около 48 часов.
Именно в это время организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ. Таким образом, уже через полторы недели вы сможете сделать тест и узнать о возможной беременности. И совсем не надо ждать мифических признаков имплантации плодного яйца.
Однако необходимо помнить, что наилучший результат даст анализ крови, который можно сдать в любом платном клиническом кабинете.
Симптомы имплантации плодного яйца
Да, многие врачи утверждают, что боли при имплантации плодного яйца просто невозможны и не могут тревожить ни одну из женщин, так как все это происходит на уровне клеток и размеры плодного яйца минимальны. Тем не менее, многие женщины утверждают, что чувствовали тянущие ощущения внизу живота, да и природа их совсем непонятна.
Что касается выделений при имплантации плодного яйца, то тут совсем другое дело. Это могут быть скудные (и только такие) выделения с небольшими примесями крови. В противном случае, причина появления таких симптомов может быть тревожной. Так, кровотечения и другие выделения в середине менструального цикла могут свидетельствовать не об имплантации плодного яйца, а об ухудшении физического состояния женщины.
Так что, если говорить про ощущения при имплантации плодного яйца, то можно утверждать, что этот момент проходит бесследно для большинства женщин. При этом стоит помнить, что имплантация плодного яйца, признаки которой слишком явные для женщины, скорее всего, говорят о том, что она прошла неудачно, и стоит показаться врачу.
Обзор процесса имплантации плодного яйца
Итак, что чувствует женщина, какие выделения при имплантации плодного яйца у нее могут быть, описано. Теперь можно перейти к «взгляду изнутри». А именно рассмотреть, как в это время ведет себя яйцеклетка.
Яйцеклетка начинает движение по направлению к матке. В это время она все еще продолжает делиться. Врачи в этот период называют ее уже не яйцеклеткой, а морулой. На этот момент она состоит из тридцати двух клеток и внешне чем-то напоминает малину.
Трое суток яйцеклетка двигалась в матку, а затем еще столько же она продолжает движение до места прикрепления. К моменту шестых суток морула становится бластоцистой. В этот момент в ней двести пятьдесят клеток и ее размеры уже полтора миллиметра. Она уже состоит из двух слоев – ворсистой поверхности (трофобласта) и самого зародыша (эмбриобласта). Температура при имплантации плодного яйца не должна превышать норму. Поэтому, если женщина планирует стать матерью, ей не рекомендуется принимать очень горячие ванны. Ворсинки помогают зародышу сливаться с организмом матери. А весь процесс занимает не менее сорока часов.
Впервые рассмотреть будущего малыша можно через три-четыре недели после имплантации плодного яйца. В это время он достигает размеров около сантиметра.
Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО
При возникновении трудностей с зачатием обследование назначается не только женщине, мужчина тоже должен пройти диагностику. Один из самых главных этапов ЭКО — имплантация эмбриона. От успеха этого этапа зависит наступление беременности и ее развитие.
Как происходит имплантационный процесс
Процедура переноса эмбриона при ЭКО безболезненна, длится в среднем 5 минут, не требует анестезии. Эндометрий матки должен быть полностью готов к переносу эмбриона, чтобы имплантация прошла успешно. С этой целью женщине обеспечивают гормональную поддержку до и после переноса эмбрионов.
Эндометриоидный слой матки меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Его восприимчивость, готовность к прикреплению эмбриона называется «имплантационным окном» и длится всего 2–3 дня — примерно 5–7 сутки после овуляции. Эндометрий к этому времени должен стать толще (не менее 7 мм), заполниться новыми кровеносными сосудами. Если имплантация пройдет удачно, то эндометрий будет обеспечивать питание эмбриона первое время гестации.
Эндометрий в разные периоды цикла
Имплантация эмбриона в слой эндометрия
Сроки прикрепления плодного яйца
При соединении половых гамет In vitro в процессе ЭКО образуется клетка, содержащая хромосомный набор (диплоидная). Клетка начинает делиться, образуя бластомер (6–8 клеток), затем появляется морула (16–64 клетки), затем — бластоциста которую имплантируют в матку.
Имплантация эмбрионов происходит в один из трех периодов, которые отличаются друг от друга днями после оплодотворения:
Этапы имплантации эмбриона
Когда плодное яйцо прикрепляется позже
Бластомеры при ЭКО культивируют 3–5 дней, после чего самый качественный эмбрион пересаживают в матку. Весь процесс от оплодотворения, культивирование, отбора эмбрионов до подсадки занимает 5–8 дней. Поэтому для ЭКО больше характерна поздняя имплантация. Кроме того, при искусственном оплодотворении эмбриону нужно больше времени для адаптации. Для благополучной поздней имплантации эмбриона необходима достаточная выработка прогестерона женским организмом. Об успешности процесса переноса эмбрионов можно судить по росту ХГЧ, вырабатываемого тканью хориона через день после успешного прикрепления. На УЗИ визуализируется маленькое (2 мм) плодное яйцо.
Чтобы не было отторжения при поздней имплантации женщине рекомендуется:
Признаки
Прибегая к ЭКО, каждая женщина рассчитывает, что попытка окажется удачной, и она забеременеет. В процессе имплантации многие пациентки слишком прислушиваются к своему самочувствию, а особо чувствительные могут преувеличивать свои ощущения. Конечно, это не означает, что симптомы полностью отсутствуют, у одних их, действительно нет, у других выражены с разной степенью. Женщины описывают свои ощущения при поздней имплантации субъективно, но нужно попытаться оценить изменение в своем самочувствии объективно. Это важно врачу для дальнейших действий в случае неудачи, чтобы сделать правильные выводы, а также при благоприятном исходе, чтобы грамотно вести беременность.
Симптомы при поздней имплантации эмбриона:
Если выделения значительные, продолжаются длительно, а температура повышается более 38 градусов, отмечается сильная болезненность в животе об этом нужно срочно сообщить врачу. Особенно должно насторожить обильное кровотечение. Симптоматика не характерна для поздней имплантации, у каждой женщины могут быть еще какие-то проявления. Также отсутствие симптомов не означает не наступление беременности, тест на ХГЧ позволит оценить ситуацию. Врач объяснит, что может испытывать пациентка при имплантации, неважно вовремя ли она произошла или позднее, поэтому нужно быть готовой к любому развитию событий, но настраивать себя только на положительный результат. Волнения могут сказаться негативно на исходе процедуры.
Симптомы после переноса
Причины не прикрепления плодного яйца
У каждой пациентки индивидуальный ответ на процедуры ЭКО, поэтому поздняя имплантация может не состояться.
Самые частые причины отторжения:
При несостоявшейся поздней имплантации проводится обследование, врач анализирует ситуацию, делает выводы о причинах неудачи, составляет программу диагностики и ЭКО с учетом полученной информации.
Результаты экстракорпорального оплодотворения
Осуществилась ли имплантация эмбриона, проверяют по анализу хорионического гонадотропина — ХГЧ. Тестирование проводят примерно через 2 недели после переноса. Раньше делать анализ нецелесообразно, поскольку ХГЧ еще не вырос до того уровня, когда его можно будет точно определить, чтобы не ошибиться с наступлением или не наступлением беременности.
Возраст эмбриона | День после подсадки 3-дневного зародыша | День после подсадки 5-дневного зародыша | Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл | Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл | Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл |
7 | 4 | 2 | 2 | 5 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 17 |
9 | 6 | 4 | 3 | 10 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 17 | 25 |
11 | 8 | 6 | 11 | 26 | 46 |
12 | 9 | 7 | 17 | 47 | 68 |
13 | 10 | 8 | 20 | 75 | 105 |
14 | 11 | 9 | 30 | 105 | 171 |
15 | 12 | 10 | 38 | 160 | 280 |
16 | 13 | 11 | 70 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 400 | 580 |
18 | 15 | 13 | 210 | 660 | 850 |
19 | 16 | 14 | 380 | 970 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 510 | 1370 | 2000 |
Даже через 2 недели у некоторых женщин ХГЧ может быть еще низким в моче, поэтому тест покажет отрицательный результат. В это время нельзя прекращать прием назначенных гормональных средств и других препаратов. Более точный результат даст лабораторное исследование сыворотки крови на ХГЧ иммуноферментным методом. Венозная кровь берется натощак в утренние часы. Накануне вечером ужинают не позже 19 часов. Можно провести экспресс-тест на ХГЧ результаты которого будут через 1,5–2 часа. Обычное исследование ХГЧ займет 1–2 дня. Подтверждают гестацию после ЭКО с помощью ультрасонографии, проведенной через 3 недели после пересадки эмбрионов, когда хорошо просматривается плодное яйцо, его локализация. Если поздняя имплантация не состоялась и началась менструация, то через 1–2 дня также исследуется ХГЧ.
Нормальные уровни ХГЧ в течение беременности
Повторные процедуры
Не всегда экстракорпоральное оплодотворение завершается удачным развитием беременности. Даже в современных медцентрах мирового уровня вероятность зачатия после первой попытки не превышает 50%. Причины неудачи различны. Среди наиболее распространенных причин отмечают иммунный фактор, гормональный дисбаланс, не совсем здоровое состояние эндометрия, качество яйцеклеток, сперматозоидов, эмбрионов. Не последнюю роль играет возраст пациентки – в более позднем возрасте забеременеть проблематичнее. Не следует расценивать единственную попытку как крах надежд. Среди пациентов репродуктивной клиники «АльтраВита» зачастую именно повторная процедура оказывается более эффективной. На самом деле только несколько тяжелых патологий делают зачатие абсолютно невозможным. В большинстве случаев доктора клиники умеют справляться с самыми сложными проблемами.
Имплантация эмбриона Сроки, условия и признаки
Имплантация эмбриона – признаки начинающейся беременности
Начало беременности – волнующий момент, особенно для тех женщин, у которых ранее были выкидыши. Главным событием на ранних этапах является имплантация эмбриона, после которой, собственно, и начинается отсчет срока гестации. Внешние воздействия на материнский организм в это время приводят к необратимым последствиям.
Что такое имплантация эмбриона?
Для того чтобы понять, что понимают под термином имплантация плодного яйца, необходимо вкратце рассмотреть процесс оплодотворения. После пoлoвoго акта множество cпepматозоидов устремляются к созревшей яйцеклетке. Их встреча чаще происходит в маточных трубах или в полости матки. После слияния образуется зигота, которая подвергается делению, в результате чего образуется зародыш.
Постепенно продвигаясь к полости матки, плодное яйцо непрерывно делится. К 6-7-му дню оно достигает маточной полости. В это время и происходит имплантация эмбриона – прикрепление плодного яйца к стенке детородного органа. Сам процесс длительный, при этом женщина не всегда подозревает о происходящих в организме изменениях.
Как происходит имплантация эмбриона?
Прикрепление эмбриона происходит не одномоментно. Сначала оплодотворенная женская пoлoвая клетка сбрасывает блестящую оболочку, в результате чего обнажается трофопласт. Затем в маточную стенку погружаются ворсины этого слоя. Перед непосредственным погружением эмбрион распознается маткой, и только после этого происходит внедрение плодного яйца.
Для того чтобы имплантация состоялась, важно наличие нескольких условий:
Когда происходит имплантация эмбриона?
Точно сказать, когда происходит имплантация эмбриона, на какой день после оплодотворения зигота внедряется в стенку матки, сложно. Как утверждают эмбриологи, в большинстве случаев этот процесс начинается на 6-7 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Однако у некоторых женщин данное явление возможно и позже. Учитывая такие особенности, врачи называют усредненное значение – 7-10 суток. Более поздняя имплантация эмбриона – редкость.
Если проходит больше времени, а плодное яйцо не успевает достигнуть маточной полости и внедриться в ее стенку, наступает гибель будущего зародыша. В результате женщина замечает появление кровянистых выделений из влагалища, которые она принимает за запоздавшие мecячные. При этом объем выделений больше, а в их составе присутствуют кровяные сгустки или частички тканей. Зная на какой день происходит имплантация эмбриона можно по данным симптомам заподозрить проблему и обратиться к врачу.
Сколько длится имплантация эмбриона?
Эмбриологи, изучая процессы развития зародыша, установили, что в среднем сам процесс внедрения плодного яйца в стенку матки занимает около 40 часов. При этом данный процесс возможен только в определенное время. Медики обозначают его термином окно имплантации – период лютеиновой фазы цикла, в который в эндометрии формируются благоприятные условия для прикрепления эмбриона.
Для успешной имплантации эмбриона важно наличие следующих условий:
Имплантация эмбриона – ощущения, признаки
В большинстве случаев женщины в период внедрения плодного яйца в матку не замечают изменения в своем самочувствии. Симптомы имплантации эмбриона неспецифичны и зачастую незначительны. Однако женщины, внимательно относящиеся к своему самочувствию и здоровью, замечают некоторые признаки имплантации эмбриона в матку.
Самый яркий из них – состояние, близкое к депрессивному. Женщина постоянно обижается на окружающих, раздражительна, у нее часто меняется настроение. Нередко она жалуется на кажущееся полное безразличие окружающих ее близких и родственников. Однако подобное состояние быстро проходит, а на смену ему приходят первые признаки интоксикации – реакции организма, связанные с появлением «чужеродного» объекта (слабость, тошнота, головокружения, вялость).
Имплантация плодного яйца – выделения
Не все беременные женщины могут наблюдать кровь при имплантации плодного яйца. Зачастую объем выделений настолько мал, что будущие мамы практически не замечают небольшие капли крови на нижнем белье. У некоторых они вовсе отсутствуют. Появление крови в период внедрения зародыша связано с повреждением мелких сосудов эндометриального слоя.
В большинстве случаев беременные наблюдают лишь небольшие вкрапления крови во влагалищных выделениях. Цвет их может быть от бледно-розового до коричневатого. Данные выделения при имплантации эмбриона являются вариантом нормы.
Если беременность отсутствует, подобная симптоматика может указывать на инфекцию в репродуктивной системе.
Боли при имплантации плодного яйца
Указывая на признаки имплантации эмбриона, врачи отмечают возможное появление болевых ощущений. Легкие болезненные покалывания, потягивания в нижней части живота могут быть связаны с имплантационным процессом. Интенсивность и продолжительность этих неприятных ощущений невелика, поэтому в большинстве случаев женщины, ничего не подозревающие о начала беременности, не придают им значения.
При этом могут наблюдаться и другие признаки, указывающие на ранние этапы процесса беременности:
Температура при имплантации эмбриона
Повествуя о том, как происходит прикрепление эмбриона к матке, симптомы данного процесса врачи часто не называют. Они настолько незначительны и неспецифичны, что сами женщины в большинстве случаев не придают этому значения. Небольшое повышение температуры тела, 37–37,3 градуса может расцениваться как временное явление, связанное с повышенной усталостью или перенапряжением, активной профессиональной деятельностью.
Однако в данной ситуации субфебрилитет является реакцией иммунной системы на появление в маточной полости чужеродного объекта. Это явление носит исключительно физиологический характер. Спустя 2-3 дня происходит самостоятельная нормализация температурного показателя.
Если температура тела повышена на протяжении 4-5 дней, необходимо исключить возможность инфекции в организме.
Ощущения при имплантации эмбриона в матку
Внедрение эмбриона в матку у большинства женщин происходит незаметно для них самих. Однако некоторые чувствительные женщины утверждают, что замечают появление изменений в своем самочувствии примерно на 7–10-й день после оплодотворения, что соответствует моменту внедрения плодного яйца в стенку матки.
Среди характерных изменений:
Имплантация эмбриона при ЭКО
Для успешного внедрения выращенного в пробирке зародыша врачи выбирают оптимальный период мeнcтpуального цикла. Окно имплантации при ЭКО высчитывается на основании результатов лабораторных исследований, установления концентрации пoлoвых гормонов в кровяном русле. Однако даже в благоприятное время искусственная имплантация эмбриона не всегда успешна.
В 30–40% протоколов ЭКО зародыш не приживается, что приводит к aбopту. Чтобы повысить вероятность успешной имплантации, врачи осуществляют вспомогательный хэтчинг – лазером на оболочке, окружающей зародыш, делают специальные мелкие насечки, что облегчает процесс внедрения в маточный эндометрий.
Имплантация эмбриона
Процесс имплантации эмбриона
Овуляция наступает в среднем за 12–14 дней до наступления следующих мecячных. Сформированная яйцеклетка покидает пoлoвые железы и попадает в фaллoпиевы трубы. Именно в них обычно протекает контакт со cпepматозоидом. Яйцеклетка, будучи оплодотворена, движется по фaллoпиевой трубе на протяжении примерно 4 суток в сторону маточной полости. Это движение стимулируется следующими механизмами:
Существенную роль в продвижении эмбриона играют механизмы, инициируемые гормонами. Большое значение имеет уровень прогестерона, выpaбатываемого желтым телом яичников.
В случае недостаточного синтеза этого гормона яйцеклетка слишком медленно движется по фaллoпиевой трубе и оказывается в матке с задержкой. Напротив, при избыточном синтезе этого гормона эмбрион оказывается в матке слишком рано, когда еще не сформировалась слизистая, требующаяся для имплантации.
Эмбрион, попавший в маточную полость, состоит из 16–32 клеток. В среднем его имплантация в слизистую происходит в промежутке между 40 и 74 часами. После попадания эмбриона в маточную полость происходит разрушение защитной оболочки, а высвободившийся наружный слой клеток эмбриона внедряется внутрь эндометрия. В дальнейшем этот слой клеток активно формирует плаценту. Когда имплантации нет – эмбрион выходит наружу в процессе очередной мeнcтpуации. Женщина при этом даже не подозревает, что беременность имела место.
Признаки имплантации эмбриона в матку
Уровень ХГЧ в первые дни после зачатия
Поздняя и ранняя имплантация эмбриона
Обычно с момента овуляции до имплантации эмбриона проходит около 7–10 дней. Это так называемая средняя имплантация. В зависимости от хронологии прикрепления эмбриона к стенке матки также различают раннюю имплантацию (6–7 суток с момента овуляции) и позднюю (10 суток). Ранняя имплантация достаточно редка, а вот при ЭКО практически всегда наблюдается поздняя имплантация эмбриона.
Имплантация эмбриона после ЭКО
В случае с различными формами женского и мужского бесплодия зачастую применяют ЭКО (экстракорпopaльное оплодотворение). Эта вспомогательная репродуктивная технология состоит в извлечении из организма женщины яйцеклеток. Последующее оплодотворение женских пoлoвых клеток происходит в искусственных условиях. Полученные таким образом эмбрионы некоторое время инкубируют, чтобы в дальнейшем перенести имплантации в матку. При помощи эластичного катетера в полость матки через шейку вводят 2–3 эмбриона, возраст которых составляет 2–5 дней с момента оплодотворения.
Обычно при ЭКО для адаптации эмбриона к внутренней среде матки требуется больше времени, чем при обычном оплодотворении. В оптимальном случае имплантация эмбриона при ЭКО происходит на 2–3 сутки после подсадки. Важным элементом успеха является разрушение внешней защитной оболочки. После успешного прикрепления эмбриона и начала правильного протекания беременности у женщины появляются признаки, аналогичные таковым при обычном оплодотворении.
Протекание беременности после имплантации
Активное внедрение плода в матку идет вплоть до 20 недели беременности. После 20 недели беременности, когда плацента уже полностью сформирована, плод защищен лучше. Будущим матерям следует тщательно следить за своим здоровьем, наблюдаться у гинеколога. Важно избегать перегрузок, переутомления и стресса, правильно питаться.
Рацион беременной женщины должен включать достаточное количество разнообразных и качественных продуктов различных пищевых категорий: фрукты и овощи, мясо и рыба, молоко и витаминизированные каши. Он должен состоять из продуктов, богатых необходимыми витаминами и минеральными веществами. Важно употрeблять экологически чистую и безопасную продукцию. Необходимо избегать соленой, острой и копченой пищи. Требуется минимизировать употрeбление сладкого и мучного, а также избегать аллергенных продуктов.
Имплантация эмбриона в матку: сроки, условия, признаки
На какой день после овуляции происходити имплантация эмбриона
Яйцеклетка, после оплодотворения, уже становится полноценным эмбрионом. Она должна начать перемещаться к полости матки, чтобы наступила беременность. Если она прикрепилась к стенке матки, то процесс можно считать удачным. В противном случае яйцеклетка будет отвергнута женским организмом, как чужеродное тело, и возможная беременность прервется.
Когда происходит имплантация эмбриона после овуляции? Эмбрион может находится в матке примерно 1-2 недели, в зависимости от периода овуляция. За это время он должен прикрепиться к стенке матки, иначе погибнет.
Сколько длятся имплантация эмбриона в матку? Сам процесс прикрепления длится двое суток, а затем начинается развитие эмбриона. Этот период в медицинской практике называется эмбриональным. Его длительность составляет 8 недель. Хотя, по некоторым сведениям, период имплантации может длится до 20 недель, то есть до тех пор, пока не будет сформирована плацентарная оболочка, защищающая плод.
Что нужно для успешной имплантации
Для того, чтобы эмбрион успешно прикрепился к стенке матки и начал свое развитие, должны быть выполнены некоторые условия:
Признаки, симптомы и ощущения при имплантации эмбриона в матку
В данный период организм женщины претерпевает некоторые изменения, которые могут отразиться на самочувствии. Ощущения и симптомы могут показаться необычными или даже неприятными:
Еще могут быть другие ощущения, так или иначе связанные с локализацией матки. Это – зуд, жжение или покалывание, а также любые другие ощущения в низу живота, что говорит о процессах имплантации эмбриона, и женщина это чувствует. Не стоит пугаться – это нормально.
Почему может произойти отторжение
Существует определенная доля вероятности, что эмбрион может быть отвергнут женским организмом по одной из следующих причин:
Это причины, которые связаны с физиологией женщины, но на самом деле негативных факторов больше. Это могут быть обычные переутомление или перенесенное заболевание, алкоголь или отравление. В общем все, что ослабляет организм и ухудшает самочувствие.
Видео об имплантации и развитии эмбриона
Далее можно посмотреть видеоролик, где наглядно показан весь процесс имплантации и развития эмбриона в матке.
Имплантация эмбриона – можно ли почувствовать начало долгожданной беременности?
Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.
Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпopaльном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.
Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.
Фазы эмбриогенеза
Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.
На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?
Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со cпepматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.
В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:
После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые выpaбатываются и бластоцистой, и эндометрием.
Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.
После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом, бесплодием неясного генеза. У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.
На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.
Что происходит после имплантации эмбриона в матку?
На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.
При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.
Сколько длится процесс имплантации эмбриона?
Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.
При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.
С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.
Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.
Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?
Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.
Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.
Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:
Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.
При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из пoлoвых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.
Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.
Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.
Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось ЭКО, они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.
Самостоятельное определение имплантации
Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедypa проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции. Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.
В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который выpaбатывается желтым телом беременности.
Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.
Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпopaльного оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.
Нарушения процесса внедрения эмбриона
В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.
Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.
Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.
Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные мecячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпopaльном оплодотворении.
Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:
После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:
В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.
Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:
Подготовка к имплантации
Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.
При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:
Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона. Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай. В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употрeбления лекарств без назначения врача.
Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:
Признаки и особенности имплантации эмбриона
Для наступления беременности одного зачатия мало, нужно ещё, чтобы оплодотворённая яйцеклетка смогла закрепиться в полости матки и начала развиваться. Этот процесс называется имплантацией. В этой статье мы расскажем, как проходит имплантация, когда это происходит, почему яйцеклетка не может имплантироваться, по каким признакам женщина может догадаться о наступившей имплантации.
Что это такое
После того как женская яйцеклетка встречается со cпepматозоидом, начинается интенсивный процесс трaнcформации ооцита в зиготу. После слияния 23 женских и такого же количества мужских пoлoвых хромосом, получается полноценная клетка-зигота, которая содержит 23 хромосомы — всю информацию о будущем малыше, включая его пoлoвую принадлежность, рост, цвет волос, глаз, возможные таланты и наследственные заболевания. Зигота постоянно дробится и отправляется по направлению в матку.
От маточной трубы, где происходит процесс оплодотворения, до матки ей приходится двигаться несколько дней. Всё это время оплодотворённая яйцеклетка растёт, постепенно превращаясь в бластоцисту. На 7-8 сутки после овуляции зародыш попадает в матку, где и должна решиться его судьба. Если имплантация эмбриона в стенку матки произойдёт, беременность наступит. Если этого не случится, у женщины практически вовремя начнутся очередные мecячные, и она может никогда не узнать, что была всего в одном шаге от беременности.
После зачатия у зиготы формируется две оболочки — внешняя и внутренняя. Именно внешняя – трофобласт – и отвечает за прикрепление плодного яйца. Период имплантации длится до 40 часов при беременности естественной и до нескольких суток при ЭКО. Именно столько времени требуется, чтобы сложный процесс, состоящий из двух стадий, завершился полностью.
Первая стадия — адгезия. Плод прикрепляется в стенке матки, прилипает к ней. Вторая стадия — инвазия. На этой стадии клеточки трофобласт преобразуются в тонкие ворсинки, которые начинают внедряться в эндометрий матки, «закапываться» в него. Ворсинки выpaбатывают особые ферменты, растворяющие клетки эндометрия. Получается «уютное гнёздышко», в которое углубляется плодное яйцо. Теперь, когда оно надёжно закрепилось, ворсинки трофобласта продолжают продвигаться вглубь тканей матки. Именно они формируют хорион — прообраз плаценты, именно на них с этого момента лежит ответственная задача — питание зародыша полезными веществами и кислородом из крови матери.
Имплантация у конкретной женщины может быть поздняя или ранняя. Ранней называют прикрепление плодного яйца в течение недели после овуляции. Если же этот судьбоносный процесс затягивается и происходит только после 10 дней с момента овуляции, то имплантацию называют поздней.
И те и другие сроки — это абсолютная норма. Но всё-таки существуют определённые предпосылки поздней имплантации. Так, некоторые патологии маточных труб – например, сужение их просвета – могут «задержать» зиготу в пути на 2-3 дня. С опозданием в матку опускаются и эмбрионы, у которых имеются аномалии клеточного деления. Но опасна не поздняя имплантация, а ранняя.
Если плодное яйцо опустилось в матку раньше, чем эндометрий под действием гормонов станет достаточно рыхлым, то имплантация может не произойти либо беременность наступит, но будет сопровождаться рисками прерывания, фетоплацентарной недостаточностью в будущем.
За счёт действия прогестерона после овуляции в организме женщины формируются так называемые пиноподии на эндометрии — клеточные «выпячивания», существенно облегчающие задачу имплантации. На их формирование нужно время; если плодное яйцо прилепится к стенке матке раньше, то имплантация опять же может не произойти и зародыш погибнет. Если имплантация поздняя, то есть риск, что пиноподии уже «рассосутся» и тогда прикрепление опять же может не состояться. Существуют особые структуры эндометрия всего 24-48 часов.
После прикрепления зародыша, если всё прошло хорошо, начинается выработка хорионического гонадотропина — того самого гормона ХГЧ, который так важен для диагностики беременности. Но обнаружить его удаётся лишь примерно через неделю, так как его концентрация увеличивается постепенно.